Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов лучшие

Что такое нестероидные противовоспалительные препараты

Существует множество противовоспалительных препаратов для лечения суставов. Рассмотрим, какие бывают таблетки для суставов, как они влияют на организм и избавляют ли они от неприятных ощущений. Если появились боли в суставах или связках, надо незамедлительно начинать лечение.

Боли в суставах у людей молодого возраста появляются от перегрузки опорно-двигательной системы, при дефиците полноценного питания. По этой причине происходит деформация межсуставных хрящей. В суставах появляется хруст, скрип, боль.

Нельзя терпеть эти боли, ведь восстановление разрушенных поверхностей костей и суставов — процесс очень трудный и длительный. Самолечением заниматься нельзя, ведь препараты, рекомендуемые при болях в суставах, имеют и побочные эффекты. Поэтому перед их применением нужна консультация специалиста.

Нестероидные лекарственные средства для купирования воспалительного процесса в суставах — это главные лекарства в лечении артрита и остеоартроза. Они снимают воспалительный процесс и уменьшают боли в проблемных суставах.

При использовании нестероидных средств для суставов необходимо соблюдать некоторые правила.

  1. НПВС противопоказаны при заболеваниях ЖКТ, так как они отрицательно действует на слизистую оболочку кишечника и желудка.
  2. Длительные курсы приема НПВС неблагоприятно воздействуют на печень, почки и сердце, могут нарушить их работу и привести к скачкам артериального давления.
  3. Возможны аллергические реакции организма на прием НПВС, поэтому начинать лечение надо с минимальных дозировок.
  4. Принимая противовоспалительные средства, необходимо обильно запивать их водой для уменьшения воздействия на органы ЖКТ.
  5. Не следует принимать сразу 2 или 3 нестероидных средства, это увеличит количество побочных реакций организма.
  6. НПВС нельзя использовать для лечения беременным женщинам и кормящим матерям.
  7. На время курса лечения НПВС необходимо воздерживаться от алкогольных напитков, они усилят воздействие на ЖКТ.

Нецелесообразно использовать нестероидные препараты только экстренно, для снятия болей. Для эффективной терапии необходимо равномерное их применение в течение дня. Это обеспечит постоянную концентрацию лекарства в крови и снизит общую суточную дозу препарата.

Рассмотрим наиболее употребляемые НПВС.

  1. Группа салицилатов. Ацетилсалициловая кислота — родоначальница всех нестероидных препаратов. Ее открытие позволило многим страдающим болезнями костной системы вернуться к нормальной жизни и не испытывать хронических мучительных болей в суставах. Небольшая доза аспирина уменьшает температуру и обезболивает пораженный сустав, для купирования воспалительного процесса доза увеличивается.
  2. Группа препаратов, сходных по составу с  таким, как индометацин считается одним из самых эффективных средств в лечении болезней суставов, так как отлично действует при болях и воспалении при подагре. Выпускается в виде таблеток, свечей и мази.
  3. В группу препаратов, аналогичных  диклофенаку, входят ортофен, вольтарен, диклонак и другие лекарственные средства. Это самый популярный препарат, так как его действие быстрое и длительное, а переносится он организмом легче других нестероидных средств. Применяется в виде внутримышечных инъекций, таблеток обычного и пролонгированного действия, свечей и гелей для наружного растирания.
  4. Ибупрофен, нурофен и болинет — препараты с самой низким противовоспалительным действием, но с высоким жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Поэтому их применяют при артритах, протекающих без осложнений. Это средство хорошо переносится организмом и отличается минимальным числом побочных проявлений. Используется в виде обычных таблеток и капсул пролонгированного действия, для детей применяют сироп и свечи. Продается без рецептов в аптеках.
  5. К препаратам, сходным с кетопрофеном, относятся кетонал, артрозилен, профенид и другие. По химическому составу они похожи на ибупрофен, но действуют более сильно, быстро купируют боли. При этом хорошо проникают в кровь через кожные поры, поэтому самое популярное их использование в виде мази, но также они выпускаются форме инъекций, свечей, таблеток, капсул обычного и пролонгированного действия.
  6. Кеторолак — нестероидный препарат, обладающим самым сильным обезболивающим эффектом, поэтому применяется при резких болях и только небольшим курсом. В эту группу нестероидов входят кеторол, кеталгин и адолор. Недостаток этих сильных анальгетиков — они слабо влияют на воспалительный процесс в суставах. Используют их в виде инъекций и таблеток.
  7. В группу таких лекарств, как оксикам входят препараты: пироксикам (со стойким и пролонгированным эффектом), теноксикам и лорноксикам — препараты в виде инъекций, применяются коротким курсом из-за сильного воздействия на слизистую ЖКТ. Мелоксикам, артрозан, мелофлам — препараты более щадящего действия, с наименьшим числом побочных проявлений. Они используются длительным курсом
  8. Группа нимесулидов (новолид, нимесил, кокстрал, апонил и др.) считается средствами, быстро купирующими воспалительный процесс и снижающими температуру, но со слабым обезболивающим действием. Поэтому при использовании пациенты могут посчитать их слабоэффективными, но это не так. Ведь в результате сильного противовоспалительного действия боли быстро проходят.

Существуют также препараты, аналогичные средству целекоксиб, из группы коксибов. Они в равной степени хорошо снимают боли и воздействуют на воспалительный процесс. Их применяют в виде капсул только для лечения взрослых пациентов, потому что детская дозировка еще не вычислена.

Препараты из линии Артра — это хондропротекторы. Состав препарата включает два компонента: хондроитин сульфат и глюкозамин гидрохлорид. Функция хондроитина — стимулировать регенерацию межсуставных хрящей и активизировать выработку гиалурона и коллагена.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов

Эти вещества придают эластичность соединительным тканям сустава. А глюкозамин не только влияет на регенерацию межсуставных хрящей, но и обеспечивает надежную его защиту от негативного воздействия нестероидных лекарственных средств и кортикостероидов. Поэтому препарат Артра назначают для комплексного лечения заболеваний костной системы.

