Левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника причины симптомы и лечение

Что такое левосторонний сколиоз?

Искривление обычно происходит на уровне поясничного отдела позвоночника, но оно также может наблюдаться и в центральной части спины (грудном отделе позвоночнике). Иногда наш позвоночник может иметь форму латинской буквы S с одной дугой вправо (правосторонний сколиоз) и одной влево (левосторонний сколиоз).

Сколиоз может начаться в любом возрасте. Наиболее часто он встречается у подростков в период интенсивного роста, то есть в возрастном диапазоне от 10 до 15 лет.

Сколиоз не зависит от расы, социального статуса и пола человека. Вопреки распространённому мнению, сколиоз, как правило, не вызывается неправильной осанкой и плохой физической формой, и его развитие невозможно предотвратить.

Виды сколиоза

Левосторонний сколиоз диагностируется намного реже, чем правосторонний. Наиболее часто страдают женщины. На ранних стадиях никак не проявляется, поэтому болезнь зачастую обнаруживают только тогда, когда она начала прогрессировать.

В зависимости от локализации патологического изменения, различают следующие виды левостороннего сколиоза:

• поясничный;
• грудной;
• левосторонний грудопоясничный сколиоз.

Левосторонний шейный сколиоз формируется постепенно и может проявляться внешне только на третей стадии. В переводе с греческого языка термин Skolios обозначает искривленная спина.

Левосторонний сколиоз шейного отдела позвоночника формируется под влиянием внешних патогенетических факторов. Часто страдают дети и подростки, которые имеют вредную привычку при занятиях уроками наклонять голову в сторону левого плеча.

Патология может вызывать сильнейшие головные боли. Происходит быстрое разрушение межпозвоночного хрящевого диска. Может страдать система иннервации. Поэтому у подростков с искривлениями шейного отдела позвоночника обычно присутствует клиническая картина вегетососудистой дистонии.

За исключением случаев врождённых нарушений и травм, полученных при родах, левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника чаще всего начинает формироваться когда работа или образ жизни связаны с продолжительным пребыванием в позе с выдвинутым вперёд левым плечом, а также у людей, не привыкших спать на левом боку.

Кроме того, на руку развитию патологии играет частое ношение тяжёлых грузов в правой руке или сумок на правом плече. Помните рекомендации педиатров, что лучший школьный портфель — это ранец, при ношении которого нагрузка распределяется на левую и правую стороны спины поровну?

Как ни странно, левосторонняя дуга искривления часто образуется у спортсменов. Это связано с частым перенапряжением мышечного корсета позвоночника и миозитом. Позвоночник начинает изгибаться в сторону, противоположную болезненно напряжённым мышцам.

На начальных стадиях заболевание внешне практически не проявляется и не вызывает особого дискомфорта.  Никаких мер для лечения развивающейся патологии также не предпринимается, хотя именно 1 и 2 стадия — наилучшее время чтобы остановить прогрессирование сколиоза и даже повернуть его вспять и заметно улучшить состояние при помощи специальных комплексов гимнастики.

Если же левосторонний сколиоз грудного отдела продолжает прогрессировать, на третьей стадии заболевания начинает развиваться компенсационная правосторонняя дуга в поясничном или шейном отделах позвоночника.

Поясничного отдела

Когда левосторонний поясничный сколиоз первичен, он редко развивается до S-образного и не считается тяжёлой формой заболевания. Такая ситуация связана с тем, что поясничный отдел располагается в непосредственной близости к центру тяжести тела и для восстановления равновесия не требуется сильное отклонение позвоночного столба в противоположную сторону.

• Смещение таза левее относительно оси позвоночника;
• Асимметрия ягодичной складки;
• Правая нога выглядит заметно длиннее левой.

Особенно тяжёлые формы заболевание способно приобретать в случаях врождённых патологий или артрозах тазобедренных суставов, а также у пожилых людей и запущенном грудном правостороннем сколиозе.

При грудопоясничном сколиозе деформации подвергаются позвонки сразу двух отделов. На первых порах патология хорошо поддаётся лечению. Активная терапия консервативными методами даёт возможность остановить прогрессирование заболевания в 80 случаях из 100.

Искривление позвоночника может быть в любой его области, затрагивая как один отдел, так и несколько.

В первом случае — это простая форма сколиоза, при которой обычно фиксируется одна C- образная сколиотическая дуга.

