Лечение остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника

Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

Это патологический процесс, который сопровождается дистрофией и деформацией межпозвоночных дисков, в результате чего снижается их высота, меняется структура, расположение. Так отдельные позвонки теряют свою эластичность, становятся «слабым местом» позвоночника.

В патологический процесс чаще вовлечены поясничный и крестцовый, тогда как поражение грудного и шейного отделов встречается намного реже. Если своевременно не устранить воспалительные процессы, остеохондроз приобретает хроническую форму, периодически напоминает о себе острыми болями.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – это заболевание, представляющее собой особую форму повреждения позвоночника. Пациенты с таким недугом жалуются на быструю утомляемость, боль в спине, ногах, что становится причиной ограничения двигательной активности.

При остеохондрозе происходит деформация межпозвоночных дисков, наблюдается снижение их высоты, дистрофия и клювовидное разрастание позвонков. При диагностике на рентгенограмме хорошо заметны смещения дисков.

Деформация хрящевой ткани в ходе развития остеохондроза – сложный процесс, включающий в том числе биохимические и сосудистые изменения. Прежде всего, происходит разрушение фиброзного кольца, в результате чего в него оказывается внедрено пульпозное.

В итоге фиброзное кольцо разрывается и формируется грыжа диска. Наибольшей нагрузке при этом подвергается нижнешейный и нижнепоясничный сегмент. Грыжа диска, сдавливая спинной мозг или его корешки, становится причиной болей в спине, которые отзываются в ноге.

Самый мощный седалищный нерв в организме человека образован крестцовыми корешками спинного мозга. Именно они, а также нижнепоясничные корешки раздражаются при остеохондрозе. От латинского названия седалищного нерва в связи с этим было образовано второе название заболевания –ишиас.

Вследствие нарушения строения хрящевой ткани межпозвоночные диски, представляющие собой особые хрящевые структуры, уже не могут выполнять все свои функции в полном объеме. Это приводит к потере гибкости и подвижности позвоночника.

Дискогенный радикулит, который считается одним из самых распространенных симптомов остеохондроза, встречается практически у каждого пятого человека старше 30 в мире. В группе риска чаще всего оказываются люди трудоспособного возраста.

Консервативная терапия

Пациенты с любой стадией остеохондроза обязательно принимают препараты. Это могут быть симптоматические средства, помогающие справляться с побочными эффектами заболевания, или восстановительные медикаменты, цель которых – остановить дегенерацию костных тканей.

К симптоматическим препаратам относят средства против болей, спазмов мышц, а также других негативных проявлений остеохондроза. Стандартный набор средств:

1. Обезболивающее. Анальгин, Дексалгин, Димедрол.
2. Противоотечные и противовоспалительные препараты. НВПС либо стероидные гормоны.
3. Средства против спазмов мышц – микорелаксанты.

Костные и хрящевые ткани при остеохондрозе недополучают питание и в результате этого начинают распадаться. Чтобы поддержать их, необходимо употреблять витамины группы В. Для восстановления тканей используются хондопротекторы.

Консервативная терапия – это метод лечения, основанный на неинвазивном вмешательстве. Включает в себя различные физиологические аппаратные процедуры, а также упражнения для укрепления позвоночника и корсета спинных мышц.

Терапия консервативного типа назначается одновременно с медикаментозным лечением. Как и в случае с последним, показанием к назначению является одна из ранних стадий развития остеохондроза крестцового отдела позвоночника.

В рамках физиотерапии могут быть проведены следующие процедуры:

• Лазерная терапия. В ходе процедуры низкочастотное излучение проникает в ткани спины, активируя процессы регенерации, нормализуя обмен веществ и стимулируя выработку межпозвоночного секрета. Лазер предотвращает дегенеративные изменения позвоночника. Противопоказания к проведению лазерного воздействия – патологии крови, сахарный диабет, туберкулез, новообразования.
• Магнитотерапия. Ткани получают облучение магнитными импульсами низких частот. Осуществляется только при госпитализации. Снимается воспаление, устраняются отеки, нормализуется кровообращение.
• Фонофорез. В результате воздействия ультразвуковых волн специальные медикаменты, в том числе хондопротекторы, глубоко проникают ткани и достигают поврежденных позвонков. Фонофорез обеспечивает питание тканей, ускоряет процесс регенерации.
• КВЧ или облучение электромагнитным излучением низкой частоты. Улучшает подвижность сжатых межпозвоночных дисков.
• Вибрационная терапия. Проводится при помощи ленточного вибромассажера. Аппарат воздействует на тело механическими колебаниями.
• Ультразвуковая терапия. Ультразвуковые волны массажируют ткани, активируют кровообращение, способствуют снятию отеков.
• Облучение ультрафиолетом. Данный метод показан при наличии воспалительных процессов. Ультрафиолетовые лучи воздействуют на очаг поражения, уничтожая бактерий. Процедура допускается только после того, как будет успешно пройден тест на чувствительность к УФО лучам.
• Детезотерапия или вытяжка позвоночника. Она необходима, если позвонки сместились, сдавили межпозвоночные диски. Проводится при помощи мата с эластичными ребрами. Процедура не только восстанавливает правильное расстояние между позвонками, но и способствует устранению спазма мышц.

Спектр процедур назначается на основании индивидуальных показаний. Многие процедуры проводятся только после госпитализации пациента, так как необходимой аппаратурой обладают лишь частные больничные учреждения, а не государственные поликлиники.

Озонотерапия

Данная методика подразумевает введение озоновой смеси в триггерные точки поясничного отдела. Озон оказывает воздействие на акупунктурные точки, снижая выраженность болевых ощущений, а также снимает перенапряжение мышц.

Вещество оказывает следующие положительные эффекты на организм и особенно крестцовый отдел:

1. Улучшение кровообращения. Вязкость крови незначительно снижается, а просвет сосудов увеличивается. За счет этого циркуляция питательных веществ становится более интенсивной, налаживаются процессы регенерации.
2. Ускорение процесса восстановления. Этот эффект заметен, если озон вводить небольшими количествами. Период регенерации может быть сокращен в 1,5-2 раза в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
3. Устранение токсинов. Печень и почки начинают работать лучше, и токсины, которые задерживаются рядом с крестцовым отделом в связи с воспалением, быстро выводятся естественным образом. Дезинтоксикационный эффект озонотерапии очень важен, поскольку позволяет сократить потребление пациентом тяжелых медикаментов.
4. Устранение болей. Белки боли, алгопетиды, окисляются, в связи с чем, чувствительность спины снижается без ущерба для нервной системы. Часть дискомфорта исчезает благодаря тому, что клеточная мембрана мышечных тканей, ранее голодавшая, начинает получать достаточное количество кислорода.
5. Устранение воспаления. Озон окисляет лейкотриены и простагладины, способствующие развитию воспалительного процесса, а также стимулирует их активное выведение из организма.
6. Антибактериальный эффект. Сторонние микроорганизмы разрушаются за счет воздействия на их клеточную мембрану.

