Плечелопаточный периартрит определение и возможные способы лечения

Как определить почему болит

Обычный артрит – это воспаление сустава человека. Но при периартрите воспалительный процесс затрагивает исключительно околосуставные ткани. Хрящ сустава не деформируется. Нарушение подвижности вызывает воспаление мышечных тканей, сухожилий и капсулы сустава.

На начальной стадии развития периартрит плечевого сустава хорошо поддается традиционным методам терапии. В запущенном состоянии лечение заболевания может представлять сложность даже для опытного ревматолога.

Полная победа над недугом достигается только благодаря устранению причин спровоцировавших воспалительный процесс. В дальнейшем, во избежание рецидива, от пациента с диагнозом плечевой лопаточный периартрит потребуется соблюдение профилактических мер: выполнение специальных упражнений, прохождение ЛФК и т.д.

Поэтому, боль – всегда лишь сигнал тревоги, который следует правильно расшифровать. Для этого применяют весь доступный спектр дополнительной диагностики.

Начинается он с выявления характерных провоцирующих боль, моментов, болезненных точек, зон, назначения рентгенологического исследования. При выявлении изменений неясного характера пациент направляется на более дорогостоящие диагностические процедуры.

При далеко зашедшем процессе можно увидеть изменения на рентгенологических снимках. При присоединении атрофии мышц плечевого пояса будут характерные изменения при электромиографическом исследовании.

Как определить почему болит

Для диагностики следует обратиться к ортопеду, травматологу, ревматологу, хирургу, невропатологу и терапевту. Первично проводят сбор анамнеза, визуальный осмотр пациента, оценивают двигательную активность плечевого сустава.

1. Рентгенографию плечевого сустава и шейного отдела. Рентгенограмма определяет уже запущенную хроническую форму недуга. Такая форма характеризуется отложениями микроскопических кристаллов кальция (калькулезным бурситом), а также обнаруживаются признаки остеопороза головки плечевой кости. Острая форма периартрита характеризуется изменениями в формуле крови. Наблюдается повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и высокий уровень С- реактивного белка (СРБ).
2. Ультразвуковое исследование (УЗИ) определяет состояние сухожилий и мягких тканей.
3. Магнитно — резонансная томография (МРТ) плечевого сустава оценивает состояние сустава.

Среди инвазивных методов проводят:

1. Артрографию — метод исследования, при помощи которого осуществляют пунктирование полости сустава и забор синовиальной жидкости, направляя ее на исследование.
2. Артроскопию — это метод оптической видеосистемы, введенной в полость сустава, который позволяет обнаружить травмированные и поврежденные структуры хряща, связок и синовиальной оболочки.

Данные методы оправданы в случае проведения хирургического лечения.

Дифференциальные методы диагностики позволяют исключить:

• артроз и артрит плечевого сустава;
• тромбофлебит вен рук;
• диффузный васкулит;
• инфаркт миокарда;
• поражение легких и плевры;
• травму шейных позвонков;
• опоясывающий лишай.

Необходимо также исключить патологии костной системы:

• деформирующий остеоартроз;
• изменения в суставной сумке и в самом суставе;
• патологические процессы в шейном отделе позвоночника;
• инфекционный артрит;
• вывих плеча.

При возникновении болей в плече и при ограничении движений необходимо обращаться к доктору. Диагностикой плечелопаточного периартрита занимается терапевт. Возможно, что после осмотра врач перенаправит пациента к более узкому специалисту: хирургу, неврологу, ревматологу или ортопеду.

Кроме внешнего осмотра больного и сбора анамнеза, доктор обязательно оценит двигательную активность плечевого сустава, пропальпирует область воспаления.

Чтобы уточнить диагноз и выяснить причины развития периартрита, выполняется рентгенография больного сустава и шейного отдела позвоночника, возможно также проведение УЗИ и МРТ-диагностики.

Что касается лабораторных анализов, то доктор отправляет пациента на сдачу крови. Если у больного периартрит находится в острой стадии, будет наблюдаться повышение СОЭ и СРБ. При остальных формах болезни картина крови остается без изменений.

Если встает необходимость оперативного вмешательства, то перед его проведением пациент может быть направлен на инвазивные диагностические процедуры: на артрографию или на артроскопию.

Следует принять во внимание, что периартрит плечелопаточной области можно спутать с иными заболеваниями, дающими схожую симптоматику. Поэтому важно проводить дифференциальный диагноз с артритом, артрозом, синдромом Панкоста на фоне рака легкого, тромбозом подключичной артерии.

Какие медикаменты использовать?

Лечение периартрита плечевого сустава в домашних условиях можно проводить с помощью лекарственных средств, которые назначит специалист. Наиболее распространенная группа противовоспалительных препаратов — нестероидная.

Именно с таких веществ начинается терапия плечелопаточного периартрита, поскольку заболевание проявляется в виде болей в области руки и зоны суставов. Чаще всего с этой целью прописывают такие медикаменты:

• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Вольтарен.

Важно то, что терапия должна проводиться только после проведенных обследований и под наблюдением квалифицированных докторов. Отметим, что такая группа препаратов назначается короткими курсами, поскольку они обладают рядом ярко выраженных побочных эффектов. Существует и серия средств нового поколения:

• Целекоксиб;
• Нимесулид;
• Мовалис.

Очень часто для лечения артрита используют гомеопатические средства, их главное отличие в том, что они нацелены на искоренение причины недуга. Отметим, что эти лекарства намного безопаснее медикаментов, основанных на химических веществах.

Лечение в домашних условиях плечелопаточного периартрита

Лечение плечелопаточного периартрита должно быть длительным и настойчивым. В первую очередь необходимо снять нагрузку с больного сухожилия, что минимизирует риски его дальнейшей травматизации. С этой целью используют поддерживающие повязки либо гипсовые лонгеты.

Воспаление и боли купируют с помощью следующих лекарственных препаратов:

• Из группы НПВС: Кеторол, Нимесил, Диклоберл и пр. Эти препараты не только устраняют болевой приступ, но и снимают воспаление с пораженной мышцы.

• Обезболивающими лекарственными средствами, например, Баралгином или Анальгином.

• Миорелаксантами, например, Мидокалмом. Эта группа лекарственных средств позволяет расслабить мышцы, снять с них спазм путем уменьшения мышечного тонуса.

• Хондропротекторами, например, Структумом. Эти препараты направлены на улучшение физиологической активности сустава, на уменьшение внутрисуставной жидкости, на устранение отечности. Тем самым достигается не только обезболивающий, но и лечебный эффект.

