Остеохондроз шейного отдела позвоночника с болевым корешковым синдромом

Что такое остеохондроз с корешковым синдромом?

Основной причиной деформаций все же является отсутствие лечения остеохондроза.

Грудной остеохондроз с корешковым синдромом является результатом стойких разрушительных процессов в позвоночнике и предшествует появлению грыжи. Корешками являются отростки нервных окончаний, которые при остеохондрозе пережимаются смещающимся ядром межпозвоночного диска. Однако имеются и некоторые дополнительные факторы, способствующие таким повреждениям:

• смещение ядра межпозвоночного диска за естественные пределы фиброзной оболочки;
• передавливание нервных корешков другими сместившимися позвонками;
• отечность нервных окончаний в результате длительного воспалительного процесса при остеохондрозе;
• повышенная чувствительность нервных корешков в результате потери ими защитного миелинового слоя;
• ишемия нервных тканей.

Основной причиной таких деформаций все же является отсутствие лечения остеохондроза. В среднем патология проявляется спустя 2-3 года после начала деформационных процессов в позвоночнике.

К дополнительным факторам, провоцирующим появление корешкового синдрома, относится кифоз и лордоз, травмы, переохлаждение, а также интенсивные нагрузки при малоподвижном образе жизни и неправильный принцип питания.

«Корешковый синдромом, что это такое?» — не редко спрашивают пациенты, впервые столкнувшись с таким недугом. Данное заболевание — это комплекс симптомов, которые указывают на неврологические патологии в организме.

Остеохондроз — болезнь сложная, способная на протяжении многих лет никак себя не выявлять. Он постепенно разрушает позвоночник, приводя к образованию определенных проявлений. На второй — третьей стадии остеохондроз значительно изменяет форму столба, приводя к деформации его сегментов. Корешковый синдром (радикулопатия) формируется именно на поздних этапах развития недуга.

Чаще диагностируется болезнь поясничного отдела позвоночника. В особенности это качается людей преклонного возраста. Такие пациенты, как правило, жалуются на сильные, резкие боли при наклоне, повороте.

Помимо этого, недуг часто сопровождается воспалительным процессом в пораженной области позвоночника. Такое состояние без своевременной диагностики и лечения способно привести к серьезным последствиям.

Что представляет собой патология и причины ее развития

​Диагностировать остеохондроз и корешковый синдром не так просто. Заболевание вызывает боль, но точно установить ее причине не всегда легко, так как помимо нее возникают сопутствующие симптомы общего типа. Можно назвать следующие симптомы остеохондроза с корешковым синдромом:​

​Шейные связки достаточно прочные, а отверстия, с выходящими из них нервами, сосудами межпозвоночной области, небольших размеров, если сравнивать шейный отдел позвоночной системы с остальными областями позвоночной системы.

​Защемление 4 корешка: ноющий болевой синдром в пояснице с отдачей в голень или колено.​

О заболевании

​Защемление 3 корешка: возникновение боли в шее. Может появиться легкое онемение языка и руки (с той же стороны, с которой болит шея).​

​L4 – боли распространяются от поясницы, по передней и наружной поверхности бедра, на колено и переднюю поверхность голени. Чувствуется выраженная слабость при движениях в колене. Пораженное бедро может несколько уменьшаться в объеме за счет четырехглавой мышцы​

​С6 – боли распространяются от шеи, через лопатку и надплечье вплоть до большого пальца. Онемение распространяется по этим же зонам. При движении рукой отмечается слабость из-за нарушения тонуса на бицепсе​

• ​Только с помощью современного оборудования можно поставить точный диагноз. Например, аппарат МРТ​
• ​болевые ощущения по ходу нервных окончаний, которые распространяются на лопатку и область предплечья, на переднюю поверхность грудной клетки;​
• ​боли за грудиной;​
• ​Патологические симптомы ущемления нервного корешка дополнительно сопровождаются потерей тактильной и температурной чувствительности. При ответе на вопрос, почему возникает потеря чувствительности, следует рассказать о строении нервного волокна.​

​боль в области шеи и верхней конечности;​

​сильная боль, локализуемая, как правило, в том отделе, где произошло защемление. Но при защемлении в грудном отделе часто возникают боли, напоминающие болезни сердца. Боль может отдаваться в другие органы.

Болевые ощущения чаще всего стреляющего типа, вызываемыми резкими, неуклюжими движениями. Может она ощущаться и постоянно с небольшими и временными усилениями;​​В основном возникновение радикулопатии шейных областей происходит во время кислородного голодания, что обусловлено защемлением артерии корешка. Через данную артерию производится поглощение кислорода корешковыми отростками.​

​Защемление 5 корешка: болевой синдром может доходить до стопы. Возможны онемение нижних конечностей, слабость во время движений, дистрофия мышц.​

• ​Защемление 4 шейного корешка: боль в шее, плече и руке. Может отдаваться в область лопаток.​
• ​L5 – боли по наружной поверхности бедра и голени, доходят до внутренней поверхности стопы и большого пальца. Мышцы стопы слабые, вплоть до затруднения стояния на пораженной стопе.​
• ​С7 – боли распространяются по шее, лопатке, задней и наружной поверхности плеча и предплечья и достигают 2-го и 3-го пальца руки. Кожа немеет в этих же областях. Слабость при движении рукой связана со снижением тонуса трицепса​
• ​Если нервы поражены в результате инфекции, то состояние больного может сопровождаться повышением температуры кожных покровов, над пораженным нервным корешком, а также лихорадкой.​
• ​скованные болезненные движения шеи;​

Диагностика

​снижение чувствительности в верхней части живота.​

​В состав спинномозгового нерва входит два вида волокон – двигательные и чувствительные. Моторные нервные волокна иннервируют мышечную ткань. Сенсорные нервы обеспечивают температурную и тактильную чувствительность.