Несмотря на то, что данная техника обладает множеством положительных эффектов, возможен и отрицательный результат. Если под кожу будет введено чрезмерное количество кислорода, вещество начнет разрушение прилежащих клеток.

Массаж

Массажные техники и мануальная терапия назначаются людям, у которых отмечается спазм мышц и нарушение кровообращения. Цели массажа:

• расслабить мышцы, устранив пережатие сосудов и нервов;
• улучшить микроциркуляцию крови;
• обеспечить питание тканей вокруг поврежденного участка.

Допускается самомассаж, однако он не даст должного эффекта, если пациент не будет посещать еще и профессионального массажиста.

В ходе УВТ остеофиты удаляются практически бесследно. Основная мера воздействия – акустические волны. Калиброванные определенным образом, они разрушают неплотную структуру остеофитов. Всего требуется около 10 сеансов.

Показания

Основные показания к проведению процедуры – это наличие костных отростков, которые причиняют серьезный дискомфорт или вызывают патологические изменения позвоночника. При этом остеофиты должны быть не до конца затвердевшими и не слишком крупными, иначе УВТ не даст должного результата.

Необходимость УВТ определяется такими врачами, как невролог, нейрохирург и вертебролог. Данные специалисты должны тщательно изучить нервную систему пациента и костную структуру остеофитов, чтобы принять решение относительно акустической терапии.

Акустические волны легко могут разрушить не только остеофиты, но и здоровые хрящевые ткани. Вероятно даже нарушение целостности магистральных вен, что влечет за собой смертельно опасные внутренние кровотечения.

Избежать негативных последствий можно только двумя способами: подобрав лучшую клинику и пройдя многоступенчатое обследование. Важно учитывать, что при любых нарушениях системы кроветворения, таких как анемия или повышенное давление, УВТ противопоказана.

Где можно сделать

Наилучшие показатели после УВТ проявляют пациенты, прошедшие терапию в странах Европы. Наибольшее развитие данная отрасль медицины получила в Швейцарии и Германии. В этих странах соединяются два немаловажных фактора: современное высокоточное оборудование и высококвалифицированный персонал.

Оборудование должно обладать функцией компьютерного прицеливания. В России такая аппаратура встречается только в крупных столичных клиниках.

Лечение

Специалисты назначают терапию, которая может включать следующие действия:

• Медикаментозное лечение. Врач прописывает противовоспалительные средства, выпускающиеся в форме таблеток или жидкости для внутримышечных инъекций: к ним относят Кетанов, Диклофенак, Ортофен и другие препараты. Для восстановления состояния межпозвоночных дисков поясницы и крестца применяют хондропротекторы, а поддержку иммунной системы осуществляют, добавляя в рацион продукты, обогащенные витамином B. При сильном болевом синдроме используют новокаиновую блокаду.
• ЛФК. Лечебные физкультурные упражнения ускоряют кровообращение, укрепляют мышечную ткань, способствуют исправлению осанки.
• Физиотерапия с ультрафиолетовым облучением и диадинамического токового воздействия (актуально при восстановительном процессе).
• Ударно-волновое лечение, способствующее устранению проявлений фиброза.
• Мануальная терапия, восстанавливающая кровоток и помогающая расслабиться мышечной ткани.
• Рефлексотерапия, позволяющая усилить эффективность лечения, купировать боль и улучшить сон.
• На последних стадиях хондроза применяют оперативное вмешательство, чтобы исправить деформации, устранить межпозвоночную грыжу и осложнения.

Чтобы определить, как лечить поясничный хондроз, требуется проконсультироваться с врачом; в ряде случаев методики сочетают для достижения наилучшего эффекта. Допускается и применение средств народной медицины, среди которых наиболее популярны следующие рецепты:

• Взять 3 лимона, измельчить, не снимая цедру, положить в стеклянную банку емкостью 1 л и залить кипящей водой. Средство настаивают 5 часов, принимают утром по 1 столовой ложке натощак. Хранить банку требуется в холодильнике.
• Кусочек творога кладут на кусок х/б ткани, добавляют пару капель уксуса, делают повязку. Ткань требуется наложить на поясничную область, держать на протяжении 1,5-2 часов.
• Редьку (350 г) натирают на терке, смешивают с водкой и медом (100 мл и 250 г соответственно). Смесь используют для растирания поясничной области.
• Также крайне эффективный массаж при помощи банок;
• Ношение пояса из натуральной собачьей шерсти в течение дня; перед сном его снимают.
• Засыпать в банку емкостью 0,5 л цветки сирени обыкновенной, добавить водку, закрыть и поставить в сухое, темное место. Емкость достают спустя 21 день, процеживают и употребляют перед приемом еды 3 раза в день. Длительность лечения – 3 месяца, дозировка – 30 капель.
• Бадягу смешивают с оливковым маслом (пропорции 1 к 30), натирают смесью пораженное место, нарывают полиэтиленовым пакетом и теплой шерстяной тканью.

Советуем прочитать: как лечить поясничный остеохондроз в домашних условиях.

Лечение остеохондроза требует проведения обширной комплексной терапии, которая подразумевает умеренные физические нагрузки, использование медикаментов, массаж, физиотерапию, тракцию позвоночника, мануальную терапию. К хирургическому вмешательству прибегают лишь в ряде случаев.

Как правило, о необходимости операции свидетельствует синдром конского хвоста, а также потеря пациентом контроля над мочеиспусканием и дефекацией. Для подтверждения диагноза должно быть проведено МРТ.

Лечебная физкультура является одним из самых действенных способов избавления от остеохондроза. Нередко её сравнивают с массажем, который обеспечивает недолговечный эффект. Ведь массажист может растянуть позвоночник, однако если мышцы не поддерживают позвонки в нужном положении, вскоре боли и деформации появятся вновь.

Заниматься лечебной физкультурой при остеохондрозе следует под руководством инструктора. Важное значение имеет правильность выполнения упражнений, поэтому делать их лучше перед зеркалом. Для достижения наилучшего результата тренировки должны быть регулярными.

