Лечение остеомиелита челюсти народными средствами антибиотиками лазером

Остеомиелит челюсти – основные причины заболевания и классификация

Остеомиелит представляет собой инфекционное поражение ткани кости и зачастую локализируется именно в челюстном отделе (3/4 случаев).

Патология сопровождается гнойным заражением, которое приводит к серьезным последствиям вплоть до разрушения костной ткани (в том числе костного мозга).

Существует несколько классов патологии, которые различаются по факторам, вызвавшим инфицирование и патогенезу.

1. Травматический вид. В этом случае недуг вызывают механические повреждения челюсти (перелом, травма, ушиб, удар, ранение и другие). В образовавшиеся трещины или открытые раны проникает патогенная микрофлора (бактерии, вирусы) вызывая гнойной инфицирование костных тканей, общую интоксикацию организма.
2. Лучевой. Данная форма характеризуется возникновением в челюстной зоне онкологических новообразований.

Основные симптомы

Остеомиелит челюсти поражает кости и сопровождается воспалительными процессами. Но не так страшен сам остеомиелит челюсти, как осложнения после него: менингитам, нарушениям работы мозга, гайморитам, флебитам, тромбозам вен лица, патологическим переломам и снижению подвижности челюсти.

Не вовремя диагностированный или не полностью вылеченная болезнь может привести и к более тяжелым осложнениям – таким, как гнойное воспаление тканей (абсцесс, флегмона) и даже заражение крови (сепсис).

Чтобы избежать последствий остеомиелита, важно как можно раньше выявить заболевание и начать его лечение. Для этого нужно понимать, по каким признакам можно выявить остеомиелит челюсти. Симптомы болезни могут быть общими и местными.

При остром течении по своим признакам остеомиелит очень похож на отравление организма: появляется общая слабость, у больного начинает болеть голова, повышается температура до 38 °С и выше.

Помимо этого, возникают и местные симптомы:

• увеличение шейных лимфоузлов;
• боль в районе пораженного зуба, которая становится сильнее при надавливании;
• подвижность зубов на зараженном участке;
• опухание и покраснение слизистой;
• признаки воспаления в анализе крови.

Подострому остеомиелиту сопутствует появление свища. Создается отток гноя и воспалительной жидкости, и больному становится легче. Однако разрушение кости не останавливается, рентген показывает, что есть омертвевшие участки костной ткани (секвестры).

При хроническом остеомиелите заболевание может протекать довольно долго, сопровождаясь периодами затихания и обострения, когда появляются свищи и секвестры.

Можно ли избежать остеомиелита челюсти? Абсолютной гарантии нет, но риск возникновения значительно снижается, если проводить профилактику заболевания: регулярно проверять состояние зубов у стоматолога, вовремя и качественно лечить и протезировать зубы;

Если, несмотря на все предпринятые меры, все-таки появились признаки заболевания – симптомы или просто подозрения на остеомиелит челюсти – первым делом следует обратиться к врачу. Только он может поставить правильный диагноз на основании жалоб пациента, рентгеновского снимка и общего анализа крови.

Лечение остеомиелита – часто длительный и непростой процесс, но он необходим. Нужно купировать очаг заболевания, чтобы предотвратить его движение дальше – на здоровую костную ткань

Распознать заболевание непросто, ведь большая часть симптомов напоминает любой другой системный недуг. Как правило, болезнь диагностируется уже на приеме у специалиста.

Распознать заболевание не просто, как правило она диагностируется уже на приеме у специалиста

• резко растет температура тела до 38 и более градусов Цельсия;
• как правило, гипертермия наблюдается в вечернее время (что характерно и для других заболеваний, в том числе простудных);
• появляется раздражительность, нервозность, депрессия и бессонница;
• появляются головные боли и головокружение, которые не устраняются анальгетиками;
• наблюдаются болевые ощущения в челюсти, а также около зубов;
• боль имеет нарастающий характер, постепенно охватывает новые зоны ротовой полости;
• слизистая носа или гортани отекает и краснеет;
• возможно набухание лимфоузлов ниже челюсти, дискомфорт и болезненность при касании.

Симптоматика одонтогенного остеомиелита зуба характеризуется нарушением функционирование рецепторов. Боль от пораженного зуба распространяется на всю челюсть, отдает в различных местах. Боль становиться резкой при касании к зубу, появляется пульсация в области.

При отсутствии своевременного лечения зуб становиться подвижным и может выпасть, в то время как инфицирование костной ткани распространяется на всю челюсть.

Острая форма характеризуется гипертермией, так как защитные силы организма ослаблены и пытаются активно сражаться с инфекцией. Челюсть отекает, уменьшается ее нормальная подвижность, появляется дискомфорт и болезненность во время кусания, жевания, зевания, общения.

Также наблюдается общая усталость и слабость, кожа может резко побледнеть, приобрести нездоровый сероватый или «меловой» оттенок. Возможно появление желтизны на оболочке глаза. Также все эти симптомы сопровождаются скачками артериального давления.

Подострый вид остеомиелита

В случае подострого остеомиелита челюсти (фото выше) пациент может наблюдать в воспаленной области свищи, из которых сочится гной или патологическая жидкость. С одной стороны пациент субъективно чувствует себя лучше, но с другой инфицирование продолжается, о чем свидетельствует возникновение болевых ощущений через несколько суток.

Боль может периодически стихать. однако, подвижность пораженных зубов сохраняется. Как правило, подострая форма наступает через несколько месяцев после появления первой симптоматики заболевания. Если же подострую форму не вылечить, то возникают последствия, перерастающие в хроническую форму.

Хронический остеомиелит нижней и верхней челюсти трудноизлечим.

Для этой формы характерны следующие симптомы:

• лихорадка и озноб;
• слабость, упадок сил;
• температура растет до 40 градусов (наиболее характерно для малышей);
• тахикардия;
• изменение давления (как правило, его понижение);
• запах гноя из ротовой полости;
• возможно появление очагов воспаления в ротовой полости, из которых сочится патологическая жидкость или гной;
• усиливается подвижность воспаленных зубов;
• отекает челюсть, немеют губы, пропадает чувствительность;
• анализ крови показывает наличие инфекции;
• болезненность во время жевания, кусания, общения, зевания;
• при ампутации воспаленного зуба из лунки выделяется гнойная жидкость.

Постоянная боль и высокая температура сигнализируют о заражении болезнью

Признаки остеомиелита проявляются в зависимости от течения заболевания (хронической или острой формы) и степени поражения кости и тканей вокруг нее.

1. Острый гематогенный остеомиелит характеризуется повышением температуры до 39–40˚ С. При этом человек постоянно чувствует боль в месте локализации воспалительного очага.
2. При любом остром остеомиелите больной чувствует постоянную режущую боль. Особенно ярко она выражена, если у человека остеомиелит нижней челюсти. Нижняя челюсть «разбухает», и человеку становится трудно пережевывать пищу и улыбаться. Любое движение ею мгновенно вызывает «стреляющую» боль.
3. Гематогенный остеомиелит у детей можно распознать по нескончаемому крику и плачу ребенка. Важно, чтобы люди, занимающиеся воспитанием детей, точно помнили, болели ли они недавно инфекционными заболеваниями или болеют ли ими сейчас. Сбор этой информации методом простого опроса ненадежен. Требуется общий анализ крови, который поможет узнать об этом с высокой степенью достоверности.
4. Остеомиелит Гарре достаточно трудно выявить, ведь для заболевания не характерны основные симптомы остеомиелита. Человек не чувствует острой режущей боли, не появляется абсцессов и гнойных свищей, скорость оседания эритроцитов повышена, но находится в пределах нормы. Если температура и повышается, то незначительно, а боль приходит лишь в ночное время.

Этот гнойный остеомиелит характеризуется поражением длинных трубчатых костей (плеча, предплечья, бедра и голени). Остеомиелит Гарре вызывает склеротические изменения в кости и в костном мозге. Выявить патологию с помощью анализа крови очень сложно.

1. После посещения стоматолога у человека возможно появление остеомиелита челюсти. Его симптомы будут сходны с симптомами остальных типов заболевания, однако при этом заметны значительное нагноение и болезненный отек челюсти.
2. Хронический остеомиелит кости иногда встречается вместе с поражением суставов. Причина проста: инфекция переходит с сустава на кость. При этом отмечается болезненность прикосновений к суставу. Кроме того, при хронической форме болезни формируются свищи — узкие каналы, соединяющие между собой внешнюю среду и органы. Из свищей в период обострения заболевания выделяется гнойный экссудат.

Для всех видов остеомиелита характерны такие симптомы:

• общая слабость;
• боль в мышцах (при поражении конечностей или позвоночного столба);
• проявление симптомов на 3–4 день после попадания инфекции в кость;
• повышение температуры тела (чем выше температура тела человека, тем сильнее его иммунная система борется с бактериальной инфекцией).

Возможные осложнения остеомиелита

Осложнения остеомиелита возникают из-за распространения гнойной инфекции. Результатом являются воспаления мягких тканей, спондилит (воспалительный процесс в позвонках), образование флегмон и абсцессов.

Гнойное поражение суставов приводит анкилозам и контрактурам – изменениям сустава, ограничивающим подвижность. При поражении нижних конечностей возможно развитие неврита седалищного или бедренного нерва.

Разрушение костной ткани приводит к патологическим переломам, возникающим самопроизвольно. Наиболее опасны переломы в области таза, они надолго лишают пациента подвижности, а восстановительный период длится очень долго.

Самое опасное осложнение – сепсис и возникновение очагов инфекции по всему организму.

При атипическом течении прогноз значительно хуже, чем при типичном.

Профилактика осложнений заключается в своевременном и качественном лечении заболевания. Обязательно использование антибиотиков для предотвращения распространения инфекции, при наличии показаний – хирургическое лечение. Нужно помнить, что остеомиелит – опасное заболевание, которое недопустимо лечить самостоятельно.