Наиболее эффективно применение таблеток Артра на начальной стадии болезни. При прогрессирующих болезнях опорно-двигательной системы назначают эндопротезирование пораженного сустава. Противопоказаниями для лечения таблетками Артра считаются болезни почек, бронхиальная астма, сахарный диабет, плохая свертываемость крови, беременность и кормление грудью.

Прием препарата Артра относительно спокойно переносится организмом, но случаются и слабые проявления побочных эффектов: диарея, метеоризм, запоры, болезненные ощущения в животе, головокружения, аллергия. При таких симптомах следует посоветоваться с врачом о дальнейшем приеме Артра-таблеток.

Курс лечения этими препаратами длительный, около 6 месяцев. Принимают лекарство в виде таблеток или капсул. Причем на начальном этапе средство назначают дважды в день, а после 3-недельного курса таблетки принимают уже один раз в день.

Комплексное лечение таблетками и кремом Артра обеспечивает наружное и внутренне питание суставных тканей всеми необходимыми для восстановления веществами.

Лучше болезнь предотвратить, чем лечить. Для этого необходимо наладить полноценное снабжение своих суставов питательными веществами. Продукт Forever Freedom заслуживает внимания. Идеальное средство для суставов содержит в составе акулий хрящ, панцирь ракообразных, активную серу, витамин С.

В лечении практически всех заболеваний костно-суставной системы человеческого организма используются противовоспалительные мази для суставов и другие лекарственные формы для системного введения. В связи с высокой их востребованностью, на фармацевтическом рынке постоянно появляются новые лекарства.

Самым главным критерием, по которому классифицируются противовоспалительные препараты для лечения суставов, является их разделение на гормональные (стероидные или глюкокортикоидные) и негормональные (нестероидные).

Это принципиально важно, так как первые, кроме противовоспалительного эффекта, обладают гормональной активностью, которой лишена вторая группа средств. Ориентировочная классификация и самые распространенные противовоспалительные препараты для лечения патологии суставов приведены в таблице.

Группа препаратов Действующее вещество Инъекционные формы(уколы) Таблетки и капсулы Мазь и гель

Нестероидные средства (НПВС) с преимущественным действием на ЦОГ-1

Ацетилсалициловая кислота Не существует Аспирин
Ацетилсалициловая кислота
Упсарин упса
Не существует
Диклофенак Диклофенак
Вольтарен
Диклоберл
Ортофен
Диклак
Ортофен
Диклофенак
Диклоберл
Ортофен
Олфен
Наклофен
Вольтарен
Диклак гель
Вольтарен
Наклофен
Олфен
Диклофенак
Фаниган
Индометацин Не существует Индометацин
Метиндол
Индометацин
Индовазин
Ибупрофен Педеа Ибупром
Ибупрофен
Ибуфен
Нурофен
Ибупрофен
Дип-рилиф
Нортафен
Кеторолак Кетанов
Кетолонг
Кеторолак
Кетанов
Кетальгин
Кеторолак
Не существует
Кетопрофен Кетонал
Кетопрофен
Дексалгин
Кетонал
Кетопрофен
Дексалгин
Кетонал
Кетопрофен
Фастум гель
Пироксикам Не существует Пироксикам
Брексин
Финалгель

Нестероидные средства (НПВС) с преимущественным действием на ЦОГ-2

Нимесулид Не существует Нимесулид
Нимид
Найз
Сиган
Нимулид
Нимид
Ремисид
Найз
Мелоксикам Мелоксикам
Мовалис
Ревмоксикам
Мелбек
Мелоксикам
Мовалис
Ревмоксикам
Мелбек
Не существует
Целекоксиб Не существует Целекоксиб
Целебрекс
Ревмоксиб
Ранселекс
Не существует
Парекоксиб Династат Не существует Не существует
Глюкокортикоидные противовоспалительные средства
С короткой
продолжительностью действия
Гидрокортизон Гидрокортизон
Солу-кортеф
Не существует Не используются при патологии суставов
С умеренной продолжительностью действия Преднизолон
Метилпреднизолон
Триамцинолон
Преднизолон
Метилпреднизолон
Метипред
Кеналог
Медрол
Преднизолон
Метилпреднизолон
Метипред
Полькортолон
Не используются при патологии суставов
Длительно
действующие
Бетаметазон
Дексаметазон
Дексаметазон
Целестон
Дексаметазон Не используются при патологии суставов
Пролонгированные Бетаметазон Дипроспан Не существует Не существует
Название препарата Цена Покупка Аптека
Ксефокам от 199.50 руб. Купить Еврофарм
Ксефокам от 341 руб. Купить Webru
Диклофенак от 14 руб. Купить Еврофарм
Диклофенак от 10 руб. Купить Webru
Ацетилсалициловая кислота 500 мг n10 табл от 4.90 руб. Купить Еврофарм
Ацетилсалициловая кислота
таблетки 500мг 20шт
от 17 руб. Купить Webru
Бутадион от 65 руб. Купить Еврофарм
Бутадион от 119 руб. Купить Webru
Напроксен от 204 руб. Купить Webru
Индометацин от 40 руб. Купить Еврофарм
Индометацин от 43 руб. Купить Webru
  • «Мелоксикам»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Аспирин»;
  • «Напроксен»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Диклофенак»;
  • «Целекоксиб»;
  • «Индометацин»;
  • «Этодолак».
  1. Аллергия.
  2. Бронхоспазмы.
  3. Диспепсические расстройства.
  4. Нарушение почечных функций (нефропатия, сосуды сужаются).
  5. Ульцерогенное действие (развитие эрозии или язвы желудка).
  6. Повышенная кровяная активность в печени.
  7. Выкидыши.
  8. В редких случаях нарушение свертываемости крови.

Классификация лекарственных средств

Как классифицируют НПВП, и что это такое? По химическому происхождению эти лекарства бывают с кислотными и некислотными производными.