Гимнастика при остеохондрозе должна включать только те упражнения, которые не вызывают у пациента дискомфорта. Если выполнение некоторых сопровождается болями, следует вернуться к ним позднее, когда станет заметно улучшение состояния здоровья позвоночника. Необходимо также не допустить слишком большого напряжения для мышц, повышать нагрузки постепенно.

В рамках гимнастики при остеохондрозе можно выполнять следующие упражнения:

• из положения стоя наклоняться всем корпусом вперед-назад, вправо-влево;

• стать на четвереньки и сделать несколько шагов вперед, затем вернуться в исходное положение, повторить упражнение несколько раз;

• лечь на ровную поверхность и напрягать мышцы пресса, вдавливая спину в пол;

• вытянуть руки за голову и тянуться за ними всем телом.

Массаж при остеохондрозе также эффективен, как и лечебная физкультура. Но существует ряд противопоказаний, среди которых острые боли у пациента, наличие на теле открытых ран, заболевания кожи и крови.

Данный метод лечения позволяет снять мышечное напряжение и боли, стимулирует кровообращение и укрепляет сосуды. Среди положительных эффектов, которые массаж оказывает на организм, также укрепление иммунитета и улучшение обмена веществ.

Во время приступов остеохондроза пациентов беспокоят сильные боли. На первых этапах справиться с ними помогают средства в таблетках и мази, но по мере развития заболевания они уже не дают нужного эффекта.

Прежде чем таблетированное средство купирует боль, должно пройти не менее получаса. При инъекции справиться с дискомфортом можно гораздо быстрее. Кроме того, укол ставится в область возникновения боли, что позволяет избежать негативного влияния препарата на другие органы. При инъекции точнее рассчитывается доза.

При остеохондрозе поясничного отдела применяются следующие группы препаратов:

1. Анальгезирующие. Самое известные средства – Анальгин и Баралгин. Препараты данной группы используются только при сильных болях.

2. Нестероидные противовоспалительные средства. Конкретный препарат назначается в зависимости от интенсивности болей и их характера, степени развития остеохондроза. Наиболее эффективные такие средства этой группы, как Ибупрофен, Диклофенак натрия. Они устраняют воспаление, боль и отечность, препятствуют сдавливанию нервных окончаний. 

3. Миотропные спазмолитики. Мидокалм – препарат, позволяющий устранить спазм скелетной мускулатуры в области позвоночника и избавиться от боли. Инъекция выполняется 2 раза в сутки. После введения препарата болевые рецепторы блокируются и перестают посылать сигналы в спинной мозг.

4. Глюкокортикостероиды. Из препаратов данной группы широко известен Амбене. Это комбинированное средство производит многосторонний эффект, устраняя воспаление и положительно влияя на нервную систему. В день выполняется от 2 до 3 инъекций Амбене. 

Лечение может быть оперативным или консервативным. Если болезнь находится на стадии появления межпозвоночных грыж, то без оперативного вмешательства не обойтись. Консервативное лечение включает следующие методы:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапию и вытяжение позвоночника;
• массаж и мануальную терапию;
• лечебную физкультуру.

Медикаментозная терапия включает противовоспалительные средства, болеутоляющие препараты, средства для снятия мышечного спазма и инъекционные блокады. Также применяются хондропротекторы, они уменьшают боль, способствуют регенерации поврежденных хрящевых образований. В некоторых случаях применяют гормональные препараты.

Профилактика

Основные принципы профилактики пояснично-крестцового остеохондроза:

• предупреждение чрезмерной нагрузки на поясницу;
• укрепление мышц спины;
• сохранение правильной осанки;
• физическая активность;
• правильное питание;
• регулирование режима отдыха;
• своевременное лечение других заболеваний спины.

Упражнения

Существуют довольно простые упражнения, которые человек может выполнять самостоятельно в домашних условиях. Они используются как в лечебных, так и профилактических целях. Их основной задачей является укрепление мышц спины, чтобы частично разгрузить позвоночник.

Лечебная физкультура — одно из основных способов лечения остеохондроза. Упражнения способствуют укреплению мышц, что снимает часть нагрузки с позвоночника. Улучшается кровообращение тканей, в том числе и межпозвонковых дисков. Лечебная физкультура помогает убрать напряжение мышц, уменьшить болевые ощущения.

Массаж

Массаж является отличным методом лечения поясничного остеохондроза. Он улучшает кровоснабжение тканей, уменьшает боль, снимает зажимы, укрепляет мышечный корсет.

Разберем поясничный остеохондроз симптомы и лечение. В современное время, медицина способна добиться выздоровления человека, страдающего остеохондрозом. Лечение остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника, длится долгое время.

Что делать? Лечится ли остеохондроз нижнего отдела позвоночника? Для начала нужно полностью пересмотреть свой образ жизни. Сделать определенные выводы. Двигаться к заветной цели излечения, нужно каждый день без перерывов.

Консервативное

Консервативное лечение, основано на приемах массажа, которые при грамотном проведении, способны снять мышечный спазм, и улучшить питание мышечных волокон. За счет улучшения трофики, корсет мышц спины, укрепляется.

Осанка принимает правильное расположение, от которого зависит появление различных проблем с позвоночником. Занятия лечебной физкультурой для поясничного остеохондроза, очень полезны, но упражняться нужно в период ремиссии, между обострениями. Занимаясь в острый период болезни, можно только усугубить ситуацию, и навредить своему здоровью.

Методы диагностики

Диагностика остеохондроза подразумевает использование различных методов, прежде всего, пальпацию поясничного отдела.

В ходе нее при наличии данного заболевания обнаруживаются следующие признаки:

• кифоз, то есть клиновидная деформация позвонков;

• сколиоз, который представляет собой асимметрию тела или искривление позвоночника. При сколиозе у пациента выступают ребра или лопатка, чего не должно быть у здорового человека;

• изменение изгиба позвоночника – уплощение лордоза;

• боли в поясничном отделе;

• смещение одной из ягодиц.

Пациенты, как правило, испытывают трудности с выполнением активных движений с нагрузкой на позвоночник.

Самыми современными методами диагностики является:

• Рентгенография поясничного отдела. Она выполняется в прямой задней и боковой проекциях, которые являются взаимно перпендикулярными. По снимку специалист определяет форму, структуру и контуры позвонков, деформации позвоночника и костные наросты на нем. При остеохондрозе на рентгенограмме заметно, что межпозвоночная щель сужена, в тканях диска есть отложения солей, наблюдаются краевые разрастания тел позвонков;

• Компьютерная томография поясничного отдела. Использование данного метода оказывает меньшую лучевую нагрузку на организм по сравнению с рентгенографией. Пациент не испытывает боли при обследовании. В результате проведения томографии удается получить более информативные снимки, чем при рентгенографии.

