Лечение заболевания кифосколиоз грудного отдела позвоночника

Что такое кифосколиоз

Кифосколиозом называется заболевание, при котором у больного наблюдается одновременно и кифоз, и сколиоз. Если говорить точнее, то у больного отмечается искривление позвоночного столба в сагиттальной и фронтальной плоскостях (по сути, одновременно в боковом и переднезаднем направлениях).

Заболевание это встречается значительно реже, чем классический сколиоз. Несмотря на кажущуюся безнадежность из-за сочетания двух болезней, лечить кифосколиоз можно и весьма успешно. Однако лечение работает только в тех случаях, если проводится на ранних стадиях развития болезни.

Виды кифосколиоза

Как и практически любое другое заболевание опорно-двигательного аппарата, кифосколиоз подразделяется на несколько видов.

А именно:

1. Врожденный кифосколиоз. Причиной развития являются грубые нарушения внутриутробного формирования отдельных позвонков или же ребер.
2. Наследственный кифосколиоз. Как правило, наследственный кифосколиоз проявляется в одинаковой форме у нескольких поколений и распространяется по доминантному типу. При это доказана связь этой формы сколиоза с болезнью Шейермана-Мау.
3. Приобретенный кифосколиоз. Причинами развития данной формы сколиоза может стать неправильная осанка, последствия тяжелых травм или перенесенных операций на позвоночнике, некоторые патологии мышечного и опорно-двигательного аппарата.
4. Идиопатический кифосколиоз. Исходя из названия очевидно, что речь идет о кифосколиозе, причину развития которого найти не удается. В отличие от классического сколиоза, кифосколиоз у мальчиков встречается в 3-4 раза чаще, чем у девочек.

Степени кифосколиоза

Кифосколиоз подобно обычному сколиозу подразделяется на степени прогрессирования заболевания. Тем выше степень — тем меньше возможность полного излечения заболевания.

Существуют следующие степени кифосколиоза:

• 1 степень: угол искривления спины в переднезаднем направлении составляет 45-55 градусов, у больного отмечается боковое смещение и ротация позвонков;
• 2 степень: угол искривления позвоночного столба в переднезаднем направлении составляет 55-65 градусов, имеется скручивание и боковое смещение позвонков;
• 3 степень: угол искривления позвоночника в переднезаднем направлении составляет около 65-75 градусов, у больного формируется позвоночный горб, невооруженным глазом становится заметна деформация грудной клетки;
• 4 степень: угол искривления спины в переднезаднем направлении составляет не менее 75 градусов, искривление сопровождается формированием позвоночного столба, деформацией грудной клетки и, соответственно, появлением боли в грудном отделе.

Как уже было сказано ранее, если говорить о наследственном и врожденном кифосколиозе, то им в 3-4 раза чаще болеют мальчики. При этом идиопатическая и приобретенные формы данного вида сколиоза также чаще отмечаются у мужского населения.

Интересным фактом является то, что в случае с классическим сколиозом наблюдается совсем иная картина: им примерно в 7 раза чаще болеют девочки.

Если говорить конкретно о приобретенной форме заболевания, то наблюдается она чаще всего у людей, имеющие сторонние хронические заболевания опорно-двигательного аппарата. Например, рахит или остеохондроз (по иностранной системе классификации болезней).

Некогда ранее считалось, что в здоровой популяции болеть кифосколиозом могут чаще те люди, которые проводят много времени в статичном положении или страдают хроническим стрессом. Ныне эта концепция считается сомнительной.

Причины появления

К самым очевидным причинам развития кифосколиоза можно отнести врожденный и наследственный характер заболевания (по сути, пациент просто не имел выбора). Объяснять подробно механизм развития заболевания в этих случаях не имеет смысла, так как это займет несколько сотен страниц (для этого существуют специальные учебники).

Идиопатический кифосколиоз также весьма очевиден в своих причинах – их попросту не удается найти. Стоит отметить, что такая форма искривления позвоночника встречается наиболее часто, точь-в-точь как в случае с классическим сколиозом.

Споры о причинах приобретенного кифосколиоза все еще ведутся в научных кругах, но на данный момент картина такова, что наиболее вероятными причинами этого заболевания являются следующие состояния и отдельные патологии:

• детский церебральный паралич;
• последствия травм или сложных операций на позвоночнике;
• заболевания мышечной системы (как правило, дистрофические) и опорно-двигательного аппарата;
• полиомиелит;
• клещевой энцефалит;
• опухолевые образования;
• к сомнительным причинам относят психологический стресс и неправильную осанку.

Для понимания сути заболевания нужно иметь представление о виде и в целом состоянии здорового и правильно сформированного позвоночника.

Если смотреть на него сбоку, будут заметны незначительные физиологические изгибы, позволяющие переносить разнообразные физические нагрузки, способствующие лучшей подвижности и гибкости.

В случае, если угол изгиба позвоночника составляет более 45 градусов от вертикальной оси — это считается отклонением от нормы, а такой изгиб — патологическим.

При кифосколиозе изгиб позвоночника в грудном отделе превышает допустимую норму. Одновременно с этим присутствует дугообразное искривление во фронтальной плоскости, что является признаком сколиоза.

К увеличению угла изгиба чаще всего приводят различные неблагоприятные факторы. Среди них наиболее распространены:
• чрезмерные нагрузки (тяжелый физический труд, лишний вес);
• неправильная осанка (длительная работа за компьютером, сидение за партой, малоподвижный образ жизни).

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника: причины, стадии, лечение

Существует много причин появления заболевания. Они могут быть внешними или внутренними. Чаще всего искривление позвоночника провоцируют следующие факторы:

• ослабленные мышечные ткани;
• проведение большого количества времени в сидячем положении;
• социальные, психологические причины;
• излишняя физическая нагрузка;
• некоторые болезни, перенесенные ранее;
• последствия от травм, операционных вмешательств.

У детей может неравномерно происходить рост позвоночного столба, мышечных тканей. Поэтому мышцы не успевают достаточно развиться, чтобы выдержать нагрузку. Что вызывает искривления, деформации скелета. Если не следить за правильностью поз, игнорировать спорт, упражнения, можно получить деформации, боли в спине.

В период активного роста позвоночника ребенка необходимо уделять должное внимание физическим нагрузкам, спорту. Но упражнения должны контролироваться специалистом. Различные искривления могут спровоцировать занятия с музыкальными инструментами (виолончель, аккордеон).