Кислотные НПВП:

  1. Оксикамы – пироксикам, мелоксикам;
  2. НПВП на основе индоуксусной кислоты – индометацин, этодолак, сулиндак;
  3. На основе пропионовой кислоты – кетопрофен, ибупрофен;
  4. Салиципаты (на основе салициловой кислоты) – аспирин, дифлунизал;
  5. Производные фенилуксусной кислоты – диклофенак, ацеклофенак;
  6. Пиразолидины (пиразолоновая кислота) – анальгин, метамизол натрия, фенилбутазон.

Некислотные НПВП:

  1. Алканоны;
  2. Производные сульфонамида.

Также нестероидные препараты различаются по виду и интенсивности воздействия – анальгезирующие, противовоспалительные, комбинированные.

А теперь давайте попробуем разобраться, какие же средства относятся к нестероидным противовоспалительным лекарствам.

На сегодня известны несколько десятков препаратов этой группы, но в России зарегистрированы и применяются далеко не все из них. Мы рассмотрим только те лекарства, которые можно купить в отечественных аптеках.

НПВП классифицируют по химической структуре и механизму действия. Чтобы не пугать читателя сложными терминами, приведем упрощенный вариант классификации, в котором приведем лишь самые известные названия.

НВПС

Итак, весь список нестероидных противовоспалительных средств разделяют на несколько подгрупп.

Салицилаты

Самая умудренная опытом группа, с которой начиналась история НПВП. Единственный салицилат, который применяется и сегодня,— ацетилсалициловая кислота, или Аспирин.

Производные пропионовой кислоты

К ним относятся одни из самых популярных нестероидных противовоспалительных, в частности препараты:

  • ибупрофен;
  • напроксен;
  • кетопрофен и некоторые другие лекарства.

Производные уксусной кислоты

Не менее знамениты и средства-производные уксусной кислоты: индометацин, кеторолак, диклофенак, ацеклофенак и другие.

Селективные ингибиторы ЦОГ-2

К самым безопасным нестероидным противовоспалительным относятся семь новых препаратов последнего поколения, но лишь два из них зарегистрированы в России. Запомните их международные названия — это целекоксиб и рофекоксиб.

Другие нестероидные противовоспалительные

В отдельные подгруппы включены пироксикам, мелоксикам, мефенаминовая кислота, нимесулид.

Парацетамол — жаропонижающий и обезболивающий препарат, который часто причисляют к нестероидным противовоспалительным, на самом деле не относится к ним.

Парацетамол обладает очень слабой противовоспалительной активностью. Главным образом он блокирует ЦОГ-2 в центральной нервной системе и оказывает обезболивающий, а также умеренный жаропонижающий эффект.

Группа НПВС по химическому составу делится на две подгруппы:

  1. Оксикамы (на кислотной основе). С индоуксусной -Индометацин. С пропионовой — Кетопрофен. С ацетилсалициловой кислотой Аспирин. С фенилуксусной — Диклофенак. С пиразолоновой кислотой Метамизол, Фенилбутазол. С атраниловой кислотой Мефенаминат.
  1. К некислотным НПВС относятся алканы и производные с основой сульфананилида – Рефекоксиб, Нимесулид.

В свою очередь  по эффективности, новизне разработок, конкурентоспособности НПВС  подразделяются на следующие категории:

  • Лекарственные средства первого поколения. Это Аспирин, Ибупрофен, Вольтарен, Нурофен, Бутадион.
  • Лекарственные средства второго (нового) поколения. Это Найз, Нимесил и др.

Стоит заметить, что ЦОГ делится на два вида. Первый вырабатывает простагландин, который предохраняет слизистую желудка и кишечника от повреждений. А второй соединяет простагландины, повышающие температуру.

Сфера использования НПВС достаточно обширная. Эти лекарства применяют для лечения острых и хронических форм заболеваний, которые сопровождаются воспалениями, а значит, и болевым синдромом.

Сегодня активно исследуется влияние нестероидных противовоспалительных препаратов на то оказывают ли они побочные эффекты, если их использовать для лечения сердца и сосудов. Но чаще всего НПВС применяют при лечении суставов и заболеваний позвоночника, таких как остеохондроз.

Список заболеваний, при появлении которых применяются разнообразные препараты следующий:

  • лихорадка;
  • болевые ощущения слабой и средней интенсивности при наличии травм суставов и разных воспалительных процессов;
  • мигрени, головные боли;
  • послеоперационные боли;
  • почечные колики;
  • воспалительные артропатии (синдром Рейтера, анкилозирующий спондилоартрит. псориатический артрит);
  • подагра;
  • дисменорея;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартрит;
  • артрозы.

Все нестероидные противовоспалительные средства разделяют на различные группы. В первую очередь их делят на кислоты и некислотные производные.

К кислотной группе относят салицилаты, ярким представителем которых являются таблетки Аспирин, производные фенилуксусной кислоты (Диклофенак, и Ацелофенак) и производные индолоуксусной кислоты (Индометацин, Сулиндак).

Кроме того, представителями этой группы являются Пиразолидины (Фенилбутазон, Метамизол Натрия, который более известен как Анальгин), производные пропионовой кислоты (Ибупрофен) и оксикамы (Теноксикам, Пироксикам, Мелоксикам).

Ко второй группе относят Алканоны (Набуметон) и производные сульфонамида (Рофекоксиб, Цекоксиб, Нимесулид).

Более того, НПВП классифицируют по их эффективности. Использование этих препаратов для лечения заболеваний суставов и остеохондроза способно приносить отличные результаты. Однако, не все НПВП обладают одинаковой эффективностью.

Однозначными лидерами среди таких средств валяются: Ибупрофен, Диклофенак, Флурбипрофен, Индометацин, Кетопрофен. Эти лекарства базовые, на их основе разрабатывают, а затем поставляют в аптеку новые НПВС, имеющие другие измененные названия, цена которых часто завышена.

НПВС для снятия боли

Поэтому, чтобы деньги не были потрачены впустую, больному следует обратить внимание на некоторые параметры, которые желательно соблюдать в процессе выбора препарата.