• Магнитно-резонансная томография поясничного отдела. МРТ, как и два других метода, не доставляет пациенту неприятных ощущений и не наносит вреда организму. По снимкам, которые создаются с помощью электромагнитного излучения, можно диагностировать не только остеохондроз, но и многие другие заболевания позвоночника.

Прежде чем лечить характерный недуг, требуется правильно поставить диагноз, а для этого пройти полное обследование организма. Диагностика включает привлечение метода пальпации, при помощи которого можно прощупать изменения структуры копчика, гребня подвздошной кости, остистых отростков.

• магнитно-резонансная томография;
• рентгенография;
• компьютерная томография.

Так как симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника очень похожи на симптомы других заболеваний, необходима тщательная диагностика. Ее можно провести только в лечебном учреждении.

Последующее лечение по результатам обследования назначается врачом – травматологом или неврологом.

Иногда люди пытаются самостоятельно снять боль. И если им это удается, думают – болезнь отступила. Но бороться нужно не с болевым синдромом, а с его причиной.

Причину же может определить только специалист после обследования. На ранних стадиях остеохондроз легче остановить и предотвратить дальнейшие дегенеративные изменения в позвоночнике. При запущенной форме лечение сводится лишь к купированию и профилактике острых проявлений.

Осложнения

Самое распространенное осложнение, это нарушение функций органов мочеполовой системы. Вместе с недержанием, мочи и кала, возникает воспаление в моче-половых органах, и в прямой кишке. При более выраженном поражении позвонков, возникает раздражение по направлению седалищного нерва, и его воспаление.

Протрузия межпозвоночного диска, очень опасное осложнение. Протрузия – это пограничное состояние межпозвонкового диска, которое может привести к следующему осложнению, если не начать вовремя лечение.

Может возникнуть полная непроходимость спинномозгового канала. За счет нестабильности в пояснично крестцовом отделе, у мужчин возникают, застойные явления в малом тазу, которые приводят к импотенции. У женщин это приводит к воспалительным заболеваниям матки, яичников и придатков.

Со стороны почек, это почечная колика, которую не могут устранить, пока не начнут лечить остеохондроз поясницы. Паралич нижних конечностей, который может приковать человека к инвалидному креслу. Своевременно проведенное диагностирование и вовремя начатое лечение, остеохондроза поясничного отдела позвоночника, способствует не допустить эти осложнений и избежать инвалидизации.

Отзывы

• Андрей, 55 лет. У меня остеохондроз позвоночно-крестцового отдела на ранней стадии развития. С болями позволяет справляться Дексалгин. Врач прописал несколько курсов ЛФК, чтобы остановить разрушение тканей. Наблюдаюсь у него уже несколько месяцев, после первого курса лечебной физкультуры стало значительно легче;
• Оксана, 46 лет. Проходила курс озонотерапии в столичной клинике. Помогло справиться с сильнейшими болями, хотя 10 сеансов процедур и ударили по бюджету. Сейчас для поддержания состояния хожу на физиотерапию и массаж;
• Анатолий, 62 года. Из-за запущенного остеохондроза пришлось пройти ламинэктомию. Через 3 месяца восстановления, когда разрешили садиться и понемногу ходить, заметил, что пропало онемение паха, улучшилась координация движений. Рекомендую данный метод тем, у кого обнаружили крупные остеофиты.

Причины

Выделяют следующие основные причины развития поясничного остеохондрозаяя:

• Неравномерная нагрузка на позвоночник. По мнению специалистов, остеохондроз характерен для человека как биологического вида, так как в значительной степени обусловлен его образом жизни и прямохождением. Необходимость поддерживать положение тела в определенном положении требует постоянного напряжения опорно-двигательной системы. Оптимальной нагрузка на позвоночник будет в положении стоя. В положении лежа на спине она минимальная, на боку – чуть больше. А вот в сидячем положении нагрузка на поясничный отдел позвоночника возрастает в разы. Наклон корпуса вперед создает дополнительное напряжение для переднего края позвонков и позвоночного столба. Поэтому рекомендуется периодически менять положение тела, давая мышцам отдохнуть и смещая нагрузку на позвоночник, и держать спину прямо.

• Гиподинамия. Сидячий образ жизни, использование автомобиля и общественного транспорта, проведение большого количества времени у компьютера и телевизора – все это способствует развитию проблем с позвоночником, среди которых и остеохондроз. Значительная часть населения испытывает недостаток двигательной активности. Пассивный образ жизни приводит к тому, что костно-мышечная система ослабевает. В сидячем положении позвоночник подвергается максимальной нагрузке, это становится причиной деформации хрящевой ткани, и как следствие, остеохондроза поясничного отдела. Поэтому так важно периодически вставать и выполнять комплекс упражнений. Когда значительную часть времени человек проводит в согнутом положении, мышцы-сгибатели растягиваются и теряют свой тонус.

• Слишком большая физическая нагрузка. Повышенная двигательная активность, как и её недостаток, также может стать причиной остеохондроза. Боли в спине нередко беспокоят спортсменов, которые занимаются тяжелой атлетикой. Данный вид спорта требует поднятия тяжестей, что создает дополнительное напряжение для мышц спины и провоцирует образование межпозвоночных грыж. 

• Неправильная осанка. При искривленном положении позвоночника нагрузка на него распределяется неравномерно, и это приводит к деформации межпозвонковых дисков. Такое же влияние оказывает неправильная ходьба. В группу риска попадают люди старшего и пожилого возраста, так как со временем межпозвоночные диски становятся менее эластичными, теряют свою подвижность и легче повреждаются.

• Дефекты костной системы и генетическая предрасположенность, травмы и инфекционные заболевания. Как правило, остеохондроз вызывают врожденные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Кроме того, причиной возникновения заболевания может стать природная хрупкость хрящевой ткани. Остеохондроз развивается и как осложнение после различных повреждений позвоночника, остеомиелита, туберкулеза.

• Плоскостопие. У пациентов, страдающих плоскостопием, свод стопы не выполняет амортизационные функции, как это происходит в нормальном состоянии. Таким образом, при движении всю нагрузку на себя принимают межпозвоночные диски, вследствие чего происходит их быстрый износ.

• Избыточный вес. Лишние килограммы – это источник дополнительной нагрузки на сердце и костно-мышечную систему, в том числе и позвоночник. По статистике люди с избыточным весом в большей степени подвержены различным заболеваниям.