Что такое кифосколиоз? Данное ортопедическое заболевание атакует грудной отдел. Позвонки деформируются сразу в нескольких плоскостях. Грудной изгиб прогибается больше нормы, происходит фронтальное искривление влево или вправо. Важно предотвратить развитие данного недуга. Если все же кифосколиоз диагностирован, огромное значение имеет своевременное лечение.

Медики выделяют несколько причин, влияющих на развитие данного заболевания. Каждая из них достаточно серьезна, поэтому требует внимания, а также тщательного обследования.

Итак, причины кифосколиоза грудного отдела позвоночника таковы:

1. Слабые мышцы спины. При недостаточной физической подготовке ребенка мышцы спинного корсета могут ослабнуть. Мышечные ткани не успевают расти вместе с позвоночником, вследствие чего может произойти видоизменение с последующей деформацией хребта.
2. Долгое сидение перед монитором компьютера. При отсутствии физической нагрузки происходит искривление осанки, провоцирующее деформацию позвоночного столба.
3. Перегрузка грудных мускулов. Если мышцы или связки данного отдела недостаточно хорошо развиты, может проявиться сутулость у подростков. Грудь при этом становится впалой.
4. Одной из причин развития заболевания считается психологический фактор. Организм рефлекторно защищается от психологических разрушений извне. Поэтому, чтобы избежать сутулости у растущего организма, важно защитить его от эмоциональных перегрузок.
5. Неравномерная интенсивность нагрузки. Эта причина характерна для спортсменов, которые разрабатывают одну группу мышцы, не уделяя при этом внимания остальным группам. Такого рода нагрузки иногда приводят к деформации суставов позвоночника.
6. К причинам развития относят также внутриутробные патологии развития ребенка, болезни опорно-двигательного аппарата (ДЦП, полиомиелит, опухоль) или перенесенные ранее травмы.

Какова ни была причина развития кифосколиоза, важно своевременно начать лечение, чтобы предотвратить рецидив заболевания или блокировать болевые ощущения (для врожденного порока).

Кифосколиоз являет  собой заболевание, сочетающее сколиоз и кифоз. При этом характерно искривление позвоночника в грудном отделе сразу по двум направлениям: боковом и передне-заднем.

Подобная двойная деформация позвоночника, как правило, диагностируется у детей мужского пола.

Недуг поддается лечению, если начинать лечение в юном возрасте, сразу по установлению диагноза, но, к сожалению, начальная стадия внешне проявляется и выглядит как простая сутулость.

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника

Причины

Причинами данного заболевания являются:

• возникновение патологии в период внутриутробного развития;
• наследственность;
• приобретенный кифосколиоз.

Кифосколиоз

В случае развития патологии, не связанной с наследственностью или врожденностью, причинами являются:

• частое сидение в одной позе;
• неправильная осанка;
• последствия травмирования позвоночника;
• операции на позвоночнике;
• неравномерность физической нагрузки (тяжелая сумка на одном плече);
• наличие опухолей;
• рахит, остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата;
• заболевания мышечной системы;
• психологические факторы.

Внимание! Приобретенному кифосколиозу больше всего подвержены дети школьного возраста, у мальчиков он встречается в 4 раза чаще.

Ношение тяжелого портфеля постепенно приводят к заболеванию позвоночника

Еще не до конца сформированная костно-мышечная система в сочетании с длительным нахождением в одном положении, ношением тяжелого портфеля постепенно приводят к заболеванию позвоночника. Психологический дискомфорт ребенка по поводу его длинного роста вызывает сутулость, кифоз, что тоже может приводить к кифосколиозу.

Если патология возникает по невыясненным причинам, то такой вид кифосколиоза называется идиопатическим, в основном он диагностируется в предподростковом периоде.

Кифосколиоз у ребенка

Внимание! Кифосколиоз влияет на работу внутренних органов: уменьшая объем легких, что вызывает недостаток кислорода.

У кифосколиоза есть четыре степени, они подразделяются в зависимости от степени деформации позвоночника и угла его искривления. Клиническая картина заболевания будет меняться с прогрессированием патологии.

Классификация кифосколиоза

1. Первая степень. Характеризуется данный этап незначительным смещением позвонков с небольшим скручиванием, угол искривления до 55. Пока еще не формируется заметных отклонений оси позвоночника.
2. Вторая степень являет собой более выраженное отклонение позвоночника с более выраженным скручиванием, угол искривления позвоночника до 65. Пациента мучает одышка, ей сопутствует спинная боль.
3. При третьей степени происходит начало необратимых процессов. Грудная клетка заметно деформируется, становится видимым реберный горб с углом искривления позвоночника до 75°. На этом фоне происходит усиление одышки, появляется боль в сердце.
4. И четвертая степень — самая сложная форма патологии для лечения, когда деформационные процессы затронули одновременно грудную клетку, позвоночный столб и таз. Формируется горб спереди и сзади, с углом искривления позвоночника от 75°. Человек испытывает сильные боли, которые сопровождаются периодическим онемением конечностей.

Степени развития кифоскифоза

Позвоночник может искривляться в левую или правую сторону, в зависимости от этого патология будет называться право- или левосторонняя.

На заметку! На последней – четвертой стадии появляются признаки сердечной недостаточности, развивается синдром легочного сердца.

4 степени кифосколиоза

Симптомы

Недуг при врожденной патологии можно обнаружить у ребенка уже к годовалому возрасту, когда он начинает стоять или ходить. Своевременное распознавание патологии на ранней стадии дает очень высокий шанс в лечении. Терапия не становится затратной или сложной, бывает достаточно назначенной доктором лечебной физкультуры.

Проявляется патология в видимости отростков позвонков при положении малыша стоя или сидя, которые исчезают в положении лежа. Болезнь быстро прогрессирует, если не принимать мер. У маленьких детей 4-5 летнего возраста встречается кифосколиоз 4 степени.

Диагностика кифосколиоза

При начальной стадии развития приобретенной патологии у детей постарше и подростков болезнь практически никак себя не проявляет. Возможна быстрая утомляемость при физических нагрузках. Но с прогрессированием заболевания появляются такие симптомы:

• визуальное изменение осанки;
• боль в спине, лопаточной области;
• головокружения;
• усиление сутулости;
• одышка;
• заболевания органов ЖКТ;
• слабость мышц;
• онемение конечностей.

Клиническая картина кифосколиоза

Онемение ног и рук возникает по причине защемления нервов спинного мозга деформированными позвонками.

