Боль под левой лопаткой сзади со спины — причины и лечение

Почему болит под левой лопаткой

Как уже было сказано ранее, болеть спина в области лопаток слева может по огромному количеству причин и в каждом случае характер болей несколько отличается. Всего можно выделить две основные и очень обширные первопричины, объединяющие в себе много частных случаев:

• Боли в области левой лопатки ощущаются из-за так называемых неспецифических факторов. В таких случаях боли часто являются результатом длительной нагрузки на мускулатуру спины, поднятия тяжестей или возникают из-за переохлаждения.
• Патологические боли слева под лопаткой появляются при развитии в организме какого-либо заболевания. Возглавляют список заболевания опорно-двигательного аппарата, но провоцировать болезненные ощущения в районе лопатки могут также болезни органов. При этом совсем необязательно подразумеваются сердце или легкие, патологии органов брюшной полости также нельзя списывать со счетов. К патологическим болезненным ощущениям также можно отнести механические повреждения, из-за которых острая или тупая боль локализуется в месте, где человек получил ушиб, растяжение перелом. Это может быть поясница, грудной или шейный отдел позвоночника, либо же конкретные места вроде лопатки.

Однако знания причин в столь обобщенной форме недостаточно, поэтому стоит рассмотреть наиболее распространенные факторы возникновения болевого синдрома в спине отдельно.

Остеохондроз

Самой распространенной причиной болевых проявлений в области лопатки является остеохондроз. Характерной чертой заболевания являются дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках, при которых они истончаются и стачиваются.

Возникает боль под правой лопаткой преимущественно при остеохондрозе шейного или грудной части позвоночного столба. Болевой синдром характеризуется тупыми и тянущими болями, интенсивность которых снижается после отдыха в горизонтальном положении.

Стенокардия

Если говорить о кардиологических нарушениях, одной из причин становится стенокардия. Эта патология сопровождается острыми колющими болями в области сердца, вызванными недостаточностью кровоснабжения сердечной мышцы.

Развитие стенокардии сопровождается опоясывающими болями, они иррадиируют в сторону спины, при этом часто неприятные и колющие ощущения ощущаются именно в зоне левой лопатки или ближе к позвоночнику. Приступы боли провоцируют интенсивные физические нагрузки, употребление спиртного переохлаждения и другие факторы, повышающие нагрузку на сердце.

Инфаркт миокарда

Еще одна опасная сердечная патология, сопровождающаяся приступами острым и интенсивных болезненных ощущений как в груди, так и в спине, ближе к левой лопатке. Инфаркт миокарда является не чем иным, как внезапным прекращение поступления крови к отдельным сердечным мышцам или тканям органа.

Болевой синдром появляется уже на предынфарктной стадии, он постоянен, устойчив к разному виду обезболивающим средствам, плохо помогает даже нитроглицерин. Такие болезненные ощущения и возросшая нагрузка на клапан сердца сопровождаются одышкой, аритмией, головокружениями, излишней потливость, в некоторых случаях тошнотой.

Пневмония и плеврит

Как уже говорилось ранее, заболевания дыхательной системы, а именно легких, часто вызывают болевой синдром сзади со спины. О таких клинических признаках может говорить развитие плеврита или воспаления легочных тканей, то есть пневмония.

В таких случаях неприятные ощущения в области груди и со спины сопровождают каждую попытку зевнуть, глубоко вдохнуть, а также усиливаются во время приступов кашля, икания, чихания. Помимо болей, характерными признаками заболеваний легких выступает сильная одышка при нагрузках или ее присутствие даже в состоянии покоя.

Травмы

Те самые упомянутые ранее механические повреждения, травмы суставов и прочее, всегда сопровождаются болями. К травмам относятся удары, ушибы, растяжения мышц в лопаточной области, а также переломы. Другими словами, все, что в какой-то мере может повлечь за собой внутренние повреждения, ущемления нервов и т. д.

Преимуществом в таких случаях является тот факт, что после травмы боль ожидаема, то есть ее можно легко связать с недавно полученным ударом или падением, сразу начав лечение. Проблемы появляются, если травма тяжелая, ведь в подобных ситуациях повреждения могут быть куда глубже и опаснее, требуется срочная консультация врача.

