Полное описание гонартроза 1 степени коленного сустава симптомы и лечение

Что способствует развитию болезни?

Основой болезни является деструкция хрящей коленных суставов из-за проблем с циркуляцией крови. Соли могут начать застаиваться вблизи связочного аппарата и носят при это непостоянный характер.

Человек, страдающий гонартрозом, в первую очередь, должен поменять образ жизни, чтобы разгрузить пораженное колено:

1. Прогуливаться с тростью.
2. Отказаться от поднятия тяжестей.
3. Заняться правильным питанием.
4. Отказаться от нагрузок.

Развитие гонартроза до 2 степени подразумевает формирование воспаления пораженного сустава.

Осложнению болезни способствует много разных причин, среди которых есть 2 основные группы:

1. Большая нагрузка на хрящ.
2. Ухудшение его устойчивости к стандартной нагрузке.

Первый этап заболевания имеет следующие симптомы:

1. Частые боли.
2. Скованность коленного сустава.
3. Ограниченную подвижность.
4. Усиление боли при пальпации с внутренней стороны.

Больной отмечает ухудшение состояния колена в утреннее время и улучшение самочувствия после процедуры разминки. Может появиться отек сустава от физических нагрузок (продолжительной ходьбы, поднятия тяжестей). Возможно появление легкого хруста при движении.

Гонартроз коленного сустава 1 степени не имеет особых проявлений, симптомы заключаются в ограниченной подвижности конечностей. При исследовании сустава врач выявляет крепитацию в пораженном колене при сгибании ноги и при разгибании.

Виды и степени гонартроза

Первичный гонартроз

Первичный гонартроз – это разновидность заболевания, которая как бы на фоне полного здоровья развивается у пожилых людей. Медики предполагают, что причиной первичного гонартроза является нарушение обмена веществ (заболевание чаще развивается у людей с избыточным весом, с ожирением).

• Первичный гонартроз чаще поражает оба коленных сустава, т.е. является двусторонним.
• Однако начинаться заболевание может как одностороннее, поражая только правый или только левый сустав.
• С течением времени в патологический процесс вовлекается и второй сустав.
• Право- или левосторонний гонартроз может быть связан с физической работой или спортом, когда возникает повышенная нагрузка на правое или левое колено.

Вторичный гонартроз

Вторичный гонартроз всегда имеет явную причину. Такой причиной может быть: Травма коленного сустава (вывих, разрыв связок, повреждение мениска, кровоизлияние в полость сустава, внутрисуставной перелом костей и др.).

Хирургическая операция, перенесенная в связи с травмой колена. Заболевание сустава – воспаление (артрит) или опухоль. Несвоевременное обращение к врачу по поводу перечисленных травм и заболеваний, и не доведенное до выздоровления их лечение.

Первичный гонартроз

Вторичный гонартроз

Гонартроз коленного сустава бывает двух видов: первичный и вторичный. Первичный гонартроз чаще всего возникает из-за нарушения обмена веществ в тканях сустава, интенсивных нагрузок на колени и естественного старения организма.

Вторичный гонартроз появляется из-за травм или перелома колена, инфекционного заболевания, нарушения обмена веществ, развития колена. Вторичный гонартроз может возникнуть в любом возрасте.

Различают три степени заболевания. Гонартроз 1 степени — начальная стадия заболевания, которая зачастую игнорируется больными. На этом этапе периодически появляется боль в колене после долгой ходьбы или после большой физической нагрузки. После отдыха боли проходят. Иногда коленный сустав опухает.

Гонартроз коленного сустава 1 степени больной может не заметить. При ней периодически возникают боли (обычно после нагрузок), иногда коленный состав опухает, деформация сустава незначительна и незаметна.

Иногда коленные суставы опухают, после чего самостоятельно симптоматика исчезает. Коленные суставы на данной стадии не деформированы. При гонартрозе 2 степени симптомы нарастают. Боль в колене усиливается и становится продолжительнее.

Гонартроз коленного сустава второй степени является логическим продолжением и развитием болезни. На этой стадии симптомы усиливаются, возрастает интенсивность и продолжительность болей в суставе, также могут появиться хруст в суставе и сложности при сгибании. Деформация принимает ярко выраженный характер.

Болевой синдром становится более продолжительным и интенсивным. Больные отмечают появившийся хруст в суставепри движении коленом. Многие жалуются на скованность в суставах по утрам, которая проходит после непродолжительной ходьбы.

Гонартроз 3 степени — самое тяжелое проявление болезни. Колено болит не только при ходьбе или нагрузках, но и в состоянии покоя. Человеку трудно ходить, меняется походка. При гонартрозе коленного сустава 3 степени боль в колене часто появляется при смене погоды. Коленный сустав деформируется, колено увеличивается в объеме.

Гонартроз третьей стадии, характеризуется наибольшим развитием всех симптомов присущих данному заболеванию. Болевой синдром приобретает практически постоянный характер при ходьбе и в покое. Часто боль в суставе появляется при смене погоды. Походка на данной стадии болезни резко нарушена.

На данной стадии больные периодически пользуются анальгетиками. Имеется незначительное ограничение сгибания и разгибания в коленном суставе. Сустав увеличен в объеме дефигурирован.

Ограничения движений в суставе резко выряжены. Визуально коленный сустав увеличен в объеме, деформирован. Встречаются Х-образная деформация коленного сустава — вальгусная и О-образная деформация — варусная.

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Заболевания опорно-двигательного аппарата представляют серьёзную проблему для здравоохранения, причём львиную долю составляет патология суставов. Недавно коксартроз, гонартроз, остеопороз считались прерогативой лиц старшего, пожилого возраста.

Гонартроз коленного сустава первой степени – поражение коленного сустава.

Гонартроз на снимках

Гонартроз 1 степени в большинстве случаев появляется у лиц пожилого возраста и у тех, кто имеет лишний вес. Он способствует:

• разрушению суставов колен;
• поражению хрящей;
• снижению нормального функционирования сочленений;
• деформации тканей.

Первая фаза развития болезни – гонартроз 1 степени в большинстве случаев необратим

Гонартроз часто возникает после 40-45 лет у женщин, чуть реже им страдают мужчины.

Это заболевание – один из подвидов артроза или остеоартроза коленного сустава, который иначе называют деформирующим артрозом. На фоне болезни возникают сильные болевые ощущения, так как происходит дистрофическое изменение хряща.

Процесс разрушения обычно начинается с плохого кровообращения, постепенно полностью разрушается и гибнет хрящевая ткань, а кости обнажаются.

При ходьбе кости трутся друг о друга, что приводит к очень неприятным ощущениям. На 4 степени возможно сильное искривление всей ноги в результате болезни, вот почему гонартроз коленного сустава 1, 2 и 3 степени требует лечения, в том числе народными средствами.

Обычно лечение зависит от стадии болезни. На 1 и 3 стадиях оно сильно отличается, а вот на 4 этапе практически не поддается консервативным методам коррекции:

1. Гонартроз 1 степени. Если болезнь удалось выявить так рано, то эффективность лечения будет очень высокой. Здесь можно выполнять и специальные ЛФК упражнения, и ходить на массаж и физиотерапию, заниматься лечением с помощью народных средств. Если у пациента лишний вес, то ему назначают сбалансированную диету для похудения.
2. Гонартроз 2 степени. При выявлении этой патологии важно понизить нагрузку на суставы, ужесточив диету, уменьшить длительность ходьбы. Обязательно выполняют гимнастику для укрепления суставов, а также принимают медикаменты для снятия болей, хондропротекторы на основе глюкозамина, внутрисуставно вводят гиалуроновую кислоту.
3. Гонартроз 3 степени. Болезнь лечат так же, как и на 2 стадии, но если методы всё же не дают эффекта, патология медленно прогрессирует, то назначают оперативное вмешательство (удаляют поврежденные хрящи и наросты, либо протезируют сустав).
4. Гонартроз 4 степени. Для этой формы характерно уже полное отсутствие суставной щели. Лечение возможно только полной заменой сустава с помощью операции. После операции носят жесткие наколенники для снижения нагрузки.

Наколенники можно применять со 2 стадии заболевания, но они имеют другую конструкцию и нацелены на нормализацию положения сустава, снятия боли.

Если вам повезло, и болезнь нашли на 1-2 стадии, то следует сразу же обсудить с доктором возможность применения в питании особых продуктов и народных средств для лечения.

Что такое гонартроз коленного сустава 1 степени?

Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальная стадия хронического не воспалительного заболевания, при котором происходит поражение коленного сустава с нарушением его функции и разрушением суставного хряща.

Основной причиной болезни является механический фактор. У большинства пациентов дегенерация суставного хряща и нарушение обмена веществ в его тканях начинается после травмы. Гонартроз коленного сустава 1 степени является начальной стадией заболевания, когда болевой синдром еще слабо выражен, а другие признаки поражения суставного хряща отсутствуют.

Однако именно на этой стадии болезни при появлении даже незначительных жалоб пациенту лучше всего обращаться к врачу, так как еще можно приостановить развитие патологического процесса. При 1 степени гонартроза хорошие результаты дают немедикаментозные способы лечения (в основном — диета и ЛФК), а также лекарственные препараты преимущественно профилактического направления (например, из группы хондропротекторов).

Для профилактики гонартроза следует придерживаться следующих правил:

1. Важно соблюдать и грамотно распределять физические нагрузки на колени относительно возраста. При тяжелых условиях труда делать более длительные перерывы и давать отдых ногам.
2. Следует проводить лечение заболеваний, которые могут спровоцировать гонартроз.
3. Необходимо составлять рацион из продуктов с повышенным содержанием витаминов и микроэлементов, укрепляющих хрящевую и костную ткань.
4. Правильно подобранная обувь не будет создавать лишнюю нагрузку на колени.
5. Адекватное и своевременное лечение ушибов, травм коленного сустава.

Первая степень гонартроза – это первая стадия сложного заболевания. Консервативное комплексное лечение гонартроза на этой стадии позволяет остановить патологический процесс. Консультация специалистов, выполнение рекомендаций – помогут избежать серьезных заболеваний коленных суставов.

На сегодня все, дорогие читатели, оставьте свое мнение о данной статье, какими способами вы боролись с этой болезнью, поделитесь в комментариях.

К симптомам гонартроза первой степени относятся:

• боли непостоянного характера, возникающие после физической нагрузки высокой интенсивности;
• движения в пораженном суставе выполняются в полном объеме.

Синовит представляет собой осложнение гонартроза, при котором продукты распада хряща вызывают воспаление синовиальной оболочки.