Затрагивание внутренних систем организма происходит при поздних стадиях заболевания, когда негативное влияние патологии распространяется на такие органы, как: легкие, сердце, желудок, кишечник. На поздних стадиях патологии возможны:

• повреждения сердечной системы;
• развитие легочной гипертензии;
• нарушение моторики желчного пузыря;
• смещение некоторых органов.

Визуализация кифоза

Также возможны осложнения при заболевании грудного отдела позвоночника в виде артроза и остеохондроза.

Важно! В очень тяжелых случаях при заболевании происходит половая дисфункция, возникает недержание мочи или кала.

Оценить стадию кифосколиоза и состояние пациента помогают врачи-неврологи и ортопеды. Также не лишним будет визуальный осмотр хирурга. При необходимости установить более точный диагноз понадобится консультация кардиолога, гастроэнтеролога. Лабораторные исследования включают в себя анализы крови и мочи.

Лечебная гимнастика при кифосколиозе

Деформация, ее степень определяется при помощи:

• рентгенологических методов исследования;
• компьютерной томографии;
• магнитно-резонансной томографии;
• УЗИ.

Пациенту назначается электрокардиограмма, которая определяет состояние функциональной диагностики в сердечно-сосудистой системе.

В терапии заболевания используется массаж, комплекс лечебных упражнений, которые в индивидуальном порядке подбирает врач, также применяется:

• акупунктура (иглоукалывание);
• вытягивание позвоночника;
• физиотерапия.

Корсет при кифосколиозе

Все эти консервативные методы направлены на укрепление мышц спины, снижение нагрузки на позвоночник. Кроме перечисленных способов в лечение входит:

• ношение специального корсета;
• прием противовоспалительных средств;
• прием лекарств, ускоряющих восстановление хрящевой ткани.

Классификация кифосколиоза

В медицинской терминологии кифосколиоз делиться на виды, зависимо от вызвавших его причин. Существуют следующие формы болезни:

• врожденная;
• наследственная;
• приобретенная;
• идиопатическая.

Врожденную форму диагностируют, когда нарушения в развитии ребер, позвоночника произошли во время внутриутробного развития. У патологии есть свойство передаваться наследственным путем по доминантному типу. Она проявляется аналогично у нескольких поколений больных. Наследственный вид заболевания взаимосвязан с болезнью Шейермана-Мау.

Более распространенной является приобретенная форма патологии, когда искривление позвоночника возникает по нескольким причинам. Ее может вызвать нарушения осанки, чрезмерная физическая нагрузка, наличие остеохондроза, травмы, операции, опухоли, другие внешние факторы.

Когда нет возможности определить причины искривления, кифосколиоз называют идиопатическим. Он особенно распространен в период активного роста позвоночника человека. Различают четыре степени идиопатического вида заболевания, которые зависят от его тяжести деформации — кифосколиоз 1 степени, 2-й, 3-й, 4-й соответственно.

Идиопатический кифосколиоз 2 степени, как первой, характеризуется небольшим изменением осанки, практически не замечается окружающими. Началом необратимого процесса искривления является кифосколиоз 3 степени. На этой стадии появляется выраженный реберный горб, деформации на грудной клетке.

Дальнейшее развитие болезни провоцирует сильное искажение позвоночного столба, нарушается таз, область грудной клетки. Если отсутствует лечение, на этой степени образовываются передние, задние горбы. На последних стадиях патологии пациент страдает от сильного ощущения боли, поскольку кифосколиоз провоцирует нарушения работы многих внутренних органов. Кифосколиоз любой степени разделяют относительно направления смещений на спине. Он может быть правосторонним или левосторонним.

Позвоночник, если он правильно сформирован, имеет незначительные естественные изгибы. При виде сбоку в грудном и крестцовом отделах он прогибается назад, а в шейном и поясничном — вперед. Благодаря такому строению позвоночник способен прогибаться и амортизировать.

Однако бывают случаи, когда при рождении или спустя время осанка искривляется, позвоночный изгиб отклоняется от нормы. Причем изменения могут происходить в нескольких направлениях. Такая деформация является более тяжелой и труднее поддается лечению.

Чаще всего среди подобного рода патологий встречается кифосколиоз грудного отдела позвоночника.

Специалисты классифицируют заболевание на несколько видов, в зависимости от степени поражения. Выделяют такие виды:

• Кифосколиоз 1 степени – угол искривления составляет 40-55°, если рассматривать только кифоз. Искривление в боковые стороны практически незаметно, однако происходит небольшое смещение позвонков от внутренней оси.
• Кифосколиоз 2 степени – искривление в переднезаднем направлении достигает 65°, а позвонки смещаются с внутренней оси. Эти явления сопровождаются незначительным смещением в боковую сторону.
• 3 стадия – угол составляет 65-75°, при этом начинает хорошо просматриваться деформация грудной клетки и выпирающий горб.
• 4 стадия – последняя стадия патологии, которая требует незамедлительной терапии. Угол искривления превышает 75°, из-за чего больной постоянно ощущает дискомфорт, ограничение в подвижности и болевые ощущения.

В некоторых случаях дополнительно выделяют классификацию болезни в зависимости от места локализации искривления. Наиболее распространенным является грудной кифосколиоз (левосторонний и правосторонний), однако в некоторых случаях встречается комбинированный или s-образный. Эта патология характеризуется поражением грудного и поясничного отдела позвоночника.

В зависимости от выраженности деформации выделяют 4 степени кифосколиоза:

• 1 степень кифосколиоза – угол искривления позвоночника в переднезаднем направлении 45-55 градусов. Отмечается незначительное боковое смещение и скручивание (ротация) позвонков.
• 2 степень кифосколиоза – угол искривления позвоночного столба в переднезаднем направлении 55-65 градусов. Выявляется заметное скручивание и боковое смещение.
• 3 степень кифосколиоза – угол искривления позвоночника в переднезаднем направлении 65-75 градусов. Формируется позвоночный горб, отмечается видимая деформация грудной клетки.
• 4 степень кифосколиоза – угол искривления позвоночного столба в переднезаднем направлении более 75 градусов. Как и в предыдущем случае искривление сопровождается образованием позвоночного горба и деформацией грудной клетки.

С учетом направления бокового искривления в ортопедии и травматологии выделяют левосторонний и правосторонний кифосколиоз.