Важно также помнить, что травма могла произойти на близлежащем участке, при этом боль иррадиирует в лопатку, больной не может шевелить рукой, поворачиваться, наклоняться.

Язва желудка

Патологические процессы со стороны органов желудочно-кишечного тракта нередко сопровождаются иррадиирующими или блуждающими болями. Одной из наиболее неприятных патологий ЖКТ такого плана является язвенная болезнь желудка.

Болевой синдром, острый, нарастающий, в большинстве случаев связан с приемами пищи, особенно выпаженно ощущается при несоблюдении диеты, употреблении жареной, жирной, копченой, кислой пищи. При язве желудка боль локализуется также в брюшной полости и может отдавать в грудину, помимо этого присутствуют отрыжки, учащенная изжога, тошнота.

Заболевание, при котором в межреберном промежутке в области груди ущемляется или воспаляется один из нервных отростков, называют межреберной невралгией. Патологический процесс всегда сопровождается острыми колющими болями, которые опоясывают грудной отдел туловища, иррадиируя в спину.

В таких случаях неприятные ощущения постоянны, не ослабевают в зависимости от положения тела, мучают даже во сне. Усиливается болевой синдром при глубоких вдохах, кашле, чихании, интенсивных нагрузках, неосторожных или резких движениях, даже головой могут отзываться приступами болей.

Перикардит

Еще одно заболевания из числа кардиологических, при котором развивается воспалительный процесс в серозной оболочке сердца. Основной причиной болезненных ощущений в таком случае выступают приступы тахикардии, интенсивность чувств жжения и болей снижается, когда пациент пребывает в состоянии покоя.

Психосоматика очень тесно связана с состояние нашего организма в целом. По этой причине любые нервные перенапряжения, систематическая подверженность стрессам, излишние психологические нагрузки вызывают такой симптом, как боль под левой лопаткой или каком-либо другом месте.

Главной проблемой является постановка диагноза, ведь изначально большинство специалистов будут искать причину неприятных ощущений в различных заболеваниях.

Диагностика

В целях лечения болевого синдрома с локализацией в спине, а не банального его устранения обезболивающими средствами, требуется полноценная диагностика. Лечение, которому предшествует точная постановка диагноза возможна только после проведения ряда диагностических мероприятий.

Чтобы выявить причину боли под левой лопаткой со стороны спины, проводятся следующие обследования:

• Рентген шейного и грудного отделов позвоночного столба.
• Компьютерная томография.
• Магниторезонансная томография.

Если эти методы диагностики не дали результатов или врач заподозрил основную причину болей другого происхождения при первичном осмотре, проводится проверка легких, сердца или органов желудочно-кишечного тракта соответственно.

Если у больного ощущается тупая боль, начинает ныть в области левой лопатки, лечение начинается с полного обследования. Диагностика предусматривает следующие процедуры:

• Рентгенография позвоночника, причем производится она в нескольких проекциях. Также снимок может показать проблемы с легкими.
• Компьютерная томография.
• МРТ.

• При наличии кардиологической симптоматики пациенту назначается ЭКГ.
• УЗИ внутренних органов.
• Инструментальное исследование пульса, артериального давления.
• Биохимический и общий анализ крови

Первичным методом диагностики является сбор анамнеза. Врачу необходимо составить полную картину, узнать, что еще помимо основных ощущений беспокоит больного. Конкретное обследование назначается после постановки предварительного диагноза на основании информации обо всех выявленных симптомах.

В каждом случае специалист спрашивает пациента о сопутствующих проявлениях, пальпирует болезненный участок, выясняет артериальное давление и стабильность сердечного ритма с целью исключить патологические процессы, которые могут затребовать принятия срочных мер.