Во втором же случае наблюдается сложная, с наличием двух дуг в виде буквы S, или комбинированная, с тремя дугами и затрагиванием двух-трех отделов формы сколиоза. Также может быть различным направление этих дуг.

Левосторонний сколиоз — одна из разновидностей патологии по направлению искривляющей дуги, а именно: кривизна своей выпуклой частью направлена влево. На фото 1 — левосторонний грудной сколиоз.

Левостороннее сколиотическое искривление может появиться как с момента рождения в виде родовой травмы или врожденной патологии, а также может развиться в течение жизни. Виновниками приобретенного сколиоза могут быть следующие

• Детский рахит
• ДЦП (детский церебральный паралич), полиомиелит
• Диспластические аномалии позвоночника (сращивание позвонков, недоразвитие дужек и др.)
• Ревматоидный артрит
• Эндокринные нарушения и гормональный дисбаланс
• Способствующий искривлению образ жизни

Образование грудного и шейно-грудного левостороннего сколиоза происходит часто по следующим причинам:

• Постоянное ношение тяжести в правой руке или сумки с ремнем на правом плече
• Привычка спать на правом боку
• Длительное сидение в неправильной позе, с подачей левого плеча вперед

У взрослых людей, в силу таких привычек, чаще всего развивается левосторонний грудной сколиоз.

C-образные деформации обычно незначительны и бывают в 1 — 2 степенях сколиоза. Углубление патологии неизбежно приводят к возникновению второй дуги.

Например, при левостороннем грудном искривлении 3 степени может сформироваться

• правосторонняя компенсаторная дуга в шейном отделе в целях обеспечения правильного положения головы
• правосторонняя дуга в поясничном отделе для сохранения равновесия

На том же фото 1 — правостороннее поясничное искривление.

Левосторонний сколиоз — это частое явление у спортсменов. Он рефлекторной мышечной природы и связан в основном с болью перенапряженных мышц и их воспалением (миозитом).

От природы у нас более развиты мышцы правой стороны. Поэтому и боль чаще возникает справа, чем слева.

Позвоночник рефлекторно отклоняется в сторону противоположную ее источнику, то есть влево.

Обычно бьют тревогу при таких явных уже признаках, портящих внешний вид:

• Горбы впереди и сзади в лопаточной и реберной области
• Сильная асимметрия позвоночного столба

Положение еще больше усугубляется болезненностью и слабостью, нарастанием легочной и сердечной недостаточности

Левосторонний поясничный сколиоз первичного происхождения редко прогрессирует в S-образную форму. Это объясняется его близким нахождением возле центра тяжести тела.

Первая -вторая степени поясничного левостороннего сколиоза также имеют слабо выраженные внешние признаки. В третьей-четвертой стадии наблюдаются:

1. Смещение таза влево
2. Асимметрия ягодичной складки
3. Зрительное удлинение правой ноги
4. Опущение правой почки и другие проблемы с органами таза

Тяжелые формы это заболевание может приобретать

• при врожденных аномалиях тазобедренного сустава
• у людей пожилого возраста
• при 3 — 4 степени правостороннего грудного сколиоза
• при артрозе ТБС

Одной из причин возникновения сколиотической левосторонней поясничной патологии может быть дорзальная грыжа (парамедиальная правосторонняя) сегмента l5 — s1

Лечить левосторонний сколиоз можно двумя путями: консервативным и хирургическим.

Методы такого лечения общеизвестны:

1. Лечебная физкультура со специальными упражнениями, расслабляющая мышцы слева и укрепляющая — справа
2. Массаж по тому же принципу, что и ЛФК
3. Мануальная и физиотерапия
4. Корсеты, фиксирующие позвоночник в скорректированном положении
5. Плавание

Подход к мануальному и физиотерапевтическому лечению должен быть осторожным: не всегда и всем эти методы подойдут.

К тому же найти талантливого мануального терапевта непросто.

Лечение искривления в поздний период может быть направлено на частичное улучшение, с переводом к предшествующей стадии, и общее укрепление.

В некоторых случаях возможно применение вытяжки в домашних условиях и в поликлинике. Однако решение об этом может принять только врач, так как при позднем сколиозе такая процедура должна вестись крайне осторожно.

1. При наличии сильных болей
2. Если лечение в течение долгого времени ничего не дало
3. Заболевание переходит в 3−4 стадию
4. Внутренние органы смещаются настолько, что нормальная жизнедеятельность становится невозможна
5. Сознание внешнего дефекта невыносимо

На фото 2 — устранение S-образного сколиоза при помощи операции.

