Перелом мизинца на руке симптомы и признаки лечение и реабилитация

Диагностика

Рентгенография позволяет подтвердить диагноз перелома

Основными методами диагностики перелома мизинца являются визуальный осмотр врача и проведение рентгенографии. В первом случае специалист осматривает палец, определяет наличие болевых ощущений при пальпации и нагрузке на фалангу. Также врач обязательно должен собрать подробный анамнез – как и когда было нанесено повреждение.

Если проводится диагностика перелома мизинца у ребенка, то велика вероятность затруднений с определением локализации повреждения. Связано это с наличием незакрытых зон роста. При этом перелом не будет заметен на рентгеновском снимке.

Проведение рентгена и визуальный осмотр являются ключевыми подходами в диагностике. Осмотр предполагает сбор анамнеза, а также пальпацию поврежденного пальца и предварительное определение типа травмы согласно характеру болевых ощущений.

У детей присутствуют незакрытые зоны роста, поэтому определить, в каком именно месте сломана кость, достаточно сложно.

На рентгеновском снимке врач тоже может ничего не увидеть.

Для постановки точного диагноза необходимо очень внимательно осмотреть поврежденный палец и сравнить его со здоровыми.

Для подтверждения диагноза необходимо прибегнуть к лучевым методам диагностики. Самый распространенный – это рентгенография пальца в прямой и боковой проекциях.

Рентгеновское излучение позволит не только установить сам факт перелома, но и покажет его точную локализацию, характер смещения отломков и др. Именно эти данные сыграют ключевую роль в выборе тактики лечения.

Иногда с затруднительных случаях клиницисты используют компьютерную томографию кисти. Это так же один из методов лучевой диагностики, но, в отличие от рентгенографии, он является намного более точным и позволяет выявить не только дефекты костей, но и мышечно-связочного аппарата.

Идентифицировать перелом одной из фаланг пальца руки от других травм опорно-двигательного аппарата позволяет инструментальная диагностика. Отличить трещину или полный разлом костей от вывиха пальца удается в ходе рентгенографии.

Как определить наличие перелома пальца руки, если врача нет поблизости? Явными признаками выступают деформаций костных структур и видимые в открытой ране отломки. Однако это не исключает наличия одновременного вывиха и разрывов мягких тканей.

Если травму получил ребенок

Выявление перелома мизинца у детей осложнено. Причиной этому служит наличие у них незакрытых зон роста. Вследствие этого конкретное место перелома определить достаточно сложно. Даже процедура рентгенографии не принесет необходимых результатов.

В таких случаях врачу не остается ничего, кроме как ставить диагноз по имеющимся признакам и по собственным наблюдениям. Обычно, здоровый палец сравнивается с травмированным, и наличие перелома определяется по имеющимся отличиям (разница в длине, наличие бугров на пальце, являющихся костными выступами и т.д.).

от верхней фаланги к основанию мизинца. На полное заживление травмированного пальца у ребенка уходит меньшее количество времени, нежели у взрослого человека. Этот период может составлять всего 2-3 недели.

У детей встречается особая разновидность переломов пальцев – поднадкостничный перелом фаланги пальца на руке. Надкостница – это оболочка, которая покрывает кость снаружи. В детском возрасте она отличается необычайной гибкостью и мягкостью.

Вследствие этого во время травмы происходит перелом непосредственно кости, а надкостница при этом остается целостной. Благодаря такой особенности переломы у детей заживают быстрее, чем у взрослых. Второе название поднадкостничного перелома –  «перелом по типу зеленой ветви».

К переломам пальцев в детском возрасте следует относиться очень серьёзно и без промедления обращаться за медицинской помощью. Неправильно сращение костей в будущем может стать причиной инвалидизации ребенка.

Ранее уже упоминалось, что перелом мизинца на руке у ребенка диагностировать намного сложнее из-за открытых зон роста. Помогут только собственные наблюдения и тщательное сравнение поврежденного пальца со здоровыми.

Возможны костные выступы, наличие бугорков или разница в размерах. Принцип наложения гипса или шины с целью иммобилизации предполагает сгибание пальца под незначительным углом. Хват должен приходиться полностью на весь палец – от основания и до верхней фаланги.

Перелом мизинца у ребенка на руке диагностировать достаточно сложно. Связано это с тем, что у ребенка могут быть незакрытые зоны роста. Для получения более точной диагностической картины необходимо провести рентгенографию здоровой и поврежденной конечности, а затем рассмотреть снимки в сравнении.

Лечение самостоятельно начинать не следует. Ребенка необходимо направить в травмпункт. Как правило, травмы такого характера в детском возрасте срастаются успешно и без последствий в виде каких-либо осложнений.