Справа выраженный синовит коленного сустава.

Проявляется увеличением сустава в объеме, сглаживанием контуров надколенника, чувством распирания в суставе. При первой стадии гонартроза признаки синовита выражены слабо, воспаление часто купируется самостоятельно.

Подробнее про синовит можно узнать в статье — Что такое синовит коленного сустава и как его лечить.

Гонартроз 1 степени лечится консервативными методами.

В них входят:

1. Прием лекарственных средств.
2. Физиотерапия.
3. Лечебная физкультура и гимнастика
4. Санаторно-курортное лечение.
5. Ортопедическая разгрузка (ношение бандажа).

Применение ходропротектеров дает наиболее выраженный эффект при гонартрозе первой степени. Препараты данной группы не только останавливают разрушения хряща, но и стимулируют его восстановление, оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Один курс приема хондропротектеров составляет три месяца, его необходимо повторять каждые полгода.При длительном приеме улучшается подвижность суставов.

Подробнее о хондропротекторах в статье: Все что нужно знать о хондропротекторах при лечении суставов.К данной группе лекарственных средств относятся Алфлутоп, Румалон, Артрон, Мукосат, Артродар. По достижению эффекта не стоит прекращать прием препаратов.

Компрессы

Оказывают локальное лечебное действие, риск возникновения системных побочных эффектов минимален. Используются бальзамические, антикоагулянтные мази, анестезирующие жидкости, пчелиный и змеиный яды.

Благодаря компрессам достигается сосудорасширяющее, антивоспалительное и обезболивающее действие в области поражения.

Физиотерапия

Устранить симптомы гонартроза помогают процедуры:

• озокеритовых и парафиновых аппликаций;
• грязе- и электролечения.

Для достижения максимального эффекта специалисты рекомендуют чередовать виды физиолечения. Поочередно назначаются: курс лазеротерапии, электрофорез лекарственных средств (новокаин, гидрокортизон), теплового воздействия на сустав.

С помощью наколенника происходит фиксация пораженного сустава.

Это производится с целью:

• уменьшения болевых ощущений;
• усиления притока крови к хрящевой ткани;
• снятия отека при наличии сопутствующего синовита.

Правильный выбор наколенника – залог остановки прогрессирования болезни и активной жизни. Вот несколько практических советов:

1. Перед покупкой следует проконсультироваться с лечащим врачом.
2. Делать выбор в сторону изделий из натуральных материалов. Такой бандаж комфортен при использовании, не вызывает неприятных ощущений, однако быстро изнашивается и требует частой стирки. Синтетический наколенник долговечен, но влагу и воздух он не пропустит (нога под повязкой станет постоянно потеть).
3. Обязательно нужно примерить изделие. Наколенник должен хорошо фиксировать сустав, но при этом не доставлять неприятных ощущений. Определить размер можно с помощью измерения окружности ноги над и под коленом.

При гонартрозе первой степени следует обратить внимание на бандажи «открытого» типа. Такой тип предоставляет возможность регулирования натяжения.

1. Ношение бандажа не должно превышать трех часов в сутки при наиболее интенсивных нагрузках на колено.
2. Наколенник не должен чрезмерно сжимать сустав, так как при этом происходит нарушение кровообращения, ориентиром служит наличие отека в области колена. Если он присутствует, то конструкцию необходимо несколько ослабить.

Как правило, на начальных стадиях заболевания ограничения амплитуды движений в колене не наблюдается. Человек является трудоспособным, и больничный не выдается. Если профессия связана с тяжелым физическим трудом, стоит подумать о смене работы.

Призывник является ограниченно годным к прохождению военной службы при наличии:

• ширины суставной щели два-четыре мм;
• болей в пораженном колене.

При наличии вышеперечисленных пунктов дается освобождение от призыва, далее призывника зачисляют в запас и выдают ему военный билет.

Деформирующий артроз – это хронически протекающее заболевание. Наличие симптомов напрямую связано с длительностью патологии. Медицина на данном этапе не располагает возможностью полностью излечить гонартроз.

Опытный врач может заподозрить 1 степень гонартроза на основе симптомов и внешнего осмотра. Но для уточнения диагноза необходима рентгенография коленных суставов. На рентгенограмме можно определить небольшое сужение суставной щели и начальные явления склероза костной ткани.

Диагностика

При осмотре больного с гонартрозом 1 степени врач обычно не выявляет внешних признаков изменения коленного сустава. Поэтому диагноз выставляется на основании результатов рентгенографии, анамнеза и жалоб пациента.

Наиболее информативно в постановке диагноза рентгенологическое исследование. Но на начальной стадии гонартроза могут не наблюдаться выраженные деструктивные изменения хрящей. Лишь на ее конечном этапе выявляются:

• незначительное сращение суставной щели;
• изменение ее контуров;
• уплотнение субхондральной области;
• заострение краев мыщелков;
• расширение концов костей.

Изучение рентгенографических изображений помогает установить причину развития гонартроза (травмы). Исследование информативно и для исключения некоторых патологий (например, злокачественные новообразования в большеберцовой или бедренной костях).

При неинформативности рентгенографии проводится КТ коленного сустава для детального изучения патологических изменений костных тканей. А МРТ и УЗИ позволяют обнаружить деструкцию соединительнотканных структур, расположенных около сустава.

Диагностика болезни заключается в опросе жалоб больного, проверки объема движения в суставе и осмотре самого сустава. Естественно, по такой информации делаются только предварительные выводы, а основными являются инструментальные методы диагностики.

В случае с гонартрозом это, прежде всего, рентгенография суставов. В зависимости от общей картины болезни определяется стадия болезни. Также в последнее время при диагностике гонартроза часто применяют артроскопию и ультразвуковое исследование.

Своевременная диагностика и лечение могут остановить развитие болезни и предотвратить такое неприятное явление, как полная дисфункция коленного сустава, инвалидность. Обнаружить это заболевания, как на ранней стадии, так и на более поздних сроках можно при помощи рентгена, УЗИ или ядерно-магнитной томографии.

На более поздних периодах рентген показывает: сужение суставной щели; склероз хряща; деформацию кости; отложение солей кальция.

В дополнение в рентгенологии может быть назначено УЗИ. Полностью заменяет рентген ядерно-магнитная томография. Она намного четче рентгена и может показать наименьшие изменения уже на 1 стадии развития болезни.

Лечение заболевания нужно начинать как можно раньше. Необходимо тщательное обследование и консультация опытного специалиста, так как это заболевание имеет неспецифические симптомы и его легко спутать с другими поражениями суставной системы.

Главные принципы лечения, на которые направлены терапевтические воздействия:

1. устранить боль в коленном суставе;
2. улучшить кровообращение и ускорить регенерацию хрящевой ткани;
3. уменьшить давление между костями сустава;
4. восстановить подвижность конечности;
5. укрепить мышцы и связки.

Диагноз гонартроз выставляется на основании жалоб пациента, данных объективного осмотра и рентгенологического исследования.

Рентгенография коленного сустава – классическая методика, позволяющая уточнить диагноз, установить выраженность патологических изменений при гонартрозе и наблюдать за динамикой процесса, делая повторные снимки через некоторое время.

Из-за своей доступности и низкой стоимости она по сей день остается основным методом при постановке диагноза гонартроз. Кроме того, данный способ исследования позволяет исключить другие патологические процессы (например, опухоли) в большеберцовой и бедренной кости.

• На начальной стадии гонартроза изменения на рентгенограммах могут отсутствовать.
• В последующем определяется сужение суставной щели и уплотнение субхондральной зоны.
• Суставные концы бедренной и особенно большеберцовой кости расширяются, края мыщелков становятся заостренными.
• При изучении рентгенограммы следует учитывать, что более или менее выраженные изменения, характерные для гонартроза, наблюдаются у большинства пожилых людей и не всегда сопровождаются патологическими симптомами.
• Диагноз гонартроза выставляется только при сочетании рентгенологических и клинических признаков заболевания.

В настоящее время наряду с традиционной рентгенографией для диагностики гонартроза используются такие современные методики, как компьютерная томография коленного сустава, позволяющая детально изучить патологические изменения костных структур и МРТ коленного сустава, применяемая для выявления изменений в мягких тканях.

Золотым стандартом диагностики гонартроза первой степени является лучевой метод исследования – рентгенография, томография коленного сочленения, которые позволяют оценить степень повреждения структур сустава, поставить правильный диагноз.

Для выявления причин заболевания могут понадобиться дополнительные методы исследования — общий, биохимический анализ крови, оценка гормонального статуса, иммунологические, микробиологические исследования.

Диагностировать заболевание весьма сложно, потому что при 1 степени гонартроза сустав еще не деформирован. Специалисты диагностируют недуг, когда у пациента имеются жалобы на болезненные ощущения в колене. Вспомогательным действием для диагностики может служить процедура рентгена.

Современная диагностика гонартроза использует такие методы :

1. Развернутый анализ крови;
2. Биохимия крови;
3. Общий анализ мочи;
4. Ревмопробы (анализ крови и синовиальной жидкости на наличие ревматоидного фактора);
5. Биопсия тканей поврежденного участка (исследование степени разрушения);
6. Артроскопия;
7. Рентгенография;
8. УЗИ;
9. Компьютерная томография;
10. Магнитно-резонансная томография.

При использовании рентгенологического исследования больного сустава при гонартрозе 1 степени обычно обнаруживается небольшое сужение суставной щели.

При появлении начальных признаков гонартроза человеку необходимо обратиться к врачу: терапевту, хирургу, ортопеду или травматологу. Только специалист может выявить это заболевание на самых ранних стадиях и назначить адекватное лечение.

Основная цель терапии – купировать болевой синдром и приостановить развитие патологического процесса, то есть, чтобы гонартроз 1 степени не перешел во 2 стадию заболевания.

Лечение гонартроза коленных суставов предусматривает комплексную терапию, состоящую из таких подходов:

• Медикаментозное лечение;
• Лечение народными средствами;
• Массаж и мануальная терапия;
• Физиотерапия;
• Диетическое питание;
• Лечебная физкультура;
• Профилактика.

1. Нестероидные противовоспалительные средства такие, как диклофенак, индометацин, мелоксикам, ибупрофен (снимают болевые ощущения и интенсивность воспалительного процесса);
2. Хондропротекторы, такие как глюкозамин, артрофлекс, артра, хондро, дона (способствуют восстановлению пораженной хрящевой оболочки);
3. Местное лечение. При гонартрозе 1 степени используются различного рода мази, гели, кремы. Они оказывают местный согревающий или противовоспалительный эффект. Основная цель их применения при гонартрозе коленных суставов заключается в улучшении местного кровообращения, снятии отека и признаков воспаления. Наиболее часто применяются: фастум гель, долобене, никофлекс, апизартрон, финалгон, фелоран;
4. Препараты для купирования болевого синдрома при гонартрозе: ацетаминофен, парацетамол, анальгин, капсаицин.

