Остеохондроз спондилез шейного отдела позвоночника Остеохондроз шейного отдела

Виды диагностики ↑

При возникновении систематических болезненных ощущений в области шеи пациенты задаются вопросом: к кому обратиться за консультацией, какой врач лечит данную проблему?

Ответ в данном случаев таков: все зависит от причины и стадии развития заболевания.

Своевременная диагностика значительно облегчает дальнейший процесс терапии данного заболевания.

Вначале производится первичный осмотр, в процессе которого врач спрашивает о характере боли, ее интенсивности и периодичности возникновения.

Далее могут быть назначены дополнительные исследования.

Основными элементами для выявления шейного спондилоартроза являются:

• Рентген шейного отдела позвоночника – выявляет возможные нарушения, наросты;
• Компьютерная томография – позволяет более детально рассмотреть имеющиеся нарушения;
• Метод радиоизотопного сканирования – позволяет выявить воспалительный процесс;
• УЗИ артерий позвоночника;
• Магнитно-резонансная томография.

Снимки позволяют выявить наросты на позвонках и возможные поражения в области связок и нервных окончаний.

Возможные осложнения и последствия ↑

При спондилоартрозе шейного отдела происходит нарушение структуры и смещение суставов позвоночника, что приводит к потере эластичности гиалинового хряща.

При отсутствии адекватного лечения наблюдается значительное ограничение движений и полное сдавление артерий и нервного ствола.

Если происходит деформация капсулы, то нарушается синтез жидкости, которая питает суставные хрящи.

В качестве осложнения может развиться ущемление капсулы сустава.

В данном случае помогает только хирургические вмешательство.

Диагностика и лечение остеохондроза

Одним из основных признаков заболевания является сильная боль, которая отдаёт в затылок и может переходить в предплечье, лопатку. Причиной этих болевых ощущений, являются остеофиты, которые проявляются на позвонках и могут спровоцировать сужение межпозвоночных отверстий.

Опасность этого явления заключается в том, что нервные окончания отходят от спинного мозга по этим отверстиям между позвонками. Говоря проще, такие явления могут спровоцировать корешковый синдром и поразить эти нервные окончания.

Есть и дополнительная сложность, связанная с нежелательными костными образованиями на позвонках. В случае их разрастания внутри артерии позвоночника или оказания на неё давления, неизбежно развитие патологии, одноименной с этой областью.

Остеохондроз и спондилёз являются патологиями в шейном отделе позвоночника. Однако в первом случае, наблюдается куда больший спектр симптомов, указывающих на заболевание. К ним можно отнести:

• Болевые ощущения в районе шеи, которые могут усиливаться ночью и распространяться на плечи, уши, глаза и затылок. Примечательно, что боль ощущается постоянно и не прекращается.
• Боль в руках даже при минимальной нагрузке.
• Уменьшение чувствительности в руках и пальцах.
• Ухудшение мелкой моторики рук.
• Мышцы шеи все время находятся в напряжении.
• С самого утра трудно поворачивать шеей, присутствует ощущение некоего онемения.
• Жжение и покалывание в области шеи, которое может переходить в руки и ноги.
• Боль в сердце, не снимаемая спец-препаратами.

Лечение заболевания происходит комплексно вне зависимости от того, зафиксирован остеохондроз в шейном отделе или другой области. После обследования у врача и точной постановки диагноза будет предложено такое лечение:

• медикаментозное воздействие;
• не медикаментозная терапия;
• хирургическое вмешательство;
• средства народной медицины.

Обратим внимание на то, что врач подбирает индивидуальное лечение каждому пациенту в зависимости от сложности его недуга, наличия обострений, личной непереносимости конкретных препаратов. Среди не медикаментозных методов лечения наиболее популярными остаются массаж, лечебная физкультура, мануальная терапия.

Не стоит халатно относиться к своему здоровью. Проблемы с позвоночником нужно устранять при появлении первых же симптомов, иначе они могут перерасти в серьёзную патологию, требующую хирургического вмешательства.

Дарья Тютюнник

Ещё статьи по теме:Применение хондропротекторов для лечения остеохондроза позвоночника: за и против.Почему при остеохондрозе шейного отдела болит голова.Комплекс микродвижений при шейном остеохондрозе.

