Болезнь Бехтерева лечение препараты

Анкилозирующий спондилоартрит известен еще, как болезнь Бехтерева. Название произошло от фамилии врача-невролога, который патологию выявил и изучил. Патпроцесс затрагивает позвоночный столб, где межпозвоночные суставы подвергаются такому воспалительному процессу, что полностью обездвиживаются с образованием анкилозов (сращений).

Механизм развития патологии заключается в следующем: при возникновении воспалительных процессов в опорно-двигательной системе организм подключает все свои защитные резервы, пытаясь выздороветь. При этом начинает стимулироваться формирование новой костной ткани, взамен пораженной. Позвонки в буквальном смысле срастаются и становятся неподвижными.

• постоянное сопровождение состояния средним и умеренным болевым синромом, который усиливается утром;
• если человек активно двигается, то боль всегда уменьшается;
• самые первые проявления регистрируются в юном возрасте или после 30 лет;
• симптомы прогрессируют вместе с прогрессированием патологического процесса;
• мужчины подвержены патологии чаще, нежели женщины (9 случаев из 10). Критическим возрастом считается промежуток между 15 и 35 годами

Причины возникновения недуга

Болезнь Бехтерева способны спровоцировать такие факторы:

• дисфункция эндокринных желез;
• травма тазовых костей;
• воспаления мочеполовой системы;
• воспалительные процессы кишечника и других внутренних органов;
• нарушения в гормональном фоне;
• болезни аллергического или инфекционного характера;
• переохлаждение организма.

Мы назвали факторы, которые предполагают к возникновению болезни, однако что касается причин, то они до конца не выяснены. Многие ученые говорят о том, что основная причина недуга – это агрессивное поведение иммунных клеток человека по отношению к его суставам и связкам.

Такие отклонения в иммунной системе случаются у людей, имеющих к этому генетическую предрасположенность. Они являются носителями антигена НLA-В27.

– генетическую предрасположенность (считается, что заболевание может передаваться по наследству, поэтому при анализе крови ищут антиген гистосовместимости НLA-В27);
– наличие хронических инфекций мочеполовой системы и кишечника;
– осложнения после простуд, гриппа и других вирусных инфекций;
– состояние затяжного стресса;
– нарушения в работе гормональной системе;
– любые травмы опорно-двигательной системы, особенно в области позвоночника.

Ученым-медикам удалось установить, что развитию анкилозирующего спондилоартрита способствует нарушение функционирования иммунных механизмов в организме. Лейкоциты начинают воспринимать собственные хрящи, как посторонние клетки и приступают к ее уничтожению. Воспалительный процесс развивается на фоне гибели белых кровяных клеток. Поврежденные хрящи начинают замещаться костной тканью.

Из-за особенностей течения воспалительного процесса болезни подвергается не только позвоночник, но и другие крупные суставы, а в особых случаях – некоторые внутренние органы.

Что предпринять на последней стадии

• Начальная – пораженные суставы изменяются совсем незначительно, их подвижность нарушается, но не на столько, чтобы делать на этом акцент, что что-то не так. Если в этот период сделать рентген, то врач может ничего и не заметить.

• Умеренная – происходит сужение суставных щелей, и появляются признаки частичного анкилозирования (сращения). Появляются первые признаки нарушения работы суставов (артропатия).

• Поздняя – характеризуется полным нарушением подвижности суставов из-за избыточного накопления минеральных солей в связках, снижения их эластичности и формирования необратимого анкилоза (сращения).

Бывают случаи, когда на момент диагностирования болезнь зашла слишком далеко и суставы полностью обездвижены. Вернуть возможность двигаться такому больному поможет только эндопротезирование, то есть полная замена пораженной ткани.

Благодаря генной инженерии сегодня стали доступны протезы суставов из трабекулярного металла, который по своим качествам максимально приближен к человеческим тканям.