уменьшается или исчезает болевой синдром, пропадает хруст в суставе, восстанавливается легкость движений. Лечебную гимнастику необходимо поводить ежедневно и продолжать занятия даже после улучшения функционального состояния суставов.

При гонартрозе полезны любые физические упражнения, которые включают в себя сгибание и разгибание, а также приведение и отведение. Но выполнять их нужно без отягощения, лучше всего в положении сидя или лежа, чтобы снять осевую нагрузку на сустав.Цель ЛФК при гонартрозе:

• Сохранение и улучшение подвижности коленного сустава;
• Укрепление мышц и связок;
• Улучшение местного кровообращения и трофики тканей;
• Сохранение физиологического тонуса мышц.

При гонартрозе противопоказаны:

1. Упражнения, сопровождающиеся болью;
2. Насильственное сгибание или разгибание коленного сустава;
3. Упражнения, выполняющиеся с предельной нагрузкой;
4. Увеличение осевой нагрузки на пораженный сустав.

Постановка диагноза проводится с учетом характерных симптомов и жалоб пациента. Исследование крови и мочи не дает специфических признаков патологии. На рентгенографии коленного сустава будет наблюдаться незначительное уменьшение суставной щели.

В связи со слабой диагностической возможностью определения заболевания на начальных этапах, следует самостоятельно периодически проверять состояние коленного сустава. Необходимо лечь на живот и притянуть пятку к ягодице, насколько возможно.

На начальных стадиях изменения состояния коленного гиалинового хряща при выполнении такого упражнения возникают дискомфортные ощущения или резкая боль. Может произойти легкий спазм мышц, который при постепенном возвращении ноги в исходное положение проходит. При таких состояниях необходимо обратиться к травматологу.

К основным видам диагностических методов относятся:

• Осмотр специалиста (травматолога, ортопеда, невропатолога – по симптоматике);
• Рентгенологические виды обследования;
• МРТ;
• Компьютерная томография;
• УЗИ;

Диета и массаж

Не смотря на то, что наиболее часто артроз колена диагностируют после травм коленей, вызванных сильными физическими нагрузками, одной из причин ее появления может стать нарушение обмена веществ, на которое непосредственное влияние имеет рацион человека.

Вот почему диета при артрозе коленного сустава имеет больше значение и может существенно влиять на течение болезни.

Лишний вес не только портит внешний вид человека, но еще и является причиной множества заболеваний. Если отметка на весах достигает своей критической точки, то от этого начинают страдать разные органы. Опорно-двигательный аппарат – основа человеческого организма, его своеобразная опора.

Наличие лишних килограммов усложняют работу этому аппарату и значительно увеличивают нагрузку на многие суставы. Особенно сильно от этого страдают колени, вследствие чего и развивается болезнь под названием гонартроз.

Кроме использования медицинских препаратов, ортопедических приспособлений, массажей, и лечебной гимнастике, в этом случае рекомендована также диета, целью которой является уменьшение массы тела, и, как следствие, — снижение нагрузки на колени.

• Диета при артрозе коленного сустава, усложненном лишним весом пациента, должна быть одновременно богатой на витамины и микроэлементы и в то же время иметь низкую калорийность. Ни в коем случае нельзя голодать или применять жесткие диеты.
• Особую опасность несут мочегонные чаи и слабительные средства, которыми нередко злоупотребляют те, кто хотят похудеть. Они вымывают кальций и другие полезные элементы, чем только ухудшают состояние больного с артрозом коленного сустава.
• Больным гонартрозом рекомендовано дробное питание, в качестве перекусов советуют употреблять свежие овощи и фрукты, диетические хлебцы. Обязательным является завтрак, так как его наличие запускает обмен веществ и калории сжигаются быстрее.

А вот от поздних ужинов следует отказаться: последний прием пищи должен происходить не позже, чем за 2-3 часа перед сном. Следует отказаться от слишком жирной пищи, газированных напитков, продуктов с пищевыми добавками, которые усиливают аппетит.

Нужно помнить, что соблюдение правил здорового питания – очень важный фактор при артрозе коленных суставов. Замечено, что сброс даже 5 кг веса значительно облегчает состояние больных суставов, а значит, является важным шагом на пути к полному оздоровлению.

Полезные продукты

Как уже было сказано, питание при артрозе коленного сустава, должно быть сбалансированным, однако существуют продукты, которые являются наиболее полезными при этом заболевании, и врачи рекомендуют употреблять их как можно чаще.

Очень полезным при артрозе является бульон, сваренный на костях, а также холодец или обычное желе. В этих продуктах повышенное содержание коллагена и ходропротекторов, которые необходимы при строении костной ткани, хрящей и связок.

При гонартрозе важно употреблять в пищу много белка. Лучшими источниками этого элемента является нежирное мясо курицы, индейки, кролика, а также молочные продукты: сыр, сметана, кефир.

• Если существует проблема лишнего веса, то молокопродукты лучше выбирать обезжиренные. Также много растительного белка находится в бобовых: горохе, фасоли, чечевице.
• Немаловажным при болезнях суставов является употребление витамина Е. Его в избытке можно найти в запеченной рыбе, орехах, в частности, миндале, кедровых орешках и в фундуке.
• В качестве источника сложных углеводов стоит отдать предпочтение цельнозерновому хлебу, различным кашам, фруктам. Из овощей самыми полезными будут: цветная капуста, брокколи, тыква, кабачки, морковь.
• Не стоит полностью отказываться и от жиров – качественное подсолнечное, льняное и сливочное масло – отличный источник жирных кислот, необходимым для нормального функционирования всех жизненно важных систем человеческого организма.

Человеку, страдающему от артроза коленных суставов, стоит отказаться от ряда продуктов которые негативно сказываются на обмене веществ и провоцируют ухудшение состояния больного.

Под строгим запретом алкогольные напитки, ведь они не только засоряют организм и ухудшают работу всех органов, но и провоцируют излишний аппетит, что может стать причиной избыточного веса, который столь нежелательный при гонартрозе.

Нельзя употреблять и жирные сорта мяса, такие, как свинина и говядина. Во время приготовления пищи лучше не жарить продукты, а запекать их или готовить в пароварке.

При гонартрозе нужно ограничить также и некоторые свежие овощи и фрукты. В данном случае речь идет о помидорах, белокочанной капусте, болгарском перце. Также вредными будут очень кислые фрукты, например цитрусовые, и соки из них.

Неотъемлемыми методами борьбы с гонартрозом также считается соблюдение диеты и посещение массажного кабинета. Учеными доказано, что именно люди с избыточным весом попадают в первую группу риска, поскольку лишние килограммы оказывают существенную нагрузку на колени, вследствие чего суставы изнашиваются и подвергаются деформации.

Что касается массажа, то выполнять его должен только специалист. Данные процедуры уменьшат болевые ощущения и устранят симптомы болезни. Массаж также способствует улучшению питания тканей, укрепляет и развивает мышцы колена, предотвращая деформацию и последующую атрофию.

Запомните! Ставить себе диагноз самостоятельно нельзя! Поскольку многим заболеваниям сопутствуют поражения сустава, напоминающие артрозные. Следовательно, ошибиться в определении болезни очень легко.

Правильное питание – важная составляющая успешного лечения при артрозе коленного сустава. Это обусловлено тем, что часто причиной данного заболевания становятся нарушения обмена веществ. Несбалансированный рацион и переедание приводит к появлению избыточного веса.

Такое явление не редкость для больных с артрозом коленного сустава. А ведь лишний вес – это дополнительная нагрузка на нижние конечности и суставы ног при движении. Поэтому следует привести его в норму.

В этом поможет диета, которой рекомендуется придерживаться не только во время прохождения курса лечения от артроза коленного сустава, но и в дальнейшем, чтобы избежать проблем со здоровьем, в том числе и с суставами.

Пациентам с данным заболеванием стоит отдать предпочтение продуктам, богатым витаминами и необходимыми организму микроэлементам. Однако при этом следует следить за калорийностью рациона, чтобы избежать увеличения массы тела.

Если есть лишний вес, необходимо расходовать калорий больше, чем потреблять. Это позволит снизить массу тела. Голодание или жесткая диета в этом случае – не выход. Радикальные методы негативно влияют на пищеварительный тракт.

Кроме того, в случае голодания лишние килограммы уйдут, однако при возвращении к привычному режиму питания организм начнет запасать жировые отложения ещё в больших количествах. В результате вес вновь может достигнуть критической отметки.

Клиническая картина

Гонартроз развивается медленно, на протяжении нескольких лет. Даже при патологии 1 степени в клинической картине могут отсутствовать специфические признаки разрушения хрящей. На начальной стадии гонартроза появляются слабые дискомфортные ощущения, которым предшествовали интенсивные физические нагрузки.

В большинстве случаев человек списывает их на мышечную усталость и не спешит обращаться к врачу. Для гонартроза 1 степени характерны такие симптомы:

• небольшая скованность коленного сустава в утренние часы, исчезающая в течение 30-40 минут;
• тугоподвижность колена (иногда в сочетании с болезненностью), возникающая после продолжительного пребывания в одном положении тела;
• крепитация (хруст, щелчки, потрескивание) при сгибании или разгибании сочленения, обычно проявляющая в конце начальной стадии гонартроза;
• незначительная утренняя отечность сустава, исчезающая в течение нескольких часов под действием гормоноподобных веществ, вырабатываемых в организме.

Специфический признак этого заболевания коленного сустава — «стартовая боль». Она возникает при первых шагах, которые делает человек после подъема со стула или кресла. Внешние признаки дегенеративно-дистрофического процесса пока отсутствуют.

Но даже на начальной стадии гонартроза отмечены случаи развития синовита — воспаления в синовиальной оболочке, сопровождающегося скоплением жидкости (выпота) в полости сустава. Колено увеличивается в размере, появляется ощущение тяжести, снижается объем движений.

Для гонартроза второй и третьей степени тяжести характерна значительно более ярко выраженная симптоматика, в том числе и из-за формирования остеофитов.

Лечение в домашних условиях

• Компрессы со спиртом;
• Прогревания в горячей ванне;
• Прогревание при помощи разогретой соли, помещенной в полотняный мешочек;
• Растирания со спиртом или скипидаром.