• Воспалительные процессы в организме. Развитию остеохондроза способствуют такие факторы, как гормональные изменения, проблемы с суставами позвоночника, например, ревматоидный артрит, нарушение работы эндокринной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.

• Образ жизни. Многие пациенты не уделяют должного внимания своему здоровью: мало двигаются, не высыпаются, неправильно питаются. Это приводит к повышенной утомляемости, нарушению психоэмоционального состоянию, стрессам. Все это делает организм очень уязвимым и способствует развитию поясничного остеохондроза.

Прежде чем начать лечение пояснично-крестцового остеохондроза и восстановить эластичность травмированных позвонков, требуется изучить этиологию патологического процесса. Главная причина – неправильное распределение нагрузки на позвоночник, в результате чего происходит аномальное смещение межпозвонковых дисков. Провоцирующими считаются следующие факторы в жизни пациента:

• сниженная физическая активность;
• надрыв спины поднятием тяжестей;
• искривленная осанка, выбор неправильной позиции;
• специфика профессионального спорта;
• избыточный вес, плоскостопие;
• травмирование пояснично-крестцовой зоны;
• воспалительные процессы позвоночника, суставов;
• инфекционные заболевания;
• генетическая предрасположенность;
• гормональный сбой, нарушение обменных процессов организма;
• хронические стрессы;
• возрастные изменения позвоночника;
• прогрессирующая беременность;
• длительное переохлаждение организма.

Хондроз поясницы возникает в следующих случаях:

• Нарушения осанки, приводящие к неравномерному распределению нагрузки на позвоночный столб.
• Тяжелый физический труд, нерегулярные нагрузки при общем малоподвижном образе жизни.
• Слабый мышечный корсет.
• Переохлаждение поясничного отдела.
• Длительное нахождение в неподвижности, сидячий образ жизни, многочасовые поездки за рулем.
• Болезни сердечно-сосудистой, эндокринной системы.
• Проблемы с обменом веществ.
• Врожденные или появившиеся недавно патологии опорно-двигательной системы.
• Профессиональная спортивная деятельность, связанная с поднятием большого веса.

У каждого заболевания, есть предрасполагающие факторы, действующие на организм отрицательно. Остеохондроз поясничного отдела тоже имеет свои причины возникновения. Врачи не исключают причину, передачи заболевания на генетическом уровне.

Считается что, если у родителей есть проблемы с нарушением питания межпозвонковых дисков, то большая вероятность что и детей эта проблема не обойдет. Одна из наиболее популярных причин, это тяжелый физический труд. Поднимая тяжести, большая часть нагрузки идет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Не менее распространенная причина болезни, это ожирение. Лишний вес, который накапливается в организме, давит на позвоночный столб, и вызывает болевые ощущения. Кажется, ни к чему серьезному не приведет нарушение осанки, но это тоже одна из причин изнашивания межпозвоночных дисков, которая переходит в остеохондроз.

Чтобы поддерживать организм в норме, человеку нужна умеренная нагрузка. Ограниченная или совсем отсутствующая двигательная активность приводит, к снижению скорости кровообращения. Как следствие, мышцы спины, не получая нужных питательных веществ, ослабевают, и повышается нагрузка на поясничный отдел позвоночника.

Инфекционные болезни, или воспалительный процесс поражающие кости или суставы, приводят к изменению структуры позвонков. Врожденные аномалии развития скелета, или же отклонения в развитии костно-мышечной системе.

Плоскостопие, ведет к разрушению сегментов позвоночника, из-за отсутствия амортизации в конечностях. Большая часть нагрузки приходится не на ноги, а на поясницу, что и ведет к деформации сегментов. Частой причиной различных заболеваний, являются стрессовые ситуации.

Поэтому поясничный остеохондроз и его симптомы, не являются исключением. Сильное нервное потрясение, может послужить толчком к защемлению нервных окончаний, и вызвать приступ боли. Чаще стресс является причиной остеохондроза у женщин, они более подвержены эмоциям, нежели мужчины.

Пояснично-крестцовый отдел имеет ряд уникальных особенностей. Спинной мозг оканчивается на уровне 12 грудного-1 поясничного позвонка. В пояснично-крестцовом отделе находятся волокна спинномозговых нервов, которые собраны в пучок. Поясничные и крестцовые корешки образуют седалищный нерв.

Основной особенностью данного отдела позвоночника является большая нагрузка (динамическая и статическая), которую он испытывает постоянно. Именно поэтому диски поясничного отдела изнашиваются раньше.

Данное заболевание опасно своими последствиями:

• поражение коленных и тазовых суставов;
• нарушение функций внутренних органов (проблемы с потенцией у мужчин и детородными органами у женщин);
• люмбаго, ишиас и люмбоишиалгия;
• сдавливание спинного мозга, которое приводит к нарушению рефлексов;
• воспаление седалищного нерва.

Ученые до сих пор не могут ответить, что именно вызывает данное заболевание. Вернее, какой из факторов оказывает на его развитие наибольшее влияние. Некоторые из исследователей считают, что пояснично-крестцовый остеохондроз является ценой, которую человек платит за прямохождение. Действительно, у животных эта болезнь не наблюдается.

Факторы, которые вызывают это заболевание, можно разделить на внешние и внутренние. Вот основные причины, которые его вызывают:

• серьезные травмы позвоночника;
• наследственность;
• плоскостопие;
• длительное нахождение в стоячем положении;
• нарушения осанки;
• малоподвижный образ жизни;
• избыточный вес тела;
• несбалансированное питание.

Кто в зоне риска

От этой болезни не застрахован никто. Наследственные факторы определяют большую или меньшую предрасположенность к нему. Однако большое влияние на вероятность развития данного заболевания оказывают внешние факторы и образ жизни человека.

Еще одной причиной возникновения болезни являются чрезмерные физические нагрузки и травмы.

Для профилактики остеохондроза важно правильное питание: пища должна содержать все необходимые компоненты, быть богатой витаминами и микроэлементами.

Профилактика заболевания

Профилактика остеохондроза поясничного отдела, заключается, в исключении факторов риска, приводящих к данному заболеванию. Чтобы не думать о том, как вылечить поясничный остеохондроз, нужно предотвратить его появление. Устранение причин, является главным профилактическим мероприятием.

Нормированная физическая активность, укрепление мышц спины, предупреждение максимальной нагрузки на поясничный отдел, предотвращение развития заболеваний, приводящих к остеохондрозу, все это и есть меры профилактики, позволяющие не допустить симптомы пояснично крестцового остеохондроза.