Источники: http://spinet.ru/behterev/sovremennyj_podhod_k_lecheniju_bolezni_behtereva.php, http://pomogispine.com/zabolevaniya/bolezn-behtereva/lechenie.html, http://ortocure.ru/pozvonochnik/spondilit/lekarstva-pri-bolezni-behtereva.html

Развитие болезни

За долгие годы терапии медики пришли к выводу, что проявление этого заболевания связано с генетической предрасположенностью. Однако этот недуг чаще всего поражает мужскую половину человечества.

Болезнь характеризуется прогрессирующими воспалительными процессами в позвоночных, плечевых, кистевых, тазобедренных суставах и связках и является одним из самых опасных аутоиммунных недугов.

Необходимость постоянной терапии при болезни Бехтерева имеет для пациента жизненно важное значение. Так как если пустить воспалительный процесс на самотек, то он парализует движение суставов, что при запущенной форме приводит к их окостенению и полному обездвиживанию человека.

Болезнь Бехтерева начинает зарождаться еще в подростковый период (13–15 лет) и до зрелого возраста носит латентный, то есть скрытый характер. Эта особенность в значительной мере усложняет диагностику на ранней стадии развития. На момент появления внешних признаков недуг уже находится в запущенной, хронической форме, поэтому полному излечению практически не поддается.

При болезни Бехтерева пациент вынужден весь остаток жизни использовать противовоспалительные и обезболивающие препараты, постоянно применять физиотерапевтические процедуры.

Лечение болезни Бехтерева у мужчин и женщин: препараты, метод Бубновского и пр

Несмотря на то что болезнь Бехтерева является неизлечимой, все же проводится симптоматическая терапия, целью которой является уменьшение боли и других симптомов, предотвращение осложнений и деформаций позвоночника. Очень важную роль играет ранняя диагностика заболевания, так как она позволяет начать лечение до возникновения необратимых повреждений позвонков, и взять контроль над протеканием болезни.

Мужчины в возрасте 20?30 лет болеют им в два?три раза чаще, нежели женщины. Проблема этого заболевания заключается в том, что она является неизлечимой, и на конечных стадиях лишает пациентов возможности двигаться.

Позвоночник при болезни Бехтерева

Методы лечения

Терапия болезни Бехтерева фокусируется на облегчении боли и скованности, уменьшении воспаления, предотвращении ухудшения состояния, сохранении активной повседневной деятельности. Отличия в лечении заболевания у мужчин и женщин не наблюдается. Существует множество методов, которые применяются в терапии этой болезни.

Метод Бубновского

Одним из методов, применяемых в лечении болезни Бехтерева, является кинезитерапия по Бубновскому. Она заключается в выполнении комплекса обезболивающей гимнастики (можно проводить в домашних условиях). Обязательным условием является суставная гимнастика утром, что обеспечивает исчезновение скованности и восстановление полноты движений.

На протяжении дня рекомендуется три?четыре раза выполнять мини-занятия, а если работа связана с вынужденной позой, то такие упражнения следует проводить через час. Трижды в неделю необходимо проводить основное занятие по кинезитерапии (желательно между 11 и 14 часами или между 17 и 20), которое развивает гибкость.

• расслабление мышц спины. Исходным положением является упор на ладони и колени, на выдохе необходимо прогнуть спину вверх, затем принять первоначальное положение, прогнуть спину вниз на вдохе и вернутся в исходное положение. Повторять 20 раз;
• растягивающий шаг. Исходное положение такое же, как и в предыдущем упражнении. Далее, нужно сесть на левую ногу, при этом правую тянуть назад, вытянуть вперёд левую руку, патом правую. Повторять 20 раз, чередуя левую и правую ногу;
• втягивание живота. Исходное положение – на спине со согнутыми в коленных суставах ногами и закинутыми за голову руками. На выдохе нагибать туловище вперёд, стараясь оторвать лопатки от пола;
• подъем таза. Исходное положение – на спине, колени согнуты, руки вдоль тела. На выдохе поднимать таз как можно выше. Повторять 10-30 раз.