Пациенту важно соблюдать рекомендации врача по лечению и диете во время болезни, вовремя сообщать врачу об изменениях в своём состоянии, особенно об ухудшениях. Если возникают нарушения чувствительности или подвижности конечностей, повышается температура тела – это может быть признаком осложнений.

Своевременно проведённая санирующая операция – самый надёжный способ профилактики. После устранения очага инфекции пациенту назначают курс антибиотиков, который нужно принимать в строгом соответствии с указаниями врача.

Вылечить остеомиелит помогут народные средства

Лук и мыло

Остеомиелит кости

Залить 1 столовую ложку соцветий и листьев и тысячелистника 0,5 л горячей кипяченой воды. Настоять 15 минут. Этот настой нужно пить 4 раза в день, добавляя в каждую порцию половину чайной ложки измельченных семян пажитника.

0,2 кг очищенных грецких орехов залить водкой (0,5 л). Поставить на две недели в темное и сухое место. После того как настойка будет готова, процедить. Пить настойку с грецким орехом один раз в сутки по 1 столовой ложке. Употреблять до наступления улучшения.

Настойка сирени

В литровую стеклянную банку положить цветы сирени (сколько поместится, утрамбовывать не надо). Залить сирень водкой и закрыть банку крышкой. Затем поставить в темное место. Через 10 дней настойка сирени готова. Эту настойку можно накладывать в виде компрессов.

Отвар ромашки

Отвар ромашки – хорошее средство для удаления гноя. Делается он так: 100 г ромашки нужно залить 2-мя стаканами воды (кипятка) и проварить 15 минут. Отвар остудить, пропитать им марлю и удалить этой марлей скопления гноя.

Настойка женьшеня

Сырой корень женьшеня промыть под проточной водой, насухо вытереть и измельчить. Залить 100 г измельченного женьшеня 1 л водки и оставить на 1 месяц в темном и сухом месте. Принимать настойку дважды в день по 15 капель за 30 минут до принятия пищи, и так в течение месяца.

Народные средства помогут облегчить боль и снизить выраженность симптомов, но не могут служить основным лечебным воздействием. Лечение остеомиелита обязательно нужно проводить под наблюдением врача. Запущенное, или не полностью вылеченное заболевание может привести к самым тяжелым последствиям, которые устранить будет значительно сложнее.

Как лечат остеомиелит?

Лечение болезни длительное, но оно приводит к полному выздоровлению. Назначается прием медикаментозных препаратов, а если быть точнее — антибиотиков. При тяжелой форме недуга проводится операция.

Нередко в лечении недуга применяются средства народной медицины. Лекарства из растений способствуют скорейшему выздоровлению, устранению болезненных ощущений, снятию лихорадки, и что немаловажно, в данном случае, укреплению иммунной системы.

С давних времен это растение используется в качестве обеззараживающего средства. Оно способствует вытягиванию гнойного содержимого и не дает инфекции распространиться далее.

Сок алое обладает целым арсеналом полезных свойств. И если у вас имеется это растение дома, воспользуйтесь им. Возьмите несколько листочков и выдавите из них сок. Очень важно чтобы процесс приготовления этого средства происходил в стерильных условиях.

Настойка из перегородок орехов — проверенное, и что немаловажно, действенное средство, которое не только укрепит организм, но и направит все его силы на излечение недуга. Помимо этого, данное лекарство обладает обезболивающим воздействием.

Возьмите пару килограмм грецких орехов и соберите с них перегородки. Залейте сырье водкой и оставьте настаиваться в затемненном месте на две недели. По истечении времени профильтруйте и принимайте по ложке настойки не менее трех раз в день. Продолжительность лечения — три недели.

Поверьте, это лекарство поможет не только минимизировать проявления заболевания, но и ускорить процесс выздоровления. В виду того, что это спиртовая настойка, не рекомендуется лечить ею детей.

Общеизвестно, что каждое растение обладает своим уникальным составом. Помимо этого, целебные свойства у каждого растения накапливаются в разный период времени. Октябрь-март – период, когда в корневище барбариса накапливается целебный сок, который рекомендуется принимать при остеомиелите.

Приготовление отвара. Очистите, вымойте коренья барбариса, после чего измельчите. Сырье сложите в кастрюльку и залейте водой. Кипятите средство в течение получаса. Оставьте настаиваться на шесть-семь часов.

Барбариса корень – идеальное лекарственное средство, которое устранит не только болезненные ощущения, но и воспалительный процесс.

Это лекарство издавна применяется для лечения подобных недугов. В коре березы имеются вещества, которые способны уничтожать токсины. Помимо этого, береста ценится во всем мире за свои обезболивающие и спазмолитические свойства.

Лечение берестой абсолютно безвредно, и подходит и маленьким детям и взрослым. Ее нужно просто прикладывать к пораженным участкам.

Возьмите предварительно подсушенные цветки или почки растения, поместите в литровую банку и залейте водкой. Оставьте этот состав настаиваться на две недели.

Профильтруйте и используйте это лекарство для компрессов. Помимо этого, рекомендуется употреблять по несколько капелек настойки ежедневно.

Для приготовления этого лекарства вам понадобится мед, яичный желток, масло и ржаная мука. Сто граммов меда для начала необходимо растопить на водяной бане (если мед закристаллизовался).

Очень важно, чтобы температура воды не превышала сорока градусов. Сто грамм сливочного масла соедините с таким же количеством муки и одним яичным желтком. Добавьте все это в растопленный мед и хорошенько перемешайте. Желательно взбить желток перед добавлением в общий состав.

Тесто необходимо замесить, после чего придать ему форму тоненькой лепешки и приложить к больному месту. Сверху положите компрессионную бумагу и закрепите при помощи бинта. Процедуру проводите ежедневно, перед отходом ко сну.

Ложку измельченной травы растения залейте стаканом крутого кипятка, накройте емкость крышкой и оставьте настояться на полчаса. Профильтруйте и процедите сырье. Готовое средство необходимо употребить за четыре приема в течение дня. Чтобы усилить эффект, можно смешать тысячелистник с пажитником в равной пропорции.

Вымойте в проточной воде листочки сельдерея, после чего при помощи соковыжималки получите из них сок. Принимайте ежедневно по две ложки средства.

1. Натрите на терке одну луковицу среднего размера и сто грамм хозяйственного мыла, после чего соедините и смешайте компоненты. Приложите смесь на больное место, сверху положите целлофан и утеплите. С этим компрессом ложитесь спать. Проводите подобную процедуру каждый день перед отходом ко сну.
2. Есть еще один, не менее действенный рецепт. Возьмите канифоль и пчелиный воск – по десять грамм, одну ложку жира нутрии и ложечку измельченной до порошкообразной консистенции травы донника. Все ингредиенты соедините и поместите на десять минут на водяную баню. Профильтруйте, смочите в средстве салфетку, желательно из льна, и приложите ее к пораженному месту. Подобную процедуру проводите ежедневно.

• Не менее трехсот граммов коры дуба залейте двумя литрами воды, поставьте на плиту и доведите до кипения. Этот состав вылейте в наполненную горячей водой ванну. Продолжительность процедуры – двадцать минут. Ванну с корой дуба принимайте не более трех раз в неделю.
• Килограмм каштана конского залейте пятью литрами воды, доведите до кипения и проварите в течение тридцати минут. Отвар профильтруйте и добавьте в ванну. Продолжительность процедуры – двадцать минут. Ванну с каштановым отваром принимайте через день.
• Возьмите корневище аира болотного, мелко нарежьте, после чего залейте несколькими литрами воды. Доведите до кипения. Немного остудите, профильтруйте и вылейте в ванну. Продолжительность процедуры – 20 минут.

С целью предотвращения развития остеомиелита обрабатывайте любые, даже незначительные ранки спиртом. Ни в коем случае не прикасайтесь к ним грязными руками. Помимо этого, наблюдайтесь у доктора после перелома либо серьезной травмы.

При подозрении на остеомиелит обратитесь за помощью врача-ортопеда.

Народные средства не раз творили чудеса. Так и в случае лечения остеомиелита они могут быть очень полезными. Лечение остеомиелита народными средствами можно начинать после консультации врача. Оно помогает повысить эффективность медикаментозной терапии.

Остеомиелит – это заболевание костного мозга, которое характеризуется воспалительным процессом, происходящим внутри него. Лечение остеомиелита народными средствами и медикаментами следует начинать, как можно раньше.

Воспалительные процессы в костном мозге начинаются после того, как туда проникают гноеродные микробы. Происходит это на фоне таких заболеваний, как гнойная ангина или фурункулез. После заражения костного мозга в нем начинаются воспалительные процессы, которые постепенно переходят и на близлежащие ткани.

Виды остеомиелита

По причине возникновения гнойного воспалительного процесса в кости различают:

1. Гематогенный остеомиелит. Микробы попадают в костный мозг через кровь, переносимую по сосудам.
2. Посттравматический остеомиелит. Гнойно-воспалительные процессы начинаются после того, как кость была травмирована. Особенно это касается открытого перелома.
3. Огнестрельный остеомиелит. Заболевание, заражение костного мозга при котором происходит после попадания внутрь инородного тела (пули).
4. Одонтогенный остеомиелит. Заболевание костного мозга воспалительного характера, которое начинается после того, как микробы попадают внутрь через кариозный зуб.

По месту расположения гнойного воспалительного процесса различают:

1. Шейный остеомиелит. Заболевание сопровождается частыми головокружениями, головными болями и болями в сердце. Иногда человек падает в кратковременный обморок. Происходит это из-за того, что в мозг не поступает достаточное количество кислорода.
2. Поясничный остеомиелит. Заболевание локализуется в районе поясницы. Больной мучается не только от болей в этой области человеческого тела, но и от боли в ногах. Конечности часто немеют и мерзнут. Если тело больного трясет или он делает сильный поворот корпуса влево или вправо, то боль становится еще более сильной.
3. Распространенный остеомиелит. Данный вид заболевания затрагивает, как тазобедренные, так и коленный суставы. Все это сопровождается болью. Воспалительный процесс настолько поражает суставную щель, что ее становится почти не видно. В результате этого человек начинает сильно хромать.

