Остеохондроз копчика (кокцигодиния): симптомы и лечение медикаментозное, болит позвоночник в области копчика

Причины и типы остеохондроза копчика

Кокцигодиния может возникать по различным причинам, которые, на первый взгляд, не связаны друг с другом:

• повреждение нервных сплетений в крестцовом отделе позвоночника;
• сидячий образ жизни;
• долгий упор на копчик;
• неврит или миозит мышечной ткани;
• ослабление связок;
• запор;
• последствия операций, проводимых в зоне промежности;
• нарушения неврологического характера;
• стрессы, нарушения сна хронического типа;
• травмы нижних отделов позвоночника;
• заболевания органов малого таза, носящие воспалительный характер.

В соответствии с Международной Классификацией Болезней остеохондроз копчика делится на несколько различных типов:

1. Аноректальная боль.
2. Боль в копчике.
3. Псевдококцигодиния.

Кроме данных типов так же возможно также выделить первичную и опосредованную, т.е. вторичную кокцигодинию копчика.

В первом случае подобное заболевание происходит из-за непосредственного повреждения структур поражаемой области.

Вторичный процесс же происходит из-за воспалительных процессов или иных поражений органов малого таза: репродуктивной и мочеполовой системы, а также прямой кишки.

Причинами появления остеохондроза могут быть анатомические и физиологические изменения в работе позвоночника:

• повреждения нервных окончаний позвоночника в нижней его части, в области поясницы и копчика;
• систематическое и длительное пребывание тела человека в неудобной позе с нагрузкой на копчик;
• воспалительные процессы нервных или мышечных тканей позвоночника;
• ослабленные мышцы и связки в тазовом дне, которые наблюдаются у пациентов в пожилом возрасте;
• нарушение стула и систематические запоры;
• послеоперационный период после хирургического лечения органов малого таза и промежности;
• введение наркоза в позвоночник;
• стрессовые ситуации и эмоциональные расстройства;
• травмы, ушибы, переломы и другие повреждения позвоночника, смещение спинных дисков;
• воспалительные процессы органов малого таза, как у мужчин, так и у женщин;
• активный образ жизни либо наоборот, малоподвижный образ жизни и сидячая работа;
• чрезмерные нагрузки на позвоночник, связанные с тяжелым физическим трудом и активными видами спорта.

Остеохондроз копчика может быть нескольких типов и проявлений:

• боль в пояснице и копчике, кода человек ощущает тянущую и ноющую боль ниже поясницы;
• аноректальная боль, когда тупая, ноющая и тянущая боль охватывает нижнюю часть позвоночника и ощущается сдавливание анального отверстия;
• патологическая боль, когда боль в копчике связанна с развитием патологий в органах малого таза или в брюшной полости.

Существует первичная и вторичная кокцигодиния. Первичная форма остеохондроза, когда болит копчик и боль не переходит в брюшную полость, возникает при повреждении мышц, тканей и нервных окончаний позвоночника. Вторичная форма кокцигодинии проявляется как следствие развития патологий органов малого таза.

Таким образом, отвечая на вопрос: “Почему болит копчик?”, можно выделить несколько основных причин:

1. Непосредственно кокцигодиния, то есть боли, связанные с повреждением позвонков копчика, связочного аппарата, сосудисто-нервной сети;
2. Перианальный болевой синдром – боль, не связанная с проблемой в копчике.

Нередко болевые ощущения возникают словно ниоткуда. Наиболее часто встречаются боли в межреберье, о причинах происхождения которых можно узнать здесь. Неприятные ощущения слева под лопаткой — еще одна широко распространенная проблема. О предпосылках ее возникновения читайте здесь.

Основным и ведущим симптомом кокцигодинии, безусловно, является боль независимо от причины. Однако для достоверной диагностики необходимо обращать внимание на ряд других признаков, позволяющих дифференцировать истинную причину кокцигодинии.

Сама боль может иметь различную интенсивность (сильная, ноющая, тупая), характеристику (в конкретной точке, захватывающая большую область, ночная, после сидения, при движении, при определенном положении тела, промежутки отсутствия боли, куда отдает), причину возникновения (после мочеиспускания, дефекации, во время родов).

Обязательно обратите внимание на цвет кожных покровов в области копчика и перианальной области. Бледность и обильное потоотделение говорит о том, что затронута вегетативная система. И немаловажен психический аспект боли. Например, существует такая фобия, как канцерофобия, то есть страх развития опухоли в области копчика.

При первых болевых симптомах в области копчика необходимо обратиться к терапевту для дифференциации диагноза. Проведя определенное обследование, врач направит Вас к узкому специалисту: хирургу, травматологу, неврологу, гинекологу, урологу, онкологу.

Обследование включает в себя:

• Инструментальные методы обследования;
• Анализы.

При объективном осмотре врач сначала обращает внимание на жалобы, характер боли, причины ее возникновения, давность, модальность, то есть, от чего боль ухудшается, например, болит копчик при сидении. После этого проводится внешний осмотр, выявляющий изменение цвета кожи, наличие трещин, геморроя, других образований и внешних повреждений перианальной области.

С пониманием отнеситесь к пальцевому исследованию прямой кишки, а также влагалища у женщин. Именно поэтому при болях в копчике в постановке диагноза участвуют сразу несколько врачей-специалистов. И только после такого комплексного обследования становится ясным предварительный диагноз, после чего переходят к инструментальным методам обследования.

Здесь основными методами является УЗИ брюшной полости и малого таза, рентген копчика, МРТ или КТ данной области. Врач может по необходимости назначить ирригографию, ректороманоскопию, осмотр слизистой оболочки прямой кишки и забор биопсии для определения онкологии. Параллельно проводятся основные анализы, позволяющие подтвердить или опровергнуть вероятный диагноз.

Основной принцип лечения – выявление причины кокцигодинии. Именно поэтому первый вопрос при появлении боли должен быть сформулирован следующим образом: «Болит копчик — что делать?». И главный ответ – искать причину.

В зависимости от причины будет меняться и лечение. При травмах можно обойтись консервативной терапией или же хирург назначает оперативное лечение. То же относится и к неврологическим причинам, грыжам, остеохондрозу, геморрою.

В остром периоде назначают обезболивающие препараты, но после купирования болевого синдрома обязательно приступают к лечению основной и сопутствующей патологии. Помимо основного лечения назначают физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, мануальную терапию.

spinolog.ru

Кокцигодинией называют боль в копчике — это довольно редкий и не совсем изученный болевой синдром, который проявляется постоянной болью в самой нижней части позвоночника. Боль обычно четко локализирована и усиливается в положении сидя или при нагрузке на нижний отдел позвоночника. Этот синдром гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Как правило, причиной являются травма (падение) или роды. В редких случаях, причиной могут быть инфекции или опухоли. Термин кокцигодиния имеет давнюю историю плохо изученного синдрома. В начале 20 века этот диагноз был очень популярен и обозначал все болевые синдромы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Результаты оперативного лечения были различные. Потом маятник мнения медиков качнулся в другую сторону и так, как в основном наблюдался у женщин, то стал считаться неврозом. Из-за того, что нередко операция не давала эффекта, то было решено, что боль имеет психогенный характер и, на длительный период времени операции были прекращены.

Копчик является самой нижней частью позвоночника. Представляет собой рудиментарный хвост и состоит из 3-5 маленьких костей. По сути это недоразвитые позвонки соединенные друг с другом. Первоначально предполагалось, что составные части копчика полностью сращены и лишены какой- либо мобильности по отношению друг к другу.

Оказалось, что копчик не является единым целым костным образованием и существует очень небольшая амплитуда движений между составными частями за счет фиброзных соединений и связок. Копчик связан с крестцом рудиментарным диском и связками. Между крестцом и копчиком тоже есть ограниченный объем движений.

До сих пор не понятно, какая анатомическая часть ответственна за появление болей. Во многих случаях, причину болей не удается установить (идиопатическая кокцигодиния). В основном, боль может быть вызвана травмой или избыточной нагрузкой на эту область, что вызывает незначительное смещение костей копчика и в результате появляется воспаление и боль.Основные возможные причины кокцигодинии:

• Локальная травма. Падение на копчик может вызвать травматизацию связок самого копчика или зоны соединения с крестцом. Это наиболее частая причина кокцигодении.
• Роды. Во время родов голова ребенка, выходя из таза, оказывает давление на копчик и травмирует связки и иногда приводит к переломам копчика.
• Избыточное давление. Определенные виды деятельности, связанные с длительным давлением на копчик, например езда на лошади или длительное сидение на жесткой поверхности, могут привести к возникновению болей в копчике. В таких случаях боль, как правило, непостоянная. Но, если факторы воздействия сохраняются и не проводится лечение, то боль может стать хронической.
• Опухоль или инфекции. Крайне редко причиной болей в копчике могут быть инфекции или опухоли в области копчика, которые давят на копчик и вызывают болевые ощущения.

Типы и причины развития патологии

Основной и непосредственной причиной заболевания является — неравномерная нагрузка на позвоночник. Факторов, которые самым непосредственным образом могут спровоцировать остеохондроз крестцово-копчикового отдела несколько:

• повреждения нервных окончаний в области крестца и копчика;
• воспаление нервов и мышц;
• длительная неправильная поза с упором на копчик;
• рубцы в зоне промежности после операций;
• осложнения после родов у женщин с узким тазом;
• склонность к длительным запорам;
• хронические стрессы;
• травмы копчикового отдела: ушибы, переломы;
• болезни органов малого таза: аднексит, простатит.

В поясничный отдел входит 5 подвижных поясничных позвонков. Эта область граничит с крестцово-копчиковым отделом из 5 сросшихся между собой крестцовых позвонков и 4-5 сросшихся рудиментарных позвонков копчика. Остеохондрозу наиболее подвержены нижние позвонки поясницы или их стык с крестцом.

Под влиянием неблагоприятных факторов нарушается питание межпозвонковых дисков, они обезвоживаются, теряют амортизационные способности, становятся плоскими, и все хуже справляются с нагрузками. Постепенно уменьшается расстояние между позвонками.

На ранних стадиях остеохондроза возможно небольшое защемление нервных корешков – при наклонах или резких поворотах туловища, поднятии тяжестей, переохлаждении. Но возникшая в пояснице или копчике боль довольно быстро проходит.

Однако со временем патология развивается, болевые ощущения беспокоят все чаще, нарушается подвижность позвоночника в пораженной области, меняется походка. Осложнением болезни являются выпячивания дисков с образованием протрузий и грыж. Нередко именно они становятся причиной защемления седалищного нерва и вызывают боль в спине, копчике, ягодицах и ногах.

В группу риска по возникновению остеохондроза нижнего отдела позвоночника попадают категории людей, для которых характерны:

• чрезмерные физические нагрузки;
• малоподвижный образ жизни;
• постоянное пребывание в неудобном положении;
• высокий рост;
• избыточный вес;
• травмы позвоночника в результате поскальзывания, падения, удара;
• курение (нарушает питание дисков);
• анатомические особенности строения тела – разная длина ног, узкий позвоночный канал;
• неблагоприятные психологические условия, депрессия.

Но основной причиной заболевания является естественное старение организма, когда ткани позвоночного столба изнашиваются и теряют свои свойства.

Как распознать заболевание: основные симптомы и признаки

Для остеохондроза копчиковой зоны характерен типичный комплекс нарушений, который включает 4 основных группы проявлений:

• Болевой синдром или кокцигодиния. Проявляется неприятными болезненными ощущениями в крестцово-копчиковой области. Боль в копчике бывает приступообразной и постоянной. Она может появляться в аноректальной и промежностной области. Болевой синдром отличает мозаичность. Пациенты не всегда с точностью могут определить, где болит, и локализовать источник болевых ощущений, характер которых меняется. Боли бывают ноющими, тянущими, простреливающими. Уменьшаются или полностью проходят, если встать или лечь. Максимально выражены при кашле, напряжении, а также в положении сидя на твердой поверхности.
• Изменения психического состояния. Нарушается цикл сна и бодрствования, возникает бессонница, повышенная тревожность, частые депрессивные состояния, немотивированные страхи и выраженное беспокойство. Вегетативные расстройства ведут к головным болям и мигреням, вазомоторным нарушениям.
• Патология суставов тазового кольца. Симптомы нарушений возникают в тазобедренных, крестцово-копчиковых и крестцово-подвздошных суставах. Нарушается походка, затрудняется передвижение, деформируется позвоночник, может присоединяться хромота.
• Нарушения органов малого таза и нижней части брюшной полости. Нарушается работа кишечника, что проявляется запорами или синдромом раздраженной кишки. 25% пациентов имеют урологические и половые проблемы. Наиболее частые проявления у мужчин: импотенция, болезненная эрекция. У женщин — боль при интимной близости.

Основные симптомы кокцигодинии и её лечение

Помимо болевых ощущений во время остеохондроза копчика могут проявляться другие симптомы:

• нарушение и изменение походки, которые связаны либо с усилением болевых ощущений, либо с параличом мышц вследствие раздражений нервных корешков;
• синдром раздраженного кишечника может возникнуть вследствие воспалительных процессов или функциональных нарушений работы толстой кишки;
• запоры, усиливающие болевые ощущения в области копчика;
• повышенная тревожность и моральный дискомфорт от окружающих условий.

Помимо описанного выше, остеохондроз копчика может спровоцировать быстрое развитие других болезней и патологических состояний:

• нарушения психического характера, возникающие в результате напряжения из-за длительных болей;
• проблемы с работой мочеполовой системы (затрудненное мочеиспускание, половая дисфункция, болезненная эрекция);
• дискомфорт во время полового акта.

Любой из этих симптомов является веским поводом для обращения к врачу и постановки верного диагноза.

Остеохондроз копчика имеет различные симптомы, поэтому лечение должно быть подобрано врачом строго в соответствии с клинической картиной.

Остеохондроз копчика – патология в крестцово-копчиковой области, связанная с поражением межпозвоночных дисков и др. тканей позвоночника. Остеохондроз копчика отличается характерными симптомами и требует своевременного лечения, в противном случае заболевание может привести к развитию осложнений и значительно ухудшить качество жизни человека.

Причины появления заболевания могут быть различными. Чаще остеохондроз копчика связывают с перенесенным травмированием крестцово-копчиковой области.

Также причиной заболевания может стать дисфункция органов малого таза (например, ослабление мышц, связок тазового дна – появляется у пациентов с возрастом, воспалительные заболевания и др.

), аномалии развития тазовой области (например, гипоплазия тазовых, бедренных костей).

Кроме того, спровоцировать развитие заболевания могут следующие факторы:

• Повреждение целостности, воспаление, ишемизация нервного аппарата в крестцовой области.
• Частое пребывание в сидячем положении.
• Послеоперационные рубцы, спайки на мягких тканях промежности.

Рождение крупного плода, вызвавшее кровоизлияние в мягкие ткани, окружающие копчик, или воспалительный процесс лонного сочленения (симфизит) в период вынашивания ребенка и после родов также могут стать причинами остеохондроза копчика.

Крестцовый остеохондроз имеет специфические признаки, которые помогают идентифицировать болезнь в самом начале ее развития.

Пациента беспокоит постоянный или приступообразный болевой синдром в области копчика, который может иррадиировать в область ягодиц, заднего прохода, внутреннюю поверхность бедер или низ живота.

Болезненные ощущения носят тупой ноющий или острый колющий характер. Болит копчик при остеохондрозе у пациента зачастую при повышенном давлении на крестцово-копчиковую область:  

• При физической нагрузке.
• При резком вставании.
• При длительном сидячем положении и пр.

Ощущение холода может быть симптомом остеохондроза копчика.

Остеохондроз копчика в момент обострения проявляется также различными вегетативными нарушениями у пациента: повышенным потоотделением, бледностью кожи (которые являются следствием сосудистых спазмов), ощущением холода или жара, артериальной дистонией, учащенным сердцебиением. У пациента с остеохондрозом меняется походка (она становится медленной), появляется скованность движения в нижних конечностях.

Симптоматические проявления остеохондроза копчика имеют сходства с другими заболеваниями. Чтобы достоверно диагностировать патологию, пациенту потребуется пройти комплекс обследований.

Врач занимается диагностикой кокцигодинии на основе следующих исследований:

1. Анализ анамнеза заболевания.
2. Физикальный осмотр пациента, при котором проводятся ректальное и вагинальное обследования, пальпация нижней части спины, копчика.

Кроме того, диагностика остеохондроза включает лабораторные и инструментальные исследования.

К лабораторным относятся: общий анализ крови (помогает выявить анемию, лейкоцитоз), биохимический (помогает оценить работу печени, поджелудочной железы, содержание важных микроэлементов), анализ урины (помогает оценить работу органов мочеполовой системы), анализ кала (помогает оценить работу ЖКТ). К инструментальным исследованиям остеохондроза копчика относят УЗИ брюшной полости, колоноскопию, рентгенографию или МРТ.

Методы лечения заболевания могут быть различными, они зависят от причины остеохондроза копчика. Лечение должно быть направлено на устранение этиологии болезни, блокировку развития остеохондроза и ликвидацию симптоматических проявлений. Первоначально можно посетить невролога, который при необходимости отправит на консультацию к другим узким специалистам.

Вылечить заболевание можно при помощи медикаментов, физиотерапевтических процедур (ультразвук, электрофорез и пр.), мануальной терапии, специальных упражнений (ЛФК), а также народной медицины.

Для лечения воспалительных процессов и купирования болевого симптома остеохондроза пациентам назначают препараты группы НПВС. К данным средствам относят: Флотак, Реметан, Диклак, Индометацин, Нимесулид, Ксефокам, Напроксен.

Для местного лечения заболевания используют мази: Фастум-гель, Вольтарен, Бутадион, Вольтарен.

Для снижения тонуса скелетной мускулатуры при остеохондрозе копчика пациентам назначают миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин, Баклофен и пр.

Упражнения 

Лечебная физкультура может значительно облегчить состояние пациента при остеохондрозе. Перед проведением ЛФК рекомендуется сделать легкую разминку для разогрева мышц и улучшения кровотока.

Чаще при заболевании назначают следующий комплекс упражнений:

1. Повороты туловища, наклоны в стороны.
2. Приседания с широкой постановкой ног.
3. Подъем таза из положения лежа.
4. Гимнастика с мячом (например, сильное зажатие мяча между коленей на несколько секунд).

Упражнения следует проводить с осторожностью, чтобы не усугубить состояние пациента. Если больной чувствует дискомфорт или боль, то от упражнений лучше отказаться.

Народная медицина 

Народное лечение остеохондроза основано на применении лекарственных растений. Большую популярность получило лечение пораженной области различными мазями и настойками.

К примеру, уменьшить болевой симптом в копчике поможет настойка из лаванды (20 г сухих цветов лаванды настоять в 50 мл водки и 50 мл воды до появления фиолетового оттенка), ее необходимо втирать в пораженную область.

Уменьшить воспалительный процесс поможет мазь из шиповника (сухие лепестки шиповника варить на водяной бане с медом в пропорции 1:1). Следует помнить, что лечение народной медициной способствует уменьшению проявлений остеохондроза копчика, но не влияет на первопричину заболевания.

Настойка из лаванды служит вспомогательным средством лечения остеохондроза.

В медицине существует большое количество заболеваний позвоночного столба, среди них наибольшую популярность имеют такие заболевания, как сколиоз, остеохондроз, хондроз, спондилез. Остеохондроз и хондроз – два совершенно разных заболевания, которые зачастую путаются и объединяются в одну болезнь обывателями.

Между тем это совершенно два разных заболевания, имеющих разные источники и симптомы. Хондроз, симптомы которого в чем-то схожи с другими заболеваниями позвоночника, — серьезная патология, которая приносит массу неприятностей его обладателю.

Что это такое, и какие разновидности болезни бывают, как лечить хондроз, какая профилактика патологии существует – всему этому посвящена данная статья.

Характеристика

Хондроз – патология, возникающая в результате дегенеративных процессов, происходящих в межпозвоночных дисках. Процессы дегенерации приводят к защемлению нервных корешков позвонка, и именно в этом состоит главное отличие этой патологии от остеохондроза.

Как и остеохондроз, хондроз имеет несколько разновидностей, которые определяются по тому, в каком именно отделе происходят патологические процессы.

Выделяют три вида данной патологии:

1. Шейный.
2. Грудной.
3. Поясничный.

Кроме выше перечисленных разновидностей заболевания, выделяют также хондроз суставов (коленного, локтевого, голеностопного и т.д.).

Наиболее распространены шейный и поясничный хондроз, а чаще всего страдают этой болезнью женщины предпенсионного и пенсионного возраста, то есть те, которые имеют возрастную категорию от 40 до 60 лет.

Симптомы

Симптомы болезни очень похожи на симптомы любой другой болезни опорно-двигательной системы. Именно поэтому по одним только симптомам трудно судить о том, какие именно патологические процессы в позвоночном столбе или суставах возникли. Для того чтобы поставить диагноз необходимо тщательное обследование, хотя и симптомы также должны быть учтены и подробно проанализированы.

Самыми распространенными симптомами при хондрозе считаются следующие:

1. Боли в сердце, грудной клетке.
2. Боль, отдающая в разные части тела: руки, ноги, ребра, лопатки.
3. Перехватывание дыхания.
4. Онемение конечностей (чаще рук).
5. Беспричинный подъем артериального давления.
6. Чувство скованности движений, особенно после сна.
7. Не перестающая боль в области позвоночника (в конкретном отделе или по всей длине позвоночного столба).
8. Одышка.
9. Потемнение в глазах, головокружение.
10. Обмороки.
11. Частые головные боли, мигрени.
12. Тахикардия, аритмия.

При данной патологии необязательно должны присутствовать все признаки сразу. Может быть обнаружена только часть их или всего два-три симптома. Признаки зависят от того, в какой области позвоночника происходят дегенеративные изменения.

Если это грудной хондроз, то его характерными симптомами являются одышка, перехватывание дыхания, боли в сердце и легких, тахикардия, аритмия. Если речь идет о шейном хондрозе, то повышение артериального давления, головные боли, онемение конечностей, потемнение в глазах – характерные признаки этого заболевания.

Как распознать заболевание: основные симптомы и признаки

Перед назначением лечения, врач обязательно должен составить полную картину того, что происходит с пациентом.

Для того, чтобы выяснить причину возникновения болей в крестцовом отделе позвоночника, доктор должен уточнить, были ли перед возникновением болей травмы, ушибы или иные возможные повреждения.

Если подобного не было, но пациент ведет сидячий и малоподвижный образ жизни (работа за компьютером, с документами или иного характера), то доктор обязательно должен об этом узнать, т.к. подобные люди входят в зону риска развития подобных заболеваний.

У некоторых заболеваний бывают схожие симптомы: геморрой, радикулит, воспалительные процессы или опухоль. Доктор должен исключить их, проведя осмотр, а также взяв биологические жидкости на анализ.

После этого врач может принять решение о проведении одного или нескольких видов исследований:

1. УЗИ — ультразвуковое исследование органов малого таза. Необходимо для исключения возможных поражений или более серьезных и сложных заболеваний.
2. Рентгенографическое или томографическое исследование с целью оценки общего состояния костных структур в области локализации болевых ощущений.
3. Колоноскопия проводится в тех ситуациях, когда врач подозревает возможные заболевания прямой кишки.
4. Магнитно-резонансная томография дает возможность оценить не только костные структуры, а также состояние связок, мягких тканей и нервных волокон.
5. Функциональную пробу — ряд рентгеновских снимков — проводят с целью определения подвижность позвоночника, меняя каждый раз положение пациента.

Некоторые из данных процедур требуют подготовки или введения анестезирующего препарата, если к этому есть показания.

Что же делать, если ощущаете боль в копчике? Перед тем как лечить симптом, важно правильно определить его причину. Патологические изменения в позвоночнике видны на рентгенограммах, результатах МРТ или КТ (магнитно-резонансной или компьютерной томографий).

Кроме смещенных позвонков можно определить ширину позвоночного канала, увидеть наличие и размеры протрузий и грыж, их влияние на определенные нервные корешки. Если же кокцигодиния вызвана заболеваниями внутренних органов, делают УЗИ (ультразвуковое исследование), колоноскопию, сдают анализы мочи и кала.

При сомнениях проводят пробу с введением анестезирующего препарата в область копчика. Если боль быстро проходит, диагностируют остеохондроз. В противном случае продолжают исследования по определению заболеваний внутренних органов.

Часто возникает вопрос о том, кто лечит остеохондроз копчика. Если причина в позвоночнике – отправляйтесь к невропатологу или вертебрологу. Если же проблема в дисфункции органов малого таза, обращайтесь к урологу (гинекологу), проктологу или другим специалистам.

Остеохондроз копчика проявляется разными симптомами, при обращении больного к врачу назначается полное медицинское обследования с целью исключения патологий органов малого таза, кишечника и пищеварительной системы. В первую очередь больной обязан пройти ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости (ОМТ и ОБП), где полностью осматривается брюшная полость пациента на наличие смежных остеохондрозу патологий.

Следующим обязательным обследованием является рентгенография нижнего отдела позвоночника. Исследуется и поперечная область спины, устанавливается степень смещения костной ткани и позвонков.

Магнитно-резонансная томография позвоночника точно устанавливает область локализации и степень развития заболевания, состояние костной, мышечной ткани и состояние пораженных сегментов.

Пациент сдает общий анализ крови, мочи и кала.

После вышеперечисленных обследований пациенту назначается консультация специалистов — невропатолога, хирурга, невролога, для женщин гинеколога, для мужчин и детей уролога.

После составления точной картины болезни и состояния копчика и его сегментов пациент проходит курс лечения. При остеохондрозе, как правило, самым эффективным считается медикаментозная терапия. Это анальгетики и спазмолитики, снимающие боль в поперечной области позвоночника и разжижающие кровь. Препараты на основе витамина В способствуют укреплению костной и мышечной ткани.

Такие препараты, как Кетопрофен и Мильгамма снимают воспаление, способствуют восстановлению структуры костной ткани, обладают обезболивающим свойством. Если копчик сильно болит и боль передается в брюшную полость, назначается внутривенное введение препаратов.Прописываются согревающие и обезболивающие мази для пояснично-крестцового отдела позвоночника — Финалгон, Фастумгель, Траумель. Препараты назначает только лечащий доктор.

Диагноз кокцигодинии ставится на основании истории заболевания и физикального осмотра. Инструментальные методы обследования применяется в случаях, когда необходимо исключить другие возможные причины боли.

Физикальное обследование. Проводится ректальное и вагинальное обследование для того, чтобы пальпаторно определить возможное наличие опухоли, которая может быть причиной боли. Кроме того, необходима пальпация на наличие локальной болезненности копчика. Отсутствие боли при нажатии на копчик свидетельствует о том, что боль имеет другой генез (грыжа диска пояснично-крестцового отдела или остеохондроз).

Из инструментальных методов исследования применяется рентгенография (рентгенография копчика и крестца позволяют увидеть наличие переломов или больших опухолей) и МРТ (позволяет диагностировать инфекции и опухоли). Как правило, КТ и сцинтиграфия не применяются, ввиду малоинформативности при этом синдроме.

Лечение копчикового остеохондроза: эффективные средства и методы

Как и любое другое заболевание, данная патология вызывает множество вопросов у пациентов. И самый распространенный — как лечить остеохондроз копчика?

Вариантов лечения может быть несколько, рассмотрим самые распространенные.

Медикаментозный

Медикаментозное лечение кокцигодинии должно обязательно назначаться врачом, поскольку самостоятельный подбор средств может только ухудшить состояние пациента.

Помимо перечисленных групп препаратов, врач может назначить также антисептики или антибиотики в том случае, если речь идет о возможных повреждениях и заболеваниях внутренних органов.

Лечение данного заболевания можно проводить в домашних условиях с помощью таблеток, мазей, а также ректальных и вагинальных свечей в зависимости от сопутствующих симптомов.

Физиотерапия

Иногда помимо лекарственного лечения в домашних условиях врач может назначить так же проведение процедур физиотерапевтической направленности.

Наибольшим эффектом обладают:

• дарсонвализация, при которой происходит воздействие на слизистую прямой кишки посредством высокоимпульсного тока;
• динамические токи;
• ультразвуковая терапия;
• использование лечебной грязи;
• аппликации парафином.

Все эти методы способствуют улучшению кровообращения в области копчика, а также уменьшению воспаления в снятию болевого синдрома.

Народная медицина

Многие врачи не принимают во внимание методы лечения, которые давно практикуются в народной медицине.

На самом деле, ничего критичного в этом нет, большинство предложенных вариантов основано на использовании лекарственных трав и растений:

1. С целью уменьшения болевых ощущений можно использовать настойку из лаванды на растительном масле. До применения необходимо выдержать настойку в течение двух недель в темном месте без попадания солнечных лучей. После того, как продукт будет готов, можно аккуратно втирать раствор в пораженный участок.
2. Ростки пшеницы считаются хорошими помощниками в улучшении связок и костей, поэтому можно ежедневно употреблять дву-три столовых ложку в пищу в течение дня.
3. Заваренные плоды шиповника можно пить вместо чая: препарат поможет уменьшить воспаление и уменьшит болевые ощущения.

Упражнения

Ведение здорового образа жизни всегда помогает улучшить состояние здоровья и справиться с множеством проблем, возникающих в результате нарушений функций организма.

Пациент, страдающий остеохондрозом копчика, может значительно уменьшить болевые ощущения, если будет ежедневно заниматься гимнастикой.

Конечно, предварительно нужно обратиться к врачу с целью постановки диагноза, поскольку при переломах и трещинах можно только ухудшить свое состояние.

Зачастую назначают следующий комплекс:

1. Гимнастика с мячом. Лежа на спине необходимо зажать между стопами и коленями небольшой мяч и сдавливать его на несколько секунд, как бы отодвигая копчик в противоположную сторону.
2. Исходное положение — лежа на спине, но ноги согнуты в коленях. Необходимо совершать движения тазом вверх-вниз, оставляя плечи и стопы прижатыми к полу.
3. Лежа на спине необходимо закидывать ноги как можно дальше за голову, оставаясь после этого в заданном положении на некоторое время.
4. Исходное положение — лежа на животе. Необходимо одновременно поднять руки и ноги как можно выше над полом.

Во время выполнения упражнений необходимо действовать медленно и аккуратно, желательно под наблюдением тренера, чтобы выполнять все верно и не навредить самому себе.

Лечебная физкультура также является профилактикой в лечении остеохондроза копчика, поэтому не стоит пренебрегать ее выполнением хотя бы несколько раз в неделю.

Причины

Несмотря на распространенность болезни по всей планете, ни один врач не сможет точно ответить на вопрос, какие причины послужили возникновению этого заболевания. Однако существует мнение, что в группу риска входят определенные люди, которые:

• Получали травмы спины и суставов;
• Имеют лишний вес, ожирение;
• Страдают нарушением процессов метаболизма;
• В возрасте от 40 лет и старше;
• Имеют проблемы с гормональным фоном;
• Ведут сидячий образ жизни.

Кроме того, как уже было сказано раньше, отличительная особенность данной патологии от остеохондроза в том, что при первом защемлены нервные корешки, а при втором – нет. Защемление отростков нерва – симптом неврологический, напрямую связанный с психологическим состоянием пациента.

Поэтому немаловажную роль в развитии болезни играют темперамент, характер и мировоззрение человека. Если человек часто нервничает, страдает бессонницами, одинок, пессимистически настроен, то ни один врач не сможет помочь ему избавиться от болезни, назначая какое бы ни было лечение.

Таким образом, в группе риска находятся люди пенсионного и предпенсионного возраста, а также немаловажную роль в развитии дегенеративных процессов позвоночника играют психосоматические причины.

Лечение хондроза

Простреливающая боль, словно бы высасывающая все силы – тот симптом, который не даст возможности жить полноценной жизнью, нормально двигаться, сгибаться, наклоняться и поворачиваться. Поэтому вряд ли пациент будет затягивать с походом к доктору.

Вылечить такую болезнь будет очень непросто, и как и большинство всех заболеваний опорно-двигательной системы, окончательно избавиться от недуга не получится. Однако не стоит расстраиваться, хондроз – не приговор, и при своевременном начале лечения можно добиться хороших результатов.

Лечение необходимо начать как можно скорее не только потому, что боль не даст нормально жить, но и потому, что последствия хондроза очень неприятны. Нередки случаи, когда запущенный хондроз становился толчком к развитию межпозвоночных грыж, и тогда врач вынужден будет прибегнуть к оперативному вмешательству по их удалению.

Лечение хондроза состоит из применения нескольких методов:

1. Терапевтический, включающий медикаментозное лечение и, при необходимости, оперативное вмешательство.
2. Закрепление результата, состоящее из лечебной гимнастики. Диеты, плавания, физиопроцедур, массажа и т.д.
3. Профилактика хондроза, основанная на приеме лекарственных препаратов и витаминных комплексов.

Лечение хондроза – длительный процесс, а профилактические меры должны применяться на протяжении всей оставшейся жизни.

Выбор препаратов, время их приема зависит от того, какие причины стали виновниками возникновения болезни, каков возраст пациента, какие сопутствующие диагнозы человек имеет.

Учитывая все эти факторы, проведя дополнительные обследования, врач назначает лечение, направленное на:

• Снятие болевого синдрома;
• Расслабление мышц и позвонков;
• Снятие воспаления;
• Устранение защемления нервов;
• Устранение причины заболевания.

Обычно все эти проблемы решаются при помощи обезболивающих препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, курса витаминов и седативных препаратов.

Таким образом, врач, грамотно назначивший лечение, поможет избавиться от неприятных симптомов, позволит добиться необходимой двигательной способности позвоночника.

От пациента зависит успех лечения, поскольку только от него зависит своевременность начала лечения, регулярность приема лекарственных средств, исполнительность и ответственность.

Заболевание сопровождается появлением болезненных ощущений и дискомфорта в поясничном отделе позвоночника, вызванных защемлением нервных окончаний пораженными межпозвоночными дисками.

Патология требует грамотной, своевременно примененной лечебной тактики, включающей сочетание медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедур, методов народной терапии.

Отсутствие лечения может привести к развитию осложнений, снижению качества жизни.

Кокцигодиния или остеохондроз копчика представляет собой, в первую очередь, появление болезненных ощущений в нижней части спины, дополнительные симптомы патологии могут существенно варьироваться в зависимости от специфики поражения хрящевых, костных тканей, возрастных и физиологических особенностей больного.

Остеохондроз копчика подразделяется на несколько разновидностей, каждая из которых определяется в соответствии с определенными вариантами классификации. В зависимости от специфики возникновения, патологию подразделяют на два типа: развитие заболевание вследствие механического повреждения копчика или на фоне патологий органов малого таза.

Также остеохондроз копчика классифицируется в соответствии с характером и областью локализации боли:

• Выраженный болевой синдром, локализующийся непосредственно в области копчика.
• Дискомфорт, вызванный поражением иных органов малого таза.
• Боль, локализующаяся в области заднего прохода, половых органов.

Болезненные ощущения, являющиеся следствием заболеваний органов малого таза, носят наименование «псевдококцигодиния», и фактически не являются признаками поражения отдельных сегментов, хрящевых тканей позвоночного столба.

Причины появления

Остеохондроз копчика сопряжен с появлением ряда признаков, наличие которых позволяет провести своевременную диагностику заболевания и выбрать соответствующую схему лечения. В качестве основных симптомов называют:

• Воспалительные процессы, поражающие мышечные или хрящевые ткани.
• Механические повреждения мышц спины, отдельных сегментов позвоночника. Как правило, при травмах возникает стойкий болевой синдром.
• Расстройства пищеварительного тракта, сопряженные с длительным отсутствием стула.
• Заболевания органов малого таза различной этиологии.
• Изменения возрастного характера.

