Остеохондроз шейного отдела позвоночника – симптомы и лечение, профилактика

Что такое остеохондроз

Шейный остеохондроз – это заболевание, при котором мягкая межпозвонковая пульпа, выполняющая роль амортизатора между позвонками, перерождается в окостеневшую ткань, при этом в патогенез вовлекаются корешки нервов и кровеносные сосуды.

Эта патология маскируется под разнообразные нарушения. Отличительная особенность остеохондроза шейного отдела позвоночника – это боли в области головы, шеи и в верхней части спины. Также пациенты обращаются к врачу с головокружением, тошнотой, скачками артериального давления, потерей сознания, нехваткой воздуха, онемением языка, с подозрением на стенокардию и другие патологии сердечнососудистой системы.

Это означает, что человек, ощущающий боль в области затылка, плеч, рук, грудины и в загрудинной области обращается с жалобами не только к неврологу, но и к врачам иных медицинских специальностей (кардиологу, терапевту, ортопеду), что серьезно затрудняет первичную диагностику заболевания.

Дистрофические изменения тканей шейного отдела позвоночного столба широко распространены среди людей среднего и старшего возраста. Эта связано с вертикальным расположением скелета человека и распределением статических и динамических нагрузок.

Широкое распространение шейного остеохондроза объясняется особенностями выхода корешков нервных окончаний в верхней части позвоночного столба и подвижностью суставов шеи, несущих нагрузку по удержанию черепной коробки в вертикальном положении.

В современном обществе происходит омоложение остеохондроза шеи. При обследовании представителей разных поколений, имеющих склонность к этому заболеванию, достоверно установлено, что нынешняя молодежь начинает испытывать трудности с позвоночником намного раньше в сравнении с представителями старшего поколения семьи, иногда даже в подростковом периоде.

Люди, родившиеся 60-70 лет назад, впервые обращаются в лечебное учреждение по поводу остеохондроза шейного отдела в зрелом или даже в пожилом возрасте, а вот люди, родившиеся 20-40 лет назад, часто заболевают остеохондрозом уже в юном возрасте.

Остеохондроз принято рассматривать двояко, всегда во взаимосвязи физиологических (естественное старение организма) и патологических (дистрофические и воспалительные процессы) факторов:

• Физиологический процесс – неизбежное старение хрящей позвоночного столба, регулируемое нервно-эндокринными механизмами организма в результате естественных необратимых явлений;

• Патологический процесс – разрушение межпозвонковых структур и окружающих позвонки нервных узлов и сосудов – чем менее здоровый образ жизни, тем быстрее развивается заболевание.

С точки зрения локализации патологического процесса:

• Физиологические изменения располагаются в центре межпозвоночного диска, сопровождаются замещением пульпы диска фиброзной тканью, являются частью процесса старения организма, клинически не проявляются или проявляются только при раздражении нервных окончаний;

• Патологические изменения распространяются за пределами хряща, всегда вызывают раздражение нервных окончаний и сдавливание кровеносных сосудов, что проявляется местными и отраженными болевыми реакциями (дискалгиями).

Патологическая форма остеохондроза – это замена физиологического старения патологическим процессом.

Заболевание может самостоятельно ликвидироваться, компенсироваться и проявляться эпизодически. Такая особенность связана со способностью организма высших млекопитающих и человека к развитию компенсаторных и защитных механизмов, нивелирующих патологию. Между тем, нецелесообразно испытывать организм на прочность.

Патологическая форма заболевания всегда связана со старением организма, даже у лиц молодого возраста. Дальнейшее разрушение тканей фиброзного кольца без замещения пульпы фиброзной тканью приводит к образованию микротрещин, нарушению фиксации позвонков и развитию симптомов нестабильности позвоночника.

Патогенез сопровождается:

• Пропитыванием пульпозного ядра солями кальция;

• Вдавливанием структур позвонка в тело соседнего позвонка (по типу грыжи);

• Постепенным изнашиванием позвонков (спондилезы);

• Окостенением связок (оссифицирующие лигаментозы).

Остеохондроз шейного отдела – хроническое, медленно прогрессирующие заболевание позвоночника, при котором поражаются и разрушаются позвонки, межпозвоночные суставы и диски. Страдают позвонки с первого по седьмой, которые относятся к шейному отделу.

По мере прогрессирования болезни межпозвонковые диски теряют свою эластичность и прочность, уплощаются, расслаиваются, ухудшаются их амортизирующие свойства. Такая деформация происходит из-за изменений, вызванных нарушением питания и истощением тканей.

Данные нарушения – один из естественных процессов старения организма, но различные перегрузки, нарушения осанки, травмы, врожденные аномалии позвоночника и некоторые другие причины провоцируют ранний износ хрящей и дисков.

Нужно помнить, что процесс разрушений позвонков и дисков необратим и вернуть изначальную работоспособность не получится. Все, что можно сделать – это замедлить процесс разрушения.

Любое сдавливание нервных окончаний, артерий, сосудов нарушает кровоснабжение и питание всего организма, что приводит к появлению целого ряда симптомов.

Симптомы

Шейный остеохондроз можно сразу не разобрать, по причине схожести с другими патологиями. А на начальной стадии можно вообще принять его за обычную усталость или перенапряжение. И часто диагнозы ставятся ложными.

Частыми проявлениями шейного остеохондроза являются:

• Головная боль. Это первый и стойкий симптом. С развитием болезни, болевые ощущения усиливаются. Сама боль похожа на мигрень, но купируется обезболивающими препаратами. Конечно, если запустить болезнь, то анальгетики перестают действовать. В основном человек испытывает пульсацию в височной и затылочной области. Встречается и теменная локация.
• Слабость в руках. Это считается признаком повреждения нервных отростком, которые отвечают за регулирование иннервации верхних конечностей. Поражение может быть очень сильным, вплоть до паралича.
• Затрудненная подвижность, появление хруста. При шейном остеохондрозе часто повернуть голову трудно. Также движения головой ограничиваются вперед и назад. И при этом сопровождаются хрустом суставов.
• Чувство онемения в руках или других частях тела является последствием передавливания нервных корешков. Руки или пальцы могут потерять чувствительность. Если не лечить остеохондроз, онемение усиливается вплоть до полного либо частичного паралича всего тела. Зависит область поражения от того, какие нервные окончания повреждены.
• Ухудшение слуха и зрения. Иногда при этом появляется чувство онемения языка и губ, мелькание «мушек» перед глазами, затуманивание предметов. Поражение затрагивает эти органы из-за близкого расположения друг к другу и недостатка кислорода в головном мозге.
• Нехватка воздуха. Появляется при поражении шейного отдела часто из-за раздражения диафрагмального нерва. Больной не может дышать полной грудью, испытывает одышку и удушье, появляется храп. Следствие этого – гипоксия, постоянная усталость, снижение памяти, внимания, слабость и недомогание.
• Головокружения. Очень неприятный симптом, нарушающий координацию в движениях. Сопровождается порой тошнотой, обмороками, шумом в ушах. Возникают ощущения колебания пола под ногами. Проявляется при кислородном голодании головного мозга вследствие нарушения функциональности сосудов и артерий.

Причины

Их очень много. До сих пор не появилось однозначного мнения почему остеохондроз поражает ту или иную область позвоночного столба. Но, факторы давно известны.

Диагностика остеохондроза

Периодическое появление вышеперечисленных симптомов – повод проконсультироваться с неврологом или вертебрологом. Чтобы установить причину ваших жалоб, он назначит комплексное обследование.

Во время осмотра с проведением неврологических тестов врач оценит степень подвижности и болезненности шеи, а также нарушения кровотока в позвоночной артерии.

Шейный остеохондроз требует не только исследования самих позвонков, но и близлежащих тканей, сосудов, нервов. Только тогда можно судить о полной картине патологических изменений, произошедших из-за болезни.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника лечить, очень важно в самом начале дистрофических процессов. Для этого нужно своевременно обратиться за помощью к неврологу или вертебрологу. Но практика показывает, что обращаются за помощью, уже с осложнениями — протрузия, грыжа, нестабильность тел позвонков.

Пациента должны тщательно обследовать –УЗИ сердца, сосудов головного мозга и шеи, ЭКГ, собирают анализы мочи и крови. Обязательно проводят рентген, причем в нескольких проекциях и в укладке с открытым ртом (для обзора позвонков, которые закрывают зубы).

Основные диагностические методы:

• Рентгенография шейного отдела позвоночника. Является малоинформативным методом, особенно на поздних стадиях заболевания.
• Компьютерная томография. Лучше показывает изменения в позвонках, но трудно определить размер и наличие межпозвоночных грыж, а также наличие диско-медуллярного конфликта (сдавление грыжей спинного мозга).
• Магнитно-резонансная томография. Наиболее информативный метод. Отлично видны не только костные структуры, но и межпозвоночные диски, грыжи, их размер, направление их роста.
• При подозрении на нарушение кровотока в позвоночных артериях применяют ультразвуковое дуплексное сканирование. Данный метод позволяет точно определить есть ли уменьшение скорости кровотока, есть ли препятствия нормальному кровотоку.

Рентгенологические стадии шейного остеохондроза.

• 1 стадия – минимальные изменения в конфигурации позвонков, сглаженность шейного лордоза (изгиба).
• 2 стадия – нестабильность между позвонками, возможно смещение одного позвонка относительно другого, торсия (вращение вокруг оси позвоночного столба), незначительное снижение высоты межпозвоночного диска.
• 3 стадия – снижение высоты межпозвоночного диска на ¼ относительно выше расположенного диска, изменения в межпозвоночных суставах, задние остеофиты (костные выросты), сужение межпозвонковых отверстий и сужение позвоночного канала, в котором располагается спинной мозг с его оболочками.
• 4 стадия – значительное снижение высоты межпозвоночного диска, значительные изменения в межпозвоночных суставах, огромные задние остеофиты, значительное сужение межпозвонковых отверстий и значимое сужение позвоночного канала с формированием миелопатии.

В типичных случаях остеохондроз шейного отдела позвоночника протекает с описанными выше симптомами. Поэтому главным этапом диагностики было и остается выявление жалоб пациента, установление наличия сопутствующего мышечного спазма с помощью простой пальпации мышц вдоль позвоночного столба.

Подтвердить диагноз остеохондроза можно с помощью рентгенологического исследования:

• «Рентген» шейного отдела позвоночника, да еще с функциональными пробами на сгибание – разгибание не показывает хрящи, так как их ткань пропускает рентгеновские лучи.

Несмотря на это, по расположению позвонков можно сделать общие выводы о высоте межпозвонковых дисков, общем выпрямлении физиологического изгиба шеи – лордоза, а также о наличии краевых разрастаний на позвонках при длительном раздражении их поверхностей хрупкими и обезвоженными межпозвонковыми дисками. Функциональные пробы позволяют подтвердить диагноз нестабильности в шейном отделе позвоночника;

• Магнитно – резонансная и рентгеновская компьютерная томография показана для уточнения внутренней структуры хрящей и образования протрузий и грыж.

Таким образом точно выставляется диагноз осложнения заболевания, а результат томографии является показанием к оперативному лечению грыжи в отделении нейрохирургии.

Диагностировать заболевание самостоятельно практически невозможно. Даже наблюдая некоторые признаки, схожие с симптомами остеохондроза, обычный человек может ошибаться. Или не представлять себе весь объем поражений, что также очень важно перед началом терапии.

Поэтому прежде, чем приступить к лечению необходимо обратиться к специалистам. Изначально к терапевту. Он даст направление на рентген, УЗИ, ЭКГ, при подозрении на серьезную патологию позвоночника на МРТ. Благодаря этим исследованиям, будет сделано заключение о дальнейшем лечении.

Клиническая картина остеохондроза шейного отдела позвоночника — симптомы, признаки

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника отличаются от проявлений данного заболевания в других отделах позвоночного столба. Это связано с тем, что в шейном отделе позвонки расположены ближе друг другу, межпозвоночные диски имеют сравнительно небольшую высоту, что приводит к появлению клиники даже при самых незначительных патологических процессах. Также в шейном отделе чаще происходит сдавление нервных корешков и спинного мозга.

боли могут иметь разную локализацию, они могут быть в шее, в затылочной области, в плече или верхней конечности. Боли в плече или руке появляются тогда, когда в процесс вовлекается корешок нерва, иннервирующего верхнюю конечность.

возникает тогда, когда повреждается корешок, в составе которого имеются двигательные нервы, иннервирующие мышцы руки.

• Снижение чувствительности в руке

возникает тогда, когда повреждается корешок, в составе которого имеются чувствительные нервы, иннервирующие кожу верхней конечности.

• Ограничение движений в шейном отделе позвоночника и хруст при движениях

возникает вследствие уменьшения высоты межпозвоночного диска, появления костных разрастаний на телах позвонков и поражения мелких суставов между шейными позвонками.

• Головокружение, нарушение координации, слабость

все эти симптомы обусловлены вовлечением в процесс позвоночной артерии, которая проходит в собственном канале, расположенном в поперечных отростках шейных позвонков. В результате развития шейного остеохондроза, образовании фиброзной ткани, смещении позвонков, ухудшается кровоток в этих артериях, что ведет к ухудшению кровоснабжения затылочной доли головного мозга и мозжечка.

• Онемение языка, снижение слуха и зрения

возникают в тяжелых случаях при сильном ухудшении кровоснабжения затылочной доли головного мозга, мозжечка и ствола.

Клиническая картина остеохондроза шейного отдела позвоночника — симптомы, признаки

Симптомы остеохондроза шеи у всех проявляются по-разному, но есть некоторые из них, которые помогут распознать это заболевание на любой его стадии. Зачастую человек может обнаружить лишь несколько симптомов, признаков со всего списка.

• сильная головная боль;
• головокружение;
• ухудшение зрения и проблемы со слухом;
• непривычные болевые ощущения в области шеи и плеч;
• боль, отдающая в плечо и лопатку;
• повышенное давление и гипергидроз;
• хрустящие звуки при поворотах головы;
• появление тошноты, мушек перед глазами;
• нарушение чувствительности;
• общее недомогание в виде слабости и апатии.

Редко, но бывает и такое, что может появиться шум в голове и ушах при прогрессирующем остеохондрозе.

Отдельно можно выделить корешковые синдромы, приводящие к тем или иным чувствительным и двигательным нарушениям. Они отличаются в зависимости от того, какой именно позвонок сдавливает спинномозговой корешок:

• С1: приводит к онемению и нарушению чувствительности в затылке;
• С2: болевые ощущения в теменной области и затылке;
• С3: нарушение речи, чувствительности языка, боль и снижение чувствительности в той стороне, где ущемлен спинномозговой нерв;
• С4: боль в сердце, левом подреберье, в плече, лопатке, дыхательные нарушения, снижение тонуса мышц шеи;
• С5: боль в плече в наружной области;
• С6: боль, отдающая в от предплечья к большому пальцу руки, а также от шеи на лопатку;
• С7: боль в задней поверхности плеча, от шеи к лопатке, отдает в предплечье до 2-4 пальца руки;
• С8: боль от шеи к плечу, от предплечья к мизинцу.

Выраженность симптомов болезни шейный остеохондроз зависит от степени разрушения структур позвонков. Симптомы усугубляются при разрастании костной ткани с формированием остеофитов, корешковом синдроме (корешковых болях при защемлении нерва), межпозвонковой грыже (выпячивании диска в спинномозговой канал).

Первые признаки заболевания – периодическая головная боль в районе затылка, болезненность в области шеи, хруст и щелчки в позвонках при повороте головы, иногда легкое покалывание плеч. Со временем симптоматика нарастает, а интенсивность болей усиливается.

Болевой синдром – главное проявление остеохондроза. Боль в шее бывает тупой постоянной либо резкой с прострелами ниже затылка при поворотах головы. Может болеть весь шейный отдел или зона проекции видоизмененного позвонка, а также ключица, плечо, лопатка, область сердца.

Не исключена иррадиация болей в нижнюю челюсть, зубы, руку, ухо, область глаз. Мышцы шеи и плеч напряжены, при пальпации болезненны. Затруднено поднятие руки со стороны поражения – сразу же возникает прострел в плечо или шею. Ограничение движений головой из-за болей часто возникает утром после сна в неудобной позе.

Недуг приводит к сдавлению корешков периферических нервов (корешковый синдром) и вызывает боли по ходу этих нервов. Возможно онемение кистей либо пальцев рук, нарушение чувствительности определенных кожных участков, иннервируемых защемленным нервом.

По некоторым характерным симптомам можно предположить, какие именно позвонки поражены:

• Сужение просвета между позвонками С4 и С5 приводит к болям в ключице, сердце, снижению тонуса мышц шеи, нарушению дыхания.
• При поражении С6, С7 может развиться шейно-плечевой радикулит: появляется слабость в руках, пациент не способен максимально сжать кисть врача.
• Разрушение С3 сопровождается нарушением чувствительности языка, в тяжелых случаях – потерей контроля над ним.

Позвонки шейного отдела (С1-С7). Нажмите на фото для увеличения

Диагностика заболевания затруднительна, боль иногда не проявляется, а симптоматика носит стертый характер, к тому же, бесконтрольное использование сильных анальгетиков маскирует признаки заболевания. Пациент, не ощущающий боли, считает себя здоровым, и так продолжается до развития необратимых процессов в тканях суставов шеи.

Важными симптомами шейного остеохондроза являются головокружения, головные боли, скачки артериального давления.

Такое состояние не всегда однозначно указывает на остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Нет четких критериев головокружения при остеохондрозе. Однако существуют системные и внесистемные головокружения, они имеют явные отличия.

Рекомендуется знать отличия системного и несистемного головокружения, это поможет самостоятельно определить причины непривычного состояния:

• Системное головокружение – это ощущение кругового движения окружающих предметов или тела, что является следствием нарушения работы вестибулярного аппарата, зрительных анализаторов и рецепторов в суставах, мышцах и эпидермисе (остеохондроз различной этиологии);

• Несистемное головокружение – это ощущение дурноты, чувство оглушения, неуверенного состояния в вертикальном положении. При несистемных головокружениях ощущение кругового вращения отсутствует, и это важное отличие сравниваемых признаков.

Человек, ощущающий головокружение одного из указанных типов, должен быть осмотрен опытным доктором, в первую очередь, невропатологом или (при наличии подозрений на заболевание уха и носоглотки) отоларингологом.

Поводом для экстренной госпитализации, не связанной с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, является выявление у больного (кроме головокружения) таких признаков, как:

• Паралич лицевых мышц и онемение части плечевого пояса;

• Сильная головная боль на фоне ухудшения самочувствия;

• Нарушения координации движений;

• Потеря или угасание сознания.

Это один из наиболее распространенных неспецифических признаков многих заболеваний человека. Головные боли особенно широко распространены в женской популяции. Бывает сложно определить причину головных болей, а, тем более, связать её с поражениями позвоночника. Выявлено около 14 различных причин головной боли у человека.

Наиболее распространенные причины головной боли при описываемой нами патологии:

• Спазмы сосудов головного мозга;

• Защемление корешков нервов;

• Рефлекторное повышение внутричерепного давления.

Головная боль при шейном остеохондрозе может напоминать ощущения при артериальной гипертензии, стенокардии или инсульте. Тем более, у людей среднего и старшего возраста, как правило, имеются риски развития инсультов или инфарктов.

По ощущениям боль может быть приступообразной, постоянной, пульсирующей и тупой.

При патологиях сердца пациенты жалуются на неприятные ощущения в области груди, сопровождаемые нарушением ритма сердечной деятельности. Определить причину может только квалифицированный врач. В случае возникновения головных болей, сочетающихся с тошнотой, головокружением и загрудинными болями, обязательно делается ЭКГ.

Не всегда боль локализуется именно в области головы и затылка. Известны случаи иной локализации болей.

Боль в шее (цервикалгия) может иррадиировать в область плеча и в различные части рук. Отличительная особенность таких ощущений – это внезапность приступов после сна, резких движений, малозаметных для человека напряжений, например, при смехе или чихании.

Без предварительного обследования не следует снимать боль с помощью мануальной терапии (массажа). В некоторых случаях неумелая манипуляция может только усугубить патологию, нарушить иннервацию и привести к инвалидизации больного.

По интенсивности боль может быть умеренной или резкой. По длительности – как короткой, так и длительной.

Описываемые больными типичные ощущения:

• Локализация боли в глубине шеи;

• Ощущение хруста и потрескивания при попытке повернуть голову;

• Мышечная слабость или снижение чувствительности в разных участках тела.

В шейном отделе всех млекопитающих, в том числе, человека, семь позвонков и восемь пар нервных узлов. ШОХ может развиваться также на границе шейных и грудных позвонков.

Замечено, что остеохондроз шейного отдела наиболее часто бывает связан с поражением шестого и седьмого шейных позвонков.

Существуют тесты для определения локализации очага болевого импульса. Поражение в области шестого позвонка дополняется болями в большом пальце руки, а поражение в области седьмого позвонка сопровождается болевыми ощущениями в среднем пальце.

Связь шейного остеохондроза со скачками артериального давления давно установлена. Шейные позвонки имеют важные нервные окончания и кровеносные сосуды.

Характерны скачки давления в течение суток. Гипертензия на протяжении длительного времени не характерна для этого заболевания. Рефлекторное раздражение нервных окончаний и кратковременные спазмы кровеносных сосудов вызывают скачкообразную суточную динамику артериальной гипертензии.

Отличительной особенностью повышенного давления при шейном остеохондрозе является сочетание со следующими симптомами:

• Головная боль;

• Боли в конечностях и грудной клетке;

• Снижение чувствительности в области воротниковой зоны;

• Возникновение скачков давления после стрессов, мышечного напряжения, длительного нахождения в неудобной позе и других подобных ситуаций.

Эти признаки должны быть приняты во внимание при самостоятельной дифференциации гипертензий различного генеза.

Резкие скачки АД и стремительное ухудшение самочувствия являются основанием для обращения за неотложной врачебной помощью.

Симптомы шейного остеохондроза фото

Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника очень разнообразны, но все их можно сгруппировать на местные и отдаленные проявления.

К местным симптомам шейного остеохондроза относят:

• Тянущие и ноющие мышечные боли, невысокой интенсивности, усиливающиеся после длительного сидения, например, при работе в офисе и за компьютером;
• Хруст при движении шеей. Наиболее сильно он ощущается при выполнении утренней гимнастики, в том случае, если заткнуть пальцами уши. Тогда костная проводимость звука превышает воздушную, и при поворотах шеи хруст слышен хорошо. Этот симптом свидетельствует о появлении остеофитов, которые нарушают конгруэнтность (точность прилегания) хрящей и позвонков;
• Боли в шее, как при движении (преимущественно резком). Эти боли называют цервикаго, по аналогии с «прострелом» в пояснице, который именуется люмбаго. Подобные боли уже относятся к корешковым проявлениям остеохондроза. Они возникают при резком сотрясении нервов, которое происходит при смехе, кашле, чихании, натуживании. Эта боль напоминает невралгию, и похожа на удар электрического тока по своей силе и внезапности. Чаще всего она возникает в грудном отделе позвоночника;

Лечение шейного остеохондроза – народными средствами

Которая доступна абсолютно каждому и заниматься ею можно в домашних условиях, вкладывая только свои силы и терпение. Цель такой лечебной гимнастики – укрепление мышц области шеи, благодаря которым поддерживаются и без того слабые шейные позвонки.

Более опытным «спортсменам» можно задействовать руки, ими можно во время выполнения упражнений слегка растирать мышцы шеи. Это усилит эффект таких занятий. Если род деятельности направлен на постоянное сидение во время работы, необходимо каждый час стараться выделить время для пары подобных упражнений.

Многие специалисты так же советуют заниматься плаваньем и легкой ходьбой. Еще можно во время выполнения упражнений брать в руки легкие гантели, для усиления нагрузки.

В народной медицине есть несколько рецептов от остеохондроза на основе растений. Которые можно изготавливать и принимать в домашних условиях.

• Первый из них это рецепт на основе чеснока.

Для этого нужно очистить 100 грамм чеснока. Пропустить его через чесночницу или мясорубку. Затем кашицу переложить в литровую баку и залить ее кипяченой водой. Дать настояться на протяжении часа. Принимать это средство нужно перед едой по одной чайной ложке. Хранить в холодильнике.

Нужно взять листья и обдать их кипятком. Затем остудить и приложить к больным участкам, примотав плотно при помощи теплого шарфика. Оставить на ночь, утром снять. Ночью будет ощущение жжение, но это нормально. Как только компресс будет снят – оно пройдет.

Арсенал лекарственных средств и препаратов для лечения шейного остеохондроза весьма обширен:

• Анальгетики (нестероидные препараты, снимающие болевые ощущения). Обычно их назначают в виде таблеток или капсул. Следует помнить, что большинство таких лекарств вызывают раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Среди современных препаратов, используемых для снятия болевых ощущений при остеохондрозе – диклофенак, пироксикам;

• Противовоспалительные( стероидные). Это гормональные препараты, которые снимают воспалительные явления и, тем самым, устраняют болевые ощущения. Наиболее часто при остеохондрозе шейного отдела применяются таблетки и мази на основе гидрокортизона, преднизолона или дексаметазона;

• Хондропротекторы – это препараты, содержащие вещества, замещающие компоненты хрящевой ткани – хондроитин, гиалуроновая кислота. Чтобы добиться стойкого положительного эффекта, такие лекарства нужно принимать очень длительное время;

• Миорелаксанты – это препараты, расслабляющие мышечный тонус. Они применяются в хирургии и ортопедии, как вспомогательные средства для купирования болей. Такие лекарства вводятся парентерально, и поэтому всегда под наблюдением врача. Для лечения остеохондрозов используют препараты из двух фармакологических групп: глицерина и бензимидазола. Имеется обширный перечень противопоказаний;

• Витамины. При остеохондрозе шейного отдела назначаются витамины, благотворно воздействующие на периферическую нервную систему и улучшающие проводимость. Водорастворимые витамины: В₁, В₆, В₁₂, жирорастворимые витамины: А, С, D, Е. В последние годы стали чаще назначать комбинированные препараты, содержащие как обезболивающие, так и витаминные компоненты. Одно из таких лекарств – Мильгамма композитум. Эффективный препарат состоит из витаминов группы В на основе пиридоксина и тиамина, а качестве обезболивающего содержит лидокаин;

• Мази и гели для наружного применения. Это самая доступная для применения в домашней обстановке группа лекарственных препаратов. Их делят на снимающие воспаление, согревающие и обезболивающие. Такие средства часто рекламируются, наиболее популярные: вольтарен эмульгель, нурофен, фастум-гель. При шейном остеохондрозе далеко не все мази эффективны, кроме того, из-за доступности они иногда применяются необоснованно и без учета особенностей патогенеза. Перед применением любых лекарств необходимо пройти обследование у врача.

После проведения основной терапии, устранения всех симптомов используются народные средства. Целесообразность и безопасность их применения в домашних условиях необходимо обсудить с лечащим врачом.

Медовая мазь

В ступку кладут по столовой ложке сока алоэ и ланолина, растирают до образования однородной массы. Добавляют чайную ложку живичного скипидара, по капле эфирных масел эвкалипта, сосны, розмарина, 30 г густого цветочного меда, размешивают.

Листья хрена

Крупный свежий лист хрена хорошо разминают, смазывают густым медом, накладывают на заднюю поверхность шеи. Фиксируют компресс полиэтиленовой пленкой, теплой тканью и марлевым бинтом. Длительность процедуры — 1-2 часа.

В ступке растирают до состояния густой кашицы свежие листья подорожника, одуванчика, репейника, сабельника, девясила. Не переставая размешивать, добавляют по паре капель эфирных масел можжевельника и чабреца, столовую ложку миндального косметического масла.

Лечение шейного остеохондроза – традиционное

Терапия должна быть максимально полной.

• Физиотерапия.
• Лекарственная терапия.
• Массаж и аппликатор Кузнецова.
• Лечебная физкультура.
• Вытяжение.
• Растяжка шейного отдела по методу Шишонина.
• Отказ от привычек.

Физиотерапия

Эффективность лечения остеохондроза шеи позвоночника с помощью физиопроцедур и лечебных ванн доказано научно.

• Снимают болевой синдром.
• Устраняют воспаление.
• Повышают эффективность лекарственной  терапии и других методов лечения шейного остеохондроз.

Усиливается терапевтический эффект физиопроцедур в виде низкочастотной импульсной электромагнитной терапии в сочетании с радоновыми ваннами, иногда с йодо-бромными ваннами.

При осложнениях остеохондроза в шейном отделе позвоночника, грыжами или большими протрузиями, происходит воспаление сдавленных нервных корешков. Поэтому, чтобы снять воспалительный симптом и купировать боль, нужно проколоть курс внутримышечных инъекций витаминов — В1, В6, В12 в виде комплекса «Мильгамма» или по отдельности.

Также с нарушением кровообращения увеличивается вязкость крови, что нарушает кровоснабжение головного мозга кислородом. Необходимо принимать антиагрегантные средства — аспирин или аспирин кардио (по 100 мг в день после еды).

Медикаментозная терапия.

• Устраняет болевой синдром и воспаление.
• Ускоряет метаболизм в тканях, которые были нарушены из-за ухудшения кровоснабжения.
• Разжижает кровь, улучшая кровообращение.

Массаж

Курс массаж воротниковой зоны обязательно входит в программу лечения остеохондроза шеи.

• Снимает мышечное напряжение, тем самым освобождая сдавленные близко расположенные артерии.
• Улучшает кровообращение и питание тканей, положительно влияющие на сердце и головной мозг.
• Снижает мышечные боли.

К сожалению, хороший массаж бесплатно не делают и многие отказываются от данной процедуры от высоких цен. Но в лечебный комплекс, массаж шейного отдела нужно включить для пользы дела. Даже если и будут советовать, что он не так нужен, как лечебная физкультура.

Иппликатор Кузнецова обезболивает буквально с первых минут, его обязательно включить в лечение остеохондроза шеи, тем более что он дешёвый, но мега-полезный.

Лечение остеохондроза лечебной физкультурой шейного отдела позвоночника, является основным методом, без которого выздоровление невозможно. Никакие таблетки вылечить остеохондроз без ЛФК не могут. Настройтесь на то, что придётся каждый день целый год гимнастику, чтобы навсегда забыть о симптомах заболевания.

 Цели и задачи ЛФК.

• Укрепить глубокие мышцы шеи и мышечный корсет плечевого отдела, чтобы мышцы держали голову в правильном положении, без нагрузки на межпозвонковые диски, и не образовывались выпячивания, которые сдавливают нервные окончания. Увеличить межпозвонковое пространство, тем самым устранить сдавливание нервных корешков.
• Вернуть безболезненные движения, развивая гибкость и подвижность.
• Упражнения ускоряет и увеличивает кровообращение, за счёт чего улучшается питание межпозвонковых дисков и окружающих их мышц.

На рисунке видны мышцы шеи, которые нужно укреплять

Для базисного лекарственного лечения назначают несколько групп препаратов.

• Обезболивающие назначают в таблетках, либо при особо интенсивных болях новокаиновые блокады.
• Противовоспалительные нестероидные средства — нурофен, диклофенак.
• Мази раздражающего действия — финалгон, капсикам.
• Препараты для расслабления мышц шеи — миорелаксанты.
• Курс внутримышечных инъекций витаминов В.

Поддержка с использованием токов, массажа, прогревания (ставить банки, горчичники) назначают в период купирования основного болевого синдрома. В период обострения всегда появляются боли, для их снятия, а также мышечного напряжения, выполняется комплекс ЛФК представленный выше, метод Шишонина, пользоваться аппликатором Кузнецова, накладывать бюджетный перцовый пластырь.

В домашних условиях эффективно принимать расслабляющие ванны с отварами трав, делать компрессы и растирания (например, с использованием прополиса, алоэ). Отлично справляется с напряженностью мускулов русская баня. Традиционная парилка с веником расслабляет, уменьшает болевые ощущения, поднимет настроение.

В крайних случаях приходится прибегать к хирургическому воздействию, когда есть опасность, что осложнения из-за компрессии могут привести в инвалидности. А именно — полное сдавление сосудов или нервов, значительное разрастание остеофитов или появление грыжевого выпячивания. Операция проводится по всем правилам нейрохирургии — под микроскопом и с минимальными разрезами.

На этом данную статью закончу, если материал полезен, то поделитесь в соцсетях с друзьями.

Не упустите случай послушать популярный кавер Imagine Dragons — Zero на русском/перевод от Micro lis. Не поленитесь пройдите на ютуб и оцените работу автора.

Берегите себя и свой позвоночник!

Шейный остеохондроз лечат консервативными методами, причем лечение всегда комплексное.

Медикаментозная терапия одинаковая для остеохондроза любого отдела: используют препараты из определенных фармакологических групп, но выбор конкретных лекарств из этих групп, дозировки, длительность приема подбирается индивидуально для каждого больного.

Рентгеновский снимок шейного отдела после хирургического лечения позвонков C5–C7

Лечение дополняют временным ношением воротника Шанца или его разновидностей. За счет фиксации шейных позвонков остеохондроз шейного отдела лечится быстрее. Это дополнительное ортопедическое устройство помогает справляться с болевым синдромом, нормализует кровоток по сосудам шеи, улучшает общее состояние пациента.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника всегда было комплексным: вначале снимается острая боль с помощью лекарственных препаратов, затем, когда шейный остеохондроз (боли уменьшаются) регрессирует, присоединяются физиотерапевтические и массажные методики, а после купирования данного обострения начинается фаза вторичной профилактики, которая своей задачей ставит недопущение повторных обострений.

Иногда пациенту назначается санаторно – курортное лечение.

Основными группами лекарственных препаратов для купирования острой боли являются:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Ксефокам», «Мовалис»). Купируют воспалительный компонент;
2. Мышечные релаксанты центрального действия («Мидокалм», «Сирдалуд»). Снижают тонус спазмированных мышц, уменьшают боли, скованность в мышцах;
3. Витамины группы В («Мильгамма») – способствуют улучшению трофики нервной ткани;
4. Препараты для улучшения микроциркуляции капиллярной крови — («Пентоксифиллин», «Трентал») — улучшают отток и нормализуют функцию мышц.

Эти средства назначаются или внутрь, или внутримышечно для большей эффективности. Целью является снятие острого болевого синдрома. Затем, спустя 2-3 дня переходят на прием таблеток, активно применяют мази или гели, которые втираются в шею и спину.

Иногда назначают препараты – хондропротекторы, но при приеме их внутрь их эффективность до сих пор не доказана. Только внутрисуставное введение заменителя суставной жидкости позволяет уменьшить хруст, облегчить движение и ликвидировать боль. Но при остеохондрозе эта методика, отработанная на крупных суставах, почти не применяется.

Оперативное лечение проводится при выраженной компрессии протрузией или грыжей чувствительного или двигательного корешка. Показанием для операции будут некупируемые выраженные боли в течение месяца, неподдающиеся лечению, или прогрессирование слабости в мышцах рук, расширение зоны снижения чувствительности, а также подтверждение диагноза протрузии и грыжи с помощью МРТ или КТ.

Гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника – это не что иное, как рациональное соблюдение двигательной активности и ведение здорового образа жизни: ведь остеохондроз встречается у всех без исключения людей, начиная с детского возраста, и даже кое-где считается «вариантом нормы».

Осложнения остеохондроза шеи

Если не предпринимать никаких мер по лечению остеохондроза, могут появиться нежелательные последствия. Самым грозным осложнением считается синдром позвоночной артерии, когда фиксируется нарушение кровоснабжение головного мозга. Остеохондроз шейного отдела может сопровождаться мигренеобразными головными болями.

К основным осложнениям, которые могут возникнуть на фоне запущенного остеохондроза шеи являются:

• — начальные проявления образования грыж (медицинское название которых протрузия дисков);
• — частое онемение рук и ног;
• — нарушения в работе щитовидки, органов зрения и слуха;
• — недостаточное питание головного мозга кислородом (из-за сдавленных артерий), ишемия некоторых отделов.

Причины развития шейного остеохондроза

В результате действия ниже перечисленных факторов, возникает повышение нагрузки на шейный отдел позвоночника, мышцы шеи пытаются компенсировать избыточную нагрузку, возникает их спазм, нарушается кровообращение в этой зоне, из-за чего возникают дегенеративные изменения.

Из-за ряда факторов возникают изменения в межпозвоночных дисках шейного отдела, изменяется их структура, нарушается их питание, происходят изменения в мелких суставах между позвонками, появляются костные разрастания тел позвонков, из-за повышенной нагрузки на измененные межпозвоночные диски.

Факторы, способствующие развитию остеохондроза шейного отдела позвоночника:

• Неправильная осанка и наличие сколиоза
• Избыточный вес
• Гиподинамия, сидячая работа
• Ранее перенесенные травмы позвоночника
• Нарушение обмена веществ
• Большие физические нагрузки
• Стрессы и постоянное нервное напряжение
• Низкий уровень физической подготовки
• Наследственная предрасположенность
• Привычные неправильные положения тела, например, удержание телефонной трубки плечом
• Постоянное напряжение спины, шеи ввиду особенностей работы (напряженное состояние в сидячем положении) у водителей, офисных служащих.
• Аномалии развития в шейном отделе позвоночника

Было время, когда болезнь считалась «возрастной», однако в последнее время всё чаще ставят диагноз «остеохондроз» до 35 лет. Это связанно с изменением темпа жизни – больше людей задействовано с сидячей и малоподвижной работой.

Причины

Остеохондроз — это общее название старения позвоночника. Процесс напрямую связан с изменениями в структуре позвонков и дисков. Под влиянием внутренних и внешних факторов происходит истончение дисков. Появляются — протрузии, грыжи, нестабильность позвонков, изменение костной ткани, появление остеофитов (шипы, наросты).

К факторам, провоцирующим дистрофические изменения вам наверняка знакомы, но отметим ещё разок:

1. Гиподинамия — она способствует нарушению кровообращения шеи, ослаблению мышечного корсета.
2. Искривление позвоночника (сутулость, лордоз, кифоз, сколиоз).
3. Долгое пребывание в статичных позах, и наоборот — повышенные нагрузки и подъём тяжестей.
4. Травмы.
5. Лишний вес, беременность.
6. Наследственность, нарушение обменных процессов.

Человек единственное существо на планете, которое подвержено проблемам позвоночника именно в шейном отделе. Это связано с нашим умением ходить полностью вертикально, а также со слабостью мышц и большой подвижностью шеи.

Большую роль в формировании шейного остеохондроза, имеет наследственная предрасположенность. Причём не обязательно у родственников должен быть именно остеохондроз. В зону риска входят люди, имеющие в семейном анамнезе дегенеративные и дистрофические заболевания костно-суставной системы (артроз, спондилит, грыжи и прочее).

Шея – важное связующее звено. По ней проходит множество сосудов и нервов идущих к головному мозгу. Проблемы в этой части тела непременно будет сказываться на кровообращении мозга и работу верхнего отдела — плечи, руки. Дегенерация развивается постепенно, с нарастанием.

На первом этапе присутствует локальный болевой синдром, сопровождающийся резким напряжением в мышцах, что усиливает без того неприятные ощущения, сковывает движения.

Боль выражается в 2 видах:

• Цервикаго — «шейный прострел», резкая острая боль, появляющаяся при движении.
• Цервикалгия — тянущая, мучительная, с постоянным напряжение мышц. Может протекать более двух недель, даже при правильно подобранном лечении.

Во втором этапе присоединяется «корешковый» синдром — сдавление нервов из-за истончения связок и дисков. Боль появляется при чихании, кашле. Если больного уложить на спину и пассивно совершать движения головой — то будут появляться болезненные ощущения.

Характерно появление онемение руки от шеи до кончиков пальцев, особенно после сна. Симптом быстро проходит после активных движений или заведения руки за голову. Если онемение или боль не прошли, возможно, образование осложнений (протрузия, грыжа).

Также, может возникать чувство «заморозки» плеча с появлением синдрома «плечо-кисть» — когда из-за нарушения кровообращения при остеохондрозе начинаются артриты плеч и кистей.

Гиподинамия — проблема человечества

Основные симптомы

К основным симптомам остеохондроза шейного отдела позвоночника следует отнести:

1. Головные боли и головокружения.
2. Локализованная болезненность, а также возможная иррадиация в область плеча, затылка или лопатки (особенно при присоединении шейно-грудной области).
3. Онемение и слабость в руках.
4. Ком в горле.
5. Артериальная гипертензия (постоянно повышенное артериальное давление).
6. Снижение остроты слуха и зрения, шум в ушах (развитие синдрома позвоночной артерии).

Интересно: изменения при заболевании затрагивают важные сосуды шеи кровоснабжающие мозг. У больных хондрозом, может возникать синдром «Сикстинской капеллы» – обморок после резкого запрокидывания головы.

Часто боли и их локализация маскируются под серьезные заболевания – стенокардию, инсульт.

Специалисты выделяют следующие причины развития остеохондроза шейного отдела:

• перенесенные ранее травмы шейного отдела;
• генетическая предрасположенность к заболеванию;
• нарушения гормонального фона;
• неправильная осанка;
• малоактивный, чаще всего сидячий образ жизни;
• плохой обмен веществ;
• постоянный контакт с компьютером или другими гаджетами, требующими нагрузки на шею, спину и плечи;
• неправильное положение во время ночного сна;
• проблемы с лишним весом;
• особенности строения тела. К примеру, короткая шея, или, наоборот, слишком длинная.

Развитие остеохондроза, особенно шейного отдела процесс довольно сложный и длительный. Ориентироваться только на одну причину его возникновения невозможно.

Раньше остеохондроз шейного отдела (и других) считали «болезнью пожилых» из-за возрастного снижения обмена веществ, замедления процессов обновления тканей в дисках, снижения эластичности дисков и постепенного их разрушения.

Сейчас все чаще он диагностируется у молодых людей от 18 до 30 лет. Причина этому – гиподинамия: все больше молодежь выбирает сидячую работу. Отсутствие правильно организованных регулярных нагрузок приводит к ослаблению мышц, фиксирующих позвоночный столб, снижению метаболизма и кровообращения в межпозвоночных пространствах.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Деформации позвоночника (лордоз, кифоз, сколиоз) – одна из причин развития остеохондроза

Некоторые из вышеперечисленных причин вызывают остеохондроз и других отделов позвоночника.

Причины всегда связаны со старением организма и развившейся патологией костной и хрящевой ткани. Однако не все люди в старости страдают различными видами патологий скелета.

Многочисленными наблюдениями установлено, что шейный остеохондроз имеет провоцирующие факторы, в том числе:

• Малоподвижный образ жизни;

• Вынужденные позы в процессе работы;

• Избыточная масса тела;

• Чрезмерное нервное напряжение и длительный стресс;

• Предшествующие травмы в области затылка и шеи;

• Локальные переохлаждения;

• Аутоиммунные заболевания, которые приводят к дегенерации хрящевой ткани;

• Врожденные аномалии строения позвоночника.

Умеренные физические нагрузки, здоровое питание и правильный образ жизни значительно снижают риск возникновения остеохондроза, либо минимизируют его влияние на самочувствие в старости.

Профилактика шейного остеохондроза

Заболевание лучше предотвратить, либо минимизировать факторы, способствующие развитию патологии. Известно, что в основе здоровья лежит правильный образ жизни. Он включает в себя умеренные физические нагрузки, контроль над массой тела, регулярные разминки при малоподвижной работе, особенно если она выполняется в статичной позе.

Но в течение жизни человек подвергается рискам, которые невозможно устранить. К таковым относятся врожденные и приобретенные микротравмы позвоночника, заболевания опорно-двигательного аппарата.

Если человек имеет склонность к клиническим проявлениям остеохондроза, то целесообразно не выбирать работу, связанную с повышенными физическими нагрузками, а также избегать резких движений в быту. Лишний вес более 10 кг считается критическим для лиц, испытывающих проблемы со спиной.

При невозможности полностью отказаться от интенсивных физических нагрузок следует:

• Переносить тяжести попеременно то на одной стороне тела, то на другой;

• Использовать корсет для защиты позвоночника;

• После выполнения работы разгружать позвоночник, а именно – полежать некоторое время, либо повисеть на турнике.

Следует избегать резкой смены погоды и климата. Риски усиливаются при повышении влажности и снижении температуры.

Уберечься от обострения шейного остеохондроза поможет:

• Сон на ортопедическом матраце и подушке в правильном положении, не препятствующем кровообращению позвоночника;

• Регулярное плавание;

• Здоровое питание.

При остеохондрозе противопоказаны виды спорта, увеличивающие нагрузку на позвоночник и способствующие его травматизации: бег, прыжки, тяжелая атлетика. В период обострения следует отказаться от посещения парной в бане.

Выполнение простых правил профилактики, ЛФК и массаж (в некоторых случаях) позволяет вести комфортную жизнь с остеохондрозом шейного отдела позвоночника даже в пожилом возрасте.

Пожалуй, на примере остеохондроза можно вывести те принципы профилактики, которые показаны всем и каждому, а в результате мы получим правила здорового образа жизни. Вот они:

• Свободное движение, без излишних отягощений, упражнения без нагрузки, только с массой своего тела;
• Питье большого количества чистой воды, поскольку с возрастом происходит обезвоживание хрящевой ткани;
• Сохранение или нормализация массы тела;
• Занятие такими видами нагрузки, при которых снижается нагрузка на спину (плавание);
• Отказ от вредных привычек;
• Чередование умственной нагрузки с физической. Через каждый час – полтора умственной работы рекомендуется сменить вид деятельности на физическую работу;
• Недопущение переохлаждения шеи, спины и поясницы, особенно в весеннее – осеннее время года.

Только при соблюдении этих простых рекомендаций остеохондроз шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого мы детально разобрали, не будет вас беспокоить долгие годы.

Даже, если у вас проблемы только с шейным отделом, очень важно правильно научиться поднимать тяжести, с уменьшением нагрузки на позвоночник в целом.

правильное (синий человечек) и неправильное (красный человечек) поднятие тяжестей

Также рекомендуется выбор для ночного отдыха специальной ортопедической подушки, а то и аналогичного матраца.

При обострениях может понадобиться дозированное (по 2-3 часа в день) ношение корсета, воротника Шанца на шейный отдел позвоночника.

Остеохондроз — рецидивирующая дегенеративно-дистрофическая патология, протекающая на фоне постепенного разрушения межпозвонковых дисков и костной деформации. Необходимо исключить из привычного образа жизни факторы, провоцирующие ухудшение трофики хрящевых тканей.

Физиотерапия в лечении шейного остеохондроза

Фармакологические препараты используются для устранения симптомов шейного остеохондроза, в том числе за счет улучшения кровообращения и частичной регенерации межпозвоночных дисков. Ввиду отсутствия характерных признаков на начальном этапе пациенты обращаются к вертебрологу или неврологу с патологией 2 и даже 3 степени тяжести.

Нередко у них выявляются уже развившиеся осложнения — межпозвоночная грыжа, протрузия, синдром позвоночной артерии. Поэтому в терапевтические схемы врачи включают не только анальгетики, но и средства для улучшения иннервации, расслабления скелетной мускулатуры, восстановления трофики.

При остеохондрозе 2-3 рентгенологической стадии пациенты жалуются на острые, пронизывающие боли, возникающие при наклонах или поворотах головы. В таких случаях им назначаются нестероидные противовоспалительные средства.

При сильных болях практикуется внутримышечное введение растворов — Ортофена, Мелоксикама, Ксефокама, Вольтарена, Кеторолака. Препараты оказывают не только анальгетическое, но и противовоспалительное, противоотечное действие. Это особенно актуально при травмировании сместившимся диском или остеофитом мягких тканей шеи.

Если боли не слишком интенсивные, возникают время от времени, то применяются НПВС в таблетках или капсулах:

• Нимесулид;
• Кеторолак;
• Диклофенак;
• Целекоксиб;
• Эторикоксиб.

Мази и гели используются для устранения слабых болей, беспокоящих пациента при смене погоды или переохлаждении. Чаще всего в лечебные схемы включаются Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Долгит.

Гормоны

Если даже внутримышечное введение НПВС не оказало должного обезболивающего действия, то применяются гормональные средства — Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Флостерон, Дексаметазон. Для глюкокортикостероидов характерна выраженная анальгетическая, противовоспалительная, антиэкссудативная активность.

Гормональные препараты используются обычно для медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином, Новокаином. Такой способ введения лекарственных средств обеспечивает сохранность обезболивающего эффекта в течение нескольких дней, а иногда и недель.

Но глюкокортикостероиды не предназначены для частого применения. Они токсичны для внутренних органов, повреждают хрящи, кости, связочно-сухожильный аппарат. Гормональные средства оказывают и иммуносупрессивное действие, что отрицательно влияет на состояние иммунитета.

Анестетики

Наиболее часто в терапии шейного остеохондроза для медикаментозных блокад используются анестетики Лидокаин и Новокаин (Прокаин). Для последнего характерно выраженное обезболивающее действие и широкий спектр применения.

Новокаин в лечении дегенеративно-дистрофических патологий назначается для блокады периферических нервов и нервных узлов. Именно ущемление спинномозговых корешков остеофитов или грыжевым выпячиванием становится причиной острых болей.

Мази, гели, бальзамы с согревающим и местнораздражающим действием очень часто назначаются для лечения шейного остеохондроза, но только при отсутствии воспаления мягких тканей. В их состав могут входить камфора, ментол, скипидар, экстракт красного жгучего перца, никобоксил, нонивамид, змеиный или пчелиный яд.

• Капсикам;
• Финалгон;
• Эфкамон;
• Випросал;
• Апизартрон.

Такие средства оказывают сосудорасширяющее действие, сопровождающееся интенсивным, длительным ощущением тепла. А за счет улучшение кровоснабжения тканей питательными веществами происходит их ускоренное восстановление.

Средства для улучшения кровообращения применяются в терапии остеохондрозов любой локализации. Но именно при шейной патологии они чаще востребованы. В этом отделе позвоночника нередко происходит сдавление артерии, по которой в головной мозг поступают питательные вещества, кислород. Восстановить кровоснабжение помогают следующие препараты:

• Ксантинола никотинат, улучшающий микроциркуляцию, оксигенацию, питание хрящевых тканей и всех отделов головного мозга;
• Пентоксифиллин (Трентал), уменьшающий вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, эритроцитов, улучшающий реологические свойства крови (текучесть);
• Эуфиллин, снижающий напряжение сосудистых стенок, способствующий расширению периферических сосудов.

Часто используются для улучшения микроциркуляции препараты с тиоктовой кислотой — Берлитион, Октолипен, Тиогамма. Они оказывают сосудорасширяющее действие, восстанавливают функционирование спинномозговых корешков, улучшают трофику и иннервацию.

Витамины

Для улучшения самочувствия человека, укрепления защитных сил организма, восполнения запасов необходимых для регенерации тканей веществ пациентам назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов.

Но чаще применяются в терапии шейного остеохондроза препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма. В состав инъекционных растворов, помимо пиридоксина, тиамина, цианокобаламина, входит анестетик Лидокаин.

Также могут быть назначены витамины группы B в таблетках — Нейромультивит, Пентовит. Их курсовое использование помогает улучшить передачу нервных импульсов, стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление.

Хондропротекторы

Это единственная группа препаратов, которые применяются для патогенетического лечения шейного остеохондроза. На начальном этапе развития патологии хондропротекторы используются для частичного восстановления межпозвонковых дисков.

Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина стимулировать синтез протеогликанов, повышать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток (хондроцитов), подавлять их преждевременное разрушение.

Назначаются хондропротекторы и пациентам с остеохондрозом 2, 3 степени тяжести. На этой стадии хрящевые ткани уже не подлежат регенерации. Но прием препаратов в дозах до 800 мг препятствует дальнейшим деструктивно-дегенеративным изменениям.

Мануальный терапевт всегда подготавливает пациента к предстоящим манипуляциям, начиная сеанс с расслабляющего массажа. Затем с помощью плавных движений он растягивает мышцы, устраняет их избыточное напряжение.

В результате исчезают мышечные спазмы, провоцирующие усиление боли при защемлении спинномозговых корешков. Устраняется сдавление позвоночной артерии, а вместе с ним неврологическая симптоматика. Мануальный терапевт при необходимости вправляет шейные позвонки.

Один из способов избежать хирургического вмешательства — вытяжение (тракция) позвоночника для увеличения расстояния между телами позвонков, поврежденными дисками. Процедура проводится на специальных столах мануальным терапевтом. Но наибольшей популярностью пользуется подводное вытяжение в ваннах или бассейнах.