По характеру течения гнойного воспалительного процесса различают:

1. Абсцесс Броди. Это заболевание характеризуется воспалительным процессом в губчатом веществе кости.
2. Остеомиелит Оллье. Воспаление происходит в кости по причине скопления в ней жидкости с большим количеством альбумина.
3. Остеомиелит Гарре. Заболевание сопровождается не только воспалительными процессами, но и деструкциями костей человеческого организма. Кости у такого человека болят не только во время их движения, но и в состоянии покоя. Например, больной может проснуться среди ночи от невыносимой боли в костях.

Как правило, симптомами остеомиелита являются:

• Повышенная температура тела характеризует остеомиелит, т.к. в костях человека идут воспалительные гнойные процессы.
• Болезнь сопровождается болями костей в разных частях тела человека, которые во время движения и при нагрузках еще больше усиливаются.

1. Травмирование костей. В результате этого в человеческое тело попадает инфекция. Она вызывает распространение гнойного воспалительного процесса, разрушающего костный мозг.
2. Заболевание зубов, кариес, пародонтит, которые сопровождаются гнойными воспалительными процессами, могут перейти глубже, а точнее внутрь кости.
3. Ранения человека огнестрельными оружиями, которые задевают кость, ведут к началу воспалительных процессов и к появлению остеомиелита

Терапия при острой стадии остеомиелита челюсти должна быть комплексной, проводиться в стоматологическом стационаре. Она состоит из оперативного вмешательства — первичной обработки гнойных очагов в надкостнице, кости, прилежащих к ней мягких тканях и противовоспалительной, дезинтоксикационной, общеукрепляющей, стимулирующей, симптоматической терапии. Характер и объем оперативных вмешательств, комплексная лекарственная терапия, физические методы и другие лечебные воздействия при лечении острого остеомиелита челюсти определяются общим состоянием организма, особенностями патогенеза и местной клинической симптоматикой. При местном лечении проводят срочную первичную хирургическую обработку гнойных очагов (удаление зуба — источника инфекции), вскрытие гнойных очагов под надкостницей, в кости и околочелюстных мягких тканей, дренирование и санацию очагов инфекции.

В начальном периоде острого остеомиелита при удалении зуба создаются условия для оттока гноя. Чем раньше удален зуб, тем быстрее стихают воспалительные явления, меньше опасность распространения процесса. Подвижные зубы укрепляют металлической шиной, каппой, брекетной системой. Удаление зуба следует сочетать с одновременным вскрытием гнойных очагов в кости, под надкостницей и в мягких тканях. Разрезы в преддверии рта целесообразно сочетать с перфорацией кости для создания лучшего оттока гноя и улучшения микроциркуляции. Оперативное вскрытие околочелюстных гнойных очагов внутриротовыми или внеротовыми разрезами проводят под общим или местным потенцированным обезболиванием с блокадами растворами анестетиков в изотоническом растворе натрия хлорида (1,8—3,6 мл на 30— 50 мл) с антибиотиком линкомицином. Последние повторяют через день, на курс лечения 3—6, иногда более блокад. У некоторых ослабленных пациентов с сопутствующими заболеваниями удаление зуба может быть отсрочено до ликвидации острых воспалительных явлений или проводится как второстепенное вмешательство (при технических трудностях операции — смещении, затрудненном прорезывании зуба, гиперцементозе корней и др.).

Большое значение необходимо придавать уходу за гнойными ранами с использованием орошения, инсталляции, промывания, местного диализа (применяют различные антисептические растворы, нитрофурановые, антибактериальные и иммунные препараты). Комплекс назначаемого общего лечения строго зависит от воспалительной реакции и протяженности поражения кости, а также от развития осложнений. При нормергическом течении острого остеомиелита челюсти проводят противовоспалительную (антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны, препараты метронидазола), десенсибилизирующую, общеукрепляющую, стимулирующую и симптоматическую терапию. Лекарственные вещества вводят внутримышечно и внутривенно. Активная иммунотерапия, антигенные стимуляторы эффективны в общем комплексе терапии.

При гиперергическом течении острого остеомиелита челюсти, сопровождающегося значительным некрозом кости, а также развитием осложнений, необходима интенсивная терапия. Следует учитывать фазу воспалительного процесса — реактивную, токсическую, терминальную. В соответствии с этим проводят предоперационную подготовку, оперативное вмешательство, послеоперационную интенсивную терапию с коррекцией метаболических процессов, гемодинамики в сочетании с внутриартериальным введением антибиотиков, гемосорбцией, плазмаферезом, лимфосорбцией, подключением донорской селезенки, а также прибегают к терапии, направленной на компенсацию нарушений в системах жизнеобеспечения. Применение антигенных стимуляторов не показано. Иммунотерапия возможна только пассивная. При особой тяжести течения заболевания, особенно у больных с недостаточностью коры надпочечников, назначают глюкокортикоиды. При гипергическом течении острого остеомиелита комплексная терапия должна начинаться с проведения общеукрепляющих и стимулирующих мероприятий. Антибиотики следует назначать только с учетом чувствительности к ним выделенной микрофлоры. Применяют специфическую активную иммунотерапию и антигенные стимуляторы. Иммунные препараты: стафилококковый анатоксин, Т-активин, декарис и др. — назначают только с учетом чувствительности иммунокомпе-тентных клеток и фагоцитоза. Если они подавляют их функцию, то лечебные мероприятия должны быть направлены на детоксикацию организма и стимуляцию защитных реакций.

Лечение диффузных форм острого остеомиелита челюсти у лиц с первичным или вторичным иммунодефицитом осуществляют путем индивидуального планирования комплекса противовоспалительной, десенсибилизирующей, общеукрепляющей и стимулирующей терапии. Антибиоти-котерапию целесообразно сочетать с применением анаболических гормонов. Особое внимание обращают на коррекцию функций отдельных органов и систем. Иммунотерапия может быть только пассивной, антигенные стимуляторы вводят только под контролем их действия. Некоторым больным старческого возраста показаны кортикостероиды. Антибиотики следует назначать с учетом чувствительности к ним микробов, в достаточных терапевтических дозах (этиотропная терапия). Необходимо учитывать особенности распределения препаратов в органах и тканях (эффект наполнения), а также совместимость между собой антибиотиков и других лекарственных средств. При антибиотикотерапии следует помнить о развитии осложнений — аллергических, токсических реакций, дисбактериоза. У больных с острым остеомиелитом челюсти очень важна профилактика этих осложнений, так как болезнь всегда развивается в сенсибилизированном и аллергизированном организме, когда вероятность этих реакций наиболее велика. Подбирая антибактериальные препараты, следует отдавать предпочтение нетоксичным, обладающим иммуномодулирующим эффектом. В первые сутки поступления больного с острым остеомиелитом челюсти лечение антибиотиками начинают до получения результатов бактериологического исследования (эмпирическая терапия). Анамнез, аллергологический статус и сведения об особенностях ранее проводимого лечения антибиотиками являются основанием для выбора антибактериального препарата. Руководствуясь данными о наиболее встречаемых видах микробов и учитывая, что при остеомиелите микрофлора выделяется в ассоциациях и преобладают анаэробы, чаще назначают антибиотики широкого спектра действия. При острых остеомиелитах челюсти наиболее эффективны тер-рамицин, линкомицин, морфоциклин, клиндомицин, фузидин натрия и другие антибактериальные препараты, обладающие тропизмом в костной ткани, а также антибиотики резерва — цефалоспорины, ристомицин, фосфомицин, цефуроксим и др., полусинтетические пенициллины (ампициллин, карбенициллин, ампиокс, оксациллин. гентамицин). Эффективны антибиотики группы макролидов — роамицин, клацид, рулид; цефалоспорины третьего поколения — цефтриаксон, цефодизим (моделид), оказывающие иммунокорригирующее действие. При массивных курсах антибактериальной терапии назначают противогрибковые препараты. После получения данных идентификации возбудителей антибиотикотерапию изменяют с учетом их чувствительности к антибактериальным препаратам (этиотропная терапия). При тяжелом течении проводят замену антибиотиков и вид их введения (ступенчатая антибиотикотерапия). При этом учитывают совместимость препаратов между собой и отдают предпочтение тем, которые суммарно усиливают антибактериальный эффект (В.Н.Царев).

Антибиотики вводят внутримышечно, внутривенно, а в отдельных — наиболее тяжелых случаях течения — внутриартериально, эндолимфально. Учитывая преобладание анаэробной инфекции, рекомендуется использование производных ни-тромидазола — нитазола, метронидазола внутрь или в виде внутривенных инъекций. Назначают сульфаниламиды, нитрофураны и ферменты, учитывая их взаимодействие с антибактериальными препаратами. Комбинированное применение антибиотиков и сульфаниламидов, их чередование дают наибольший эффект, снижают опасность осложнений и развития резистентности к ним микробов. В комплексное лечение включают сульфаниламидные препараты — стрептоцид, норсульфазол, сульфадимезин, этазол по 1 г 4—6 раз в сутки и сульфапиридазин, ортосульфин, сульфадиметоксин по 1 г 2 раза в сутки; ферменты — лизоцим, трипсин, химопсин и др. в виде внутримышечных инъекций; нитрофураны — фуразолидол, фурадонин. Лечение антибиотиками, сульфаниламидами, нитрофуранами, ферментами проводят при ограниченных формах остеомиелита 8—10 дней, при диффузных — 2—3 нед и более до стихания острых воспалительных явлений. Для профилактики осложнений, особенно при применении антибиотиков широкого спектра действия, назначают противогрибковые (леворин, нистатин) и антигистаминные средства, бактериальные полисахариды, адаптогены и биологически активные препараты. В общем комплексе лечения больных с острым остеомиелитом челюсти имеют значение антигистаминные препараты, снижающие интоксикацию и оказывающие противовоспалительное действие, а также улучшающие проникновение лекарственных веществ в очаг воспаления. Целесообразно назначать димедрол, супрастин, диазолин, дипра-зин, гавегил, фенкарол, перитол по 0,025—0,03 г 2—3 раза в день, а также препараты кальция, оказывающие десенсибилизирующее влияние на организм и уменьшающие проницаемость сосудов. Вместе с десенсибилизирующими средствами вводят 5 % и 40 % растворы глюкозы, 10 % раствор кальция хлорида внутривенно, иногда в составе капельных вливаний.