Сегодня насчитывается огромное количество препаратов, относящихся к данной группе, однако все они для удобства разделены на две большие подгруппы:

  1. С преимущественным противовоспалительным эффектом.
  2. С выраженным жаропонижающим и обезболивающим действием («ненаркотические анальгетики»).

Препараты первой группы назначаются преимущественно при заболеваниях суставов, в том числе при болезнях ревматического характера, а вторая группа — при ОРВИ и других инфекционных заболеваниях, травмах, в послеоперационном периоде и т.п.

В зависимости от пути введения различают НПВС:

  • инъекционные;
  • в виде капсул или таблеток для употребления внутрь;
  • суппозитории (например, ректальные свечи);
  • крема, мази, гели для наружного использования.

Классификация нестероидных противовоспалительных препаратов по химической структуре:

  1. Производные кислот:
    • Арилкарбоновые кислоты:
      1. Салициловая кислота (аспирин, дифлунисал, трисалицилат, бенорилат, салицилат натрия);
      2. Антраниловая кислота (фенаматы) (флуфенамовая кислота, мефенамовая кислота, меклофенамовая кислотая).
    • Арилалкановые кислоты:
      1. Арилуксусная кислота: диклофенак, фенклофенак, алклофенак, фентиазак.
      2. Гетероарилуксусная кислота: толметин, зомепирак, клоперак, кеторолак, триметамин.
      3. Индол/инден уксусные кислоты: индометацин, сулиндак,этодолак, ацеметацин.
      4. Арилпропионовая кислота: ибупрофен, флурбипрофен, кетопрофен, напроксен, оксапрозин, фенопрофен, фенбуфен, супрофен, индопрофен, беноксапрофен, пирпрофен.
    • Эноликовая кислота:
      1. Пиразолидиндионы: фенилбутазон, оксифенилбутазон, азапропазон, фепразон.
      2. Оксикамы: пироксикам, изоксикам, судоксикам, мелоксикам.
  2. Некислотные производные: проквазон, тиарамид, буфексамак, эпиразол, набуметон, флюрпроквазон, флуфизон, тиноридин, колхицин.
  3. Комбинированные препараты: артротек (диклофенак мизопростол).

Классификация нестероидных противовоспалительных препаратов по селективности в отношении различных форм циклооксигеназы

  • Выраженная селективность в отношении ЦОГ-1: Ацетилсалициловая кислота, Индометацин, Кетопрофен, Пироксикам, Сулиндак.
  • Умеренная селективность в отношении ЦОГ-1: Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен и др.
  • Примерно равноценное ингибирование ЦОГ-1 и ЦОГ-2: Лорноксикам.
  • Умеренная селективность в отношении ЦОГ-2: Этодолак, Мелоксикам, Нимесулид, Набуметон.
  • Выраженная селективность в отношении ЦОГ-2: Целекоксиб, Рофекоксиб.

Классификация нестероидных противовоспалительных препаратов по взаимодействию с циклооксигеназой:

  1. Селективные ингибиторы ЦОГ-1 (ацетилсалициловая кислота)
  2. Неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (большинство нестероидных противовоспалительных препаратов)
  3. Преимущественные ингибиторы ЦОГ-2 (мелоксикам, этодолак, набуметон, нимесулид)
  4. Специфические ингибиторы ЦОГ-2 (виокс, целебрекс).

Нестероидные противовоспалительные мази (НПВС): список препаратов (кремы, гели)

НПВС список

Как правило, противовоспалительные мази применяют наружно. Но сегодня можно приобрести средства, имеющие кремовую текстуру, которые принимаются перорально, интервагинально и ректально.

Крем, обладающий противовоспалительным эффектом, используют для лечения суставов, аллергии и инфекций. Но зачастую такие препараты относят к методам вспомогательной терапии.

К тому же практически все противовоспалительные мази оказывают обезболивающее и регенерирующее действие. Поэтому их применяют для лечения:

  • болезней опорно-двигательной системы;
  • ушибов;
  • травм;
  • местных воспалений;
  • ран;
  • патологий мышц и спины.

Принцип действия лечения болезней суставов и прочих заболеваний заключается в угнетении вырабатывания клетками воспалительных веществ – медиаторов (кинин, простагландины, лизосомальные ферменты гистамин).

Также противовоспалительные мази предназначаются для накожного использования. Однако, существует средства, которые нужно вводить впрямую кишку во влагалище или наносить на слизистую оболочку.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов. Список лекарств

Боль в суставах мучительна и невыносима, она мешает человеку нормально существовать. Многие люди на личном опыте убеждаются в том, насколько трудно терпеть это явление. Если вас такая проблема коснулась тоже, то на помощь придут нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов. Скоро вы узнаете, какие из них реально способны облегчить болезненные ощущения.

Средства обязательно назначает врач, исходя из интенсивности боли и проявления других симптомов. Диагнозы, при которых помогают НПВП препараты:

  • инфекционный, асептический, аутоиммунный, подагрический или ревматоидный артрит;
  • артроз, остеоартрит, остеоартроз деформирующий;
  • остеохондроз;
  • артропатии ревматические: псориаз, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера;
  • костные опухоли, метастазы;
  • боль после хирургического вмешательства, травмы.

20 фото кошек, сделанных в правильный момент Кошки — удивительные создания, и об этом, пожалуй, знает каждый. А еще они невероятно фотогеничны и всегда умеют оказаться в правильное время в правил.

15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют. Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети.

Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

Почему некоторые дети рождаются с «поцелуем ангела»? Ангелы, как всем нам известно, относятся доброжелательно к людям и их здоровью. Если у вашего ребенка есть так называемый поцелуй ангела, то вам нечег.

Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

Перечислим наиболее известные и эффективные НПВП которые применяются для лечения суставов и других болезней, когда необходимо противовоспалительное и жаропонижающее действие:

  • Аспирин;
  • Ибупрофен;
  • Напроксен;
  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Целекоксиб;
  • Кетопрофен;
  • Этодолак.
  • Мелоксикам.