Как известно практически любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Это непосредственно относится к остеохондрозу. Поэтому, чтобы перед вами не встал вопрос, как же лечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, рекомендуем каждодневно выполнять очень простые и, казалось бы, банальные правила профилактики.

Сохраняйте позитивный взгляд на жизнь. Доказано, что болеют чаще подавленные, печальные, пессимистично настроенные люди. Это легко можно объяснить: плохое настроение, уныние – не что иное, как затянувшийся стресс.

Чтобы исключить развитие заболевания, врачи рекомендуют своевременно позаботиться об элементарных правилах профилактики. В противном случае, фото пациентов станут реальностью, снижают качество жизни. Итак:

• избегать нагрузки на поясницу;
• поддерживать правильную осанку;
• укреплять мышцы спины;
• правильно питаться;
• своевременно лечить все болезни спины.

Развитие болезни

Заболевание протекает постепенно, его классифицируют по стадиям:

• На первой стадии в зоне поясницы появляется дискомфорт, редко возникает болевой синдром, обычно при физической нагрузке (подъем тяжестей). Рентгенограмма показывает незначительные деформации костной ткани.
• На второй стадии разрушаются фиброзные кольца, межпозвоночное расстояние уменьшается, подвижность позвонков ограничена. Боль появляется после физической нагрузки и внепланово, становится сильнее. Чаще пациенты приходят к врачу именно на данной стадии развития хондроза.
• Третья стадия наступает, если лечение не было назначено; боль становится постоянной, проявляются серьезные деформации позвонков, грыжи дисков.
• На четвертой стадии позвоночный столб сильно искривляется, передвижение делается затрудненным либо невозможным. При запущенном состоянии нередко назначают инвалидность.

Симптомы поясничного хондроза

Главный симптомы поясничного остеохондроза – сильная боль в спине. Однако помимо этого признака существует ряд других. Так, пациенты, страдающие данным заболеванием, быстро утомляются, жалуются на головные боли, усталость и раздражительность.

Дискомфорт в области спины не позволяет выбрать удобное положение для сна, поэтому организму не удается полноценно отдохнуть и восстановиться после окончания дня. Упадок сил вынуждает пациента минимизировать физическую активность и избежать боли.

Проблемы в работе мочеполовой системы также могут быть одним из симптомов поясничного остеохондроза. Они проявляются в форме боли в области почек. У пациентов с остеохондрозом нарушается мочеиспускание, возможно неожиданное возникновение беспричинного дискомфорта.

К этому приводит нестабильность позвонков, которые вследствие деформации не фиксируются межпозвоночными дисками. Нагрузка на позвоночник провоцирует смещение поясничного отдела с крестца при воздействии на него силы тяжести.

Для остеохондроза характерно повышение чувствительности ног, в том числе стоп, бедра и голени. В них возникают спазмы, которые способны привести к полной потери пульса. Кожа пациента с остеохондрозом на ногах очень сухая, шелушится и покрывается мурашками в области возникновения дискомфорта. Во время приступов боли нарушается потоотделение.

Корешковый синдром

Истончение межпозвонковых дисков приводит к утрате позвонками стабильности. Став подвижными, они при резких движениях и тяжелой физической нагрузке начинают раздражаться и сдавливать кровеносные сосуды и нервные корешки.

Данный процесс минимизирует боли в области поясничного отдела, однако они возобновляются с новой силой там, где сдавливается нерв. Боль является острой и имеет сверлящий характер. Наиболее сильно дискомфорт выражен в голени, бедре, стопе и ягодице.

Когда нервные корешки раздражаются длительное время, возникает их воспаление, отечность, венозный застой и интоксикация. Боль распространяется на мышцы, связки. Наиболее острой она бывает в моменты физической нагрузки, особенно, если проводить её без разминки сразу после сна или состояния покоя. Боль часто сопровождается повышенной потливостью, которую сменяет чувство озноба.

К проявлениям корешкового синдрома также относится покалывание, онемение и потеря чувствительности. Мышцы теряют свой тонус, поэтому пациенты становятся неспособны переносить длительную физическую нагрузку, например, спускаться и поднимать по лестнице, быстро устают.

Ишемический синдром

Около нервных корешков располагаются кровеносные сосуды, которые при деформации сдавливаются. На первых этапах развития остеохондроза артерии сдавливаются периодически, но затем спазм приобретает постоянный характер.

Сдавливание кровеносных сосудов приводит к тому, что органы малого таза не получают необходимых питательных элементов. Это становится причиной болей на внутренней стороне бедер, промежности, в ягодицах вплоть до их паралича.

Позвоночный синдром

Под воздействием болевого, ишемического и корешкового синдрома скелет пациента с остеохондрозом деформируется. Человек начинается сутулиться, у него перекашивается таз и позвоночник, мышцы ослабевают, атрофируются.

Все эти изменения сказываются на походке, которая корректируется в зависимости от области боли, становится напряженной и неуверенной. Постепенно весь опорно-двигательный аппарат подвергается воздействию остеохондроза, а межпозвоночные диски продолжают разрушаться.

Неприятные ощущения и дискомфорт в области спины – основные симптомы при остеохондрозе. Характер и сила боли изменяется в зависимости от этапа развития заболевания.

Первое время она ощущается только в поясничной области в момент повышенного напряжения суставов, мышц и связок, то есть при выполнении физических нагрузок. Может также носить постоянный ноющий характер. Но по мере развития остеохондроза острая боль или прострел возникает даже при чихании, кашле.

Проведение пальпации, как правило, позволяет определить уплотнение в мышцах. Приступ боли может продолжаться несколько дней, и все это время пациенту приходится соблюдать постельный режим, чтобы минимизировать неприятные ощущения в спине. Любые резкие движения, поднятие тяжестей провоцируют появление дискомфорта.

Начальную стадию заболевания, врачи диагностируют редко. Поэтому выявить первичные симптомы остеохондроза поясничного отдела, тяжело. Проявление недуга, происходит постепенно. Так как главное проявление это боль в пояснице, существует разделение болевых ощущений на 3 группы, которые в свою очередь, характеризуют симптомы и признаки остеохондроза поясничного отдела.

• Люмбаго – приступообразная боль, которая возникает в ответ на резкое движение, или поднятие тяжести. При попытках, принять другое положение, болевые ощущения становятся еще сильнее, вплоть до прострелов.
• Люмбалгия – боль нарастает, и становится регулярной. Поражаются мышечные волокна и межпозвоночные хрящи. Люмбалгия бывает следствием люмбаго.
• Люмбоишалгия – болезненные ощущения, холода или жара в поясничной области и нижних конечностях. Возникают они, в ответ на защемление корешков спинного мозга.