В комплексное лечение входят витамины, особенно витамины С, группы В, антигенные стимуляторы — метилурацил, милайф, пентоксил, натрия оротат, продигиозан; адаптогены — дибазол, женьшень, лимонник китайский и др. Хорошим общестимулирующим действием отличается общее кварцевое облучение — 6—10 раз каждые 2— 3 дня. При интенсивной терапии для коррекции гемодинамики целесообразно применение гемодеза, реополиглкжина, раствора Рингера—Локка и др., а для стабилизации гемокоагуляции в 1 — 4-е сутки лечения — инъекций гепарина.

При диффузных поражениях кости, осложненных остеофлегмонами, и выраженных явлениях эндогенной интоксикации в состав интенсивной терапии включают методы экстракорпоральной детоксикации — гемосорбцию, лимфосорбцию, плазмаферез. В целях стимуляции защитных сил организма применяют аутогемотерапию, начиная с 5—7 мл, через день и постепенно до 15—20 мл. Переливают совместимую кровь, постепенно увеличивая ее дозу, — 50, 75, 100, 125, 150 мл — с перерывами 4—5 дней. Хороший эффект дает переливание плазмы, эритроцитной массы, заменителей крови. Проводят коррекцию нарушений белкового, водно-солевого обмена и баланса всех систем организма. Особое внимание уделяют функции сердечно-сосудистой системы. Для ее тонизирования назначают кофеин, кордиамин, кокарбоксилазу и другие препараты внутрь или в составе капельных введений. Целесообразно применение лекарственных средств, характеризующихся аналгезирующим и противовоспалительным действием: амидопирина, анальгина по 0,25—0,5 г 3—4 раза в день и их сочетания. Физическое лечение в острой фазе одонгогенного остеомиелита челюсти проводят на 3—4-й или 4—6-й день: УФО в аритмической дозе по 7— 10 мин при выходной мощности 5—20 Вт, УФО очага поражения начинают с 4—6 биодоз ежедневно, повышая дозу до 10—12. Хороший эффект дает электрофорез антибиотиков. Физические методы целесообразно сочетать с ГБО при давлении в 2 ата, времени насыщения 45 мин, с периодами компрессии и декомпрессии по 10 мин, всего 5— 10 сеансов. В комплексном лечении применяют обильное питье, лучше минеральной и витаминсодержащей воды. Больной должен получать полноценное питание с высоким содержанием белков и витаминов. При затрудненном открывании рта пища должна быть жидкой и кашицеобразной консистенции. После еды следует проводить туалет полости рта.

В подострой стадии остеомиелита челюсти лечение зависит от достигнутого эффекта предыдущей терапии. В зависимости от этого проводят иммуномодулирующую, общеукрепляющую терапию, физиотерапевтические процедуры. В этой стадии обязательно назначение ЛФК. Осуществляют местное лечение ран лекарственными средствами различного действия, физическими методами. Следует иметь в виду, что при хроническом остеомиелите всегда развивается вторичная иммунологическая недостаточность или усугубляется имеющаяся иммунная патология. Чаще развивается хроническая эндогенная интоксикация II и III степени (Т.Г.Робустова, Е.В.Фомичев). Нарушаются функции многих органов и систем (А.С.Забелин). Лечение хронического остеомиелита челюсти также зависит от общих и местных симптомов заболевания и проведенного ранее лечения. Удаляют зуб, если по каким-либо причинам он не был удален ранее. При задержке оттока гнойного отделяемого рекомендуются расширение ран, свищей или первичная хирургическая обработка поднадкостничных, околочелюстных гнойных очагов, а также активное их лечение (дренирование, промывание, орошение, местный диализ, наложение повязок). Исследуют жизнеспособность пульпы зубов, расположенных в очаге воспаления, по показаниям трепанируют и проводят их лечение. Если это не проведено ранее, подвижные зубы укрепляют шинами.

К курсу общеукрепляющего-стимулирующего, десенсибилизирующего лечения иногда прибегают перед секвестрэктомией. У некоторых больных при обширных поражениях кости, обострениях хронического течения ее сочетают с назначением антибиотиков и других противовоспалительных препаратов. Показаны антибиотики из группы макролидов и цефалоспоринов третьего поколения, обладающие иммуномодулируюшим эффектом. Обязательно в комплекс лечения входят препараты группы нитазола и противогрибковые лекарственные средства. Среди последних эффективен дефлюкан по 150 мг 1 раз в неделю. При гнездной форме остеомиелита челюсти индивидуально под контролем иммунологических тестов назначают иммунные препараты (стафилококковый анатоксин, левомизол, Т-активин, тималин и др.), антигенные стимуляторы. Оперативное вмешательство — удаление секвестрировавшегося участка кости (секвестрэктомия) — осуществляют на основании клинической и рентгенологической картин. При образовании секвестров альвеолярного отростка верхней и нижней челюсти секвестрэктомию проводят со стороны полости рта. Под местным потенцированным обезболиванием отслаивают слизисто-надкостничный лоскут, чаще трапециевидной формы, иссекая одновременно свищи. Из секве-стральной полости острой ложкой удаляют секвестры, выскабливают только вялые грануляции, промывают раствором хлоргексидина, диоксиди-на, грамицидина. Костную полость заполняют биоматериалом, содержащим антибиотик или антисептик (остим-100, полиакридный гель). Если этих препаратов нет, вводят порошок антибиотика тетрациклинового ряда или сульфаниламидного препарата, ферменты, антистафилококковую плазму. Рану зашивают наглухо, оставляя на 1 — 2 сут выпускник. В отдельных случаях костную полость выполняют йодоформной марлей или тампоном, пропитанным маслом облепихи, шиповника, 5—10 % синтомициновой эмульсией, ле-вомиколем. Тампон впервые меняют на 5—6-й день после операции, а затем каждые 3—4 дня.

Секвестры тела верхней челюсти чаще удаляют со стороны полости рта, одновременно проводят вмешательство по типу радикальной операции на верхнечелюстной пазухе. Секвестры верхней челюсти в области нижнеглазничного края и кортикальные секвестры скуловой кости удаляют наружным доступом. Секвестрэктомию в области тела и ветви нижней челюсти осуществляют внеротовым путем. Обычно разрез проводят параллельно нижнему краю нижней челюсти и ниже его на 1,5—2 см; в некоторых случаях можно руководствоваться расположением открывающихся на коже свищевых ходов, иссекая их при этом. Для удаления секвестров иногда необходимо при помощи костных кусачек несколько расширить вход в секвестральную полость, кусачками и ножницами разделить секвестр на несколько фрагментов и удалить его по частям. Грануляции, покрывающие стенки костной полости, обычно не удаляют или осторожно ложкой убирают поверхностно расположенные некровоточащие. Полость заполняют биоматериалом: гидроксилапатитом, гидроксиаполом, деминерализованной костью, морфогенетическим протеином, стимуляторами роста кости, в том числе плазмой крови, обогащенной тромбоцитами со смесью искусственной кости (Т.Г.Робустова). Если биоматериалов нет, то вводят порошки антибиотика или сульфаниламидного препарата (если в ткани не введен новокаин), а также ферменты, антистафилококковую плазму. Рану зашивают послойно, на кожу накладывают швы полиамидной нитью. Между швами оставляют резиновый выпускник, который удаляют на следующий день после операции. Обычно в первые дни послеоперативного вмешательства между наложенными на рану швами по резиновому выпускнику вытекает немного кровяной жидкости. Швы снимают на 7-й день. В послеоперационном периоде назначают анальгетики, десенсибилизирующие препараты, средства, стимулирующие костеобразование и кальци-фикацию, и при определенных клинических, микробиологических и иммунологических показателях — антибактериальные и сульфаниламидные препараты.

При рерафицирующей или гнездной форме хронического остеомиелита под влиянием лечения точечные секвестры могут резорбироваться, оставшаяся в полостях грануляционная ткань медленно замещается остеоидной, а затем костной. У некоторых больных такие внутрикостные очаги заполнены грануляционной тканью и содержат микрофлору, что ведет к обострениям. Таким больным показано оперативное вмешательство — вскрытие костных очагов и выскабливание грануляций (некротомия) с пломбированием полостей биоматериалами, содержащими антибиотики, антисептики.