Если боли не удается устранить вышеперечисленными лекарственными средствами, то возможно проведение блокады подлопаточного нерва. Инъекцию вводят в подакромиальное пространство. С этой целью используют препарат Дипроспан.

Прежде чем соглашаться на выполнение блокад, следует ознакомиться с побочными эффектами, которые они способны давать: атрофия кожных покровов в месте введения инъекции, воспаление плечевого сустава, дегенеративные процессы в околосуставной области, атрофия сухожилий и пр.

Еще один вид блокады боли при плечевом периартрите – это введение Новокаина. Эффект от такой инъекции наблюдается практически моментально. Зачастую новокаиновые блокады сочетают с глюкокортикоидами. Это позволяет уменьшить воспаление, устранить боли, снять отечность.

Физиотерапевтические методики – это отдельное направление в лечении плечелопаточного периартрита.

Возможно применение следующих воздействий:

• Электростимуляция мышц плечевого пояса. Процедура позволяет привести в норму мышечный тонус.

• Лечение лазером. Для избавления от болей необходимо пройти не менее 10 сеансов, продолжительность каждого из них составляет 5 минут.

• Фонофорез позволяет улучшить питание тканей, способствует их скорейшему восстановлению.

• Ударно-волновая терапия быстро заживляет поврежденные участки сухожилий, способствует растворению кальцификатов.

• Иные методы лечения периартрита: иглоукалывание, магнитотерапия, гидротерапия, гирудотерапия, стоун-терапия, прием сульфидных и радоновых ванн.

• Мануальная терапия показана в том случае, когда периартрит был спровоцирован смещением позвонков.

В том случае, когда медикаментозная коррекция не позволяет достичь желаемого эффекта на протяжении 6-8 месяцев, пациенту показано проведение оперативного вмешательства.

Оно целесообразно в следующих ситуациях:

• Частичное повреждение целостности сухожилий, которые привело к нарушению работы мышц.

• Обширные разрывы манжеты.

• Чрезкостное повреждение манжеты.

• Воспаление лучевого или подлопаточного нерва.

• Туннельный синдром.

Однако операция может быть проведена далеко не всегда.

Препятствиями к хирургическому вмешательству выступают:

• Сформировавшаяся стойкая контрактура.

• Гнойное воспаление, независимо от места его расположения.

• Наличие противопоказаний к введению наркоза.

• Отказ самого пациента от проведения операции.

Хирургическое лечение запущенной формы плечевого периартрита сводится к проведению артроскопической субакромиалной декомпрессии. Ее суть заключается в том, что пациенту удаляют акромион (небольшой отросток на лопатке), а также одну связку в суставе.

Это позволяет добиться того, что ткани не травмируют друг друга, а значит, происходит ликвидация воспаления. Параллельно врач убирает сформировавшиеся контрактуры. Если операция проведена успешно, то у больного полностью восстанавливается весь объем движений.

Возможно проведение хирургического вмешательства как открытым методом, так и с применением эндоскопического оборудования. Послеоперационный период требует ношения ортеза, что позволяет больному быстрее восстановиться.

Придерживаться какого-либо специального диетического питания во время лечения не нужно. Важно лишь следить за тем, чтобы рацион был сбалансированным и позволял перекрывать все потребности организма, который тратит дополнительные силы на восстановление поврежденных сухожилий.

Во время острой стадии болезни массаж категорически противопоказан. Его назначают на этапе выздоровления. Однако проводить процедуру должен исключительно специалист с медицинским образованием, обходя воспаленные участки мышцы.

Лечебная гимнастика – это одно из условий скорейшего выздоровления. Хорошо, если есть возможность выполнять упражнения в воде. Плавание и гидрокинезотерапия входят в состав всех рекомендуемых комплексов при плечелопаточном периартрите.

Основные цели, которые преследует гимнастический комплекс:

• Нормализация кровотока.

• Обогащение тканей кислородом.

• Устранение застойных явлений.

• Укрепление мышц.

• Нормализация метаболических процессов.

Не следует приступать к выполнению гимнастического комплекса во время острой стадии болезни, при выраженных болях в суставе.

Несколько эффективных упражнений, которые позволят ускорить выздоровление:

• Ноги нужно расставить на ширине плеч, руки поднять над головой. Следует тянуться кончиками пальцев к потолку, но не отрывать стопы от пола. Вытягивают сперва обе руки, а затем поочередно каждую конечность.

• Руки нужно развести в стороны и оставить их на уровне плеч. Далее следует выполнять повороты корпусом и головой, но руки при этом удерживать в первоначальном положении.

• Руки поднять выше головы и взяться за локти. Нужно медленно отводить руку назад, не совершая резких движений.

Выполнять несложные гимнастические упражнения следует 3 раза в день. Это является самой лучшей профилактикой рецидива заболевания.

В лечении плечелопаточного периартрита широко используют, как традиционные способы лечения, так и рецепты народной медицины.

• НПВС с избирательным действием и с выраженным обезболивающим эффектом;• Новокаин-гидрокортизоновые блокады в определенные точки;• Мильгамма или комбилипен, для улучшения проведения нервного импульса при вовлечении в процесс нервно-мышечного аппарата.

Если вам диагносцировали периартрит плечевого сустава, то лечение не должно ограничиваться одними только лекарственными препаратами. Не забывайте про снятие физической нагрузки с поврежденной конечности. Носите ортез на плечо, кинезиотейп, вплоть до гипсовой лангеты.

По прошествии острого периода имеет смысл подключить физиотерапевтические процедуры.

Используются также электрофорез с новокаином и фонофорез с гидрокортизоном.

Обязательным компонентом лечения плечелопаточного периартрита является лечебная гимнастика, которая включает в себя комплекс упражнений Попова и постизометрическую релаксацию, позволяющую восстановить координированную работу мышц-антагонистов.

Так же не следует игнорировать фармакопунктуру, иглоукалывание, гирудотерапию, точечный массаж.

• Лепешки из хрена. Столовый хрен измельчают до однородности, делают из него прослойку в марлевом пакете, и в таком виде прикладывают к плечу минут на 15, 2 раза в день;• Компрессы из лопуха. Собираете приличную стопку листьев лопуха, ставите на них, минут на 10 трехлитровую посуду с кипятком, и прикладываете ворсистой стороной к плечу, укутав в тепло;

Плечелопаточный периартрит относится к хроническим, часто профессиональным заболеваниям. И чтобы не допускать утраты трудоспособности, обращайтесь к врачам раньше, на начальных этапах заболевания, а не когда может помочь только оперативное вмешательство.

Прогноз лечения плечелопаточного периартрита благоприятный, если вовремя начать комплексную терапию и устранить причину дегенеративных изменений околосуставных тканей.