Одни лекарственные препараты слабее, не столь агрессивны, другие рассчитаны на острый артроз, когда требуется срочное вмешательство, чтобы остановить опасные процессы в организме.

  • Если у пациента есть язва желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит – то вместе с селективными НПВП для лечения и защиты ЖКТ принимайте омепразол или иной препарат, снижающий кислотообразование.
  • При бронхиальной астме будьте очень осторожны с приемом аспирина, т. к. это может спровоцировать приступ.
  • При беременности прием любых нестероидных противовоспалительных препаратов обязательно согласуйте с акушером-гинекологом.
  • Возможно возникновение осложнений при анемии у пациента, в пожилом возрасте, при наличии хронической печеночной или почечной недостаточности.

Противовоспалительные препараты безопасны при недлительном применении и отсутствии противопоказаний.

Медицинские технологии не стоят на месте. Ежедневно сотни ученых пытаются разработать новейшие пилюли и модернизировать проверенные временем. Не обошли стороной и нестероидные противовоспалительные средства.

Среди полезных «снадобий» эффективнейшим стал Мовалис с действующим веществом в виде мелоксиками. При артрозе настоящая палочка-выручалочка. Длительное употребление практически не сказывается на работе желудка и кишечника. Аналоги работают в той же сфере – Мелбек, Месипол, Мирлокс.

Медикамент Ксефокам обладает способностью растягивать влияние панацеи, благодаря чему пациенты не чувствуют боли около двенадцати часов. Самое главное, Ксефокам не вызывает привыкания, а способность к утолению боли сравнима с морфином.

Антиоксидант Нимесулид блокирует действие материй, ломающих коллагены и хрящевую ткань. Артроз суставов поддается лечению, боль тупеет, воспаление сходит на нет. Продается в гранулах для раствора, таблетках, в виде геля.

Целекоксиб изначально носил название Целебрекс. Форма выпуска – капсулы 200 и 100 мг. Выраженная борьба с артрозом артритом не отражается на работе ЖКТ, слизистая остается в норме.

Эторикоксиб знаком под маркой Аркоксиа. Прием до 150 мг в сутки не влияет на работу кишечника и желудка. Средняя доза при артрозе приблизительно 30-60 мг в сутки.

Стоимость медикаментов варьируется. По совету врача больной может купить более дорогой препарат или его аналог, в соответствие с противопоказаниями и побочными действиями. Средства купируют невыносимую боль и устраняют воспаления. После их приема следует назначать иное лечение.

Проблемы с суставами заметно снижают качество жизни человека. Артриты, артрозы, результаты травм, воспаление тканей – все это способно лишить нормального сна и нарушить обычный ритм. Специалисты утверждают, что подобный недуг можно одолеть, если не затягивать с лечением.

Пациентам с пораженными болезнью суставами, в первую очередь, прописываются болеутоляющие и противовоспалительные медикаменты, чтобы снять болевой синдром, а также купировать воспалительные реакции в тканях.

Для лечения суставов врачи используют следующую группу средств.

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Данная группа достаточно обширная. В ее список входит Аспирин, Диклофенак, Мелоксикам. Особенность этих лекарств заключается в том, что они оказывают тройное действие: снимают боль, снижают температуру и останавливают развитие воспаления. Короткий курс применения не отразится плохо на состоянии пациента, а бесконтрольный прием может привести к нарушениям работы желудка и печени.
  2. Сосудорасширяющие. Способствуют нормализации кровообеспечения суставов, сосуды которых деформированы вследствие оттека. К таким средствам относятся Актовегин, липоевая кислота, Эуфиллин.
  3. Миорелаксанты. Назначаются краткосрочно, потому как имеют ряд побочных действий. Они необходимы в тех случаях, когда наблюдается скованность сустава и перенапряжение близлежащих мышц на фоне сдавливания нервных волокон. К данной группе относится Баклофен, Толперизон.
  4. Стероидные лекарства. Рекомендуются при сильном болевом синдроме, активном воспалении. Как правило, прием осуществляется инъекционно в зону сустава. Они вызывают осложнения, поэтому их назначают крайне редко. В список стероидных средств входят Гидрокортизон, Целостан.
  5. Хондропротекторы. Содержат хондроитин, который способствует синтезу хрящевой ткани, что благоприятно влияет на процесс выздоровления при артрозе, артрите и остеохондрозе. Эта группа лекарственных средств обладает накопительным действием, поэтому их рекомендуется принимать не более 6 месяцев.

Следует отметить, что нестероидные противовоспалительные препараты блокируют медиаторы воспаления, которые выделяются вследствие повреждения тканей. Таким образом, уменьшается воспалительная реакция, исчезает краснота, припухлость и боль.

Но длительное применение этих средств может привести к развитию патологических нарушений со стороны почек и ЖКТ. Это обусловлено уменьшением защитных функций желудка на фоне блокировки простагландинов.

Перед использованием нестероидных противовоспалительных препаратов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • прием должен осуществляться короткими курсами, в противном случае пациенту не избежать побочных эффектов такого лечения;
  • некоторые лекарства имеют противопоказания, к которым можно отнести заболевания ЖКТ (язва, гастрит, колиты). Компоненты нестероидных лекарств не очень хорошо влияют на состояние слизистой желудка. К противопоказаниям еще относятся заболевания сердечнососудистой системы, почек, печени и беременность;
  • нестероидные препараты должны назначаться лечащим врачом, что позволит добиться хорошего эффекта от лечения и избежать возможных негативных последствий.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов используют, чтобы уменьшить проявление симптомов артроза, артрита и других заболеваний. Они созданы для того, чтобы остановить воспаление, избавиться от боли, которая сильно проявляется на 2-3 этапе развития патологии.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов создавались для конкретных целей. Таких задач всего две:

  • устранить боль в суставе;
  • уменьшить воспаление, не дать ему развиваться.