Сначала врач выслушивает жалобы, изучает анамнез болезни и осматривает пациента. Чтобы подтвердить предварительный диагноз и оценить масштабы патологии, больного направляют на инструментальные обследования:

• Спондилографию – рентгенографический метод, показывающий состояние позвонков и степень повреждения суставов;
• Компьютерную и магнитно-резонансную томографию – определяет не только спондилоартроз, но и другие (даже мелкие) патологии шейных позвонков;
• Радиоизотопное сканирование – обнаруживает воспалительные процессы;
• Ангиографию – оценивает состояние позвоночной артерии;
• Диагностическую блокаду – выявляет реакцию организма на блокирующие препараты.

Диагностика заключается в проведении:

• первичного осмотра, пальпации для выявления болевых точек и спазмированных мышц, сбора анамнеза;
• исследований рентгенограммы для выявления возможных нарушений и наростов;
• КТ для детального послойного рассмотрения нарушений;
• сканирования с помощью радиоизотопов для выявления воспалительного процесса;
• УЗИ позвоночных артерий;
• исследования снимков МРТ, чтобы выявить наросты на позвонках и возможные поражения связок и окончаний нервов.

Диагностика и лечение остеохондроза

Жалобы на головную боль, головокружение, боль в шее и плечах часто можно услышать от людей старшей возрастной группы. Они целыми охапками принимают различные обезболивающие препараты, чтобы избавиться от мучительных симптомов, но, как правило, все безрезультативно.

Спондилез – это не отдельная болезнь, это термин, который объясняет суть патологических изменений в позвоночнике при его дегенеративно-дистрофическом изменении.

Как известно, с возрастом в организме происходят инволютивные процессы. Старению подвергаются все ткани организма, в том числе и позвоночный столб. Причем, если в жизни человека присутствуют факторы риска позвоночной патологии, то дегенеративные изменения могут наступать гораздо раньше, нежели у людей без таковых.

Спондилез встречается во всех отделах позвоночника, но чаще всего страдает шейный, что связано с анатомо-физиологическими особенностями шейных позвонков. Шейный отдел самый подвижный в организме, выполняет тяжелые нагрузки (удерживание веса головы), мышцы развиты сравнительно плохо, что увеличивает статические нагрузки. Шейные позвонки маленькие по размеру, потому они не такие прочные, как остальные.

Серьезным отягощающим фактором поражения шейного отдела позвоночника является то, что внутри позвонков проходят крупные нервы и сосуды, в частности позвоночная артерия. Сдавление остеофитами этого сосуда грозит хронической мозговой недостаточностью кровообращения, а в некоторых случаях может быть причиной ишемического инсульта (позвоночная артерия снабжает кровью практически треть головного мозга).

В чем же суть патологических изменений при шейном спондилезе? Спондилез часто еще называют деформирующим. Спондилез шейного отдела позвоночника не является первичным процессом, это своего рода защитная и приспособительная реакция организма на патологические изменения в межпозвонковых дисках при остеохондрозе.

Как известно, остеохондроз приводит к разрушению дисков, что сопровождается нестабильностью в шейном отделе позвоночника. Организм реагирует на это разрастанием по бокам тел позвонков остеофитов (костных выступов), которые направлены на стабилизацию смежных позвонков.

Хотя таким патологическим путем организму и удается достичь некой стабильности, но из-за этого шейный отдел позвоночника деформируется (деформирующий спондилез), что приводит к сдавливанию не только нервов и сосудов, но и в некоторых случаях спинного мозга. В таких случаях поможет только хирургическое лечение.

Причины патологии

В последний десяток лет такое состояние, как деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника значительно помолодел. Если еще недавно данной патологией, как и другими дистрофическими изменениями в позвоночнике страдали люди в возрасте после 50-60 лет, то сегодня первые симптомы шейного спондилеза можно встретить и у двадцатилетних людей.

Это ставит под сомнение теорию о том, что спондилез, как и остеохондроз – это физиологические возрастные изменения. В развитии таких проблем основную роль играют причины и факторы риска, которые приводят к повышенным нагрузкам на позвонки, к нарушению обмена веществ в хрящевой ткани межпозвонковых дисков:

• статическая перегрузка шейного отдела (длительное пребывание головы в одном положении, например, работа за монитором компьютера);
• постоянные динамические перегрузки шеи;
• приобретенные или врожденные патологии, которые приводят к нарушению биомеханики позвоночника, смещению центра тяжести и перераспределению нагрузки на позвоночный столб;
• генетическая предрасположенность;
• заболевания обмена веществ и эндокринологическая патология;
• травматические повреждения шейного отдела позвоночника;
• нарушения полноценности питания, диета с дефицитом витаминов, микроэлементов и пр.