​при ущемлении нерва в грудном отделе – боль в области сердца и желудка;​

​местное повышение температуры. За счет развития воспалительного процесса в районе позвоночника может наблюдаться небольшая припухлость и на ощупь кожа над больным местом будет намного теплее окружающих тканей;

​​Шейный отдел позвоночной системы состоит из восьми корешков. Симптоматика данного заболевания напрямую зависит от определенных проявлений, благодаря которым врач может определить, в каком именно корешке происходит необратимый процесс:​

​Остеохондроз с корешковым синдромом проявляется очень неприятно – симптомы доставляют сильное беспокойство. Для оказания первой помощи (когда радикулит только дал о себе знать) нужно в первую очередь обеспечить полную неподвижность пострадавшего.

В особенности не допускать нагрузки на поврежденную область. Позу надо выбрать так, чтобы болевой синдром был минимальным. Шею, поясницу или район груди следует укутать чем-то теплым, можно втереть в кожу разогревающую мазь.

Для уменьшения болевого синдрома выпить обезболивающее лекарство и вызвать врача, который поставит более точный диагноз, установит тип и стадию заболевания и на основе этой информации составит курс лечения остеохондроза.​

​Защемление 5 корешка: усиленная боль в шее, ближе к лопаткам. Чувство онемения плеча и предплечья.​

​Такие боли уменьшаются в покое, особенно при лежании на здоровом боку.​

​С8 – боли распространяются по шее, локтю, вплоть до мизинца. Онемение кожи отмечается в этих же областях. Слабость при движении руки от трицепса и мышцы, идущей к мизинцу.​

У людей корешковый синдром со всей ярко выраженной симптоматикой болезни в большинстве случаев развивается именно из-за хронического остеохондроза.

Но есть ряд и других болезней, которые могут привести к ущемлению нервов, поэтому полная диагностика всегда необходима для точного выставления диагноза.

Выделяют несколько предпосылок, способствующих сдавлению в корешках некоторых спинномозговых нервов. К ним относят:

• Сдавление в результате протрузии, то есть выхода центра диска за пределы фиброзного ограничительного кольца.
• Защемление спинномозговых корешков, вызванное смещением рядом находящихся позвонков.
• Остеохондроз протекает и с воспалительной реакцией, а это влияет на отечность тканей, в том числе и на отек нервных окончаний.
• Длительно протекающие дистрофические изменения приводят к тому, что корешки затронутых патологией нервов теряют миелиновую оболочку, это повышает их чувствительность.
• Некоторые признаки корешкового синдрома объясняются и происходящими в нервах ишемическими процессами.

Согласно статистическим данным остеохондроз выявляется почти у половины населения, перешагнувшего сорокалетний рубеж жизни. В 70 лет изменению в позвонках разной степени выраженности подвергаются почти все жители планеты.

Но не всегда при этом возникает корешковый синдром. Защемление корешков у нервов преимущественно наблюдается, если на позвоночник или на весь организм человека воздействуют еще несколько провоцирующих факторов:

• Избыточная, постоянная перегрузка позвоночника. Подобное воздействие наблюдается при ожирении, на последнем триместре вынашивания малыша, при ношении туфель на неудобных и высоких каблуках.
• Деформация позвоночника – кифоз или лордоз. Изгибам позвоночника способствует также асимметрия костей ног и выраженное плоскостопие.
• Инфекционные процессы и сильные переохлаждения. Эти состояния способствуют усилению воспалительных реакций в позвоночнике.
• Отсутствие динамических нагрузок, то есть малоподвижный образ жизни.
• Травмирование позвонков и избыточная нагрузка на определенную часть позвоночного столба.
• К быстрому патологическому изменению тканей диска и самих позвонков приводят и неправильные принципы питания. Это переизбыток соли, небольшое количество витаминов в рационе, недостаточное употребление жидкости, переедание.

Радикулопатия является следствием «запущенного» остеохондроза, который, в свою очередь, провоцируют различные факторы. Изменение позвоночного столба происходит на протяжении нескольких лет. Причем, скорость формирования патологии зависит от числа факторов, влияющих на появление заболевания.

Формированию радикулопатии могут послужить такие причины:

1. Неправильная осанка. Передавливание каналов способствует ухудшению вещественного обмена, уплотнению межпозвоночного хряща. Такая причина появления заболевания, чаще всего, наблюдается у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, офисных работников и других людей, деятельность которых подразумевает многочасовое сидение. В этом случае, чаще всего, диагностируется шейный остеохондроз.
2. Инфекции. Вирусные заболевания, поражающие отдельные участки опорно-двигательного аппарата, способны влиять на состояние позвоночника. Прежде всего они поражают хрящевые ткани.
3. Неправильное питание. Недостаток в рационе веществ необходимых для поддержания нормального состояния позвоночника приводит к тому, что он теряет свою функциональность.
4. Поднятие тяжестей. Такой фактор, чаще других, приводит к радикулопатии у тех людей, деятельность которых связана с перемещением больших грузов. Человеческий позвоночник на такие нагрузки не рассчитан. Это способно привести к разрушению его фрагментов.
5. Ожирение. Избыточный вес так же воздействует на позвоночный столб, как и постоянное ношение тяжести на плечах. Лишние килограммы приводят к увеличению давления на хребет и изменению позвонков.
6. Травмы. Повреждение позвоночного столба вызывает деформацию его сегментов.
7. Патологии внутренних органов. Эта причина, в преимущественном большинстве, провоцирует остеохондроз грудного отдела позвоночника. Значительное увеличение, находящихся рядом органов, способно привести к искривлениям хребта, из-за чего корешок нерва может зажаться.
8. Заболевания позвоночника. Некоторые недуги способны вызвать искривление хребта. Подобные патологии бывают как врожденными, так и приобретенными.
9. Генетическая предрасположенность. Чаще всего наследственным бывает грудной остеохондроз. Если подобное заболевание наблюдалось у родителей, существует большой риск, что со временем оно проявится и у детей.

Все вышеперечисленные факторы приводят к передавливанию артерий, питающих межпозвонковый диск. Он становиться более плоским и менее эластичным. Фиброзная оболочка утолщается. В случае ее разрыва формируется грыжа, выпячивание которой приводит к сжиманию корешков. Нервные окончания воспаляются, лишаются миелиновой оболочки.

Виды корешкового болевого синдрома

СимптомыБоли проявляются быстро и имеют свойство усиливаться при движении шеи и торса. Уменьшить болевые эффекты можно, полностью обездвижив поражённую часть тела.

Симптоматика выражена по-разному, в зависимости от сегмента (С):

• С1. Боли и парестезия (онемение и ощущение «ползающих мурашек» ) поражают темя и затылок.
• С2. То же, что и С1. Мышцы и кожа на подбородке могут немного провиснуть (встречается и при С3) из-за их низкого тонуса.
• С3. Симптомы перетекают в шею, на поражённую сторону. Появляется парестезия языка и возникновение из-за этого дефектов речи.
• С4. Симптомы доходят до ключицы, лопатки и предплечья. Могут появляться сердечная и печёночная боли.
• С5. Симптоматика от шеи и предплечья протекает по плечевому суставу до руки. Локализация в стороне поражения. Появляется слабость в плечевой области при поднятии руки.
• С6. Признаки от шеи идут через лопатку и предплечье до большого пальца руки на стороне поражения. При поднятии руки возникает слабость из-за снижения тонуса бицепса.
• С7. Симптомы локализуются в шее, лопатке, плече, предплечье и руке до 2-3 пальца. Слабость обусловлена снижением тонуса трицепса.
• С8. Симптоматика достигает мизинца.

Диагностика и лечение остеохондроза с нарушенными корешками

Патология может развиться при остеохондрозе шеи в результате сдавливания так называемой корешковой артерии, насыщающей корешки кислородом. Это приводит к кислородному голоданию и провоцирует возникновение корешкового синдрома.

Симптомы

Всего в шейном отделе позвоночника 8 корешков, а по симптомам пациента опытный врач способен определить, в каком из корешков начались необратимые процессы. Рассмотрим по порядку симптомы, относящиеся к каждому из 8 корешков:

1. Постоянные боли в области темечка, периодически обостряющиеся и вызывающие онемение этой зоны и затылка.
2. Онемение с резкими болями в голове в области темечка и затылке. В запущенных случаях у пациента провисают мышечные ткани и кожа на подбородке, они теряют тонус и начинают гипертрофироваться.
3. Появление болей в шее при остеохондрозе с корешковым синдромом с правой или левой стороны. Дополнительно возникает онемение кожи и отекает половина языка, приводя к ухудшению чистоты речи. В запущенных случаях под подбородком провисают кожи и мышцы.
4. В плече, области ключицы и лопатки появляются боли, иногда отдающие в сердце. Над плечом и возле ключицы может чувствоваться онемение, а мышцы возле лопаток и в шейном отделе теряют тонус.
5. Интенсивные боли в шее, усиливающиеся в области плеча. Кожа в этой зоне немеет, а при движении рукой чувствуется слабость.
6. Резкая боль с онемением от плеча до пальцев рук. Падает тонус мышц руки и возникает локальная слабость.
7. Боли и онемение кожи от шеи до среднего и безымянного пальцев на руке. Падение мышечного тонуса руки при движении.
8. Болезненность и онемение в области шеи, усиливающееся от локтя к мизинцу. Трехглавая мышца руки теряет тонус.

Лечение

Лечение остеохондроза шеи с корешковым синдромом требует предварительного обследования, которое включает МРТ, компьютерную томографию или электромиографию. Выбор зависит от симптомов, которые испытывает пациент.

При обострении остеохондроза шейного отдела с корешковым синдромом больному нужен покой. Нельзя делать никаких резких движений и принимать болезненные неудобные позы. Успокоить боль помогает постельный режим и жесткая кровать.

При лечении необходим комплексный подход:

• прием нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, мовалис, наклофен и пр.);
• прием миорелаксантов (мидокалм, сирдалуд);
• инъекции блокад с анестетиками и стероидными гормонами.

Когда острая боль стихнет, двигательную нагрузку при шейном остеохондрозе с корешковым синдромом необходимо постепенно наращивать, чтобы укрепить спинные мышцы. Врачи назначают физиотерапию с глубоким релаксационным массажем и тепловыми процедурами, а также помогает иглорефлексотерапия.