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника: причины, стадии, лечение

Иногда позвоночник искривляется сразу в нескольких плоскостях, тогда развивается кифосколиоз грудного отдела позвоночника – врожденное или приобретенное ортопедическое заболевание, связанное с деформацией позвоночника, свойственной кифозу (увеличение изгиба в грудном отделе) и сколиозу (дугообразное искривление во фронтальной плоскости вправо или влево).

Причины

Факторами, которые провоцируют развитие заболевания, специалисты считают:

• Аномалии внутриутробного развития.
• Травма или операция на позвоночнике.
• Опухоли.
• Остеохондроз.
• Генетическая предрасположенность.
• Полиомиелит.
• Неправильная осанка.
• Избыточный вес.

Если кифосколиоз грудного отдела позвоночника не лечить, то

развитие данного заболевания отрицательно сказывается на деятельности некоторых внутренних органов: снижается подвижность диафрагмы и грудной клетки, сокращается объем легких.

Перенапряжение дыхательных мышц приводит к недостаточному газообмену, в крови снижается содержание кислорода.

Недостаток кислорода сказывается на деятельности сердца, приводит к появлению легочной недостаточности, а при прогрессировании изменений развивается хроническая недостаточность кровообращения.

Проявлениями заболевания могут становиться:

• боли в лопаточной области;
• головокружение;
• онемение, судороги и усталость ног;
• общая слабость;
• одышка;
• недержание мочи;
• сутулость сопровождает кифосколиоз 1 степени.

Стадии заболевания

Всего выделяют 4 степени кифосколиоза, в зависимости от выраженности патологических изменений позвоночника:

• при 1-ой степени заболевания боковые отклонения и торсия (скручивание) минимальны;
• 2-я степень характеризуется уже ярко выраженным отклонением во фронтальной плоскости и заметным скручиванием;
• 3-я степень сопровождается явной деформацией грудной клетки и появлением реберного горба;
• кифосколиоз 4 степени отличается резким искривлением всего туловища, образованием углового кифоза (заднего и переднего реберного горба).

Лечение

Выбор методов для эффективного лечения кифосколиоза зависит от того, на какой стадии была диагностирована болезнь: чем раньше выявляется заболевание, тем больше шансов у пациента на успешное лечение. Заболевание может иметь как быстро прогрессирующий характер, так и протекать относительно статично. Влияние кифосколиоза на деятельность внутренних органов может также проявляться по-разному.

Кифосколиоз требует поэтапного лечения, целью которого является устранение причин прогрессирования заболевания, возвращение позвоночнику нормальной формы и закрепление полученных результатов лечения.

Консервативное лечение способно помочь в том случае, если заболевание не перешагнуло в своем развитии через кифосколиоз 2 степени.

Сеансы массажа, кинезиотерапия, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, индивидуально подобранный комплекс лечебной гимнастики, физиотерапия помогают полностью исправить незначительные искривления позвоночника и сформировать крепкий мышечный корсет, способный предохранять позвоночник от возникновения деформаций. Подросткам рекомендуется заниматься плаванием. Длительность лечения зависит только от степени заболевания.

В более запущенных случаях кифосколиоза применение консервативных методов терапии способно лишь приостановить прогрессирование деформации позвоночника и отчасти вернуть пациента к активной жизни.

Оперативное лечение – когда она необходимо?

Показаниями к проведению хирургической коррекции являются:

• тяжелые формы искривления (более 45 градусов);
• сильные боли, не поддающиеся медикаментозному лечению;
• быстрое развитие болезни, угрожающее повреждениями и сдавлениями спинного мозга;
• косметические показания.

Коррекция позвоночника достигается локальной фиксацией измененного участка с использованием механических эндокорректоров, состоящих из стержней, скобок и крючков. После операции пациент должен носить специальный корсет из гипса в течение нескольких месяцев, который придает позвоночнику необходимую форму.

Следует отметить, что кифосколиоз грудного отдела позвоночника полностью излечим в раннем возрасте (до 12 лет), когда позвоночник активно растет. В детском возрасте можно легко справиться с заболеванием 1 и 2 степени, и даже значительно улучшить состояние позвоночника в случае диагностирования 3 и 4 степени, не прибегая к хирургической коррекции.

Самым сложным этапом лечения кифосколиоза зачастую выступает период закрепления результатов лечения.

Но без крепких связок и мышц полученные положительные результаты лечения могут быстро исчезнуть, а заболевание вернуться вновь.

Рекомендации

Предупредить прогрессирование заболевания поможет выполнение следующих рекомендаций:

1. Матрас должен быть жестким. Следует избегать положения на боку, необходимо стараться спать на спине.
2. Нельзя носить сумку на одном плече. Для равномерного распределения нагрузки лучше использовать удобный ранец.
3. Правильно организованное рабочее место поможет лучше сохранить правильную осанку.
4. Больным кифосколиозом нельзя стоять на одной ноге, прыгать, поднимать тяжести.
5. Специальные гимнастические упражнения должен подбирать только врач, учитывая особенности течения болезни.

Помните: диагноз «кифосколиоз грудного отдела позвоночника» — не повод для отчаяния. Выполняйте все назначения и рекомендации врача, и болезнь непременно отступит.

Характерные признаки

Патология под названием кифосколиоз характерна наличием искривления позвоночника сразу в двух направлениях. Чаще симптомы возникают у подростков.

На легкой стадии этой болезни нарушается состояние осанки, возникают боли в спине.

При запущенных стадиях наблюдаются нарушения функционирования следующих систем:

• нервная;
• дыхательная;
• пищеварительная;
• сердечно-сосудистая.

У здорового человека позвоночник имеет нормированные изгибы. Их главная задача – правильно распределять нагрузку. По своей сути кифосколиоз – это явление, возникшее из-за объединения двух самостоятельных диагнозов: кифоза, сколиоза. Для его развития понадобятся годы. У больного изначально появляется кифоз, после — искривления.

Среди основных проявлений кифосколиоза можно отметить:

• головокружения;
• болезненные ощущения в области лопаток;
• одышку;
• сутулость;
• судороги, потерю чувствительности, постоянную усталость ног;
• проблемы с мочеиспусканием (недержание);
• общее недомогание.