При длительности заболевания и обширности поражения рекомендуются тщательное клинико-рентгенологическое исследование, определение многих показателей иммунитета и в соответствии с этим проведение каждые 3—4 мес курсов детоксикации организма. При гнездной (рерафицирующей) форме остеомиелита нижней челюсти, когда в кости и прилежащей к ней надкостнице преобладают продуктивно-деструктивные изменения, детоксикацию сочетают со стимулирующей и общеукрепляющей терапией. Детоксикацию проводят с помощью внутривенных капельных инфузий растворов гемодеза, реополиглюкина, кокарбоксилазы, кальция хлорида с витаминами, на курс 6—10 процедур. Одновременно назначают поливитамины с микроэлементами, энтеросорбенты (активированный уголь), обильное питье с настоем лекарственных трав, рыбий жир, адаптогены. Эти препараты применяют в течение 7— 10 дней, курсы повторяют 2—4 раза с промежутком 10 дней. Такое лечение сочетают с гемотерапией: переливанием совместимой цельной крови, плазмы, эритроцитной массы, заменителей крови. После 2—3 или 3—5 курсов лечения в зависимости от иммунологических показателей назначают индивидуально подобранные иммуномодуляторы — стафилококковый анатоксин, левомизол, Т-активин, тималин, актинолизат (Т.Г.Робустова). При гипербластической форме хронического остеомиелита, когда в кости, надкостнице преобладают продуктивные изменения, курсы детоксикации сочетают с десенсибилизирующей терапией. Иммуномодуляторы, особенно специфического действия (стафилококковый анатоксин, актинолизат) назначают осторожно — только на основании определения индивидуальной чувствительности к ним иммунокомпетентных клеток. Стимулирующее и общеукрепляющее лечение в виде гемотерапии не показано. В зависимости от эффективности курсов лечения, нередко продолжительностью 1—2 года, динамики рентгенологических изменений и локализации очагов деструкции в кости, а также расположения избыточных ее участков производят не-кротомию, удаление новообразованной кости. Хороший эффект дает замещение полостей в кости биоматериалом. В послеоперационном периоде назначают антибактериальную терапию. При хроническом остеомиелите применяют те же физические методы лечения, что и при острой фазе, дополняя их ультразвуковой, лазерной терапией, в том числе инфракрасными лучами, электрофорезом цинка, меди, парафинолечением, ГБО.

Прогноз при своевременном и правильном лечении острого остеомиелита челюсти преимущественно благоприятный. В остром периоде гиперергическое течение заболевания, значительная интоксикация могут вести к развитию септического шока, острой дыхательной недостаточности. Распространение гнойного процесса из кости на многие области лица и шеи нередко вызывает флебиты вен лица и синусов твердой мозговой оболочки, восходящее распространение гнойной инфекции и развитие абсцесса мозга, менингита, менингоэнцефалита, нисходящее продвижение инфекции в средостение и образование медиастинита, а также сепсис. Такие осложнения нередко являются причиной летальных исходов. Кроме того, при обширных поражениях кости и недостаточной тканевой реакции для образования секвестральной капсулы может возникать патологический перелом или ложный сустав. С такими формами диффузного остеомиелита связано возникновение деформации челюсти, анкилоза височно-нижнечелюстного сустава и руб-цовой контрактуры жевательных мышц. Гнездные бессеквестральные проявления остеомиелита, гиперпластические формы, особенно на фоне первичных и вторичных иммунодефицитных заболеваний и состояний, могут длиться многие годы, осложняясь хронической септикопиемией, амило-идозом внутренних органов. При острой и подострой стадии остеомиелита челюсти больные нетрудоспособны и после выписки из стационара их наблюдают в кабинетах реабилитации до полного выздоровления. Для секвестрэкто-мии их чаще всего повторно госпитализируют. Больные диффузным остеомиелитом челюсти с длительно текущими гнездными, гиперпластическими поражениями кости должны находиться под диспансерным наблюдением. Нередко эти поражения являются причиной перевода больного на инвалидность. Профилактика остеомиелита челюсти заключается в своевременном и правильном лечении патологических одонтогенных очагов, общем оздоровлении организма, особенно у больных с нарушением иммунитета, иммунодефицитными заболеваниями и состояниями.

1. На современном этапе для сохранения

   Зачастую это состояние влечет за собой поражение почек, печени, щитовидной железы и иммунной системы

   кости применяются различные варианты декомпрессивной остеоперфорации (внутрикостного промывания физраствором с антибиотиками и протеолитическими ферментами). Вокруг очага инфекции создается своего рода защитный барьер, не позволяющий возбудителю распространяться на близлежащие ткани. При этом происходит быстрое удаление гноя, устраняется повышенное внутрикостное давление, предотвращается дальнейшее разрушение кости, прекращаются боли и улучшается общее состояние больного.

2. Антибиотики при остеомиелите применяются после повторных пункций сустава для эвакуации выпота или гнойного содержимого. Они вводятся в суставную полость. Примечание: Длительность антибактериальной терапии зависит от тяжести патологического процесса. Как правило, курс лечения составляет 1-2 месяца, однако зачастую возникает необходимость в проведении 2-3 беспрерывных курсов лечения антибиотиками. Препарат для системной антибактериальной терапии определяется в соответствии с характером возбудителя инфекционного процесса.
3. В процессе лечения остеомиелита рекомендована иммобилизация конечности при помощи шины или гипсовой лонгеты.
4. Важную роль в комплексной терапии играет повышение сопротивляемости организма. Для этого пациентам проводят внутривенные инфузии различных растворов и сред, а также используют гемотрансфузии. Благодаря такому лечению нейтрализуются токсины, восполняется объем циркулирующей крови и улучшается периферическое кровообращение.
5. В тяжелых случаях используется метод ультрафиолетового облучения крови.
6. Если у пациента развивается септическое состояние, ему производится экстракорпоральная детоксикация, гемо- и лимфосорбция.
7. Занятия лечебной физкультурой назначаются после стихания болевого синдрома. Благодаря ЛФК стимулируются трофические процессы, восстанавливаются функции пораженных сегментов опорно-двигательного аппарата и адаптируется мышечная деятельность

Лечение народными средствами

Один из популярных рецептов включает в себя разогретый мёд, десять яичных желтков, ржаную муку и сливочное масло. Всё это смешивается до состояния теста, получившаяся лепёшка прикладывается к поражённой руке или ноге, укутывается и оставляется на ночь.

В народной медицине пользуются популярностью компрессы из хозяйственного мыла и лука, методики, связанные с прогреванием поражённых костей, принимаемый внутрь гель из рыбьего жира, яичного желтка и настойки женьшеня.

Довольно эффективным рецептом считается приготовление смеси из мази Вишневского, мёда, свиного жира и хозяйственного мыла. Все эти ингредиенты подогревают на медленном огне, смешивают в равных пропорциях и наносят на поражённую руку или ногу, заматывают бинтом и носят в течение суток.

Лечение остеомиелита нетрадиционными способами заключается в снятии воспаления, покраснения, отека и высасывании гноя.

Лук и мыло

Одним из лучших рецептов, является использование лука и хозяйственного мыла.

Итак, луковицу среднего размера измельчают в блендере, хозяйственное мыло (размером со спичечный коробок) натирают на терке. Теперь смешайте оба ингредиента, всю смесь прикладывают к больному месту, оборачивают хлопковой тканью и фиксируют эластичной повязкой.

Компресс делают каждый день. Его можно использовать при открытых ранах, если гной выходит прямо из кости и при простой боли.

Кроме различных компрессов, хорошо помогают настойки и отвары, рыбий жир, мази, ванночки, гимнастика.

Существует еще один замечательный рецепт для борьбы с остеомиелитом.

Для его приготовления понадобится:

• 100 грамм меда;
• 100 грамм ржаной муки;
• 100 грамм сливочного масла;
• 1 желток.

Перед соединением всех средств в однородную массу мед и масло следует растопить на водяной бане, яйцо взбить. Теперь все ингредиенты смешайте в одной посуде, замесите тесто.

Из теста сделайте тонкую лепешку, приложив ее к больному месту. Сверху лепешку накрывают полиэтиленовым пакетом и перевязывают бинтом.

Процедура проводится перед сном. Компресс необходимо держать всю ночь.

Такое средство вытягивает постепенно гной, заживляет раны.

Болезнь действительно станет покидать тело, если использовать представленные ниже рецепты на основе трав:

1. Возьмите 1 ст. л. измельченной травы тысячелистника, залейте 200 мл кипятка, закройте плотной крышкой, оставив настаиваться 15 минут. После профильтруйте настой и разделите его на 4 приема. Для усиления эффекта добавьте 1 ч. л. пажитника;
2. Наполните литровую банку высушенными цветками сирени, залейте водкой до самых краев. Настаивайте средство в темном месте 10 суток. Принимать настой следует следующим образом: отмеряв пипеткой 30 капель, разбавьте их в столовой ложке воды. Пить 3 раза в сутки;
3. Возьмите листья сельдерея, помойте в проточной воде. Теперь измельчите их в блендере или мясорубке. Через марлю отожмите сок, и принимайте по 2–3 ст. л. в день.

Помните! Гнойная инфекция, поражающая костный мозг, под названием остеомиелит, требует своевременной диагностики и адекватного лечения. Впервые возникший остеомиелит называется острым, плохое лечение приводит к хроническому течению.

Остеомиелит кости

В большинстве случаев заболевание захватывает голенную кость, бедренную и плечевую. Реже поражается позвоночник и челюсть.

В большинстве случаев заболевание захватывает голенную кость, бедренную и плечевую

Гнойный остеомиелит нередко обнаруживается у маленьких детей и развивается вплоть до самого совершеннолетия. И чем меньше сопротивляется организм ребенка, тем сложнее и серьезнее оказывается болезнь.

Остеомиелит обычно вызывают вредоносные бактерии:

• различные кокковые инфекции;

Помимо бактерий заболевание провоцируют следующие инфекции:

• гнойное воспаление суставов;
• ангина и др.

Первые симптомы болезни обнаруживаются очень рано.

1. Во-первых, это сильная боль в кости, перерастающая в ноющую и невыносимую в течение нескольких часов. Любое движение усиливает боль.
2. Во-вторых, это очень высокая температура, доходящая до 40 градусов, нередки случаи судорог.
3. В-третьих, при анализе крови выявляется повышение лейкоцитов и нейтрофилов.

В зависимости от способа попадания бактерий болезни в кровь, остеомиелит делится на 2 вида.

• Эндогенный. Он переносится через кровь и в основном поражает детей, не достигших годовалого возраста.
• Экзогенный. Он развивается после различных травм, при занесении инфекции в кровь.

Острая форма остеомиелита может перерасти в хроническую, тогда больной начинает чувствовать себя гораздо лучше, боль перестает быть раздирающей и переходит в периодическую ноющую. Но в 70 процентах случаев заболевание полностью излечивается.