Самостоятельная диагностика строго запрещена. Если беспричинно болит спина на протяжении длительного периода, необходимо посетить терапевта, который по общей клинической картине определит необходимость в специальной диагностике

Точное определение причин патологии производится с помощью:

• общего и биохимического анализов крови;
• анализа мочи;
• рентгенографии при возможных проблемах с опорно-двигательным аппаратом и органами дыхания;
• электрокардиограммы для исключения сердечных заболеваний;
• компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии при недостаточных данных, полученных при рентгенографии;
• фиброгастродуоденоскопии при предполагаемых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от данных диагностических мероприятий терапевт определяет, почему проявляется боль, затем дает направление к узкопрофильному врачу (травматологу, вертебрологу, кардиологу, гастроэнтерологу или невропатологу), который определяет схему лечения.

Важно! При болях ниже левой лопатки анальгетики лишь ослабляют синдром и зачастую препятствуют достоверной диагностике. Препараты, снимающие боль, должны назначаться только специалистом в составе комплексного лечения.

Универсального средства для устранения болей под левой лопаткой не существует. По мере выздоровления пациента негативный симптом постепенно будет исчезать. Терапия направлена на устранение основного заболевания и предусматривает разнообразные методы.

Чтобы избежать болевого синдрома в области лопаток, следует заботиться о своем здоровье и при возникновении негативного симптома без промедлений обращаться за помощью к специалисту.

Если человеку трудно осуществить вдох, он не может спокойно лежать на спине или левом боку, у него начинают неметь определенные участки кожи, то ему следует срочно попросить помощи у специалистов. Врач назначит больному комплекс диагностических процедур, который включает:

1. УЗИ.
2. КТ или МРТ.
3. ЭКГ (при наличии кардиологических признаков).
4. Рентгенографию.

В этом видео вы узнаете о рентгенографии лопатки, смотрим внимательно:

5. Определение частоты пульса, а также измерение давления.
6. Общее, а также биохимическое исследование крови.
7. Эзофагогастродуоденоскопию.
8. Подробный сбор анамнеза пациента для установления причин развития болевого синдрома под левой лопаткой.

Для начала пациенту требуется получить консультацию терапевта, который уже может направить к другим специалистам: гастроэнтерологу, а еще кардиологу и неврологу. Часто необходима помощь психоневролога, если причины имеют психосоматический характер.

Какие заболевания опорного аппарата провоцируют боль?

Поскольку левая лопатка находится поблизости к сердечной мышце, все нарушения в работе этого органа могут отдаваться болью на всю окружающую область. Так, при острых болевых ощущениях в зоне под левой лопаткой можно подозревать развитие стенокардии, предынфарктного состояния, перикардита, миокардита или расслаивающей аневризмы аорты.

Для стенокардии характерен резкий болевой симптом сразу после физических нагрузок. Он дополняется сдавливающей болью в ребрах, которая переходит на левую лопатку, в руку, а иногда — в челюсть. В состоянии покоя болей не возникает. Если случай тяжелый, пациенту необходимо принимать медикаменты, например нитроглицерин.

О наступлении инфаркта миокарда свидетельствует жгучий болевой синдром, который переходит в боль над левой лопаткой. Последнее может быть единственным признаком наступления заднего инфаркта. Помочь в данной ситуации человеку можно только путем введения кардиопрепаратов через инъекцию.

При развитии перикардита и миокардита человек может жаловаться на ноющие болевые ощущения, которые зачастую подкрепляются высокой температурой тела и ознобом по ночам.

Причины боли в левой лопатке могут заключаться в нарушенной работе органов пищеварения. Так, при высоко локализованной язве желудка человека может мучить тупой болевой синдром под лопаткой слева. При этом возникает жжение, появляющееся ночью в период сна.

Резкая боль, которая колит в боку (сравнимая с ощущением от ножевого ранения), может свидетельствовать о том, что язва в буквальном смысле разъела желудочную стенку и его содержимое попало в брюшную полость.

Жжение под левой лопаткой может быть спровоцировано опоясывающей болью вследствие панкреатита. Носит приступообразный характер и наступает в основном после употребления большого количества жирных, жареных или соленых блюд. Наряду с болевым симптомом у пациента может возникнуть тошнота, рвота, диарея, метеоризм.

Воспаление левого легкого может проявлять себя умеренной болью в области левой лопатки, которая подкрепляется мокрым кашлем и хорошо различимым хрипом в легких. На фоне болей будет происходить регулярное повышение температуры тела.