Симптомы кифосколиоза грудного отдела позвоночника меняются в соответствии со стадией заболевания. В целом, в зависимости от интенсивности выраженности патологии, выделяют 4 степени болезни:

1. Для первой степени кифосколиоза характерно наличие отклонений угла изгиба позвоночника от нормы, иногда диагностируется некоторое скручивание позвоночника.
2. У пациентов со второй степенью присутствуют заметные скручивания и ярко выраженные отклонения во фронтальной плоскости.
3. При третьей степени кифосколиоза грудного отдела позвоночника появляется реберный горб и отмечается выраженная деформация грудной клетки.
4. У больных с четвертой степенью кифосколиоза присутствует резкое искривление всего туловища и образуется угловой кифоз (передний и задний реберный горб).

Как распознать по внешним симптомам?

Определить, есть ли у вас кифосколиоз, можно по наличию внешних признаков. Симптомами заболевания считают:

• частые боли в спине, шее;
• низкая трудоспособность, частая утомляемость;
• асимметрическое расположение парных костей (тазовые, плечи, лопатки);
• заметные деформации позвоночного отдела при наклоне;
• наличие сутулости, одышки;
• образование горба в области грудного отдела позвоночника.

Как распознать по внешним симптомам?

Чтобы выявить данное заболевание, важно прислушаться к своим ощущениям, точно передать их травматологу-ортопеду. Только в этом случае можно говорить о правильно подобранном курсе лечения заболевания. Итак, к симптомам кифосколиоза грудного отдела позвоночника относят:

• тянущие боли в области шеи, сутулость во время ходьбы,
• нарушения работы сердечной мышцы,
• быстрая утомляемость,
• одышка при ходьбе,
• боли в спине при долгом нахождении в одной позе и т.д.
• для последних стадий развития болезни происходит деформация грудной клетки и таза. Нарушается координация движения, может произойти частичная потеря подвижности.

Диагностировать заболевание может только специалист. Поэтому, если вы обнаружили какие-либо симптомы из вышеперечисленных, необходимо посетить врача. Чтобы выявить данный недуг, доктор назначит вам рентген позвоночника в различных проекциях. Кроме того, осуществляется внешний осмотр, проводятся дополнительные исследования (проверка рефлексов сухожилий, чувствительности кожи, силы мышечного корсета). Совокупность полученных результатов может являться обоснованием для постановки диагноза.

В данном видеоролике подробно исследуются причины возникновения кифосколиоза грудного отдела позвоночника, раскрываются симптомы, методы лечения заболевания. Кроме того, здесь приведены некоторые эффективные упражнения для избавления от данного недуга.

Причины

Кифосколиоз

Первые признаки заболевания появляются только после 6-10 месяцев от начала патогенеза. На спине начинает формироваться небольшой горб, который можно заметить при вертикальном положении тела. Со временем это образование увеличивается в размерах и приобретает более выпуклую форму, из-за чего пациент начинает ощущать дискомфорт.

В этот период начинают появляться первые внешние признаки сколиоза: небольшое боковое искривление в правую или левую сторону, снижение чувствительности верхних конечностей, покалывания в руках и онемение пальцев. У подростков и детей школьного возраста особенно заметна сутулость и нарушение осанки. Ребенок начинает постоянно горбиться и жаловаться на боли в спине.

Помимо этих признаков, выделяют такие симптомы начального кифосколиоза:

• ощущение жжения в спине;
• боль, иррадиирущая в шею и верхние конечности;
• одышка;
• плечи постоянно опущены вниз, как и верхняя часть туловища;
• грудная клетка сужается, а мышечный корсет поясницы значительно ослабевает.

В дальнейшем все симптомы усугубляются, и патология поражает внутренние органы грудной клетки. Это выражается в сердечных болях, частой одышке, затрудненном дыхании и возникновении нехарактерны заболеваний сердца. Сколиоз приводит к заметной асимметрии тела. Одна рука становится длиннее другой, а плечи находятся на разных уровнях.

В дальнейшем поражение сопровождается дисфункцией со стороны неврологической системы: онемением конечностей, полной потерей чувствительности и снижением скорости рефлексов.

Врожденная патология, как правило, становится заметной по достижении 6-12 месяцев. На спине ребенка образуется едва заметный горбик, при этом, в отличие от «чистого» сколиоза, при кифосколиозе выявляется выстояние не мышечного валика, а остистых отростков нескольких позвонков. На ранних стадиях искривление позвоночного столба заметно только при переходе в вертикальное положение и исчезает в положении лежа.

В последующем кифосколиоз становится стойким, не зависящим от положения тела. Примерно в 50% случаев кифосколиоз сопровождается прогрессирующей неврологической недостаточностью. В младшем возрасте выявляются нарушения чувствительности, у подростков с врожденным кифосколиозом возможно развитие быстро прогрессирующих парезов.

Ранними проявлениями подросткового кифосколиоза являются изменение осанки, усиление сутулости и боли в спине. Нередко ребенок начинает жаловаться на боль или неприятные ощущения в спине еще до того, как родители заметят нарушение осанки. Возможна также нерезко выраженная одышка, возникающая вследствие ограничения экскурсий грудной клетки.

При внешнем осмотре выявляется усиленная сутулость (круглая спина), в тяжелых случаях – горб. Верхняя часть туловища и плечи больного кифосколиозом наклонены вперед и вниз, отмечается сужение грудной клетки и слабость мышц брюшного пресса. Для выявления сколиоза врач производит осмотр в положении с выпрямленной и согнутой спиной.

При наличии сколиотической деформации обнаруживается отклонение позвоночника от срединной линии. При внешнем осмотре грудной клетки определяется расширение межреберных промежутков на стороне, противоположной боковому искривлению. При кифосколиозе, осложненном неврологическими нарушениями, выявляется локальное снижение чувствительности, изменение сухожильных рефлексов и несимметричность силы мышц.

Кифосколиоз шейного отдела сопровождается такими симптомами:

• повышенная сутулость, изменения осанки;
• боль в шее;
• снижение чувствительности в ногах, чувство слабости ног;
• боли, возникающие в результате компрессии межпозвоночных нервов в точках изменения позвоночного столба;
• отдышка при физических нагрузках;
• нарушение газообмена и уменьшение функционального объема легких.

Также могут наблюдаться некоторые изменения в области грудной клетки, а именно – ребра со стороны выпуклой части искривления будут широко расставлены и повернуты к задней части туловища, образуя горб.

Что касается врожденного заболевания, то его проявления можно заметить уже в возрасте полугода. На спине малыша присутствует небольшой горбик. При этом пальпация выявляет, что выступает не мышечная ткань, как могло бы быть при сколиозе, а именно остистые отростки позвонков грудного отдела. Характерной особенностью кифосколиоза в младенческом возрасте является то, что его можно заметить, если ребенок находится в вертикальном положении.

