Остеопороз плечевого сустава: симптомы и лечение

Что такое остеопороз плечевого сустава и почему он появляется?

Остеопороз плеча является метаболическим заболеванием и относится к регионарному подтипу остеопороза (то есть затрагивающему только одну область). Это значит, что границы распространения патологии ограничиваются одними только плечами, перехода болезни на соседние ткани не наблюдается.

Даже при локализованном процессе заболевание вылечить весьма проблематично. Лечение может занимать несколько месяцев, а в сложных случаях – несколько лет, причем никаких гарантий на успех нет, даже при агрессивно проводимой терапии.

Причин для развития остеопороза плечевого сустава несколько:

1. Системные патологии (включая аутоиммунные процессы). Например, красная волчанка, рахит или различные ревматические заболевания.
2. Эндокринные патологии, нарушение гормонального фона. Например, тиреотоксикоз и гипертиреоз.
3. Интоксикация организма.
4. Почечная и/или печеночная недостаточность.
5. Злокачественные новообразования (чаще всего – саркома, аденома и феохромоцитома).
6. Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением.
7. Бактериальные инфекции (сифилис и туберкулез костей, остеомиелит).
8. Невропатии и различные ангиопатии.

к меню ↑

Плечевой сустав состоит из двух частей, а если быть точнее, то костных фрагментов. Это головка плечевой кости и суставная ямка лопатки. Сустав держится только одной связкой, что дает ему свободу движений (мобильность) в разные стороны.

Окружающие мягкие ткани практически не страдают, но могут вовлекаться в патологический процесс косвенно. Например, боли в плече могут провоцировать компенсаторный мышечный спазм, а спазмированные мышцы могут создавать компрессию (сдавливание) сосудов.

Это негативно сказывается на течении заболевания, так как сдавленные сосуды – это нарушение питания (обмена веществ) в плечевых тканях. Возникает замкнутый круг, который можно разорвать лишь с помощью медикаментозной и физической (ЛФК) терапии.

Лечить болезнь на поздних стадиях очень тяжело, иногда требуется оперативное вмешательство (при возникновении тяжелых деформаций). При невозможности полностью вылечить заболевание (такое бывает часто) его просто тормозят (применяются лечебные курсы 2-3 раза в год).к меню ↑

к меню ↑

Остеопороз плечевого сустава это крайне опасное заболевание, так как при двустороннем поражении может привести к инвалидности. Впрочем, инвалидность пациент может получить даже при одностороннем тяжело протекающем воспалении.

Чем опасен плечевой остеопороз:

1. Приводит к развитию хронической мучительной боли, которая сама по себе негативно сказывается на трудоспособности больного.
2. В суставной и костной ткани постоянно поддерживается воспалительный процесс, что чревато аутоиммунными реакциями.
3. Существенно снижается подвижность сустава. Частичная иммобилизация развивается как сама по себе (из-за болезни), так и из-за болей. То есть сустав ограничен в движениях, а попытки его разработать приводят к сильнейшим болям.
4. Возможны спонтанные переломы (в условиях, когда никаких повреждений быть не должно) кости или травмы сустава. Например, при резком подъеме руки или при поднятии не тяжелых предметов.

При этом одним переломом ситуация может не ограничиться: нередко бывают серии травм. Следует учесть, что и сам перелом опасен повреждением мягких тканей (особенно если он оскольчатый).к меню ↑

Основные признаки

Патологический процесс уничтожает здоровые клетки, делая кость практически пустой и очень хрупкой. Это может стать причиной переломов и трещин.

Начало болезни проходит совершенно бессимптомно и часто остается незамеченным для пациента. Но с усугублением процесса появляются первые признаки болезни. Это может быть острая или хроническая боль в области поражения, чувство онемения, нарушение функции движения.  Со временем симптомы усиливаются, пациент не может нормально спать и работать.

При обращении в поликлинику больные чаще всего жалуются на вышеперечисленную симптоматику. Во время сбора анамнеза очень важно узнать у пациента или в истории болезни возможные причины возникновения остеопороза в плече.

По причине значительной тонкости плечевого сустава на фоне остеопороза может возникнуть перелом кости. Это состояние еще усугубляет и тот фактор, что кость, пораженная остеопорозом, очень долго регенерирует.

В процессе развития патологии отмечается уничтожение здоровых клеток, в результате чего кость становится пустой и хрупкой. Именно этим и объясняется образование трещин и частые переломы.

Остеопороз поясничного отдела и плечевого сустава на ранней стадии не имеет никаких признаков. Однако со временем появляются первые симптомы. Речь идет о болезненных ощущениях в пораженной области, онемении и нарушении двигательной функции.

На первичной консультации больные жалуются на вышеупомянутые симптомы. В этот момент врач должен задать ряд вопросов пациенту, что поможет установить точную причину, по которой возник остеопороз стопы или плеча и одним из критериев становится боль в плечевом суставе.

В случае патологии, затронувшей плечевой сустав, отмечаются частые переломы, ведь в данном участке ткани сами по себе довольно тонкие.

Артроз плечевого сустава: симптомы и лечение

Лечение остеопороза плечевого сустава – только комплексное и систематическое. Занимать оно может достаточно много времени, поэтому пациент должен заранее рассчитывать на несколько месяцев терапии. Обычно ограничиваются консервативными способами, и лишь в тяжелых случаях применяется хирургия (как правило, при тотальной деструкции сустава или при развитии тяжелых деформаций).

Список эффективных лечебных методик:

1. Медикаментозная терапия. Включает в себя применение бисфосфонатов, гормональных средств, витаминных комплексов.
2. Применение болеутоляющих и нестероидных противовоспалительных препаратов – только при необходимости.
3. Лечебная гимнастика (ЛФК), в идеале с индивидуально подобранным списком упражнений (подбором должны заниматься лечащие врачи).
4. Физиотерапевтические процедуры, включая грязевое лечение, акупунктуру, лечение пиявками, иногда прогревание. Имеют сравнительно низкую эффективность.
5. При наличии тяжелых аутоиммунных реакций могут назначаться инъекции глюкокортикостероидов (чаще всего Кортизол и Преднизолон).