В зависимости от тяжести болезни лечение бывает разным: от приема антибиотиков до хирургического вмешательства. Но с этой бедой можно справиться и дома с помощью народных рецептов лечения остеомиелита.

Мыло и лук

Мыло и лук

Берем небольшую луковицу и измельчаем ее, затем небольшой кусочек хозяйственного мыла трем на терке и добавляем в лук, тщательно перемешиваем. Всю эту смесь кладем в тряпочку или марлю и прислоняем к больному месту. Данный компресс желательно закрепить. Данную процедуру проделывать до полного выздоровления.

Сирень

Сирень

Также эффективным средством для лечения данного недуга являются цветы сирени, иногда они превосходят по действию даже дорогие лекарства. Для приготовления нам понадобятся цветы сирени, их нужно высушить, засыпать в литровую баночку и до самых краев залить водкой.

Мед и желток

Необходим килограмм меда, заранее растопленный на водной бане при 40 градусах. В мед нужно всыпать тоже такое же количество муки (обязательно ржаной) и сливочное масло. Сюда же добавить 10 яичных взбитых желтков.

Теперь нужно замесить тесто и сделать лепешку. И ее положить на больное место, накрыть пакетом и завязать. Лучше и полезнее это делать вечером перед сном и оставить на всю ночь. Чтобы добиться эффекта, повторяйте эту процедуру ежедневно. Помаленьку весь гной выйдет и пораженное место зарастет.

Рыбий жир

Чтобы излечиться от остеомиелита полностью возьмите себе за правило каждый день утром и вечером выпивайте по одной столовой ложке рыбьего жира и одно яйцо. Возможно, сначала вы не сможете выпить всю ложку жира, начните с меньшего количества, каждый день немного прибавляя.

Ванночки

Дрова осины нужно сжечь до получения золы. Она нам и нужна. Триста грамм золы насыпьте на дно ведра, заполненное наполовину водой. Воду нужно поставить на плиту и греть пока она не закипит. После этого выключите и дайте время, чтобы смесь настоялась.

Ванночки необходимо делать в теплой воде, не холоднее 38 градусов. Окуните больную часть тела в воду, длительность такой процедуры составляет четверть часа, лучше всего перед сном. По истечении времени протрите тело и спокойно спите. Подобный курс составляет 10 процедур. Настой делать нужно каждый раз, долго он не хранится.

После такой процедуры желательно использовать специальную мазь, которую также можно приготовить в домашних условиях. Необходим свежий желток, маленькая ложечка меда, такая же ложка спирта и топленого масла.

Как вариант других ванн, можно рассмотреть и солнечные, если сезон позволяет. Выходите каждое утро до десяти часов на солнце. Начинайте с 10 минут, постепенно увеличивая время пребывания под солнцем.

Крапива и смородина

Нужна ветка смородины и крапивы 1 к 1, засыпаем траву в ведро не больше 1/3, добавляем полкилограмма соли и воду, чтобы скрыла прочие ингредиенты. Данную смесь поставить в духовку на медленный огонь и оставить на 8 часов.

Подорожник

Подорожник

Сок подорожника очень эффективное средство в борьбе со страшной болезнью. Его можно сделать дома, а можно купить уже готовый в аптеке. Сок принимать внутрь утром, днем и вечером до еды по одной чайной ложке.

Можно в аптеке купить мазь Вишневского и делать с ней на ночь компресс. Процедуру проводить приблизительно дней 10. Утром обязательно все смывать, чтобы не было заражения. Опухоль должна уйти, а пораженное место зажить.

1. Если остеомиелит образовался на ногах, то непременно лучшим средством станет хозяйственное мыло с луком, рецепт которого описан выше. Также поможет сок алоэ. Натирайте место поражения каждый день
2. Позвоночник нуждается в лечебных ваннах со следующими травами: сухая трава ромашки сто грамм, трава бессмертника, шалфея, боярышника и кора дуба. Все это необходимо положить в ванну и налить туда теплую воду. Настаивается такой раствор не более получаса. Убираем со дна всю траву и доливаем теплую воду. Ванна готова.
3. Если остеомиелит тазобедренную часть, то поможет зеленый чай. Протирайте больное место не менее трех раз в день. Также поможет овсяная солома. Из неё нужно будет делать компрессы, предварительно ее отварив. Варите 30-40 минут, затем положите на больное место. Компресс обвязать бинтом, но не очень туго.
4. При болезни пятки лечиться нужно ореховым компрессом. Стакан орехов залить стаканом водки и настаивать 14 дней. Использовать в качестве компресса.
5. Когда остеомиелит наблюдается на челюсти, просто необходимо пить раствор женьшеня. Чистый и сухой корень растения приготовить в блендере. Сто грамм такой смеси залить литром водки и настаивать месяц, не меньше. Принимать утром и вечером 15 капель за полчаса до приема пищи. Курс лечения 30 дней.
6. Когда произошло операционное вмешательство, то на помощь придет правильное питание, включающее в себя рыбий жир и яйца.

Остеомиелит челюсти — причины появления, методы диагностики и лечения

Так как подавляющее большинство случаев связано с запущенными заболеваниями зубов, такими, как кариес, пульпит, периодонтит и т.д., важно своевременно проводить санацию. Также необходимо не допускать челюстно-лицевых травм.

Мы собрали информацию о расценках на некоторые процедуры, которые требуются в ходе лечения. Разумеется, это далеко не все, что нужно, не учтены различные препараты и расходные материалы. Цены приведены для клиник в Москве, потому они приблизительны.

• Использование остеопластических материалов для заполнения полости в челюстной кости вместе с процедурой обойдется пациенту в 4,7 тыс. рублей. На момент написания статьи это было 75 долларов США или около 2000 украинских гривен;
• Чуть меньше (4.5 тыс. рублей) обойдется шинирование одного зуба;
• Анализ на С-реактивный белок стоит в среднем 350 руб.;
• Биохимический анализ крови – 1500 рублей (620 гривен/24 доллара);
• Мембранный плазмаферез – 8.3 тыс. рублей (133 доллара/3400 гривен);
• Гемосорбция – 10-11 тыс. рублей (4100-4550 гривен/426 долл.);
• Консультации травматолога, физиотерапевта других специалистов стоят от 1500 до 2000 рублей.

Как видите, комплексное лечение этой болезни приводит к значительным затратам. Потому так важно своевременно устранять основные причины.

Ждем ваших комментариев к статье. Возможно, вам есть, чем поделиться, либо назрели вопросы, которые хотелось бы задать авторам. Не забывайте подписываться на рассылку новостей.

expertdent.net

Общий анализ крови — первая ступень в диагностике заболевания

Диагностика остеомиелита проводится на основе общего анализа крови. Гемограмма покажет повышенное количество лейкоцитов и нейтрофилов. Количество эритроцитов, конечно же, должно быть понижено, ведь они продуцируются в красном костном мозге, а он поражен болезнью. При этом скорость оседания эритроцитов (СОЭ) повышена.

Следующий этап постановки диагноза — рентгенография. Именно на рентгенограмме можно увидеть изменения в структуре кости: диафиз (крайний отдел кости) утолщается, а эпифиз (середина кости), наоборот, уплощается.

Фистулография точнее всех определяет наличие в костях воспаления. В кость вводят контрастное вещество (йодолипол, верографин), а изображение выводят на экран компьютера. Этот метод позволяет узнать о характере заболевания и степени костного поражения.

Диагностирование остеомиелита может быть затруднено, если у человека ко всему прочему обнаружили туберкулез.

Лечением остеомиелита занимаются хирурги и ортопеды. Постановка диагноза начинается с полной медицинской истории и физического осмотра пациента.

Во время сбора анамнеза, врач задает следующие вопросы:

1. Как долго беспокоят признаки?
2. В последние несколько лет были у вас операции?
3. Где локализуется боль, куда отдает?
4. Какие лекарства принимали последние месяцы?

После, ортопед проведет физическое обследование, и назначит диагностические тесты для подтверждения диагноза. Для обнаружения инфекционного агента сдают анализ крови.

Если в организме присутствует инфекция, то скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок будут повышены.

Для проверки степени повреждения кости потребуется провести визуализационные исследования. Такие как рентгенограмма, сканирование костей, компьютерная и магнитно-резонансная томография, УЗИ.

Кроме того, понадобится провести биопсию, при помощи которой происходит забор костного мозга у поврежденной конечности.

Изучение взятого образца, поможет выявить какой именно микроорганизм запустил воспалительный процесс. Этот пункт диагностики очень важен при назначении лечения.

Остеомиелит челюсти: признаки, симптомы, лечение, диагностика

Мне нравитсяКлассПоделитьсяТвитнуть

Одним из частых заболеваний лицевой области является остеомиелит челюсти. Он по-разному классифицируется в зависимости от клинического течения, анатомических и рентгенологических особенностей, причины и механизма развития.

Остеомиелит – инфекционный процесс, поражающий медуллярную, то есть внутреннюю часть кости, где располагается костный мозг. Скопление гноя и отек   ухудшает кровоснабжение и приводит к вовлечению в процесс костного вещества.

Воспаление распространяется на саму костную ткань и надкостницу. В результате нехватки кислорода кость некротизируется с образованием секвестров – омертвевших участков, свободно лежащих в образовавшихся полостях.

Болезнь нередко возникает у детей разного возраста и у молодых людей. Кроме того, увеличивают риск заболеть сахарный диабет, заболевания полости рта, иммунодефициты и курение.

Отзывы

Причины болезни. Факторы и группы риска

Воспаление вызывают следующие возбудители:

• стафилококки;
• стрептококки;
• сальмонелла;
• гемофильная палочка;
• микробактерии туберкулеза;
• кишечная палочка.