Правильное диетическое питание при гонартрозе заключается в том, что необходимо провести коррекцию лишнего веса, так как он является главным фактором развития заболевания. С этой целью больному назначается дробное питание (примерно 4-5 раз в день), небольшими порциями, с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров.

Ежедневное меню должно быть обогащено естественными компонентами хрящевой ткани. Больному рекомендовано кушать холодец, студень, мясокостный бульон. Необходимо исключить из пищи раздражающие вещества – острые, соленые, пряные блюда и алкоголь.

Полезной для суставов является растительная белковая пища и нежирное мясо, молочные продукты, орехи и фрукты.

Медикаментозное лечение

• болеутоляющие средства;
• хондпротекторы — вещества, улучшающие состояние хряща;
• противовоспалительные препараты;
• нелекарственные методы (физио- и мануальная терапия, лечебная физкультура);
• народные рецепты.

Хондропротекторы для лечения гонартроза колена помогают наличием в своем составе хондроцитов (клеткам хрящевой ткани), которые призваны восстанавливать структуру хряща. Их можно назвать строительным материалом, который позволяет увеличить подвижность сустава и приостановить развитие болезни.

Необходимо учесть, что хондпротекторы характеризуются замедленным действием, а значит, эффект от применения станет ощутим спустя несколько месяцев после начала лечения. Вещества, улучшающие состояние хряща, эффективны только при терапии гонартроза I и II степени, т.е. если хрящ окончательно разрушен, восстановительные мероприятия не принесут результата.

Эффективно их применение на первых стадиях болезни. Для получения результат, требуется длительный прием хондропротекторов. В группу хондпротекторов входят гиалуроновая кислота, глюкозамин сульфат, хондроитин сульфат, содержащиеся в разном соотношении в таких препаратах как Артра, Артроактив, Дона, Диацереин.

С этой целью используются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): диклофенак, парацетамол, индометацин и другие. Тем не менее, не стоит забывать о том, что основное назначение НПВС — купирование (снятие) боли, т.е. остановить развитие болезни они не могут.

Применять их следует только по назначению врача. Длительный бесконтрольный прием может вызвать побочные эффекты, например, обострение гастрита или развитие язвы желудка.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксикам и другие. Они традиционно применяются при лечениях воспалительных заболеваний суставов. Хорошо снимают боль, уменьшают отек и воспаление.

Кроме того, у них имеется много противопоказаний и побочных действий. Местные средства – различные мази и крема (димексид, бишофит и медицинская желчь) – обладают противовоспалительным и болеутоляющим эффектом.

Внутрисуставные инъекции применяются для оказания экстренной помощи. Чаще всего используются препараты кортикостероидных гормонов – диспроспан, целестон, гидрокортизон и другие. Быстро и эффективно подавляют боль и воспаление внутри сустава, но так же, как и НПВС, оказывают только симптоматическое действие.

Медикаментозное устранение боли может достигаться как приемом таблеток, так и применением мазей с обезболивающими средствами. Как правило, применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). К ним относятся ибупрофен, кетопрофен, диклофенак.

Для нормализации структуры хряща могут назначаться так называемые хондропротекторы – препараты, содержащие в своем составе те же вещества, из которых состоят и суставные хрящи. К ним относятся хондроитин сульфат, глюкозамин и некоторые другие препараты.

В целом, при правильном лечении гонартроза 1 степени можно добиться значительного уменьшения симптомов и улучшения качества жизни.

Отказаться нужно от: полуфабрикатов; копченостей; готового мяса из магазина (ветчины, бекона); кондитерских изделий; гренок, чипсов; жирных соусов и майонеза; жирной рыбы (семги, форели, палтуса, осетра) и икры;

Перед началом лечебной гимнастики обязательно проконсультируйтесь с врачом. Выполняйте упражнения в медленном темпе. Если во время гимнастики у вас возникнет боль или дискомфорт, прекратите занятия.

Для укрепления коленного сустава выполняйте следующие упражнения:

1. Лёжа на спине, вытяните ноги, нагибайте носки на себя. Упражнение улучшает обмен веществ в коленном суставе.
2. Лёжа на спине, поднимите выпрямленную ногу на 10 сантиметров от пола, задержите ее на 2 секунды и плавно опустите. Повторите упражнение с левой ногой. Сделайте по 10 повторов на каждую ногу.
3. Лёжа на спине, согните правую ногу в колене и в тазобедренном суставе, левую выпрямите. Задержитесь в этом положении на 2 секунды. После этого согните левую ногу в колене и в тазобедренном суставе, а правую выпрямите. Сделайте по 5 повторов на каждую ногу.
4. Лягте на правый бок, согните правую ногу в колене, левую выпрямите. Поднимите левую ногу под углом 45 градусов к полу и задержите на 30 секунд. После этого медленно опустите ногу. Перевернитесь на левый бок и повторите упражнение с правой ногой.
5. Лежа на животе, попеременно сгибайте правую и левую ногу в коленном суставе. Повторяйте упражнение по 5 раз на каждую ногу.
6. Обопритесь на спинку стула, поднимитесь на цыпочки. Задержитесь в таком положении на 15 секунд, затем опуститесь. Повторите упражнение 10 раз.
7. Сядьте на стул. Сгибайте и разгибайте ноги в коленном суставе, как будто болтаете ногами в воздухе.

Мануальная терапия в сочетании с лечебной гимнастикой снимает перенапряжение с суставов и мышц, уменьшает избыточную нагрузку, улучшает состояние и повышает настроение.

Чаще всего безоперационные методы помогают справиться с гонартрозом коленного сустава. Однако в некоторых случаях без хирургического вмешательства не обойтись. Например, операция показана при третьей степени болезни, когда хрящевая ткань полностью разрушена.

Если вам сделали операцию на колене, уже через несколько дней нужно начинать курс реабилитации. Наши врачи составят пациенту комплекс процедур, которые возвратят подвижность прооперированному суставу и закрепят положительный эффект операции.

Эта операция при низкой травматичности дает возможность восстановить или улучшить функцию сустава на 2-3 года. При более серьезных состояниях могут быть назначены более серьезные операции. В подавляющем большинстве случаев они дают очень хорошие результаты и дают возможность сохранить подвижность сустава на довольно продолжительный срок.

Но самым распространенным и эффективным методом запущенной формы гонартроза, который позволяет человеку полноценно вернуться к активной жизни, является эндопротезирование коленного сустава.

Можно ли полностью излечить гонартроз на первой стадии?

Лечебный комплекс упражнений при гонартрозе коленного сустава

Несомненно, нагрузка на коленный сустав при гонартрозе ограничивается, не используют и движения, которые нагружают хрящ.

Избегаются положения, при которых поза фиксирована, к примеру, противопоказано сидеть на корточках или в низком кресле. Если выполнять упражнения сидя, то предпочтение отдается высокому стулу.

Занятия ЛФК необходимо постоянно чередовать с периодами отдыха. Ходить на длительные расстояния при гонартрозе категорически противопоказано. Если человек прошелся на протяжении 20 минут, то после необходимо сесть и на протяжении 10-15 минут отдохнуть.

Разгрузка колена выполняется во время занятий ЛФК в положении лежа или сидя. Специальные комплексы упражнений дает лечебная гимнастика.

Польза ЛФК

Упражнения помогают сделать многие мышцы более крепкими, так тренировка четырехглавой мышцы бедра, расположенной по передней поверхности у человека, способствует большей свободе движений коленного сустава и устраняет боль.

ЛФК может быть выполнена в разных положениях, но оптимальным будет лежа или сидя, так нагрузка на поражённый сустав существенно уменьшится.  Интенсивность, с которой занимается человек, и частота гимнастики зависят от выраженности боли в колене.

С чего начать?

Заниматься ЛФК лучше под контролем опытного инструктора или врача. Есть несколько правил, которых стоит придерживаться и тогда все получится и будет достигнут максимальный эффект.

Начинать необходимо все медленно. Это позволит делать мышцы более крепкими и гибкими, для этого требуется определенное время. Если начать с усердием, то это приведет только к травматизму. Начинать необходимо с несложных упражнений, они помогут сделать мышцы более крепкими, потом смело можно наращивать нагрузку.

Если есть вопросы, их нужно задавать специалисту, особенно о частоте и длительности выполнения гимнастики.

Вдобавок к основной терапии широко используются свойства лекарственных растений, которые помогают остановить процесс дегенерации хряща и стимулируют его восстановление.

С чего начать?

В отличие от других стадий артроза коленных суставов, лечение гонартроза 1-й степени дает заметный результат в виде значительного замедления или полной остановки прогрессирования поражения хряща. Выбор лечебной тактики зависит от степени выраженности клинических симптомов.

Основные задачи лечения:

1.   разгрузка коленного сустава;
2. устранение болезненных ощущений;
3. предупреждение дальнейшего развития; заболевания.

Терапия гонартроза первой степени состоит из нескольких компонентов:

1. коррекция массы тела;
2. медикаментозное лечение;
3. лечебная физкультура и массаж;
4. средства народной медицины.

Медикаментозная терапия направлена на уменьшение боли и восстановление структуры хрящевой ткани коленного сустава. С целью обезболивания применяются нестероидные анальгетики (кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и др.

). Они не только уменьшают боль при гонартрозе, но и предотвращают деформацию суставов.

Для восстановления и поддержания структуры хряща назначают хондропротекторы — препараты, содержащие в составе компоненты хряща — глюкозамин, хондроитин сульфат, структум и т/д

Эти средства необходимо принимать регулярно в течение длительного времени. Только при соблюдении этого условия можно добиться значительного улучшения качества жизни и замедлить поражение суставного хряща.

Тем самым мышцы нижних конечностей возьмут на себя часть нагрузки. Кроме того, регулярные занятия ЛФК улучшают кровообращение в тканях сустава, и, следовательно, и их питание.

Большинство упражнений проводятся на полу в положении лежа на спине с нагрузкой на оба коленных сустава. На первых этапах занятия ЛФК занимают 10 минут в день, постепенно время гимнастики увеличивают до получаса. Упражнения следует выполнять плавно и осторожно, не совершая резких движений.

Примерные упражнения:

1. В положении лежа приподнять выпрямленную в колене ногу на 15-20 см от поверхности пола, удерживать в таком положении столько, сколько возможно.
2. Поднять ногу от пола аналогично первому упражнению, затем медленно опустить в исходное положение. Повторить 8-11 раз.

Народное лечение

Средства народной медицины бывают полезными лишь на 1 и 2 стадии гонартроза. При более тяжелых степенях заболевания их применение не способно оказать достаточный положительный эффект.