Лежачая поза скрадывает то небольшое проявление, которое видно при стоячем положении позвоночника. Дальнейшее оставление без внимания проявления патологии приводит к стойкому нарушению развития позвоночника. Постепенно это влияет на работу внутренних органов, сердца, сопровождается выраженной неврологической симптоматикой. С возрастом возможно развитие парезов и параличей.

Развитие кифосколиоза во время подросткового периода сопровождается выраженным изменением осанки, усугублением сутулости, появляются болевые ощущения в спине. Чаще всего, именно боль появляется как первый симптом. Видимые нарушения осанки могут быть еще незаметны глазу, а ребенок предъявляет жалобы на боли в спине. Причем они могут его беспокоить не только после нагрузки, но во время нахождения на спине, отчего нарушается сон, режим отдыха.

Затем появляется одышка, которая выражена незначительно. Она развивается из-за неполноценных дыхательных движений грудной клетки, снижения жизненного пространства легких. Стремительность развития этих симптомов зависит от степени патологии и своевременности лечения.

Объективный осмотр показывает наличие выраженной сутулости, по мере усугубления может выглядеть как горб. При этом отмечается значительный наклон верхней части туловища вперед с одновременной слабостью или даже атрофией мышц передней брюшной стенки. Одновременное наличие сколиотической деформации выявляет боковое отклонение в боковую сторону.

Если присоединяется неврологическая симптоматика, то присутствуют симптомы асимметричности мышечной силы, снижение чувствительности, патология сухожильных рефлексов. Патологическая форма позвоночника отражается на здоровье всего организма. Внутренние органы работают с перегрузкой, физиологические процессы осуществляются с нарушениями. Такая ситуация приводит к значительным осложнениям со стороны всех органов и систем.

Симптомы и диагностика

Диагностика кифосколиоза проходит несколько этапов. Изначально больной должен обратиться к ревматологу, терапевту, хирургу или педиатру. Каждый из этих специалистов разбирается в деформации позвоночного столба, поэтому они смогут провести диагностику и назначить правильное лечение. При легких формах патологии лучше обратиться к терапевту или педиатру, в зависимости от возраста пациента.

Врач назначит проведение инструментальной диагностики, к методам которой относят рентгенографию, МРТ позвоночника, КТ. После полученных снимков позвоночного столба врач скажет, как лечить заболевание и что необходимо сделать. При подозрении на патологию внутренних органов сердечно-сосудистой системы пациента направляют к кардиологу, который проводит ЭКГ (электрокардиограмму) и назначает сдачу лабораторных анализов. Это необходимо, если стадия патологии 3 или 4, когда поражение внутренних органов вероятнее всего.

Диагноз кифосколиоз выставляется на основании внешних признаков и данных рентгенографии позвоночника. При необходимости, наряду с двумя основными проекциями, могут быть назначены снимки в специальных положениях (лежа, стоя, при растягивании позвоночника). Для уточнения диагноза пациента также могут направить на МРТ и КТ позвоночника.

Как лечить?

На первой и второй стадии заболевания лечение может дать внушительные результаты, вплоть до полной остановки прогрессирования заболевания и даже его регресса (то есть, проще говоря, возвращения состояния в норму).

На третьей стадии заболевания лечение затруднено и в целом прогноз выглядит неблагоприятным, но все же лечение все еще может дать хорошие результаты. При комплексном подходе можно добиться значительного улучшения состояния больного, уменьшения искривления позвоночного столба и возвращения способности пациента нормально передвигаться.

При четвертой степени кифосколиоза прогноз крайне неблагоприятный. Лечение практические неэффективно, единственным вариантом улучшения состояния больного является проведение операции.

Во время операции пациенту с помощью металлоконструкций выпрямляют позвоночник, однако плата за это велика – фиксируемый таким образом отдел позвоночника полностью утрачивает подвижность.

Оперативное лечение

Показанием к проведению хирургической операции является наличие кифосколиоза 4 степени или развитие сильного болевого синдрома, неврологических нарушений или ухудшения функций сердца и легких на фоне других стадий болезни.

Во время операции больному устанавливают фиксирующие металлоконструкции (крючки и винты) непосредственно в пораженные болезнью позвонки. Далее с помощью стержней (их крепят на установленные ранее крючки и винты) производится выравнивание позвоночного столба.

За счет такой достаточно сложной (технически) операции удается выпрямить позвоночный столб и купировать неврологические и физиологические отклонения. Между тем о полном излечении не идет и речи, так как, о чем мы уже говорили ранее, фиксируемые металлоконструкциями отделы позвоночника остаются неподвижны.

Консервативное лечение кифосколиоза целесообразно при первых трех стадиях заболевания. Особенно эффективно консервативное лечение на 1 и 2 стадии, когда можно практически полностью исправить искривление позвоночника и в целом сделать человека здоровым.

Консервативное лечение при этом подразумевает использование медикаментов (для снижения болевых ощущений и спазмов), проведения массажей и назначение больному ЛФК (лечебно-физкультурный комплекс).

Также больному назначают корсет (изготавливается индивидуально) для устранения сутулости и устранения ротации позвоночного столба вдоль оси.

Существует несколько способов, для лечения патологии кривого позвоночника: консервативный, хирургический. Какой использовать, чтобы побороть кифосколиоз, зависит от степени тяжести заболевания.  Лечение должно быть системным при любой стадии.

Лечение первой, второй степени осуществляется с помощью консервативных методов. Это комплексный, длительный процесс, который исправит состояние осанки, устранит остальные симптомы, предотвращает процесс их развития. Комплексное лечение включает упражнения специальной гимнастики (ЛФК). Они устраняют кифосколиоз первой, второй степени, являются профилактическими. Гимнастические упражнения укрепляют спинные мышцы, мышечные группы грудной области. Занятия можно проводить только под присмотром специалиста.

Эффективным методом исправления осанки считается механическое корректирование специализированными корсетами. При правильном их подборе, применении, устраняются нарушения спинной, грудной части скелета. Но лечение не очень комфортное для пациента.

Лечение физиопроцедурами избавляет от боли, питает ткани, стимулирует циркуляцию крови, помогает устранить патологии мышечных спазмов. Повысить пластичность мышц, убрать напряжение, которое вызвал кифосколиоз, смогут массажи. После развития обострения, лечащий врач назначает лечение медицинскими препаратами. Применяется курс кратковременно, чтобы устранить симптомы.