Вторым по важности, при диагностике заболевания симптомом, является ограничения двигательной активности, ввиду болезненных ощущений. Пытаясь выполнить привычную для себя работу, или упражнение, человек испытывает усиленную боль, которая может поражать всю ногу. Даже находясь в сидячем положении, больной испытывает ощущения покалывания от поясницы до стопы.

Не менее важное значение, имеет местное понижение температуры и изменение цвета кожи, она становится сухой и бледной. Онемение, слабость в мышцах нижних конечностей, говорит о прогрессировании заболевания.

Самым тяжелым явлением, проявляющимся на последней степени остеохондроза поясничного отдела, является нарушение функций органов таза. К постоянным изнуряющим болям, присоединяются недержание кала и мочи, или наоборот задержка выведения.

В процессе прогрессирования заболевания, остеохондроз может спускаться на заключительный отдел позвоночника, — копчик. Заболевание называется остеохондроз крестцового отдела позвоночника. Появляются острые, приступообразные боли в области копчика.

Больше всего в этом случае страдают женщины. Их анатомическое строение организма, и возрастные изменения в нем, способствуют развитию межпозвонкового остеохондроза. Остеохондроз у женщин часто осложняется другими внутренними заболеваниями.

Симптомы пояснично крестцового остеохондроза, имеют некоторое отличие, от остеохондроза поясницы. Симптомы проявляются в нарушениях функционирования органов таза, чем затрудняют подбор правильного лечения, и диагностику причины заболевания.

Характерным признаком проблемы является болевой синдром, сосредотачивающийся в поясничном отделе, области крестца и нижних конечностей. Другие симптомы заболевания:

• Немеющие мышцы ног.
• Проблемы с органами мочеполовой системы, отдающаяся боль.
• Резкие приступы боли, прострелы в поясничной зоне при внезапных изменениях позы тела (сгибание, разгибание спины), во время сильного кашля, при подъеме тяжелых предметов.
• Сухость и изменение оттенка кожи до синеватого.
• Сколиоз, перекосы позвоночного столба.

Советуем прочитать: какой врач лечит остеохондроз позвоночника?

Нередко пациенты замечают, что после отдыха и пребывания в спокойном состоянии боль становится тише и ощущается слабее, а при поднятии тяжестей или резком движении синдром обостряется, локализуясь в области поясницы. При отсутствии врачебной помощи можно столкнуться со следующими последствиями:

• Нарушения нервной системы, поскольку смещение дисков способствует защемлению нервных корешков.
• Костные деформации, грыжи дисков.
• Если происходит деформация четвертого поясничного нервного корешка, возникают трудности с коленным рефлексом.
• При развитии пояснично-крестцового хондроза могут ослабнуть либо исчезнуть рефлексы ахиллесова сухожилия и сгибания пальцев.

Появление симптомов недуга требует пройти комплексную диагностику. Процедура в клинике состоит из нескольких этапов: сначала специалист уточняет клиническую картину, узнавая об образе жизни, перенесенных травмах, нагрузках, тип болевого синдрома и другие моменты.

Если визуальный осмотр не позволил составить объективную клиническую картину, врач может назначить следующие виды обследования:

• Рентген. Снимок выполняют в 2 проекциях, чтобы определить состояние позвоночного столба, обнаружить деформации кости, разрушение дисков, уплотнительные процессы.
• МРТ для проверки состояния сосудов и фиброзных колец.

Советуем прочитать: лечение хондроза шейно грудного отдела позвоночника.

Симптомы можно условно разделить на основные, связанные с изменениями в позвоночнике и дополнительные, которые связаны с нарушением иннервации из-за защемления нервов.

Основные:

• боль и онемение в пояснице. Сначала она может носить временный характер и проявляться при физических нагрузках и движении. По мере развития — приобретают постоянный характер, могут быть резкими или ноющими, проявляться даже при кашле или чихании;
• усталость и состояние депрессии;
• уменьшение чувствительности нижних конечностей;
• нарушение подвижности поясницы;
• искривление позвоночника, лордоз.

Стадии процесса

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника прогрессирует постепенно, при отсутствии консервативного лечения клиническая картина с годами осложняется. Болезнь имеет четыре потенциальных стадии, каждая из которых сменяет другую, протекает с рецидивами:

1. Первая степень. Во внутреннем слое фиброзного кольца появляются трещины, нервные окончания раздражены. Пациент жалуется на тупую боль в пояснице, которая отдает в область ягодиц.
2. Вторая степень. Разрушение фиброзного кольца продолжается, а на смену локального раздражения приходят болезненные ощущения разной степени выраженности. В спине наблюдается дискомфорт, повышенная чувствительность к холоду и жару.
3. Третья степень. Наблюдается разрыв фиброзного кольца, прогрессирует межпозвонковая грыжа. Вытяжение ядра в область позвоночного канала нарушает локальное кровообращение, приводит к сдавливанию сосудов и корешков спинномозговой нервной структуры.
4. Четвертая степень. В результате проведения рентгенографии становится очевидно, что преобладают костные разрастания, а позвоночник окончательно деформирован, нарушена двигательная активность.

• Остеохондроз 1 степени. Поясничный отдел позвоночника уже затронут разрушительным процессом, но симптомы пока еще отсутствуют или слабо выражены. Может появляться дискомфорт после усиленной нагрузки, небольшие боли в поясничном отделе и ягодице после поднятия тяжестей, резких движений корпусом. При 1 степени остеохондроза в спокойном состоянии человека ничего не беспокоит.
• Остеохондроз 2 степени проявляется резкой болью в пояснице, которая отдает в ягодицу или наружную поверхность бедра. На 2 стадии продолжается дальнейшее разрушение фиброзного хряща, что приводит к сужению просвета между телами позвонков. Именно на 2 стадии остеохондроза появляются так называемые прострелы, симптомы сопровождаются обильным потоотделением, парестезиями (ползание «мурашек» по телу).

Могут быть и другие симптомы: развивается неестественная подвижность нижней части позвоночника, пациент может чувствовать холод или жар в области поясницы, нарушается чувствительность кожи бедра или голени.