Лечение после операции не заканчивается. Наступает долгий период восстановления, включающий лечебную укрепляющую гимнастику, массаж, ношение корсетов, различные процедуры. Здесь уже очень многое зависит от вас.

Здоровья вам и веры в себя!

: Левосторонний грудной сколиоз

(384,90 из 5)Загрузка…

Возможные осложнения

Если левосторонний сколиоз располагается в центре спины, грудная клетка может начать оказывать давление на сердце и лёгкие. Это может привести к проблемам с дыханием и усталости. В редких случаях это может стать причиной сердечной недостаточности.

Если Вы страдали от сколиоза в детском возрасте, то в дальнейшем у Вас может развиться хроническая боль в спине, так как неправильное расположение позвонков стимулирует нарушения в межпозвонковом диске, что запускает процесс развития остеохондроза позвоночника и его осложнений.

Грудной левосторонний сколиоз: причины, симптомы

Причины и симптомы

Лучше всего прогнозировать заболевание на первой или второй стадии, но в это время сколиоз никак не проявляется. На начальных стадиях можно легко остановить развитие патологии и заметно улучшить самочувствие.

На третьей стадии левостороннего грудного сколиоза начинает развиваться компенсационная правосторонняя дуга. Она образуется в шейном или поясничном отделах позвоночника. Поясничный сколиоз образуется, чтобы выровнять положение всего позвоночника и сохранить равновесие, сколиоз шейного отдела стабилизирует положение головы.

При шейно-грудном сколиозе дуга формируется чаще всего на уровне 3-4 шейных позвонков. В этом случае асимметричным становится и лицо, и туловище. При грудном левостороннем сколиозе искривление происходит на 7-10 грудных позвонках. Вершина дуги обычно образуется на уровне 12 позвонка.

Незначительный и умеренный виды сколиоза могут иметь следующие видимые признаки:

• неровные плечи;
• неровные бёдра;
• не отцентрированная по отношению к телу голова;
• одна рука висит ниже другой;
• выпирание рёбер с одной стороны;
• одежда странно висит на теле;
• видимое искривление позвоночника.

Диагностика

Многие молодые люди с незначительным сколиотическим искривлением позвоночника не знают, что у них оно есть. Как правило, не выраженный сколиоз замечают во время школьной диспансеризации или планового осмотра у врача.

На консультации врач задаст вопросы о Вашем развитии и симптомах, характерных для сколиоза. Он также проведёт медицинский осмотр, во время которого посмотрит на форму Вашего позвоночника во время сгибания туловища в талии с руками, опущенными вперёд. Кроме того, он может проверить, нет ли у Вас мышечной слабости и онемения.

Если Ваш врач заметил искривление позвоночника во время осмотра, он может направить Вас к ортопеду или другому специалисту. Он также с большой вероятностью назначит рентгенологическое исследование, чтобы измерить угол искривления позвоночника.

Для того, чтобы поставить диагноз “сколиоз”, угол искривления должен быть равен 10 градусам или более. Сколиоз с углом искривления, достигающим 25 градусов и более, как правило, указывает на необходимость немедленного проведения лечения.

Как лечить левосторонний поясничный и грудной сколиоз 1, 2 степени

Левосторонний сколиоз 1-ой степени начинает формироваться в подростковом возрасте при привычке ребенка постоянно наклонять туловище в правую сторону. Левосторонний сколиоз 2-ой степени – это запущенный случай искривления, проявляется выраженными внешними симптомами.

Причины развития левостороннего сколиоза могут включать в себя следующие факторы негативного влияния:

• неправильное развитие скелетного мышечного каркаса;
• отсутствие регулярных физических нагрузок на мышцы спины и туловища;
• нарушения осанки физиологического характера (например, при слишком быстром росте ребенка);
• гормональные нарушения в период полового созревания;
• травмы спины;
• избыточная масса тела;
• постоянные перекосы в распределении физической нагрузки, например, ношение тяжестей в одной руке;
• неправильно организованное рабочее и спальное место;
• врожденные патологии соединительной ткани позвоночника;
• приобретенные патологии деформации им деградации хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Патология может сопровождать ревматоидные артрит, случаи полиомиелита, системной красной волчанки, болезни Бехтерева и т.д.

Важно знать, какие существуют степени левостороннего поясничного сколиоза, поскольку консервативное лечение возможно только на начальных стадиях этого патологического процесса. На начальных этапах может быть проведена эффективная коррекция с помощью методик мануальной терапии и тракционного вытяжения позвоночного столба.

В настоящее время проводится подразделение на стадии по следующим клиническим признакам:

• первая степень характеризуется незначительным отклонением позвоночного столба от естественной оси на 10° и менее, без внешних признаков патологии;
• вторая степень – это отклонение на 25° и менее, возникает внешнее ощущение изменения осанки у пациента, появляются жалобы на чувство давления в грудной клетке и брюшной полости;
• третья степень характеризуется значительным отклонением на угол до 50° и это видно без обследований, возникают постоянные тянущие и ноющие боли в спине;
• четвертая стадия — это сильнейшая деформация позвоночника и грудной клетки, наблюдается сдавливание всех внутренних органов.

Для диагностики левостороннего сколиоза поясничного отдела чаще всего достаточно простого мануального обследования. Если требуется подтверждение диагноза, врач назначает рентгенографический снимок в нескольких проекциях. Это позволит поставить точный диагноз.

Левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника требует немедленного начала лечения, поскольку он отличается склонностью к быстрому прогрессированию за счет нарастания мышечного напряжения.

Левосторонний сколиоз – смещение позвоночной оси в одном или нескольких отделах одновременно. Он часто появляется у школьников вследствие неправильной посадки за столом, ношения тяжелых портфелей и малоподвижного образа жизни.

Отклонение позвоночника влево в отличие от усиленного лордоза (вогнутость внутрь) и кифоза (выпуклость наружу) является стойким и не исчезает в горизонтальном положении.

Причины заболевания классифицируются на:

• Врожденные;
• Приобретенные.

Врожденный левосторонний поясничный сколиоз возникает по причине аномалий развития позвонков. Он также появляется из-за неправильного питания матери при вынашивании плода, наличия у нее вредных привычек, венерических инфекций.

Приобретенное смещение позвоночника влево классифицируется по причинам на:

• Рахитическое – при недостатке витамина Д3;
• Ревматическое – поражение межпозвонковых дисков антиревматоидными антителами;
• Паралитическое – после перенесенной нейроинфекции;
• Привычное – из-за неправильной осанки у школьников и подростков.

Поражение поясничного отдела позвоночного столба с отклонением его влево возникает вследствие воздействия на данную анатомическую область чрезмерных физических нагрузок при ходьбе и поднятии грузов.

В зависимости от анатомических особенностей деформации выделяют следующие типы левосторонних сколиозов:

• Простые (неструктурные);
• Сложные (структурные).

Простые искривления не имеют нескольких сколиотических дуг повернутых в различных плоскостях. Они появляются при боковом смещении позвоночной оси 1 степени, когда угол кривизны не превышает 10 градусов.

Сколиоз 2 степени проявляется более сложной конфигурацией. Кроме поражения грудного отдела при нем дополнительно может наблюдаться деформация в области поясницы и шеи. При этом спина человека может при внешнем обзоре напоминает латинскую букву «S», «C» или «Z».

Главным отличием между неструктурными и структурными искривлениями является наличие фиксированной ротации или торсии (скручивание позвонков вдоль вертикальной плоскости).

Сложные искривления разделяются на:

• Компенсаторные деформации в грудном отделе возникают у подростков с 8 до 11 лет. Они проявляются образованием дополнительных боковых дуг позвоночника смещенных влево при ношении на правом плече тяжелых сумок.
• Рефлекторные смещения являются последствием изменения тонуса мышечной системы с обеих сторон спины. Если повышен тонус мускулатуры с одной стороны туловища, она будет перетягивать противоположную часть. Рефлекторные деформации появляются также при наличии грыжи межпозвонкового диска.
• Воспалительные – возникают по причине наличия воспаления мышц и межпозвонковых дисков, что приводит к нарушению анатомического положения сегментарных блоков позвоночника (сегмент состоит из 2 позвонков и диска, расположенного между ними).
• Истерические типы возникают без очевидной причины и характеризуются частыми рецидивами (повторным возникновением через некоторое время).

Сложные смещения наблюдаются в детском возрасте и нередко сопровождаются усилением грудного кифоза.

Фиксированная ротация позвонков приводит к появлению позвоночного горба. Одновременно наблюдается неравномерное сужение межреберных промежутков грудной клетки.

Тем не менее, вышеописанные изменения появляются со 2 степени сколиоза.

