Основные причины и симптомы бурсита локтевого сустава и методы лечения

Почему развивается бурсит локтя

Бурсит локтевого сустава — это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в синовиальной сумке и накоплением в ней экссудата. Латинское название синовиальной сумки — bursa synovialis дало название недугу.

Экссудатом называют жидкость, образующуюся в процессе развития воспалительной реакции. Она богата белком и содержит форменные элементы крови. Синовиальная сумка представляет собой слегка сплющенную полость — мешочек.

Она прикрепляется к образующим сустав костям вблизи краев суставных поверхностей или на некотором расстоянии от них. Бурса герметично покрывает сочленение, предохраняя его от механических воздействий и инфекционных поражений.

Изнутри синовиальная сумка выстлана синовиальной оболочкой. В основе матрикса синовиальной оболочки лежат коллагеновые волокна и эластические сети. Они формируют тонкий волокнистый каркас. Верхний покровный слой синовиальной оболочки является органоспецифическим для сустава.

Локтевой сустав представлен тремя костями — плечевой, лучевой и локтевой. Он образован из трех простых сочленений:

• плечелоктевого;
• плечелучевого;
• проксимального (расположенного ближе к центру тела) лучелоктевого.

В локтевом суставе есть:

• подкожная сумка локтевого отростка;
• лучеплечевая;
• межкостная локтевая.

Все три бурсы расположены в капсуле сустава, которая является общей для всех трех костей.

Бурсит локтя провоцирует отложение солей на стенках суставного мешка. В синовиальной жидкости содержится значительное количество солей кальция. Они помогают хрящу сохранять упругость и способствуют быстрому заживлению микротравм.

В каком бы месте ни возник бурсит локтевого сустава, причины преимущественно связаны с регулярными физическими нагрузками. Недуг обычно обнаруживают у людей, которые много нагружают сочленение во время спортивных тренировок или в процессе профессиональной деятельности.

Заболевание развивается у людей, которые вынуждены совершать однообразные действия локтевым суставом. Оно диагностируется у:

• садовников;
• чертежников;
• водителей;
• пекарей.

На воспаление синовиального мешка жалуются студенты и ученики, вынужденные переписывать вручную большое количество текстов. Недуг возникает у программистов и пианистов.

При этом обычно поражается подкожная синовиальная сумка локтевого отростка. Она расположена в месте, где кожа сильнее всего натягивается при сгибании локтя. Реже диагностируется бурсит лучеплечевой сумки.

Вероятность развития заболевания увеличивается с возрастом. Патологический процесс провоцируют эндокринные, воспалительные и аутоиммунные болезни, нередко возникающие после 45 – 50 лет:

• подагра;
• ревматоидный артрит;
• системная красная волчанка;
• склеродермия;
• псориаз;
• болезнь Крона;
• деформирующий артроз.

Негативно влияет на состояние синовиальной сумки:

• длительное переохлаждение;
• отравление;
• избыточный вес;
• аллергические реакции.

При аллергической реакции возникает большое количество антител. В острой фазе иммунного ответа выделяются медиаторы воспаления и запускается воспалительный процесс.

Воспалительный процесс, появляющийся в тканях синовиальной сумки (бурсе), окружающей локтевой отросток, называется бурситом. Чтобы понимать, как протекает воспаление, следует знать, что вокруг суставов имеются синовиальные сумки (bursa), заполненные жидкостью.

Конкретно локоть окружают межкостная, подкожная локтевая и межкостная локтевая бурсы. Синовиальные сумки в нормальном состоянии не допускают во время движения трения суставов. Иногда в полости сразу нескольких или одной бурсы происходит воспаление, при этом увеличивается жидкость в локтевом суставе, ее состав меняется, рука может отечь и начать болеть.

Локтевая сумка — одна из трех полостей, окружающих место сгиба руки:

• бурса — замкнутое щелевидное пространство, слизистая сумка, расположенная возле стыка плечевой и локтевой костей;
• оболочка синовиальной капсулы заполнена смазывающим материалом (вязкой жидкостью, которая амортизирует давление, способствует движениям мышц, уменьшает трение);
• щелевидные полости помогают суставу функционировать безболезненно;
• подсухожильные сумки сустава являются амортизаторами, которые значительно снижают давление на костную ткань сочленения.

Следует признать, что лечение бурсита локтевого сустава народными средствами не самый лучший вариант терапии. Дело в том, что причиной воспаления может стать инфекция, попавшая в синовиальную полость.

Если вовремя не остановить процесс, может начаться гангрена и общий сепсис организма. Поэтому острый гнойный бурсит локтевого сустава необходимо лечить исключительно в специализированном медицинском учреждении.

Помимо инфекции, бурсит может спровоцировать:

• перенесенная травма
• перелом
• растяжение связок и сухожилий
• вывих

Нередко бурса воспаляется после хирургического вмешательства. Сложность терапии в этих случаях заключаются в необходимости найти и устранить причину воспаления. Если помощь не была оказана вовремя и воспаление начинает носить постоянный характер, диагностируется хронический бурсит локтевого сустава.

Воспалительный процесс, появляющийся в тканях синовиальной сумки (бурсе), окружающей локтевой отросток, называется бурситом. Чтобы понимать, как протекает воспаление, следует знать, что вокруг суставов имеются синовиальные сумки (bursa), заполненные жидкостью.

Конкретно локоть окружают межкостная, подкожная локтевая и межкостная локтевая бурсы. Синовиальные сумки в нормальном состоянии не допускают во время движения трения суставов.

Иногда в полости сразу нескольких или одной бурсы происходит воспаление, при этом увеличивается жидкость в локтевом суставе, ее состав меняется, рука может отечь и начать болеть.

Это место соединения трех костей: плечевой, локтевой и лучевой. Сложное анатомическое соединение «обнимают» 3 суставные сумки, внутри которых находится смазка, или синовиальная жидкость. Сумки – на латыни «bursa» – нужны для того, чтобы не было трения между костями.

Количество синовиальной жидкости в сумках строго ограничено, ее должно хватать только для смазывания поверхностей. Избыток жидкости – один из признаков нарушения функции.

По частоте причины воспалений располагаются так:

• Постоянно повторяющаяся однотипная травма. Чаще всего сустав повреждается, если вес тела регулярно переносится на локоть. Это касается спортсменов, шахтеров, грузчиков, студентов. Так развивается «локоть шахтера» и другие воспаления, связанные с профессиональной деятельностью.
• Острая травма – например, падение на локоть в гололед.

Почему развивается бурсит локтя

Бурситы всех видов являются основой для развития смежных заболеваний, которые могут приобретать хроническую форму. К наиболее распространенным последствиям бурсита относятся следующие заболевания и патологии:

1. Сепсис — заражение крови вследствие прободения гнойного очага в полость кровеносного сосуда.
2. Флегмона — поражение гноем тканей, прилегающих к сумке сустава, в результате которого нарушается целостность межмышечного и подкожного пространства.
3. Лимфаденит — воспалительный процесс в лимфатическом узле, расположенном в непосредственной близости от гнойного очага. Развитие воспалительного процесса в лимфатическом узле обуславливается попаданием лимфы, зараженной гноем, и продуктами распада клеток из пораженного сустава.
4. Гнойный артрит — процесс перехода гнойного очага на весь сустав, при котором полностью нарушается подвижность. В этом случае даже правильное лечение не всегда позволяет полностью восстановить функцию сустава.
5. Свищи — патологическое образование, похожее на канал, заполненный гноем.
6. Остеомиелит — патологическое воспаление костной ткани, прилегающей к суставу.
7. Контрактура — полная потеря двигательной способности сустава.

Бурсит — это опасное заболевание, которое следует лечить, когда оно находится в острой стадии. В случае если лечение не было проведено до конца, это заболевание переходит в подострую стадию, при которой отек и краснота несколько спадает, но остаются сильные болевые ощущения.

Без лечения бурсит не исчезнет, а просто со временем перейдет в хроническую форму. Бурсит, находящийся в хронической форме, проявляется при наступлении благоприятных для этого условий, то есть при поражении организма инфекционным заболеваниями, легких травмах, переохлаждении.

Далее бурсит снова переходит в острую фазу и требует полноценного лечения. Кроме того, хронический бурсит с постоянными рецидивами приводит к образованию рубцовой ткани в сумке сустава, что значительно снижает его подвижность.

Для того чтобы снизить риск появления осложнений после бурсита, необходимо пройти курс физиотерапии, чтобы укрепить пораженную область, стараться меньше бывать на холоде и избегать повышенных нагрузок на сустав.

Виды бурсита

Зависимо от длительности течения бурсит локтевого сустава разделяют на виды: острый, хронический и рецидивирующий. Каждая из этих форм отличается интенсивностью болевых симптомов, их продолжительностью, внешним видом поражения локтевого сустава.

Также зависимо от вида патологии пациент по-разному себя чувствует. Какой формой болезни болен пациент, может определить только лечащий врач. По симптомам также определяют форму заболевания у собак. Лечение болезни, возможно в стационаре и домашних условиях народными средствами. Отзывы пациентов о таком лечении практически всегда положительны.

Бурсит хронической формы проявляется слабыми болезненными ощущениями в зоне, где локализуется воспаление. При этом боль можно ощущать довольно длительное время, несмотря на то, что опухоли нет, зато можно нащупать небольшое уплотнение.

Острый бурсит локтевого сустава характеризуется острыми и сильными болями и опухолью, которая очень быстро разрастается. Общее состояние пациента ухудшается, нарушаются функции организма.

Рецидивирующий бурсит возникает в случае повторного развития болезни, нарушении структуры зон поражения или при повторных инфекционных заболеваниях таких, как остеомиелит, пролежни и т. д. Происходит это, потому что в синовиальных сумках сохранилось небольшое количество экссудата, то есть патогенной жидкости.

Независимо от того, какие симптомы более выражены, лечение необходимо начинать немедленно. Сперва нужно обратиться в клинику для того, чтобы врач сделал соответствующий осмотр и предоставил соответствующие рекомендации относительно последующего лечения.

Большое значение имеет состав синовиальной массы, зависимо от этого параметра бурситы классифицируют на следующие виды: серозный, геморрагический и гнойный.

Серозный бурсит не представляет собой большой опасности, в отличие от остальных и лечится димексидом или народными средствами в домашних условиях. В этом случае жидкость имеет сывороточную консистенцию.

При геморрагическом типе в жидкости можно заметить кровь. Гнойный бурсит локтевого сустава очень опасный для пациента, чреват негативными последствиями, поскольку в суставной жидкости имеется не только наличие крови, но гнойные явления.

Недуг подразделяется по причине появления, характеру возбудителя.

Бурсит специфический:

• он возникает в результате заноса болезнетворных микроорганизмов гонореи, сифилиса, туберкулеза и прочих возбудителей, которые провоцируют осложнения;
• патогены проникают в пораженный сустав из других органов лимфогенным, гематогенным путем.

Бурсит неспецифический:

• во многих случаях недуг является осложнением после других болезней;
• возникает на фоне вирусной инфекции, ангины, стрептодермии, рожи.

Воспаление слизистых тканей суставной капсулы классифицируют по характеру жидкости, выделяющейся в ткани (экссудата).

Развиваются поражения:

1. Асептическое воспаление может быть серозным. При этом недуге требуется лечение, поскольку движения значительно затруднены.
2. Очень тяжелой формой воспаления является гнойный бурсит. Если гнойно-воспалительный процесс распространяется на ткани, окружающие сустав, отмечается пиретическая температура тела, которая достигает 40° С. Самочувствие пациента значительно ухудшается. Развиваются свищи — полости с гноем, которые длительное время не заживают.
3. Геморрагический бурсит развивается, если в результате травмы из других тканей в карман сустава проникают вязкая белковая жидкость (плазма), соединительная ткань (кровь).

Есть классификация по клиническому течению, длительности заболевания. Острый бурсит сустава:

1. Заболевание начинается неожиданно (с появления отека и непереносимой режущей боли, которая возникает во время совершения движений). Эти мучительные ощущения усиливаются при попытках движения верхней конечностью.
2. Кожные покровы над воспаленным суставом бледные, холодные. При воздействии на болевую точку (эпицентр воспаленного участка локтя) резкие интенсивные болевые ощущения часто отдают по наружной поверхности руки.
3. Признаком является покраснение кожи над суставом. Она становится горячей.
4. Постепенно болезненная синовиальная сумка увеличивается. Быстро развивается выраженная отечность. Появляется небольшой покрасневший нарост, заполненный жидкостью. Если опухание остается незамеченным, положение больного усугубляется, поскольку начало лечения откладывается. Припухлость довольно мягкая на ощупь. Со временем она увеличивается, достигает 10 см.
5. Температура тела может повышаться. Появляются признаки общей интоксикации организма. В организме развиваются функциональные нарушения.
6. Пациент теряет аппетит. На работе происходит быстрое утомление при выполнении движений пораженной рукой.

Рецидивирующий бурсит:

• заявляет о себе подобно острой форме патологии;
• возникает в результате инфицирования;
• поскольку некоторая часть болезнетворных микробов сохраняется в оболочках сумки, развитие недуга может быть обусловлено повторным поражением болезненной области конечности;
• отклонение от нормы возобновляется при любом малейшем повреждении тканей конечности.

Хронический бурсит:

1. Характеризуется появлением в проблемной зоне слабой пульсирующей боли, которая сохраняется в течение длительного времени.
2. Свобода движений, подвижность верхней конечности на ранних стадиях не утрачиваются.
3. Пальпируется небольшое объемное образование.
4. Отечность тканей в области сумки сначала мягкая, незначительная. Постепенно она увеличивается, ткани уплотняются.

Воспаление бурсы считается серьезным заболеванием и имеет код по МКБ 10 (международной классификацией болезней). Классификация позволяет скоординировать усилия в борьбе с патологией и подобрать оптимальный вид терапии.

Согласно МКБ различают несколько видов заболеваний, в зависимости от клинической картины и причин развития:

1. Посттравматический бурсит — возникает как следствие пережитой травмы. Наблюдается после нанесения травмы. Нередко начинается в послеоперационный период. Требует назначения противовоспалительных препаратов для лечения при локтевом бурсите.
2. Травматический бурсит — является прямым следствием травмирования. Воспаление локтевого сустава при бурсите наблюдается при переломах, вывихах, ушибах, растяжении и разрывах связок.
3. Серозный бурсит — наблюдается острый процесс воспаления. Сложность терапии заключается в том, что нередко выделения из геморрагических, могут преобразоваться в гнойные. Характерной особенностью серозного бурсита является быстрый процесс воспаления и серьезные осложнения при попадании инфекции в синовиальную сумку.
4. Инфицированный бурсит — начинается по причине попадания инфекции в бурсу. Основными источниками заражения являются гонококки и стафилококки. Антибиотики при бурсите инфекционного происхождения являются необходимой и обязательной мерой.
5. Известковый бурсит — имеет характерные особенности и признаки, которые наблюдаются и в аналогичных воспалительных процессах, что осложняет его диагностику. Причиной возникновения известкового локтевого бурсита является выпадение кальциевых осадков в синовиальную сумку. Со временем это вызывает сильное воспаление. Требуется оперативное вмешательство.

Чаще всего при выявлении воспаления локтевого сустава врачи диагностируют такие патологические процессы как бурсит и эпикондилит. Лечение бурсита локтевого сустава Димексидом следует проводить, используя его для приготовления компрессов.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

• Чаще поражается подкожная бурса с развитием серозного типа болезни.
• Также распространены неспецифические инфицированные бурситы локтя, редко – бруцеллезный, сифилитический либо другой специфический вид.
• Из всех типов патологии наиболее опасен гнойный, т. к. дает тяжелые осложнения: сепсис, остеомиелит, появление абсцесса, флегмоны, свищей, воспаления локтевых лимфоузлов.
• Самый «безобидный» – серозный бурсит локтевого сустава, поскольку суставная жидкость не инфицирована.

Первичный гнойный процесс развивается при ранении локтя, вторичный – на фоне имеющегося острого либо хронического процесса после инфицирования секрета бурсы.

Посттравматический серозный бурсит со временем может перейти в гнойный из-за высокого риска инфицирования через наверняка имеющиеся раны, царапины или другие нарушения целостности кожного покрова.

Причиной травматического бурсита является травма. Воспалительный процесс возникает сразу после перелома или вывиха локтя. Спровоцировать недуг может растяжение или разрыв связок.

Посттравматическое воспаление в синовиальном мешке развивается на фоне изменений, вызванных травмированием. Часто заболевание диагностируют на этапе реабилитации после травмы.

Травматические и посттравматические бурситы относят к асептическому виду. При асептической форме в суставной полости не обнаруживают возбудителей инфекций.

Инфицированный бурсит появляется после проникновения патогенных микроорганизмов в бурсу. Чаще всего провоцируют воспаление синовиального мешка гонококки и стафилококки. Антибиотики при бурсите локтевого сустава инфекционной природы являются обязательной составляющей терапии.

Инфекционные бурситы разделяют на специфические и неспецифические. К специфическим относят заболевания, вызванные гонорейной, бруцеллезной, туберкулезной и сифилитической инфекцией. При диагнозе бурсит локтевого сустава, как лечить — зависит от разновидности инфекции.

Бурситы локтевого сустава различают по клиническому течению. Они бывают острыми, хроническими и рецидивирующими.

1. Острая форма течения характеризуется яркими симптомами, увеличенной температурой тела и интоксикацией. Сильные воспалительные реакции могут вызывать нарушения работы внутренних органов. Острые формы недуга обычно проходят самостоятельно через 1—2 недели. Но повторные травмы могут сделать заболевание хроническим.
2. Хронический процесс сопровождается слабо выраженными симптомами. Они наблюдаются на протяжении длительного периода.
3. При рецидивирующей форме заболевание протекает с периодическими обострениями. Обострения могут быть спровоцированы травмой, инфекцией или физическими перегрузками.

Как лечить в домашних условиях: эффективные методы

В домашних условиях можно использовать мудрые рецепты, проверенные временем.

Хорошо зарекомендовали себя следующие средства:

• кусочек льда, завернутый в полотенце, прикладывается на 20 минут к больному месту;
• тонкий слой меда наносится на сустав и закрывается пленкой на всю ночь. Даже застарелый бурсит отступит после курса из 10 ежедневных процедур.

По окончании основного курса обязательна реабилитация для улучшения состояния сухожилий, мышц, суставов. Доктор назначит ЛФК (лечебную физкультуру), массаж. Специальные упражнения (после обучения у врача кабинета ЛФК) пациент сам выполняет в домашних условиях.

Многие пациенты в дополнение к мазям и гелям с противовоспалительным действием (препараты Вольтарен, Индометацин, Траумель С, Димексид, Диклофенак) используют народные рецепты при бурсите локтевого сустава. Комплексное лечение длится несколько недель, требует регулярного применения домашних составов.

Посоветуйтесь с травматологом, уточните, какое средство лучше. Если нет возможности сразу обратиться к врачу, рецепты народной медицины при бурсите уменьшат воспаление, снизят болевые ощущения.

Важно! При гнойной форме прогревать больной локоть нельзя! Тепло активизирует воспалительный процесс, ускоряет распространение гноя на новые области.

Эффективные составы и методы:

• хвойные ванны. Соберите молодую хвою, если есть – зелёные шишки. Сложите в кастрюлю 4–5 ложек хвои, положите несколько шишек, влейте пару литров кипятка, закройте крышкой. Через 6 часов хвойный эликсир готов. Процедите жидкость, влейте в ванну. Длительность процедуры – четверть часа;
• компресс из капустного листа. Этот метод эффективен не только при бурсите, но и при артрите. Лист вымойте, удалите жилистую часть, надрежьте или отбейте до появления сока, приложите к больному месту, прибинтуйте, утеплите мягкой тканью. Капуста отлично «вытягивает» воспаление, уменьшает боль. Как только лист высохнет, станет горячим (примерно, через полчаса), замените компресс свежим. Держите капусту на локте подольше: средство безвредное;
• ванна с сенной трухой. Понадобится 3 л холодной воды, 1 кг сенной трухи. Вскипятите смесь, томите на малом огне полчаса. Уберите кастрюлю с плиты, подождите 10 минут, процедите, тёплый отвар добавьте в ванну. Время полезной процедуры – 20 минут;
• компресс с отваром корня лопуха. Нарежьте пару корешков, отберите 2 ст. л. сырья. Добавьте в ёмкость литр кипятка. Держите лопуховый отвар на небольшом огне 15 минут, затем отставьте, дайте настояться 15 минут. Смочите марлю целебной жидкостью, приложите к больному локтю, утеплите. Поменяйте компресс через полчаса и так ещё 2 раза в течение дня. Курс лечения – до трёх недель;
• алоэ от бурсита. «Домашний лекарь», как часто называют целебное растение, эффективен при воспалительных процессах на разных участках тела. Разрежьте вымытый лист, выберите мякоть, положите на марлю, прибинтуйте к проблемному локтю. Держите алоэ на воспалённой зоне около часа, смените компресс, подождите ещё час. Курс – 2 недели;
• каланхоэ против воспаления. Крупные листья измельчите, слегка разбавьте кашицу водой, нанесите на припухшую область, прикройте марлей или фланелью, прибинтуйте. Следите, чтобы больное место не было сдавлено. Держите компресс 2 часа, процедуру повторяйте ежедневно;
• смесь из прополиса и сливочного масла. Средство для внутреннего применения. Сочетание полезных компонентов лечит организм изнутри. Соедините 20 г мягкого качественного масла с 30 г пчелиного продукта. Для оздоровительного эффекта принимайте смесь ежедневно, по 1 ч. л. за 15 минут до еды. Оптимальная частота – трижды в день;
• ванночки с лекарственными травами. Запарьте ромашку и календулу (по 2 ст. л. ингредиентов) в литре кипятка. Целебный настой готов через 40–45 минут. Вылейте процеженное средство в ванну. Продолжительность сеанса – 20 минут. Травяной отвар эффективно снимает воспаление. При гнойной форме замените ванну компрессом с отваром ромашки и календулы, чтобы не греть больное место. Смените компресс несколько раз, повторяйте процедуру ежедневно, пока припухлость не спадёт;
• сырой картофель от бурсита. Натрите очищенные клубни (2 шт.), распределите массу на марле или куске ткани, приложите к проблемной зоне, прибинтуйте. При хроническом бурсите укутайте больной локоть шерстяным платком, при острой и гнойной форме достаточно лёгкой повязки.

Медикаментозная терапия заболевания

Лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях рекомендуется проводить с соблюдением определенной диеты. Рекомендуется ограничить применение поваренной соли в пище и уменьшить употребление мясных бульонов, однако, отварное мясо полезно. Желательно употреблять фрукты и овощи согласно диетическому меню.

Когда развиваются осложнения заболевания и в суставной сумке появляется гной, актуальной становится операция, которая достаточно простая, заключается в откачивании жидкости, введении в сустав антибактериальных и противовоспалительных лекарственных препаратов.

Также проводятся операции, заключающиеся в удалении поврежденной бурсы. Они совершенно несложные, имеют высокую результативность. Пациенты в скором времени возвращаются к привычной жизни.

При подозрении на бурсит локтевого сустава лечение необходимо начинать с обездвиживания руки. Сочленение фиксируют с помощью давящих или косыночных ортопедических повязок. При сильных травмах может быть применена гипсовая лонгета.

Если отек небольшой, для его уменьшения используют мазь Вишневского или усиливающие кровообращение Финалгон, Фастум. Лекарственное средство наносят на воспаленный сустав. При острой форме болезни его применять нельзя. Оно может вызвать усиление отека.

С целью обезболивания и уменьшения воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Если в синовиальном мешке скопилось малое количество жидкости и нет сильной боли, используют наружные лекарства в виде мазей (Ибупрофен, Диклофенак). Их наносят на воспаленный сустав (если на кожном покрове нет открытых ран).

Когда симптомы проявляются ярко, больной принимает НПВП внутрь. Таблетка принимается после еды, чтобы снизить негативное влияние на пищеварительную систему.

Лечение бурсита локтевого сустава осуществляют с помощью:

• Диклофенака;
• Ибупрофена;
• Кетопрофена;
• Нимесулида.

В первые дни терапии могут быть назначены и внутримышечные инъекции. Их рекомендуют больным с патологиями желудочно – кишечного тракта. Сильные боли устраняют внутрисуставными инъекциями НПВП или гормональных препаратов.

После купирования острого процесса применяют физиопроцедуры:

• сухие прогревания;
• ультрафиолетовое излучение.

УВЧ – процедуры проводят одновременно с медикаментозным лечением. Иногда используется лучевая терапия с целью достижения обезболивающего и противовоспалительного эффекта.

Чтобы ускорить выздоровление, больному выписывают витаминный комплекс, кальциевые препараты и иммуностимулирующие лекарства. Кальциевые отложения растворяют препаратами магния.

Пока происходит дренирование, пациент находится в стационаре под наблюдением. Могут быть назначены промывания дренируемой полости. Длительность дренирования и количество промываний определяет лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания.

В запущенных случаях, когда патологический процесс развивается длительное время, стенки синовиальной сумки видоизменяются, утолщаются и формируют складки. Деформированный сустав постоянно воспаляется и не позволяет выполнять повседневную работу.

Как лечить локтевой бурсит в таких случаях, подскажет доктор. Может быть рекомендовано проведение бурсэктомии (удаление синовиальной сумки). Во время операции сумку удаляют, поверхность локтевого отростка сглаживают и зашивают кожу. В процессе реабилитации в локтевом сочленении формируется новая сумка.

Методы диагностики

При дискомфорте в локтевом суставе, припухлости тканей, болезненных ощущениях посетите травматолога-ортопеда. При сильном воспалении бурсит различить несложно.

В более лёгких случаях для постановки точного диагноза требуются дополнительные исследования:

• УЗИ проблемного сустава.
• Рентгенограмма.
• МРТ для выявления воспаления в глубоких суставных сумках.

Пациенты спрашивают, как отличить артрит от бурсита. Многие признаки схожи, но есть основное различие: при артрите практически невозможно двигать локтем, при бурсите движения при воспалении суставных сумок возможны, хотя и очень болезненны.

Специальных лабораторных тестов, позволяющих выявить бурсит, не существует. В основном диагностика заключается в опросе больного: выясняются его ощущения, характер боли, их локализация. После этого проводится визуальный осмотр сустава.

Рентгеновский снимок показал воспаление сумки сустава

Для того чтобы выявить изменения, которые произошли в суставе и окружающих его тканях, а также обнаружить наличие в синовиальных сумках жидкости, необходимо провести ультразвуковое и рентгенологическое обследования.

Чтобы исследовать синовиальную жидкость на наличие в ней инфекций, проводят пункцию. Данная процедура позволяет определить, это серозный, гнойный бурсит, гнойно-геморрагический или другой. Определяют микробную флору и то, насколько она чувствительна к действию антибиотиков.

Проведение указанных исследований позволяет подтвердить или опровергнуть наличие заболевания, выяснить причину его возникновения и подобрать адекватные методы терапии. Чтобы точно установить диагноз, все перечисленные исследования должны проводиться в комплексе.

Чтобы лечение было эффективным, оно должно быть комплексным, то есть включать применение препаратов местного действия, консервативной терапии. Если болезнь запущена, возможно хирургическое вмешательство.

Если у пациента выявлен хронический бурсит, прежде чем начать лечить болезнь, необходимо вывести экссудат. Для этого проводят пункцию. Если бурсит вызван травмой, в околосуставную сумку вводят антибиотики и гидрокортизон.

Бурсит локтевого сустава, лечение которого не представляет труда, является неприятным заболеванием. Для начала следует определить причины его возникновения и симптомы патологии. Прежде всего, появляться заболевание может из-за постоянной нагрузки на сустав.

Процесс является воспалительным и возникает в синовиальной сумке сустава. Если вы получаете травму или подвергаете локоть большой нагрузке, она перестает быть гладкой и плоской, и развивается заболевание.

Теперь рассмотрим симптоматику патологии. Если у вас обнаружен бурсит локтевого сустава, лечение его напрямую зависит от причин его появления. Заболевание может проявляться таким образом: отечностью (самый первый признак), болью (в зависимости от степени увеличения сумки) и ограничением подвижности (если недуг уже сильно развит). Если же проблема вызвана микробами, то может также появляться гной.

Если у вас обнаружился бурсит локтевого сустава, лечение нужно начинать немедленно, чтобы заболевание не перешло в очень тяжелую форму. Естественно, вам придется прибегнуть и к медикаментозным препаратам, и к народным рецептам, и к физиотерапии.

Прежде всего следует снизить или вообще убрать какие-либо нагрузки на сустав. Также необходимо по максимуму ограничить движение руки. Сделать это можно при помощи тугой повязки. Полезными являются упражнения лечебной физкультуры.

Главный способ устранить бурсит локтевого сустава — лечение. Мазь при этом является важным средством, при помощи которого производятся некоторые процедуры. Например, крем в составе должен иметь специальные компоненты, которые способствуют уменьшению воспалительного процесса и уменьшению синовиальной сумки.

Помогут такие препараты, как «Диклофенак», «Индометацин», «Кетопрофен». Кроме этого, из сустава может быть высосана лишняя жидкость. Естественно, данная процедура является болезненной, однако она помогает существенно облегчить состояние человека и вернуть подвижность руке. В крайнем случае проводится хирургическое вмешательство.

Если у вас диагностирован бурсит локтевого сустава, народные средства станут замечательным вспомогательным методом при лечении. Например, к руке можно прикладывать холодные компрессы, пропитанные настоями трав.

Если вы хотите, кроме внешних процедур, укрепить организм изнутри, то вам поможет чай из сельдерея. Для этого семена растения заливаются кипятком, настаиваются, процеживаются, а далее выпиваются в два приема (за день).

Курс процедур следует продолжать 14 дней. Очень полезными являются компрессы и примочки с прополисом. Если вы увлекаетесь ароматерапией, то можете делать массаж сустава с использованием эфирных масел. Естественно, их сначала необходимо растворить в базовом средстве.

Бурсит локтевого сустава – это появления воспалительного процесса в синовиальных сумках, окружающих сустав.

Эти синовиальные сумки находятся вокруг суставов и мышц, в их полости содержится небольшое количество жидкости и за счет этой жидкости трение тканей при движении в суставе будет минимальное и на окружающие ткани не оказывается травмирующего эффекта.

Но если в полости синовиальной сумки начинается воспалительный процесс, то количество жидкости увеличивается, ее характер меняется, появляется боль и возникает бурсит локтевого сустава. В процессе развития болезни нарушается подвижность сустава, возникает отечность и множество других сопутствующих неприятных ощущений.

Причины возникновения болезни

Причины возникновения болезни бывают следующие:

• травмы. Травмирование бурсы может быть вызвано не только сильным ударом локтя, но и длительным давлением на сустав твердой поверхности. К примеру, если долго опираться локтем о стол, риск появления бурсита увеличивается;
• ссадины и раны локтя. В этом случае может нарушиться целостность синовиальной сумки и это может привести к появлению воспалительного процесса;
• преклонный возраст. Люди пожилого возраста относятся к группе риска;
• сопутствующие заболевания. Это диабет, подагра и ревматический артрит;
• инфекционные заболевания;
• профессиональная деятельность, при которой человек выполняет однообразные механические движения. Бурсит локтевого сустава чаще возникает у людей таких профессий, как садовник, музыкант, строитель и многое другое;
• повышенная нагрузка на суставы. Это избыточный вес или интенсивные занятия спортом;
• отложения солей;
• травмы сухожилий в области околосуставной сумки;
• воздействие аутоиммунных заболеваний. К данной группе относятся болезни, в результате которых происходит разрушение тканей, а также органов под воздействием собственного иммунитета;
• нарушение обмена веществ;
• реакции аллергического характера.

Симптомы и стадии болезни

Бурсит протекает в острой и хронической форме:

• хроническая форма. В локтевом суставе больной ощущает слабую боль, но проявляется она длительный промежуток времени. Однако движения локтем не затруднены, опухоли практически не наблюдается, но под кожей можно прощупать небольшое уплотнение. В этом случае симптомы похожи на артрит, но движения сустава не ограничены;
• острая форма. В этой форме болезни острая боль при движении локтем появляется внезапно, и опухоль развивается очень быстро. Опухоль на ощупь теплая и мягкая, больному больно, но не трудно согнуть локтевой сустав. Ощущается слабость и может повыситься температура тела.

Также локтевому бурситу характерны еще две формы, а именно:

• подострая. Стенки сумки становятся очень восприимчивыми к воспалению;
• рецидивирующая. В таких ситуациях возникают повторные частые обострения.

По составу синовиальной жидкости различают такие формы бурсита:

• серозный бурсит. Это самая менее опасная и хорошо излечимая форма заболевания. В этом случае экссудат в синовиальной сумке не инфицирован;
• геморрагический бурсит. В синовиальной жидкости присутствует кровь из других тканей и эта форма чаще всего бывает после травм;
• гнойный бурсит. Это самая опасная и трудно излечимая форма недуга, которая нуждается в госпитализации больного и хирургической операции. Гнойная форма бурсита бывает при инфицировании бурсы различными патогенными микроорганизмами. Особенно опасным для локтевого сустава является гнойный острый бурсит, который приобрел хроническую форму, потому как в данном случае оперативное вмешательство неизбежно.

В зависимости от причины развития болезни, различают следующие виды бурсита:

• профессиональный. Такой патологический процесс появляется из-за долгого сохранения вынужденной позы, в том числе регулярного механического давления на сустав;
• пролиферирующий. Возникает вследствие разрастания в стеночках синовиальной сумки грануляционной ткани;
• вальгусный локоть. Во многих случаях такое состояние развивается после перелома локтевого сустава, еще в детском возрасте;
• известковый. Хроническая патология, при которой скапливается в бурсе серозно-фибринозный экссудат. При этом в стенках бурсы и в комках фибрина происходит откладывание солей кальция;
• бруцеллезный. Появляется при развитии костно-суставного течения бруцеллеза.

Лечение бурсита медицинскими и народными средствами

Лечить бурсит локтевого сустава можно медицинскими способами и народными средствам. Способ и эффективность лечения зависит от формы и стадии заболевания.

Механизм развития и особенности бурсита локтя

Суставная сумка – это щелевидная капсула с находящейся внутри синовиальной жидкостью, выполняющей роль смазки для облегчения движений в суставе. Она является своеобразным амортизатором, защищая кости и околосуставные ткани от трения или давления.

При начавшемуся по той или иной причине воспалению в суставной полости, выработка синовиальной жидкости возрастает, меняется ее характер и состав, появляется болезненность, развивается бурсит локтевого сустава.

Сумка увеличивается, набухает, достигая иногда значительных размеров. Если экссудат с примесью крови – возникает геморрагический бурсит. Если воспаление вызывается попавшими в полости инфекционными возбудителями – развивается гнойный процесс, который может перейти на соседние ткани и даже органы. При длительном течении болезни формируются спайки, очаги некроза или кальцификации.

В остальном течение болезни практически не отличается от воспаления бурс остальных суставов.

Народные средства

На этом этапе терапии назначают следующее лечение:

• Препараты НПВС — вводятся внутримышечно, либо непосредственно в полость локтевого сустава. Сделать внутрисуставную инъекцию достаточно сложно, поэтому проводить манипуляции должен исключительно опытный хирург.
• Антибиотики. Если природа заражения при гнойном бурсите на локтевом суставе не ясна, назначаются лекарства общего действия. При определении возбудителя, антибиотики узкого спектра действия.
• Обезболивающие препараты. В некоторых случаях выполняется блокада сустава. Блокада позволяет снять воспалительный процесс и уменьшить интенсивность боли.

Следует признать, что лечение локтевого бурсита в домашних условиях может оказать хорошее воздействие и снять острые симптомы заболевания. Однако статистика указывает, что справиться с самим заболеванием только народными средствами удается в единичных случаях.

Облегчить состояние пациента можно следующими способами:

1. Гнойное воспаление. В одинаковых пропорциях берется хозяйственное мыло, лук и мед. Ингредиенты перемешиваются и наносятся на марлевую повязку. Для фиксации повязки используется шерстяной платок или шарф.
2. Острое воспаление. Для состава необходимо взять мед и сок алоэ в пропорции 2 к 1. Полученная смесь наносится на бинт, прикладывается к воспаленному месту и укутывается целлофаном. Бинт прикладывается к пораженному участку на 2 часа.

Народные средства терапии эффективны только после проведения традиционного лечения. Поэтому если распух локоть или наблюдаются другие симптомы бурсита, в первую очередь необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

ЛФК после бурсита локтя является обязательной и необходимой мерой. Целью терапии является восстановление двигательной функции, устранение причин воспаления, достижение устойчивой ремиссии. Пациенту назначается физиотерапия сустава, посещение массажа.

Лечебная физкультура разрабатывается с учетом контрактуры сустава. Первоначально упражнения носят пассивный характер, постепенно добавляется силовая нагрузка. Во время процедуры массажа в область сустава втирают мазь от бурсита локтя, что существенно увеличивает эффективность процедуры.

Традиционная медицина в состоянии оказать помощь пациенту даже в тяжелых случаях бурсита. Комбинируя медикаментозную и народную терапию, можно добиться быстрых улучшений в самочувствии.

ponchikov.net

Чтобы унять воспаление, используются не только антибиотики, но и негормональные противовоспалительные средства, а в запущенных случаях назначаются кортикостероидные гормоны.

Некоторые пациенты в дополнение к мазям и гелям с противовоспалительным действием (препараты Вольтарен, Индометацин, Траумель С, Димексид, Диклофенак) используют народные рецепты при бурсите локтевого сустава.

• Способ применения: 20 гр прополиса на 1 стакан качественной водки. Полученную жидкость необходимо смешать и дать отстояться 1 неделю. После смесь наносится на чистую марлю или бинт и прикладывается к воспаленному месту на 5-10 мин. Для достижения эффекта необходимо каждый день наносить компресс в течении нескольких недель.
• Компресс из капустного листа. Этот метод эффективен не только при бурсите, но и при артрите. Лист вымойте, удалите жилистую часть, надрежьте или отбейте до появления сока, приложите к больному месту, прибинтуйте, утеплите мягкой тканью. Капуста отлично «вытягивает» воспаление, уменьшает боль. Как только лист высохнет, станет горячим (примерно, через полчаса), замените компресс свежим. Держите капусту на локте подольше: средство безвредное.
• Отвар из лопуха помогает снять воспаление сустава, особенно при остром бурсите. Способ применения: необходимо 2 ст. ложки измельченного корня лопуха на 1 л. воды прокипятить около 5 мин. Затем дать настояться навару 10-15 мин и приложить компресс на эпицентр воспаления. Для полного прогрева рекомендуется сверху утеплить компресс шерстяным платком и дать суставу разогреться 1,5 часа. Курс лечение : один раз в день в течении месяца.
• Мазь из мёда и алоэ. Отличное средство для снятия отёчности, заживления микротрещинок и ранок на локте. Возьмите 3 дес. л. нежной мякоти, прибавьте 1 ст. л. жидкого мёда, 2 капли эфира чайного дерева. Тщательно смешайте компоненты, положите половину массы на марлю или бинт, закрепите на воспалённом участке. Укутывать проблемную зону не стоит. Мазь из алоэ с мёдом подходит для лечения гнойного бурсита локтевого сустава, пока прогревание запрещено. Держите смесь 50 минут, смените компресс, подождите ещё столько же. Курс – 20 процедур (или меньше, в зависимости от результата).

Своевременная диагностика и правильное лечение бурсита сохранит здоровье суставов. Комплексный подход к терапии воспалительного процесса с применением медикаментов, народных средств, физиотерапии избавит пациента от мучительных симптомов.

Последствия

Осложнения бурсита локтевого сустава лечить гораздо сложнее, чем саму болезнь. Они возникают по причине не предоставления своевременной медицинской помощи и доведения недуга до тяжелых форм. Протекает своеобразное растапливание стеночек в синовиальной полости и распространение патогенной массы на прилегающие участки.

Лимфангит	Воспаление лимфоидных протоков, которые делаются более выраженными в виде сетки или красных линий, направляющихся от места гнойного образования.
Лимфаденит	Образуется вследствие заражения лимфатических узлов, к которым перетекает лимфа от очага воспаления и формируется абсцесс.
Флегмона	Образуется вследствие заражения лимфатических узлов, к которым перетекает лимфа от очага воспаления и формируется абсцесс.
Гнойный артрит	Характерен переход заболевания на сустав, который расположен по соседству с пострадавшим и ограничение его в движениях.

Постепенно стенки синовиальной оболочки растапливаются. Вокруг пораженного сустава образуются кальциевые отложения. Возникает контрактура (тугоподвижность сустава).

В результате развития патологии образуются:

1. Гнойный артрит. На сустав, расположенный рядом с пораженной зоной, распространяется возбудитель гноеродной микробной флоры (патогенный золотистый стафилококк). Болезнетворный процесс приводит к ограничению движений.
2. Лимфаденит. Тканевая жидкость от очага воспаления перетекает в лимфатические сосуды, вызывая их воспаление. Формируется абсцесс.
3. Лимфангит. Эта вторичная патология развивается, когда от участка гнойного образования инфекция переходит на лимфоидные протоки. Они воспаляются, становятся отчетливо видны выраженные яркие линии, красная сетка.
4. Флегмона. Стенки поверхностных и глубоких лимфатических сосудов поражаются инфекцией. Происходит гнойное расплавление тканей, которые расположены между мышцами, под кожным покровом.

Что делать пациенту при подозрении на бурсит? Рекомендации:

• обращение к врачу при бурсите локтевого сустава является обязательным, поскольку поставить себе диагноз самостоятельно невозможно;
• хирург проведет первичный осмотр и назначит мероприятия для постановки диагноза, чтобы выяснить вариант патологии.

Диагностика заболевания:

• необходимо провести общий анализ крови;
• провести просвечивание болезненного участка рентгеновским излучением, магнитно-резонаторную томографию;
• оценить жидкостное содержимое пораженной суставной сумки можно в результате выполнения пункции полости.

Причины развития бурсита и его специфические симптомы

Локтевой бурсит развивается под влиянием негативных факторов. Иногда сустав испытывает внешнее и внутреннее воздействие, усиливающее воспаление.

Основные причины:

• ссадины, царапины, микротравмы, через которые легко проникают болезнетворные микробы;
• воспалительные процессы в различных отделах организма. С током лимфы и крови бактерии, вирусы быстро заселяют синовиальную жидкость, развивается острый бурсит;
• системные патологии, поражающие костно-мышечную систему: склеродермия, подагра, ревматоидный артрит;
• активные занятия спортом, тяжёлая работа с частым воздействием на локтевой сустав.

Причин, провоцирующих воспаление бурсы, множество. Главная из них – различные механические травмы: ушибы локтя, ссадины, раны, переломы, а также микротравмы вследствие каждодневных повышенных нагрузок.

Другие причины:

• отложение солей в синовиальной полости;
• артриты различных видов: подагрический, ревматоидный, псориатический;
• рожистое воспаление;
• фурункулы, пролежни, карбункулы с заносом инфекции с лимфо- или кровотоком в сустав инфекции.

Бурсит локтевого сустава может возникать по ряду причин, среди которых принято выделять следующие:

1. На первом месте, в качестве фактора, приводящего к развитию бурсита, стоит артрит любого характера – псориатический, ревматоидный или подагрический. То есть на фоне острого воспаления в самом хряще или в синовиальной сумке начинает скапливаться жидкость, которая и приводит к образованию бурсита.
2. Он может возникнуть и в результате попадания внутрь инфекции. Особенно часто это происходит тогда, когда была повреждена кожная ткань непосредственно рядом с бурсой, и внутрь попал определенный микроорганизм или бактерия. В качестве инфекционной причины бурсита может служить также панариций, когда острому воспалению подвергаются кости и мягкие ткани пальцев рук. Также инфекция может попасть в синовиальную сумку не снаружи, а «изнутри», то есть перенестись по крови (гематогенный путь) и по лимфе (лимфогенный путь).
3. Бурсит может стать следствием полученной микротравмы, но это встречается несколько реже. Травмируется локоть вследствие постоянно повторяющихся монотонных движений, поэтому данное заболевание неофициально принято называть «профессиональной» хворью всех тех людей, чья деятельность связана с опорой локтя на жесткую поверхность. Это могут быть студенты, граверы, шахматисты, чертежники и т.д. У таких людей чаще всего воспаляется подкожная локтевая сумка, а, например, у теннисистов – межкостная локтевая. Подобное различие связано с особенностями распределения нагрузки на локоть, а значит и места возникновения микротравм.
4. Иногда бурсит возникает спустя некоторое время после получения механической травмы локтя. В том случае, когда человек ударяется или падает на этот участок тела. Крайне редко, тем не менее, встречается идиопатическое воспаление синовиальной сумки, то есть такое, этиологические причины которого остаются невыясненными.

Еще среди факторов риска, приводящих к возникновению воспаления в локтевом суставе, считаются некоторые хронические заболевания, например, сахарный диабет. Причиной нагноения может стать и общее ослабление иммунитета, нарушения обмена веществ, а также приём стероидных препаратов.

Локтевой хронический бурсит может появиться по нескольким причинам:

• при сахарном диабете;
• в результате артрита любого характера – подагрического, ревматоидного, псориатического;
• из-за идиопатического воспаления синовиальной сумки;
• если внутрь попала инфекция;
• при механической травме локтя;
• причиной нагноения может стать нарушение обмена веществ, ослабление иммунитета, прием стероидных препаратов;
• из-за полученной микротравмы;
• при наличии гнойных очагов (фурункулов, нарывов, абсцессов).

Спровоцировать развитие патологии могут следующие провоцирующие факторы:

• поражение околосуставных тканей при артритах;
• профессиональное микротравмирование из-за повышенной нагрузки на локоть – у граверов, теннисистов, студентов и других;
• механическое травмирование локтевого отростка при падении или ударе;
• аутоиммунные заболевания;
• аллергия;
• занесение инфекции в синовиальную сумку из рядом расположенной раны, из отдаленно расположенного очага инфекции гематогенно или лимфогенно.

К факторам, увеличивающим риск появления заболевания можно отнести:

• хронические болезни;
• ослабление иммунной системы;
• нарушения метаболизма в организме больного;
• прием некоторых медикаментозных препаратов.

• На первом месте, в качестве фактора, приводящего к развитию бурсита, стоит артрит любого характера – псориатический, ревматоидный или подагрический. То есть на фоне острого воспаления в самом хряще или в синовиальной сумке начинает скапливаться жидкость, которая и приводит к образованию бурсита.

• Бурсит может стать следствием полученной микротравмы, но это встречается несколько реже. Травмируется локоть вследствие постоянно повторяющихся монотонных движений, поэтому данное заболевание неофициально принято называть «профессиональной» хворью всех тех людей, чья деятельность связана с опорой локтя на жесткую поверхность. Это могут быть студенты, граверы, шахматисты, чертежники и т.д. У таких людей чаще всего воспаляется подкожная локтевая сумка, а, например, у теннисистов – межкостная локтевая. Подобное различие связано с особенностями распределения нагрузки на локоть, а значит и места возникновения микротравм.

• Иногда бурсит возникает спустя некоторое время после получения механической травмы локтя. В том случае, когда человек ударяется или падает на этот участок тела.

• Бурсит может возникнуть и в результате попадания внутрь инфекции. Особенно часто это происходит тогда, когда была повреждена кожная ткань непосредственно рядом с бурсой, и внутрь попал определенный микроорганизм или бактерия. В качестве инфекционной причины бурсита может служить также панариций, когда острому воспалению подвергаются кости и мягкие ткани пальцев рук. Также инфекция может попасть в синовиальную сумку не снаружи, а «изнутри», то есть перенестись по крови (гематогенный путь) и по лимфе (лимфогенный путь).

• Крайне редко, тем не менее, встречается идиопатическое воспаление синовиальной сумки, то есть такое, этиологические причины которого остаются невыясненными.

Еще среди факторов риска, приводящих к возникновению воспаления в локтевом суставе, считаются некоторые хронические заболевания, например, сахарный диабет. Причиной нагноения может стать и общее ослабление иммунитета, нарушения обмена веществ, а также приём стероидных препаратов.

Распознать бурсит не составляет никакого труда, так как он имеет ряд специфических симптомов:

1. Сильный отек в области поврежденного сустава
2. Нарушение подвижности сустава или полная неподвижность конечности
3. Болезненные ощущения при пальпации
4. Наличие уплотнения тканей под кожей, которые прекрасно прощупываются
5. Покраснение кожи с нечеткими границами в области опухоли
6. При пальпации пораженная область имеет большую температуру, чем окружающие ткани

В зависимости от этиологии бурситы могут быть разделены на септические и асептические.

Септические бурситы возникают вследствие поражения суставной сумки болезнетворными бактериями. Инфекционные бурситы развиваются как осложнение инфекционного заболевания. В этом случае имеет место гематогенный и лимфогенный путь инфицирования суставной сумки.

Кроме того, болезнетворные бактерии могут быть занесены при травмировании кожи. В редких случаях инфекция может попасть в суставную сумку из-за внутреннего прорыва фурункула, образованного стрептококком, если такие образования имелись в непосредственной близости от сустава.

Асептические бурситы развиваются в результате травм, физического перенапряжения сустава, сильного трения или падения. В некоторых случаях бурсит берет свое начало из растяжения сухожилия, расположенного в непосредственной близости от сустава.

Кроме того, к факторам, способным вызвать развитие бурсита, можно отнести отложение солей в области синовиальной сумки, интоксикацию организма, аллергические реакции, аутоиммунные процессы, ревматоидный артрит, гормональные сбои и многое другое.

В некоторых случаях проблематично установить первопричину развития бурсита, так как эта патология может развиться даже из-за старой травмы. Кроме того, к развитию бурсита предрасположены женщины, предпочитающие тесную неудобную обувь, у них, как правило, бурсит возникает на боковой части стопы.

В зависимости от этиологии бурсита и степени поражения суставной сумки, могут развиваться дополнительные осложнения. Особенно если медицинская помощь не была оказана вовремя или была оказана, но в не полной мере.

Бурсит локтевого отростка считается болезнью спортсменов, а также представителей ряда профессий. Факторы риска развития локтевого бурсита:

• хроническая травматизация локтевого сустава в течение продолжительного времени;
• долговременная монотонная работа, выполняемая верхней конечностью, доставляет дискомфорт, вызывает синдром трения, неизбежно приводит к хроническому перенапряжению суставных тканей и поражению сочленения;
• первоисточниками «теннисного локтя» становятся нарушения обменных процессов веществ, аутоиммунные состояния, инфекционные заболевания, реакции гиперчувствительности, интоксикация (отравление токсинами);
• травмирующее влияние механических поверхностных нарушений целостности тканей при ушибах мягких тканей, ранах различного происхождения, синяках, экскориациях (ссадинах, растяжениях связок);
• последующее инфицирование патогенными агентами щелевидной полости, развитие патологического процесса могут вызвать возбудители гонококка, бруцеллеза, сифилиса, туберкулеза, патогенные для человеческого организма стрептококки, трепонемы, стафилококки;
• подагра, артриты различной этиологии;
• отложения солей в суставной капсуле;
• первопричиной «локтя теннисиста» являются чрезмерные физические перегрузки, воздействующие на мускулы предплечья и руки;
• часто бурсит локтевого сочленения развивается внезапно, без очевидных предрасполагающих факторов развития.

Профилактика бурсита

Превентивные меры помогут избежать риска развития патологии:

• строгое соблюдение режима работы и отдыха;
• дозирование физических нагрузок;
• незамедлительное грамотное лечение инфекционных заболеваний;
• своевременное начало лечения с целью предупреждения перехода воспалительного процесса в гнойную фазу;
• предотвращение травматического влияния на область расположения синовиальных капсул;
• использование защитных средств, если имеется потенциальная угроза травмирования;
• потертости, царапины, порезы, ссадины необходимо обрабатывать перекисью водорода, антисептиком.

Бурсит локтевого сустава — опасная болезнь. Заболевание нельзя пускать на самотек, так как осложнения могут быть плачевными. Нельзя доводить болезнь до тяжелых форм.

Чтобы избежать возникновения бурсита, следует придерживаться следующих правил:

• своевременно подавлять воспаления;
• избегать сильных нагрузок;
• дезинфицировать антисептиками царапины, ссадины, мелкие раны;
• придерживаться диетического питания;
• вовремя проводить коррекцию деформированных суставов;
• заниматься спортом;
• использовать специальные бандажи.

Как лечить бурсит локтевого сустава и проводить профилактические мероприятия, вам расскажет только врач. В периоды ремиссии дополнительно можно принимать травяные чаи, отвары и применять мази на растительной основе.

При своевременном обращении и выполнении всех мероприятий комплексного лечения, исход заболевания благоприятный. Профилактикой болезни может стать правильный режим трудовой деятельности и отдыха, отсутствие нагрузок на локоть, рациональное питание, своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Квалифицированная помощь доктора — гарантия исцеления. Болезнь лечить легче, чем ее последствия. Прогноз благоприятный, если быть внимательными к своему здоровью.

После излечения выполняйте несложные правила, чтобы избежать рецидивов:

• исключите нагрузки на локтевой сустав: не поднимайте тяжести, занятия в спортзале проводите аккуратно, не задействуйте проблемный участок;
• не совершайте резких движений руками, постепенно разрабатывайте зажившие ткани;
• если причиной бурсита локтевого сустава стала травматизация под влиянием негативных факторов на работе, защищайте локти специальными повязками;
• при случайном ранении, травматизации области локтя без промедления обрабатывайте повреждённый участок антисептиками. Помните: несвоевременное нанесение дезинфицирующих составов открывает дорогу болезнетворным микробам. Инфицирование нередко становится причиной гнойного поражения в области синовиальной сумки, развития острой формы бурсита;
• при выявлении воспалительных процессов в организме посетите терапевта и узких специалистов. Чем дольше откладывается начало лечения, тем активнее инфекция распространяется по органам и тканям, с кровью и лимфой проникает в суставы. Убрать гнойное воспаление внутри синовиальной сумки сложно, бурсит нередко принимает рецидивирующий характер.

Своевременная диагностика и правильное лечение бурсита сохранит здоровье суставов. Комплексный подход к терапии воспалительного процесса с применением медикаментов, народных средств, физиотерапии избавит пациента от мучительных симптомов.

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Симптомы заболевания

Локоть окружен несколькими оболочками, не соединенными с суставной полостью. Самая большая — поверхностная, со стороны выступающей части локтя.

В качестве основных симптомов бурсита локтевого сустава принято выделять следующие:

• Возникновение отечности в соответствующей области. Иногда он может возникать без видимых на то причин, быть абсолютно безболезненной и не мешать свободному движению руки.

• Если оставить припухлость без внимания, то с течением времени она станет намного заметнее, значительно увеличится в объеме и появится чувство дискомфорта и боли.

• Нередко наблюдается покраснение кожи вокруг локтя и её резкий налив.

• У человека может подняться температура тела, вплоть до возникновения лихорадочных состояний. При подобном течении бурсита возникают сильные болевые ощущения в локтевой области и общее состояние резко ухудшается.

• Возникают сопутствующие симптомы интоксикации, которые характеризуются головными болями, общей слабостью, потливостью, апатией и потерей аппетита.

• С момента увеличения суставной сумки в размерах, подвижность руки становится несколько ограниченной, при попытке согнуть руку возникают болевые ощущения.

• Если продолжать игнорировать подобное состояние и оставлять бурсит локтя без соответствующей терапии, то он перейдет в гнойную форму, а на месте воспаления возникнут свищи, выступающие наружу, и подкожные флегмоны.

• Увеличение лимфатических узлов.

В зависимости от формы бурсита, также будут различаться и сопутствующие симптомы:

• Для острого серозного воспаления синовиальной сумки характерна припухлость, небольшие болевые ощущения и повышение температуры кожи в области отекания. Общее состояние нарушается не слишком выражено.

• Если серозный бурсит не лечить, то возможно его, либо самостоятельное исчезновение, либо переход в хроническую форму. При ней боли даже не в период обострения будут продолжать беспокоить человека, особенно при физической нагрузке, движение локтя несколько ограничено, при пальпации врачи обнаруживают флюктирующее образование, которое может быть, как упругим, так и рыхлым. Если бурсит довольно длительное время протекает в хронической форме, то можно обнаружить несколько уплотнений. Хронические бурситы часто подвержены рецидивам.

• Если бурсит гнойный, то болезненные ощущения не перестают беспокоить пациента, они дергающие или распирающие. Сам локоть становится ярко красного цвета, горячий на ощупь. Общее состояние человека нарушено.

При возникновении любого из подобных симптомов, не следует пытаться самому поставить себе диагноз, и тем более начинать лечение. Ведь признаки бурсита довольно схожи с аналогичными проявлениями артрита, подагры или полиартрита.

В каждом конкретном случае требуется разнообразное лечение, с применением различных лекарственных средств. Поэтому если возникает подозрение на наличие бурсита, стоит перевязать локоть иммобилизирующей повязкой, обеспечить ему покой и отправиться в ортопедическое отделение к соответствующему специалисту.

Основным проявлением недуга является припухлость в области сустава, она достаточно болезненна и имеет упругую консистенцию. Диаметр такого образования может достигать 10 см. В указанной области у больного отмечаются повышенная температура, боли.

Подвижность сустава умеренно ограничена. Возможно и флегмонозное воспаление, в этом случае окружающие ткани отекают, и может развиваться гиперемия кожи. При этом возникают сильные боли и температура иногда поднимается до 40° С.

Больному требует срочная помощь

Если не начать лечение бурсита, воспаление охватит мягкие ткани вокруг сустава. Могут появиться признаки флегмоны. На то, что развивается хронический бурсит, будет указывать наличие в области околосуставной сумки мягкой припухлости. При ее прощупывании кожа окажется неподвижной, но работоспособность сустава не будет нарушена.

При обострении хронического заболевания в полости сумки увеличивается количество жидкости. Если не начать вовремя лечение, может образоваться изолированная полость в виде кисты, которая и будет заполнена лишней жидкостью. Такое образование называется «гигрома», ее фото можно найти на специализированных сайтах.

Хронический бурсит в локте развивается медленно. У больного при надавливании на область сустава появляются незначительные боли. Перед тем как появится припухлость, могут беспокоить болезненные ощущения в области локтевого отростка.

Если с локтем все в порядке, прощупать синовиальную сумку невозможно, то при наличии воспаления она становится большой и легко определяется на ощупь. Над областью припухлости кожа становится более грубой и утрачивает свою эластичность. Если говорить о плотности сумки, то она может быть как напряженной, так и дряблой.

Поскольку происходит сморщивание стенок сумки, при развитии заболевания припухлость может незначительно уменьшиться. Если больной еще молод и хронический бурсит возник у него недавно, при прощупывании можно определить мягкую припухлость с четкими формами. Но чаще такое новообразование имеет плотность хряща.

Удаление скопившейся в суставе жидкости

При проведении пальпации сумки может быть слышен характерный хруст. Он возникает из-за трения склерозированных стенок. Возникновение хруста будет совпадать с усилением боли в области сустава и частичной утратой им работоспособности.

Развитие заболевания связано с появлением небольшого отека вокруг локтя. Вначале он, как правило, безболезненный и не доставляет неудобств, то есть не препятствует свободному движению локтя. Поэтому нередко он попросту не замечается.

Независимо от вида локтевого бурсита, подагрический он или хронический формы, симптомы во всех случаях неприятные и болезненные. Среди основных симптомов можно выделить самые заметные и ощутимые:

• отечность в области локализации воспалительного процесса. Часто отечность появляется неожиданно, при этом пациент не чувствует боли, отечность не мешает свободно двигать конечностью;
• если не обращать внимания на первые симптомы, то есть отеки, небольшую припухлость в области локтя, тогда она разрастется еще больше, будет отдавать болью и чувством дискомфорта;
• в местах припухлости заметны следы покраснения;
• когда болезнь начинает прогрессировать, у пациента поднимается температура тела, у некоторых даже наблюдались состояния лихорадки, при этом ухудшается общее состояние пациента и сильная боль в локтевом суставе;
• сопутствующие симптомы такого состояния — головная боль, слабость, потливость, потеря аппетита, апатия и безразличие к окружающим.

Нельзя игнорировать вышеперечисленные симптомы, иначе последствия бурсита локтевого сустава не будут радостными, а скорее, наоборот. В этом случае заболевание перейдет на новый более опасный уровень, а именно гнойную стадию, в местах локализации воспалительного процесса образуются наружные свищи, а под кожными покровами флегмоны. Лимфатические узлы увеличиваются в размерах.

Локтевой бурсит развивается, если в синовиальной сумке увеличивается количество жидкости либо она меняет свой состав, воспаляется.

Признаки заболевания:

• локализация процесса в лучеплечевой сумке;
• поскольку ткани не получают достаточно синовиальной жидкости, за счет трения костей возникают болевые ощущения.

• покраснение кожи вокруг локтя, резкий налив;
• возникновение отечности;
• увеличение лимфатических узлов;
• припухлость, которая со времени может увеличиться в объеме;
• лихорадочное состояние;
• ограничение подвижности сустава;
• интоксикация, сопровождающаяся потливостью, головными болями, потерей аппетита, апатией;
• высокая температура тела;
• образование гноя;
• сильные боли при сгибании рук;
• при увеличении суставной сумки, подвижность руки становится ограниченной.

Если не начать своевременное лечение локтевого бурсита и продолжить игнорировать повреждение синовиальной сумки, то болезнь перейдет в гнойную форму, а на месте воспаления возникнут подкожные флегмоны, свищи.

Симптомы острого серозно-геморрагического либо серозного процесса:

• нерезкая боль, припухлость, покраснение, повышение температуры в зоне воспаления.
• движения в локте ограничены.
• возможно заметное для глаз шарообразное выпячивание, мягкое на ощупь.
• общее состояние, как правило, не страдает; лишь у некоторых пациентов наблюдается невысокая температура тела, сопровождающаяся недомоганием и слабостью.
• острое воспаление заканчивается выздоровлением либо переходит в хроническое.

Симптомы гнойного вида болезни:

• боли при гнойном резкие, распирающие или дергающие.
• чем острее воспаление, тем интенсивнее болевой синдром.
• локоть горячий на ощупь, отечный, кожа переполнена кровью (гиперемирована), при пальпации отмечается резкая болезненность.
• движения сильно ограничены, региональные лимфоузлы увеличены.
• появляются симптомы общей интоксикации: повышается температура до 38–39 градусов, ощущается слабость, разбитость, появляется потливость, головная боль, раздражительность.

Хронический бурсит длится значительно дольше острого, проявляясь следующими симптомами:

• умеренной болью при движении,
• дискомфортом в районе локтя,
• движения в сочленении сохранены почти в полном объеме,
• область воспаления выглядит как плотное образование.

Характерные признаки и симптомы

При развитии бурсита отмечается появление припухлости в области локтя, которая бывает безболезненной и не ограничивает активных движений верхней конечности.

По мере прогрессирования припухлость нарастает, что обуславливает увеличение в объеме пораженной области, появление дискомфорта и болезненности. Отмечается гиперемия кожных покровов над пораженной синовиальной сумкой и усиление отечности.

Отмечается повышение температуры тела, которая порой сопровождается лихорадкой в сочетании с выраженной болезненностью и ухудшением состояния.

Это сопровождается признаками интоксикации:

• головной болью;
• недомоганием;
• увеличением лимфоузлов;
• потливостью;
• апатией;
• отсутствием аппетита.

Острое течение характеризуется выраженной болью в области пораженного сустава, которая усиливается при совершении движений рукой. В области развития воспаления есть болевой эпицентр, и если на него воздействовать, то боль распространяется на большую площадь руки.

Хроническое течение – невыраженной болезненностью, область поражения плотная на ощупь, подвижность руки не нарушается. Но продолжается он дольше по сравнению с острым течением бурсита.

После инфицирования суставной сумки развивается патологический процесс, появляются первые признаки бурсита. Если не обращать на них внимания, запустить болезнь, воспаление перейдёт из острой в гнойную стадию, позже примет хронический, рецидивирующий характер.

Обязательно посетите травматолога-ортопеда при выявлении следующих симптомов:

• болезненность при движении локтем;
• припухлость размеров от 7 до 10 см. Выпячивание тканей, довольно мягкое на ощупь;
• при прощупывании легко ощущается движение синовиальной жидкости;
• выпот в сумку – благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий. При инфицировании мягкие ткани расплавляются, развивается опасное осложнение – флегмона локтевого устава;
• о появлении гноя в суставной сумке говорит повышенная температура, покраснение области сустава, сильная болезненность при малейшем движении;
• при отсутствии терапии, дальнейшей активизации воспалительного процесса ухудшается самочувствие, продолжается интоксикация организма;
• пациента мучают приступы тошноты, рвоты. При высокой агрессивности возбудителя отмечен бредовый синдром, спутанность сознания, повышенная утомляемость.

Чем лечить бурсит в локте, методы и средства

Если бурсит не осложнен и является следствием несильного ушиба, то он может пройти самостоятельно, при ограничении подвижности больного места и наложения холодного компресса с последующим применением димексида в качестве рассасывающего средства.

Во всех других случаях требуется квалифицированная медицинская помощь. Для начала врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен в сочетании с нимесулидом и диклофенаком.

Если причиной развития воспаления стала бактерия, то необходим приём антибиотиков. При отсутствии эффекта и при значительном скоплении жидкости необходимо производить пункцию. С её помощью осуществляют аспирацию жидкости, что практически мгновенно способствует снятию болевых симптомов и значительно снижает давление на рядом расположенные ткани.

Хирургическое вмешательство проводят лишь в крайних случаях, когда все испробованные методы являются неэффективными. Чаще всего операция нужна при рецидивирующем бурсите, либо гнойно-геморрагическом воспалении, а также при стойком серозном.

место операции обкалывают, затем проводится пункция довольно толстой иглой, которая позволяет аспирировать жидкость. Затем с помощью специальных манипуляций в бурсу вводят катетер, который на одном конце имеет сжатую грушу.

Иногда бурсит требует лечения даже на стадии ремиссии. Метод терапии определяет врач, довольно часто и весьма успешно применяют ультразвуковое прогревание и электрофарез. Данные процедуры позволяют снять спазмы и напряжение с больных мышц.

Если патология является следствием ушиба, то недуг самостоятельно может пройти при ограничении движений больного места и наложении компресса с применением Димексида. На ранней стадии болезни нужно организовать суставу покой.

В остальных случаях понадобится противовоспалительная терапия. Для начала специалист может назначить нестероидные препараты (Ибупрофен, Диклофенак). Если причиной воспаления стали бактерии, то необходим прием антибиотиков. При большом скоплении жидкости следует произвести пункцию.

Кроме того, лечение локтевого бурсита предполагает наложение обездвиживающих (давящих, косыночных, гипсовых) повязок. Если повреждение имеет открытый характер, то рана подвергается хирургической обработке, после чего сверху накладывается антисептическая повязка.

Лечить инфекционное воспаление должен лишь специалист. Консервативная терапия в таких случаях неэффективна. После исцеления пациенту следует пройти физиопроцедуры. Если ввиду запущенности процесса лечение не будет успешным, то назначается операция.

Лекарства

При выраженном воспалении локтя лечить недуг необходимо антибактериальными, антисептическими, противовоспалительными средствами. В дополнение к этому применяются гомеопатические мази. Помогает местное лечение в домашних условиях Димексидом.

Локтевой бурсит сопровождается болью и выраженным воспалением. Чтобы снять такие симптомы, доктор может назначить противовоспалительные нестероидные препараты. Все они обладают жаропонижающим, обезболивающим действием.

• Диклофенак. Можно применять средство в виде ректальных свечей и инъекций. Оно оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие. Суппозитории вводят целиком по 50 мг дважды в сутки. С осторожностью следует применять Диклофенак при наличии болезней желудка.
• Ибупрофен. Средство оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие. Для купирования болевого синдрома препарат выписывают в виде инъекций. Курс лечения – 10 суток. Средство может вызвать побочные эффекты: тошноту, аллергические реакции, головокружение.

Нельзя заниматься самолечением при бурсите, т.к. это приведет к осложнениям. Необходимо всю терапию согласовать с врачом. Хотя народные средства не способны полностью избавить от болезни, они могут облегчить симптомы воспаления соединительной ткани.

Как правило, лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях предполагает использование мази из сока алоэ с медом. Для ее приготовления потребуется сок растения, несколько частей спирта и меда.

• Солевой компресс. Для его приготовления необходимо растворить в 0,5 л воды большую ложку соли, смочить раствором ткань и положить на больное место. Сверху надо обмотать пленкой и теплым шарфом. Длительность процедуры составляет примерно 8 часов. Такое лечение хорошо вытягивает избыток жидкости из воспаленной сумки.
• Луковая смесь с хозяйственным мылом и медом. Для приготовления рецепта понадобится средняя луковица, кусок мыла и 500 г меда. Все ингредиенты необходимо тщательно перемешать и использовать в виде компресса. Делать его необходимо перед сном три недели.

После полного обследования и постановки диагноза врачом, составляется индивидуальная схема лечения пациента. В зависимости от состояния больного и запущенности патологического процесса назначаются лечебные мероприятия:

1. Терапевтическое лечение (больной находится дома).
2. Дневной стационар.
3. Полное стационарное лечение.

Симптомы бурсита в остром периоде болезни могут нарастать, и на этом этапе рекомендуется стационарное лечение. Лечебный процесс, включает в себя следующее:

• Полное отсутствие нагрузки на локтевой сустав;
• Медикаментозные препараты;
• Физиологическая терапия.

Лечение бурсита локтевого сустава начинается с медикаментозного лечения. Комплексно используются препараты различного направления:

1. При наличии инфекционного начала – антибактериальные препараты.
2. Медикаменты, снимающие воспалительный процесс (инъекции, таблетки, мази, гели, компрессы).
3. Симптоматические лекарства (витамины, препараты, улучшающие кровеносное наполнение).

После прохождения острого периода бурсита к комплексу лечебных процедур добавляется физиотерапия. Болезненные симптомы стихают на первых процедурах. Хорошо переносятся пациентами физиологические процедуры, такие как:

• УВЧ;
• Массаж;
• Лазерная терапия;
• Парафиновое прогревание;
• Грязевое лечение;
• Магнитотерапия;
• Бишофитовые обертывания;
• Лечебная физкультура.

Желательно употреблять фрукты и овощи согласно диетическому меню.

Целью лечения является устранение боли и снятие воспалительного процесса. Тактика лечения зависит от его формы. В начальной стадии необходимо обеспечить суставу покой. Для этого накладывается тугая фиксирующая повязка. Для уменьшения воспаления на область сумки делают согревающие компрессы.

В легких случаях болезни хороший эффект оказывает использование в лечении различных противовоспалительных мазей и гелей — при параллельном приеме лекарств в виде таблеток

При выраженном воспалении, плохо поддающемся лечению, используют глюкокортикостероиды, которые вводят в полость воспаленной сумки.

При локтевом бурсите, как остром, так и хроническом, физиотерапия позволяет добиться снятия боли и отека. Обычно используют холод, тепло, УВЧ-терапию, ультразвук. Сразу после травмы локтя рекомендуется приложить холод. Когда бурсит уже развился, то применяются тепловые процедуры.

Хирургическое вмешательство может потребоваться в случае гнойного воспаления локтевой сумки, а также при хроническом бурсите. Виды операций:

• пункция сумки,
• дренирование,
• бурсэктомия.

Процедура заключается в удалении гнойного содержимого и промывании полости сумки.

При пункции также можно ввести антибактериальные средства и кортикостероиды, которые обладают выраженным противовоспалительным действием.

Иногда воспаление суставной сумки оказывается настолько агрессивным, что простые средства с ним не справляются. Есть простое правило: воспаление должно пойти на убыль через 3 дня от начала лечения.

Выбор того или иного препарата зависит от многих факторов: тяжести процесса, возраста пациента, сопутствующих болезней. Лекарственную форму – таблетки, инъекции, гели, мази или орошения – также выбирает врач.

Прежде всего, от формы заболевания, которая может быть такой:

• Серозная – в суставе образуется много жидкости, но нет бактерий.
• Геморрагическая – в полость суставной сумки излилась кровь.
• Гнойная – самая тяжелая форма, когда в сустав попали гноеродные бактерии.

Диагностика бурсита

Этиология и причины бурсита

Воспалительный процесс слизистой кромки может иметь острый или хронический характер, что приводит к образованию в месте поражения экссудата. Бурсит локтевого сустава чаще всего развивается в наиболее нагруженных участках сустава. Чаще всего болезнь поражает плечо, но может развиваться и бурсит колена, а также других суставов.

Место появления опухоли в суставе

Острый бурсит возникает, когда в околосуставной сумке накапливается экссудат, а ткани, которые находятся вокруг, пропитываются серозной жидкостью. Если у пациента гнойный тип заболевания, это может привести к прорыву гноя в сустав или окружающие ткани и впоследствии вызвать развитие гнойного артрита. Чтобы этого не произошло, надо вовремя начинать лечение.

Если человек постоянно сильно нагружает сустав или травмирует его, околосуставная сумка становится более толстой и грубой, что ограничивает подвижность. Все это может стать причиной проявления заболевания.