Самостоятельное лечение запрещено, это чревато тяжелейшими осложнениями и не приведет к излечению. Для лечения остеопороза плеча нужно обращаться к врачу-терапевту, ревматологу, эндокринологу или травматологу-ортопеду.

Терапия остеопороза предполагает использование нескольких методов:

• медикаментозного;
• народной медицины;
• физиотерапии.

Рассмотрим особенности каждого из них.

Одновременное назначение нескольких препаратов должно вернуть КТ прежнюю силу. Чтобы успешно лечить остеопороз, пациенту обязательно назначают лекарства, восстанавливающие уровень кальция. По отзывам специалистов, самые лучшие результаты показывает Кальций D3 Никомед.

Кроме кальция, препарат состоит из:

• марганца, укрепляющего соединительные ткани;
• меди, которая принимает активное участие в образовании КТ;
• бора, помогающего организму сохранять кальций в нужном количестве.

Чтобы КТ начинала нарастать и восстанавливаться, пациенту прописывают фторсодержащие средства. Из этой группы хороший результат показывает Кореберон. Доза лекарства подбирается только врачом с учетом индивидуальных показателей пациента.

Для восстановления уровня пирофосфатов, составляющих КТ, пациенту нужно принимать Тилудронат или Этидронат. Схема лечения определяется только специалистом. При этом он учитывает тяжесть недуга и возраст больного. Бисфосфонаты употребляются вместе с кальцием, магнием и витамином D.

Народные средства

Чтобы усилить лечебный эффект от медикаментозной терапии, специалисты советуют кушать:

• Белокочанную капусту. Она содержит бор, который нужен для урегулирования уровня эстрогена и сохранения прочности костей;
• Морковь и петрушку, поскольку эти продукты укрепляют суставы;
• Сою. Она является источником растительного эстрогена, который предотвращает старение и разрушение организма;
• Черный перец. В нем имеются соединения, предотвращающие риск развития остеопороза.

Физиотерапия

В качестве дополнительных методов лечения используются:

• Ультразвук, имеющий обезболивающий эффект. Процедура занимает десять минут.
• Электрофорез с новокаином. Назначают, если пациента мучают сильные боли.
• Парафинотерапия. На больное плечо накладывается парафиновая аппликация, затем пищевая пленка и теплая ткань.
• Специальная гимнастика, помогающая восстановить функциональность пораженного сустава. Назначается, когда пациент начинает идти на поправку.

Диагностика

Чтобы точнее скорректировать лечение и подобрать лекарства, назначается биохимический анализ крови. Тест позволяет сравнить содержание кальция, фосфора и щелочной фосфатазы с нормой. Но основная диагностика проводится неинвазивными методами, которые легко доступны, безопасны и могут проводиться по нескольку раз у одного и того же пациента. К таким методам относятся:

• Рентгенографическое исследование. Его недостаток состоит в том, что рентгеновский снимок позволяет распознать болезнь, уже когда потеряно до 30% костной массы.
• Денситометрия костей. Применяется с целью ранней диагностики и дает возможность оценить плотность костной структуры с высокой точностью.

Выделяют следующие методы лечения остеопороза:

• медикаментозное лечение;
• народные средства;
• физические методы.

Рассмотрим каждый из этих методов подробнее.

Применение сразу нескольких групп лекарств поможет вернуть костям силу. Лечение остеопороза плечевого сустава не обходится без препаратов, необходимых для восстановления уровня кальция в организме. Среди наиболее популярных Кальций Д3 Никомед.

Препарат Кальций-Д3 Никомед

В составе таблеток Кальцемина не только кальций, но и марганец для укрепления соединительной ткани, медь, необходимая для образования костей, бор, удерживающий кальций в организме. В комбинированном средстве содержится и витамин Д3.

Чтобы произошло наращивание костной ткани, ее восстановление, назначают препараты фтора. Восполняют дефицит вещества в организме таблетки Кореберона. Выбор дозы средства должен пройти с учетом мнения специалистов.

Лежащие в основе структуры костей пирофосфаты можно восполнить через прием препарата Тилудроната или Этидроната. Схему лечения выбирает врач в зависимости от тяжести заболевания, возраста пациента. Терапия бисфосфонатами проходит в комплексе с приемом кальция, магния, витамина Д.

Медикаментозное лечение заболевание направлено на пополнение костной системы необходимыми микроэлементами, минералами, восстановление ее.

Многие растения огорода способны привести костную систему человека в порядок:

• бор в капусте белокочанной повысит уровень эстрогенов в крови, сохранит кости;
• употребление салатов из моркови, петрушки ежедневно послужит укреплению суставов;
• содержащийся в сое растительный эстроген оберегает организм от старения, разрушения;
• в перце черном несколько соединений, борющихся с остеопорозом.

Белокочанная капуста

Сбалансированное питание, включение продуктов с содержанием кальция важно для лечения и профилактики заболевания.

В основе действия ультразвука на плечевой сустав лежит эффект обезболивания. Переменный ток подается на область поражения через пластинки излучателя. Процедура воздействия длится не более десяти минут. При сильно выраженных болях назначают электрофорез с новокаином.

Электрофорез

Лечение парафином также применяют для снятия болевого синдрома. На плечо накладывают аппликацию из парафина. Сверху обматывают место наложения клеенкой и теплой тканью.

Все методы лечения, используемые при остеопорозе, направлены не только на уменьшение неприятных симптомов боли, но и на укрепление, восстановление костных тканей.

Чтобы исключить эти заболевания, необходимо изучить симптомы и провести лабораторно-инструментальное обследование (общий анализ крови, биохимическое исследование крови и синовиальной жидкости, рентгенография, УЗИ плечевого сустава ).

При артритах утренняя скованность бывает более продолжительной, чем при артрозе (более 30 мин), в крови и суставной жидкости присутствуют воспалительные изменения.