Гимнастика при болезни Бехтерева

Также всё большую популярность набирает лечение стволовыми клетками. Такой метод проявляет эффективность на ранних стадиях заболевания. Для трансплантации используются мезенхимальные стволовые клетки, которые берут из костного мозга или жировой ткани пациента. Преимуществами лечения стволовыми клетками являются следующие факторы:

• отсутствие иммунореактивности, так как источником клеток является собственный организм пациента;
• выделение клеточных факторов, которые могут ингибировать медиаторы воспаления, восстанавливать повреждённые суставы и блокировать прогрессирование болезни;
• отсутствие риска реакции отторжения, безопасность и высокая эффективность.

Доказано, что после трансплантации стволовых клеток значительно увеличивается амплитуда движений в позвоночнике и суставах, уменьшаются болевые ощущения, снижается риск развития осложнений.

Замечание врача: Лечение стволовыми клетками не является панацеей. Даже при выборе этого метода терапии, болезнь не исчезает полностью, а только продлевается период ремиссии. И выполнение ежедневных упражнений, как и при других методах лечения, является необходимым.

В лечении анкилозирующего спондилоартрита широко применяется медикаментозная терапия, а именно такие препараты, как:

• нестероидные противовоспалительные препараты, которые помогают уменьшить боль и скованность в суставах. В некоторых пациентов эффект чувствуется уже через несколько часов после применения, а в других спустя несколько дней или даже недель. Если результата не наблюдается на протяжении двух недель, нужно заменить препарат, предварительно проконсультировавшись с врачом. Используются такие препараты, как аспирин, ибупрофен, бутадион, диклофенак натрия. Но препараты этой группы имеют множество побочных эффектов, особенно со стороны желудка, повышая риск возникновения язв или кровотечения. Сейчас существует новый класс нестероидных противовоспалительных препаратов – коксибы (целококсиб, рофекоксиб). Они более безопасны и эффективны;
• кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон). Они используются в случае отсутствия эффекта от НПВП или при тяжёлом протекании заболевания. Их эффективность при ревматологических заболеваниях была доказана ещё в 1950 году. С целью избежать побочных эффектов назначают как можно меньшие дозы препарата на максимально краткое время. Местные инъекции кортикостероидов полезны при симптоматическом сакроилеите, периферическом энтезите и артрите, хотя результат обычно проявляется не так быстро, как у пациентов с ревматоидным артритом;
• сульфасалазин. Он применяется при отсутствии эффекта от НПВП или если у пациента наличны противопоказания к данной группе препаратов. Сульфасалазин уменьшает воспаление, жёсткость в спине, периферический артрит, но нет никаких доказательств, что он улучшает подвижность позвоночника. Также этот препарат имеет побочные эффекты, такие как сыпь, тошнота, рвота, диарея, агранулоцитоз;
• TNF-ингибиторы (блокаторы фактора некроза опухоли) являются более эффективными в сравнении с сульфасалазином. Они обладают противовоспалительным действием, уменьшают боль и скованность в суставах. Исследования доказали, что у пациентов, начавших принимать TNF-ингибиторы на ранних стадиях, риск прогрессирования был снижен на 50%. Более того, у пациентов, которые начали лечиться этими препаратами через 10 и больше лет с момента диагностирования заболевания, прогрессирование наблюдалось в два раза чаще, чем у пациентов, которые начали лечение раньше.Но следует помнить и о побочных эффектах TNF-ингибиторов, основным среди которых является снижение иммунной активности. Поэтому они противопоказаны при ВИЧ-инфекции, остром гепатите и других иммунодефицитных состояниях.

В лечении анкилозирующего спондилоартрита могут быть полезными и другие препараты, такие, как метотрексат, азатиоприн, циклофосфамид, циклоспорин. Незначительный результат наблюдается от применения бифосфонатов. В любом случае перед применением любых препаратов следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как выбор лечения зависит от индивидуального развития заболевания.