В настоящее время такие препараты широко используются, показывают высокую эффективность по сравнению с другими лекарствами. Они способны уменьшить основные проявления симптомов болезней суставов.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов не способны полностью избавить человека от артроза. Их задачей является устранение болезненных симптомов патологии. С ней они отлично справляются.

Когда обостряется артроз, нельзя заниматься лечебной физкультурой, делать некоторые физиотерапевтические процедуры. Некоторые пациенты склоняются к народной медицине, но ее методы действуют очень медленно.

Популярные средства

Существует разнообразный ассортимент нестероидных противовоспалительных препаратов, которые созданы для лечения таких болезней, как артроз и артрит. Заболевание при их использовании перестает развиваться, уменьшаются симптомы.

Применение во время беременности

Не рекомендуется применять препараты группы НПВП при беременности, особенно в третьем триместре. Хотя прямых тератогенных эффектов не выявлено, считается, что НПВП могут вызвать преждевременное закрытие артериального (Боталлова) протока и почечные осложнения у плода.

По последним данным канадских исследователей применение НПВП на сроках до 20 недель беременности ассоциировалось в повышенным риском невынашивания (выкидыша)[6]. По результатам проведенного исследования риск выкидыша увеличивался в 2,4 раза вне зависимости от дозы принимаемого препарата.

Довольно часто перед беременными женщинами остро встает вопрос обезболивания. Можно ли будущим мамам применять НПВП? К сожалению, нет.

Несмотря на то что препараты группы нестероидных противовоспалительных не оказывают тератогенного действия, то есть не вызывают грубые пороки развития у ребенка, навредить все-таки они могут.

Мовалис

Так, существуют данные, которые говорят о возможном преждевременном закрытии артериального протока у плода, если его мать во время беременности принимала НПВС. Кроме того, некоторые исследования показывают связь между приемом НПВП и преждевременными родами.

Тем не менее избранные препараты все-таки используются при беременности. Например, Аспирин часто назначают вместе с гепарином женщинам, у которых во время беременности были обнаружены антифосфолипидные антитела.

В последнее время особую известность в качестве лекарства для лечения патологий беременности приобрел старый и довольно редко используемый Индометацин. Его стали применять в акушерстве при многоводии и угрозе преждевременных родов.

Однако во Франции министерство здравоохранения выпустило официальный приказ, запрещающий использование нестероидных противовоспалительных лекарств, включая аспирин, после шестого месяца беременности.

Беременные женщины, принимающие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), не подвержены повышенному риску выкидышей, подтверждается в новом исследовании, опубликованном в журнале Канадской медицинской ассоциации (CMAJ).

Исследователи проанализировали данные о 65457 женщинах в возрасте от 15 до 45 лет, которые наблюдались в Медицинском центре Soroka в Беер-Шеве (Израиль) в период с января 2003 г. по декабрь 2009-ого. У 90% этих женщин родились за этот период дети, а у 10% случился выкидыш.

Ученые хотели определить, используя данные женщин, есть ли связь между применением НПВП при беременности и выкидышем. Из этой группы 4495 женщин (т.е. 6,9%) принимали НПВП в течение I триместра беременности.

Интересно, что беременные, которые использовали НПВП, были старше тех, кто этого не делал, были «более склонны» к курению, а также страдали от воспалительных заболеваний. Кроме того, среди тех, кто принимал НПВП, оказалось больше женщин, прошедших процедуру ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

Однако эта группа пациенток была малочисленной, поэтому требуются дальнейшие исследования по влиянию данного вида НПВП на беременных женщин. Ученые подтвердили, что не нашли никакой значимой взаимосвязи между приемом препаратов из группы НПВП (в целом) и риском самопроизвольного аборта.

Однако был обнаружен повышенный риск самопроизвольного аборта под воздействием индометацина (препарата, который также относится к группе НПВП). Авторы считают, что эти результаты можно считать точными, поскольку была произведена большая выборка (более 65000 данных о беременных женщинах разного возраста) и при интерпретации результатов исследования учтены различные факторы, влияющие на исход беременности (ожирение, курение, ЭКО, пороки развития матки, использование внутриматочных контрацептивов, повышенная свертываемость крови и пр.).

Противопоказания к применению

Были разработаны разные способы применения нестероидных противовоспалительных препаратов. Вот существующие варианты:

  • таблетки;
  • уколы для суставов внутримышечные;
  • инъекции внутрь сустава;
  • свечи;
  • крем для суставов;
  • мази.

Когда заболевание суставов находится в тяжелой форме, состояние ухудшается, то используются сильные лекарства, имеющие широкий ряд побочных действий. Врач применяет уколы для суставов, чтобы не наносить большого вреда организму.

Часто такие процедуры делают при гонартрозе, коксартрозе. При этом не проникают в желудочно-кишечный тракт негативные вещества, которые поражают слизистую желудка, в отличие от таблеток. С помощью уколов полезные элементы доставляются в больших количествах, если сравнивать с другими методами применения.

Выпускаются негормональные противовоспалительные средства для перерорального способа употребления. Их делают в виде таблеток.

Браться за самостоятельный гид по лекарствам не стоит. Обращение к специалисту поможет разобраться со способами и правилами лечения. Для этого нужно подготовить все выписки о предыдущих или сопутствующих заболеваниях и сдать анализы, чтобы доктор подобрал верное лечение.

Таблетки принимают сразу после еды, запивая половиной стакана воды или нежирного молока для усвоения и защиты ЖКТ от вредных воздействий. Параллельно следует принимать бифидобактерии.

Если планируется долгосрочное применение, то начинают с минимальной дозы, постепенно увеличивая количество.

Так, аналогами Пироксикама являются Пирокам, Эразон, Роксикам и Пирокс. Диклофенак можно заменить не менее известными Ортофеном, Вольтареном и Наклофеном, Диклофеном, Диклобене, Диклонаком и Диклораном.