Если в вашей жизни присутствует хотя бы один из факторов риска развития деформирующего шейного спондилеза, то примите меры по его устранению – предупредить болезнь гораздо проще, нежели лечить ее.

Заподозрить шейный спондилез можно по следующим симптомам:

• боль в шейном отделе, которая может отдавать в мышцы плечевого пояса, затылок, болевой синдром может быть хроническим (цервикалгия) или острым в виде внезапных прострелов;
• периодическое затерпание верхних конечностей, ощущение ползания мурашек;
• щелчки и хруст при движениях головой;
• со временем развивается ограничение подвижности в шее, деформации (растет “горб” на задней поверхности шеи);
• приступы головокружения, обмороки при сдавлении позвоночной артерии (такие признаки часто провоцируются резкими движениями в шее, что может служить диагностическим признаком);
• головная боль в затылке (ноющая, постоянная, не снимается обычными анальгетиками);
• уменьшение силы мышц рук;
• боль в плечевом суставе при отсутствии суставной патологии.

Подтвердить диагноз несложно. Достаточно провести объективный осмотр пациента (обязательна консультация невролога), рентгенографию шейного отдела позвоночника в двух проекциях (снижение высоты дисков, остеофиты, подвывихи в позвонках, спондилолистез).

Принципы лечения

Лечение шейного спондилеза – это сложная задача. Необходимо понять, что вылечить данную патологию нельзя. Можно только замедлить или остановить прогрессирование дегенеративных изменений и предупредить осложнения.

Упражнения для шеи очень простые, но эффективные при регулярном выполнении, кроме того, их можно выполнять даже на роботе, сидя на стуле

При обострении и развитии болевого синдрома специалист назначит вам лечение следующими медикаментами: для ликвидации боли (ибупрофен, мелоксикам, диклофенак, кетолорак и пр.), для устранения мышечного спазма (мидокалм), витамины группы В для укрепления нервных корешков, лекарства, которые наладят микроциркуляцию и обменные процессы, препараты, которые направленны на восстановление хрящевой ткани позвоночных дисков.

Хирургическая операция – это последний метод лечения, применяют только в экстренных случаях, так как высокий риск осложнений, но порой только это может избавить человека от постоянной боли.

Заболевания, связанные с такими патологиями, затрагивают работоспособных граждан, и причиняют большие неудобства. По этой причине, после постановки диагноза врачом, нужно незамедлительно начинать лечение.

В случае обострения заболевания медики выписывают противовоспалительные лекарства нестероидного типа, которые снимают боль и возвращают подвижность поражённой области. После наступления улучшения нельзя забрасывать процедуры. На этом этапе нужно постоянно делать специальные упражнения и посещать массажиста.

Врачи, в качестве профилактики, также рекомендуют посещать бассейн. Плаванье оказывает следующее воздействие:

• Укрепляет позвоночник;
• Поддерживает осанку в норме;
• Укрепляет мышцы спины;
• Укрепляет мышечный корсет.

В качестве дополнительных процедур может быть выписано направление в кабинет физиотерапии, где проводятся следующие процедуры:

• Магнитотерапия;
• Электрофорез;
• Лечение ультразвуком.

Дарья Тютюнник

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника 2 степени, а также 1 степени подразумевает комплексный подход, который включает в себя как консервативные методы лечения с использованием медикаментозных препаратов, так и альтернативные методики: мануальная терапия, ЛФК.

Достичь лучшего результата терапии можно в том случае, если пациент находится на оздоровительном курорте или в санатории.

В том случае, если нет возможности выехать в санаторий, терапия осуществляется в амбулаторных условиях.

Основной целью терапии является устранение воспаления и болезненных ощущений.

Дополнительно может быть назначен электрофорез с применением лечебных растворов-анальгетиков (Новокаин, Лидокаин) и магнитно-лазерная терапия.

В период ремиссии рекомендована лечебная физкультура, массаж и мануальная терапия.

При спондилоартрозе шейного отдела позвоночника лечение должно быть комплексным. Оно направлено на купирование боли и остановку дегенеративных процессов. Лечат патологию врачи разных специальностей: терапевты, ревматологи, вертебрологи, неврологи.