Пациент с болезнью Бехтерева должен соблюдать некоторые рекомендации, помогающие ему уменьшить боль, скованность в суставах и позволят выполнять ежедневные действия, а именно:

• применять назначенные препараты;
• выполнять гимнастические упражнения, заниматься плаваньем;
• отказаться от курения, чтобы избежать проблем с дыханием;
• пристёгиваться ремнём безопасности при езде в автомобиле, чтобы избежать травмирования воспалённых позвонков и суставов;
• регулярно посещать офтальмолога;
• если работа связана со значительной нагрузкой, изменить род деятельности.

Некоторые пациенты, у которых наблюдаются серьёзные повреждения суставов, могут нуждаться в эндопротезировании (например, протезирование тазобедренного сустава) с целью уменьшения боли и возобновления движений в них. В редких случаях, когда пациенту становится сложно согнуть позвоночник, выполняются корректирующие операции.

Используется также метод облучения рентгеновскими лучами, который позволяет уменьшить воспаление и болевые ощущения в поражённых суставах, улучшить их кровоснабжение. Также больные часто прибегают к таким методам лечения, как акупунктура, индуктотерапия (токи Бернара, ультразвук, магнитотерапия), йога, массаж, диета, ароматерапия, гомеопатия, остеопатия и многое другое.

Болезнь Бехтерева является тяжёлым заболеванием, которое ведёт к множеству осложнений со стороны позвоночника и других органов, а в дальнейшем и к невозможности заниматься повседневной деятельностью. Полностью вылечить анкилозирующий спондилоартрит невозможно, но с успехом применяется симптоматическая терапия.

spina-sustav.ru

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит): признаки, симптомы и лечение

Болезнь Бехтерева (др. названия — анкилозирующий спондилит, анкилозирующий спондилоартрит, болезнь Штрюмпеля-Мари-Бехтерева) – системное хроническое заболевание суставов (преимущественно позвоночника), сопровождающееся ограничением их подвижности.

Это заболевание относится к классу спондилопатий. Впервые ее описал в 1893 году русский врач Владимир Бехтерев.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) встречается у 2 людей из 1000, развивается в 2-3 раза чаще у мужчин, чаще поражает в возрасте 20-40 лет.

позвоночник в норме (слева) и при болезни Бехтерева

Причины развития болезни Бехтерева изучены не до конца. Генетическая предрасположенность считается наиболее вероятной, так как у 90-95 % больных и 20-30% их родственников был обнаружен генетический маркер HLA B27 , который встречается у всей популяции людей лишь в 7-8%.

Этот маркер определяется в лаборатории при изучении лейкоцитов, однако, следует подчеркнуть, что наличие HLA B27 – не признак болезни, а лишь предрасполагающий фактор к ее развитию. Реже заболевание встречается и у людей без фактора HLA B27. Видимо, существуют и другие наследственные аспекты, способствующие к возникновению болезни анкилозирующий спондилит.

На данный момент достоверно пока не установлено, влияет ли психологический, физический стресс на течении заболевания, но примерно треть обратившихся с болезнью Бехтерева к врачу сообщали, что симптомы начали проявляться после душевных или физических травмирующих воздействий.

Одно известно точно – болезнь Бехтерева не передается от человека к человеку, не заразна.

Симптомы

При начинающемся анкилозирующем спондилите появляются такие симптомы:

• 
  
  

  боль — один из главных симптомов анкилозирующего спондилоартрита

  глубокие боли в позвоночном столбе, отдающие в бедра;

• ограничение подвижности в позвоночнике;
• начало не внезапное, а растягивается на несколько недель;
• длительность нарушений – более 3 месяцев;
• преимущественно утром человека беспокоит боли и скованность;
• состояние улучшается при «разработке» суставов и ухудшается в состоянии покоя.

Хотя это заболевание развивается главным образом в позвоночнике, боли могут и не ограничиваться областью спины. При поражении болезнью Бехтерева суставов между ребрами и позвоночником могут появляться боли в грудной клетке, возникающие при вдохе, и распространяющиеся на ребра. В данном случае следует продолжить тренировать грудное, а не брюшное дыхание, так состояние будет улучшаться.