Побороть кифосколиоз консервативными методами удается не всегда, иногда требуется хирургическое вмешательство. Такое лечение – крайний метод. Проведение операции уместно для последней степени недуга, сильных болевых ощущениях, прогрессирующих неврологических осложнениях. Хирургический метод используют при наличии угрозы жизни пациента из-за болезней внутренних органов, деформации костей. Иногда оперировать можно по косметическим показаниям для последней стадии, если нарушения сильно портят внешность.

Известно четыре степени кифосколиоза. Доктор назначает методику лечения исходя из стадии развития заболевания. Если на начальном этапе можно контролировать воспалительный процесс местными обезболивающими средствами или гимнастическими упражнениями, то запущенная форма болезни потребует долгого трудоемкого лечения. Не исключено хирургическое вмешательство.

Итак, если выявлен кифосколиоз первой или второй степени, ортопед может назначить ортопедические корсеты, поддерживающие или корректирующие осанку. Кроме того, предусматривается применение нестероидных препаратов местного воздействия. Обязательно в комплексную терапию входит лечебная физкультура. Первая и вторая степени заболевания поддаются консервативному лечению, поэтому юношей с такой формой недуга берут в армию.

Не пытайтесь самостоятельно закрывать болевые очаги, выполняя общепринятые упражнения при данном недуге. Так вы можете принести существенный вред своему позвоночнику. Схема занятий для лечения всегда разрабатывается индивидуально для каждого пациента.

Для лечения начальной стадии заболевания применяются различные виды массажа, вытягивание позвоночника, иглоукалывание, физиотерапевтические процедуры, лечебную физическую культуру (ЛФК).

Для купирования болевого синдрома в области грудного отдела врач может назначить противовоспалительные лекарственные препараты:

• Обезболивающие средства. К ним относятся ненаркотические анальгетики, способные устранить болевой синдром (Анальгин, Нефопам, Оксадол). Если их применения не дает результата, врач может порекомендовать опиумные обезболивающие, такие как Морфин, Викадин.
• Нестероидные лекарства. Они оказывают комплексное воздействие – снимают боль, борются с воспалением. К ним можно отнести Кетанов, Диклофенак, Ортрофен.
• Миорелаксанты, расслабляющие мышечные ткани. Данные препараты устраняют болевой синдром, снимают спазм мышц, устраняют защемление нервного окончания, из-за которого начинает болеть спина.
• Хондропротекторы. Они восстанавливают и питают естественную структуру хрящевой ткани. Наиболее эффективными средствами здесь считаются Хондроксид, Терафлекс.
• Мази. Обезболивающие гелеобразные препараты для наружного применения. Их втирают на месте боли, предотвращая таким образом болевые ощущения. Применяются такие мази, как Финалгон, Фастум-гель, Финал-гель и т.д.
• Для лучшего результата врач может прописать витаминные комплексы, гормональные препараты или антидепрессанты.

Народная медицина

Нередко для лечения первой или второй степени кифосколиоза применяются различные растирки, настои, мази или компрессы на основе лекарственных растений. Однако, альтернативная медицина не в состоянии самостоятельно справиться с недугом. Народные средства применяются в составе комплексной медицины только как противовоспалительное средство, снимающее боль.

1. Хорошо справляется с болью компресс из капусты. Для этого жидкий мед в равном соотношении смешивается со столовым уксусом. Смесь наносится на всю поверхность капустного листа, который предварительно обдали кипятком, прикладывается к больному месту, фиксируется шерстяным платком. Компресс оставляют на один час или на всю ночь.
2. Водные процедуры с добавлением травяных отваров отлично купируют болевые ощущения при кифосколиозе. Для этого наберите теплую ванну, добавьте туда отвар ромашки, березовых листьев, хвои или мяты. Принимать ванну с таким отваром рекомендуется 20 минут.
3. Если вас беспокоят сильные боли в спине, можно воспользоваться имбирной мазью. Для этого корешок средних размеров превращают в кашицу, добавляют к ней несколько капель эвкалиптового масла (3-5). Средство применяют как местное обезболивающее один раз в день.

Упражнения

При кифосколиозе важно выполнять некоторые упражнения, способствующие повышению эффекта от комплексного лечения. Больному назначаются различные упражнения, укрепляющие грудные, а также спинные мышцы. Есть несколько эффективных телодвижений:

1. «Поза горы». Станьте прямо, слегка разверните пятки. При этом большие пальцы ног соприкасаются друг с другом, ладони повернуты к бедрам. Потянитесь всем телом вверх до тех пор, пока не почувствуете легкое напряжение в мышцах. Легче выполнять данное упражнение, опираясь на стену.
2. «Поза треугольника». Встаньте ровно, широко разведите ноги. Сохраняя вертикальное положение, выпрямленный живот, разверните левую стопу наружу. Постепенно наклоняйтесь влево, насколько позволяют особенности вашего тела. Левая рука при этом скользит по бедру вниз, правая плавно поднимается вверх. Закрепите данное положение тела на 20-30 секунд, затем то же самое проделайте с другой стороной.
3. «Поза собаки мордой вниз». Встаньте на четвереньки. Основной упор при этом приходится на кисти рук. Плечи находятся на уровне чуть ниже ушей. Ноги в коленях слегка раздвинуты, пальцы делают упор в пол. Постепенно поднимайте таз вверх до того, как ноги не станут прямыми. Постарайтесь полностью опустить стопы на пол. Голова опущена. Сохраняйте такое положение тела полминуты.
4. «Поза кобры». Это упражнение выполняется на полу. Лягте на живот, вытяните ноги, затем стопы. Руги согните в локтевом суставе, прижмите к телу. Плавно начинайте подъем плечевого пояса, пока руки не станут прямыми. Запрокиньте голову назад, зафиксируйтесь на несколько секунд. Чтобы усложнить упражнение, постарайтесь развернуть голову влево так, чтобы увидеть стопу. Затем поверните голову в другую сторону.

Рекомендации

Осложнения

Через неправильную форму позвоночника нагрузка на остальные суставы распределяется неравномерно. Из-за этого чаще возникают следующие заболевания:

• ранний остеохондроз;
• межпозвонковые грыжи;
• миозиты;
• артрозы.