Как отличить перелом пальца от ушиба

Разница между ушибом и переломом заложена в самом определении этих понятий. Ушиб – это повреждение мягкий тканей, которое не сопровождается повреждением кости. Перелом же всегда означает повреждение костей.

Клинически отличить перелом пальца от ушиба достаточно просто. Боль при ушибе постоянная, даже если пострадавший зафиксировал руку и не шевелит пальцами. Припухлость тканей, как правило, не выражена и появляется медленно. Что касается перелома, то его симптомы гораздо более выражены.

Болезненность резко возрастает при малейшей попытке пошевелить рукой. Отек и гематома развиваются практически мгновенно и занимают большую часть кисти. А если нарушена целостность мягких тканей и из раны выглядывают отломки костей, тогда и вовсе не остается никаких сомнений в том, что случился перелом.

Классификация травмы

Существует два основных вида нарушения целостности кости. Проявление обособляется в результате влияния определенных факторов.

1. Причиной перелома мизинца может быть травматическое воздействие. Повреждение кости является следствием травмы фаланги.
2. Причиной повреждения кости могут являться различные заболевания, на фоне которых случается нарушение прочности скелета.

Перелом мизинца также может быть открытым и закрытым. Такая классификация основана на оценке бактериологической загрязненности тканей. Открытый перелом мизинца руки диагностируют, если во время травмы поврежденная кость травмирует кожу и выходит наружу.

Принято различать несколько вариантов перелома мизинца на руке:

1. Растрескивание характеризуется наличие множественных мелких трещин по всей поперечной и продольной поверхности кости;
2. Трещина сопровождается одним большим надломом при сохранности целостности остальной кости;
3. Надлом – частичный перелом фаланги мизинца на руке, который по размеру не превышает половину диаметра кости.

Перелом может быть связан с имеющимся заболеванием или с полученной травмой. В первом случае причина травмы может заключаться в наличии сопутствующей болезни в виде остеопороза или туберкулеза. Для травматической травмы характерно повреждение из-за травмирующей ситуации – давление или падение.

Традиционно перелом мизинца может быть открытым и закрытым, как и любые другие переломы, то есть, мягкие ткани могут быть поврежденными или оставаться целыми. Также, если мизинец на руке сломан, принято говорить о следующих типах повреждений:

• Косой перелом имеет острый угол относительно продольной оси;
• Оскольчатый характеризуется формированием осколков в процессе повреждения;
• Винтообразный предполагает разворот сломанной кости по направлению собственного расположения;
• При продольном повреждении размещение сломанной кости параллельное относительно здорового положения;
• Поперечно сломанная кость располагается перпендикулярно здоровому положению.

Если речь идет о переломе мизинца на руке со смещением, вероятен разрыв мягких тканей осколками и их выход наружу, но в отдельных случаях они могут оставаться внутри. Направление смещения может быть относительно длины пальца, ширины.

Также различают ротационное смещение или под углом. Комбинированные переломы также имеют место, и в таких ситуациях смещение происходит в разные стороны.

Типология повреждений верхних конечностей подразумевает деление травм по характеру излома:

• продольные – линия разлома параллельна травмированным структурам;
• поперечные – в быту их также называют перпендикулярными, поскольку они пересекают ось костной ткани;
• винтообразные – костные отломки смещаются по спирали и переворачиваются в проекции, что осложняет репозицию;
• косые – приходятся под острым углом относительно положения травмированной кости.

Если  в деструктивный процесс вовлечены суставы, говорят о переломовывихе. Внутрисуставные повреждения опасны и требуют контроля на всех этапах лечения. Наличие раны позволяет дифференцировать открытый перелом пальца. Если травмирован кончик, разрушается ноготь. Такие травмы считаются наиболее болезненными.

Имеет значение локализация травмы по отношению к фалангам. Так, выделяют травмы основания, повреждения средней фаланги, перелом ногтевой фаланги. В последнем случае отдельно говорят о переломе ногтевой бугристости. Это внесуставное повреждение, которое чаще является следствием компрессионного воздействия.

Навскидку сложно сказать, какая степень повреждения возникает после удара: это может быть обычный ушиб или более опасная травма. В случае перелома дистальной (ногтевой) фаланги последствия для здоровья минимальны.

Если произошел перелом средней или проксимальной фаланги, высока вероятность потери чувствительности травмированного участка. Так, перелом указательного пальца снижает функции конечности. Негативно влияет на моторику перелом среднего пальца, а вот закрытый перелом мизинца, при котором травмирована первая фаланга, переносится легко и быстро восстанавливается.