Боли в лопатке с левой стороны при дыхании можно объяснить развитием плеврита сухого или гнойного типа. Во избежание болевых ощущений человек начинает сдержаннее дышать, что несколько облегчает его страдания.

Механическое повреждение селезенки редко приводит к возникновению болей в области лопатки. Однако если речь идет о двухфазном разрыве органа, человек может начать чувствовать неприятное ощущение возле нижнего края левой лопатки. Данный патологический процесс требует срочного оперирования пациента.

Помните, что долго терпеть боль, не обращаясь за квалифицированной помощью, равносильно бомбе замедленного действия. Человек, жалуясь на внезапную боль, не проявляет свою слабость, а предупреждает развитие патологического процесса в организме, который требует адекватного лечения.

Боль под левой лопаткой сзади со спины может быть спровоцированы следующими факторами:

1. Язвой желудка. Тут характер боли в спине нарастающий, она связана с приемами пищи, но после приступа рвоты она становится слабее. Дополнительным признаком того, что именно язва провоцирует болевые ощущения, считается присутствие отрыжки или изжоги. Дискомфорт ощущается не только в лопатке слева, но и может отдавать в область грудины, левый сосок. Нормально передвигаться в этом случае пациент просто не способен. Сделать глубокий вдох ему мешает сильный дискомфорт, так что и полностью расслабиться у человека не получается, что влечет за собой другие не менее серьезные нарушения функциональности организма, нервной системы. Если боль с левой стороны спины проявляется слишком резко, то нужно незамедлительно обращаться в скорую помощь.

2. Острый панкреатит. Он тоже способен вызывать достаточно сильные боли в левой части спины под лопаткой. Ощущения имеют свой характер, в этом случае опоясывающий, внезапный.
3. Вегетативный криз. Проявление симптоматики тут очень яркое. Кроме боли сзади слева в спине, у человека присутствует чувство сдавленности грудной клетки, жар в той же области, невозможность установить точную локализацию дискомфорта. Пациент не способен нормально дышать, у него возникает повышенное чувство тревожности, страха. Нельзя сказать, что в таком состоянии получится точно определить локализацию боли. Она часто иррадиирует в другие части тела, даже в низ живота. У пациента появляется ощущение кома в горле и удушья.
4. Инфаркт миокарда. Он тоже вызывает сильную боль в области левой лопатки сзади со спины. Такое состояние нередко угрожает жизни, поэтому его нужно вовремя распознать и начать лечение. У больного появляется ощущения жжения, он не имеет возможности сделать глубокий вдох. Интенсивность боли с левой стороны спины очень высокая, больной не дает реакции на нитроглицерин, а само патологическое состояние длится более 10 минут. Заболевание характеризуется тем, что у пациента во время приступа часто немеет рука.

5. Стенокардия. Эта кардиологическая патология тоже характеризуется наличием боли под лопаткой слева сзади спины. Болевые ощущения при этом резкие, сжимающие грудную клетку. Причиной этого заболевания считается сужение просвета кровеносных сосудов. Провоцирует приступ физическая нагрузка, переохлаждение, употребление алкогольных напитков. Ослабить его способен нитроглицерин.
6. Патологии органов дыхания. Если человек чувствует постоянный болевой синдром сзади со спины под левой лопаткой, причиной такому состоянию служит пневмония или сухой плеврит. При этом неприятные ощущения сопровождают каждый глубокий вдох, кашель, чихание. Боль всегда будет направлена в сторону пораженного легкого. Ее характер может меняться в зависимости от степени тяжести патологии: быть незначительной или становиться режущей, пронизывающей.

7. Расслаивающая аневризма восходящей аорты. Из-за нее нагрузка на клапан между левым предсердием и желудочком повышается. При этом сердце не может так быстро справиться со своими функциями, как нужно. Это провоцирует застой венозной крови в легких, развивается их отек. В месте крепления аневризмы к сосуду его стенка истончается и может разорваться в любой момент. Это спровоцирует серьезное кровотечение в брюшную полость.
8. Двухфазный разрыв селезенки. Эта причина считается очень редкой, однако и она имеет место быть. При повреждении тканей представленного органа у больного развивается брюшное кровотечение, которое остановить практически невозможно. Данное заболевание требует незамедлительного хирургического лечения.