Рецепт с применением яблочного уксуса

К 3 столовым ложкам яблочного уксуса надо добавить ложку меда и перемешать. Готовую смесь нанести на область больного коленного сустава и накрыть свежим капустным листом. Сверху колено надо обернуть целлофаном и чистой теплой тканью.

Компресс необходимо делать перед сном каждый вечер в течение 1 месяца. Снимать повязку можно утром, но лучший эффект будет, если оставить компресс до высыхания листьев капусты.

Лекарственные препараты. Лечение направлено на снятие воспаления и боли в коленном суставе, предупреждение застоя венозной крови (гемартроз). Для восстановления хрящевой прослойки используются препараты Артра, Дона, Структум, Хондролон, Эльбона, Диацереин.

Хирургическое вмешательство. Лечение используется при полном разрушении хрящевой поверхности.

Физиотерапевтические процедуры: диатермия — лечение, направленное на улучшение кровоснабжения и снятия воспаления; магнитолазерная терапия — для обезболивания, снятия отеков, восстановления питания в тканях.

Лечебная гимнастика и массаж. В качестве физкультуры применяются медленные динамичные упражнения, направленные на снятие напряжения в мышцах. Массаж улучшает кровообращение, снимает боли и укрепляет мышцы вокруг больного сустава. Основное условие для массажа — следует избегать сильного давления.

Народные средства. Лечение включает в себя использование мазей, компрессов, настоек, приготовленных в домашних условиях.

Лечить артроз 1 степени, с одной стороны, достаточно легко, и в большинстве случаев он полностью излечивается. Но, с другой стороны, симптомы на этой стадии выражены слабо, нередко начальные изменения не видны на рентгеновских снимках.

Поэтому если начальные симптомы появились, лучше приступить к лечебным процедурам незамедлительно. В этом случае, коленные суставы сохраняют молодость и подвижность на долгие годы.

Современное лечение артроза коленного сустава

Наряду с медикаментозным лечением в современной медицине используются такие методы, как:

• Озонотерапия. Это воздействие на больной коленный сустав с помощью озона. При данном методе физиотерапевтического лечения вещество может вводиться посредством инъекций или использоваться наружно. Озонотерапия позволяет достичь максимального эффекта, при этом её использование возможно в большинстве случаев. Лечение с помощью внутримышечных и подкожных инъекций озонированного физиологического раствора, мазей и кремов на основе озона практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Озонотерапия оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, восстанавливает кровообращение в коленном суставе. Усилить действие данного метода позволяет одновременный приём хондопротекторов и глюкокортикостероидных препаратов.

• Кинезитерапия. В этом случае лечение артроза коленного сустава осуществляется с помощью специальных упражнений. Нагрузка подбирается в соответствии со степенью развития заболевания и физической подготовки пациента индивидуально. При выполнении некоторых упражнений используются специальные приспособления или тренажеры. При этом участвуют не только мышцы, сухожилия и суставы, но и другие системы органов в организме: эндокринная, сердечно-сосудистая, пищеварительная. Очень важно при выполнении комплекса упражнений правильно дышать. Поэтому рекомендуется заниматься под наблюдением врача.

  Упражнения позволяют добиться улучшения кровообращения в коленном суставе, восстанавливают эластичность связок, улучшают питание клеток хрящевой ткани, способствуют её восстановлению. Такая нагрузка положительно влияет не только на физическое, но и психологическое состояние пациента, так как в процессе вырабатываются гормоны радости – эндорфины.

• БАД. Данные средства начали использоваться совсем недавно, однако уже получили широкое распространение. Биологические активные добавки являются достойной альтернативой другим лекарственным препаратам (Современные БАД для восстановления суставов ).

• Гомеопатия. Она предполагает приём лекарственных средств маленькими дозами. Курс лечения длится всего несколько недель, но за это время при условии правильно подобранных препаратов полностью восстанавливается кровообращение и нормальное питание клеток хрящевой ткани. Кроме того, гомеопатия позволяет укрепить иммунитет, улучшить общее состояние организма. 

Лечение гонартроза по Бубновскому

При адекватном комплексном лечении гонартроза у больного есть все шансы полного выздоровления. Основные цели терапии при артрозе этой стадии — купировать болевой синдром, восстановить целостность хрящевых суставов, а также остановить разрушительный процесс.

Симптомы

Народные средства борьбы с гонартрозом

Лечение народными методами довольно широко практикуется пациентами, которые страдают гонартрозом. Однако следует помнить о том, что в любом случае необходимо проконсультироваться со специалистом.

Самым распространенным средством в лечении гонартроза считается лопух. Листья этого растения необходимо промыть, просушить и сложить так, чтобы бархатистая сторона смотрела вниз. Далее следует положить листья в некую емкость и залить туда горячую воду.

Еще одним средством народной медицины считается обычное подсолнечное масло. Его необходимо нагреть и на ночь втирать в больной сустав. После пяти процедур болевые ощущения пройдут.

Полное описание гонартроза 1 степени коленного сустава: симптомы и лечение

Существует клиническая и рентгенологическая классификация гонартроза. Согласно последней, 1 стадия заболевания выставляется на основании рентген-снимка при наличии:

• незначительного сужения суставной щели. Для точной диагностики иногда назначается дополнительный снимок здоровой ноги;
• небольших костных разрастаний (остеофитов), расположенных по краям суставных концов костей. За пределы хрящевой ткани остеофиты не выходят.

Рентген-снимок коленного сустава: слева здоровый сустав, справа гонартроз 1 степени(незначительное сужение суставной щели).

В норме (весьма приблизительные значения) ширина суставной щели колена колеблется в пределах 5-8 мм (в зависимости от роста, возраста и других факторов).

Про гонартроз 2,3 и 4 степени смотрите в наших статьях:  Гонартроз 3 и 4 степени: что такое? Как лечить? и Артроз коленного сустава или гонартроз — лечение 2 степени заболевания.

У болезни существует несколько названий, которые характеризуют ее суть. Термин «гонартроз» применяют при локализации патологического процесса непосредственно в колене.

Диагноз «деформирующий артроз» отражает состояние коленного хряща с уже существующими изменениями на его поверхности, в связках, мышцах. В них изменяется конфигурация, начинаются атрофические процессы.

Исходя из вышесказанного, артроз коленного сустава – это истончение хряща. Он растрескивается, теряет амортизационные свойства, не дает смягчать трение колена и тела во время движения.

Чтобы в будущем избежать инвалидности, важно при первых симптомах обращаться к доктору и начинать лечиться.

Содержание статьи:

• Причины болезни
• Шесть основных симптомов
• Методы лечения
• Заключение

Гонартроз – хроническое заболевание коленного сустава, при котором истончается и разрушается хрящ с последующим вовлечением в процесс костных поверхностей.

Поражение сустава при гонартрозе медленно, но неуклонно прогрессирует: от незначительных изменений до сильной деформации и инвалидности.

Выраженность симптомов и анатомических изменений сустава отражают в формулировке диагноза, обозначая степени недуга – от 1 до 3.

Нажмите на фото для увеличения

Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальный период заболевания, когда болевые ощущения слабые, а другие признаки часто отсутствуют.

При 1 степени заболевания очень хороший результат дают немедикаментозные методы лечения (диета, гимнастика) и препараты преимущественно профилактического назначения (такие, как хондропротекторы). Более серьезные медикаменты если и применяют, то небольшими курсами лишь для снятия обострений.

Причины заболевания

К возникновению гонартроза приводят самые разные причины, вызывающие истончение и истирание суставного хряща:

• возрастные изменения (хрящ плотный, кровоснабжение ослаблено);
• избыточный вес (повышение нагрузки на сустав);
• перенесенные травмы и инфекции коленного сустава;
• неадекватные нагрузки на сустав (ношение тяжести, прыжки с высоты и т. д.);
• обменные заболевания.

Характерная особенность 1 степени гонартроза – это слабая симптоматика либо отсутствие симптомов вообще (в ряде случаев заболевание обнаруживают случайно, при рентгене колена при травме или по другому поводу).

1. хруст в колене,

2. боли в колене,

3. тугоподвижность,

4. боли в ногах,

5. изменение формы сустава,

6. отек колена.

Хруст в колене

Хруст в колене, отчетливо слышимый больным, а иногда и находящимся рядом людям – один из первых симптомов. Он возникает при нагрузке на коленный сустав: сгибании ноги в колене, приседании.

Нередко хрусту сопутствуют своеобразные ощущения перетирания, соскальзывания или пощелкивания в колене.

В течение долгого времени хруст может быть единственной жалобой, по поводу которой пациенты не считают нужным идти к врачу.

Боли в колене

Боли в колене в случае 1 степени артроза обычно имеют умеренную интенсивность и носят приступообразный характер.

Они возникают после значительной нагрузки, преимущественно в вечерние часы и довольно быстро проходят в покое, в связи с чем нет необходимости в приеме обезболивающих.

Ухудшение состояния с усилением болей возможно при изменении погоды (во влажную, ветреную, холодную погоду).

Внезапная боль в колене во время бега может быть симптомом гонартроза

Тугоподвижность

При 1 степени гонартроза явных ограничений функции коленного сустава нет: пациенты полностью сгибают и разгибают ногу, могут приседать, подниматься по ступенькам.

Но возможно наличие тугоподвижности – ощущения затрудненности или скованности при движениях в колене, из-за чего больные вынуждены прикладывать дополнительные усилия при обычных нагрузках (ходьбе, подъеме по лестнице).

Постепенно исчезает привычная свобода движений.

Боли в ногах

Вследствие тугоподвижности возрастает нагрузка на мышцы голени и бедра – и в конце рабочего дня нередко возникают ноющие боли в ногах.

Гонартроз 1 степени не сопровождается выраженной деформацией сустава. Но при внимательном осмотре врач, а иногда и сам больной, может заметить некоторые изменения нормальной формы колена: появление выростов, бугров и незначительного отека.

Отек колена

Отек при 1 степени также малозаметен на глаз. Но увеличение объема больного колена по сравнению со здоровым легко установить при измерении сантиметровой лентой.

Методы лечения

При появлении любых симптомов гонартроза, пусть даже совсем незначительных, необходимо обратиться к врачу-артрологу или ортопеду. Только врач сможет подтвердить диагноз, уточнить степень разрушения хряща и сустава и назначить адекватное лечение.

При гонартрозе 1 степени наибольшее значение имеют немедикаментозные методы:

1. гимнастика,

2. физиотерапия,

3. народные способы лечения,

4. диета.