По характеру разрушения костных структур выделяют:

• надлом – незначительное повреждение, которое обычно возникает при компрессии. Чаще такой перелом затрагивает 5 и безымянный пальцы на руке;
• трещину – более серьезное повреждение, подразумевающее разрушение более половины диаметра кости;
• растрескивание – характерно для прямого удара во время драки или спарринга. Перелом большого пальца руки, подразумевающий растрескивание, – явление редкое, а вот другие проксимальные фаланги могут пострадать, причем перелом мизинца на руке при косом или боковом ударе встречается чаще.

Травмы на уровне запястья кодируются по МКБ 10 шифром S62. Изолированный перелом пальца руки получает код S62.6. Если повреждены несколько фрагментов кисти руки, присваивают код S62.7.

Как известно, все переломы делятся на две большие группы: закрытые и открытые. Надо сказать, что чаще бывают закрытые. Открытым считается перелом, при котором произошло нарушение целостности кожных покровов в месте травмы.

По числу костных отломков делятся на:

• Однооскольчатые;
• Многооскольчатые, или раздробленные;
• Безоскольчатые.

Любой перелом пальца на руке может быть со смещением отломков и без него. Различают следующие виды смещения костных отломков:

• Под углом (при этом нарушается ось кости);
• Боковое, или смещение по ширине (отломки расходятся в стороны);
• Смещение по длине (отломки смещаются вдоль костной оси);
• Ротационное смещение.

Очевидно, что любое смещение отломков приводит к видимой деформации пальца.

В зависимости от локализации линии излома:

• Околосуставные;
• Внутрисуставные;
• Переломы диафизарной части, или внесуставные.

Отдельное место в классификации занимает перелом первого пальца руки. Как уже упоминалось выше, большой палец имеет всего две фаланги. Однако это не мешает ему занимать лидирующие позиции по числу травм.

Это связано с тем, что на него изо дня в день приходится наибольшая нагрузка. Как правило, перелом сочетается с вывихом и получается в результате чрезмерного обратного разгибания.

В большинстве случаев перелом ногтевой фаланги пальца руки происходит в результате нарушения техники безопасности при работе с кувалдой, молотком или прессом.

При этом происходит массивное раздробление кости и нарушается целостность кожного покрова. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, к ране присоединится инфекция.

Перелома мизинца на руке может происходить в нескольких вариантах:

• Надлом – кость травмированной фаланги сломана частично (размер надлома не превышает ½ диаметра кости).
• Трещина – надлом занимает значительную площадь кости, но при этом больший участок остается целым и невредимым.
• Растрескивание – вся поверхность кости (как вдоль, так и поперек) подвергается возникновению большого количества трещин.

Перелом пальца может носить как травматический, так и патологический характер. Травматический перелом происходит вследствие какого-либо травмирования человека (падение на пальцы тяжелого предмета, падение самого человека на руку и т.д).

Перелом пальца руки может быть открытым (нарушена целостность мягких тканей), так и закрытым (нарушена целостность мягких тканей).

Фаланга пальца может быть подвержена следующим типам переломов:

• косому – надлом происходит под острым углом по отношению к продольной оси кости;
• поперечному – надлом происходит в направлении, перпендикулярном продольной оси кости;
• оскольчатому – сломавшаяся кость разделяется на несколько фрагментов, которые могут оставаться внутри мягких тканей или разрывать последние;
• продольному – перелом происходит в направлении, параллельном оси кости;
• винтообразному – фрагменты поврежденной кости разворачиваются по направлению, параллельному их естественному расположению.

Перелом мизинца может происходить со смещением или без него. В первом случае смещение осколков может происходить как внутри мягких тканей, присутствующих внутри пальца, так и разрывать их, при этом сломанная кость выглядывает наружу.

Смещения фрагментов травмированной кости могут происходить по ширине пальца, по его длине, могут смещаться под углом или быть ротационными. Также перелом может быть комбинированным и тогда фрагменты кости могут смещаться в нескольких направлениях.

Лечение перелома мизинца

Консервативная терапия предлагает лечение перелома пальца руки методом закрытой репозиции. Данный метод подходит для неосложненных повреждений. Сразу после вправления дают анальгетики. С такой  же целью используют лекарственный электрофорез. При острой боли проводят новокаиновую блокаду со стороны поражения.

Как лечить травмированный орган в конкретном случае, решает травматолог. Методы терапии варьируются, но чаще накладывают гипсовую повязку. Сколько носить гипс, зависит от сложности повреждения. Обычно при травматизации одной фаланги требуется 3-4 недели.