В процессе развития недугов может произойти сдавливание спинного мозга. Поэтому кифосколиоз является причиной возникновения неврологического заболевания, к примеру, сниженная чувствительность, потеря координации. Эти симптомы осложняют кифосколиоз, ускоряют процесс деформации самого позвоночного столба. У пациентов часто диагностируют проблемы дыхательной, сердечно-сосудистой системы, аритмию, пневмонию, нарушается процесс пищеварения.

Составляя прогноз для больного важно учитывать возраст, в каком появился кифосколиоз, врожденная или приобретенная форма, степени тяжести основного заболевания и сопутствующих ему.

При диагностировании болезни у ребенка до четырнадцатилетнего возраста, высоки шансы на полное выздоровление. Кифосколиоз первой, второй степени может устранить лечение с помощью физиотерапии, вытяжек, специальных упражнений. На третьей, четвертой степени искривления, исправить ситуацию можно хирургическим вмешательством. Мужчины, имеющие кифосколиоз 4 степени, признаются непригодными к армейской службе.

При несвоевременном лечении или халатности родителей повышается вероятность появления осложнений. В первую очередь, увеличивается нагрузка на всю опорно-двигательную систему, и деформируются здоровые структуры костной и хрящевой ткани.

Эти процессы становятся причиной появления таких патологий:

• остеохондроза – дистрофическое нарушение в межпозвоночных дисках позвоночника, которое приводит к развитию межпозвоночных грыж и протрузий;
• протрузий и межпозвоночных дисков – потеря эластичности межпозвоночного диска, в связи с чем просвет между позвонками уменьшается, а нагрузка на фиброзное ядро увеличивается;
• воспалительных процессов в суставной полости (артроз, артрит и их виды) – поражение или механическое повреждение хрящевой ткани, которые сопровождаются болевым синдромом и ограничением в подвижности;
• воспаления мышечной ткани спины – острый воспалительный процесс, который приносит пациенту сильный дискомфорт и сопровождается выраженным болевым синдромом;
• уменьшение объема легких – патологический процесс, который возникает вследствие сдавливания грудной клетки и снижения эластичности легочной паренхимы;
• патологии сердечной, дыхательной и пищеварительной систем.

В запущенных случаях патология служит причиной дисфункции пищеварительной системы. Внутренние органы меняют свое расположение, их работа ухудшается, что приводит к воспалительным процессам.

Несоответствие формы позвоночного столба физиологическим потребностям организма становится причиной постоянной перегрузки всех структур позвоночника и околопозвоночных мышц. При кифосколиозе возможно раннее развитие остеохондроза, образование протрузий дисков и межпозвонковых грыж, возникновение миозитов и артроза суставов позвоночника.

Из-за кифосколиоза ограничивается подвижность грудной клетки и диафрагмы. Это приводит к увеличению нагрузки на дыхательные мышцы, снижению растяжимости легочной паренхимы и уменьшению функциональной остаточной емкости легких. В результате уменьшается объем легких, нарушается газообмен: в крови становится больше углекислого газа и меньше кислорода. При выраженном кифосколиозе возникает видимая деформация грудной клетки, влекущая за собой еще более значимые нарушения функции легких и сердца.

При тяжелом кифосколиозе страдают не только сердце и легкие, но и пищеварительный тракт: нарушается расположение органов, ухудшается их функционирование. Увеличивается вероятность возникновения холецистита и дискинезии желчевыводящих путей. Из-за кифосколиоза происходит перераспределение нагрузки на нижние конечности, развиваются ранние коксартрозы.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие искривления грудного отдела позвоночника, ортопеды рекомендуют придерживаться следующих правил:

• Соблюдать правильный рацион питания, в которые должны входить все полезные для организма витамины, минералы, микроэлементы.
• Ежедневно выполнять различные гимнастические упражнения, которые способствуют укреплению мышечного корсета грудного отдела позвоночника.
• Организовать спальное место. Спать следует на жесткой поверхности, желательно на спине.
• При сидячем образе жизни обязательно правильно обустроить рабочее место. Кроме того, важно периодически разминать спину при помощи гимнастики.

Важно следить за осанкой. Также не следует запускать заболевание, чтобы не допустить необратимых последствий в грудном отделе позвоночника. Помните, что при диагностировании у вас кифосколиоза следует четко соблюдать все рекомендации специалиста.

Профилактические мероприятия позволяют предотвратить появление кифоза и сколиоза. Их необходимо придерживаться еще с рождения малыша. К основным профилактическим правилам относят:

• правильный выбор ортопедических изделий (матраца, подушек, стелек для обуви);
• ведение активного образа жизни;
• отказ от чрезмерных нагрузок на молодой организм;
• занятия укрепляющими видами спорта: плаванием, борьбой, йогой;
• контроль осанки и отказ от ношения сумок через плечо (лучше отдавать предпочтение рюкзакам);
• регулярные посещения педиатра и терапевта.

Каждый ребенок и взрослый должен знать о таких болезнях как кифоз и сколиоз. Их лечение требует длительного периода времени и усилий, поэтому лучше выполнять элементарные профилактические мероприятия и регулярно посещать врача.

Полное устранение кифосколиоза возможно до окончания активного роста ребенка, то есть, до 14-15 лет (некоторые специалисты считают критичным возраст 12-13 лет), при этом имеет значение степень искривления и скорость прогрессирования болезни. В большинстве случаев можно полностью устранить кифосколиоз 1 степени, у значительной части пациентов удается добиться выпрямления позвоночника при кифосколиозе 2 степени.

При лечении кифосколиоза очень важна своевременность всех проводимых лечебных мероприятий. Поскольку эффективная коррекция кифосколиоза возможна, только пока ребенок продолжает расти, очень важно вовремя обратить внимание на признаки кифосколиоза, немедленно обратиться за медицинской помощью и точно выполнять все рекомендации врача, особенно – в отношении лечебной гимнастики и ношения корсета. Именно эти методы позволяют устранить кифосколиоз, в то время как остальные способы лечения выполняют лишь второстепенную вспомогательную функцию.

Прогноз

В целом прогноз при болезни благоприятный, если пациент обращается к врачу на 1, 2 и 3 стадии. Однако халатность родителей по отношению к ребенку или игнорирование первых признаков болезни взрослым негативно сказываются на дальнейшей терапии и усложняют весь терапевтический процесс.

На последних стадиях позвоночный столб сложно корректировать с помощью консервативных методов лечения, поэтому даже после окончания лечения у больного остается небольшая асимметрия тела. Чем раньше человек обратится к врачу, тем больше вероятность того, что удастся избежать хирургического вмешательства.