Бактерии и вирусы реже вызывают остеомиелит. Они попадают через открытую рану, но очень редко. Чаще всего заражение вирусами и бактерия происходит из-за наличия сопутствующего заболевания, такого как сахарный диабет, периферическая нейропатия. При открытом переломе увеличивается риск заражения в два раза.

Недавно проведенное хирургическое вмешательство или инъекция также позволяют бактериям попасть внутрь, вызвав остеомиелит.

К факторам риска относят рак, употребление стероидов, серповидноклеточную анемию, вирус иммунодефицита человека, гемодиализ, инъекционные наркотики, алкоголь, заболевания печени, нарушения почек, старость, злокачественные опухоли, атеросклероз.

Причины заболевания

Чтобы успешно вылечить остеомиелит, нужно в первую очередь понимать его причины и симптомы. Важно вовремя начать лечение, пока инфекция не распространилась на здоровые участки. Затрудняет диагностику остеомиелита схожесть некоторых его симптомов с отравлением.

1. Инфицированный зуб – самая частая причина.
2. Челюстные травмы (переломы, ранения).
3. Хронические инфекции (тонзиллит).
4. Острые инфекции (например, дифтерия, скарлатина).
5. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

В соответствии с причинами, челюстной остеомиелит можно разделить на три основных вида: одонтогенный, гематогенный и травматический.

1. Одонтогенный остеомиелит возникает примерно в 75% выявленный случаев. Его причиной является запущенный кариес зубов. Инфекция из пораженного зуба проникает сначала в пульпу, переходит в корень зуба, после чего болезнетворные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, анаэробные бактерии) по костным канальцам и лимфатическим сосудам попадают в костную ткань.
2. Гематогенныйостеомиелит появляется вследствие распространения током крови инфекции из первичного очага, где развился хронический процесс. Причиной гематогенного остеомиелита может стать любая хроническая инфекция. Сначала поражается часть кости, а затем воспаление может перейти на зубы.
3. Травматический остеомиелит встречается значительно реже, чем первые две формы. Он проявляется как результат ран и переломов челюсти, через которые инфицируется костная ткань.

Кроме того, по выраженности воспалительных процессов остеомиелиты бывают в острой, подострой и хронической формах.

Рассмотрим факторы, которые вызывают различные виды заболевания.

Хронический остеомиелит челюсти

Травматическую форму вызывают, как мы рассматривали выше, различные повреждения костной ткани вследствие ударов, ушибов, порезов, ножевого, огнестрельного или осколочного ранения, переломов и вывихов челюсти, повреждение слизистой и т.д.

То есть различная патогенная микрофлора (стрепто- и стафилококки, фузобактерия, клебсиелла, палочки, вирусы и т.д.) попадает в кость из внешней среды и начинает активно размножаться, отравляя продуктами жизнедеятельности ткани.

Гематогенную форму вызывают сопутствующие заболевания рото- и носоглотки, из-за которых гнойная инфекция распространяется и на костную ткань. То есть причиной выступают, прежде всего, гайморит, синусит, омфалит, гнойный тонзиллит и отит, дифтерия, сепсис во время заживления пупка, скарлатина и другие заболевания. В этом случае заражается вся костная ткань челюсти, после чего недуг переносится и на зубы.

Одонтогенный остеомиелит челюстей (лечение описано ниже) вызывают различные патологии и болезни ротовой полости, зубов и десен (кариес, гингивит, пародонтоз, альвеолит, пульпит и другие), которые не получили своевременного эффективного лечения. В этом случае кость заражается через зубной корень или пораженный нерв (пульпу).

Предрасположенность к данному заболеванию наблюдается у людей с пониженным иммунитетом, особенно вследствие серьезных системных заболеваний почек и печени, сахарного диабета, ревматизма, нарушений кровеносной системы. ВИЧ и СПИД и т.д. Также существует наследственная предрасположенность к данной патологии.

Темой сегодняшней статьи является такое серьезное заболевание, как остеомиелит челюсти. Из представленного нами материала вы узнаете о том, что же это такое, каковы причины появления, а также о методиках диагностики и лечения.

Под термином «остеомиелит» подразумевается гнойно-воспалительный процесс, поражающий костные ткани. В данном случае речь идет о челюстной кости. Основная опасность заболевания в том, что оно имеет свойство распространяться по всему организму. Инфекция переносится через кровеносную и лимфатическую системы.

Чаще всего остеомиелит челюсти диагностируют у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Подавляющее большинство случаев связано с поражением нижней челюсти

Впервые описания симптомов остеомиелита встречаются в трудах древних ученых и врачей, таких, как Гиппократ, Авиценна (Ибн Сина), Парацельс. Но, в силу слабо развитой диагностики и терапевтической стоматологии, лишь к 19 столетию удалось определить основные причины возникновения болезни и способы ее лечения.

Как классифицируется остеомиелит челюсти?

В современной стоматологии существует четкая классификация, на основе которой остеомиелит челюсти делится на три типа:

1. Одонтогенный остеомиелит. В этом случае болезнь связана с патологиями зубов. К примеру, не долеченным кариесом;
2. Травматический остеомиелит. Это поражения костной ткани челюсти, образующиеся вследствие повреждений;
3. Гематогенный путь поражения. В данном случае инфекция попадает из других участков организма вместе с кровью.

Также остеомиелит делится на острый, подострый и хронический.

Клинико-рентгенологических форм определяется три:

• Продуктивная (секвестры не образуются);
• Деструктивная (на снимке видны секвестры в костной ткани);
• Деструктивно-продуктивная.

По уровню развития гнойно-некротических процессов заболевание может быть ограниченным и диффузным. В первом случае участок поражения ограничен альвеолярным отростком, либо фрагментом челюстной ткани, на котором расположены 2-4 зуба.

Во втором ситуация намного сложнее. Воспалительные и гнойно-некротические процессы охватывают практически всю челюсть.

Наиболее распространенные причины появления остеомиелита челюсти связаны именно с зубными болезнями. Если пациент запускает кариес, пульпит, периодонтит, не удаляет своевременно кисту или гранулему, это может привести к таким серьезным осложнениям.

В организме человека постоянно обитает огромное количество патогенных микроорганизмов – бактерий, вирусов, паразитов. Их развитие, распространение по кровеносной и лимфатической системам может стать причиной развития инфекций в любых тканях, включая костные.

К примеру, остеомиелит челюсти у детей грудного возраста может быть связан даже с пупочным сепсисом. В число причин входят:

• Отит;
• Тонзиллит;
• Скарлатина, дифтерия, другие инфекционные болезни;
• Карбункулы и фурункулы на лице.

Основной возбудитель инфекции – золотистый стафилококк. Также в список входят кишечная палочка, клебсиелла, ряд грамотрицательных бактерий, другие микроорганизмы.

Главная задача врача – правильно определить заболевание. Дело в том, что симптомы, проявляющиеся в ходе течения болезни, могут напоминать с десяток других болезней.

Как видите, симптоматику сложно назвать специфической. По этой причине необходимо провести всестороннюю диагностику для уточнения.

В большинстве случаев встречается острый одонтогенный остеомиелит. Проявляется он неожиданно. Сначала повышается температура тела, появляется озноб и общая слабость. Пациент жалуется на нарушения сна, у него пропадает аппетит.

Некоторое время спустя зуб начинает болеть. Боль распространяется, иррадирует в висок, глаз, соседние области челюсти. Десна в зоне поражения отекает, зубы становятся подвижными. Нередко начинается выделение гноя из десневых карманов. Все это сопровождается настоящим зловонием.

При поражении нижней челюсти могут быть проблемы с ее открыванием, глотанием и даже дыханием. В области подбородка и нижней губы могут возникать онемения, ощущения «мурашек» и другие специфические симптомы.

Одновременно может возникнуть поражение подчелюстных лимфоузлов, отек. Все это во многом напоминает флюс

Распространение инфекции на окружающие ткани часто приводит к таким осложнениям, как гайморит, флегмона глазницы и даже тромбофлебит лицевой вены. Потому так важно вовремя начать лечение.

Чаще всего в стоматологической практике использовался рентген. На снимке врач обычно видит различные изменения костной ткани. Однако для получения полной картины обычно используется комплексный подход.

На какие показатели следует обратить внимание в первую очередь:

• СОЭ увеличен;
• С-реактивный белок выше нормы;
• Анализ мочи показывает наличие следов белка, эритроцитов, цилиндров;
• Нейтрофильный лейкоцитоз;
• Лимфопения;
• Эозинопения.

На рентгене могут обнаруживаться:

• Секвестры;
• Участки остеопороза;
• Кость с грубоволокнистой структурой;
• Остеосклероз.

Чрезвычайно важна дифференциальная диагностика. Ряд сходных симптомов может наблюдаться при остром периодонтите, инфекционных поражениях челюстной кости, вызванных туберкулезом, сифилисом, другими болезнями.

Как осуществляется лечение остеомиелита челюсти?

Сейчас в сети часто появляются статьи на эту тему. Половина из них имеет явный антинаучный характер, другая рекламирует чудо-лекарства. Учитывая, что это серьезное инфекционное заболевание, сопровождающееся образованием нагноений и чреватое такими осложнениями, как абсцесс, народные средства применять бессмысленно.

Первичные меры помощи зависят от формы заболевания. Если речь идет об одонтогенном остеомиелите, то врач удаляет зуб, под которым находится очаг инфекции. При травматической форме – первичная обработка раны, а при гематогенной – санация.

Итак, по порядку. Сначала выполняется периостомия. Затем очаг очищается от гноя. Костная полость обрабатывается мощными антисептическими растворами. После такой процедуры устанавливается дренаж. Для защиты соседних зубов их шинируют.

Некоторые пациенты начинают принимать антибиотики без назначения врача. Этого не следует делать ни в коем случае. Каждый тип инфекций вызывается определенными микроорганизмами. Потому препараты подбираются индивидуально

Далее начинается комплексное лечение. Оно включает меры по дезинтоксикации организма пациента, стимулированию иммунной системы. Также применяются препараты пенициллина, цефалоспорины, макролидами. Эффективны аутогемотерапия, лимфосорбция, плазмаферез и УФО крови.