Фиксатор для пальца после травмы дистальной фаланги пальца долго не носят. Если удается быстро вылечиться, то ношение повязки отменяют и приступают к лечебной гимнастике. Некоторое время после перелома держится отек – опухоль остается при сильном повреждении мягких тканей. Убрать ее помогают солевые ванночки и противоотечные мази.

Если основные признаки неосложненного перелома пальца руки исчезли, можно говорить о выздоровлении. Иногда после травмы слазит кожа – почему это происходит? Это связано с ношением гипса и отсутствием должной гигиены в период иммобилизации. При правильном уходе шелушение проходит.

Оперативное лечение

Операция требуется в сложных случаях, когда репозиция костных отломков закрытым путем невозможна. Вылечить перелом основной фаланги с дроблением костной структуры на фрагменты без серьезного медицинского вмешательства невозможно.

Перелом большого пальца со смещением чаще требует хирургической коррекции. Иногда спица в пальце остается пожизненно. Установка подобных конструкций требуется при осложненном переломе со смещением либо в случае ранее неправильно сросшегося перелома, вызвавшего необратимые изменения. После выправления кости сшивают сухожилия и мышцы.

Нельзя назвать перелом пальцев легкой травмой. Вылечить повреждение в домашних условиях без медицинской помощи не представляется возможным. После проведения основной терапии пациенту предлагается питаться продуктами, обогащенными кальцием, и не беспокоить поврежденную конечность.

Зачастую врачи ограничиваются консервативным подходом к лечению травмы такого типа. Накладывается шина или гипс на мизинец руки, а по завершению этапа иммобилизации начинается восстановительный курс физиотерапевтических упражнений. Врач сам определяет, сколько носить гипс при переломе мизинца на руке.

Если перелом открытый, оперативное вмешательство заключается в репозиции отломков и использовании спиц для обеспечения неподвижности кости. Учитывая характер перелома возможны следующие варианты лечения.

1. Закрытая одномоментная репозиция уместна для исправления несложных травм. Использование концентратов прокаина или лидокаина позволяет проверить, как организм пациент реагирует на обезболивание. Далее врач вытягивает палец и фиксирует после нескольких манипуляций со сгибанием суставов для проверки их подвижности.
2. Скелетное вытяжение осуществляется почти таким же образом, но сквозь ноготь и мягкие ткани продевается проволока или нить. Такой подход уместен при более сложных повреждениях, а для дальнейшего лечения обязательно используются антибактериальные и противовоспалительные средства.

Открытая репозиция – это что ни на есть хирургическая операция, применение корой наблюдается крайне редко ввиду многочисленных осложнений и рисков. Целесообразность данного метода наблюдается только в том случае, если остальные считаются неэффективными.

К таким ситуациям относится перелом со смещением и многочисленными осколками, неправильное срастание кости. Шурупы и спицы применяются в качестве фиксирующих элементов. Преимущество данного подхода заключается в отсутствии необходимости накладывать гипс.

Что делать при переломе мизинца на руке подскажет специалист.

Действия во многом зависят от характера полученной травмы:

• открытый перелом мизинца на правой руке (или левой) – показание для оперативного вмешательства;
• разрушение сустава – производится эндопротезирование;
• суставной перелом — производится репозиция при помощи специальных физических конструкций;
• многооскольчатый перелом – фиксация спицами с использованием аппарата Илизарова.

Для устранения болевого синдрома используют болеутоляющие и противовоспалительные препараты.

Гипс или шина

Оба метода позволяют надежно фиксировать поврежденный палец. Отличия присутствуют лишь в характере наложения материала.

При определении гипсования как оптимальной методики материал накладывается от средней трети предплечья и до мизинца. Шина – более современный, но не менее надежный метод. Материал накладывается непосредственно на участок повреждения.

Какая методика лучше – выбор за пациентом, но все-таки стоит получить совет доктора, особенно в случае с осложненной травмой.

К открытой репозиции прибегают в случае необходимости восстановления правильного расположения костных отломков, для обеспечения неподвижности используют внутренние фиксаторы. Метод позволяет восстановить правильное расположение пальца.

После проведения хирургического вмешательства производят иммобилизацию конечности и проводят курс реабилитации, основной целью которого является полное восстановление функциональности мышц и обеспечение подвижности конечности.

Тактика лечения переломов пальцев руки может быть консервативная или оперативная.

Вне зависимости от выбранной тактики пострадавший должен получать симптоматическую терапию в виде нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они могут использоваться как в виде таблеток, так и в виде внутримышечных или внутривенных инъекций.

Консервативная тактика подразумевает закрытую репозицию («сборку») костных отломков и дальнейшую иммобилизацию поврежденного пальца. Для фиксации перелома пальца на руке может использоваться здоровый соседний палец, гипс или специальный фиксатор (ортез).