Гимнастика – необходимый компонент лечения при всех степенях гонартроза. Но при 1 степени ее регулярное проведение дает быстрый и хорошо заметный результат: исчезают боли, восстанавливается легкость движений, пропадает хруст.

Гимнастику следует проводить ежедневно, продолжая занятия и после улучшения состояния. Полезны любые упражнения на движения в коленном суставе (сгибания-разгибания, отведение-приведение), но выполнять их следует без отягощения, из положения сидя или лежа – чтобы снизить нагрузку на хрящ.

Комплекс упражнений при гонартрозе 1 степени. Нажмите на картинку для увеличения

2. Физиотерапия

Для лечения гонартроза используют практически все методики физиотерапии: лазер, УВЧ, магнит, грязи, озокерит, бальнеотерапию (водолечение) и т. д. Поскольку выраженных воспалительных изменений при 1 степени нет, физиотерапию врач назначает обычно сразу после подтверждения диагноза и рекомендует повторные курсы через 3–6 месяцев.

Физиотерапия коленного сустава лазером

В качестве вспомогательных методов лечения можно использовать народные средства. А при 1 степени слабую боль в колене вполне можно купировать только ими, не прибегая к лекарственным препаратам. Хорошо помогают:

• прогревания в горячей ванне или разогретой солью в полотняном мешочке;
• компрессы со спиртом;
• растирания со спиртом, скипидаром.

Правильное питание при гонартрозе направлено, прежде всего, на коррекцию лишнего веса, как главного фактора, утяжеляющего течение и ускоряющего прогресс недуга. С этой целью назначают дробное питание (4–5 раз в день) порциями небольшого объема с ограничением жиров и легкоусвояемых углеводов.

Также меню обогащают естественными источниками компонентов хрящевой ткани (кушают студень, холодец, мясокостный бульон) и исключают раздражающие вещества (алкоголь, чрезмерно пряные, острые и слишком соленые блюда). Эта рекомендация по диете актуальна, независимо, есть у пациента лишний вес или нет.

Медикаменты

Для лечения 1 степени гонартроза применяют препараты из двух основных групп:

1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства),

2. хондропротекторы.

Хондропротекторы – препараты, максимально действенные именно при начальных изменениях хряща. Они предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани и сустава. Для получения эффекта хондропротекторы применяют длительными повторяющимися курсами. Их используют внутрь и местно (наносят на кожу вокруг сустава).

При 1 степени редко назначают внутрисуставное введение хондропротекторов.

Популярные препараты: артра, структум, хондроксид, терафлекс, дона.

Основная задача НПВС – снять боль и признаки воспаления (отек и др.). Но поскольку при 1 степени заболевания боли умеренные, а признаки воспаления обычно отсутствуют, то НПВС используют короткими курсами с целью обезболивания обострений на фоне погодных факторов или сильных нагрузок.

Применяют такие препараты, как нимесулид (найз, нимулид), ибупрофен (нурофен), диклофенак, индометацин, мелоксикам и др.

Заключение

Несмотря на то, что симптомы гонартроза 1 степени выражены слабо, заболевание это очень серьезное и требует комплексного лечения. Внимательное отношение к своему здоровью и забота о суставах предотвратит тяжелые разрушения суставов, продлит их полноценное функционирование и поможет сохранить физическую активность.

Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальный период заболевания, когда болевые ощущения слабые, а другие признаки часто отсутствуют. Однако даже при незначительных, периодически возникающих жалобах необходимо обращаться к врачу (артрологу, ортопеду или терапевту), поскольку именно на данном этапе эффективность лечения наиболее высока.

При 1 степени заболевания очень хороший результат дают немедикаментозные методы лечения (диета, гимнастика) и препараты преимущественно профилактического назначения (такие, как хондропротекторы). Более серьезные медикаменты если и применяют, то небольшими курсами лишь для снятия обострений.

Применение народной медицины

Рецепты с использованием особых продуктов и трав способны усилить медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. По эффективности при регулярном использовании их можно сравнить с качественным массажем при гонартрозе коленного сустава.

Важно соблюдать эффективную диету, которая усилит действие рецептов: в ней должно быть много продуктов с кальцием, а также блюда на отварах из костей, желе с животным желатином.

Однако белковых продуктов должно быть не слишком много, некоторые врачи советуют полностью исключать мясо и молоко, кислые овощи и фрукты, томаты. В любом случае индивидуальную диету обсуждают с доктором.

Что касается соли, то ее должно быть мало, но исключать полностью продукт не нужно.

После нормализации питания можно приступать к использованию средств, которые помогают усиливать кровоток и положительно воздействуют на хрящевую ткань, тормозя дегенеративные процессы в ней.

Редька и мёд. Около 100 мл водки смешивают со стаканом натертой черной редьки, мёдом и 15 г поваренной соли. Настаивают сутки и втирают каждые день в больное колено.

Прованское масло и скипидар. Для растираний и самомассажа используют смесь из 150 мл скипидара и чистого спирта, разбавленных таким же количеством прованского масла. Добавляют 8 капель камфары и втирают каждый день.

Каштан. Из горсти цветов каштана, помещенных в стеклянный сосуд, готовят настой с 0,5 л водки. Настаивают неделю.

Лопух. Листья лопуха вымачивают в воде, накладывают на пораженное колено и укутывают пищевой пленкой, платком.

Натуральный мёд. Можно делать компрессы из меда, нанося его на колено и укутывая пленкой с платком.

Фикус. Готовят настойку из листа домашнего фикуса и 100 мл водки. Измельчают зелень в блендере и настаивают 3 недели. Втирают после солевой ванны (300 г на полную ванну).

Топинамбур. Плоды растения в количестве 1,5 кг смешивают с 8 л кипятка и выдерживают под крышкой. Опускают в состав на 30 минут больное колено, повторяют 10 суток.

Одуванчик. Листья и цветки одуванчика засыпают в стеклянный сосуд до середины, заливают тройным одеколоном. Настаивают месяц и втирают в колено. Можно съедать 5 листочков растения каждый день для усиления эффекта.

Сухой чеснок, сельдерей и лимоны. Эта настойка будет очень эффективна при приеме внутрь. Компоненты перемешивают в блендере и кладут в банку на 3 литра (берут 250 г корня сельдерея, 120 г чеснока и 3 лимона). Доверху заливают кипящей водой и на ночь оставляют в теплом месте. Лечатся в течение 3 месяцев. принимают по 70 мл за 30 минут до еды утром. Постепенно доводят до 3 приемов в день.

Черные бобы. Собирают траву черных бобов, сушат и измельчают. Настаивают в термосе как простой чай. Принимают месяц, делают такой же перерыв.

Компресс из глины. Для него используют голубую или красную глину. Нельзя давать продукту контактировать с металлом. Разводят с водой до густоты сметаны и накладывают на тряпочку слоем в 2 см. Прижимают к колену, обернутому влажным полотенцем. Обматывают бинтом и шерстяным платком, снимают через 2 часа.

Параллельно нужно проводить медикаментозное лечение для устранения воспаления, болей и других процессов, характерных для болезни.

А вот можно ли заниматься спортом – тут ответ будет зависеть от вида желаемой физической нагрузки. Но ЛФК при гонартрозе коленного сустава показана почти всем пациентам с болезнью 1 и 2 степени.

Причины заболевания

Основные причины, которые приводят к возникновению гонартроза:

1. Избыточный вес (повышенная нагрузка на коленные суставы);
2. Возрастные изменения (после 40 — 45 лет хрящ приобретает более плотную консистенцию за счет ослабленного кровоснабжения);
3. Продолжительные хронические заболевания (подагра, ревматизм);
4. Травмы (вывих, перелом);
5. Неудачная ранее перенесенная хирургическая операция на суставе;
6. Аллергическая или аутоиммунная реакция (васкулит, сифилис, гонорея);
7. Нарушение работы обменных процессов;
8. Генетическая предрасположенность;
9. Гормональные нарушения;
10. Неадекватные нагрузки на сустав (прыжки с большой высоты, ношение и поднятие тяжестей);
11. Занятия профессиональным спортом.

Характерной особенностью гонартроза первой степени является то, что он имеет очень слабую клиническую симптоматику или практически себе не проявляет. В некоторых случаях заболевание может обнаружиться случайно, например, при рентгенологическом исследовании коленного сустава по поводу травмы или другого заболевания.Первые симптомы и признаки гонартроза:

• Боль в колене. У человека после ходьбы или долгого стояния на одном месте возникают боли в коленном суставе. Боли при гонартрозе 1 степени имеют умеренную интенсивность и, как правило, носят приступообразный характер. В большинстве случаев они возникают после физической нагрузки, беспокоят больного обычно вечером и проходят после непродолжительного отдыха. Пациенты при болях в колене на 1 стадии заболевания не принимают обезболивающие. Ухудшение общего состояния и усиление болей в коленном суставе происходит при смене погодных условий (в холодную, ветреную, влажную). Кроме этого, заболевание может проявляться в виде внезапной резкой боли возникшей в коленном суставе во время бега;
• Хруст в колене. При ходьбе в пораженном суставе можно услышать неприятный «хруст». Его может слышать не только сам больной, но и окружающие его люди. Он обычно возникает при обычной нагрузке на коленный сустав – например, при сгибании ноги в колене или во время приседания. Многие больные отмечают, что хрусту предшествуют неприятные ощущения «перетирания», пощелкивания или «соскальзывания» в коленном суставе. В течение длительного времени хруст может быть единственным симптомом гонартроза. Большинство людей не обращают на него внимания и не считают нужным обратиться к врачу в поликлинику;
• Тугоподвижность сустава. При первой степени болезни явных признаков нарушения функциональности коленного сустава нет. Пациенты могут приседать, сгибать и разгибать ногу, подниматься по ступенькам. Но, иногда возникает тугоподвижность коленного сустава (особенно утром) – неприятное ощущение скованности или затрудненности при движениях в колене, и пациенты вынуждены прилагать определенные усилия при подъеме по лестнице или ходьбе. По мере прогрессирования заболевания исчезает легкость и свобода движений;
• Боль после физической нагрузки может возникать не только в колене, но и иррадиировать в бедро и голень Большинство больных называют этот симптом как «усталость ног»;
• Отек колена. В ряде случаев отечность мягких тканей при 1 степени болезни может быть малозаметна для глаз. Увеличение объема пораженного сустава по сравнению со здоровым коленом можно установить при измерении колена сантиметровой лентой;
• Изменение физиологической формы сустава. При осмотре больного обращает на себя внимание изменение формы колена. При 1 степени не наблюдается выраженной деформации коленного сустава. Однако, при внимательном осмотре ноги врач может увидеть небольшие изменение нормальной формы колена: появление небольших бугров, выростов и незначительный отек тканей. При осмотре больного врач должен сравнивать два сустава – больной и здоровый, так как форма колена может нести определенные индивидуальные особенности.