В комплексе лечебных мер могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры, включая магнитотерапию, УВЧ, ультразвук и т.д.

Если речь идет о хронической форме с образованием секвестров, то выполняются операцию по удалению секвестров, грануляций из пораженной области.

После этой процедуры промывается костная полость. Ее необходимо заполнить специальными материалами, в состав которых входят антибиотики. Эти материалы способствуют восстановлению тканей. Если есть вероятность перелома челюсти, она шинируется.

Стадии заболевания

Определить стадию остеомиелита могут только специалисты

Болезнь встречается в двух формах: острой и хронической. Эта классификация позволяет оценить длительность протекания заболевания и степень поражения кости и прилегающих к ней тканей.

1. Хронический остеомиелит является более опасным для здоровья и жизни человека, так как процесс разрушения происходит постоянно и кроме собственно костной ткани затрагивается костный мозг, где образуются эритроциты крови. При этом заболевании мозг внутри костей или склеротизируется (принимает твердую форму в результате отложения солей различных элементов — Ca, Mg и т. д.), или деформируется (изменяет свою структуру). И в том, и в другом случае нарушается функция костного мозга — выработка форменных элементов крови. На фоне этого у больного человека могут наблюдаться различные патологии крови. Чаще всего поражение костного мозга выявляется при остеомиелите бедренной кости.

Можно выделить три основных вида хронической формы болезни.

• Вторичный гнойный остеомиелит. Развивается из невылеченного острого гематогенного остеомиелита.
• Травматический остеомиелит часто встречается в хронической форме, особенно если его причиной послужило огнестрельное ранение.
• Атипичные формы остеомиелита. Их достаточно трудно выявить, т.к. заболевание развивается бессимптомно. Это форма может появиться в любой из костей, одно из ее проявлений — болезнь Гарре.

Хронический остеомиелит обостряется при ослаблении иммунитета (простудные заболевания, травмы, эмоциональное и физическое перенапряжение), переходя в острую форму.

1. Острый остеомиелит часто способствует развитию абсцессов — разрушению тканей и формированию в них гнойсодержащих полостей. Такое состояние ярко выражено у человека с острым одонтогенным остеомиелитом. Острый гематогенный остеомиелит в 30 % случаев встречается у детей до года. Если его не вылечить, он переходит в хронический гематогенный остеомиелит, сохраняющийся у ребенка на протяжении всей его жизни.

Острый остеомиелит характеризуется немедленным развитием воспалительных процессов, высокой скоростью и силой действия иммунной защиты. Без антибиотиков здесь, увы, не обойтись. В противном случае разрушение костей будет развиваться и у человека начнутся осложнения.

Заболевание также можно классифицировать по степени поражения органа:

1. Местная или легкая форма. Общее состояние колеблется между нормой и состоянием средней тяжести, температура тела держится в пределах 38–39˚С, присутствует легкая интоксикация организма. Если заболевание не выявлено вовремя, полость с гноем может прорваться. Одонтогенный остеомиелит челюсти характеризуется выбросом гноя в ротовую полость. Если после этого не купировать очаг заболевания, болезнь переходит в хроническую форму.
2. Септико-пиемическая или тяжелая форма. При этой форме заболевания резко повышается температура тела, человека постоянно тошнит, наблюдается рвота, выражена интоксикация. Появляются изменения в тканях, боль становится ярко выраженной и четко локализованной. Нередко бывает отек, абсцесс, патологии внутренних органов и серьезные нарушения опорно-двигательного аппарата.
3. Токсическая или адинамическая форма. У больного резко понижается температура, появляются судороги. Человек теряет сознание, у него развивается сердечно-сосудистая недостаточность, снижается артериальное давление. Заболевший может умереть через 2–3 дня после появления первых симптомов, поскольку заболевание развивается очень быстро. Симптомы надо выявить как можно скорее и немедленно начать лечение.

Терапия антибиотиками

Отвар ромашки удалит гной и окажет противовоспалительное действие

1. Остеомиелит нижних конечностей можно вылечить с помощью лука и хозяйственного мыла. Для этого луковицу и мыло натирают на терке. Кусочек мыла должен быть не больше спичечного коробка. Мыло и лук следует тщательно перемешать и выложить на марлю. Прикладывать к пораженной конечности в виде компресса ежедневно. Такой рецепт помогает избавиться от свищей.
2. Послеоперационный остеомиелит можно уменьшить, если правильно питаться. В организм должно поступать достаточное количество кальция и витаминов. Так как в яичном желтке содержится большое количество витаминов, сырые яйца нужно употреблять каждый день. При этом выбирать лучше перепелиные: в них не живут микроорганизмы и гельминты. Яйца нельзя пить сразу после операции. Следует посоветоваться с врачом, когда можно начинать лечение этим методом. Кроме того, организму необходим рыбий жир. Его можно купить в любой аптеке или просто есть побольше рыбы.
3. Если у человека наблюдается острый остеомиелит челюсти, ему обязательно нужно пить настойку женьшеня. Чтобы приготовить ее, сырой корень женьшеня нужно тщательно промыть под водой, затем насухо протереть полотенцем и измельчить (в блендере или вручную). 100 г измельченного корня женьшеня заливают 1 л водки и в течение тридцати дней оставляют в сухом темном месте. Принимать настойку следует 2 раза в день по 15 капель за 30 минут до еды в течение месяца.
4. Лечение остеомиелита народными средствами невозможно представить без отвара ромашки. Отвар ромашки мягко удалит гной, выделяющийся из свищей на поверхность кожи. Сделать его достаточно просто: 100 г ромашки заливают 2 стаканами кипятка и варят примерно 15 минут. Затем отвар остужают и пропитывают им чистую ткань или марлю. Этой марлей можно удалять гной с поверхности кожи. Использовать средство можно при любом хроническом остеомиелите: челюсти, верхних конечностей, позвоночника, бедра, голени. При острой форме заболевания метод лучше не использовать, так как выход гноя может означать переход заболевания из легкой формы в тяжелую, и здесь важно не упустить момент.
5. Народные средства при остром остеомиелите помогают снизить выраженность симптомов и облегчить боль, т.к. болезнь развивается стремительно. Ежедневно по утрам нужно пить свежевыжатый морковно-свекольный сок. Соки моркови и свеклы смешивают в пропорции 5 к 2.
6. При остеомиелите голени или бедра пораженное место нужно протирать соком алое.
7. Остеомиелит грудины или позвоночника лечится лечебными ваннами. Нужно взять по 100 г сухой ромашки, шалфея, бессмертника, коры дуба и боярышника и положить на дно ванны. Залить все это теплой водой (чтобы вода просто покрыла сбор) и дать настояться 15—20 минут. Следом надо долить теплой воды и удалить оттуда растения. Теперь можно принимать ванну.
8. Остеомиелит пятки (пяточной кости) лечится с помощью орехового компресса. Для этого 200 г измельченных орехов заливают 200 мл водки и настаивают в темном месте 2 недели. Получившейся настойкой пропитывают марлю и используют в виде компресса.
9. Тазобедренный остеомиелит лечится зеленым чаем. Концентрированным травяным раствором следует протирать верхнюю часть бедра (место локализации тазобедренного сустава) 3 раза в день.

Антибактериальная терапия назначается до хирургической санации и после нее. Главная задача антибиотиков – подавить активное размножение микроорганизмов. Вне зависимости от локализации инфекционного очага наиболее широко применяются парентеральные внутривенные средства, комбинируемые с принимаемыми внутрь. Для антибактериальной терапии используются группы препаратов:

• цефалоспорины – Цефуроксим, Цефтазидим, Цефтриаксон;
• гликопептиды – Ванкомицин;
• полусинтетические пенициллины – Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой, Тикарциллин;
• аминогликозиды – Тобрамицин, Амикацин, Нетилмицин;
• фторхинолоны – Левофлоксацин, Ципрофлоксацин;
• производные имидазола – Метронидазол;
• антибиотики других групп у отдельных категорий больных.

Выбор конкретного препарата зависит от тяжести состояния больного, особенностей инфицирования. Ниже представлена таблица вариантов антибактериальных сочетаний у различных категорий больных.

Медикаментозное лечение наряду с антибиотиками должно включать дезинтоксикацию путем введения плазмозамещающих жидкостей, витаминотерапию, специфические препараты для отдельных категорий больных. При ВИЧ-инфекции обязательно параллельное проведение АРВТ (противовирусное воздействие).

При многоочаговом диффузном остеомиелите, который распространяется гематогенным путем, показано только внутривенное и внутриартериальное введение антибиотиков. Для детей играет роль подавление воспаления, поэтому можно пренебречь некоторыми побочными реакциями препаратов и расширить круг антибактериального воздействия.

Первоначально всем категориям пациентов назначается эмпирическая терапия для подавления наиболее вероятных возбудителей. Дальнейшая коррекция осуществляется путем выявления конкретного микроорганизма, вызвавшего очаг острого или хронического воспаления.

Для облегчения страданий больного могут применяться народные средства лечения. Они не являются основными, так как без полноценной врачебной помощи больной погибнет, но способны ускорить процесс выздоровления. Для местного воздействия знахари рекомендуют следующие травы для помощи при остеомиелите:

• ромашку;
• зверобой;
• мяту;
• окопник;
• овес;
• цветки сирени.

Эти растения обладают ранозаживляющим, рассасывающим, противовоспалительным действием. Из них делают отвары и настойки, а затем накладывают компрессы на пораженный участок костной ткани. Удаление гноя соком алоэ при остеомиелите практикуется в народной медицине на протяжении многих лет.

Столь же популярна терапия окопником, как растением с ярко выраженными обезболивающими свойствами. Против кариеса используются ромашка или календула в виде отвара в качестве средства для полоскания полости рта.