С
равнительно недорогой и очень популярный Ибупрофен есть в составе Болинета, Нурофена, Бруфена и Реумафена. Индометацин сегодня реализовывается под такими названиями, как Интебан, Индомин, Индобене, Индотард, Ревматин и Метиндол. А аналогами Кетопрофана являются Кнавон, Флексен, Артрозилен, Кетонал и Профенид.

НПВП могут оказать различные побочные эффекты и противопоказания, следовательно, принимая средства из этой группы необходимо придерживаться определенных правил. Так, перед приемом лекарства нужно исследовать инструкцию, обращая внимание на прописанные в ней рекомендации.

Кроме того, чтобы побочные эффекты не отразились на желудке, таблетки и капсулы необходимо запивать стаканом воды. Такое правило нужно соблюдать даже если принимаются современные нестероидные противовоспалительные средства, являющиеся максимально безопасными, но не настолько, чтобы пренебрегать этой рекомендацией.

Более того, после того как таблетки или пилюли для лечения суставов и прочих заболеваний были выпиты в течение получаса нельзя ложиться в постель. Так как вертикальное положение тела способствует лучшему прохождению лекарства в низ пищевода.

Вместе с тем в процессе лечения с помощью НПВС необходимо отказаться от употребления алкоголя. Так как такое неблагоприятное сочетание вызовет побочные эффекты со стороны ЖКТ.

К тому же нежелательно совмещать прием разных противовоспалительных нестероидных лекарств. Ведь, таким образом, лечебное действие не только не усилится, но и могут появиться побочные эффекты.

А если прием средства не приносит должного результата, тогда пациенту следует проконсультироваться с доктором, так как возможно дозу препарата следует увеличить.

  1. Покраснение кожи. Краснота над суставами – один из главных признаков артрита.

  2. Отек или припухлость мягких тканей. Эти признаки напрямую влияют на затруднение функционирования суставов, особенно в мелких суставах кисти: например, сжать руку в кулак при отеке пальцев очень трудно.

  3. Местный жар. Локальное повышение температуры всегда говорит о воспалении.

  4. Боль в суставах как в покое, так и при нагрузке. Именно при боли вначале назначают НПВП, как симптоматические средства.

  5. Нарушение функции сустава. Это закономерный итог всех вышеприведенных симптомов.

Второе важнейшее показание для назначения нестероидных противовоспалительных средств – повышение общей температуры. В случае заболеваний суставов к локальному повышению температуры может присоединиться и общая температурная реакция, например, при бруцеллезе, туберкулезном гонартрите или ревматической лихорадке.

Хотя боль уже была указана выше, иногда она возникает сама по себе и не имеет видимой связи с воспалением. Например, при летучих суставных болях нестероидные противовоспалительные препараты назначают в качестве обезболивающего препарата в комплексном лечении боли (после удаления зуба, при мигрени).

Кроме вышеописанных свойств, нестероидные противовоспалительные препараты имеют и другие положительные эффекты. К примеру, низкие дозы аспирина применяют с целью профилактики образования тромбов, т. к. он препятствует агрегации клеток крови.

  1. Противовоспалительный
  2. Анальгезирующий
  3. Жаропонижающий
  4. Антиагрегационный
  5. Иммуносупрессивный

Противовоспалительный эффект проявляется в том, что НПВС подавляют преимущественно фазу экссудации. Наиболее мощные препараты – индометацин,диклофенак, фенилбутазон – действуют также на фазу пролиферации (уменьшая синтез коллагена и связанное с этим склерозирование тканей), но слабее, чем на экссудативную фазу.

На фазу альтерации НПВС практически не влияют. По противовоспалительной активности все НПВС уступают глюкокортикоидам, которые, ингибируя фермент фосфолипазу А2, тормозят метаболизм фосфолипидов и нарушают образование как простагландинов, так и лейкотриенов, также являющихся важнейшими медиаторами воспаления

Анальгезирующий эффект в большей степени проявляется при болях слабой и средней интенсивности, которые локализуются в мышцах, суставах, сухожилиях, нервных стволах, а также при головной или зубной боли.

Жаропонижающий эффект характерен тем, что НПВС действуют только при лихорадке. На нормальную температуру тела не влияют, чем отличаются от «гипотермических» средств (хлорпромазин и другие).

Антиагрегационный эффект проявляется в том, что в результате ингибирования ЦОГ-1 в тромбоцитах подавляется синтез эндогенного проагреганта тромбоксана. Наиболее сильной и длительной антиагрегационной активностью обладает аспирин, который необратимо подавляет способность тромбоцита к агрегации на всю продолжительность его жизни (7 дней).

Иммуносупрессивный эффект выражен умеренно, проявляется при длительном применении и имеет «вторичный» характер: снижая проницаемость капилляров, НПВС затрудняют контакт иммунокомпетентных клеток с антигеном и контакт антител с субстратом.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) эффективно уменьшают воспаление и за счет этого ощутимо уменьшают как боли в суставах при артрозах и артритах, так и боли в спине при заболеваниях позвоночника.

Однако применяя нестероидные противовоспалительные средства, необходимо помнить, что все они имеют серьезные противопоказания и при длительном применении могут давать существенные побочные эффекты.

Всасываясь в прямой кишке, нестероидные противовоспалительные средства в виде свечей в меньшей степени влияют на желудок и тонкий кишечник, чем таблетки и инъекционные растворы. Но зато свечи противопоказаны тем людям, которые имеют заболевания прямой кишки: геморрой, трещины или полипы.

Осторожность при использовании НПВП нужно соблюдать тем людям, которые перенесли серьезные заболевания печени и почек (или страдают ими в настоящий момент). Все перечисленные противопоказания являются общими для всех НПВП, но существуют еще и индивидуальные для каждого препарата противопоказания, о которых можно узнать из справочников или листка-вкладыша, прилагаемого к лекарству.

Целекоксиб

Каждый из нестероидных противовоспалительных препаратов к тому же способен провоцировать побочные эффекты, такие, например, как тошнота, боли в подложечной области, головокружение, сонливость и головная боль, расстройства стула и аллергические реакции.