В сложных клинических случаях (например, когда есть множественное повреждение кисти) травматологи устраняют повреждение путем металлоостеосинтеза (МОС).

Это метод лечения, при котором для скрепления костных отломков используются различные металлические конструкции: спицы, пластины, винты.

Обычно терапия при переломе мизинца на руке ограничивается консервативным лечением. Оно включает обезболивание пальца, его иммобилизацию. Для обездвиживания фаланги используется гипс или шина.

В случае наличия открытого перелома с повреждением мягких тканей и кожного покрова проводится хирургическое вмешательство. После фиксации перелома проводится курс физиотерапии, которая способствует скорейшему срастанию кости и помогает быстрее восстановить функциональность фаланги.

Если присутствует перелом со смещением, дополнительно проводится репозиция отломков, которая позволяет придать им природное положение, также могут быть введены специальные спицы, которые обеспечат более точное расположение отломков и качественно зафиксируют участок

Повязка обязательно должна быть правильно наложена. Положение пальца должно быть полусогнутым. Для максимальной фиксации гипсовая лонгета или шина накладываются от ногтевой фаланги пальца до основания кисти.

Продолжительность ношения такого гипса зависит от того, сколько будет заживать мизинец. В среднем этот период равен 3-4 неделям. Перелом, полученный в детском возрасте, срастается быстрее. Ношение гипса обычно сводится к паре недель.

Ни в коем случае нельзя пытаться зафиксировать палец самостоятельно в домашних условиях. Это приводит к тому, что после переломов фаланги срастаются неправильно, палец оказывается обездвиженным и имеет деформации.

Обычно лечится подобный перелом консервативно без применения операции, тогда мизинец лишь обездвиживается и ожидается необходимый срок для полного срастания кости.

После такой травмы всех пациентов беспокоит вопрос о том, сколько должен находиться гипс на пальце и как быстро заживает палец в таких случаях? Гипс снимают примерно через 5-6 недель после полученной пациентом травмы и назначают больному физиотерапевтические процедуры, способствующие ускоренному восстановлению полноценного функционирования поврежденного пальца и полному заживлению самой кости.

Оказание первой помощи

Может казаться, что получить перелом фаланги мизинца довольно тяжело, но это не так. Сломать данный палец легче простого, так как его кости наиболее тонкие, относительно остальных пальцев.

Если у человека возникли признаки перелома пальца, он нуждается в грамотном оказании первой медицинской помощи. Пострадавшую конечность необходимо обязательно обездвижить. Но делать это нужно максимально осторожно, так как при оскольчатых переломах или указанных травмах со смещением, при неаккуратных действиях, можно сместить костные фрагменты и повредить нервные окончания, а также разорвать мягкие ткани сильнее.

Обездвижить травмированный мизинец можно при помощи любых подручных предметов, которые подойдут для самодельной шины. Таковыми могут оказаться шариковые ручки, карандаши, линейки, ветки и т.д. Полученную шину скрепляют при помощи бинта или любой подручной ткани, которая для этой цели рвется на куски.

Поскольку кости мизинца, по сравнению с остальными пальцами, наиболее тонкие, повредить их достаточно просто даже в бытовых условиях. Правильное оказание первой помощи позволит облегчить процесс лечения и восстановления.

Наличие оскольчатых элементов повышает риск задеть их и сместить, усугубив при этом общий характер травмы.

Самодельную шину можно сделать из любых подручных предметов, а поскольку мизинец – это маленький палец, подобрать нужный предмет не составит труда.

Зафиксируйте шину с помощью ткани или бинта и обратитесь в больницу. Прием обезболивающих или прикладывание льда лишним не будет.

Что делать при переломе пальца? Понятно, что при получении травмы необходимо незамедлительно обратиться в ближайший травмпункт. Однако до того как пострадавший будет осмотрен травматологом, ему необходимо оказать первую помощь.

Прежде всего, поврежденный палец необходимо зафиксировать. Это нужно для того, чтобы избежать смещения костных отломков.

Для фиксации перелома подойдут любые подручные средства. Главное, чтобы они были достаточно жесткими.

Если имеет место открытый перелом пальца руки, то необходимо провести первичный туалет раны с использованием чистого бинта и любого антисептика (например, раствор хлоргекседина). Данное мероприятие предотвратит заражение раны.

Не менее важным этапом первой медицинской помощи является обезболивание. С этой целью можно использовать таблеттированные противовоспалительные средства (например, кеторолак). Однако если правильно зафиксировать поврежденный палец, болевые ощущения сведутся к минимуму и без таблеток.

При получении данного рода травмы пострадавшему необходимо оказать первую медицинскую помощь.