В домашних условиях пациент может облегчать свое состояние противовоспалительными и болеутоляющими мазями при шейном остеохондрозе. а также компрессами с новокаином и димексидом.

Зачастую врачи назначают дегидратирующие препараты, среди которых триампур и фуросемид. Они уменьшают отечность в пораженной зоне и снимают болевой синдром.

Корешковым синдромом называется совокупность симптомов, возникающих у пациента при сдавливании спинномозговых нервов. Клиническая картина заболевания может изменяться в зависимости от степени поражения корешка.

Содержание

• Симптомы и особенности диагностики заболевания
• Диагностика
• Причины корешкового синдрома
• Особенности лечения
• Особенности дополнительного лечения
• Заключение

Заболевание не имеет четко выраженных признаков, поскольку боли могут иметь различную локализацию, появляясь в шее, руках, пояснице, а также и во внутренних органах. Тем не менее, можно выделить несколько основных симптомов корешкового синдрома шейного отдела:

• скованность шеи и возникновение болезненных движений;

Сдавливание корешка нерва — основная причина корешкового синдрома

• невозможность поднять руку до привычного уровня;
• измененная чувствительность кожи рук, чувство ползания мурашек , онемение кожи;
• боли в нервных окончаниях, которые могут распространяться на области предплечья и лопаток, а также на переднюю поверхность грудной клетки.

До развития патологии должно пройти определенное время, необходимое для того, чтобы в межпозвоночных дисках начался процесс дегенерации, где впоследствии образуются грыжи. При разрастании и смещении грыжи происходит повреждение спинномозгового корешка и ганглия. Такое сдавливание может вызывать воспаление на участке, приводя в итоге к радикулопатии.

Важно! Причиной корешкового синдрома шейного отдела является одно из заболеваний дегенеративного характера.

Диагностика

Для диагностирования такой патологии широко применяется рентгенография позвоночника, которая чаще всего выполняется одновременно в передней и боковой проекции. Более точную картину позволяет получить диагностика МРТ (магнитно-резонансной томографии), являясь при этом и более информационным методом.

Определение корешкового синдрома шейного отдела

Корешковый синдром шейного отдела может возникать вследствие:

• постоянных перегрузок, связанных с позвоночным столбом,
• переохлаждения,
• остеохондроза,
• врожденных дефектов строения грудного или поясничного отдела,
• гормональных изменений,
• постоянных перегрузок, которые касаются позвоночного столба,
• малоподвижного образа жизни,
• травм, опухолей, рубцовых изменений.

Особенности лечения

ЛФК — один из наиболее востребованных видов лечения корешкового синдрома

• массажные процедуры и физиотерапия;
• мануальная терапия;
• постельный режим.

Совет! Постельный режим рекомендуется пациентам в течение всего периода заболевания. Он способствует снижению болевых ощущений, снижая при этом нагрузку на пораженный участок спины.

Массажные процедуры при корешковом синдроме

В качестве дополнительного лечения обычно назначаются следующие процедуры:

• Лазеротерапия. Позволяет восстановить кровообращение в корешках, пораженных недугом, оказывая при этом противовоспалительный и обезболивающий эффект.
• Рефлексотерапия.
• Самомассаж, о методиках которого специалист рассказывает пациенту.

Заключение

Корешковый синдром — это весьма часто встречающееся заболевание, которое требует индивидуального подхода в лечении. Только после проведения тщательного обследования пациента, врач может поставить верный диагноз, выбрав наилучший вариант лечения. Решающими факторами здесь являются: острота боли, стадия недуга, возраст больного.

Корешковый синдром грудного остеохондроза характеризуется острым и хроническим периодами. Главной целью лечения при острой форме патологии, является срочное снятие болевого симптома и остановка воспалительного процесса. Преимущественно лечение проводится консервативным путем.

Лечить корешковый синдром необходимо обязательно комплексно. Для этого в первые несколько дней обязательно используются обезболивающие и противовоспалительные препараты. В целом лечение включает в себя прием таких лекарственных средств:

• противовоспалительные препараты нестероидного типа. Чаще всего это Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Целекоксиб, Нимесулид;
• обезболивающие лекарственные средства. Наибольшей эффективностью обладают препараты в форме внутримышечных инъекций, однако нередко применяются таблетки и мази. Наибольшей эффективностью обладают препараты Кеторол, Ледокаин и Новокаин, а также средства с их содержанием. Использование Анальгина строго ограничено случаями серьезных болевых проявлений;
• миорелаксанты, обеспечивающие снятие повышенного мышечного тонуса, чем позволяют существенно снизить боль. К ним относятся Диазепам, Миоластан и Клоназепам;
• хондропротекторы. Эти препараты обеспечивают остановку деструктивных процессов хрящевой и костной тканей позвоночника. Одновременно с этим они способствуют накоплению в организме достаточного количества веществ для регенерации поврежденных отделов позвоночника. Чаще всего используются препараты Хондроитин, Дона, Хондроксид;
• витамины группы В, обеспечивающие улучшение состояния нервных волокон.

Нередко используются в процессе лечения корешкового синдрома грудного остеохондроза и препараты группы антидепрессантов. Они необходимы в связи с длительными проблемами со сном и общим самочувствием, возникающими при интенсивных болях.

Лечение корешкового симптома остеохондроза грудного отдела позвоночника требует немало времени. Однако для эффективного результата препараты и методы терапии должны назначаться исключительно лечащим врачом. Только так можно избежать серьезных патологий и максимально быстро восстановить свой организм.

О заболевании

Примерно у трети людей, страдающих шейным остеохондрозом. обнаруживается радикулопатия, она же – корешковый синдром (комплекс специфических симптомов, возникающих вследствие поражения спинномозговых нервных корешков).

Как правило, радикулопатию обнаруживают у людей в возрасте от 40 лет, которые на протяжении длительного времени занимались однотипной работой с высоким напряжением рук – были малярами, штукатурами, ткачами, прядильщиками, парикмахерами,

Особенно часто данное неврологическое проявление недуга диагностируется у женщин.

Пациенты жалуются боли в шее и в одной из рук (иногда – в обеих), иррадиирующие в спину промеж лопаток или в область сердца. Дискомфорт в правой верхней конечности встречается вдвое чаще, чем в левой.

Диагностика

Для установки диагноза, назначения лечения, врач произведёт осмотр, опрос больного, с назначением рентгенографии в прямом, боковом положении. Рентген позволит выявить нарушения корешков. При тяжелых случаях, для уточнения локализации нарушений корешков, назначается МРТ.

Лечение остеохондроза с радикулопатией проводится методами:

• Медикаментозный метод лечения. Назначается после постановки диагноза, продолжительность лечения до полного, частичного снижения болей, отеков, онемения для локализации болевого порога. При острых формах заболеваний применяются инъекции, при менее сильных болях подойдут капсулы, таблетки с противовоспалительным, обезболивающим действием.
• Лазеротерапия. Имеет профилактический, лечебный характер, восстановит кровообращение поврежденных участков корешков, обладает противовоспалительным, обезболивающим действием.
• ЛФК, лечебный массаж, электрофорез применяют на участки локализации боли, терапия с иглоукалыванием. Осторожно назначаются лечебные процедуры для лиц пожилого возраста.

Лечение назначается индивидуально. Зависит от стадии развития заболевания, остроты болевого синдрома, возраста пациента. Часто радикулопатия при остеохондрозе выявляется в преклонном возрасте, бывают исключения, когда заболевание затрагивает людей молодого возраста.

Статья написана для общеобразовательного развития.
Для установления точного диагноза и назначения лечения ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к врачу

Чтобы диагностировать корешковый синдром при грудном остеохондрозе врач обязательно проводит опрос жалоб пациента и его осмотр. При этом обязательно определяется выраженность и естественность рефлексов сухожилий, мышечный тонус, а также степень ограниченности подвижности.

Процедура подтверждения диагноза практически всегда требует использования дополнительных процедур:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови на наличие маркеров, свидетельствующих о воспалительном процессе в организме пациента;
• рентген;
• миелография;
• УЗИ;
• обследование на аппарате Доплера;
• МРТ;
• КТ.

Из различных аппаратных способов диагностики чаще всего применяется рентген, УЗИ и Доплер. Они позволяют увидеть не только деформацию позвонков при остеохондрозе, но и разглядеть смещение дисков и образование кальцефикатов, которые непосредственно способствуют развитию такой патологии как корешковый синдром.

Наиболее высокой точностью и максимально полным объемом информации обладают результаты обследования на МРТ и КТ. Они позволяют получить послойные снимки беспокоящего отдела позвоночника и всех окружающих его тканей.

Благодаря этому достаточно легко выявить появление грыжи, смещения дисков и отечности при повреждении нервных корешков. Однако использование данных аппаратов несколько ограничено высокой стоимостью процедуры диагностики.

Эффективное лечение остеохондроза возможно только после правильно поставленного диагноза. Для выяснения причины болей следует обратиться к доктору-невропатологу. Врач сделает осмотр, выяснит, когда начали возникать первые симптомы, продолжительность, интенсивность неприятных ощущений.

Затем доктор может назначить общий анализ крови (для выявления патологических изменений, инфекций), рентген (позволяет выявить степень поражения позвоночника), ультразвуковое обследование, магнитно-резонансную томографию (если требуется получить более точную картину повреждения). По результатам обследований врач назначает лечение.

Терапевтические мероприятия могут включать:

1. Массаж. Это позволяет расслабить мышцы и немного «растянуть» позвоночный столб, что дает возможность ослабить давление на защемленные корешки.
2. Лекарства. Назначаются фармакологические препараты, способствующие регенерации хрящевой ткани. Помимо этого, предписываются витамины, противовоспалительные средства, мышечные релаксанты.
3. Физкультура. Чтобы вылечить остеохондроз хребта с корешковым синдромом, физические упражнения очень важны. Регулярные занятия позволяют укрепить мышечный корсет, который обеспечит стабильное расположение позвоночного столба.
4. Операция. Вмешательство хирургов требуется только в том случае, когда больному угрожает паралич.

Лечение средствами народной медицины направлено, в первую очередь, на снижение болевых проявлений. Для этого применяются компрессы и растирания, улучшающие кровообращение в мышечных тканях спины.

Важно! Чтобы лечение народными средствами было максимально эффективным, процедуры рекомендуется осуществлять ежедневно, лучше — дважды в день: утром и вечером.

Народные рецепты:

1. Чеснок. Две небольших крупных головки чеснока следует залить стаканом воды и варить несколько минут. После этого овощ следует измельчить, выложить на салфетку, приложить к спине. Сверху накрыть целлофаном, теплой тканью. Компресс надо оставить на несколько часов.
2. Настойка черемши. Черемшу (медвежий лук) надо положить в банку (плотно) и залить водкой. Настаивать три недели в темном, прохладном месте, затем смесь следует процедить, хранить в холодильнике. Такой настойкой следует растирать поясницу вечером, затем больное место тепло укутывают.
3. Редька. Овощ трут на мелкой терке. На спину ложат, смоченную в подсолнечном нерафинированном масле салфетку, сверху — измельченную редьку. Участок накрывают целлофаном, укутывают.
4. Жгучий перец. Один крупный острый перец измельчают и заливают стаканом домашней водки, настаивают в темном прохладном месте три недели, процеживают.
5. Чабрец. 100 грамм измельченной сухой травы надо залить стаканом водки, настоять сутки, растирать спину ежедневно перед сном, после чего надо укутать теплой тканью.
6. Хмель. Двадцать пять шишек надо залить полу литром кипятка и варить на мелком огне, пока объем не уменьшится в два раза. Растирать спину два раза в день.

Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Профилактика остеохондроза с корешковым синдромом заключается в устранении факторов риска. То есть, необходимо следить за массой тела, правильно питаться, ограничить употребление соли, заниматься физкультурой.

Так как боль и остальные проявления ухудшения самочувствия могут быть вызваны не только остеохондрозом и соответственно корешковым синдромом, то важно провести тщательное обследование человека. Для уточнения предполагаемого диагноза остеохондроза с корешковым синдромом назначают:

• Рентгенографию позвоночного столба сразу в нескольких проекциях. На снимках определяют наличие костных разрастаний тел позвонков, снижение нормального расстояния между позвонками.
• МРТ позволяет отчетливо разглядеть все ткани диска, корешки и происходящие в них изменения.

Дифференциальная диагностика иногда необходимо с сердечными патологиями, болезнями органов пищеварения.

​Независимо от того, в каком месте произошло поражение, болевые ощущения достаточно острые, особенно ярко выраженные во время поворачивания и наклонов головы. Частичное облегчение приносит полнейшее прекращение всех двигательных функций головы или шеи.

​В зависимости от группы симптомов, выявленных доктором во время осмотра, последовательного определенного обследования, различают заболевание корешковое трех видов:​

​Защемление с 11 по 12 корешок: боль и сдавливание в области от грудной клетки до пупочной области. Может отдаваться в пах.​

​Рассмотрим основные локализации защемления.​

​Боли при грудном корешковом синдроме усиливаются при глубоком дыхании, кашле, чихании, при резких движениях в этом отделе позвоночника. Также не всегда помогает положение лежа на спине, потому что может увеличиваться нагрузка на позвонки.​

• ​С2 – головная боль в области темечка и затылка, онемение темечка и затылка, возможно провисание кожи и мышц под подбородком (из-за их пониженного тонуса, гипотрофии)​
• ​боль постоянного характера, которая усиливается при подъеме тяжестей, движении;​
• ​Грыжа, смещаясь, начинает сдавливать спинно-мозговые корешки, вследствие этого затрудняется отток венозной крови от спинно-мозгового корешка, что приводит к воспалениям неинфекционного характера. Вокруг нервов и тканей, которые их окружают, образуются спайки.​

​головокружение и головная боль;​

​Ноющие боли появляются при межпозвонковой грыже или протрузии. В такой ситуации наблюдается сдавление спинномозгового нерва выпавшим диском. Степень выраженности симптомов в такой ситуации зависит от размеров выпячивания.​

• ​Ущемление нервных корешков у человека чаще возникает на фоне дегенеративно-дистрофических болезней. При них нарушается кровоснабжение в функциональных сегментах позвоночника. Анатомические межпозвонковые диски не имеют собственного кровоснабжения. Они получают питательные вещества из близлежащих позвонков.​
• ​Сильные боли в позвоночнике могут возникать при корешковом синдроме, более известном как радикулите. Симптомы остеохондроза с корешковым синдромом отличаются особой болезненностью, а так же они могут напоминать другие заболевания человека.​
• ​Шейный тип заболевания с корешковым синдромом;​
• ​Остеохондроз с радикулитом в пояснице – весьма распространенное явление — здесь находятся самые «ранимые» связки и мышцы​

​Корешковый синдром при остеохондрозе шейного отдела позвоночника проявляется очень редко, так как шейные связки достаточно прочные и эластичные (если сравнивать их с другими связками позвоночника). Если радикулит шейного отдела все-таки наблюдается, то часто он связан с кислородной недостаточностью, которая возникает из-за передавливания артерии, поставляющей кислород. Симптомы остеохондроза зависят от того, какой из восьми шейных корешков оказывается защемленным:​

​Излюбленная локализация корешкового синдрома при остеохондрозе – поясничная область. Это связано с тем, что на данном участке позвоночника максимальная нагрузка, относительно слабые связки и мышцы и достаточно крупные отверстия для выхода межпозвоночных нервов, корешков и сосудов.​

Симптомы поясничного остеохондроза с корешковым синдромом

Общие признаки развития корешкового синдрома зависят от степени воздействия эффекта сдавления корешков и от того, какая часть позвоночного столба подвергается изменениям.

Основная жалоба — боль, она распространяется всегда по ходу прохождения нервов и ее интенсивность достаточно ярко выражена. Помимо боли пациент предъявляет жалобы на онемение, жжение, парестезии в области локализации болевых ощущений, в конечностях и по ходу прохождения нервных окончаний.

Клинические особенности протекающего заболевания зависят от того в какой области происходит защемление корешков.

Нарушение в корешках шейного отдела отмечаются реже по сравнению с грудным и поясничным отделом.

На фото изображена локация боли при развитии корешкового синдрома в шейном отделе позвоночника

Боль значительно усиливается при движениях, кашле, поэтому человек старается обеспечить шейному отделу в момент приступа покой. В шейном отделе позвоночника имеется восемь пар корешков спинномозговых нервов, опытный невролог по жалобам пациента может определить, между какими позвонками наиболее выпажен патологический процесс.

• Если затронут первый корешок шейного отдела, то пациент предъявляет жалобы на боль преимущественно в теменной области, беспокоит и чувство онемения затылочной области и темечка.
• При поражении второго корешка характер проявлений болезни идентичен с поражением первого корешка. Но кроме этого можно выявить дряблость мышц и кожного покрова под подбородком, что объясняется гипотрофией и пониженным тонусом.
• При поражении третьей пары корешков появляется выраженная боль, онемение кожного покрова, отечность языка. Все эти признаки проявляются с той стороны, где возникает сдавливание корешка. Кроме этого у пациента выявляется незначительное нарушение речи при разговоре.
• Если сдавливается 4-й корешок, то боли сильно беспокоят в области лопатки, надплечья, ключицы. У части больных прострел фиксируется в области сердца и печени. Пациент предъявляет жалобы на онемение в этих же участках тела, при осмотре определяется слабость мышц.
• При поражении 5-го корешка боль появляется в области шеи, по наружной части плеча со стороны поражения. Выражено онемение и слабость в движениях руки. Все изменения затрагивают ту сторону, где происходит сдавливание корешка.
• Если поражается 6-й корешок, то боли и выраженное онемение от шеи переходят на лопатку, затем на всю верхнюю конечность вплоть до большого пальца кисти.
• Сдавление 7-го корешка вызывает распространение болей по шее, области лопатки, наружной и задней поверхности верхней конечности. Все изменения выражены и затрагивают область второго и третьего пальца кисти.
• Поражение 8-го корешка приводит к распространению болевого приступа и онемения до мизинца на стороне сдавления. При движении рукой отмечается сильная слабость.

Все боли при развитии корешкового синдрома в шейном отделе начинаются остро, значительно усиливаются, если совершать движения шеей.

При грудном

Боли выражены в спине или области грудной клетки. Проявления болезни зависят и от того, какой из 12 корешков грудного отдела поражен.

• При патологическом сдавлении 1-го корешка грудного отдела возникает ноющая боль и некоторое снижение чувствительности кожи в области лопаток. Подобные признаки определяются и на внутренней стороне верхней конечности, начиная от подмышечной области и заканчивая локтевым суставом.
• Если поражаются корешки, начиная от 2-го и заканчивая шестым, то пациента беспокоит боль опоясывающего характера. Захватывает эта боль область лопаток, подмышки и низ грудной клетки. Может наблюдаться выраженный дискомфорт пищевода и глотки.
• При поражении 7-го и 8-го корешков характер боли соответствует выше описанному, но дискомфорт распространяется несколько ниже. Также наблюдается некоторая болезненность в области желудка и сердца.
• При сдавлении 9 и 10-го позвонков пациент предъявляет жалобы на острые боли с опоясывающей локализацией, спереди они захватывают область от низа груди и вплоть до пупка. Сзади наблюдаются симметрично.
• При поражении 11- 12-го позвонков боли, онемение и дискомфорт от пупка доходят до области паха.

Выраженное усиление болевого приступа происходит в момент кашля или резкого вдоха. По этим же признакам корешковый синдром можно отличить от проявляющегося подобной же симптоматикой приступа стенокардии.

Так как на поясничный отдел позвоночного столба приходится самая большая, постоянная нагрузка, то и корешковый синдром в этом отделе возникает чаще всего. Его проявления также зависят от того, какой из корешков поврежден.

• При сдавливании с 1 по 3-й корешок боль острого или ноющего характера наблюдается в паховой области и районе бедра. Эти же части тела подвергаются выраженному онемению.
• Сдавление 4-го корешка приводит к развитию ноющей, тупой боли. Начинается она в поясничном отделе и переходит в голень и область колена.
• Поражение 5-го корешка вызывает возникновение острых болей в области бедра, голени. Боль доходит до стопы и затрагивает большой палец.

Боль значительно уменьшается в покое, особенно, если человек лежит на здоровом боку.

Шейный отдел позвоночника состоит из восьми корешков. Симптоматика заболевания зависит от проявлений, благодаря которым врач определит, в каком корешке происходит необратимый процесс:

• 1-ый: постоянные головные боли области темечка, с периодичностью усиления остроты, ощущение онемения области темечка, затылочной части головы.
• 2-ой: чувство онемения, сопровождающееся резкими головными болями, в районе темечка, затылочной части головы. При запущенном заболевании провисают кожные, мышечные массы в области подбородка, снижается тонус, гипертрофируются мышечные волокна тканей.
• 3-ий: одностороннее (правое, левое) возникновение болевых ощущений в шее с онемением кожи; чувство отечности половины языка; частичное нарушение речи; в тяжелых случаях происходит кожное, мышечное провисание под подбородком.
• 4-ый: болевые ощущения в плече, ключичной, лопаточной части спины, редко затрагивается область сердца, печени. Возникает онемение над плечом, в области ключицы, ослабевают мышцы лопаточной области, шейного отдела спины.
• 5-ый: сильные шейные боли, усиливающиеся над плечом, чувство онемевшего плеча, кожи, ощущение слабости при движении рукой;
• 6-ой: чувство сильнейшей боли, онемения от плечевых суставов до больших пальцев на руках. Нарушение мышечного тонуса рук.
• 7-ой: болевой синдром, онемение кожных покровов от шеи до безымянного, среднего пальцев на руке. Снижение мышечного тонуса руки при движении.
• 8-ой: боль, онемение в шее, усиливается от локтя к мизинцу на руке. Снижается мышечный тонус трицепса руки.

• С первого по третий корешок: острая, ноющая боль, онемение кожных покровов паха, бедра.
• 4-ый: тупая, ноющая боль, начинается в поясничном отделе, отдается простреливающей болью в колене, голени.
• 5-ый: сильные боли в бедре, голени, доходящие до стопы, большого пальца на ноге.

Боль имеет односторонний характер, минимальное снижение болевого синдрома появляется при неподвижном лежании.

Грудной отдел позвоночника насчитывает 12 корешков, каждый имеет симптомы, позволяющие определить, где произошло нарушение:

• 1-ый: ноющая боль, снижение чувствительности кожных покровов в районе лопаток, вдоль внутренней стороны руки от подмышек до локтя. Ощущение дискомфорта глотки.
• Со 2-го по 6-ой: опоясывающая боль, начинающаяся между лопатками, захватывающая область подмышек, замыкающаяся внизу грудной части. Дискомфорт глотки, пищевода.
• 7-ой, 8-ой: боль опоясывает те же места, распространяется ниже. Дискомфорт глотки, желудка, района сердечных мышц, средостения.
• 9-ый, 10-ый: сильные боли опоясывающего характера от нижней части груди до пупочной области, тоже происходит сзади.
• 11-ый, 12-ый: онемение, боли от пупочной области грудной клетки до паха.

Общими симптомами корешкового остеохондроза грудного отдела, помимо болевых прострелов, являются парезы

Остеохондроз грудного отдела позвоночника развивающийся с корешковым синдромом всегда сопровождается болью. При этом болевой симптом нередко достаточно похож на стенокардию. Однако в отличие от нее, болевой фактор не удается устранить приемом нитроглицерина и остановкой физической активности. Любое движение тела, а также кашель и даже глубокий вдох, провоцируют существенное усиление боли.

Общими симптомами корешкового остеохондроза грудного отдела, помимо болевых прострелов, являются парезы, частичное или полное отсутствие чувствительности и перемена рефлексов сухожильных тканей, выявляемая в ходе неврологического обследования.

Спинной отдел позвоночника состоит из 12 корешков. Симптомы могут меняться в зависимости от места расположения поврежденных нервных отростков. При этом боль обычно отдает как в область груди, так и в спину. Болезнь характеризуется таким образом:

• если поврежден 1-й корешок, нередко возникает дискомфорт в области глотки в виде кашля и ощущения кома в горле. Также патология сопровождается потерей чувствительности на руках от подмышки до локтевого сустава;
• поврежденный со 2-го по 6-й корешки провоцируют интенсивную боль между лопатками, доходящую до подмышек и области солнечного сплетения. Присутствует дискомфорт и ощущение инородного тела в глотке и пищеводе. Состояние нередко сопровождается кашлем и бессонницей;
• повреждение 7-го и 8-го корешков способны принести серьезный дискомфорт как в области горла, так и в средостении. Также боль достаточно интенсивно проявляется в зоне сердечной мышцы и желудка;
• давление на 9-10-й корешки провоцирует сильную опоясывающую боль в области от пупка до груди спереди и от верхнего поясничного отдела и до лопаток сзади;
• повреждение 11-го и 12-го корешков сопровождаются онемением зоны расположения соответствующих позвонков. Боль может проявляться от нижнего отдела грудной клетки, до области паха.

О заболевании

Терапия

​постоянные;​

1. ​Для шейного отдела защемление нервов редкое явление. В этой части тела наиболее крепкие мышцы, а расстояния между дисками минимальные, так что грыжи через них не проходят. Однако шейный остеохондроз с корешковым синдромом можно наблюдать, когда произошло передавливание артерии. В этом случае нервные окончания не получают достаточного количества кислорода и начинается ишемическая болезнь – их голодание.​
2. ​6-ой: чувство сильнейшей боли, онемения от плечевых суставов до больших пальцев на руках. Нарушение мышечного тонуса рук.​
3. ​Если проводимое лечение не дало результата и симптомы не исчезли, то назначается операция, в результате которой хирург удаляет грыжу межпозвоночного диска, сдавливающей корешок нерва, после которого назначается курс реабилитации, как правило, включающий санаторно-курортное профилактическое лечение.​

​Защемление 1 корешка: ноющая боль в области лопаток, вдоль внутренней поверхности рук (от подмышек до локтевого сгиба).​

​Для восстановления корешков спинного мозга назначаются витамины группы В. Они обладают нейропротекторным действием и возвращают физиологическую работу нервным окончаниям.​