• Остеохондроз 3 степени. Эта стадия заболевания характеризуется разрывом фиброзного кольца и появлением межпозвоночных грыж. Позвоночник человека в 3 стадию деформируется, развивается сколиоз, лордоз или кифоз. Симптомы таковы: боли носят интенсивный характер, беспокоят человека продолжительное время. Пациенту трудно сидеть или стоять, наклоны вперед и повороты корпуса вбок причиняют острую боль. Если фиброзное кольцо выпячивается в сторону спинномозгового канала, это вызывает сдавливание нервов, спинного мозга, сосудов.
• Остеохондроз 4 степени – тяжелое заболевание, которое приводит к инвалидизации человека. Передвижение удается с трудом, позвоночник сильно деформирован, все симптомы остеохондроза практически постоянно присутствуют у пациента. Иногда боли могут утихать на непродолжительное время, но это лишь свидетельствует о появлении в позвоночнике костных разрастаний.

Иногда бывает хроническое или подострое течение заболевания. При этом боль в пояснице (люмбалгия) развивается через 1–2 дня после переохлаждения или избыточной физической нагрузки и характеризуется меньшей интенсивностью.

Длительное сидение в офисе способствует расслаблению мышечного корсета и провоцирует симптомы остеохондроза. Хронический пояснично-крестцовый остеохондроз характерен болю, которая носит односторонний характер и локализуется только в правой или левой части поясницы.

Выделяют 4 степени остеохондроза поясничного отдела:

1. Внутри фиброзного кольца появляются трещины, которые заполняются веществом из студенистого ядра, что становится причиной раздражения. На данном этапе деформация межпозвоночных дисков выражена слабо и проявляется в форме рефлекторно-болевых симптомов. Пациент может жаловаться на боли в сердце, пояснице. В области спины причиной дискомфорта становятся резкие движения, поднятие тяжестей. В зависимости от характера выделяют 2 вида боли: люмбалгия и люмбаго. В первом случае она стабильна, а во втором возникает внезапно;

2. Разрушение фиброзного кольца продолжается. Однако при этом наблюдается сокращение промежутка между позвонками, защемляются нервные окончания. На этом этапе характерно такое явление, как псевдоспондилолистез поясничного отдела. Так называется процесс смещения позвонков относительно друг друга, что приводит к защемлениям нервных окончаний и вызывает боли. Позвоночнику характерна вследствие этого несвойственная подвижность. При остеохондрозе 2 степени пациенты жалуются на ярко выраженный дискомфорт в спине, в поясничном отделе ощущается попеременно жар и холод. Боль проявляется приступами, во время которых у человека на коже появляются мурашки и усиливается потоотделение;

3. Фиброзное кольцо оказывается окончательно разорвано, а студенистое ядро выдавлено за пределы. Появляется межпозвонковая грыжа. Выдавливание ядра в область позвоночного канала приводит к сдавливанию сосудов и корешков спинномозговых нервов.

   Деформация позвоночника носит форму лордоза, кифоза или сколиоза. При лордозе позвоночник обращен выпуклостью вперед. Такое нарушение его нормального положения значительно затрудняет работу внутренних органов и их систем. При кифозе искривляется верхний отдел позвоночника, и возникает ощущение сутулости или горбатости в запущенных случаях. Боковое искривление проявляется в форме сколиоза. Когда пациент, страдающий остеохондрозом с таким искривлением позвоночника, наклоняется вперед, становится заметна асимметрия благодаря выступающей лопатке или ребру;

4. Последняя стадия остеохондроза – самая опасная, так как позвоночник окончательно деформирован, что делает невозможной полноценную двигательную активность. На рентгенограмме становятся заметны костные разрастания. Хотя боли некоторое время и не беспокоят пациента, это не свидетельствует об улучшении. 4 степень остеохондроза чаще всего заканчивается инвалидностью.

Существует четыре стадии (иногда выделяют три) остеохондроза пояснично-крестцового отдела. Вот они:

1. Происходят изменения ядра и его положения.
2. Начинается разрушение внешнего фиброзного кольца.
3. После разрыва кольца ядро вываливается наружу.
4. Деструктивные процессы затрагивают позвонки, суставы, связки.

На первой стадии пояснично-крестцового остеохондроза человек чувствует определенный дискомфорт и боль в пояснице. Она может быть острой или носить ноющий характер. Наблюдается спазм мышц и сосудов, проблемы в работе органов.

Спазмы сосудов нижних конечностей могут привести к атеросклерозу, дисфункциям мочевого пузыря.

На второй стадии из-за нестабильности позвонков мышцы спины постоянно напряжены. Пациенты жалуются на утомление поясницы, дискомфорт, неуверенность.

На третьей стадии ядро диска выпадает из фиброзного кольца и образовывается межпозвонковая грыжа (рис. 1). Фрагменты выпавшего диска защемляют нервные корешки, которые иннервируют внутренние органы, мышцы, участки кожи.

В результате этого развивается изменение чувствительности определенного участка, может развиться чувство жжения, онемения и потеря чувствительности. Сдавливание нервов может привести к потере двигательной функции или атрофии мышц.

Разрыв фиброзного кольца. (рис. 1)

По области, в которой наблюдается нарушение иннервации, медики могут точно сказать, в каком именно месте поврежден позвоночный столб. Если фрагменты диска выпадают в спинномозговой канал, происходит защемление спинного мозга. Это часто нарушает работу органов малого таза и двигательную функцию нижних конечностей.

На четвертой стадии происходит полная замена тканей диска плотной соединительной тканью. Происходит некоторое восстановление опорной функции позвоночного столба, немного стихают болезненные ощущения, но теряется его подвижность и эластичность.

Вышеперечисленные стадии являются условными, ибо развитие заболевания очень индивидуально.

Лечение поясничного остеохондроза, также отличается от стадии заболевания.

1. Первая, и она же начальная стадия болезни, характеризуется проявлением болей в пояснице — люмбаго, спазмом мышц, местной отечностью кожи.
2. Вторая стадия, начинается с люмбалгии. Боли становятся регулярными и интенсивнее, чем в начальной стадии. В суставах позвоночника, может появиться не характерная подвижность, которая усиливает болевые ощущения. Боль ощущается по ходу седалищного нерва. Реже, могут нарушаться функции внутренних органов.
3. Третья стадия характеризуется появлением межпозвоночных грыж. Позвоночник деформируется, Искривления могут быть влево или вправо, это сколиоз, вперед – лордоз, назад – кифоз. За счет этого, человека мучают постоянные острые боли.
4. Четвертая стадия, самая тяжелая. Из-за постоянных сильных болей, движение больного затруднено. Не начав лечение вовремя, человек может навсегда остаться инвалидом.

Советуем прочитать: виды остеохондроза, степени и симптомы.