Поэтому при употреблении нестероидных противовоспалительных препаратов советую соблюдать несколько правил:

  1. внимательно изучите инструкцию и строго придерживайтесь предписаний по употреблению лекарства;
  2. принимая таблетки или капсулы, запивайте их целым стаканом воды, чтобы предохранить слизистую оболочку желудка от раздражения;
  3. после приема таблеток или капсул постарайтесь не ложиться в течение 20—30 минут. Сила тяжести способствует прохождению таблетки через пищевод;
  4. не употребляйте спиртные напитки, так как совместное употребление алкоголя и НПВП увеличивает риск возникновения желудочных заболеваний;
  5. при беременности НПВП лучше не употреблять. В случае крайней необходимости в нестероидных противовоспалительных препаратах беременная женщина должна проконсультироваться с врачом и взвесить все «за» и «против» их применения;
  6. не принимайте в один день два разных нестероидных противовоспалительных препарата. Положительный эффект при этом не увеличивается, а вот побочные суммируются. Лучше по согласованию с врачом увеличить дозу одного препарата, чем использовать разные НПВП одновременно;
  7. если какой-либо из препаратов не помогает, проверьте правильность (достаточность) дозы лекарства. Очень может быть, что вы принимали препарат в меньшей дозе, чем положено. Иногда это происходит случайно, по ошибке, а иногда врачи сознательно начинают лечение с минимальных доз;
  8. если один из нестероидных противовоспалительных препаратов не оказывает необходимого действия, попробуйте сменить препарат: очень может быть, что новое средство окажется для вас более эффективным.

Противопоказания

Применение группы нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения суставов запрещено при:

  • непереносимости компонентов;
  • язве;
  • болезнях печени, почек;
  • беременности и лактации;
  • анемии, повышенном давлении;
  • болезнях сердца;
  • инфекциях.

При приеме лекарств возможно проявление таких побочных эффектов:

  • нарушения работы пищеварительной системы;
  • отечность;
  • повышение давления;
  • нарушение свертываемости крови;
  • кровотечения из носа;
  • нарушения работы почек;
  • тошнота;
  • аллергия.

Просто эти препараты произведены разными фирмами и поэтому зарегистрированы под различными торговыми марками. В ряде случаев таким образом фирмы пытаются выделить свое лекарство среди прочих, но иногда речь, видимо, идет о маленьких хитростях фармацевтов.

Нестероидные противовоспалительные препараты — относительно безопасные лекарства. Но и у них есть некоторые побочные эффекты:

  • ухудшают работу почек;
  • пагубно влияют на деятельность желудочно-кишечного тракта;
  • могут способствовать развитию заболевания сердца или сосудов;
  • способны вызвать сыпь, тошноту, диарею;
  • могут вызвать выкидыш, если имеется беременность сроком до 20 недель.

Людям, у которых наблюдается бронхиальная астма, противопоказаны данные средства.

В терапевтической, неврологической  практике :  почечные и печеночные колики, воспалительные заболевания внутренних органов, миалгии, воспалительные неврологические заболевания.

НПВС с антиагрегационным действием назначают в качестве профилактики инфарктов, инсультов.

Противовоспалительные нестероидные препараты не показаны в терапии, если пациент страдает тяжелыми заболеваниями сердца, сосудов, эрозивными или язвенными поражениями ЖКТ, выраженными нарушениями работы печени, почек.

Они противопоказаны людям с непереносимостью составляющих компонентов НПВС.

По инструкции от приема НПВС должны воздерживаться беременные, особенно в периоде  третьего триместра.

Имеются сведения, что НПВС могут вызвать нарушения плацентарного кровотока, выкидыши, преждевременные роды, почечную недостаточность у плода.

Цена на препараты

Что это такое? Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения действуют гораздо избирательнее, они в большей мере ингибирует ЦОГ-2, при этом ЦОГ-1 остается практически нетронутым. Именно этим объясняется достаточно высокая эффективность препарата, которая сочетается с минимальным количеством побочных эффектов.

Список популярных и эффективных нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения:

  1. Мовалис. Обладает жаропонижающим, хорошо выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Главное преимущество этого средства в том, что при регулярном наблюдении врача его можно принимать довольно длительный период времени. Выпускается мелоксикам в виде раствора для внутримышечных инъекций, в таблетках, суппозиториях и мазях. Таблетки мелоксикама (мовалиса) очень удобны тем, что они длительного действия, и достаточно принимать одну таблетку в течение дня. Мовалис, который содержит 20 таблеток по 15 мг стоит 650-850 руб.

  2. Врачи скрывают правду!

    Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот…

    Подробнее …

  3. Ксефокам. Препарат, созданный на основе Лорноксикама. Его отличительной чертой является тот факт, что он имеет высокую способность к купированию болевого синдрома. По этому параметру он соответствует морфину, но при этом не вызывает привыкания и не имеет опиатоподобного действия на центральную нервную систему. Ксефокам, который содержит 30 таблеток по 4 мг стоит 350-450 руб.
  4. Целекоксиб. Этот препарат значительно облегчает состояние больного при остеохондрозе, артрозе и других заболеваниях, хорошо снимает болевой синдром и эффективно борется с воспалением. Побочное влияние на пищеварительную систему со стороны целекоксиба минимально или отсутствует совсем. Цена 400-600 руб.
  5. Нимесулид. С большим успехом применяется для лечения вертеброгенных болей в спине, артрита и т.д. Убирает воспаление, гиперимию, нормализует температуру. Использование нимесулида быстро приводит к уменьшению боли и улучшению подвижности. Используется также в виде мази для нанесения на проблемный участок. Нимесулид, который содержит 20 таблеток по 100 мг стоит 120-160 руб.

Поэтому в тех случаях, когда не требуется длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, применяют лекарства старого поколения. Впрочем, в некоторых случаях это просто вынужденная ситуация, поскольку курс лечения таким препаратом могут себе позволить немногие.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector