Что лечит вертебролог список симптомов и заболеваний методы диагностики

Вертебрология – что такое?

Совсем недавно лечением патологий и травм позвоночника занимались специалисты или хирургического, или неврологического профиля, причем о комплексном подходе к этому вопросу не приходилось даже и мечтать.

При выделении вертебрологии в самостоятельную отрасль ортопедии, она стала сферой, объединяющей многие медицинские науки – неврологию, травматологию, ортопедию, нейрохирургию, общую хирургию, сосудистую хирургию и т.д.

Таким образом, вертебрология, возникнув несколько лет назад, позволила осуществлять комплексный подход к изучению и лечению позвоночника и спинного мозга человека, что гораздо эффективнее сказывается на результатах.

Вертебрология — это область в медицине, которая занимается изучением заболеваний позвоночника и спины в целом, а также разрабатывает методы лечения. Вертеброневрология – наука, выявляющая причинно-следственные связи поражения периферических и центральных отделов нервной системы и заболеваний позвоночника.

Соответственно, вертебролог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний позвоночника и прилегающих к нему тканей. Такой специалист использует консервативный метод — с большинством болезней спины удается справиться без операции. Даже если она находится в запущенной стадии, в задачу вертебролога входит поиск нехирургического метода лечения.

Медицина состоит из многих отраслей и одна из них – вертебрология.

Еще 5 лет назад этим занимались неврологи. Специалистов вертеброневрологов не так много и по большей части причина в том объеме знаний, который огромен и нужно уметь им оперировать.

Это новое направление в медицине, изучающее влияние патологических процессов позвоночника на состояние всего организма, включая нервную систему, головной мозг, суставы.

Главная задача вертебрологии – найти первопричину заболеваний позвоночника и назначить правильное лечение, состоящее из обычной и альтернативной терапии.

Эта отрасль занимается также исследованиями причины патологий врожденного или приобретенного характера центральной и периферической нервной системы. Определяет взаимосвязи с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Отличия

В отличие от невролога, вертеброневролог занимается не только проблемами позвоночника, но и костно-суставными патологиями. Большинство специалистов – дипломированные ортопеды и неврологи.

Пока об этой науке известно мало. Заболевания позвоночника – обширная и очень старая тема. С древних времен люди страдали заболеваниями позвоночника. Были найдены мумии в древних захоронениях с патологиями подобного характера.

Даже великий Гиппократ знал многие заболевания позвоночника и проводил лечение, правда далекое от современного. И некоторые методы не могли нести пользу человеческому организму. Но уже тогда использовали массаж, корсет и много приспособлений. До сих пор данные способы лечения остается основными.

Это очень серьезная тема и это не просто болезнь костной ткани. Ведь именно в костном канале позвоночного столба проходит спинной мозг, который несет ответственность за жизнь человека.

По этой причине до недавнего времени широко не практиковались хирургические операции, так как процент успешности был очень низким.

Хирургическое вмешательство в структуры позвоночного столба почти всегда сказывается значительной кровопотерей и шоком. Это были причины основной гибели людей до недавнего времени, пока не появились мощные препараты.

Даже врачи-хирурги мало знакомы с направление вертебрологии. Ее путь как науки только начинается.

Если проблемы с позвоночником возникли у ребенка

Заболевания спины могут появиться в любом возрасте, даже у новорожденных. Детский вертебролог занимается диагностикой и лечением болезней спины с учетом особенностей организма ребенка. Чаще всего обращаются к такому специалисту при обнаружении искривления позвоночника: кифоза или сколиоза, а также плоскостопия. Врожденные дефекты позвоночного столба также находятся в компетенции детского вертебролога.

Поскольку заболевания возникают независимо от возраста, отдельно работает вертебролог детский. Пациентами этого врача становятся даже новорожденные дети. В его ведении любые изменения структур позвоночника (костной ткани позвонков, межпозвоночных дисков, спинного мозга, связок, суставов и мышц).

В чем удобство консультации вертебролога? Раньше при проблемах у ребенка со спиной его вели к педиатру, который направлял сначала к хирургу, а потом невропатологу. Если проблема была сложная или причина не выснена до конца, ребенка приходилось лечить одновременно у нейрохирурга, ортопеда и невропатолога. Куда удобнее обратиться к одному специалисту, который обеспечит комплексный подход к лечению.

Чаще всего к детскому вертебрологу обращаются со сколиозом и кифозом. Более сложными, решаемыми задачами являются врожденные или родовые деформации позвоночника и опухоли позвоночника (как злокачественные, так и доброкачественные).

• С раннего детства приучайте ребенка спать на жесткой кровати и соблюдать режим дня: сон, активное бодрствование, отдых, прием пищи.
• Обратите особое внимание на выбор обуви – она должна быть удобная и идеально подходить по размеру.
• Прививайте любовь к спорту, заставляйте малыша двигаться, вместе ходите на плавание.
• В школьном возрасте следите за поддержанием правильной осанки за столом и нормальной нагрузкой на плечи при ношении ранца.

 При появлении каких признаков необходимо обратиться к врачу?

О необходимости посетить невролога-вертебролога сигнализируют такие состояния организма:

• частые головные боли;
• приступы головокружения;
• мигрени;
• боль в спине, распространяющаяся по всем позвоночнику или локализующаяся в одном из его отделов;
• постоянная сонливость;
• быстрая утомляемость;
• нарушение координации движений.

Невролог-вертебролог занимается диагностикой данных заболеваний, выявляет причину их появления и назначает лечение.

Симптомы, с которыми следует обращаться к вертебрологу

Если человека беспокоят боли в позвоночной области, ему не следует откладывать посещение вертебролога — врача, специализирующего на таких проблемах. Симптомы, на которые нужно обратить внимание:

1. Сильные и частые боли в спине.
2. Болевые ощущения отдают из позвоночника в другие части тела.
3. Чувство слабости, повышенная утомляемость.
4. Покалывания в области верхних и нижних конечностей.
5. Снижение двигательной активности. Виной всему боли и скованность в позвоночнике.
6. Периодическая боль в области сердца. В процессе обследования сердца обычно не выявляется никаких патологий.
7. Скачет давление. Такое состояние может сопровождаться головокружением и учащением сердцебиения.
8. Нарушение осанки и развитие сколиоза.

• Неправильная осанка у ребенка или взрослого, диагностированный сколиоз.
• Часто повторяющаяся или постоянная боль в области позвоночника, особенно в шейном отделе или пояснице.
• Вынужденное ограничение движений из-за боли или других неприятных ощущений в спине. Желание всегда принять позу, при которой эти симптомы беспокоят меньше.
• Тремор конечностей, нервные тики и непроизвольные движения.
• Онемение разных участков тела, «мурашки», покалывания, стреляющие или пульсирующие ощущения в конечностях или шейном отделе, плечах, затылке.
• Частые головные боли и головокружения.
• Мушки в глазах и снижение остроты зрения без видимых причин, признаки внутриглазного давления.
• Боли в позвоночнике простреливают в конечности.
• Слабость конечностей, невозможность удерживать предметы в руках, как раньше, или совершать движения, спортивные упражнения и т.д.
• Проблемы с мочеиспусканием, потеря контроля за выделением мочи и кала.
• Частые шумы и звон в ушах, обмороки.
• Боли и неприятные ощущения в области сердца при хороших результатах диагностики на кардиопатологии.
• Стойкие нарушения работы кишечника, внутренних органов.
• Травмы и заболевания позвоночника, спинного мозга в анамнезе.
• Врожденные патологии и деформации позвоночника, которые не корректировались или были скорректированы лечебными мероприятиями.

Заболеваний позвоночника множество и симптомы могут сильно отличаться. Патология на раннем этапе не дает специфических признаков. Проявления на этой стадии схожи с признаками поражениями других органов. Болезни спины становятся причиной:

• головных болей;
• головокружений;
• быстрой утомляемости;
• нестабильного артериального давления;
• нарушение функций мочеполовой системы.

При наличии подобных симптомов следует обратиться к терапевту. Он назначит необходимое обследование и при подозрении на патологию позвоночного столба направит на консультацию к вертебрологу.

В случае обнаружения специфичных симптомов можно сразу обращаться к вертебрологу:

• боли: в спине различной локализации, в затылочной и височной частях головы, усиливающиеся при наклонах и поворотах, в руках и ногах, сопровождающиеся онемением, покалыванием, в груди и межреберье при отсутствии заболеваний сердечно-сосудистой системы и нормальной ЭКГ;
• ограничение подвижности позвоночника;
• нарушение осанки;
• слабость в руках и ногах;
• появление хруста в области позвоночника;
• онемение промежности.

Ввиду того, что многие патологические процессы в области позвоночника развиваются медленно, на начальном этапе возможны такие признаки заболевания:

1. головные боли;
2. нестабильное артериальное давление;
3. головокружение;
4. проблемы с почками и сердцем.

В таком случае предварительно следует записаться на приём к терапевту, который при надобности направит вас к вертебрологу.

Обращаться напрямую к врачу-вертебрологу следует при наличии таких факторов:

1. боли в шее или спине;
2. головокружения, без видимой на то причины;
3. головные боли в височной и затылочной области головы, которые усиливаются при наклоне или повороте;
4. тремор рук или ног, ощущение холода в пальцах;
5. боль, чувство «сдавленности» в области сердца, межреберья;
6. нарушение двигательной функции;
7. острая, резкая боль в области позвоночника, которая усиливается при физической активности.

Особенно, следует обратить внимание на такие признаки, если ранее у человека уже были травмы позвоночника или опорно-двигательной системы.

Заниматься самолечением не следует, так как можно усугубить развитие патологического процесса, что приведёт к серьёзным осложнениям.

Их достаточно много, и если сложно разобраться самостоятельно, предварительно запишитесь на прием к терапевту. Выслушав ваши жалобы, он скажет, нужен ли вам врач-вертебролог, что лечит этот специалист. Скорее всего, он посоветует обратиться за консультацией в том случае, если:

• Вас беспокоят боли в спине и частые головокружения. Особенно важно не затягивать с лечением, если дискомфорт локализован в шейном отделе.
• Частые головные боли в височной или затылочной областях, которые усиливаются либо возникают при наклоне и повороте головы.
• Болят ноги или руки, появляется чувство онемения конечностей.
• Длительные болезненные ощущения в области сердца, межреберная невралгия.
• Скованность движений, снижение подвижности позвоночника.
• Острые или хронические боли в позвоночнике и конечностях, которые усиливаются при ходьбе или глубоком дыхании.

Опытный врач-вертебролог способен провести диагностику и найти причину недуга уже на первом приеме.

Методы диагностики в вертебрологии

Благодаря развитию современных методов диагностики сегодня у врачей появилось гораздо больше возможностей. Если раньше в распоряжении вертебрологов был только рентген-аппарат, то теперь они могут использовать усовершенствованные методы, позволяющие получить послойное изображение всех тканей. За счет этого удается правильно установить причину болевых ощущений в позвоночнике и нарушения функций какого-либо нерва. Итак, в своей работе вертебролог использует следующие методы:

1. Компьютерная томография. Применяется в случаях, когда есть подозрения на злокачественное образование.
2. Рентгенография позвоночника. Необходима для изучения состояния костей пациента.
3. Магнитно-резонансная томография. Этот популярный метод позволяет получить снимок, на котором четко видны межпозвоночные диски, костно-мышечные структуры и мягкие ткани.
4. УЗИ.

В зависимости от степени сложности проблемы специалист выберет метод, который позволит ему получить максимум информации о состоянии больного.

Медицинское обследование по направлению невролога-вертебролога включает следующие лабораторные анализы и инструментальные методики:

• общий и развернутый анализ крови;
• анализ мочи, бактериологический посев урины;
• рентген;
• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография.

При необходимости проводится консультация с другими узконаправленными специалистами, если есть подозрение на наличие сопутствующих заболеваний.

Терапия подбирается неврологом-вертебрологом индивидуально, в зависимости от диагноза пациента, стадии развития патологического процесса, интенсивности симптоматической картины, наличия или отсутствия осложнений.

В качестве основных методик лечения используются мануальное воздействие, применение физиотерапевтических методов, массаж. В тяжелых случаях, когда болезнь привела к осложнениям или же отсутствует положительная динамика от консервативных методик, проводится хирургическое вмешательство.

После операции невролог-вертебролог наблюдает за пациентом, готовит для него реабилитационную программу, расписывает профилактические методики для быстрейшего восстановления и предупреждения рецидива.

И другие.

1. Электронейрография.
2. Электромиография.

Прием вертебролога длится 15-30 минут. Пациенты в тяжелом состоянии госпитализируются в больницу и проходят обследование в условиях стационара. Для установки диагноза врач проводит опрос, осмотр, использует инструментальные, лабораторные методы диагностики.

В ходе опроса врач выясняет причину обращения пациента, наличие жалоб. Определяет присутствие предрасполагающих к заболеваниям спины факторов: профессиональные (сидячая работа, вынужденное положение тела, специальность, связанная с психоэмоциональным напряжением), генетические (многие нарушения формирования позвоночника обладают наследственным характером), медицинские (пациенты, ранее страдавшие от болей в спине, имеют риск развития заболевания позвоночника), непроизводственные факторы (занятие спортом, малоподвижный образ жизни), наличие в анамнезе травм спины.

Осмотр

Во время осмотра врач оценивает осанку больного, походку, позу в положении сидя, лежа, прижавшись к стенду, проверяет, насколько у него развит мышечный каркас спины. Важный этап осмотра – пальпация. Проводится прощупывание болезненных участков, сгибание и разгибание спины, верхних и нижних конечностей для выявления позиций максимального дискомфорта и облегчения.

Для диагностики в вертебрологии могут потребоваться результаты следующих лабораторных анализов:

• общий анализ крови и общий анализ мочи указывают на наличие воспалительных процессов;
• биохимический анализ крови отражает состояние минерального обмена;
• волчаночный антикоагулянт, тест на антинуклеарные антитела и ревматоидный фактор выявляют аутоиммунные заболевания;
• спинномозговая пункция назначается при подозрении на инфекционный процесс, злокачественные новообразования и кровоизлияние под оболочку спинного мозга.

В каждом случае вертебролог определяет необходимость проведения и вид дополнительного обследования, которое даст ему больше информации о клинической картине заболевания. В зависимости от предварительного диагноза пациенту назначается одно или несколько инструментальных исследований:

• рентгенография отображает состояние костей при подозрении на повреждения;
• компьютерная томография в вертебрологии используется для диагностики новообразований позвоночника;
• магнитно-резонансная томография показывает состояние позвоночника и мягких тканей: межпозвоночные диски, позвоночный нерв, хрящи, суставы;
• электромиография отображает состояние мышц и нервно-мышечных реакций;
• ультразвуковое исследование позволяет обнаружить больной орган при подозрении на патологический процесс, локализующийся в брюшной полости, малом тазу, позвоночнике и мягких тканях.

Для точной постановки диагноза, врач-вертебролог использует выводы во время личного осмотра и результаты инструментальной диагностики. В последнем случае, в программу диагностики входит следующее:

1. рентгенография;
2. КТ позвоночника;
3. пункция;
4. контрастная дискография;
5. МРТ позвоночника;
6. ультразвуковое исследование позвоночника.

Практически всегда используется МРТ. Этот метод исследования позволяет увидеть костную структуру, спинной мозг, состояние дисков и тканей.

В зависимости от состояния пациента, анамнеза и истории болезни, специалист выбирает тот метод, который даст наиболее полную картину развития патологического процесса.

При постановке диагноза доктор-вертебролог использует результаты:

• рентгенографии;
• КТ позвоночника;
• пункции и забора спинномозговой жидкости;
• контрастной дискографии;
• МРТ позвоночника (наиболее информативный метод);
• УЗИ позвоночника.

При необходимости используются результаты:

• общего и биохимического анализа крови, которые назначают для исключения воспалительных болезней и онкологических процессов;
• теста на антинуклеарные антитела, который позволяет выявить ревматические и системные заболевания.

Чтобы иметь представление о полной клинической картине, протекающих воспалительных процессах и местах их локализации, необходима диагностика.

К диагностическим методам относятся:

•  УЗИ;
•  МРТ – самый популярный метод, так как он показывает не только кости, но и диски, мягкие ткани, в т.ч. спинной мозг;
•  рентгенография, идеально помогает при цели врача увидеть состояние костей;
•  компьютерная томография, назначается при подозрении на образование опухолей.

В некоторых случаях может потребоваться пройти обследование и консультации у других специалистов.

1. Интервьюирование пациента. Происходит на первичном приёме. Задавая вопросы пациенту о причинах прихода к нему, о болях, их локализации и характере, периодичности доктор пытается предварительно установить причину болезни, собирает анамнестические данные о заболевании.
2. Осмотр пациента. На этом этапе вертебрологом обычно используется пальпация болезненных участков, используются различные сгибания и разгибания частей тела, изменения положения тела. Доктор устанавливает позиции, в которых боли усиливаются, а в каких уменьшаются. Сопоставляя болезненную симптоматику ощущений пациента, предварительный диагноз уточняется ещё точнее.

Делается это для того, чтобы далее не отправлять пациента на лишние, ненужные обследования и анализы. Собрав всю доступную информацию и сделав предварительное заключение о диагнозе, врач начинает инструментальное обследование болезненного участка.

В зависимости от подозрения на заболевание, это может быть: магниторезонансная томография (МРТ). Снимок МРТ показывает состояние мягких тканей: межпозвоночные фиброзные кольца, позвоночный нерв и его ответвления, хрящи. Для определения состояния костной ткани этот способ подходит тоже, но используется реже.

Метод рентгенографии. Вот тут-то и обнаруживается состояние костей. Направление на рентген даётся при подозрении на травмы: смещения, растяжения, переломы.

Компьютерная томография (КТ). Служит для выявления опухолей на позвоночнике или на других органах. Если на других органах присутствуют злокачественные опухоли (онкология), то их метастазы, проникнув в мягкие или костные ткани позвоночника и прилегающим к нему участкам, тоже вызывают боли в спине, имитируют болезни позвоночника.

Например, метастазы рака предстательной железы вызывают болевую симптоматику, аналогичную с межпозвоночной грыжей. Компьютерная томография проводится вкупе с анализами на онкомаркеры.

Спинномозговая пункция. Достаточно неприятный по ощущениям для пациентов, но наиболее точный способ диагностирования инфекционных поражений позвоночника. Делается забор небольшого количества спинномозговой жидкости для дальнейшего её лабораторного исследования на предмет выявлений инфекций или онкологии.

Миелограмма применяется для выявления заболеваний спинного мозга, позвоночного канала, вызванных как механическим их повреждением, так и нарушением химического и бактериального баланса спинномозговой жидкости.

В вертебрологии широко применяются традиционные методы лечения и новейшие методы лечения с применением последних технологий. Всё зависит от вида и степени заболевания. Например, протрузии фиброзных колец между дисками позвоночника и некоторые виды грыж уже успешно лечат в некоторых частных клиниках на новом американском оборудовании.

При этом даже на несколько лет дают гарантию того, что симптоматика не вернётся. Это говорит об эффективности этих методик и оборудования.

• Фармакологический метод лечения включает в себя применение лекарств, мазей, инъекций. Применяется на первых этапах лечения для устранения болезненной симптоматики.
• Аппаратный метод лечения задействует медицинское оборудование и спортивный инвентарь, если назначена лечебная гимнастика, а также ортопедическую кровать и одежду.
• Мануальная терапия применяется практически при всех патологиях позвоночника за исключением переломов.
• Хирургический метод используется в вертебрологии крайне неохотно ввиду сложности операций на позвоночнике и последующей за ним временной нетрудоспособности пациента. Сначала применяются все возможные и невозможные методы лечения вплоть до нетрадиционных в России, как, например, гирудотерапия, иглоукалывание, йога…

Заболевания позвоночника, которые изучает и лечит вертебрология

Что лечит этот специалист? К проблемам, с которыми зачастую приходится сталкиваться врачам-вертебрологам, относятся:

1. Остеохондроз. Этим дегенеративно-дистрофическим заболеванием позвоночника страдает каждый 3 человек старше 30 лет. По утверждению медиков, остеохондрозом в той или иной степени страдают все люди после 60 лет.
2. Врожденные аномалии позвоночника. Аномалии развития позвоночного столба возникают еще в период беременности под воздействием различных внутренних факторов (вирусные инфекции, недостаток витамина В9, негативное влияние некоторых лекарственных препаратов и пр.). Во многих случаях обнаружить причину заболевания не удается.
3. Сколиоз. Обычно решением проблемы искривления позвоночника занимаются ортопед и невролог, однако при возможности рекомендуется обращаться за помощью сразу к вертебрологу. Лучше всего делать это в раннем детстве, когда сколиоз только начинает развиваться.
4. Воспаления в позвоночной области. Как и другие внутренние органы, позвоночник подвержен воспалительным процессам. Опорно-двигательный аппарат частенько становится мишенью для аутоиммунных заболеваний, при которых свои же антитела нападают на клетки организма. Одним из ярчайших примеров такой патологии является болезнь Бехтерева — хроническое воспалительное заболевание позвоночного столба и его суставов. Его особенность заключается в постепенной утрате подвижности позвоночника.
5. Опухоли или метастазы. Хотя развитие в позвоночнике новообразований и не столь частое явление, они нередко приводят к метастатическим поражениям. Если опухоль злокачественная, ее атипичные клетки остаются как раз в позвоночной области. При таких серьезных проблемах вертебрологи не занимаются решением вопроса о консервативной или хирургической терапии — они сразу выписывают пациенту направление к онкологу. Тем не менее именно на этом специалисте лежит ответственность за постановку предварительного диагноза, что очень важно для больного.

В большинстве случаев врачи-вертебрологи применяют консервативные методы лечения. Речь идет о таких:

• физиотерапии;
• вытяжении позвоночника;
• гирудотерапии;
• рефлексотерапии;
• фитосборах;
• мануальной терапии;
• лечебной гимнастике.

Избавиться от болей в области позвоночника помогает кинезитерапия — разновидность лечебной физкультуры, позволяющая сформировать мощный мышечный корсет, без которого позвоночник не сможет нормально функционировать.

Когда добиться положительного результата не удается при помощи медикаментозной терапии, пациентам назначаются лекарственные препараты. Зачастую заболевания позвоночного столба лечатся следующими группами лекарств:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• хондропротекторы;
• гормональные препараты.

Если проблемы с позвоночником вызваны не травмой, а другими факторами, можно предотвратить развитие заболеваний. Для этого вертебрологи рекомендуют следовать таким правилам:

1. Соблюдайте режим дня. Важно обеспечить полноценный и комфортный сон.
2. Матрас, на котором человек спит, должен быть в меру жестким, но не мягким. Лучше всего, если он будет ортопедическим.
3. Выбирайте удобную обувь, которая обеспечивала бы правильную постановку стопы.
4. Не стоит переусердствовать с физическими нагрузками. При проблемах с позвоночником полезно заниматься гимнастикой и плаванием, но нагрузки должны быть умеренными.
5. Следите за правильной осанкой.

Любые болезни позвоночника негативно влияют на качество жизни человека. Из-за того, что пациента мучают интенсивные боли в спине, его функциональная активность заметно снижается. К счастью, опытные врачи-вертебрологи помогают избавиться от различных патологий позвоночника, так что не стоит бояться обращаться к ним за помощью.

Даже далеким от медицины людям известно, что состояние позвоночника прямо сказывается на самочувствии человека в целом.

При травмах и патологиях зоны позвоночника усилия врачей должны быть направлены не только на восстановление целостности тканей, сращение костей и восстановление анатомической структуры позвоночника, но и на максимально возможное восстановление всех его функций, функций нервных корешков и спинного мозга, а также органов и тканей, которые связаны с позвоночником и спинным мозгом анатомически и физиологически.

Целью специалиста-вертебрологаявляется предупреждение, диагностика и лечение патологий и травм позвоночника, приводящие к его деформации и неправильному функционированию, устранение болей.

1. Своевременное выполнение всех диагностических мер в комплексе для правильной постановки диагноза.
2. Выбор индивидуальной тактики ведения пациента, подбор самых эффективных в его случае лечебных мероприятий.
3. Максимальное использование малоинвазивных методов хирургического вмешательства или даже нехирургических способов лечения патологий позвоночника.
4. Лечение не следствий заболеваний, а первопричин патологий и деформаций позвоночника.
5. Использование в диагностической и лечебной работе новейших диагностических и лечебных методов, новых терапевтических подходов к комплексному лечению позвоночника, технологий визуализации, стабилизации позвоночника.

1. Грыжи межпозвонковых дисков.
2. Дегенеративные патологии позвоночника.
3. Деформации и аномалии развития позвоночника.
4. Стеноз спинномозгового канала.
5. Опухоли спинного мозга и позвоночника.
6. Последствия повреждений позвоночника и спинного мозга в результате различных травм.
7. Различные боли в спине неясной этиологии.
8. Частые и сильные головные боли.
9. Синдром конского хвоста.
10. Сколиоз.
11. Остеохондроз.

Методы работы врача-вертебролога позволяют оказывать помощь тем пациентам, чьи заболевания долгое время находились в компетенции невропатолога. С использованием медицинских препаратов у таких больных подавлялась симптоматика, но причина болезни не устранялась. С появлением вертебрологии им успешно оказывается медицинская помощь. Вертебролог занимается лечением следующих заболеваний:

• Сколиоз – искривление позвоночного столба. Помимо изменения формы грудной клетки, увеличения нагрузки на межпозвоночные диски, происходит сдавливание нервных корешков и органов грудной и брюшной полостей. При подозрении на искривление позвоночника у ребенка важно, чтобы его осмотрел детский вертебролог – подобные нарушения удается успешно вылечить только у детей и подростков. У взрослых пациентов возможно лишь изменение угла наклона позвоночника.
• Кифоз – искривление грудного отдела позвоночника. Патология влияет на структуры самого позвоночного столба и на расположенные вблизи него органы. Уменьшается объем грудной клетки, формируется недостаток кислорода. Сдавливание спинного мозга и нервов проявляется нарушением чувствительности, слабостью в мышцах.
• Остеохондроз – заболевание, в основе которого лежат дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, мелких суставах позвоночника и в самих позвонках. В большинстве случаев поражаются шейный и поясничный отделы позвоночника. Боль, нарушение чувствительности, ограничение подвижности, снижение остроты зрения и слуха, шум в ушах значительно снижают качество жизни пациента. Однако, по статистике, лишь 20% больных остеохондрозом приходят к врачу. Только прогрессирование симптоматики и утяжеление состояния заставляет пациента обратиться за медицинской помощью.
• Гемангиома – сосудистая опухоль. При расположении её внутри позвоночного столба и агрессивном течении могут возникать тяжелые осложнения: компрессионные переломы тел позвонков, сдавление спинного мозга и его корешков, парезы, параличи, нарушения в работе внутренних органов.
• Остеопороз – снижение плотности тканей и изменение их структуры. Переломы при таком заболевании могут возникать при незначительной нагрузке: при легком ударе и даже ходьбе.
• Грыжа межпозвоночных дисков – патология, при которой пульпозное ядро выпячивается за пределы диска. Смещенная ткань сдавливает корешки нервов, формируется характерная симптоматика: боль, онемения, нарушение кровообращения.
• Протрузия диска – выбухание контура межпозвоночного диска за пределы позвонка.
• Ишалгия – комплекс симптомов, являющихся следствием сдавления седалищного нерва вследствие воспалительных процессов, деформации позвоночника: кифоз, сколиоз, грыжи. Проявляется болью, судорогами, нарушением двигательной функции, онемением, хромотой, запорами, недержанием мочи.
• Люмбаго – острая боль в нижней части спины, сопровождающаяся скованностью, независимо от причин ее возникновения.
• Радикулит – поражение корешков спинного мозга, сопровождается болью, снижением чувствительности и двигательными расстройствами.
• Стеноз (сужение) позвоночного канала возникает в результате вторжения в него хрящевых, мягкотканых и костных структур. Под их давлением повреждаются спинной мозг и корешки нервов. Ведущие жалобы при таком патологическом процессе: боль в спине, в нижних конечностях, перемежающаяся хромота, слабость в одной или двух ногах.
• Травмы спины. Тяжесть их разнообразна: от ушибов до тяжелых переломов с поражением спинного мозга. Серьезность последствий имеет прямую зависимость от того, насколько быстро была оказана врачебная помощь.
• Спондилолистез – смещение вышележащего позвонка относительно нижележащего, характеризуется болями, которые усиливаются даже при легких нагрузках, отдают в поясницу, бедро, тазобедренные суставы, отмечается ограничение движений в позвоночнике. При прогрессировании болезни возможно укорочение туловища, выпячивание грудной клетки и живота вперед, нарушение чувствительности конечностей.

Получив все данные о пациенте, характере и тяжести его заболевания, врач назначает лечение. Вертебролог – это специалист, который, учитывая серьёзность процесса, старается использовать консервативную терапию для своих пациентов.

Методы лечения:

• Медикаментозная терапия назначается при выраженном болевом синдроме или для подавления воспалительного процесса в позвоночнике. В большинстве случаев вертебролог старается обойтись без использования лекарственных препаратов.
• Физиотерапия позволяет запустить биологические процессы путем воздействия физических факторов: лазера, тепла, ультразвука, магнитного поля, электричества. Позволяет снять боль, устранить спазмы, уменьшить воспаление и улучшить кровообращение.
• Мануальная терапия и лечебный массаж используются в период ремиссии. Массаж снимает мышечный спазм, уменьшает боль, укрепляет позвоночный столб. Мануальная терапия восстанавливает физиологичное расположение позвонков.
• Рефлексотерапия – метод лечения путем воздействия на биологически активные точки, эффективна при купировании болевого синдрома.
• Лечебная гимнастика также назначается в период ремиссии, она не только улучшает состояние больного, но и профилактирует обострения.
• Гирудотерапия применяется как вспомогательная методика – она не устраняет причину болезни, но улучшает кровообращение и оказывает общеоздоровительный эффект.
• Остеопатия (вытяжение) заключается в удлинении позвоночника путем воздействия на него собственного веса или дополнительных грузов. Должна проводиться только опытным врачом, так как при неправильной технике может привести к тяжелым последствия.

Список заболеваний

Рекомендации по профилактике

Все, что не травма, можно предупредить. Большинство болезней опорно-двигательного аппарата могут не беспокоить, если соблюдать простые правила.

Правила профилактики:

1. Режим дня.
2. Полноценный сон с комфортом. То есть диван или кровать не должны быть слишком мягкими. Позвоночник предпочитает умеренную жесткость.
3. Правильная и комфортная обувь.
4. Не допускать чрезмерных физических нагрузок. Чтобы подобрать для себя оптимальную программу, необходимо обратиться за помощью к инструкторам в тренажерном зале. Лучшие спортивные направления – плавание и регулярная гимнастика. Детский врач советует научить с малого возраста выполнять гимнастику и не позволять сутулиться.
5. Правильная осанка. Необходимо следить за рабочим местом, оборудовать его удобно и правильно.
6. Диета. Лишний вес напрямую влияет на состояние суставов. Если избавиться от ожирения, то здоровье значительно улучшится.

Специальность вертеброневролог достаточно редкая и относительно новая. Деятельность специалиста кардинально отличается от других направлений. Ведь в основном врач имеет узкую специализацию, а вертеброневрологи должны владеть знаниями в нескольких областях.

Вертеброневролог – врач высшей категории с обширной базой знаний для более эффективного лечения. Такие специалисты владеют не только огромным пакетом теоретических знаний, но и практических тоже. Важно, что они могут постоянно совершенствовать свои методики лечения, иметь собственные разработки.