На рентгенограмме для плечевого артроза характерны остеофиты, неравномерное сужение суставной щели, в поздних стадиях — значительная деформация суставного сочленения, что не характерно для артритов. При ревматоидном артрите в крови обнаруживаются специфические антитела. называемые ревматоидным фактором. Артрит при псориазе часто сопровождается кожными высыпаниями.

При подагре и пирофосфатной артропатии наблюдаются соответствующие изменения состава крови, говорящие о нарушении обмена веществ (повышенное содержание солей мочевой кислоты и т.д.).

Лечение артроза плеча предусматривает консервативные и оперативные методы.

1. Медикаментозная терапия

при артрозе почти всегда назначаются хондропротекторы

В лечении плечевого артроза применяются следующие группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, аэртал. мелоксикам) внутрь и в виде местных средств — мазей и гелей ;
• хондропротекторы (препараты компонентов хрящевой ткани — румалон, структум. хондроитинсульфат);
• миорелаксанты для снятия мышечного спазма (мидокалм);
• препараты, улучшающие микроциркуляцию;
• анестетики.

Целью медикаментозной терапии артроза является устранение боли и улучшение питания хрящевой ткани.

Важно: эффект от медикаментозной терапии становится заметным только при длительном и регулярном применении назначенных средств. Поэтому рекомендации врача нужно строго соблюдать независимо от наличия симптомов!

2. Физиотерапевтические методы

физиотерапия остеоартроза плеча

При остеоартрозе плеча хороший эффект наблюдается от ультразвуковой и микроволновой терапии. Применяются также тепловые аппликации, электрофорез с обезболивающими средствами, локальная баротерапия.

Кроме того, адекватная физическая нагрузка улучшает кровообращение в суставе и способствует выработке суставной жидкости, обеспечивающей питание хряща. Похожим эффектом обладает массаж. Подробнее об этом см. в статье Лечебная гимнастика при плечевом артрозе .

При остеоартрозе, который по ошибке еще называют остеохондрозом плечевого сустава, также очень полезно санаторно-курортное лечение. сочетающее различные физиотерапевтические методы.

3. Оперативное лечение

Хирургическое лечение артроза является радикальным. Операция заключается в замене суставной поверхности лопатки и эпифиза плечевой кости металлическими протезами. Так как с помощью консервативной терапии можно только замедлить развитие артроза, то эндопротезирование плечевого сустава является хорошим выходом, особенно в поздних стадиях заболевания.

Возможные осложнения

При существенном ограничении подвижности плечевого сустава и ухудшении самочувствия пациента ответ на вопрос о том, дают ли инвалидность при остеопорозе, положительный. Утрата трудоспособности влечет за собой не только ухудшение качества жизни, но и неспособность заниматься определенными видами профессиональной деятельности.

Опасность заключена не столько в самом заболевании, сколько в осложнениях, которые могут возникнуть во время течения болезни – самопроизвольных переломах. Наиболее уязвимыми местами при диффузном остеопорозе являются:

• позвоночник;
• тазобедренный сустав;
• шейка бедра;
• плечевой сустав или предплечье;
• лучевая кость.

Даже падение с небольшой высоты вызывает перелом. Особенно страдают женщины старше 60 лет. Из-за недостатка эстрогена скелет становится хрупким, как стекло. Особенно опасен перелом шейки бедра. Размягченную болезнью костную ткань при современном уровне развития медицины, восстановить, к сожалению, невозможно.

После такой травмы женщина может навсегда остаться прикованной к постели. При этом она получает весь букет заболеваний лежачего больного – пролежни, гиподинамическую пневмонию, тромбоз и некроз мягких тканей.

Выявление болезни на ранней стадии

Самым эффективным способом диагностики диффузного остеопороза является рентгенография, которая позволяет наиболее точно оценить состояние костей и суставов. Этот метод позволяет выявить основные симптомы заболевания – снижение плотности костной ткани и ее истончение, вдавливание позвонков в тело или их выпирание.

На фото диффузный остеопороз костей кистей В качестве альтернативы используют двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию. С ее помощью с большой точностью измеряют минеральную плотность костей.

Кроме того, проводят лабораторные анализы для определения количества кальция в крови, берут гормональные пробы. Реально оценить состояние вашего опорно-двигательного аппарата можно только при комплексной диагностике организма.

Группы риска

Причины остеопороза могут быть различными. В группу риска входят женщины старшего возраста, пожилые мужчины. Более подвержены заболеванию люди, обладающие тонкой костной структурой с небольшим весом тела.

Больные анорексией женщины также склонны к остеопорозу, так как это заболевание приводит к снижению выработки эстрогена. Данная болезнь относится к наследственным. Те, у кого родители болели остеопорозом, рано или поздно рискуют также приобрести это заболевание.

Появлению остеопороза способствуют неправильно подобранная диета, недостаточная либо чрезмерная физическая активность, курение и увлечение алкоголем. Поддержание костей на должном уровне невозможно без витамина Д, который организм получает через ультрафиолетовые лучи солнца.

Диагностика и лечение

Лечение остеопороза может назначить только врач после проведения соответствующего обследования. Диагностику проводят с помощью ультразвука, биохимического анализа крови и компьютерной томографии. Рентгеновский аппарат в данном случае обнаружит заболевание только в поздней стадии — когда четверть костной ткани будет уже потеряно и лечение не приведёт к должному эффекту.

Выявить болезнь костной системы по одному анализу невозможно. Надо провести полное обследование пациента. В него входит ряд диагностических методик:

• Во время проведения денситометрии определяют содержание кальция в структуре кости. Процедура исследования проходит с использованием датчиков ультразвукового или рентгеновского излучения. Метод диагностики позволяет выявить остеопороз плечевого сустава в начале его развития при результате ниже минус 2,5 балла.
• Рентгенологическое исследование сустава при заболевании показывает небольшие бугорки и кистовидные просветления костной ткани. Обнаружение околосуставного остеопороза относят к признакам проявляющегося остеохондроза шейного отдела позвоночника, поражения вегетативной нервной системы, стойкого ограничения подвижности сустава – замороженного плеча.
• Метод компьютерной томографии основан на обработке прохождения рентгеновских лучей через зону плеча.
• Значение магниторезонансной томографии в разграничении переломов, связанных с остеопорозом от других видов.
• Проведение анализа крови необходимо для выявления концентрации в организме кальция, фосфора, остеокальцина, лейкоцитов.
• При наличии остеопороза в анализе мочи выявится присутствие большого количества вещества дезоксипиридинолина.

Оборудование для проведения денситометрии

Заболевание костной системы на ранних стадиях выявляется с помощью современных методов диагностики, что позволяет вовремя начать лечение.

С помощью только одних симптомов установить заболевание однозначно не удастся. В этом случае прибегают к лабораторным и другим методам исследования. Результаты лабораторных исследований (анализ крови, мочи) дают возможность определить количество кальция, фосфора, фосфатазы и др. Для диагностики применяют и УЗИ, позволяющее установить степень разжижения костной ткани.

Врач может прибегнуть и к пальпации пораженной зоны. В этом случае пациент, возможно, почувствует острую боль. Однако для определения заболевания самым важным является рентгенографическое исследование. Во время его проведения специалист видит наличие патологии, а также стадию ее развития.

Остеопороз плечевого сустава начинают лечить после того, как установлены причина заболевания и стадия ее развития. Для этого потребуется достаточно большой период времени, может быть, даже несколько месяцев. Основными задачами врача в борьбе с недугом являются:

• корректировка уровня кальция в организме больного;
• увеличение плотности костей;
• ликвидация болевого синдрома;
• предотвращение осложнений.

Распространенным и действенным методом являются физиотерапевтические процедуры. Больному могут назначить:

• ультразвук с гидрокортизоном;
• грязелечение;
• электрофорез с новокаином;
• парафинотерапию;
• магнитотерапию.

Так как кальций недостаточно хорошо усваивается организмом, обязателен прием препаратов, содержащих витамин D, например, Аквадетрим, водный раствор витамина D. Для замедления разрушительных процессов костных тканей необходимы Кальцитонин, эстрогены, бисфосфонаты.

Важно знать о соблюдении специальной диеты при остеопорозе плечевого сустава. В первую очередь следует употреблять как можно больше продуктов, богатых кальцием:

• молоко и молочные продукты;
• рыба жирных сортов.

В то же время необходимо отказаться от употребления:

• алкогольных напитков;
• табакокурения;
• кофе и других напитков, содержащих кофеин.

К эффективным методам лечения можно отнести и лечебную физкультуру. Физические упражнения способствуют улучшению кровообращения в области плечевых суставов. Хороший эффект имеет плавание в бассейне. Как действенная процедура нередко назначается в комплексе с основным лечением и общеукрепляющий массаж.

Кроме того, не стоит забывать и о проверенных народных методах лечения. Восстановить уровень кальция поможет такое популярное средство, как яичная скорлупа. Для этого ее вымывают, хорошо просушивают и растирают в порошок.

Принимать нужно по половине чайной ложки. Если у человека пониженная кислотность, то запивать необходимо яблочным уксусом, разведенным медовой водой. Если кислотность нормальная, запивать скорлупу следует водой.

Итак, остеопороз сустава плеча может доставлять человеку немало хлопот: от простого дискомфорта до сильных болей и обездвиживания сустава. Существует достаточно много методов лечения заболевания. Однако нужно помнить, что лишь опытный специалист поможет справиться с недугом. Самолечение может грозить необратимыми последствиями для здоровья человека.

Health-ua.org – медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘остеопороз плечевого сустава’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

2011-04-28 10:36:32

Здравствуйте! R-грамма определила у меня остеопороз II степени; как сказала рентгенолог :”Кости прозрачны, почти не видны”. Кальций общий и ионизированный понижен (хотя в других недавних исследованиях кальций был то нормальный.

то даже повышен), фосфор – повышен. Боли меня беспокоят по всему скелету. Если раньше болели преимущественно тазобедренные и плечевые суставы (с нарушением подвижности), то сейчас болят не только суставы, но и все кости. Можно ли как-то восстановить уровень кальция?

28 апреля 2011 года

Врач общей практики

Остеопороз – патологическое состояние костной ткани, характеризующееся изменением костной структуры, что приводит к уменьшению костной массы и повышенной ломкости костей. Рентгенологическое исследование позволяет диагностировать остеопороз в случае утраты не менее 30% костной массы.

В основе заболевания лежит не столько недостаточное содержания кальция в организма, сколько неспособность костной ткани усвоить и удержать в своей структуре этот минерал. Поэтому для профилактики и лечения остеопороза назначения только препаратов кальция недостаточно.

Необходимо лекарственное средство, которое будет повышать минерализацию кости и способствовать восстановлению ее структуры. Именно таким препаратом является ибандроновая кислота, которая выпускается в таблетках, имеет хорошую переносимость и предназначена для усиления минерализации костной ткани и снижения риска патологических переломов.

Удобство применения ибандроновой кислоты (1 таблетка 1 раз в месяц) значительно повышает приверженность пациентов к лечению. На фоне терапии ибандроновой кислотой в течение 2-3 лет не выявляется свидетельств недостаточной минерализации костной ткани. Подробнее читайте в статье

Патологические переломы: лечение и профилактика

2010-07-13 16:25:38

Здравствуйте! У меня сильные боли и ограничение подвижности плечевых, тазобедренных суставов, позвоночника. R-ГРАММА ПОЗВОНОЧНИКА: Левосторонний сколиоз, диффузный остепороз IIст, артроз реберно-позвоночных суставов, остеохондроз, грыжи Шморля, умеренный кифоз.

R-ГРАММА ПЛЕЧЕВЫХ СУСТАВОВ: Остеопороз бугорков плечевой кости, ограниченный остосклероз между головкой плеча и большим бугорком (плече-лопаточный периартрит). То же самое, очевидно, и с тазобедренными суставами.

Кальций 2,27 (2.15 – 2,75) Фосфор 1,32 (0,6 – 1,3) Травматолог сначала назначила принимать Витрум кальциум, а когда увидела результаты анализов, отменила. Сказала регулировать питанием (есть мясо, сыр, творог).

13 июля 2010 года

Врач ортопед-травматолог высшей категории

Как распознать остеопороз

Узнать о наличии и степени развития остеопороза позволяют современные технологии. Рентгенологические признаки указывают на повреждения костной ткани, уменьшение ее плотности.

Недостатком процедуры является тот факт, что рентген определяет остеопороз, когда он уже стремительно прогрессирует. На ранней стадии диагностировать остеопороз можно на МРТ, а также сделать это позволяет денситометрия.

Помимо неинвазивных исследований, диагностику также проводят посредством биохимического анализа крови, который показывает отклонение от нормы содержания кальция, фосфора, ALP в крови. Это вещества, необходимые для синтеза и роста костей. Снижение их количества чревато развитием остеопороза и сопутствующих патологий.

Известно, что процесс, порождаемый болезнью, губит здоровые клетки, в результате чего кости становятся почти пустыми и слишком хрупкими. Поэтому переломы и трещины для людей, страдающих данным заболеванием, — явление довольно частое.

Первый признак — ощущение острой или хронической боли в зоне поражения. Оно может сопровождаться чувством онемения, нарушением двигательной функции плеча. Через время эти симптомы становятся более явными.

Существуют еще и косвенные симптомы. Так как остеопороз плечевого сустава в первую очередь объясняется недостатком кальция в организме, то основные признаки зачастую сопровождаются второстепенными. Например, у больного остеопорозом можно наблюдать:

• ломкость и хрупкость ногтей;
• частые проблемы с зубами;
• раннее появление седых волос;
• ночные судороги в икроножных мышцах;
• больные довольно часто теряют массу тела;
• общее состояние характеризуется быстрой утомляемостью, слабостью, снижением работоспособности.

Из косвенных симптомов у больного на фоне основного заболевания может присутствовать тахикардия. Если заболевание прогрессирует, могут возникнуть боли в зоне крупных суставов. Особенно сильные боли ощущаются утром после сна.

Кроме того, больной может замечать возрастание болей после физических нагрузок. Особенно это проявляется, если нагрузки были сильнее, чем обычно. Если не лечить недуг, он начинает прогрессировать. В результате этого болевой синдром становится более выраженным, боль в плече длительнее, а через некоторое время она не угасает вообще.

Причины заболевания

Остеопороз является многофакторным заболеванием, его возникновение опосредовано целым комплексом неблагоприятных воздействий. Поэтому выделяют такие причины потери костной массы:

• Пожилой возраст.
• Снижение содержания кальция и витамина D в рационе.
• Гормональные нарушения: заболевания щитовидной железы, недостаток эстрогенов у женщин.
• Болезни желудка и кишечника.
• Системная патология соединительной ткани.
• Болезни крови.
• Гиподинамия и длительная иммобилизация.
• Употребление алкогольных напитков, курение.
• Прием лекарств (кортикостероиды, антиконвульсанты).
• Травмы костей, воспалительные процессы, опухоли.
• Наследственность.

Если при всестороннем обследовании выявить какие-либо факторы не представляется возможным, то говорят об идиопатическом остеопорозе. Другими словами, такой диагноз ставится в том случае, если заболевание развивается на фоне полного благополучия и при отсутствии видимых причин.

В остальных ситуациях полагают о другом характере патологии. От этого будет зависеть и дальнейшая тактика лечения, поэтому при подозрении на заболевание настоятельно рекомендуется пройти обследование у специалиста.

Развитие и прогрессирование заболевания происходит по нескольким причинам:

1. Появление в организме человека злокачественных новообразований. Это может быть миелома – опухоль, возникающая из компонентов костного мозга. При этом страдает в основном позвоночный столб.
2. Сбои в работе щитовидной железы, который снижает костный синтез и провоцирует резорбцию.
3. Патологические процессы в кишечнике, которые приводят к нарушению процесса усвоения кальция организмом. Причиной может стать и простая нехватка кальция при неправильном питании.
4. В группу риска входят женщины после наступления менопаузы. Во время климакса в крови снижается уровень эстрогена. Недостаток женских гормонов сказывается на восстановительных процессах в костной ткани. Происходит как бы вымывание кальция их женского организма. У мужчин спровоцировать заболевание может недостаток тестостерона.
5. Диффузный остеопороз может быть вызван генетической предрасположенностью или наследственностью.
6. К заболеванию может привести прием ряда лекарственных препаратов, которые провоцируют вымывание кальция из костей.
7. Наличие вредных привычек (курение и алкоголь) относят злоупотребляющих граждан к группе риска.

Первичный остеопороз связан с возрастными изменениями в организме человека. Симптомы, свойственные данному заболеванию – ноющие боли, характерные для грудного или поясничного отдела позвоночника, судороги ног, учащённое сердцебиение, хрупкие ногти и заболевание дёсен – пародонтоз.

Несмотря на то, что образование эстрагена прекратилось, тестостерон – главный мужской гормон, продолжает вырабатываться, превращаясь в эстрадиол – более мощную форму эстрагена. По этой причине и происходит снижение плотности костей.

Во время климакса и перед его наступлением у женщин наблюдается недостаточность в костях витамина Д, обладающего функциями гормонов. Этот витамин очень важен для состояния костей, так как благодаря ему происходит всасывание в костную ткань кальция.

Если витамина Д недостаточно, происходит повышение уровня паратиреоидного гормона. Последний вырабатывается железами, расположенными на поверхности щитовидной железы – паращитовидными железами. Их правильная работа позволяет обеспечить кровь необходимым содержанием кальция.

Недостаток кальция приводит к увеличению выработки паратиреоидного гормона, который в свою очередь повышает степень содержания кальция. Если паратиреоидный гормон постоянно имеет высокое значение, то это приводит к разрушению костей и возникает остеопения или остеопороз – более тяжёлая форма болезни. В особенности это опасно для костей позвоночника.

Для мужчин большое значение для качества костей играет выработка тестостерона и эстрогена, которая замедляется в пожилом возрасте. Стоит отметить, что в молодости мужчины по сравнению с женщинами обладают более плотной костной тканью, а, следовательно, их кости с возрастом гораздо медленнее теряют прочность.

Однако и среди пожилых мужчин такое заболевание костей встречается достаточно часто. В особенности распространён диффузный остеопороз, или остеопения. Симптомы этих заболеваний идентичны. Остеопороз может быть не только первичным.

Дисбаланс, возникший в организме по причине приёма лекарств, гормонального сбоя, болезни или недостатка витаминов приводит к возникновению вторичного остеопороза и, как следствие, уменьшению костной ткани.

Что касается лекарственных препаратов, то это в основном гормональные и противосудорожные средства, способствующие разжижению крови и подавлению эстрагена. Заболевание костей может вызывать диабет, хроническая болезнь почек и щитовидки, алкоголизм.

В организме человека за строение костной ткани отвечают остеобласты – клетки-строители и разрушители – остеокласты. Активность первых вследствие разных причин может снижаться, тогда кости истончаются, слабеют.

В связи с гормональными изменениями у женщин заболевание прогрессирует сильнее, чем у мужчин пожилого возраста. Падение уровня эстрогенов не дает организму усваивать кальций. Потребность в нем сердца, нервов, мускулов восполняется за счет высвобождения минерала остеокластами из костей.

Возникает остеопороз в результате:

• климактерического возраста;
• гиподинамии;
• недостаточной работы почек и печени;
• эндокринных патологий;
• чрезмерного употребления алкоголя и наркотических веществ;
• недостаточной или избыточной массы тела;
• наследственной предрасположенности.

Строение сустава

Провоцируют развитие болезни плеча травмы, операции на этом участке скелета. Часто проявляются остеопорозные признаки у пациентов с онкологическими патологиями.

Прежде чем говорить о причинах возникновения заболевания, следует принять во внимание, что в медицине выделяют три его вида:

• генерализованный;
• регионарный;
• локальный остеопороз.

Все они несколько отличаются друг от друга, поэтому и терапевтические методы в каждом случае подбираются индивидуально. Остеопороз сустава плеча принадлежит к регионарному виду. Объясняется это тем, что патология остается в пораженном месте и не распространяется на здоровые кости, располагающиеся рядом.

Факторов, влияющих на развитие остеопороза плеча, достаточно много. Он может быть вызван системными заболеваниями и аутоиммунными реакциями, такими как:

• красная волчанка;
• рахит;
• ревматизм;
• системная склеродермия.

Нарушение работы внутренних органов тоже может спровоцировать недуг. Среди них — наличие у человека почечной или печеночной недостаточности. К возможным причинам относят синдром интоксикации.

Заболевание часто возникает у людей, перенесших травмы или операции на участке последующего поражения. Онкологические заболевания (саркома, аденома, феохромоцитома и другие) способны спровоцировать остеопороз.

Очень важен здоровый образ жизни, так как часто именно употребление алкоголя и наркотических веществ приводит к нарушению функций плечевого сустава. Кроме того, развитию болезни могут предшествовать некоторые бактериальные инфекции, например, остеомиелит и туберкулез костей.

Можно назвать еще несколько предпосылок возникновения заболевания. Это генетическая предрасположенность, недостаток кальция, избыточная или, наоборот, недостаточная масса тела, частые и продолжительные чрезмерные физические нагрузки.

Строение плечевого сустава позволяет совершать вращательные и толкательные движения, махи, подтягивания, отжимания, подъем тяжестей и другие элементы. Ограничение объема движений существенно снижает качество жизни пациента.

При остеопорозе наблюдается постепенное снижение плотности костной массы, развитие спаечного процесса и контрактуры околосуставных тканей. По мере прогрессирования ломкости костей частыми спутниками жизни пациента становятся переломы и вывихи, суставные щели, посттравматические артрозы, воспаления бурсы.

Остеопороз развивается на фоне нарушения метаболизма остеобластов и остеокластов — клеток, которые регулируют выведение и поступление минералов. Чтобы понять, в каких случаях костная ткань истончается, рассмотрим основные причины остеопороза:

• дефицит витамина D;
• малоподвижный образ жизни;
• злоупотребление алкоголем и кофеином;
• вредные привычки — курение, наркомания;
• возрастные изменения;
• менопауза;
• гормональные нарушения;
• сахарный диабет;
• удаление женских половых органов;
• эндокринные заболевания;
• инфекционные заболевания ОДА (туберкулез, остеомиелит);
• побочные эффекты от приема лекарств;
• злокачественные новообразования.

Нашу КТ создают остеобласты, а разрушают ее остеокласты. Когда из-за некоторых причин функциональность первых снижается, кости становятся тонкими и слабыми. В сравнении с мужчинами женщины более подвержены остеопорозу.

Это объясняется гормональными изменениями, которые провоцирует менопауза. Также развитие недуга тесно связано с уровнем эстрогена. Дефицит этого вещества мешает организму правильно усваивать кальций.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск развития остеопороза, специалисты просят соблюдать несколько простых условий:

• кушать правильную и сбалансированную пищу;
• следить за весом;
• бросить вредные привычки;
• заниматься адекватными физнагрузками;
• больше времени проводить на природе;
• систематически проходить профилактический осмотр у специалиста.

Целью профилактики является устранение провоцирующих факторов остеопороза. Если придерживаться простых правил, изложенных ниже, можно предотвратить не только истончение костей, но и множество других заболеваний внутренних органов и систем:

• отказ от курения, наркотиков, алкоголя, кофеина;
• увеличение кальция и фосфора в рационе (орехи и семена, жирные молочные продукты, овощи и фрукты, красная рыба);
• контроль поступления в организм витамина Д;
• регулярные физические нагрузки.

При наличии диагноза остеопороза важно выполнять рекомендации специалиста по приему медикаментов.

Для профилактики остеопороза важно правильно питаться, сократив употребление продуктов, мешающих усвоению кальция, то есть тех, которые имеют в своём составе большое количество животного белка и кофеина.

К ним относятся пшеничные отруби, шпинат, горох и другие. Наоборот, для получения достаточного количества витамина Д в пищу необходимо употреблять яйца, печень, зерновые, жирную рыбу, цитрусовые и соевое молоко.

Пожилые люди должны с осторожностью отнестись к физкультуре, в особенности к таким упражнениям, которые могут привести к риску возникновения перелома. Перед выбором программы лучше всего проконсультироваться с врачом.

Чтобы обезопасить себя от падений и повреждений позвоночника, дом, где проживает пожилой человек или тот, кто болен остеопорозом, должен быть хорошо освещён, а ванна оборудована специальными поручнями.

Симптомы остеопороза плечевого сустава

Опасность заболевания обуславливается скрытым течением. Длительное время оно никак себя не проявляет, догадаться о его наличии можно при возникновении травмы.

Формулировка диагноза говорит сама за себя — постепенное снижение плотности костей приводит к их ломкости и повреждениям при несущественном внешнем воздействии. При остеопорозе перелом или трещина в плечевом суставе возникает в результате несильного удара, падения и другого резкого движения, которое для здоровых суставов опасности не представляет.

Главная опасность остеопороза состоит в том, что его начальная стадия развития проходит бессимптомно. Только возникновение острой боли в плечевом сочленении и его онемение сообщит пациенту, что в его организме развивается остеопороз.

Из-за ломкости костей зубы и ногти тоже теряют свою прочность. Пациента быстро покидают силы, он начинает беспричинно худеть. Когда остеопороз начинает прогрессировать, болезненные ощущения проявляются все чаще и интенсивнее.

Важно! Дискомфорт в плече – симптом запущенной степени остеопороза и его перехода в диффузную стадию. Если заметили у себя хоть один из вышеперечисленных признаков, срочно обратитесь к врачу.

• Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
• Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Артроз плечевого сустава — это хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в плечевом суставе. В результате постепенного разрушения хрящевой ткани сустав перестает выполнять свою функцию.

Если болезнь развивается довольно долго, иногда появляются острая или хроническая боль в плечевой зоне, ощущается онемение тканей, прилегающих к соответствующему суставу, нарушаются функции движения. Кроме основных признаков заболевания, существуют еще и косвенные. К ним относятся:

• ломкость и расслаивание ногтей;
• судороги;
• появление преждевременной седины;
• выпадение волос;
• пародонтоз.

Эта болезнь долгое время протекает бессимптомно, так как кость теряет кальций постепенно. Человек может не подозревать о наличии у него остеопороза вплоть до того момента, пока случайное падение на ровном месте не приведет к  перелому.

Одним из симптомов болезни является уменьшение роста. Из-за уменьшения плотности кости происходят переломы позвонков. В результате позвонки деформируются по типу клина в отделах позвоночника, несущих максимальную нагрузку.

Позвоночник дугообразно изгибается, формируется горб, а рост становится меньше. Из-за клиновидной деформации позвонков возможно появление болевых ощущений в местах ущемления  нервов на выходе из позвоночного столба. Возможно также развитие бокового искривления позвоночника – сколиоза.

Болезнь долгое время может протекать совершенно бессимптомно, заставляя обратить на себя внимание только после первого перелома. Однако, существуют определенные признаки, наличие которых может указать на вероятность заболевания. К ним можно отнести:

• Боли в спине: ноющие или острые, если ущемляются нервные корешки.
• Уменьшение роста из-за снижения высоты позвонков.
• Деформации позвоночника, грудной клетки.
• Судорожные сокращения мышц на ногах в ночное время.
• Пародонтоз.
• Ломкость ногтей и волос.
• Снижение трудоспособности, утомляемость.

Многие из указанных признаков могут наблюдаться при диффузном остеопорозе позвоночника, когда повышается пористость костной ткани в телах позвонков. Кроме того, болевые ощущения могут возникать и в других участках тела — это может быть признак околосуставного остеопороза.

Диффузный остеопороз стопы характеризуется практически постоянной болью, которая усиливается при ходьбе и подъеме тяжестей. По этим симптомам можно заподозрить заболевание и своевременно провести необходимое обследование.

Если диагноз подтвердится, то нужно немедленно начать лечение. Симптомы заболевания могут отличаться с учетом локализации процесса и степени его развития. В зависимости от распространенности и характера поражения костей различают:

1. Системный остеопороз – болезнь охватывает все компоненты скелета.
2. Диффузный остеопороз – поражаются все отделы конечности.
3. Регионарный остеопороз – патологический процесс отмечается в одной или нескольких скелетных зонах.
4. Локальный остеопороз – снижение минеральной плотности только в одной кости.
5. Околосуставной остеопороз – развивается только вокруг суставов.
6. Пятнистый остеопороз – развивается на ранних стадиях заболевания и характеризуется неравномерностью поражения, есть отдельные участки потери костной плотности.

Наличие любых признаков болезни является показанием к врачебному осмотру. С этим нельзя медлить, поскольку патология будет неуклонно прогрессировать.

ВНИМАНИЕ! Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…»  » Выявить диффузный остеопороз на ранней стадии развития достаточно сложно, так как истончение костей и вымывание кальция из организма происходит постепенно. На более поздней стадии заболевания проявляются такие симптомы, как:

• повышенная хрупкость ногтей;
• часто возникающие ноющие боли в спине, суставах рук или ног;
• судороги в мышцах стоп и голени, возникающие по ночам;
• искривление позвоночника;
• учащение сердечного ритма, а следовательно, быстрая утомляемость, приводящая к снижению работоспособности.

Обычно об остеопорозе узнают во время переломов. На начальных этапах развития болезни пациент не чувствует никаких изменений в организме. Только появление острых болей в плече, онемение пораженного участка вызовет беспокойство.

Ломкость костей отражается на состоянии ногтей, зубов. Пациент быстро утомляется, начинает терять вес.

Прогрессирование болезни связано с наличием постоянных болей, которые особенно будут мучить по утрам и после физических нагрузок. Они могут стихать на некоторое время и возобновляться с новой силой.

Запущенное заболевание проявляется сильной болью в плече

Явные симптомы остеопороза плечевого сустава – это результат запущенной стадии болезни. При их появлении необходимо срочно обратиться к специалисту.

Артроз плеча (который еще иногда называют «хондроз плечевого сустава») обычно развивается у людей старше 45 лет. В этом возрасте начинаются дегенеративные изменения в организме, развивается процесс старения, который отражается на состоянии многих тканей и органов, или говоря простым языком, начинается отложение солей. В этом случае говорят о первичном артрозе.

Если остеоартроз развивается в результате предшествующей травмы, то его называют вторичным посттравматическим артрозом плечевого сустава. Вторичный остеоартроз может возникать в любом возрасте.

Важную роль в развитии заболевания играют образ жизни, специфика профессии, питание. Постепенное разрушение суставного хряща обусловлено микротравматизацией его поверхности и нарушением выработки внутрисуставной жидкости.

Движения в суставе сопровождаются трением. Это приводит к развитию дистрофического процесса в хрящевой ткани и постепенному ее разрушению. Дегенеративный процесс переходит на кости. Развивается остеопороз, появляются костные выросты (остеофиты), сустав деформируется.

Факторы риска развития этой болезни:

• наследственная предрасположенность;
• врожденное нарушение развития плечевого сустава;
• наследственные заболевания костно-суставного аппарата;
• пожилой возраст;
• избыточная масса тела, приводящая к повышению нагрузки;
• эндокринные заболевания;
• работа, связанная с длительной нагрузкой на плечо;
• травмы (ушибы, вывихи, переломы в области сустава);
• плечевой артрит различной этиологии.

дискомфорт и боль в плечевом суставе — первый признак артроза

Плечевой остеоартроз на начальных стадиях проявляется дискомфортом или болью в суставе при некоторых положениях тела. При движениях в суставе иногда слышен хруст — иными словами, плечевой сустав хрустит.

Через некоторое время боли постепенно стихают, но затем заболевание начинает прогрессировать. Боли в плече становятся более интенсивными и возникают все чаще. Они могут быть постоянными, ноющими, их интенсивность меняется в зависимости от метеоусловий и физической активности.

Укрепите иммунитет — будут и суставы здоровы! Заботиться об иммунитете нужно не только зимой, но и летом! Просто народный рецепт: достаточно просто принимать на ночь.

Локализация болевых ощущений может быть различной. Иногда мучает боль во всем плече и даже руке, ноет локоть. Также могут беспокоить боли в мышцах шеи и спины на стороне поражения. В некоторых случаях болит лишь область плечевого сустава.

При дальнейшем прогрессировании заболевания присоединяется утренняя скованность и ограничение подвижности. Болевой синдром становится постоянным. Функция сустава теряется, объем движений уменьшается. Сначала больной может поднять руку лишь на 90 0.

Этиология заболевания

Этиологических причин возникновения остеопороза плеча может быть множество, основные из которых:

• системные заболевания и аутоиммунные реакции – красная волчанка, системная склеродермия, рахит, ревматизм и др.;
• синдром интоксикации;
• почечная и печеночная недостаточности;
• эндокринные патологии – гипертиреоз, гипопаратиреоз, тиреотоксикозы;
• опухоли – саркома, феохромоцитома, аденома и др.;
• токсины, алкоголь, наркотики;
• операции и травмы в месте дальнейшего поражения;
• невропатии, ангиопатии;
• бактериальные инфекции – туберкулез костей, остеомиелит.

От правильного определения этиологии зависит лечение.

Свободное движение плеча является жизненно необходимым. Это позволяет быстро и точно перемещать руки к необходимым объектам. Плечевая подвижность обеспечивает шаровидное сочленение костей соответствующего сустава.

По строению он является простым и образуется из суставной впадины и головки плечевой кости. При остеопорозе костная ткань плохо усваивает кальций, вследствие чего повышается хрупкость и снижается плотность.

При этом состав не изменяется, и кости у больного ничем не отличаются от тех, что у здорового человека — они просто становятся тоньше. По мере развития остеопороза двигательная функция плечевого сустава может быть нарушена вплоть до развития устойчивой контрактуры (ограничение пассивных движений в суставе).

В костях скелета человека содержится почти 99 процентов кальция. В здоровом организме сохраняется нужный для организма баланс этого элемента, обеспечиваемый особыми клетками остеокластами (что выводят) и остеобластами (которые доставляют). При остеопорозе наблюдается нарушение баланса, который может быть последствием следующих причин:

• малоактивный образ жизни;
• диета с низким содержанием кальция и витамина Д;
• курение;
• чрезмерное увлечение алкоголем, кофе;
• уменьшение костной массы в зрелом возрасте;
• ранняя менопауза;
• гормональные изменения в климактерическом возрасте;
• искусственный климакс из-за удаления матки и яичников;
• сахарный диабет;
• проблемы со щитовидкой;
• бактериальные инфекции — туберкулез костей, остеомиелит;
• лекарства, снижающие плотность костей.

Остеопороз плеча чаще всего развивается по следующим причинам:

• системные и аутоиммунные заболевания, включая красную волчанку, ревматизм, системную склеродермию и рахит;
• печеночная и почечная недостаточность;
• патологии эндокринной системы, а именно тиреотоксикоз и гипопаратиреоз;
• различные интоксикации, в том числе вызванные употреблением алкоголя и наркотиков;
• опухоли, включая саркому, аденому и феохромоцитому;
• невропатии и ангиопатии;
• травмы и хирургические вмешательства, затрагивающие пораженный участок;
• бактериальные инфекции, а именно остеомиелит и туберкулез костей.