В большинстве случаев невозможно выделить какую-то одну причину развития гонартроза. Как правило, возникновение гонартроза обусловлено сочетанием нескольких факторов.

• Примерно 20-30% случаев гонартноза связано с предшествующими травмами: переломами голени (особенно внутрисуставными), повреждениями менисков, надрывами или разрывами связок. Обычно гонартроз возникает через 3-5 лет после травматического повреждения, хотя возможно и более раннее развитие болезни – через 2-3 месяца после травмы.
• Нередко манифестация гонартроза связана с чрезмерными нагрузками на сустав. Возраст после 40 лет – период, когда многие люди понимают, что для поддержания организма в хорошем состоянии необходимы регулярные физические нагрузки.
• Начиная заниматься, они не учитывают возрастные изменения и излишне нагружают суставы, что ведет к быстрому развитию дегенеративно-дистрофических изменений и появлению симптомов гонартроза. Особенно опасны для коленных суставов бег и интенсивные быстрые приседания.

Еще один предрасполагающий фактор развития гонартроза – лишний вес. При избыточной массе тела нагрузка на суставы увеличивается, чаще возникают как микротравмы, так и серьезные повреждения (разрывы менисков или надрывы связок). Особенно тяжело протекает гонартроз у полных пациентов с выраженным варикозным расширением вен.

Риск появления гонартроза также увеличивается после перенесенных артритов (псориатического артрита, реактивного артрита, ревматоидного артрита, артрита при подагре или болезни Бехтерева).

Кроме того, в числе факторов риска развития гонартроза – генетически обусловленная слабость связочного аппарата, нарушения обмена веществ и нарушение иннервации при некоторых неврологических заболеваниях, черепно-мозговых травмах и травмах позвоночника.

Именно прослойка хрящевой ткани постепенно истончается, провоцируя заболевание.

В основном это сочетание факторов, которые приводят к артрозу:

• возрастные изменения;
• травмы;
• наследственность;
• системные заболевания;
• избыточный вес;
• регулярные, тяжелые нагрузки на сустав.

В группе риска находятся люди пожилого возраста, спортсмены, люди, чья профессия требует тяжелого физического напряжения.

Выделяют несколько причин заболевания:

• Наследственная предрасположенность;
• Многочисленные травмы колена;
• Нерациональное питание;
• Эндокринная патология;
• Лишний вес;
• Перенесенные воспалительные заболевания коленного сустава.

Под воздействием указанных факторов происходит нарушение обменных процессов в хрящевой ткани. Хрящ теряет воду, становится сухим и ломким.

Появление заболевания коленных суставов происходит по разным причинам. Истончение стенки хрящевой ткани и ее разрушение приводит к гонартрозу, лечение которого достаточно длительное. Причинами разрушения хрящевой ткани могут быть следующие факторы:

1. Избыточный вес.
2. Возрастные изменения.
3. Различные травмы.
4. Инфекционные заболевания.
5. Гормональные и обменные болезни.
6. Слишком увеличенные нагрузки на колени.
7. Тяжелые условия труда.
8. Экологическая обстановка в районе проживания.
9. Вредные привычки.
10. Врожденные нарушения связочного аппарата.
11. Хронически стрессовое состояние организма.

Травма колена является одной из причин возникновения гонартроза

Комплекс неблагоприятных факторов оказывает разрушающее действие на колени и всю костно-суставную систему. Лечение гонартроза 1 степени проводится комплексно.

Гонартрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание одного, обоих коленных суставов (правосторонний, левосторонний гонартроз), вызываемое различными причинами. Чаще развивается вследствие нелеченой травмы, инфекционно-воспалительных болезней, на фоне гормональных перестроек (в основном у женщин в период менопаузы).

Известно более двадцати факторов, которые могут привести к гонартрозу коленного сочленения первой степени. В их число входят психосоматические факторы, образ жизни, роль которых зачастую игнорируется пациентами, врачами.

Частыми причинами развития гонартроза являются:

• Травмы, любая другая повышенная нагрузка на коленное сочленение напрямую нарушают его структуру, функцию.

Обменные (метаболические) нарушения, в частности, гипокальциемия – недостаток кальция в организме. Дефицит витамина D может привести к поражению коленного сочленения.

Инфекционные заболевания, для многих из которых вовлечение опорно-двигательного аппарата является типичным осложнением. ОРВИ при неадекватном лечении могут закончиться суставной патологией.

Артрит, его воспаление, проявляющееся болью, отёком, покраснением, всегда сопровождается артрозом.

Некоторые эндокринологические заболевания, гормональные нарушения приводят к гонартрозу. При заболеваниях щитовидных железы повышается уязвимость суставов к внешним воздействиям. В период менопаузы у женщин снижается выработка эстрогенов, которые оказывают защитное действие на суставы.

У лиц, страдающих избыточной массой тела, гонартрозы встречаются чаще за счёт повышенной механической нагрузки на них.

Каждая из причин в отдельности может привести к гонартрозу, заболевание считается полиэтиологическим. У пациентов чаще обнаруживается несколько факторов развития заболевания, требующих комплексного подхода к диагностике, лечению.

В зависимости от ведущей причины артроз делится на первичный, вторичный. Первичный гонартроз – самостоятельное заболевание, этиология которого не до конца ясна. Вторичный левосторонний гонартроз является следствием, осложнением других заболеваний, патологических состояний.

По патогенезу различают два основных вида гонартроза. Первичный или идиопатический гонартроз — причина развития такого артроза не известна. Первичный гонартроз чаще встречается у пожилых пациентов, в основном двусторонний процесс.

Прогноз

Артроз – это постоянно прогрессирующее заболевание. Полностью прекратить начавшийся дегенеративный процесс в суставе невозможно. Своевременное лечение позволяет замедлить прогрессирование и переход артроза к следующей степени. Исходом гонартроза становится необратимая деформация сустава.

При гонартрозе начальной степени комплексное лечение останавливает патологический процесс на длительное время. Повышает эффективность терапии правильная диета и регулярная гимнастика.

Профилактика гонартроза 1 степени

Лучшее средство от заболевания любых суставов – это профилактика с молодого возраста. Необходимо поддерживать нормальный вес и не таскать большое количество тяжестей, особенно женщинам .

Движения, которые часто требую сгибания тазобедренного сустава, также должны быть сведены к минимуму. А вот мышцы нижних конечностей следует регулярно тренировать, а воспаленные суставы – незамедлительно лечить .

Остановить гонартроз, идентифицированный на 1 и 2 стадии, можно только при условии грамотного сочетания терапии медикаментами, лечебной физкультуры, физиотерапии, работы мануального массажиста и коррекции образа жизни.

Систематический подход и применение народных рецептов для массажа и растирания только усилят положительный эффект от терапии.

• Лучшие средства от целлюлита: рецепты, обертывания, массажы, скрабы
• Как увеличить грудь самостоятельно: самые эффективные средства и методы
• Масло чайного дерева для отбеливания зубов — одно из лучших средств
• Как избавиться от трещин на пятках и сделать их гладкими как у младенца
• Лечение акне (прыщей) в домашних условиях — топ средств и видео с личным опытом
• Чистка организма в домашних условиях для похудения

Всегда свежие и полезные для здоровья советы и рецепты в нашей группе ВКонтакте

Меры профилактики гонартроза:

1. Коррекция веса. Эта мера является одним из самых главных способов лечения и профилактики заболевания. Если цифры на чесах «зашкаливают», то все другие методики будут бессильны;
2. Регулярные занятия спортом. Упражнения на растяжку и укрепление мышц способствуют улучшению кровообращения в коленном суставе. Необходимо исключить бег, прыжки, приседание. Положительно воздействуют на коленные суставы занятия йогой и езда на велосипеде, плавание;
3. Выбор правильной обуви. При начальных признаках гонартроза женщинам необходимо отказаться от обуви на высоком каблуке, лучше всего выбирать туфли с каблуком не более 5 см. Балетки на плоской подошве также не желательны. Для тех людей которые большое количество времени проводят на ногах оптимальным вариантом является ношение ортопедической обуви или специальных стелек;
4. Выбор надколенников. Перед тренировкой или предстоящей физической нагрузкой необходимо одевать специальные ортопедические надколенники, которые фиксируют сустав и его связки;
5. Сбалансированное питание. Врачи рекомендуют в свой рацион включать блюда, содержащие естественные (природные) хондропротекторы: желе, холодец, бульон, сваренный на костях.
6. Своевременное лечение вирусных инфекций и соматических заболеваний;
7. Исключение производственных травм и вредностей;
8. Начиная с 35 лет, врачи рекомендуют проходить профилактические курсы лечения хондропротекторами;
9. Для сохранения функциональности коленных суставов ежедневно употребляйте достаточное количество воды (не менее 2 литров в день);
10. При травме колена необходимо сразу обратиться в ближайший травмпункт и не заниматься самолечением.

Для того чтобы избежать гонартроза, нужно правильно и сбалансировано питаться, избегая переедания.

Правильно определять уровень физических нагрузок, и сопоставлять их возрасту. При занятиях активными видами спорта людям после сорока лет не стоит равняться на тех, кому нет тридцати.

При возникновении травм коленного сустава, нужно немедленно обращаться за помощью к врачу.

Нужно правильно подбирать обувь, и при проявлениях варикозного расширения вен использовать специальные чулки.

Не стоит игнорировать симптомы, потому как своевременное консервативное комплексное лечение способно остановить болезнь и сохранить функцию коленных суставов.

Гонартроз первой степени это начальная стадия достаточно серьезного заболевания, которое может существенно ухудшить качество жизни.

Для диагностики заболевания и назначения комплекса лечебных мероприятий нужно обратиться к врачу ревматологу, артрологу или ортопеду.

Чтобы предупредить гонартроз в самой начальной его степени, необходимо:

• регулярно заниматься физкультурой;
• избегать чрезмерной нагрузки на суставы;
• контролировать массу тела и избегать переедания;
• своевременно лечить травмы и воспалительные заболевания коленных суставов.

Комплекс упражнений для лечения артроза коленных суставов.

Чтобы избежать изнашивания суставов, следует регулярно заниматься физическими упражнениями. Подойдет ходьба, езда на велосипеде, плавание.