Вызвать боль под левой лопаткой сзади могут поражения позвоночника или других частей скелета. Можно выделить такие причины развития дискомфорта:

• Остеохондроз шеи. В начале развития заболевания ощущения пациента определить трудно, однако они отдают в сторону тех нервных корешков, которые повреждены. Боль спонтанная, тянущая, может проходить после принятия теплой ванны. В области шеи в дальнейшем происходит сильное защемление нервов и сосудов, которое не остается незамеченным. Дополнительным симптомом патологии является то, что боль отдает в руку. Развивается остеохондроз шеи чаще всего у тех людей, которые преднамеренно или вынужденно ведут пассивный, малоподвижный образ жизни. Что касается характера болевого синдрома, то тут под лопаткой может ныть, колоть.

• Поражение межреберных нервов. Представленное состояние считается частой причиной появления боли в спине под лопаткой слева. Глубокий вдох, кашель, наклон в левый бок усиливает болевой синдром. Ощущения очень резкие, сильные, стреляющие. Если патология прогрессирует, то боль под лопаткой сзади приобретает жгучий характер.
• Лопаточно-реберный синдром. Ощущения при этом обычно ноющие, тянущие. Дискомфорт локализуется в области над и под лопаткой, ниже плеч. Особенностью патологии является то, что во время движения рукой и плечом можно услышать хруст. Причиной появления такого заболевания становится очень сильное физическое напряжение, травмирование указанной части тела, переохлаждение.
• Злокачественная опухоль, поразившая скелет. При этом на лопатке локализуется сама опухоль или ее метастазы.
• Лопаточный хруст. Представленное заболевание наблюдается не так уж и часто, и поражает подлопаточную сумку. Болевые ощущения тут не имеют высокой интенсивности. Но во время движения в области лопатки слышится хруст.
• Остеомиелит, возникающий вследствие получения травмы специфического характера, например: ранения из оружия.
• Плечелопаточный периартрит. Если он имеет простую форму развития, то ощущения не будут выделяться слишком ярко. Симптомы обычно обнаруживаются только при каких-то движениях. При острой стадии развития патология характеризуется усилением появлений, особенно ночью. При этом в плече ограничивается подвижность, наблюдается повышение базальной температуры, а мышцы спазмируются.

Боль под левой лопаткой может быть симптомом тяжелой патологии, особенно если она имеет жгучий, острый или колющий характер. Спровоцировать патологическое состояние может даже беременность. Этот период характеризуется тем, что женский организм испытывает колоссальные нагрузки.

Запустить болевой синдром сзади под левой лопаткой способна травма: перелом, трещина. Тут дискомфорт отличается ноющим характером, а при движениях существует тенденция к его усилению. Достаточно часто отмечаются психосоматические причины развития подобного патологического состояния.

Провоцирующим фактором тут является сильный эмоциональный или психологический стресс, с которым организм не способен адекватно справиться. Особенностью этой причины является то, что даже негативное отношение больного к симптоматике способно ухудшить его самочувствие еще больше.

Классификация

Причины, лежащие в основе болей в области лопаток с левой стороны довольно разнообразны. Болевые ощущения могут быть;

• ноющими;
• как тупые боли;
• с повышенной интенсивностью;
• резкими, когда перехватывает дыхание;
• тянущими;
• жгучими;
• постоянными, не проходящими;
• колющими (прострел);
• давящими;
• пульсирующими;
• точечными.

Важно! Нередко причиной болей становится длительное нахождение тела в неудобной позе, а также растяжение мышц вследствие физических нагрузок. Они проходят самостоятельно и, как правило, не требуют медицинского вмешательства.

Длительный болевой синдром, а также его систематический характер, делает консультацию со специалистом необходимостью. Острая боль в районе левой лопатки требует срочного медицинского вмешательства, т.к.

Боли, затрагивающие нижнюю часть левой лопатки со стороны спины, часто являются последствием травм, болезней скелетно-мышечного аппарата и патологий внутренних органов.

Неприятные ощущения бывают разными. Все зависит от того заболевания, которое их вызвало, а также степени сложности патологического состояния. Существуют следующие виды дискомфорта:

• Опоясывающий. Это постоянный дискомфорт, который распространяется только в одной какой-то области. Пациент не способен нормально дышать, а кашель или малейшее движение только усиливает интенсивность ощущений. Такой синдром вызван тем, что между ребрами проходит нервный импульс.
• Жгучий. При этом у человека начинают неметь некоторые части кожи. Также он чувствует неприятное покалывание по всему телу.

• Нарастающий. Такой тип боли опускается ниже по руке. Провоцирует такие симптомы повышение тонуса мышц.
• Острый. Тут боль очень интенсивная. Пациент не имеет возможности лежать на левом боку, ему трудно сделать вдох. Двигаться человеку становится тяжело, поэтому появляется повод обратиться к врачу.
• Режущий. Если сначала локализация дискомфорта наблюдается слева сзади, то впоследствии она перемещается ближе к центру спины.
• Тупая, ноющая. Ныть под лопаткой будет тогда, когда больной поднимает руку вверх.

• Тянущий. Такие ощущения как бы «разливаются» в верхних сегментах спины, по позвоночнику и пояснице.
• Резкий.

Для полноценного лечения болей над левой лопаткой сзади со спины необходимо установить истинную причину их происхождения. В этом врачу помогает определение характера и классификации болезненных ощущений. По этой причине стоит рассмотреть, какими бывают неприятные ощущения:

• Острая – один из основных типов болезненных ощущений, отличающийся внезапностью проявлений и высокой степенью интенсивности. Острая боль под левой лопаткой доставляет максимум проблем, зачастую она настолько сильная, что терпеть ее крайне тяжело или практически невозможно. И также острому болевому синдрома помимо внезапности свойственны эпизодические проявления, то есть он непостоянен. В таких случаях. Человек становится раздражительным, так как постоянно пребывает в ожидании нового приступа боли, который может появиться в любую минуту.
• Резкая боль – обычно она характеризуется как режущая или колющая. Все эти подтипы болезненных ощущений являются разновидностью острых болей, они имеют схожую классификацию. Это значит, что резкая боль также всегда внезапна, очень интенсивна и непостоянна. По ощущениям ее сравнивают с вонзившейся под кожу иглой.
• Тупая – второй по распространенности тип неприятных ощущений, в корне отличающийся от острых. Такая боль между лопаткой и позвоночником зарождается постепенно и никуда не исчезает, ощущается постоянно. Ее интенсивность в разы ниже, она терпима, но также доставляет массу проблем, ведь ощущается вне зависимости от положения тела и действий, даже мешает спать. Усиливаются тупые боли при неосторожных движениях, интенсивных нагрузках. Кроме того, они имеют более длительное течение и хуже купируются лекарствами.
• Ноющая и тянущая – разновидности тупой боли, также совпадающие по классификации, но описывающие пациентами по-разному. Локализуясь с левой стороны ниже лопатки, они имеют свойство распространяться на близлежащие отделы. В таких случаях тянет руку, ноет позвоночник или же происходит иррадиация в шейный или поясничный отдел спины, все зависит от патологического процесса, который их вызывает.
• Опоясывающая – болезненные чувства такого характера ощущаются не только в области лопатки. Опоясывающими их называют, так как боль в таком случае может одновременно присутствовать в разных местах, в боку, груди, опоясывая весь грудной отдел. Помимо заболеваний опорно-двигательного аппарата, причиной опоясывающей боли часто становятся патологии сердца, а также других органов и систем.
• Онемение, немеет спина – такой признак относится именно к разряду неприятных ощущений, сопровождающих болевой синдром. Онемение и покалывание кожных покровов очень часто свидетельствует о неврологических проблемах. Например, это может быть ущемление нерва остеохондроза шейного отдела позвоночника либо грудного, такие симптомы присутствуют в клинической картине ряде других патологий.

Правильное распознавание и описание неприятные ощущений врачу упрощает процесс постановки диагноза, благодаря чему появляется возможность начать лечения в кратчайшие сроки.