Для этого поврежденный палец нужно обездвижить, наложив на него шину, а для снятия отечности приложить пакет со льдом.

В случаи открытого перелома необходимо принять меры по остановке кровотечения, с последующим промыванием раны, и наложением стерильной повязки.

После проведения процедур по оказанию первой медицинской помощи, травмированного следует доставить в ближайшее отделение скорой помощи или же травмпункт.

Осложнения и последствия

При переломе мизинца на руке также возможны различные осложнения, которые не всегда удается распознать в процессе лечения.

На фото рентген после перелома мизинца на руке

Так существует вероятность:

• гнойных и воспалительных процессов;
• образование костной мозоли;
• приобретенная деформация суставов и самого пальца,
• тугоподвижность суставов,
• приростание кожной ткани к хрящевой ткани сочленений,
• в некоторых случаях совокупность различных посттравматических осложнений.

В случае перелома пальца не исключены негативные последствия. Кисть может потерять функции, иногда травмированный палец не сгибается или деформируется. Такие осложнения возникают вследствие самостоятельного лечения и отказа от медицинской помощи. Среди прочих последствий травмы:

• остеомиелит – развивается в причине инфицирования ткани в случае ранения. Протекает тяжело, часто рецидивирует. Лечение хирургическое;
• анкилоз – появляется в случае повреждения суставных поверхностей. Приводит к полному ограничению движения, что особенно ощутимо в повседневной жизни. Поврежденный палец утрачивает функции, что может привести к инвалидности;
• псевдоартроз – сопровождается формированием ложного сустава, из-за чего конечность разгибается в том месте, которое при нормальных условиях остается неподвижным. Лечение осуществляется хирургически;
• патологическая костная мозоль – если отломки сопоставлены неправильно, то перелом часто осложняется ограниченностью в движениях из-за чрезмерно большой костной мозоли;
• контрактуры – одно из типичных осложнений травмы. Перелом фаланги пальца приводит к укорочению сухожилий, которые отвечают за функциональность конечности. Иногда палец не разгибается и частично или полностью утрачивает подвижность.

К сожалению, многие люди пренебрегают рекомендациями медиков и занимаются самолечением. Либо вовсе игнорируют перелом, надеясь, что «заживет само». Порой безответственное отношение к своему здоровью приводит к весьма плачевным последствиям:

• Остеомиелит. Это заболевание, при котором воспаляется костный мозг. Сопровождается отделением гноя и разрушением кости. Лечение остеомиелита исключительно хирургическое – ампутация поврежденного участка;
• Неправильное сращение костей и деформация;
• Формирование анкилоза. Состояние, при котором некогда подвижный сустав замещается костной тканью. Движения в таком суставе невозможны;
• Формирование сгибательной контрактуры;
• Формирование ложного сустава. При этом палец сгибается в месте, где этого быть не должно. Ложный сустав может сформироваться в том случае, если иммобилизация фаланги была недостаточной.

Последствия могут быть различными:

1. Кость срастается очень медленно – единственным вариантом терапии является продолжительное ношение гипса. Для ускорения процесса необходимо наполнить рацион витаминами.
2. Неправильное сращивание. В таком случае перелом восстанавливают и делают репозицию повторно.
3. Отсутствие сращивания. Для выявления данной патологии рентгенографию проводят на 2-3 недели. Если положительная динамика не прослеживается, производят оперативное вмешательство.
4. Тугоподвижность. Для восстановления нормальной работы фаланга необходимо постоянное физиолечение.
5. Болевой синдром – о подобном осложнении знают многие. Действительно, место перелома более остро реагирует на любые перемены климатических условий и атмосферного давления.

Нарушение подвижности мизинца после устранения гипса наблюдается у многих пациентов. Подобное осложнение является результатом длительного обездвиживания сустава.

Процесс восстановления подвижности конечности (при условии благополучного срастания) не займет много времени, тем не менее, пациенту следует уделить внимание рекомендациям врача относительно периода реабилитации.

Возврат прежней функциональности после снятия шины или гипса происходит постепенно, но, в конечном счете палец приходит в нормальное состояние. Вероятность получения осложнения увеличивается, если игнорировать рекомендации врача или слишком долго носить гипс.

Данные негативные явления могут свидетельствовать не только о длительной неподвижности пальца, но также о неправильном срастании. Не откладывается с походом к врачу в такой ситуации, поскольку определить конкретные отклонения можно будет лишь с помощью рентгена.

В целом переломы мизинцев заживают преимущественно без осложнений. Если сравнивать с переломами других костей, данное повреждение одно из наименее травматичных. Реабилитационный курс не занимает много времени, поскольку функциональность пальца останавливается очень быстро.

Признаки и симптомы перелома пальца

Как понять что сломан палец? В клинической практике признаки подразделяют на достоверные и вероятные. К вероятным симптомам перелома пальца на руке относятся:

• Появление болезненности в области повреждения. Боль – это постоянный симптом любого повреждения тканей. При попытке пошевелить сломанным пальцем она будет резко усиливаться;
• Отек. В месте повреждения практически моментально развивается воспалительная реакция, что сопровождается появлением отека. Появление припухлости так же может быть связано с формированием гематомы;
• Видимая деформация пальца. Этот признак появляется при переломе со смещением костных отломков;
• Нарушение функции. Об этом симптоме можно судить по наличию или отсутствию движений в пальце. Обычно человек не может даже легонько пошевелить пальцем, так как это вызывает резкую боль.

Достоверные признаки перелома пальца на руке, это:

• Необычная, или патологическая подвижность. Данный симптом нужно выявлять с предельной осторожностью, чтобы не пострадали подлежащие ткани;
• Крепитация костных отломков. Этот признак необходимо так же проверять с осторожностью. Нужно зафиксировать палец ниже и выше места повреждения и аккуратно смещать его в стороны. Если при этом под пальцами ощущается характерный хруст, это свидетельство трущихся друг о друга костных отломков и, следовательно, верный признак перелома.

Неосторожная проверка указанных симптомов может вызвать дополнительное повреждение мягких тканей и, кроме того, причиняет дополнительную боль пострадавшему. Поэтому выявлением достоверных признаков травмы может заниматься только специалист!

Причины получения травмы

Причины повреждений такого типа могут быть разными. Самым распространенным является падение на руку. Также травма может возникнуть вследствие удара тяжелым предметом по мизинцу, сильного давления на фалангу или при попадании пальца в механизм, действие которого заключается в скручивании или давлении.

Перелом может стать следствием спортивной или трудовой травмы

В любом случае его необходимо вовремя диагностировать и незамедлительно начинать лечение.

Важно учесть тот факт, что пострадать могут не только фаланги мизинца, но и суставы. Такие травмы достаточно тяжело распознать, так как видимых симптомов они могут не дать. В этом случае следует обратить внимание на функциональность пальца, наличие дискомфорта или болевых ощущений.

Открытый и закрытый перелом мизинца на руке может быть получен в следующих обстоятельствах:

• падение на руку;
• выраженное давление на основную и конечную часть фаланги;
• удар тяжелым предметом непосредственно по фаланге;
• несоблюдение правил техники безопасности при работе с механизмами (попадание фаланги в действующий машинный механизм).

Повреждение может быть получено в бытовых и производственных условиях.

Обычно переломы пальцев возникают при прямом ударе или сдавливании. Боксеры и мастера рукопашного боя сталкиваются с подобными нарушениями даже при использовании защитной экипировки.

У детей перелом мизинца на руке может возникнуть по причине того, что кроха неудачно упал на кисть или прищемил фалангу. Когда она попадает в дверной проем, травмируется кончик. Не всегда удается вовремя диагностировать трещину.

Среди патологических травм выделяют повреждения, вызванные заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Так, хрупкость костей возрастает при остеопорозе и остеомиелите. В случае заболеваний онкологического характера также увеличивается риск травматизации костных структур, из-за чего нарушаются функции конечности.

Падение на верхнюю конечность является наиболее распространенным провоцирующим фактором. Также не стоит упускать из внимания мощное физическое воздействие на фалангу – удар или давление. В любом случае диагностика должна быть своевременной, в противном случае, осложнения во время лечения гарантированы.

Важно упомянуть, что повреждения сказываются на фалангах мизинца и на суставах в одинаковой мере. Диагностика подобных трав предельно затруднительна, поскольку визуальная симптоматика присутствует далеко не всегда.

В таких ситуациях стоит обратить внимание на наличие боли и дискомфортных ощущений, а также непосредственно на уровень функциональности пальца.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать переломов пальцев руки, необходимо перед физическими нагрузками произвести разминку кистей рук и пальцев, дабы усилить к ним ток крови, разогревать сухожилья, и суставы.

Так же следует в точности соблюдать правила техники безопасности на производстве и использовать средства индивидуальной защиты.

Потратив лишь несколько минут на предотвращение возможности травмирования, можно сэкономить значительно больше, нежели материальная часть жизни человека, а именно самое главное – здоровье.

Симптоматика

Признаки перелома мизинца на руке могут быть не слишком выраженными визуально, поэтому диагностика затрудняется. Если же симптомы перелома мизинца на руке выражены заметно, их можно определить по следующим изменениям.