Структурное искривление 1 степени характеризуется, как правило, наличием одной сколиотической дуги (С образная деформация). Такие изменения возникают компенсаторно для сохранения стабильного положения головы и предотвращения изменений в головном мозге.

Левостороння деформация позвоночного столба в грудном и поясничном отделах 1 и 2 степени лечится в основном консервативными методами. Только если лечение не приносит положительного результата, применяются хирургические методики.

Основные принципы консервативной терапии деформации позвоночного столба влево:

• Назначение обезболивающих методик;
• Ускорение оттока лимфатической жидкости;
• Увеличение объема движений;
• Укрепление суставно-связочного аппарата;
• Повышение качества жизни пациента.

Лечение боковых деформаций позвоночной оси должно быть комплексным. Его эффективность зависит от стадии болезни, тактики терапии, наличия сопутствующих заболеваний, состояния суставно-мышечного аппарата, возраста пациента.

У детей одновременно с вышеописанными методами лечения при деформации позвоночника 2 степени применяется корсетирование (ношение ортопедического корсета).

Патология 1 стадии обычно лечится гимнастикой, которая подбирается индивидуально врачом, но могут применяться корректоры.

Данные изделия представляют собой облегченные корсеты из прочных тканей. Когда ребенок пытается принять неправильную осанку лямки корректора «врезаются» в плечо.

На всех этапах сколиоза грудного и поясничного отделов показана лечебная физкультура. Правда, при этой патологии исключаются упражнения на гибкость и растяжение позвоночника.

При грудном сколиозе она помогает устранить болевой синдром и нормализовать дыхание. Мануальная терапия включает несколько направлений:

• Постизометрическая релаксация мышц;
• Мобилизация;
• Миофасциальное растяжение;
• Энергетические методики;
• Краниальная терапия.

Таким образом, лечение сколиоза поясничного и грудного отделов позвоночника 1, 2 и 3 степени включает комплексный подход. Его можно осуществлять в домашних условиях, но только под контролем квалифицированного врача.

Сколиоз позвоночника грудного отдела является достаточно коварным заболеванием, так как на ранних стадиях развития такое патологическое состояние практически не проявляется выраженной симптоматикой, способной заставить человека заняться своим здоровьем и посетить врача.

Однако стоит отметить, что сколиоз без направленного лечения имеет стойко прогрессирующее течение, приводящее к усугублению бокового искривления, появлению выраженных деформаций и нарушений работы внутренних органов на поздних стадиях своего развития.

В действительности сколиоз грудного и других отделов позвоночника является одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Как показывает практика, даже если сколиоз был своевременно выявлен и проведено полноценное направленное лечение, в большинстве случаев те изменения, которые произошли в структуре позвоночника, остаются с человеком на всю жизнь и могут служить плацдармом для развития других заболеваний, в том числе остеохондроза и других нарушений в межпозвоночных дисках и позвонках.

Сколиоз является достаточно распространенным заболеванием позвоночника, но в зависимости от факторов, проведших к его появлению, он может быть как врожденным, так и приобретенным.

Врожденный сколиоз может быть следствием генетических отклонений, ставших причиной неправильного формирования позвоночного столба в период внутриутробного развития.

Такой вариант сколиоза, как правило, диагностируется в первые годы жизни ребенка.

Приобретенный сколиоз наиболее часто диагностируется у детей в возрасте от 6 до 17 лет, хотя не исключается и более поздняя манифестация симптоматических проявлений заболевания.

К наиболее вероятным предрасполагающим факторам появления приобретенного сколиоза относятся:

• неправильная осанка;
• несоблюдение гигиены чтения и работы за компьютером;
• малоподвижный образ жизни;
• асимметрия длины ног;
• последствия травматического повреждения позвоночника;
• нарушения обмена веществ;
• ослабление связочного аппарата;
• нарушения тонуса мышц;
• деформация тазовых костей;
• опухоли позвоночника;
• межреберная невралгия;
• воспалительные процессы в спинном мозге;
• рахит;
• миозит.

Как лечить левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника: консервативные и оперативные варианты терапии

В норме позвоночник должен иметь свои физиологические изгибы, которые позволяют ему нормально функционировать. Искривление позвоночного столба во фронтальной плоскости называется сколиозом. При таком искривлении первичная дуга направлена в правую или в левую сторону.

Сколиоз грудного отдела позвоночника, в частности левосторонняя его форма, один из самых распространенных разновидностей искривлений.

Если не лечить заболевание, то оно будет продолжать прогрессировать и впоследствии приведет к различным осложнениям.