Артроз позвоночника пояснично-крестцового отдела сочленений

Что представляет собой патология

Артроз – это дегенеративное заболевание, локализующееся в основном в межпозвоночных суставах. Поясница и крестец считаются самыми подвижными частями тела, так как они участвуют в большинстве движений человека в пространстве.

Вследствие артроза в нижней части спины ухудшается кровообращение, защемляются нервные окончания. Развиваются процессы атрофии тканей. Заболевание приводит к тому, что пораженный позвонок с течением времени сильно разрушается, а функциональность указанной части полностью нарушается.

Механизм развития артроза позвоночника

Чаще всего встречается артроз поясничного отдела позвоночника и шейного. В корне патологического процесса лежит нарушение кровоснабжения. Когда подхрящевый слой надкостницы лишен питания, ткань хряща постепенно начинает истончаться и терять эластичность. А повторные нагрузки лишь ухудшают состояние.

Заболевание прогрессирует постепенно, может иметь локальный характер. Чаще всего встречается шейный артроз позвоночника, симптомы которого наиболее выражены. При поражении поясничного отдела болезнь может протекать бессимптомно.

Изначально болезнь вызывает деформацию суставного хряща, ее постепенное разрушение и, как следствие, образование остеофитов, которые полностью лишают позвоночный столб гибкости.

Поражение хрящей влечет за собой постоянный мышечный спазм, так как мышцы стремятся взять нагрузку на себя. Это вызывает боли в спине и препятствует нормальному кровотоку. В данном случае позвоночный хрящ также лишен питания, что усугубляет его состояние. Получается замкнутый круг, который очень трудно разорвать, но сегодня мы выясним, как лечить артроз позвоночника.

Заболевание отличается хроническим течением и характеризуется состоянием изношенности хрящевой ткани (служащей амортизатором для межпозвоночных дисков) или началом дегенеративных изменений в ней. Патологический процесс приводит к тому, что соединительные волокна хряща недополучают питание и влагу, в результате объём ткани уменьшается, она теряет эластичность, усыхает и истирается.

Патология может появиться в любом отделе позвоночного столба, например, в шейном. Часто диагностируют и остеоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Кроме непосредственно хрящевой ткани и межпозвоночных дисков в патологический процесс вовлекаются прилегающие мягкие структуры, в них начинаются воспаления, приводящие к ослаблению тонуса.

Появление характерных остеоартрозу позвоночника симптомов, требует лечения, адекватного и комплексного. Отсутствие терапии необратимо приводит к деформации позвоночника, которую видно невооруженным взглядом, болям и ограничению подвижности. Сегодня разработаны эффективные программы лечения, которые позволят остановить и контролировать процесс.

Причины развития болезни

Чтобы назначить правильное лечение артроза, врач определяет причины, которые спровоцировали начало патологической реакции на этом участке опорно-двигательного аппарата. Провокаторами артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника являются:

• усиленная нагрузка на поясницу;
• малоподвижный образ жизни;
• врожденные либо приобретенные нарушения осанки;
• неправильное выполнение физических упражнений;
• нарушения в межпозвонковых дисках;
• постоянное нахождение за компьютером, за станком;
• чрезмерная масса тела;
• травмы позвоночника: микроскопические переломы и вывихи;сосудистые патологии;
• аутоиммунный процесс, вызванный подагрой, гемохроматозом;
• нарушение деятельности эндокринной системы.

Дегеративное поражение поясничного отдела может быть вызвано старением организма (возрастом), а также прогрессирующими дистрофическими процессами, ухудшающими метаболизм.

Частой причиной артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника является чрезмерная физическая нагрузка на данную область. Если тело человека постоянно находится в неудобном положении, то это также может повлечь за собой развитие заболевания. Есть ли другие причины недуга?

1. Стоячая работа.
2. Недолжная осанка.
3. Несоблюдение техники проведения силовых упражнений.
4. Сколиоз.
5. Гиперлордоз. Заболевание характеризуется заметным выпячиванием поясницы вперёд.
6. Другие дистрофические процессы, которые присутствуют с рождения, и приобретаются в течение жизни.

Лишний вес, сидячая работа, частое нахождение в наклонённом положении также могут приводить к пояснично-крестцовому артрозу.

Существует множество неблагоприятных условий, которые приводят к динамичному развитию заболевания. К ним относятся:

• травмирование позвоночника;
• чрезмерные физические нагрузки;
• механические повреждения;
• генетическая предрасположенность к заболеванию;
• врожденные патологии опорно-двигательного аппарата;
• нарушение кровообращения и метаболических процессов;
• сахарный диабет.

Оной из основополагающих причин появления остеоартроза является изношенность суставных и хрящевых тканей. То есть данное заболевание можно отнести к возрастным патологическим изменениям.

Дисплазия позвоночника в поясничном отделе является основной причиной заболевания

Лечение артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника зависит от причины, вызвавшей заболевание. Патология может формироваться под воздействием следующих факторов:

• Дисплазия позвоночника.
• Сколиотические нарушения позвоночного столба. Из-за них нагрузка на суставы одного уровня распределяется неравномерно. Это приводит к повышенному износу суставов ввиду скашивания и ассиметричного их смещения.

ПРочитайте дополнительно статью о методах лечения артроза голеностопного сустава в дополнение к данному материалу.

Важно! По статистике спондилоартроз наблюдается у более чем 90% пожилых людей. У молодежи подобные изменения в позвоночнике являются следствием врожденных аномалий или гипермобильности отдельных частей позвоночника.

Нередко боли в спине происходят по причине травмы ввиду недостаточной физической развитости человека. Большая часть травм может быть предупреждена путем регулярных физических упражнений и контроля массы тела. Реже всего страдают заболеваниями позвоночника люди, находящиеся в хорошей физической форме.

Артроз межпозвонковых суставов провоцируется такими причинами:

• слишком сильной нагрузкой на поясницу (постоянным нахождением в статической позе);
• недостатком двигательной активности;
• врожденным или приобретенным нарушением осанки;
• неправильным выполнением физических упражнений;
• особенностями работы: постоянное стояние за станком, сидение за компьютером;
• чрезмерной массой тела, оказывающей дополнительную нагрузку на суставы;
• травмой позвоночника: вывихом, микропереломом;
• нарушением в межпозвонковых дисках;
• аутоиммунным процессом: подагрой, гемохроматозом;
• сосудистыми заболеваниями;
• нарушениями функциональности эндокринной системы.

Провоцирующим фактором также становится возраст, так как организм стареет, и дистрофические процессы в нем прогрессируют, а метаболические ухудшаются. Дать старт развитию патологии может воспалительный процесс, поразивший опорно-двигательный аппарат.

Спондилоартроз делят на два вида – первичный, или идиопатический, и вторичный. Причины первичного артроза пока до сих пор неизвестны медицине, но предполагается, что важную роль в его развитии играет наследственная предрасположенность, а также врожденные отклонения опорно-двигательного аппарата. Это плоскостопие, дисплазии и т. д.

Артроз позвоночного столба вызывают следующие причины:

• длительное нахождение в одной позе – если вы во время работы вынуждены постоянно стоять или сидеть, это крайне плохо сказывается на вашем позвоночнике;
• повреждения, травмы позвоночного столба;
• аутоиммунные и сосудистые заболевания;
• болезни печени, приводящие к сбоям в питании суставов;
• высокий уровень сахара в крови;
• гормональные и эндокринные нарушения;
• генетические изменения, которые приводят к разрушению хрящевой ткани;
• лишний вес;
• уже имеющиеся болезни позвоночника;
• нарушения работы межпозвоночных дисков и плохая подвижность отдельных позвонков.

Заболевание встречается и у молодых, но чаще всего диагностируется у людей после 60 лет. Примечательно, что в возрасте после 45 основной процент заболевших – женщины, а до 45 в основном болеют мужчины.

Изнашивание суставов – это естественный процесс, однако у нас он в разы ускоряется неправильным положением спины, лишним весом, травмами.

Спондилоартроз поясничного отдела является патологией суставных составляющих позвоночника, для которой характерны болезненные ощущения в зоне спины. Заболевание поражает фасеточные суставы, но еще и связки, хрящевые и мышечные ткани.

В большей части случаев причина возникновения болезни кроется в возрастных изменениях, происходящих в позвоночном столбе. Но сегодня все чаще этот диагноз ставят пациентам довольно молодого возраста.

Чтобы лечение спондилоартроза было эффективным, необходимо понять суть заболевания, то есть узнать причины его развития и симптоматику.

Главным проявлением, свидетельствующим о наличии болезни, являются болезненные ощущения в пояснице. Однако боль может иметь различный характер и степень интенсивности.

Клиническая картина

Коварство остеоартроза поясничного отдела заключается в отсутствии у пациентов болевого синдрома и внешних проявлений болезни на начальной стадии. При артрозе крестцово-подвздошных сочленений симптомы идентифицируются только после присоединения воспалительного процесса, разрушающего хрящевую ткань.

Это объясняется снижением подвижности позвонков, в ходе чего становится трудно или невозможно совершать повороты и наклоны из стороны в сторону, назад или вперед.

Прогрессирующий артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника может приводить к дисфункции тазовых органов, дискомфорту в области мышц, бедер и живота, а также к поражению нервов, призванных иннервировать нижние конечности. Со временем болезненные ощущения будут усиливаться и обостряться после длительного пребывания в одном положении, во время ходьбы или из-за интенсивных физических нагрузок.

У пациентов с травмами крестца и копчика симптомы соответствуют перечисленным, но наряду с ограниченной подвижностью уже при первичном клинико-визуальном осмотре выявляют:

• отечность в районе поясницы, что сигнализирует о воспалении позвоночника;
• состояние остеопении сочленовных костей;
• визуальное изменение конфигурации таза при наблюдении со спины.

Сильно-выраженный болевой синдром в совокупности с данными признаки, так и хруст в предположительно травмированных позвонков свидетельствуют об артрозе крестцово-копчикового сочленения или поясничного отдела. Но для более точного определения диагноза пациенту потребуется выполнить комплекс диагностических процедур.

Стадии развития болезни

Во время прогрессирования артроз поясничного отдела проходит 3 степени развития. Для каждой стадии характерные свои проявления:

1. Начальную степень поражения сложно диагностировать по причине отсутствия выраженной клиники. Симптомы на этом этапе формирования болезни практически отсутствуют, поскольку нарушение структуры сочленений хрящевой ткани только начались. Питание суставов в этой области уже происходит не в полном объеме. Дефицит минеральных веществ и влаги провоцирует пересыхание хряща. Это явление приводит к его уплотнению, а под воздействием давления позвонков и гравитации еще и к деформированию.
2. Средняя стадия развития приобретает яркие проявления артроза. Позвоночный диск поясничного отдела начинает покрываться трещинами, становится неровным и шероховатым, напоминающим кость. В пояснично-крестцовом отделе в этот период, кроме разрушения хряща, присоединяется воспалительная реакция, появляются болезненные ощущения в спине, проявляющиеся при изменении положения тела. Именно в этот период, когда патологический процесс запущен, больные обращаются за помощью к врачу.
3. Тяжелый артроз имеет более сильные симптомы и лечение в этом случае требуется экстренное, вплоть до оперативного вмешательства. Стоит заметить, что затягивание с визитом к врачу и отсутствие должной терапии провоцирует появление нестерпимых и сильных болей в крестцовых позвонках уже даже при малейших нагрузках.

При прогрессировании патологии поясничного сочленения могут дополнительно еще отмечаться ограничения подвижности в пояснице. Ограничение движений связано со снижением подвижности между позвонками, а также формированием соединительных тканей между ними. В результате этого больному сложно выполнять наклоны в стороны и вперед.

Длительно протекающий артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника при отсутствии лечения может стать причиной развития сбоя деятельности органов малого таза, а также проявлением поражения нервов, иннервирующих нижние конечности. Нередко это заболевание провоцирует трофические нарушения на голенях, а также вызывает слабость мышц ног.

Каждый пораженный межпозвоночный сустав поясничного отдела нужно лечить в обязательном порядке. В противном случае дистрофические процессы будут продолжаться далее. Существует несколько стадий развития артроза, характеризующиеся своими симптомами:

• Первая. Пациент практически не ощущает ограниченности в движениях. Но на этом этапе больной может слышать характерный хруст во время наклонов или поворотов. Болевые ощущения появляются только после длительной нагрузки.
• Вторая. Для нее характерно затруднение в выполнении каких-либо действий, то есть нормально работать человек уже не может. Ограничение подвижности в пояснице становится более выраженным. Боль является более интенсивной и ощущается практически после любого движения.
• Третья. Артроз поясничного отдела в этом случае выражается постоянной болью, не проходящей, даже если человек находится в состоянии покоя. У больного присутствует деформация мышц. Изменения в строении позвоночника становятся сильно заметными.
• Четвертая. На этой стадии суставы срастаются между собой.

Если артроз не лечить, это может привести к полной инвалидности. При этом нижние конечности тоже может парализовать.

Механизм развития артроза позвоночника

Представленная патология приводит к разрушению суставов позвоночника. Она провоцирует такие осложнения:

1. Синовит или воспаление оболочки суставной сумки.
2. Периартрит. В этом случае патологический процесс затрагивается ткани, расположенные возле пораженных суставов.
3. Неподвижность поврежденной части позвоночника, имеющую необратимый характер.
4. Коксартроз тазобедренных сочленений.
5. Деформация суставов, приносящая не только сильную физическую боль, но и психологический дискомфорт.

Для того чтобы избежать такой ситуации, необходимо как можно раньше начинать лечение болезни. Полностью избавиться от этой патологии уже не получится, но есть возможность замедлить ее прогрессирование и обеспечить хорошее качество жизни больному.

Рассматривая причины развития в позвоночнике остеоартроза, большинство медиков сходятся во мнении, что эта патология является «мультифакторной», т.е. развивается за счет внутренних и некоторых внешних факторов. К группе внутренних относят:

• возрастные структурные изменения в хрящевой ткани;
• воспалительные процессы;
• генетическая склонность к заболеваниям суставов;
• аномалии врожденного характера;
• гормональные и эндокринные нарушения, ожирение.

В группу внешних факторов можно включить:

• перенесенные травмы;
• нарушение осанки;
• чрезмерные физические нагрузки в процессе трудовой деятельности. Это может быть поднятие тяжестей или длительное нахождение в неправильной статической позе, например, с опущенной головой (что неминуемо приведет к остеоартрозу шейного отдела позвоночника);
• повышенные нагрузки при профессиональных занятиях некоторыми видами спорта (например, тяжёлой атлетикой).

Как своевременно распознать опасный процесс

Прежде чем назначить пациенту наиболее действенную схему лечения, медицинский специалист изначально должен тщательно обследовать поврежденную область тела и собрать данные анамнеза. В ходе осмотра посредством пальпации оценивается степень поражения тканей.

Также больному предстоит пройти через следующие этапы:

• сдачу лабораторного анализа крови;
• неврологическое обследование;
• для женщин проводится гинекологическое обследование;
• томографию (компьютерную или магнитно-резонансную);
• рентгенографию травмированного участка костного скелета.

Результаты анализа крови не выявят артроз копчика или поражение пояснично-подвздошного сочленения, однако позволят специалисту обнаружить наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме обследуемого. Указанный комплекс процедур помогает с максимальной точностью определить, как далеко зашли патологические изменения в структуре соединительной ткани (костной и хрящевой).

Главным признаком, указывающим на развитие остеоартроза в позвоночнике, становится появление болей, причем они могут быть разного характера. Чаще всего болезненные ощущения в спине появляются в конце тяжёлого трудового дня, а после ночного сна проходят. Нередко пациенты жалуются на появление резких кратковременных болей с началом движений после состояния покоя (их также называют «стартовые»), примерно через 20 минут они проходят.

Третий вид болей – ночные ноющие, они связаны с застоем кровообращения в венозных сосудах, поставляющих кровь тканям суставов. При запущенных стадиях остеоартроза боли в позвоночнике становятся интенсивными, приобретают постоянный характер, часто резкий болевой синдром заставляет пациента на несколько минут застыть неподвижно.

Появление болевых ощущений приводит к дискомфорту и постепенному снижению активности. Например, при развитии остеоартроза поясничного отдела позвоночника ограниченными становятся наклоны или повороты туловища. При прогрессировании патологии можно прощупать припухлости и уплотнения в районе пораженных позвонков.

Если процесс развивается в шейном отделе, то его симптомы немного отличаются:

• часто слышен хруст в позвоночнике при наклонах головы;
• пациенты часто жалуются на головокружения и шумы в ушах;
• болевые ощущения могут быть односторонними в пределе от шеи до конца лопатки;
• может повышаться артериальное давление;
• изменяется осанка.

Симптомы и стадии развития

Артроз межпозвоночных суставов, развивающийся в пояснично-крестцовом отделе, на начальном этапе никак себя не проявляет. Поэтому диагностировать заболевание на ранней стадии практически невозможно из-за отсутствия каких-либо симптомов.

Как только недуг начнёт прогрессировать, больной начнёт ощущать тяжесть в области поясницы. Появляется данный симптом, как правило, при осуществлении физических нагрузок или, напротив, при продолжительном неподвижном стоячем положении.

К сожалению, лишь не многие торопятся отправляться к врачу, заметив у себя данный признак, ссылаясь на чрезмерную усталость и переутомление.

Самая последняя и серьёзная стадия заболевания имеет следующие симптомы:

• постоянные ноющие боли в пояснице;
• ограничение движений (это объясняется уменьшением двигательной активности между позвонками, а также наращиванием между ними соединительной ткани);
• больной больше не может осуществлять наклоны вперёд и в стороны.

При артрозе поясничного отдела (люмбальном артрозе) также наблюдаются боли ноющего характера. Кроме того, неприятные ощущения могут возникать после осуществления даже незначительной физической нагрузки. Проходят, как правило, после ночного сна.

Если не лечить суставы пояснично-крестцового отдела, то в данном случае могут наблюдаться симптомы нарушений со стороны органов таза. Кроме того, существует вероятность поражения нервов, которые иннервируют нижние конечности. Также у больного с прогрессирующей болезнью крестца могут появляться симптомы развития трофических нарушений в области голеней и сильная слабость в ножных мышцах.

Остеоартроз позвоночного отдела на начальном этапе его развития приводит к быстрому переутомлению. Постепенно больной начинает чувствовать такие неприятные ощущения:

• сильные болевые ощущения в пораженных отделах позвоночника;
• деформация суставов;
• отечность в пораженном участке;
• пережимание кровеносных сосудов, что приводит к регулярным головным болям;
• общая слабость организма;
• слабая подвижность, в результате чего больному сложно выполнять привычные для себя манипуляции;
• хруст позвонков в момент поворотов.

Боль на ранней стадии развития патологии проявляется после длительных физических нагрузок. Но с течением времени дискомфортные ощущения наблюдаются и в состоянии покоя.

Эта часть тела делится на несколько отделов. Заболевание разделяют на такие виды, в зависимости от его локализации:

1. Остеоартроз шейного отдела. Такая форма патологии характеризуется тупой болью в области шейного отдела. Больного беспокоят регулярные головные боли в результате защемления кровеносных сосудов. Также могут наблюдаться головокружения, ухудшение зрения.
2. Остеоартроз грудного отдела. При развитии этой формы болезни человек чувствует дискомфортные ощущения в области грудной клетки и в ушах.
3. Остеоартроз поясничного отдела. Появляется скованность движений позвоночника, особенно сразу после пробуждения. Регулярно чувствуется боль в позвоночнике, особенно после длительной ходьбы и ношения тяжелых предметов.
4. Остеоартроз пояснично-крестцового отдела. Болезненные ощущения наблюдаются в нижней части спины, отдают в ягодицы. Также чувствуются дискомфортные ощущения в момент изменения позы, при поворотах. В некоторых случаях появляется слабость в мышцах голеней и бедер, покалывание нижних конечностей.

Боли постепенно усиливаются, начинают беспокоить в состоянии покоя при малейшем движении тела.

Для того чтобы идентифицировать остеоартроз позвоночника доктор опрашивает пациента на предмет раздражающих факторов, уточняет жалобы. После прощупывания позвоночных отделов больной направляется на такие исследования:

1. Рентгенограмма. Данный вид исследования помогает определить степень повреждения хрящевой и костной ткани. Но недостатком рентгенограммы является то, что обнаружить заболевание не представляется возможным на ранней стадии его развития.
2. Магнитно-резонансная томография. Она помогает выявить повреждения межпозвоночных дисков.
3. Анализ крови. Кровь требуется сдавать для обнаружения воспалительных процессов. Также данный анализ нужен для исключения болезни со схожими симптомами – ревматизма.

На основе результатов проведенных исследований доктор устанавливает корректный диагноз, после чего назначает требуемое лечение, учитывая индивидуальные особенности течения заболевания каждого пациента.

Артроз поясничного отдела позвоночника проявляется в виде болей, которые нередко отдают в ягодичную область и заднюю поверхность ног. Они способны ограничивать подвижность пациента. Также к симптомам относятся ноющие боли внизу спины, которые усиливаются при наклонах тела.

Развитие артроза пояснично-крестцового отдела

Важно! Симптомы данного заболевания проявляются по мере развития патологии. Если на ранних стадиях пациент может замечать скованность и тяжесть, то в результате дальнейшего развития дистрофического процесса у него могут возникать сильные боли ноющего характера. Поначалу болезненные ощущения могут быть следствием длительного пребывания в одном положении или результатом длительных нагрузок. Однако со временем они усиливаются, становясь более продолжительными.

Рекомендуем в дополнение к статье прочитать материал о симптомах спондилоартроза на нашем сайте.

Чаще всего у пациентов, страдающих артрозом пояснично-крестцового отдела, возникают боли при наклонах и поворотах туловища. Когда же начинается воспалительный процесс, могут возникать ноющие боли в районе бедер, живота, икр ног.

Перед началом лечения артроза пояснично-крестцового отдела необходимо обязательно пройти тщательное обследование. Представленная болезнь имеет такие симптомы:

1. Болевой синдром, который становится сильнее при любом движении или выполнение какого-то действия. Самые сильные ощущения локализуются там, где размещены поврежденные позвонки.
2. Ограничение движения, скованность (особенно в утреннее время). Часто больной не в состоянии самостоятельно сесть или встать. Ему требуется помощь.
3. Хруст во время движения.
4. Характерным для представленной патологии является еще и такой признак, как напряженность мышц спины.
5. Отек и припухлость в пораженной области.
6. Повышение температуры.
7. Повышенная утомляемость.
8. Общая слабость, недомогание.

К этому перечню симптомов можно добавить снижение рефлексов, онемение кожи на стопах и голенях. Человек не может долго ходить, стоять или сидеть. Как видно, симптомы не являются специфическими, поэтому на консультации доктор должен поставить максимально точный диагноз.

Основной симптом артроза позвоночника – боли в области пораженного участка. Чувствуется ограниченность подвижности спины при наклонах в стороны или вперед-назад. Болезненность уходит, когда больной принимает горизонтальное положение, так как с него снимается нагрузка. Участок спины, в котором чувствуется боль, ограничен.

По утрам больных беспокоит скованность, ощущается стеснение в движениях. При длительном движении возникает острое желание размять затекшую спину.

Артроз шейного позвоночника характеризуется также:

• Хрустом в области шеи при повороте головы.
• Болью в голове и в шее вследствие сдавливания нервных корешков.
• «Скачками» артериального давления.
• Ощущением онемения в руках.

1. Скованность мышц, особенно по утрам. Этот симптом проявляется при любом типе спондилоартроза.
2. Боль, жжение, онемение в области мышц спины, ягодиц, бедер.
3. Скованность в области тазобедренного сустава.
4. Боли при наклонах.

С усилением патологического процесса наблюдается хруст в позвоночном столбе, поначалу практически неслышный. Позже он возникает при любом движении. На второй стадии заболевания сами движения становятся весьма ограниченными. Вскоре боли начинают появляться даже в покое, а мышцы в пораженной области спазмированы и атрофированы. Как следствие, может возникнуть грыжа. Деформация позвоночника в это время уже заметна даже при визуальном осмотре.

Грудной артроз позвоночника развивается гораздо реже, чем шейный или поясничный. Он проявляется болью между лопатками, возникающими при поворотах туловища и утренней скованностью.

Внимание! На начальных стадиях заболевания, когда боль в пораженной области появляется лишь при поднятии тяжестей и при резких поворотах шеи, своевременное обращение к врачу значительно уменьшит длительность лечения – всего лишь около двух недель понадобится, чтобы восстановиться.

Какие методы применяются для диагностики

Для выяснения, насколько запущен воспалительный процесс в крестцовом отделе позвоночника, врач назначает следующие мероприятия:

• рентгенографию;
• допплерографию;
• МРТ;
• КТ;
• радиоизотопное исследование;
• анализ крови.

Необходимо пациенту пройти и неврологическое обследование. У больных с диагнозом артроз нередко отмечается снижение рефлексов коленного и ахиллова сухожилия на нижних конечностях, а также уменьшение чувствительности на ногах. Определяется положительный симптом Ласега в положении лежа больного на спине с поднятием выпрямленной ноги.

Диагностические обследования помогут определить степень поражения органа артрозом, а также назначить необходимое лечение – терапевтическое либо хирургическое вмешательство. Кроме того, в ходе этих мероприятий врач тщательно изучит анамнез недуга, выяснит, когда появились болевые ощущения в пояснице и какой они интенсивности, какие препараты пациент принимал для устранения неприятных ощущений. Врач также уточнит особенности организации труда больного.

После проведения процедур, неврологом назначается курс лечения заболевания.

В первую очередь лечение направлено на ликвидацию воспаления суставных капсул и мышечного спазма, а также улучшение кровообращения. На сегодняшний день артроз межпозвонковых суставов поясничного отдела лечится с использованием специальных методик.

Лечебная гимнастика при артрозе поясничного отдела

Если боли обостряются, то врачи обычно рекомендуют пациентам изометрические упражнения с последующим переходом к упражнениям с противодействием. Пожилым пациентам, у которых присутствуют противопоказания к физическим нагрузкам, рекомендуются физиотерапевтические процедуры.

На видео показан комплекс упражнений для укрепления мышц спины

Для снижения боли кроме медикаментов используется ионогальванизация, магнитотерапия, токи.

Важно! При запущенных формах заболевания необходимо оперативное лечение. Наиболее перспективным сегодня является метод радиочастотной деинтервации, при которой удаление болезненного процесса осуществляется посредством электромагнитного воздействия на участок, расположенный возле пораженного сустава.

При артрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника лечение производится только после того, как будет поставлен точный диагноз. Для этого больному назначаются такие исследования:

• рентгенография пораженного отдела позвоночника в нескольких проекциях;
• МРТ;
• радиоизотопное сканирование позвоночного канала, чтобы обнаружить его сужение;
• УЗИ;
• допплерография сосудов пояснично-крестцового отдела.

Необходим также биохимический анализ крови, при помощи которого можно установить истинную причину развития артроза.

Чтобы диагностировать артроз позвоночника, используют скриниговые методы исследования, которые позволяют визуализировать позвоночный столб. Это МРТ, рентгенограмма. Если есть подозрения на унковертебральный артроз шейного позвоночника, рекомендуется сделать УЗИ головного мозга. Это позволит исключить подозрение на другие заболевания.

Если диагностирован артроз шейного отдела позвоночника, лечение (впрочем, как и других отделов позвоночного столба) включает в себя:

• Купирование болезненности и воспаления.
• Восстановление позвоночного столба и его суставов.
• Улучшение кровообращения и питания межпозвоночных дисков.
• Увеличение подвижности суставов.

Диагностика деформирующего артроза в позвоночнике требует комплексного изучения проблемы. Во-первых, есть множество заболеваний, которые вызывают схожие симптомы, а во-вторых — при патологиях позвоночных дисков дегенеративные изменения могут быть видны на рентгеновском снимке не сразу, затрудняя раннюю диагностику.

Поэтому пациенту показаны:

• осмотр врачом (изучение жалоб, сбор анамнеза, пальпационное обследование);
• рентгенограмма;
• анализ крови;
• МРТ.

Как составляется программа лечения остеоартроза

Когда артроз затрагивает пояснично-крестцовый отдел опорно-двигательного аппарата, то лечение должно быть комплексное. Важно предпринять следующие действия: быть комплексное. При лечении этого недуга нужно предпринять следующие действия:

• купировать болевой синдром и воспалительную реакцию;
• предпринять меры для поддержания межпозвоночных дисков;
• решить проблему развития подвижности, а также столба позвоночника.

Медикаментозная терапия подразумевает при артрозе прием нестероидных препаратов (НПВП). Эти лекарственные средства останавливают воспаление. Однако медикаменты обладают немалым арсеналом негативных побочных эффектов. Для устранения болевых ощущений также могут назначаться следующие препараты:

• анальгетики;
• кортикостероиды;
• сакродинии при очень сильных болях в пояснице.

Кроме того, в зависимости от состояния больного могут предписываться блокады со следующими лекарствами:

• Лидокаином;
• Кеналогом;
• Гидрокортизоном;
• Дипроспаном.

Физиотерапия также рекомендована при артрозе поясничной области. Назначаются следующие процедуры:

• УВЧ-терапия;
• лазерное воздействие;
• ЛФК;
• серные, радоновые и хвойные ванны.

С помощью подобных манипуляций можно:

• снять отечность и симптомы воспаления;
• нормализовать двигательную активность суставов и позвоночника;
• улучшить обмен веществ в пораженной области;
• купировать болевой синдром.

Не менее популярным способом оздоровления артроза поясничного отдела и позвоночника в целом является мануальная терапия. Специалист при помощи массажа активизирует кровообращение в тканях. Эти действия будут также помогут восстановить насыщение хрящевой ткани полезными веществами.

Оперативное лечение

При отсутствии положительной динамики оздоровления от консервативного лечения больному назначают оперативное вмешательство. Существует два вида операций. Какую технику выбрать, определяет только врач на основании полной клинической картины заболевания.

Донервационная методика применяется исключительно для снятия у пациента болевого синдрома. В суставе «отключаются» нервные окончания посредством термического воздействия. Эта манипуляция позволяет снять боль и провести дальнейшее медикаментозное лечение.

Трансплантация сустава – операция, подразумевающая замену больного сустава на искусственный протез. Как правило, подобную методику используют на запущенных стадиях патологического процесса, а также при сильной деформации позвонков.

Ортопедический режим

В комплексе оздоровительных мероприятий больному назначается ортопедический режим. Пациенту следует на некоторое время ограничить подвижность в больной зоне (пояснично-крестцовом отделе позвоночника). С этой задачей справляются медицинские бандажи, закрепляющиеся на поясничном отделе. Такие приспособления помогают:

• поддержать и разгрузить поясничный отдел;
• снять нагрузку с суставов таза и бедра.

В период обострений больному желательно ограничить долгие передвижения, а именно не гулять и не сидеть много времени. Если врач назначает ношение корсета, то носить приспособление рекомендуется не менее 15 часов в день. Полужесткие корсеты помогают снять дискомфорт в ягодичной области, а также в районе спины. Снимать бандажи разрешается только по рекомендации врача. Полезно для лечения артроза поясничного отдела:

• мази;
• гели;
• компрессы;
• припарки.

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение которого должно быть комплексным, имеет несколько стадий развития. Поэтому терапевтические мероприятия будут зависеть именно от этого.

Так, на начальном этапе болезни можно обойтись отдыхом и избеганием физических нагрузок. Если причиной является лишний вес, то доктор порекомендует соблюдение диеты, способствующей уменьшению массы тела.

В случае если пациент жалуется на изнурительные боли, то врач назначит анальгезирующие средства, которые купируют неприятные ощущения и устранят воспалительный процесс.

Часто при дегенеративных процессах в крестцово-поясничном отделе доктор назначает «Толперизон», «Мелоксикам», «Спазматон». Эти препараты способны избавлять от болей и снимать воспаления. Если лечение в амбулаторных условиях не оказалось эффективным, то доктор порекомендует осуществлять терапию в стационаре.

Лечение в больничных условиях основывается на использование внутривенных капельниц, которые улучшают и активизируют кровоток в крестцово-поясничной области, устраняют воспаление, отёк.

Если и после стационарной терапии пациенту не стало лучше, то принимается решение о микрохирургическом вмешательстве.

Чтобы избежать заболевания, следует тщательно следить за своим здоровьем — не переусердствовать с физическими упражнениями, чаще отдыхать и соблюдать правильный режим питания.

На ранних этапах развития от заболевания можно избавиться достаточно быстро. Более тяжелые формы требуют длительной терапии. Для борьбы с дегенеративным остеоартрозом используются такие методы лечения:

1. Медикаментозная терапия. Для лечения применяются нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, гормональные средства. Они помогают снять неприятные симптомы, устранить воспалительные процессы. Хондропротекторы способствуют постепенному восстановлению хрящевых тканей.
2. Физиотерапевтическое лечение. Оно позволяет тормозить процесс деформации хрящевых тканей, расслабить позвоночник. Для этих целей применяются такие физиотерапевтические методы: лазерное облучение, магнитотерапия, электрофорез и прочее.
3. Массажные процедуры. Массаж способствует восстановлению правильной формы позвоночного столба, нормализации местного кровообращения, снятия болезненных ощущений, улучшение питания хрящевых тканей.
4. ЛФК. Лечебная физкультура направлена на восстановление подвижности суставов. Также упражнения помогают укрепить мышцы спины и шейного отдела, тем самым снизить нагрузку на позвоночник.

При хронической форме остеоартроза лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры противопоказаны в период обострения.

Комплексная терапия способствует постепенному восстановлению хрящевых тканей. Поэтому требуется комбинировать все виды лечения. Выбрать наиболее эффективные медикаментозные препараты, физиопроцедуры или упражнения поможет лечащий врач. Ведь именно он знает об особенностях течения остеоартроза позвоночника у своих пациентов.

Прогноз лечения данной патологии благоприятный. Но следует приложить немало сил и набраться терпения в период лечения.

Терапия предполагает комплексный подход. Все процедуры и препараты должен назначать только профессиональный врач. Самолечением или одними только отварами трав справиться с заболеванием не получится. На ранних стадиях поясничного артроза практически не требуется применения медикаментозных препаратов.

• профессиональный массаж и мануальная терапия;
• иглоукалывание;
• электрофорез с применением димексида;
• парафиновые аппликации.

Если болевой синдром выражен сильно, лекарства все-таки придется принимать. Помогут анальгетики и спазмолитики: Толперизон, Мелоксикам, Спазматон. Если они не помогают, то для дальнейшего лечения пациент помещается в стационар, где ему посредством внутривенного вливания вводится Эуфиллин.

В домашних условиях для устранения неприятной симптоматики применяются негормональные противовоспалительные препараты. Но они только снимают симптоматику. Лечить артроз можно с использованием хондропротекторов (Дона, Терафлекс, Хондроитин). Они способствуют восстановлению хрящевой ткани, улучшению выработки синовиальной жидкости.

В случае неэффективности и такой терапии больному проводится нейрохирургическая операция. Пациенту следует внимательно отнестись к своему питанию. Оно должно быть полноценным и правильным. Лучше отказаться от тех продуктов, которые провоцируют обострение процесса воспаления.

Снять болевой синдром можно при помощи таких местных медикаментозных средств, как Диклофенак. Быстро снять боль поможет инъекция Диклоберла. Максимальный эффект от лечения поможет получить лечебная физкультура.

• Для питания и усиления кровоснабжения хрящей позвоночного столба рекомендуются лечебная физкультура и массаж. Существует множество вариаций лечебной физкультуры, и подбирает ее врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. В программу могут входить растяжка, занятия с обручем и т. д. Также пациенту рекомендовано плавание – оно не имеет противопоказаний и способствует питанию хрящей и укреплению мышечного корсета.
• Физиотерапия. Для лечения артроза позвоночника пациенту могут быть назначены такие процедуры, как рефлексотерапия, мануальный и ручной массаж, магнитотерапия (специальные магнитные банки), абдоминальная декомпрессия и фонофорез. Физиотерапия помогает улучшить питание позвонков и суставов и снять болезненные ощущения.

• Диета. Рекомендуется пить много воды и ежедневно съедать небольшое количество свежих овощей и фруктов, а также перейти на цельнозерновой хлеб, крупяные каши и заменить животные жиры растительными. Постарайтесь исключить из рациона газированные напитки, сладкую выпечку и сахар, мучные изделия, копчености и другую чрезмерно жирную пищу.

Если консервативные методы лечения оказываются неэффективными, возможно применение радиочастотной денервации. Метод заключается в воздействии на пораженный болезнью участок электромагнитного поля и является малоинвазивным, с минимальным риском развития осложнений.

При наличии осложненного артроза (например, сдавливании спинного мозга) могут быть назначены хирургические методы лечения. Но они назначаются редко ввиду того, что консервативная терапия обычно помогает устранить проявления заболевания.

Источники: http://moypozvonok.ru/bolezni/artroz/effektivnye-sposoby-lecheniya-artroza-poyasnitsy/, http://travms.ru/artroz-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika-lechenie.html, http://fb.ru/article/320321/artroz-pozvonochnika-diagnostika-simptomyi-i-lechenie

Независимо от того, какой отдел позвоночника поражен, существует четыре направления консервативной терапии, которые включаются в программу лечения заболевания.

1. Медикаментозный курс. Он направлен на снятие болевого синдрома (анальгетиками), воспалительных процессов (нестероидными противовоспалительными препаратами) и способствует восстановлению хрящевой ткани (назначаются хондропротекторы).
2. Массаж, мануальная терапия.
3. Ортопедическое лечение. Сюда входит ношение бандажа на пояснице или воротника Шатца (при поражении шейных позвонков).
4. ЛФК в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

Как избавиться от артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника : 1 комментарий

Еще стоит походить в бассейн, если конечно ваш позвоночник еще способен на движения. Я раз в неделю обязательно хожу плавать и раз в неделю посещаю массажиста, еще рекомендую при незапущенных стадиях болезни применять хондропротекторы, я вот уже второй год Эльбоной лечусь и не чуть не сомневаюсь в эффективности данного препарата, подвижность моей спины теперь практически как у здорового человека и боли появляются крайне редко

Артроз позвоночника, или спондилоартроз, — это дистрофические изменения внутрисуставного хряща. Болезнь чаще всего поражает людей преклонного возраста, позвоночный столб которых изнашивается и теряет эластичность.

Терапевтические подходы

При поражении поясничного отдела позвоночника или артрозе крестцово-подвздошных сочленений лечение следует начинать с исключения физических нагрузок и диеты в случае избыточной массы тела. Дополнительно пациенту может быть рекомендовано ношение фиксирующих поясов или ортопедических корсетов.

Далее предписывается схема терапии, практически идентичная той, что применяется при артрозах крупных суставов:

• в целях снижения напряжения в мышцах назначаются такие препараты, как Толперизон, Мелоксикам или Спазматон;
• для снижения отечности и подавления воспаления назначаются нестероидные средства Индометацин, Кеторолак, Диклофенак;
• артроз в запущенной форме следует лечить кортикостероидных лекарствами в виде мазей и таблеток Дипроспан, Целестон или Метипред;
• при болях, преодолеть которые обычными анальгетиками не удается, выполняют лечебные блокады с применением Гидрокортизона и Лидокаина;
• терапия при остеоартрозах предполагает использование любых витаминных комплексов, положительно влияющих на костный скелет человека.

Не станут лишними процедуры воздействия инфракрасными лучами и электромагнитным полем ультравысокой частоты.

Снять боль и воспаления помогут нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Диклофенак», «Нимесулид». Основной минус этих средств – большое количество побочных эффектов, однако в период обострения без них не обойтись. В целях снижения риска побочных действий врачи назначают препараты в виде инъекций, мазей, гелей.

Восстановление хрящевой ткани осуществляется за счет хондропротекторов. Они особенно эффективны на начальных стадиях заболевания, так как оказывают выраженное лечебное действие. Препараты помогают восстановить регенерацию хрящевой ткани и улучшить питание хрящей и дисков. Среди рекомендуемых препаратов – «Терафлекс», «Стопартроз», «Алфлутол».

Снять боль и воспаления помогут нестероидные противовоспалительные препараты, такие как “Диклофенак”, “Нимесулид”. Основной минус этих средств – большое количество побочных эффектов, однако в период обострения без них не обойтись. В целях снижения риска побочных действий врачи назначают препараты в виде инъекций, мазей, гелей.

Восстановление хрящевой ткани осуществляется за счет хондропротекторов. Они особенно эффективны на начальных стадиях заболевания, так как оказывают выраженное лечебное действие. Препараты помогают восстановить регенерацию хрящевой ткани и улучшить питание хрящей и дисков. Среди рекомендуемых препаратов – “Терафлекс”, “Стопартроз”, “Алфлутол”.

Особенности применения лечебной гимнастики

Она помогает разработать суставы, улучшить их питание и подвижность. Однако при поясничном артрозе показаны не все упражнения: запрещены те, в которых используется обруч. Для лечения этого отдела позвоночника применяется такая гимнастика:

1. Больной ложится на спину, а ноги сгибает в коленях. Теперь он медленно перекатывается с одного бока на другой. Количество повторений зависит от общего самочувствия человека.
2. Пациент становится на на четвереньки и старается выгнуть спину вверх и вниз. Лучше всего выполнять 2 повтора.
3. Больной становится так, чтобы вся спина была прислонена к стене, руки опущены вниз, а ступни находятся на расстоянии 30 см от опоры. Далее, человек медленно опускается вниз, задерживается в таком положении несколько секунд, а потом возвращается в исходное положение.
4. Пациенту рекомендуется висение на турнике, способствующее растяжению позвоночника. В результате многократного повторения упражнения расстояние между позвонками увеличивается, боль уходит.

Артроз поясничного отдела – это тяжелая болезнь, способная обездвижить человека. Ее лечение нужно начинать своевременно, после появления первых же признаков, а лучше вовсе не допускать ее развития.

Профилактические меры

Профилактика артроза пояснично-крестцового отдела заключается в соблюдении следующих правил:

• не поднимать тяжести;
• правильно питаться;
• отдыхать на свежем воздухе;
• опасаться получения травм.

Ежедневная зарядка поможет получить необходимый заряд энергии и бодрости.

Артроз крестцово-подвздошного отдела и копчика является серьезным заболеванием с необратимыми последствиями. Своевременно начатое лечение позволит избежать возможной деформации суставов и оперативного вмешательства хирургов.

В целях предупреждения болезни в будущем необходимо изменить имеющийся режим питания на сбалансированный рацион. Предстоит придерживаться небольших порций и вести активный образ жизни. Подобные меры позволят исключить риск набора излишнего веса, который создает дополнительную нагрузку на столб позвоночника, чего не следует допускать.

Как и любое другое заболевание, артроз проще всего предупредить. И для того, чтобы исключить риск развития данной патологии, необходимо придерживаться следующих правил:

• следует укреплять мышцы спины;
• избавиться от лишнего веса;
• бороться со сколиозом.

Прочитайте дополнительно про артроз крестцово-подвздошных сочленений на нашем сайте.

Упражнения, направленные на укрепление мышц спины, являются отличной профилактикой артроза

Если лечение артроза поясничного отдела позвоночника будет начато вовремя, то пациент в скором времени сможет навсегда забыть о данном заболевании. Следует помнить о том, что люди, практикующие активный образ жизни и занимающиеся спортом, почти не подвержены развитию данного заболевания

Артроз поясничного отдела позвоночника встречается достаточно часто, особенно у людей, перешагнувших 40-летний рубеж. Такое поражение диагностируется практически у каждого третьего человека.