Симптомы

Принципы терапии

Лекарства

При остеохондрозе обычно назначаются такие группы препаратов:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – основные медикаменты для устранения болевого синдрома: Диклофенак (Вольтарен), Мовалис, Кетанов, Кетонал, Найз. Могут назначаться для приема внутрь, наружных растираний, ректального введения, а в тяжелых случаях – в виде инъекций.
• Анальгетики – применяются при неэффективности НПВС или невозможности их использовать: Анальгин, Катадолон, Парацетамол, Каффетин. Также выпускаются в различных лекарственных формах.
• Местные анестетики – показаны для растираний кожи в области поражения (Меновазин) или для лечебных блокад – уколов в место болезненности (Новокаин).
• Миорелаксанты центрального действия – расслабляют мышцы, снимают спазм: Мидокалм, Тизалуд.
• Успокаивающие и психотропные препараты – назначаются при нервозности, бессоннице, депрессии у больного: настойки валерианы и пустырника, Эглонил.

Сюда относятся:

• иммобилизация корсетом. Поддерживает позвоночник при слабости мышц и обеспечивает ему максимальный покой;
• вытяжение позвоночника (тракция). Позволяет вернуть позвонкам естественное положение;

• мануальная терапия. Предполагает мягкую ручную тракцию.

Физиотерапия

Состоит из следующих мероприятий:

• массаж. Снимает напряжение мышц, улучшает поступление крови к пораженным сегментам позвоночника и окружающим тканям;
• лечебная физкультура. Специальная гимнастика устраняет симптомы болезни – укрепляет мышечный корсет, улучшает обмен веществ, увеличивает объем движений;
• иглорефлексотерапия. Введение игл в акупунктурные точки позволяет уменьшить воспаление и отек, снять боль;
• воздействие переменным током. Лазером или электромагнитным полем улучшает обменные процессы, снимают воспаление и боль;
• гирудотерапия. Лечение пиявками помогает улучшить кровообращение, устранить воспаление и отечность проблемной зоны;
• грязелечение, парафинотерапия и прогревания. Расслабляюще действуют на зажатые мышцы, улучшают обмен веществ.

Операция

Хирургическое вмешательство показано пациентам с сильной болью, если после 2-3 недель консервативного лечения результаты неудовлетворительны. При этом наличие грыжи не является однозначным поводом для операции – большинству больных помогают таблетки и гимнастика.

Остеохондроз копчика: симптомы, лечение медикаментами и народными средствами

Физиотерапия при остеохондрозе копчика является одной из эффективных вспомогательных методик для борьбы с недугом. Она помогает снизить болевые ощущения, повышает эффект от приема лекарственных препаратов. Проводится курсами несколько раз в год. Применяют следующие физиотерапевтические процедуры для лечения пациентов:

• ректальную дарсонвализацию;
• УЗИ;
• магнитотерапию;
• грязелечение;
• динамические токи;
• парафиновые аппликации.

Лечебная физкультура

Упражнения при дистрофической патологии копчика способны не только облегчить протекание недуга, но и являются надежным способом профилактики осложнений. Врач назначает следующий комплекс упражнений:

• Занятия с мячом. Исходное положение — лежа на спине, мяч зажимают между коленями на 10—20 секунд, оттягивая копчик назад.
• Поза та же. Плечи и стопы прижаты к полу, выполняют движения тазом снизу вверх.
• Лежа на животе, поднимают руки и ноги вверх, максимально прогибаясь.

Остеохондроз копчика: симптомы, лечение медикаментами и народными средствами

• Хвоя. Сосновые иголки и шишки используют для ванн. Ведро сырья заливают кипятком, настаивают 6 часов. Отвар процеживают и готовят теплую ванну.
• Сенная труха. 1 кг сырья заливают 4 л кипятка. Держат на маленьком огне 30 мин. Процеживают и выливают в ванну.
• Проростки пшеницы. Содержат полезные минералы и витамины для костно-суставных тканей. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день.
• Бальзам из конского каштана. Применяют наружно. Потребуется 1 флакон аптечной желчи, 3 листа алоэ мелкоизмельченных, 2 стакана плодов каштана. Все тщательно перемешивают. Затем добавляют 70% этиловый спирт. Оставляют на 10 суток.
• Настойка из сока редьки и меда. Устраняет воспаление и боль. Втирают в пораженный участок 3 раза в сутки и на ночь.

Недооценка роли правильного сбалансированного питания может свести к минимуму эффективность дорогостоящего консервативного лечения. В рацион пациентов обязательно должны входить блюда из растительных протеинов. Употребление мясных и рыбных белков резко ограничивают. Приветствуются вегетарианские блюда и растительные масла.

В сети интернет можно найти множество предложений и отзывов о применении народных средств в лечении копчиковой боли. Например, отлично помогают растирания спиртовыми настойками лаванды или редьки с медом, компрессы с листьями конского каштана и другие рецепты.

Применять эти методы можно только при отсутствии острой боли и после консультации с врачом, чтобы не нанести организму еще большего вреда.