На начальной стадии заболевания курс про­ти­во­вос­па­ли­тель­ных препаратов и физиотерапия приводят к полному выздоровлению. В острой фазе периартрита без болеутоляющих средств не обойтись. В тяжелых случаях, при резких болях или «замороженном плече» подключают более сильные анальгетики, гормональные медикаменты и новокаиновые блокады.

По некоторым данным уколы гидрокортизона являются более эффективными, чем новокаиновая блокада. Но из-за болезненности самих инъекций, их комбинируют с блокадой.

При медикаментозном лечении периартрита обязательно применение средств, направленных на улучшение кровообращения.

Народные способы особенно хорошо помогают в лечении легкой формы периартрита. В сочетании с традиционным лечением, выздоровление наступает достаточно быстро.

Питание во время терапии

Периартрит плечевого сустава можно побороть с помощью активных физических упражнений. Прежде чем выбирать гимнастику, нужно проконсультироваться с врачом. Чтобы разработать плечо, ставят руки на талию и производят круговые движение пораженным суставом.

Еще один вариант — положить больную руку на здоровое плечо, а второй конечностью тянуть другой локоть вверх. Чтобы не допустить перехода болезни в хроническую стадию, требуется выполнять еще одно упражнение.

Проводить лечебную физкультуру рекомендуют параллельно с приемом лекарственных средств, ведь именно благодаря комплексной терапии можно достичь быстрых и положительных результатов.

Плечевой периартрит в домашних условиях разрешается лечить и с помощью:

• иглоукалывания;
• точечного массажа;
• грязевых ванн.

Нетрадиционная медицина хранит множество проверенных веками рецептов, способных вернуть подвижность суставам, купировать боль и мышечный спазм. В острой стадии недуга следует предпочесть медикаментозные препараты.

Лечение периартрита народными средствами включает в себя компрессы, растирки, ванны, примочки, прием отваров и настоев внутрь. Перед началом терапии травами и другими натуральными продуктами необходимо сделать тест на чувствительность, чтобы исключить возможные риски развития аллергических реакций.

Воспалительный процесс плечевого сустава развивается в разных формах. Медики выделяют острую и хроническую стадию недуга.

Для обычного течения синдрома Дюплея характерны следующие симптомы:

• дискомфорт в области плеча и лопатки появляется лишь при резких движениях;
• при попытке выпрямить руку или повернуть вокруг оси возникает сильная боль.

Если не начать своевременное лечение, обычная форма периартрита переходит в хроническую. Ее признаки:

• боль при движениях рукой;
• ограничения объема движений (подъем выше горизонтального уровня, отведение руки в сторону, заведение за спину затруднены и болезненны);

В запущенных случаях наблюдаются следующие симптомы — повышенная температура, отечность и покраснение в области плечевого сустава. Боли в суставе становятся постоянными, интенсивными, усиливаются в ночное время, из-за чего у пациента развивается бессонница.

Лечение травами, упражнения, физиотерапия в домашних условиях при остром течении недуга будет хорошим дополнением к медикаментозной терапии. При комплексном лечении болевой синдром постепенно уменьшается, подвижность суставов возрастает.

Специальной диеты при синдроме Дюплея не существует, однако, медики советуют употреблять в пищу натуральные продукты, богатые витаминами и минералами: свежие овощи, фрукты, рыбу, зерновые. Организму необходим кальций.

Очень полезен для больных периартритом желатин. Являясь по своей сути гидролизатом коллагена, он восстанавливает хрящевую ткань поврежденного сустава. Поэтому в рацион необходимо включать пищу, содержащую желатин: холодец, зельц, желе, заливное.

Плечелопаточный периартрит: лечение в домашних условиях

Для укрепления иммунитета можно употреблять внутрь настой брусничного листа, хвоща полевого или крапивы.

Рецепт № 1. Сухие листья крапивы (10г) измельчить в блендере и залить кипятком. Поместить на водяную баню на 10 минут. Принимают по одной столовой ложке 2−3 раза в день.

Рецепт № 2. Траву зверобой берут в количестве 10 г, измельчают и заливают одним стаканом кипятка. Настаивают полчаса, принимают по столовой ложке 4 раза в день.

Рецепт № 3. Взять 5 грамм смородины, залить кипятком и настоять полчаса. Принимать по полстакана два раза в день.

Рецепт № 4. Календулу (50 г) заливают 1,5 л литра водки. Помещают в темное место и настаивают 15 дней. Настоем растирают пораженные суставы.

Рецепт № 5. Корень хрена измельчают до кашицеобразной консистенции, затем ее нагревают и заворачивают в марлю. Компресс прикладывают к больным суставам.

Признаки плечелопаточного периартрита

Эта форма заболевания встречается чаще всего: она диагностируется у 20% населения планеты. Спровоцировать ее, помимо травм и инфекционных поражений, способен остеохондроз плечевого и шейного отделов, патологии легочной ткани, нарушения мозгового кровообращения.

Клиническая картина плечелопаточного периартрита характеризуется постепенным снижением подвижности сустава, и если лечение отсутствует или неэффективно, возможно развитие осложнений:

• синдром замороженного плеча;
• синдром псевдопаралича и паралитического сустава;
• туннельный синдром.

В первом случае во вращательной манжете происходят дегенеративные изменения, приводящие к надрыву сухожилий, утолщению стенок суставной сумки и уменьшению суставной полости.

При псевдопараличе и синдроме паралитического сустава подвижность костного сочленения утрачивается практически полностью. В этих случаях также страдает вращательная манжета.

Когда развивается туннельный синдром, больной испытывает неприятные ощущения при спонтанных, резких движениях.

Причины развития недуга

• травмы и повреждения сустава;
• интенсивные физические нагрузки;
• чрезмерные физические нагрузки;
• заболевания шейного отдела позвоночника;
• длительные переохлаждения;
• врожденные аномалии плечевых костей (соединительнотканные дисплазии, артропатии);
• заболевания внутренних органов.

В тоже время заболевание может развиться в результате низкой физической активности, малоподвижного образа жизни, из-за слабости мышечного и связочного аппарата сустава и всего позвоночника, при наличии грыж межпозвоночных дисков.

Плечевой периартрит появляется после травмы, чаще всего после удара по плечу, падения на плечо, резкого броска тяжелого предмета, вследствие перелома лопатки или ключицы. Недуг проявляется не сразу после травмирования. Первый симптомы могут появиться через несколько дней, а то и несколько недель со дня травмы.

Также к недугу приводят патологии шейного отдела, вызывающие защемление нервных корешков, которые связаны с плечевым сплетением. Нервное защемление приводит к нарушению кровообращения плеча и руки, сухожилия плеча отекают и воспаляются.

Чрезмерная нагрузка на плечо также способна вызвать плечевой периартрит. Сюда входят интенсивные занятия спортом, некоторая профессиональная деятельность (грузчики, строители). У многих людей недуг развивается на фоне остеохондроза и нарушения обмена веществ в плечевом суставе.

Вызвать болезнь может отложение кальция в сухожилиях (тендиноз), сдавливание надкостной мышцы, болезни органов грудной и брюшной полости — (инфаркт миокарда, стенография, туберкулез легких, сахарный диабет, болезнь Паркинсона, заболевания печени).

Причины лопаточно-плечевого периартрита

Избавиться от плечелопаточного периартрита возможно только в случае понимания его этиологии или происхождения и назначения эффективного курса лечения направленного не только на внешние проявления, но и причины патологии.

Некоторые терапевтические средства воздействуют исключительно на симптомы, давая пациенту ложное чувство того, что болезнь отступила. В результате наблюдаются запущенные случаи, справиться с которыми можно только с помощью операции.
Причиной развития периартрита является:

• Травмы — первые симптомы плечелопаточного периартрита наблюдаются спустя 7-10 дней после травмирования. Причем неблагоприятным фактором поспособствовавшим развитию патологии может стать не только сильный вывих или ушиб. Падение на вытянутую руку, длительная нагрузка на плечо, удар – все это может спровоцировать начало воспалительного процесса.
• Недостаток кровоснабжения. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, грыжа на разных стадиях), болезни внутренних органов и нарушения связанные с работой сердечнососудистой системой могут стать провоцирующих фактором. Достаточно часто периартрит плеча можно встретить у пациента перенесшего инфаркт миокарда.

Внешние проявления патологии имеют ярко выраженный характер. Симптоматика заболевания позволяет поставить точный диагноз даже при внешнем обследовании пациента. Характерным проявлением периартрита является:

• Болевой синдром — интенсивность может быть разной. От небольших болевых ощущений во время поднятия руки выше плечевого комплекса. При остром периартрите наблюдаются резкие, жгучие и неприятные ощущения, не проходящие в состоянии покоя. Они сохраняют свою интенсивность весь период воспаления.
  Анкилозирующий плечелопаточный периартрит характеризуется тем, что болевой синдром становится хроническим и не зависит от движений. Боль не проходит самостоятельно.
• Ограничение подвижности — наблюдается явно нарушенная контрактура плеча. При хронической стадии пациент интуитивно старается согнуть руку и держать ее прижатой к груди. Анкилозирующий периартрит проявляется в уплотнении капсулы сустава. Плечо немеет. По ощущениям пациента плечо становится как будто «замороженное». Движения ограничены.
• Температура — диагноз ставится после замера показателей. При обычном периартрите температура кожных покровов остается без изменений. При остром типе заболевания температура может подниматься до 38 градусов и выше.

Так как при данной патологии костная и хрящевая ткань остается без изменений, и их не затрагивает воспалительный процесс, диагностика периартрита плечевого сустава с помощью рентгенографии не может дать достоверного результата.

Диагноз «плечелопаточный периартрит» ставят после опроса и осмотра больного и результатов его исследований. Делают пальпацию, возможно назначение рентгена (эффективно в запущенной стадии болезни).

Обязательно проводят дифференциальную диагностику (то есть исключение других возможных болезней): выявляют возможность наличия стенокардии, синдрома плечевого пояса, туберкулеза сухожилий и некоторых других заболеваний.

Классификация

Тем не менее, в клинической практике термин «плечелопаточный периартрит» имеет широкое использование. При этом различают следующие формы периартрита данной локализации:

• простую («болезненное плечо»)
• острую
• хроническую («замороженное плечо», «блокированное плечо», анкилозирующий периартрит)

В большинстве случаев патология носит односторонний характер; реже развивается двусторонний плечелопаточный периартрит.

Как лечить периартрит, знают специалисты-невропатологи, хирурги, ортопеды. Для начала доктор должен понять, по какой причине возникло воспаление плеча. Если болевой синдром является следствием сдвига позвонков в шейном отделе, нужно пройти курс массажа у мануального терапевта.

Если пациент перенес операцию на сердце или в области грудного отдела, лечение будет сопровождаться приемом лекарств, улучшающих кровообращение. Специалисты отмечают, что лечить плечелопаточный периартрит нужно комплексно.

• При слабовыраженных болях и при хронической форме врачи назначают болеутоляющие средства, физиопроцедуры и покой конечности.
• На стадии «замороженного плеча» рекомендованы новокаиновые блокады, сильные обезболивающие, физиопроцедуры.
• Закрепляют лечение плечевого периартрита сеансами лечебной физкультуры.
• На любой стадии заболевания должна быть правильно подобрана терапия.
• Значительные физические нагрузки на плечо, показанные при одной степени воспаления, не допустимы при другой. Лопатка при этом тоже может пострадать.

Главной задачей лечения является устранение воспалительного процесса. Нестероидные противовоспалительные препараты в связи с этим являются классикой терапии. Назначают диклофенак, вольтарен, аспирин и т. д.

• Пациентам с язвенной болезнью, а также гастритами применение этих препаратов необходимо свести к минимуму.
• В последнее время появились препараты, у которых побочное воздействие на ЖКТ сведено к минимуму, среди них: мовалис, нимесулид, целоксиб и подобные.
• Курс лечения носит кратковременный характер.
• Для уменьшения вредного воздействия могут назначаться компрессы с димексидом.
• Также эффективно помогает мазь, в состав которой включены препараты группы НПВС.

Если традиционное медикаментозное лечение не дает результатов, могут быть назначены инъекции кортикостероидов. Оказываемый эффект позволяет ограничиться всего 2-3 уколами в полость сустава.

Назначаются, если применяемые обезболивающие препараты в комплексе с ЛФК не приносят облегчения в течение 15-20 суток. Достаточно часто это происходит, если у пациента диагностируют периартрит на фоне остеохондроза, особенно шейного отдела позвоночника. Точки блокады и метод введения анестетика выбирает лечащий врач.

Так вот, исходя из некоторых анатомических данных, даем определение вопросу «что такое периартрит плечелопаточный». Это заболевание, характеризующееся дистрофически-дегенеративными изменениями поперечной связки лопатки, сухожилий мышц, крепящихся к большому бугорку плеча, верхней слизистой сумки.

С учетом последних клинических исследований  доказана дополнительная роль остеохондроза шейного отдела позвоночника в развитии периартроза плечевого сустава, что связывают с нарушениями адекватного ответа тканей на изменения окружающей среды.

Избавиться от плечелопаточного периартрита возможно только в случае понимания его этиологии или происхождения и назначения эффективного курса лечения направленного не только на внешние проявления, но и причины патологии.

Некоторые терапевтические средства воздействуют исключительно на симптомы, давая пациенту ложное чувство того, что болезнь отступила. В результате наблюдаются запущенные случаи, справиться с которыми можно только с помощью операции.

Причиной развития периартрита является:

• 

  Травмы – первые симптомы плечелопаточного периартрита наблюдаются спустя 7-10 дней после травмирования. Причем неблагоприятным фактором поспособствовавшим развитию патологии может стать не только сильный вывих или ушиб. Падение на вытянутую руку, длительная нагрузка на плечо, удар – все это может спровоцировать начало воспалительного процесса.

• Недостаток кровоснабжения. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, грыжа на разных стадиях), болезни внутренних органов и нарушения связанные с работой сердечнососудистой системой могут стать провоцирующих фактором. Достаточно часто периартрит плеча можно встретить у пациента перенесшего инфаркт миокарда.

• 

  Болевой синдром – интенсивность может быть разной. От небольших болевых ощущений во время поднятия руки выше плечевого комплекса. При остром периартрите наблюдаются резкие, жгучие и неприятные ощущения, не проходящие в состоянии покоя. Они сохраняют свою интенсивность весь период воспаления.
  Анкилозирующий плечелопаточный периартрит характеризуется тем, что болевой синдром становится хроническим и не зависит от движений. Боль не проходит самостоятельно.

• Ограничение подвижности – наблюдается явно нарушенная контрактура плеча. При хронической стадии пациент интуитивно старается согнуть руку и держать ее прижатой к груди. Анкилозирующий периартрит проявляется в уплотнении капсулы сустава. Плечо немеет. По ощущениям пациента плечо становится как будто «замороженное». Движения ограничены.
• Температура – диагноз ставится после замера показателей. При обычном периартрите температура кожных покровов остается без изменений. При остром типе заболевания температура может подниматься до 38 градусов и выше.

Среди болезней плечевого сустава, периартрит плечелопаточный – наиболее распространенное заболевание. Оно характеризуется воспалительным процессом, в который вовлечены околосуставные ткани. Встречается чаще у мужчин, так как многие виды тяжелой профессиональной деятельности связаны с травмами и нагрузками на плечевой сустав.

1. Травмы, удары, падения (посттравматический плечелопаточный периартрит ), а также длительная чрезмерная нагрузка на плечо. Профессиональные навыки, связанные с поднятием тяжелых предметов приводят к микроразрывам волокон сухожилий, что влечет воспаление и некроз тканей
2. Нарушение кровообращения и микроциркуляции
3. Переохлаждение организма
4. Операции на молочной железе
5. Болезни эндокринной системы
6. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. В результате нейродистрофического синдрома происходят деструктивные изменения в связках, сухожилиях и околосуставных тканях
7. Возрастные изменения. У людей пожилого возраста часто наблюдается дистрофия межпозвонковых дисков.

Профилактические меры

Мероприятия, направленные на профилактику плечелопаточного периартрита:

• Необходимо предупреждать макро и микротравмирование плечевого пояса.

• Важно не допускать чрезмерных и однообразных нагрузок на плечевой сустав.

• Все болезни позвоночного столба нужно лечить своевременно.

• Следует избегать переохлаждения организма.

• Чтобы предупредить рецидивы болезни, нужно выполнять физические упражнения, направленные на проработку мышц плеча.

• Всегда следует следить за своей осанкой, независимо от вида деятельности, которой занимается человек.

Начальная форма заболевания очень хорошо поддается медикаментозной терапии и к быстрому восстановлению двигательной активности плечевого сустава. Длительное течение хронического периартрита может привести к инвалидности, потере бытовых навыков и профессиональной деятельности.

Профилактика недуга сводится к предотвращению травм плечевого сустава, своевременному лечению болезней шейного отдела позвоночника. Необходимо исключить переохлаждения, однообразные и интенсивные нагрузки на плечевой сустав.

Профилактика периартрита заключается в своевременном обращении к врачу, избегании травматических ситуаций, умеренных физических нагрузках и правильном питании.

Симптомы периартрита по видам заболевания

Выделяют несколько типов плечевого периартрита в зависимости от степени проявления симптомов.

На первой стадии боль возникает при сильном физическом воздействии на плечо. Пациент не может вытянуть и поднять руку, завести за спину, делать круговые движения вытянутой рукой. В этом случае врач поставит диагноз простой тендинит с воспалением сухожилия. Если вовремя не начать лечение, заболевание может приобрести острую форму.

Симптоматика второй стадии:

1. Боль, возникающая и при движении, и в покое, отдает в шейный отдел. Ночью она усиливается.
2. В некоторых случаях появляется беспокойный сон, повышается температура.
3. В области плеча может возникнуть припухлость.

Хронический плечевой периартрит характеризуют периодические терпимые боли в плече, однако ночью появляется ломота в суставе, которая угасает при смене положения руки. Хроническая форма может продолжаться несколько лет и пройти сама собой.

Каждый третий хронический случай заболевания переходит в синдром «замороженного плеча», когда в капсуле сустава начинают происходить необратимые склеротические процессы. При этой стадии плечевого периартрита рука практически полностью теряет способность двигаться.

Периартрит может поразить любой сустав, но чаще всего страдают крупные сочленения, испытывающие повышенные нагрузки. В зависимости от того, какой сустав поражен, выделяют следующие виды заболевания:

• плечелопаточный (лопаточный) периартрит;
• периартрит локтевого сустава;
• периартрит лучезапястного сустава;
• периартрит пальцев рук;
• периартрит тазобедренного сустава;
• периартрит коленного сустава;
• периартрит сумки гусиной лапки;
• периартрит стопы;
• периартрит голеностопного сустава.

Реже всего диагностируют патологии околосуставных тканей тазобедренного костного сочленения. Наиболее распространены плечелопаточный периартрит, поражение пальцев рук и коленного сустава. Очень сильные болевые ощущения отмечаются при периартрите стопы и голеностопа, поскольку эти отделы нижних конечностей принимают на себя максимальную нагрузку – на них приходится вес всего тела.

У заболевания выделяют три формы течения и самым легким считается простой периартрит. При этой патологии боли в суставе незначительны, возникают только при движении в определенных направлениях. Так, плечелопаточный периартрит на этой стадии имеет такие симптомы:

• невозможность вытянуть больную руку вверх;
• ограничение подвижности сустава при попытке завести руку за спину.

При поражении мышечно-связочного аппарата голеностопа и стопы нестерпимая боль отмечается во время ходьбе, неприятные ощущения усиливаются при воздействии на пятку. Голеностопный сустав часто отекает, ограничивается амплитуда его движений.

Когда страдают суставы кисти или локтевое сочленение, припухать могут межфаланговые области, основание большого пальца. Боль так же, как и в предыдущих случаях, усиливается при движении.

Если простой периартрит не лечить должным образом, разовьется острая форма. Для нее характерно усиление болей. Неприятные ощущения в эту фазу патологии появляются в утреннее и ночное время. Резкие боли появляются при пальпации, усиливаются при физической активности, но могут возникать и спонтанно.

• Человек, страдающий периартритом, стремится ограничить амплитуду движений в пораженной области, что со временем вызывает локальную атрофию мышц.

Для хронического течения патологии характерно ослабление болей на фоне усиливающейся тугоподвижности сустава. При этом если оставить заболевание без подходящего лечения, возможно полное срастание костного сочленения – анкилоз. Человека мучают ночные боли, на фоне ухудшения сна страдает и общее состояние пациента.

Симптомы периартрита по видам заболевания

Различают три формы плечелопаточного периартрита, каждая из которых характеризуется определенным набором симптомов.

• Простая форма болезни, которую зарубежные авторы называют «простым болезненным плечом».

• Острая форма болезни.

• Хроническая форма болезни, которая носит названия «замороженное плечо», «анкилозирующий периартрит», «блокированное плечо».

Если болезнь развивается на фоне травмы, то от момента ее получения до появления первых симптомов может пройти от 3 дней до недели. Зачастую этот фактор является причиной того, что пациенты не всегда способны указать на причину, приведшую к формированию периартрита.

Симптомы простой формы периартрита, которая протекает довольно легко и имеет самый благоприятный прогноз:

• Жалобы на слабовыраженные боли, возникающие в области плеча.

• Боли появляются только в тот момент, когда человек выполняет определенные движения (их он может обозначить самостоятельно).

• В состоянии покоя боли отсутствуют.

• Боли усиливаются в тот момент, когда пациент пытается совершать вращение с участием плечевого сустава, либо пытается преодолеть сопротивление.

• Ограничение подвижности выражено слабо: больному сложно поднять руку высоко вверх, а также завести ее за спину. Если это удается, то коснуться пальцами позвоночного столба пациент не в состоянии. Иные движения боли не вызывают.

• Возможно появление болей во время ночного отдыха, особенно это актуально для людей, привыкших спать на спине.

• Во время пальпации врач выявляет болезненные точки, расположенные на передненаружной поверхности плеча, если в патологический процесс вовлечена надостная и подостная мышца. Отзывается болью биципитальный желоб, если воспаляется головка двуглавой мышцы.

• Общее состояние пациента не нарушено, показатели крови остаются в пределах нормы.

• Чаще всего простая форма плечелопаточного периартрита самостоятельно купируется спустя месяц.

При неблагоприятном течении заболевания, при усилении нагрузки на больную область или при получении повторной травмы простой периартрит может перейти в острую форму. Однако в ряде случаев острый периартрит развивается как самостоятельное заболевание и ему не предшествует простая форма болезни.

Для острого периартрита характерны следующие симптомы:

• Боль возникает внезапно и имеет тенденцию к усилению. Она обуславливается миграцией кальцификатов из коротких сухожилий в синовиальные сумки. Боль разлитая и чаще всего возникает после выраженной физической нагрузки.

• Боль локализуется не только в области плеча, но и переходит на шею и на руку.

• Во время ночного отдыха болезненные ощущения усиливаются.

• Вращение суставом и отведение руки назад вызывает у пациента сильную боль. Поэтому его движения резко ограничены.

• Облегчение наступает, когда человек держит руку рядом с грудью, при этом согнув ее в локте.

• Фронтальная поверхность плеча имеет небольшую отечность.

• Общее самочувствие пациента нарушено: температура тела повышается до субфебрильных отметок, усиливается бессонница, ухудшается работоспособность.

• Картина крови показывает увеличение СОЭ, а во время проведения рентгена чаще всего обнаруживаются кальцификаты.

• Острый периартрит длится около месяца или меньше. Затем боль уменьшается, объем движений восстанавливается. В ряде случаев кальцификаты способны рассасываться самостоятельно.

Если острый периартрит не был качественно пролечен, то в 50% случаев он перейдет в хроническую форму болезни.

Симптомы заболевания следующие:

• Боли не слишком интенсивные, локализуются в плече.

• Во время движения плечевым суставом боли имеют тенденцию к усилению, что доставляет определенный дискомфорт.

• Во время ночного отдыха может возникать ощущение ломоты в плечевом поясе.

• Болезненные прострелы периодически случаются при попытке вращать рукой, при совершении резких движений.

Если хронический периартрит игнорировать, то он может спровоцировать анкилозирующий периартрит. Происходит этот процесс не мгновенно, а на протяжении нескольких лет.

Его симптомы следующие:

• Ткани, окружающие сустав, становятся очень плотными на ощупь.

• Плечо будет полностью обездвижено.

• При попытке приподнять руку или завести ее за спину человек испытывает резкую боль, которая является практически нестерпимой.

Это финальная стадия развития заболевания, которая наблюдается примерно у 30% всех пациентов.

Альгодистрофический синдром – это особая форма плечелопаточного периартрита. Впервые этот синдром был описан Стайнброккером в 1947 году. Также альгодистрофический синдром носит название «плечо-кисть».

Он характеризуется следующими симптомами:

• Появление резких болей.

• Наличие холодного плотного и разлитого по тканям отека.

• Цианоз кисти и пальцев рук.

• Истончение кожных покровов.

• Усиление ломкости ногтевых пластин.

• Атрофия мышечной ткани и подкожной жировой клетчатки.

• Формирование контрактуры пальцев.

• Резкое ограничение подвижности плеча и кисти.

Риски развития альгодистрофического синдрома:

• В 20% случаев заболевание развивается после перенесенного инфаркта. Болезнь манифестирует примерно через 1-6 недель после случившейся сердечнососудистой катастрофы и характеризуется не только болью в конечности, но и ее похолоданием, усилением потливости, цианозом кожных покровов.

• В 20% случаев синдром возникает на фоне имеющегося спондилеза шейного отдела позвоночника.

• В 23% случаев причины развития остаются невыясненными.

• В 10% случаев альгодистрофический синдром развивается после перенесенной травмы. Чаще всего страдают мужчины. Боли при этом возникают спонтанно, дают знать о себе при сгибании и разгибании плеча.

• На фоне иных болезней эта форма периартрита развивается в 6% случаев.

Течение болезни затяжное, она может длиться на протяжении нескольких лет. Хотя не редкость, когда спустя 1-2 года лечения больной избавляется от вазомоторных нарушений и ему удается частично восстановить движения конечности. Хотя от контрактуры пальцев и трофических изменений избавиться на 100% не удастся.

Данный недуг может протекать в нескольких формах:

• простая форма (болезненное плечо);
• острая форма;
• хроническая («блокированное» или «замороженное» плечо).

Простая форма

Данная форма проявляется:

• слабыми незначительными болевыми ощущениями, которые ощущаются только при определенных движениях рукой;
• существуют ограничения движений в суставе, которые не позволяют завести руку далеко за спину или вытянуть ее вверх, дотронуться до позвоночника пальцами;
• сильная боль возникает при попытке вращать выпрямленной рукой вокруг своей оси, или просто поднять руку вверх преодолевая определенное сопротивление, без преодоления сопротивления, болевой синдром отсутствует.

Без адекватного лечения простая форма болезни быстро прогрессирует в острый плечевой периартрит. В некоторых случаях эта форма возникает без видимых причин, сама по себе. Это связано с врожденной слабостью мышечного и связочного аппарата.

Острая форма

Острая форма недуга продолжается несколько недель, трудно поддается лечению, однако после комплекса лечебных мер, боль уходит, а двигательная активность плеча частично или полностью восстанавливается.

Основные симптомы острой формы:

• острая внезапная боль в плече, которая иррадиирует в шею и руку, имеющая тенденцию к нарастанию;
• нарастание боли в ночное время;
• неспособность производить вращение рукой или вращение через сторону вверх, но движения рукой вперед не доставляют проблем;
• положение согнутой руки в локте, прижатой к груди обеспечивает больному наибольший комфорт;
• замечается незначительная припухлость на передней поверхности плеча;
• в отдельных случаях наблюдается небольшое повышение температуры тела;
• пациент страдает бессонницей, при этом ухудшается его общее самочувствие.

Примерно 50% случаев острой формы переходит в хроническую.

Хроническая форма

Симптомы хронической формы:

• в состоянии покоя пациент ощущает умеренные боли в плече, не вызывающие большого дискомфорта;
• периодично, при неудачных движениях рукой, в поврежденном плече развивается острая боль;
• в ночное время суток развивается ломота в плече (особенно под утро), которая лишает пациента сна.

Хроническая форма недуга может длиться несколько месяцев и лет, а в некоторых случаях стать пожизненным спутником больного или же пройти самостоятельно. В случае пожизненного заболевания эта форма может перейти в капсулит («замороженное» или «блокированное» плечо). В этом случае суставные ткани становятся плотными на ощупь, а плечо — обездвиженным.

В отличие от артритов, в которых воспалительный процесс затрагивает непосредственно хрящевую ткань сустава, при периартритах область поражения расширяется, и в нее вовлекаются ткани и структуры окружающие сустав.

Содержимое:
1. Плечелопаточный периартрит — что такое
2. Причины и симптомы лопаточно-плечевого периартрита
3. Как и чем лечить лопаточно-плечевой периартрит

Сама приставка «пери» — буквально переводится с латинского языка как: кругом, около. На практике это означает, что воспаление затрагивает не сам сустав, а близлежайшие ткани: суставную капсулу, сухожилия и связки.

При диагнозе плечелопаточный периартрит, лечение носит длительный характер, но имеет благоприятный прогноз. При соблюдении всех рекомендаций и применении комплексной терапии можно полностью победить заболевание и в полной мере восстановить подвижность плеча.

Специалисты установили, что болезнь проходит несколько стадий. Формы патологий плечелопаточного периартрита и симптомы взаимосвязаны. Общая картина по симптомам выглядит так:

• болевой синдром в области плечевого сустава (слабовыраженный или сопровождающийся резкими приступами боли в покое);
• ограниченная подвижность плеча и руки в целом, вызванная воспалительными процессами в тканях вокруг сустава;
• повышение температуры в области воспаления, отеки и уплотнение мышечной ткани;
• неосознанная стабилизация положения руки (больной старается держать руку в согнутом состоянии).

Малейшие признаки болезненности плеча должны насторожить человека и подвигнуть его к посещению доктора. Установление заболевания на его ранней стадии позволяет врачу правильно выстроить для плечелопаточного периартрита лечение, гарантирующее положительный результат.

Схемы лечения — препараты и упражнения

Если патология спровоцирована остеохондрозом, инфекциями, нарушениями обмена веществ или иными заболеваниями, следует, прежде всего, бороться с ними.

Для снятия болей применяют нестероидные противовоспалительные средства внутреннего применения или в виде мазей для местного нанесения. Широко используются такие препараты:

• вольтарен;
• ибупрофен (в таблетках и мазях);
• диклофенак (в таблетках и мазях);
• мовалис;
• нимесулид;
• целекоксиб.

Три последних лекарственных средства предпочтительнее для продолжительного приема, поскольку относятся к новому поколению НПВС, лишенному многих побочных эффектов.

Они так же, как и НПВС уменьшают воспаление и болевой синдром, но действуют быстрее и сильнее. Кортикостероиды – это гормональные препараты, и длительная терапия с их применением может привести к развитию побочных эффектов.

Эти средства, в отличие от НПВС, используют только в виде инъекций. Такая терапия вызывает положительную динамику у 75% больных. Из препаратов этой групп чаще всего применяют дипроспан и бетаметазон.

Упражнения и гимнастика

Особое внимание в терапии патологий опорно-двигательного аппарата уделяется гимнастике. Специальные комплексы упражнений позволяют увеличить подвижность пораженных суставов, стимулировать кровообращение в них и, тем самым, усилить регенеративные способности.

Так, хороший результат при плечелопаточном периартрите дает лфк. Выполнять упражнения можно как под контролем врача, так и самостоятельно, дома. Регулярное их повторение способно уменьшить частоту рецидивов при хронической форме заболевания.

Хорошо зарекомендовал себя комплекс упражнений Попова при лечении плечелопаточного периартрита. Главный принцип их в том, что никакие движения не должны вызывать болевых ощущений. Если появляется дискомфорт, упражнение нужно прекратить и перейти к следующему.

Помимо плечевого сустава, двигаться должен и позвоночник, при необходимости – шея. Больной совершает вращательные движения плечами, постепенно увеличивая амплитуду, описывает «восьмерки», пытается свести плечи и локти.

Самое простое упражнение из комплекса Попова: в положении сидя положить руки на бедра и осуществлять ходьбу на месте. При этом руки и плечевые суставы должны пассивно двигаться. Такое упражнение нужно повторять для расслабления и в начале гимнастики.

Хороший эффект при лечении периартрита дают физиопроцедуры. В терапии хронических патологий широко применяют радоновые и сероводородные ванны. Улучшают кровообращение в поврежденной области и оказывают обезболивающее действие электрофорез, фонофорез с гидрокортизоном, ультразвук, синусоидальные токи. Ускоряют восстановительные процессы парафиновые аппликации с озокеритом.

Прогноз

Обычно при периартрите прогноз лечения благоприятен. Однако чтобы добиться стойких улучшений, больной должен запастись терпением. Тепария периартритов занимает месяцы, поскольку восстановление поврежденных тканей проходит медленно.

Среди больных очень популярны отвары, настои и компрессы из лечебных трав.

В арсенале народных целителей существует множество растений, которые оказывают мягкое, но эффективное действие при приеме внутрь. Используя их в комплексе с лекарственными препаратами, можно облегчить состояние пациента, страдающего плечелопаточным периартритом.

Целебный чай

Для приготовления снадобья берут 2 части размельченных листьев черной смородины, по 1 части ягод шиповника, листьев малины и брусники. Все смешивается и 2 ст. л. сбора в течение 10 минут кипятят в литре воды.

Затем чай настаивают, процеживают и употребляют по 1/2 стакана перед едой.

Отвар из крапивы

Сухую крапиву в количестве 2 столовых ложек залить 1/2 литра кипящей воды, настоять и принимать по 1 ст. л. 3 раза в сутки.

Аналогично можно приготовить настой из листьев малины или черной смородины.

Смесь из меда и лимона

Целебная смесь готовится из 1 стакана меда, 2 лимонов и 2 головок чеснока. Чеснок и лимоны измельчают на мясорубке и смешивают с медом. Готовое лекарство употребляют по 1 ст. л. 3 раза в день.

Если у больного в анамнезе присутствует гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, такое снадобье ему употреблять нельзя.

При плечелопаточном периартрите хорошо помогают компрессы и ванны из трав и других народных средств. Они обладают согревающим и обезболивающим эффектами, снимают мышечные спазмы.

Облегчить состояние пациента при синдроме Дюплея в домашних условиях можно при помощи следующих процедур:

1. Целебный компресс из растений. Измельченные высушенные листья алтея, донника и цветки ромашки залить небольшим количеством кипятка, чтобы образовалась сметанообразная масса. Нанести полученную смесь на свернутую в несколько слоев марлю и наложить на область больного плеча. Сверху наложить полиэтиленовую пленку и утеплить. Держать до полного остывания.

2. Ванна из сенной трухи. В ведро с водой поместить 500 грамм трухи, поставить на средний огонь и довести до кипения. Затем настоять не менее часа, процедить и вылить в ванну с водой. Принимать целебную процедуру рекомендуется не дольше 15-25 минут.

3. 

   Солевой компресс. Сначала необходимо приготовить насыщенный раствор из 100 грамм соли и 1 литра воды. Дождавшись, пока соль полностью раствориться, жидкость подогреть и намочить в ней марлю, сложенную в 5–6 слоев. Полученный компресс наложить на плечевой сустав, накрыть полиэтиленом и утеплить.

4. Компресс на основе меда. Это очень простой и действенный рецепт. Взяв обычный цветочный мед, нужно нанести его тонким слоем на область плеча, лопатки, ключицы, покрыть сверху пленкой и обернуть шерстяной тканью. Процедуру желательно делать на ночь. Мед можно смешать с мукой или крахмалом.

Перед тем как использовать указанные рецепты, необходимо убедиться, что компоненты снадобий не вызовут аллергию.

Растирания

Помимо ванн и компрессов, при лопаточном периартрите хорошо помогают растирания. На больной участок можно воздействовать спиртовой настойкой календулы или отварами трав.

Массажные движения должны быть спокойными и плавными, чтобы не травмировать пораженный сустав. После растираний обработанную область рекомендуется хорошо утеплить.

Все процедуры, связанные с наружным воздействием на сустав лучше делать на ночь.

При самостоятельном лечении плечелопаточного воспаления в домашних условиях следует быть предельно осторожными.

Современная медицина старается использовать для излечения больного все методы, в том числе лечебную физкультуру. Поэтому помимо медикаментозной терапии, больному часто прописывают упражнения, помогающие быстро вылечить синдром Дюплея в домашних условиях.

ЛФК включает в себя множество различных комплексов. Выбрать необходимый поможет врач.

Для пациентов, находящихся в острой стадии, все физические нагрузки противопоказаны. Больные, перешедшие в фазу ремиссии или восстановления, могут и должны заниматься ЛФК.

В качестве физической нагрузки специалист посоветует следующие лечебные комплексы:

1. Упражнения Попова. Для них характерны движения небольшого размаха. Гимнастика направлена на восстановление работоспособности поврежденных периартритом связок и сухожилий и включает в себя наклоны, растягивания, сгибание рук.

2. Приемы постизометрической релаксации. Гимнастика помогает расслабить напряженные мышцы тела и восстановить поврежденные ткани.

Все комплексы можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, но первые занятия лучше пройти под руководством специалиста по ЛФК.

Гимнастика очень эффективна как дополнительный способ лечения в период реабилитации. От регулярного выполнения комплекса упражнений пациент не должен отказываться и в дальнейшем – зарядка поможет избежать рецидивов болезни.

Как правило, физиотерапия назначается доктором с первых дней лечения недуга. Принято считать, что именно комплексное лечение — фитотерапия, лечебная гимнастика и физиотерапия — помогает быстро и эффективно вылечить заболевание плеча в домашних условиях.

Некоторые физиотерапевтические методы можно применять только в период ремиссии, другие помогают купировать боли и уменьшить воспалительный процесс в острой стадии. Природные факторы также являются необходимой мерой для борьбы с периартритом в домашних условиях.

Наиболее эффективны следующие процедуры:

1. Гирудотерапия. При укусе пиявки в кровь пациента поступают вещества, которые разжижают ее и одновременно купируют болевой синдром. В результате уменьшаются застойные явления в очаге воспаления.
2. Плавание. Активные движения руками помогают разработать поврежденный сустав с минимальным риском получения травмы, поскольку в воде нагрузка на сочленения заметно снижается.
3. Массаж. Под воздействием процедуры улучшается кровообращение в районе пораженного сустава, снимается мышечный спазм и возвращается подвижность. Неплохо помогает баночный массаж.

Заключение

Синдром Дюплея — это неопасный, но очень неприятный недуг, который доставляет много страданий больному. Начальная стадия плечелопаточного периартрита хорошо поддается лечению в домашних условиях.