Суставы нуждаются в постоянной заботе и регулярной умеренной нагрузке.Специалисты рекомендуют для предупреждения гонартроза коленного сустава:

• не перегружать коленный сустав;
• заниматься плаванием — вода снимает нагрузку с сустава;
• самостоятельно делать массаж мышц голени и бедра;
• не переохлаждать суставы колена, не переутомляться;
• не набирать лишние килограммы;
• отказаться от курения;
• женщинам носить удобную обувь на невысоком каблуке.

Врачи нашей клиники советуют скорректировать питание при лечении или профилактике гонартроза коленного сустава.

В ваш рацион должны входить следующие продукты:

• рыба, нежирное мясо курицы, индейки, кролика;
• творог, сыр, сметана, кефир и другие молочные продукты;
• фасоль, чечевица и гречка, желе, холодец, бульоны;
• цветная капуста, брокколи, тыква, кабачки, морковь;
• отварные, тушёные или приготовленные на пару блюда;
• горох, печёный картофель, цельнозерновой хлеб;
• бананы, яйца, орехи — миндаль, фундук, кедровые орешки.

Продукты, от которых лучше отказаться:

• алкогольные напитки;
• жирные сорта мяса, как свинина;
• жареные блюда, консервированные, копчёные продукты;
• помидоры, белокочанная капуста, болгарский перец;
• кислые фрукты — например, цитрусовые.

Симптомы

Заболевание начинается исподволь, постепенно. На первой стадии гонартроза пациентов беспокоят незначительные боли при движениях, особенно – во время подъема или спуска по лестнице. Возможно ощущение скованности в суставе и «стягивания» в подколенной области.

Характерным симптомом гонартроза является «стартовая боль» — болезненные ощущения, которые возникают во время первых шагов после подъема из положения сидя. Когда пациент с гонартрозом «расходится», боль уменьшается или исчезает, а после значительной нагрузки появляется снова.

Внешне колено не изменено. Иногда больные гонартрозом отмечают небольшую отечность пораженной области. В отдельных случаях на первой стадии гонартроза в суставе скапливается жидкость – развивается синовит, который характеризуется увеличением объема сустава (он становится раздутым, шарообразным), ощущением тяжести и ограничением движений.

На второй стадии гонартроза боли становятся более интенсивными, возникают даже при небольших нагрузках и усиливаются при интенсивной или длительной ходьбе. Как правило, боли локализуются по передневнутренней поверхности сустава.

По мере прогрессирования гонартроза объем движений в суставе постепенно уменьшается, при попытке максимально согнуть ногу появляется резкая боль. Возможен грубый хруст при движениях. Конфигурация сустава изменяется, он словно расширяется.

На третьей стадии гонартроза боли становятся практически постоянными, беспокоят пациентов не только во время ходьбы, но и в покое. По вечерам больные долго пытаются найти удобное положение, чтобы уснуть. Нередко боли появляются даже в ночное время.

Сустав увеличен в объеме, деформирован. У некоторых больных возникает вальгусная или варусная деформация – ноги становятся Х-образными или О-образными. Из-за ограничения движений и деформации ног походка становится неустойчивой, переваливающейся. В тяжелых случаях больные гонартрозом могут передвигаться только с опорой на трость или костыли.

При осмотре пациента с первой стадией гонартроза внешних изменений обычно выявить не удается. На второй и третьей стадии гонартроза обнаруживается огрубление контуров костей, деформация сустава, ограничение движений и искривление оси конечности.

При сдвигании надколенника в поперечном направлении слышен хруст. При пальпации выявляется болезненный участок кнутри от надколенника, на уровне суставной щели, а также над ней и под ней.

При синовите сустав увеличивается в объеме, его контуры становятся сглаженными. Обнаруживается выбухание по переднебоковым поверхностям сустава и над надколенником. При пальпации определяется флюктуация.

Хруст в колене

Хруст в колене, отчетливо слышимый больным, а иногда и находящимся рядом людям – один из первых симптомов. Он возникает при нагрузке на коленный сустав: сгибании ноги в колене, приседании. Нередко хрусту сопутствуют своеобразные ощущения перетирания, соскальзывания или пощелкивания в колене.

Боли в колене

Боли в колене в случае 1 степени артроза обычно имеют умеренную интенсивность и носят приступообразный характер. Они возникают после значительной нагрузки, преимущественно в вечерние часы и довольно быстро проходят в покое, в связи с чем нет необходимости в приеме обезболивающих.

Тугоподвижность

При 1 степени гонартроза явных ограничений функции коленного сустава нет: пациенты полностью сгибают и разгибают ногу, могут приседать, подниматься по ступенькам. Но возможно наличие тугоподвижности – ощущения затрудненности или скованности при движениях в колене, из-за чего больные вынуждены прикладывать дополнительные усилия при обычных нагрузках (ходьбе, подъеме по лестнице). Постепенно исчезает привычная свобода движений.

Боли в ногах

Артроз коленного сустава 1 степени

Для своевременного визита к врачу следует обратить внимание на такие проявления болезни:

• незначительная боль и дискомфорт в коленном суставе;
• после отдыха в утреннее время ощущается дискомфорт, во время движения — скованность и тянущая боль;
• сгибание или разгибание ноги иногда сопровождается характерным сухим хрустом;
• в конечности с пораженным коленным суставом снижается мышечный тонус;
• в редких случаях наблюдаются незначительные отеки в области колен.

Поскольку при 1 степени гонартроза основным симптомом является легкая боль во время подъема или спуска по лестнице, распознать болезнь практически невозможно. Не следует тешить себя заблуждениями насчет усталости и откладывать «на потом» визит к ревматологу.

Уже на 1 стадии патологии вполне возможно диагностировать некоторые нарушения в коленном суставе и начать своевременное лечение, которое позволяет восстановить коленный сустав и купировать деструктивный процесс.

Первые симптомы гонартроза (артроза коленного сустава) неспецифичны и начинаются незаметно. Пациенты не могут назвать точной даты начала заболевания.

Сначала человек начинает ощущать некоторый дискомфорт в коленных суставах. Этот признак может восприниматься как обычная усталость, результат предшествующих травм или переохлаждения.

Постепенно появляющиеся боли в коленных суставах не стоит сразу относить на счет возраста. Количество лет не всегда причина появления, по которой появляется артроз или остеоартроз.

Начальная стадия болезни характеризуется дискомфортными ощущениями в районе коленной чашечки, что должно быть первым «звоночком» для похода ко врачу. Боли после долгой работы на ногах, ноющие колени, «ватные» ощущения даже после легкой физической нагрузки – все эти признаки надвигающейся опасности.

Однако постепенно, с каждым днем все больше, они будут становится сильнее и продолжительнее. Иногда больные испытывают резкую боль, особенно при подъеме.

Это происходит из-за защемления хряща, и для того, чтобы убрать болезненные ощущения, надо разрабатывать коленный сустав (сгибать его и разгибать) в течение небольшого промежутка времени.

Именно поэтому надо обращаться к специалисту сразу же, как только замечены первые признаки болезни.

Симптомы у заболевания следующие:

1. Первая степень болезни: небольшое покалывание или боль в коленях, хруст при движении, соответствующие небольшому сужению суставной щели и поверхностным костным деформациям.
2. Вторая степень: симптомы усиливаются, явственнее ощущается боль и хруст при движении, а также давление и скованность в колене.
3. Третья степень: боль и скованность преследуют и в состоянии покоя, дальнейшее сужение суставного пространства и деформация костей.
4. Четвертая степень: сильнейшие боли и разрушение костей, нередко приводящие к замене (протезированию) сустава.

Нередко при травмах диагностируется гемартроз — повреждение сустава, влекущее за собой внутреннее кровоизлияние. У заболевания следующие степени развития: гемартроз 1 степени (кровоизлияние до 15 ил), гемартроз 2 степени (до 100 мл), гемартроз 3 степени (свыше 100 мл).

Гемартроз имеет следующие симптомы: опухоль, боль и ограниченность при движении.

Болевые ощущения

Самым первым признаком патологии является небольшая боль колена при ходьбе. Без лечения артроз коленных суставов дает о себе знать болью после длительного сидения, отечностью, хрустом при движении. Деформирующийся хрящ начинает хрустеть во время ходьбы, пациенту трудно сгибать конечность.

• воспалительные изменения в синовиальной оболочке, которые ведут к отеку и увеличению хряща;
• уменьшение подвижности колена;
• интенсивные болевые ощущения.

Боли в ногах

Изменение анатомической целостности сустава начинается с изменения состояния хрящей. Прогрессирующая болезнь разрушает прилежащую костную ткань. Болевые ощущения и изменения состояния коленного сустава явно выражены при 2 и 3 степени поражения. Гонартроз 1 степени при своевременном выявлении можно остановить.

Гонартроз 1 степени – это начальная стадия дегенеративного процесса в коленном суставе. На этом этапе болезни хрящ еще сохраняет свою форму, изменяется только его структура. Однако уже появляются определенные симптомы и лечение гонартроза коленного сустава 1 степени необходимо начинать в полном объеме.

Симптоматика при развитии патологии

Доктор Бубновский – Вылечить спину и суставы после 40 лет реально средством…

1. хруст в колене,

2. боли в колене,

3. боли в ногах,

4. изменение формы сустава,

5. отек колена.

Боли в ногах

1. Тяжесть и дискомфорт в суставах. при отсутствии физической нагрузки.
2. Боль. Обычно появляется утром, после пробуждения. В течение дня, когда сустав разрабатывается, она исчезает. В дальнейшем такой симптом проявляется после дневного отдыха или длительного сидения. Также колени болят во время подъема или спуска по лестнице. Вызвано это тем, что весь вес тела упирается на ногу согнутую в колене и суставные хрящи сжимаются, упираясь друг в друга. Боль беспокоит после длительной ходьбы или занятий спортом, но она полностью исчезает, после того как человек присаживается для отдыха.
3. Слабость мышц. Этот симптом появляется довольно редко.

Физиотерапия

Методы физиотерапии для лечения гонартроза:

• Лазеротерапия;
• УВЧ;
• Магнитотерапия;
• Грязелечение;
• Электрофорез через димексид с бишофитом или карипаином;
• Микроволновая терапия;
• Парафинолечение;
• Радоновые и сероводородные ванны.

Учитывая тот факт, что при гонартрозе коленного сустава 1 степени у больного нет признаков выраженного воспаления, то физиотерапевтические процедуры могут начинаться сразу после постановки диагноза. Повторный курс физиотерапии проводится не ранее чем через полгода.