Медикаментозное лечение включает использование:

• Нестероидных противовоспалительных средств (мовалиса, ортофена, кеторолока, наклофена, целекоксиба, миелокса, мелоксикама, ибупрофена, ибупрома, реопирина) – снимают воспаления и отеки;
• Анальгетиков (новокаина, лидокаина, тримекаина) – купируют болевой синдром;
• Спазмолитиков (но-шпы, актовегина) – расширяют кровеносные сосуды, снимают мышечные спазмы во внутренних органах;
• Миорелаксантов (мидокалма, сирдалуда, толперизона) – устраняют спазмы скелетной мускулатуры;
• Сосудоукрепляющих средств (аскорутина, эмоксипина) – понижают проницаемость сосудов;
• Хондропротекторов (терафлекса, доны, артры) – предотвращают разрушение суставов и способствуют восстановлению хрящевой ткани;
• Витаминов группы В – активируют циркуляцию крови, обеспечивают клетки питательными веществами и кислородом;
• Согревающих мазей (никофлекса, финалгона, перечной мази) – снимают болевые ощущения, останавливают воспалительные процессы, расширяют сосуды, улучшают обмен веществ.

Физиотерапия

Действенный результат окажут физиотерапевтические процедуры:

• Фонофорез;
• Электрофорез;
• Электроанальгезия;
• Магнитотерапия;
• Лазеротерапия;
• Парафинотерапия;
• Криотерапия;
• Озокеритотерапия;
• Грязетерапия;
• Воздействие ультразвуком.

Как развивается спондилоартроз в области шеи

Деформирующий спондилоартроз может развиваться, если определенные факторы создают для этого условия. Факторы следующие:

• облитерация сосудов дисков между позвонками в детском возрасте;
• аномалии в позвоночнике:
  • окципитализация атланта;
  • врожденные рудименты дуги спереди или сзади, в боковой части или тела (свободные косточки), что расположены между костью затылка и атлантом, что называют феномен проатланта;
  • гипоплазия отростка в виде зуба в осевом позвонке;
  • подвывих атлантоосевого суставчика;
  • врожденная короткая шея;
  • неполная дифференциация позвонков;
  • спондилолистез диспластической формы;
  • локальная платиспондилия или ее генерализованная форма;
  • сакрализация L5 и люмбализация S1 позвонков;нарушена статика в связи с ограничением подвижности суставов;
  • артрозы, артриты, перенесенный полиомиелит.

Унковертебральный спондилоартроз развивается из-за травматических повреждений шеи, вывихов, неправильной осанки, плоскостопия и неодинаковой длины нижних конечностей: врожденной или приобретенной за счет с аномалий тазобедренного сустава, вывихов его головки, травм таза и ног.

Связочным аппаратом, т.е. его продольными связками — передней и задней — проходящими вдоль позвоночника, а также за счет связок: межпоперечных, межостных, надостистых и желтых обеспечивается его двигательная функция.

Остеохондроз шейного отдела – признаки

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – одно из самых распространенных заболеваний. Каковы симптомы заболевания?

Срочно обращайтесь к врачу, если часто наблюдаете у себя:

• боль в области шеи, не исчезающую даже в ночное время, которая постепенно распространяется на затылок, доходит до ушей, глаз, плеч;

• болевые ощущения в руках, даже при небольшой нагрузке;
• затрудненное движение рук, кистей, пальцев, уменьшение их чувствительности;
• напряженность мышц шеи;
• утром появляется ощущение словно шея «отлежалась», тугоподвижность;
• болевые ощущения при поворотах головы вправо-влево;
• чувство покалывания, онемения, жжения в шейном отделе позвоночника, которое проявляется не только в руках, но доходит и до ног;
• шум в ушах, головокружение, обмороки при резких поворотах головы, потемнение в глазах;
• болевые ощущения сердца, которые не снимаются нитроглицерином.

Лечение остеохондроза, независимо от места его локализации, области поражения производится комплексным методом. Хрящевая ткань межпозвоночных дисков и суставов практически не подлежит восстановлению, вылечить остеохондроз окончательно невозможно, но вполне по силам его остановить.

Комплексное лечение включает:

• медикаментозное лечение;
• дополнительную (не медикаментозную терапию);
• оперативное вмешательство;
• народные методы.

В качестве дополнительной терапии врачи назначают при остеохондрозе шейного отдела лечение:

• иглорефлексотерапией;
• физиотерапией;
• электрофарезом;
• гирудотерапией;
• магнитотерапией;
• массажем;
• лечебной физкультурой;
• мануальной терапией;
• лечебными ваннами и душем.

Отлично снимают острые болевые ощущения парафиновые ванны.

Причины развития и классификация шейного спондилоартроза

Спондилез шейного отдела – это дистрофическое заболевание позвоночника, при котором происходит разрастание костных выростов (остеофитов) по краям тел позвонков. Шейный отдел позвоночника является самым подвижным, в связи с этим происходят дегенеративные изменения костей.

Что же собой представляет деформирующий шейный спондилез. Так называемые остеофиты, образовавшиеся в позвонках, имеют вид «шипов», «клювов», «усиков», направленных к телам. Степень их тяжести определить довольно тяжело, данные изменения хорошо просматриваются на рентгенограмме, а в более запущенных случаях уже заметно развитие деформации тел позвонков.

Такие изменения форм и размеров позвонка, которые происходят, в принципе, безболезненно, носят название деформирующий спондилез шеи. Чаще всего такой вид спондилеза развиваеться у людей, при возрасте более 50 лет.

Из трех типов данного заболевания позвоночника: спондилез отдела шеи. спондилез грудного отдела, поясничный спондилез, самым распространенным является спондилез шеи.

• результат воспаления суставов;
• травмы позвоночника различного происхождения;
• остеоартрит;
• остеохондроз;
• длительная статическая нагрузка (сидячая работа), которая приводит к нарушению осанки;
• следствие возрастных изменений — разрастания костной ткани;
• переохлаждение.

Нужно также учитывать степень подвижности шейного отдела позвоночника, поэтому неудивительно наличие того факта, что происходит повсеместное проявление данного заболевания.

• сильные боли в затылочной части, особенно в первой половине дня, также болеощущения наблюдаются в задней части головы, в плечевом поясе, в области глаз и ушей;
• дискомфорт и ограниченность подвижности шеи, особенно при повороте головы;
• похрустывания в шее;
• головокружение;
• в связи с поражениями нервных окончаний возможно распространение боли в руке, чаще слабость, онемение и покалывание.

При тяжелых случаях наблюдается потеря мышечной массы и атрофия мышц, при вовлечении спинного мозга — неровная походка, проблемы с мочеиспусканием. Нередкое появление мышечных спазм с подергиванием ног.

При шейном спондилезе лечение в основном направлено на устранение воспаления и болеощущений.

1. Лекарственная терапия, которая заключается в применение препаратами группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) — ибупрофен, диклофенак, индометацин, мовалис, кетонал и другие.
2. Мануальная терапия, которая в данном случае наиболее эффективна. Стоит отметить противопоказания – это интенсивный массаж, вытягивание позвоночника.
3. Физиотерапевтические процедуры: электрофорез с новокаином на область, пораженную спондилезом, диадинамические токи, ультразвуковое лечение, направленное на область позвоночника.
4. Щадящая лечебная гимнастика, которая способна укрепить мышечный каркас спины, исключением является гимнастика для мобилизации позвоночника.

Для обезболивания в острые периоды спондилеза лечение возможно при помощи применения таких анальгетиков, как баралгин, кеторол. Данный метод, возможно, проводить в течение нескольких дней, чтобы восстановить работоспособность.

Лечение деформирующего спондилеза шейного отдела также дополнительно должно быть направлено на предупреждение осложнений. Для этого необходимо, если у вас сидячая работа, один раз в час поднять голову, откинувшись на спинку стула, расслаблять руки вдоль туловища.

Во время работы обязательно следите за осанкой – спинку держите ровно, при этом шею не вытягивайте вперед. Важным моментом в профилактике спондилеза являются манипуляции с помощью профессионального лечебного массажа.

При лечении спондилеза своими силами, вы можете сделать только хуже, так что не следует заниматься самолечением. В любом случае, при возникновении подозрения на спондилез шеи, нужно немедленно обратиться к специалисту.

Наряду с возрастными инволюционными изменениями, развитие шейного спондилоартроза может быть связано с травмами позвоночника и аномалиями развития (недостаточно сформированные дуги позвонков, асимметрия отростков и т. д.).

Большое значение имеет нефизиологичная нагрузка на шейный отдел позвоночника у спортсменов, людей тяжелого физического труда и лиц, вынужденных длительное время находиться в одном и том же положении (операторы ПК, машинистки, врачи-лаборанты).

С учетом выраженности патоморфологических и клинических проявлений выделяют 4 стадии шейного спондилоартроза:

• 1 стадия – протекает бессимптомно. В суставах возникают начальные изменения.
• 2 стадия – появляются первые признаки спондилоартроза: дискомфорт, боли, незначительное снижение подвижности.
• 3 стадия – изменения становятся хорошо заметными на рентгенограммах: фасеточные суставы деформируются, по краям суставных поверхностей появляются костные разрастания.
• 4 стадия – возникают выраженные нарушения подвижности пораженного отдела, могут наблюдаться анкилозы, нарушения кровоснабжения головного мозга и неврологические симптомы.

Врачи скрывают правду!

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот…

Подробнее …

Развитию шейного спондилоартроза способствуют, в первую очередь, перегрузки, которые приходятся на определенный отдел позвоночника.

Основными причинами возникновения заболевания считаются дегенеративные изменения позвоночника, врожденные и приобретенные аномалии, которые возникают в результате ведения неправильного образа жизни.

Недостаточно знать, что такое спондилоартроз. Необходимо выяснить причины болезни, чтобы подобрать оптимальное лечение. При спондилоартрозе суставы испытывают чрезмерную нагрузку и повреждаются, что приводит к образованию остеофитов, сдавливанию сосудов и нервных корешков.

• Наследственная предрасположенность;
• Врожденные аномалии позвонков и межпозвоночных дисков;
• Травмирование и смещение позвонков;
• Неправильная осанка и сколиоз;
• Чрезмерные нагрузки;
• Продолжительное поддерживание шеи в неизменном положении;
• Инфекции и сбои в функционировании эндокринных желез;
• Изменение гормонального уровня;
• Постоянные переохлаждения шеи;
• Некоторые виды спорта.

В группу риска входят пенсионеры, спортсмены, грузчики, люди, ведущие малоподвижный образ жизни и те, кто работает за компьютером.

Прогноз для пациента ↑

В том случае, если лечение началось своевременно с использованием комплексного подхода, то прогноз для пациента достаточно благоприятный.

Процесс терапии может занимать от нескольких месяцев до года, однако эффективность воздействия как медикаментозной терапии, так и альтернативных методов лечения не позволяет полностью излечить данную проблему — возможно лишь торможение ее развития.

В таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Профилактика

В качестве профилактики развития заболевания, специалисты рекомендуют обратить внимание на некоторые рекомендации:

• Спать на ортопедическом матраце средней жесткости. Полным людям следует отдавать предпочтение жестким матрацам. В том случае, если болезненные ощущения в области шеи уже имеют место быть, по утрам нельзя резко вставать с постели.
• Систематически следить за осанкой: спина должна быть ровной, плечи прямые, расслабленные, отведены назад.
• При необходимости длительного нахождения в положении сидя, каждые 15-20 минут следует менять позу. Рекомендовано периодически вставать и ходить, совершать наклоны в стороны. Спинка кресла должна принимать изгибы позвоночника, под ноги рекомендовано подставлять небольшую скамеечку.
• В том случае, если работа подразумевает длительное нахождение в положении стоя, то необходимо периодически переносить вес тела с одной ноги на другую. Также рекомендовано потягиваться, напрягать мышцы живота и ягодицы для уменьшения нагрузки на позвоночник.
• В том случае, если имеется избыточный вес, от него необходимо избавляться. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на позвоночник, в частности, на шейный отдел.
• В рацион питания рекомендовано включить достаточное потребление речной и морской рыбы, зелени, гречневой каши, бобовых, фруктов и овощей. Белки, витамины, минералы и полиненасыщенные жирные кислоты играют ключевую роль в нормальном функционировании всего организма. Из напитков отдавать предпочтение листьям смородины, плодам шиповника. Пить достаточное количество воды – не меньше 1,5 литров в день.
• Для укрепления мышечного корсета рекомендовано заниматься умеренными физическими нагрузками и плаванием.

Пациентам рекомендована плановая, курсовая поддержки вне зависимости от степени развития заболевания.

Даже если нет ощущений боли и дискомфорта, своевременная профилактика гарантирует здоровье и предотвращение развития патологических, деструктивных процессов.

Следует понимать, что терапия спондилоартроза шейного отдела позвоночника требует длительного, систематического лечения у грамотного, квалифицированного специалиста.

Здоровый позвоночник – залог силы, долголетия и нормального функционирования других систем органов.

Чтобы предотвратить развитие спондилоартроза, необходимо:

• Приобрести ортопедические постельные принадлежности;
• Следить за осанкой;
• Избегать длительного нахождения в одной позе;

• При работе, требующей статического напряжения, периодически делать разминку для шеи и самомассаж;
• Заниматься гимнастикой и плаванием;
• Насытить рацион витаминами;
• Отказаться от вредных привычек.

Тем, у кого уже имеются проблемы в шейном отделе, вышеперечисленные правила помогут предупредить обострения. В том случае, если предстоит усиленное напряжение шеи, рекомендуется пользоваться корсетом.

pozvonochnik.guru

Симптоматика спондилоартроза

Основным проявлением шейного спондилоартроза на начальных этапах являются болевой синдром и неприятные ощущения в шее. Боли, как правило, ноющие, постоянные, усиливающиеся при движениях. При длительном пребывании в неудобном положении или одномоментной интенсивной нагрузке боль может становиться более острой, иногда – жгучей.

При прогрессировании шейного спондилоартроза и присоединении остеохондроза симптомы становятся более яркими и разнообразными. Боли периодически усиливаются, начинают иррадиировать в надплечья и верхнюю часть спины.

Появляются головокружения, головные боли, ощущение тумана и тяжести в голове. Возникают парестезии и онемение отдельных участков тела, возможны нарушения чувствительности. При поражении суставов I-II позвонков (унковертебральном спондилоартрозе) отмечаются нарушения равновесия, гипорефлексия, шейные и плечевые невриты.

Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию позвоночника, МРТ и КТ. Рентгенография шейного отдела информативна при наличии выраженных изменений в фасеточных суставах. КТ позвоночника более чувствительна и позволяет диагностировать спондилоартроз еще на начальных стадиях.

На МРТ позвоночника видны сопутствующие изменения мягких тканей. Для оценки состояния мозгового кровообращения и исключения синдрома позвоночной артерии назначают допплерографию (УЗИ сосудов шеи и головы). При наличии неврологических нарушений больных направляют на консультацию к неврологу.

При развитии определенных заболеваний и систематических физических нагрузках или травмах позвоночника наблюдается спазмирование мышц шеи.

Спазм происходит из-за импульса, который посылает пораженный участок позвоночника.

Симптоматика может видоизмениться в зависимости от степени тяжести развития заболевания.

Первый признак спондилоартроза шейного отдела позвоночника – болевые ощущения, которые иррадиируют (отдают) в затылок, лопатку, могут отдавать в зону надплечья.

Костные дегенеративные изменения – остеофиты, нередко становятся причиной, по которой происходит сужение межпозвонковых отверстий. Через межпозвонковые отверстия от спинного мозга отходят нервные окончания.

Если дегенеративные остеофиты – костные разрастания, начинают давить на позвоночную артерию или вдаваться внутрь канала межпозвонковой артерии, может развиться синдром позвонковой артерии.

Дегенеративные изменения позвоночника шейного отдела наблюдаются очень часто. Заболевания позвоночника поражают наиболее трудоспособное население. Поэтому лечение спондилоартроза и других дегенеративных изменений является актуальным.

При обострении заболевания специалисты назначают нестероидные противовоспалительные препараты, главная цель которых – устранить болевой синдром и восстановить подвижность шейного отдела позвоночника.

На стадии ремиссии лечение спондилоартроза заключается в регулярных занятиях оздоровительной гимнастикой, проведении массажа. Врачи рекомендуют заниматься при проблемах позвоночника плаванием, так как плавание и оздоровительная гимнастика формируют правильную осанку, укрепляю мышечный корсет позвоночника и мышцы спины.

При спондилоартрозе шеи неплохой оздоровительный эффект оказывает физиотерапия. Чаще всего врачи назначают:

• магнитотерапию;
• ультразвук;
• электрофорез.

Дегенеративные изменения при спондилоартрозе шейного отдела позвоночника характеризуются нарушениями структуры межпозвоночных дисков. А потому, для предотвращения дальнейшего развития патологических процессов хрящевой ткани суставов назначаются хондропротекторы – глюкозамин сульфат или хондроитин сульфат.

Симптомы спондилоартроза начальных стадий проявляются редким болевым дискомфортом в затылочной зоне шеи, больным трудно поворачивать голову.

Основные симптомы при обострении хронического заболевания проявляются:

• острыми приступами боли в поврежденных шейных позвонках — С3, С4 по С6, С7;
• стреляющей болью в шее и появлением в зоне лопаток, затылка, плечей и рук;
• появлением онемения в шее и плечевом поясе;
• скованностью с ограничением амплитуды движения утром после сна, нарушением координации;
• нервозностью из-за нарушений сна за счет болевых прострелов во время смены позы и/или при поворотах головы;
• снижением зрительной и слуховой функции;
• громким прохрустыванием суставов во время наклона или поворота головы;
• болевыми синдромами в области грудины.

Советуем изучить симптомы артроза копчика в дополнение к данному материалу.

Спондилез шейного отдела позвоночника развивается вследствие наличия дегенеративно-дистрофических заболеваний (остеохондроз, спондилоартроз) в сочетании с малоподвижным образом жизни, длительным сидением за компьютером.

Шейный спондилез в первую очередь обусловлен процессами старения анатомических структур позвоночника или постоянной их травматизацией. Вследствие этого в мышцах, связках и мягких тканях возникают микроразрывы, которые обуславливают накопление солей кальция в тканях.

Какие анатомические особенности строения шейного отдела обеспечивают образование костных остеофитов между позвонками:

• Первые 3-и шейных позвонка не содержат выраженных межпозвонковых дисков (С1, С2, С3);
• На С5, С6 и С7 приходится максимальная нагрузка при поднятии тяжестей;
• Позвонки имеют небольшие размеры, поэтому очень чувствительны к чрезмерному амортизационному давлению;
• Сосуды и нервные стволы располагаются в узком пространстве, поэтому любое повреждение способно вызвать компресссионный синдром и отек мягких тканей;
• Скелетная мускулатура шеи развита очень слабо;
• Высокая подвижность шейного отдела снижает его резервные возможности при действии постоянной статической нагрузки.

Любые травмы, перегрузки, неправильная поза во сне, нарушение осанки, а также остеохондроз в данном отделе снижает гибкость позвоночного столба и приводит к микротравмированию мышечно-связочных структур.

Вначале дефекты зарастают нефункциональной соединительной тканью, а затем в них откладываются соли кальция, что приводит к необратимым патологическим процессам и появлению костных остеофитов (очаги обызвествления, оссификации).

Симптомы заболевания наиболее выражены при образовании костных остеофитов между позвонками нижнего отдела (С5, С6 и С7). При этом формируются следующие признаки заболевания:

• Ноющая боль;
• Невозможность полного сгибания, разгибания, а также поворотов шеи;
• Нарушение слуха, речи и обоняния;
• Ощущения покалывания в верхних конечностях;
• Нарушение чувствительности;
• Слабость скелетной мускулатуры плечевого пояса и верхних конечностей;
• Головные боли в затылочной области.

В медицине при выставлении диагноза «шейный спондилез» принято перед ним дописывать «деформирующий». Такая трактовка отнюдь не является поясняющей. Она лишь описывает патогенетические особенности симптомов болезни.

Принципы лечения

Лечить спондилёз шейного отдела можно лишь после выявления причины и патогенетических механизмов заболевания. Как правило, симптомы заболевания при поражении первых позвонков не выражены клинически, но на рентгенограмме можно обнаружить специфические изменения.

Дегенеративно-дистрофические остеофиты на уровне C5-C6 сопровождаются компресссионным синдромом, поэтому нередко формируют мозговую симптоматику в виде неврологических расстройств и головокружения. Чтобы ее устранить, невропатологи назначают средства для нормализации кровоснабжения (пентоксифиллин, кавинтон, циннаризин).

Комплексное лечение заболевания разделено на следующие этапы:

1. Укрепление шейных мышц;
2. Разгрузка шейного отдела позвоночника;
3. Создание правильной осанки;
4. Устранение болей.

Во всех случаях (особенно при спондилезе в сегментах С5-С6-С7) назначают лечебную физкультуру, плавание и мануальную терапию. В специализированных клиниках данный комплекс дополняется вытяжением, массажем и физиотерапией.

Квалифицированное лечение шейного спондилеза базируется на устранении всех симптомов патологии. Оно направлено на предотвращение грозных осложнений: ишемии клеток головного мозга, сдавления нервных корешков и компресссии спинного мозга.

Стадии болезни

В развитии спондилоартроза различают 4 стадии:

1. Первая – начинает истончаться гиалиновый хрящ, уменьшается количество суставной жидкости и сужается межпозвоночная щель, в результате чего ослабляется эластичность связок и уменьшается амплитуда движений. Симптомы отсутствуют. Только иногда, при длительных нагрузках, может проявляться незначительный дискомфорт.
2. Вторая – больной страдает от острой боли и скованности в утренние части. После того, как он «расходится», болевой синдром отступает, восстанавливается подвижность суставов.
3. Третья – развивается спондилолистез: один из позвонков смещается назад, костная ткань разрастается, и формируются остеофиты, которые со временем приводят к развитию плекситов и компрессии спинномозговых нервов. Человек испытывает жгучие непрекращающиеся боли.
4. Четвертая – ограничивается подвижность суставов, а со временем происходит их полное обездвиживание.

Полностью вылечить спондилоартроз можно только на начальных стадиях. Со временем патологические процессы становятся необратимыми. Поэтому, чтобы лечение оказалось успешным, следует обращаться к врачу при первых симптомах болезни.