• Отсутствие возможности шевелить пальцем как обычно;
• Образование гематомы, характеризующейся покраснением или посинением;
• Острая, резкая боль, которая нарастает при манипуляциях поврежденным пальцем;
• Постепенное нарастание отека.

Фаланга будет визуально деформирована, если речь идет о смещении, в месте которого будут прослеживаться выступы кости. При открытом повреждении отломки выйдут наружу, следовательно, прорвут мягкие ткани и образуют раны с кровью.

Некоторые симптомы заметить сможет только специалист во время осмотра:

1. Хруст отломков при надавливании, активизация их подвижности;
2. Вытяжение сломанного мизинца на руке характеризуется нестерпимой болью;
3. Смещенная кость может спровоцировать укорочение мизинца или его деформацию.

Сложнее остальных диагностируется внутрисуставный перелом, при котором палец теряет способность двигаться. В такой ситуации только рентгенография способна помочь достоверно определить травму.

Кажется, что подобные повреждения должны переноситься легче, чем другие травмы опорно-двигательного аппарата, однако симптомы перелома пальца более выражены. Болевые ощущения крайне сильные, иногда острые боли становятся причиной травматического шока.

Если перелом сопровождается вывихом или разрывом связок пальцев, фаланга уходит вбок, палец опухает и синеет, имеется болевой синдром. Может ли быть температура при сломанной фаланге? В случае открытой раны и воспалительного процесса не исключено повышение температуры тела и развитие осложнений.

Основные признаки перелома пальца включают:

• гематомы, кровоизлияния, синюшность;
• атипичную подвижность или ограниченность движений;
• крепитацию при пальпации или сгибании;
• припухлость и отек, травмированные фаланги выглядят неестественно толстыми.

Симптомы перелома большого пальца можно спутать с повреждением кисти. Как понять, какие кости сломались в этом случае? Характерным признаком перелома пальца на руке является укорочение фаланги. Двигать пальцами практически невозможно, поврежденная фаланга становится толстой.

Если вовремя распознать первые признаки, можно точно понять локализацию повреждения. В дальнейшем симптомы непосредственно перелома пальца сложно распознать – отечность, боль и тугоподвижность распространяются на всю кисть.

При боковом ударе обычно страдают мизинец и безымянный. Однако трещина костной ткани не всегда происходит. Симптомы перелома мизинца включают деформацию, отклонение от оси. Во всем остальном симптомы при переломе любых пальцев на руке совпадают.

Еще почитать:Лечение перелома пальца ноги

• отечность травмированного пальца;
• резкие болевые ощущения, усиливающиеся при сгибании и разгибании фаланги, а также при нагрузке на палец;
• появление гематомы – посинение или покраснение пальца;
• невозможность нормально осуществлять привычные манипуляции пострадавшим пальцем.

Если речь идет о переломе со смещением, то явной будет деформация фаланги, наличие выступов в местах смещения костей. Открытые переломы характеризуются наличием разрывов кожного покрова и мягких тканей, выходом наружу отломков.

Существуют симптомы, которые сам потерпевший вряд ли сможет заметить. Их наличие определяет специалист. К ним относятся:

• искривление или укорочение пальца, вызванное смещением кости фаланги;
• наличие сильных болевых ощущений при вытяжении мизинца;
• заметная подвижность отломков, их хруст при надавливании.

Независимо от того, удалось пострадавшему самостоятельно определить наличие перелома мизинца или нет, он обязательно должен обратиться к специалисту для дальнейшей диагностики и лечения. Грамотный подход будет гарантировать возвращение всех функций поврежденного пальца в норму.

Основные признаки перелома указанного пальца и симптомы растрескивания кости могут быть следующими:

• возникновение сильной опухоли непосредственно по всей площади повреждения;
• наличие подкожного кровоизлияния, заметного невооруженным глазом;
• ограничение функциональной деятельности мизинца;
• сильная боль при попытке осуществления двигательных движений поврежденным пальцем;
• появление сильного отека на травмированном участке мизинца;
• если перелом открытый – может возникнуть кровотечение;
• деформирование поврежденной фаланги мизинца;
• в случаях перелома верхней фаланги пальца видно кровоизлияние под ногтевую пластину;
• пострадавший чувствует движение осколков, появившихся в пальце вследствие полученного перелома, и слышит их хруст при надавливании на поврежденный мизинец;
• травмированный мизинец становится гораздо короче, чем до получения травмы;
• на травмированном пальце стал сильно заметен костный выступ.

Если перелом мизинца произошел в области сустава, определить его самостоятельно можно лишь по одному признаку – невозможности осуществления любых двигательных движений травмированным пальцем. Определить такую травму поможет лишь рентгенография.