Теснота в груди – невозможность сделать глубокий вдох, так как трудно расширить ребра. На самом деле в данном случае диафрагма не затрагивается, легкие могут работать и дальше.

Могут возникать боли в седалищном отделе, распространяться вдоль бедер сзади или нижнюю часть спины. Эти симптомы появляются при поражении крестцово-подвздошного отдела (крестец и тазовые кости)

Нередко болеющие анкилозирующим спондилоартритом люди могут просыпаться от боли, но после некоторых движений, разминки, теплого душа интенсивность этих ощущений снижается или они вовсе исчезают. Но они могут появиться вновь после длительного сидения или работы в одном положении.

Чаще всего симптомы болезни Бехтерева позволяют продолжить пациентам трудовую деятельность до пенсионного возраста, не ограничивая себя в чем-либо и не меняя привычный образ жизни. В большинстве случаев заболевание возникает в нижних отделах позвоночника и постепенно «поднимается» выше.

Кроме самых первых проявлений, к симптомам болезни Бехтерева можно отнести:

• несимметрическое поражение суставов невоспалительного характера (олигоартрит);
• дискомфорт и боль в пятках, местах крепления других сухожилий (энтезопатия);
• поражение глаз – ирит, увеит (воспаление радужной оболочки);

Воспаление глаз при болезни Бехтерева у женщин (или мужчин) сопровождается значительной болью. Обязательно обратитесь врачу при первых симптомах!

• боль при чихании, кашле над грудиной;
• в течение первых 2 суток наблюдается значительное улучшение при приеме противоревматических нестероидных препаратов (без кортизона), а также ухудшение при их отмене.

Чем раньше будет установлен диагноз «анкилозирующий спондилоартрит», тем быстрее будет назначена лечебная физкультура и другие, не менее важные, аспекты целенаправленной терапии. Но чаще всего первые симптомы остаются незамеченными на протяжении нескольких лет.

Для постановки точного диагноза врач обследует пациента и изучает его анализы, чтобы исключить ряд схожих симптоматикой заболеваний.

Симптомы болезни Бехтерева

Для болезни Бехтерева характерны следующие признаки:

• потеря в росте;
• сутулость;
• неспособность разгибать или сгибать спину;
• нарушение сна;
• сложность при движении;
• глубокое дыхание;
• кашель;
• чихание;
• колени и локти сгибаются, спина становиться сгорбленной.

Первые симптомы болезни – это боль в крестце и пояснице, те области, которые страдают в первую очередь. В этих отделах наблюдается напряженность и скованность при движении. Такие симптомы имеют свойство проявляться во второй половине ночи после продолжительного покоя.

С развитием болезни скованность и боль в спине становиться сильнее. Весь процесс распространяется на суставы. Сустав при этом сращивается, принимая форму панциря, внутри которого спинной мозг.

Бывает также внесуставная форма данного заболевания. Для неё характерно то, что поражается радужная оболочка и цилиарное тело, происходит поражение сердечно-сосудистой системы и почек.

Течение болезни сопровождают поражения внутренних органов. Страдает сердечно-сосудистая система, воспаляются клапаны аорты. Поражение почек провоцирует такое состояние, как амилоидоз.

Болезнь проявляется одинаково у разных возрастных категорий. Однако если у человека до 30 лет возникает боль и воспаление в пятке без предварительной травмы, то это могут быть предвестники развития болезни Бехтерева. Воспаление сустава пятки возникает гораздо раньше, чем проявление болей в спине.

• в грудном отделе позвоночника;
• в крестцово-подвздошной области, причем она «простреливает» в ягодицы и вниз до голеностопа, усиливаясь в ночное время;
• у подростков в пяточных костях.

По характеру болевого синдрома и его локализации уже можно судить о степени развития анкилозирующего спондилоартрита. В начальной стадии дискомфорт возникает в крестце и имеет вид притупленной, ноющей боли. Усиление отмечается после сна, чаще утром или под конец ночи. Этим объясняется утренняя скованность.

При прогрессировании спондилоартрита боль начинает отдавать в ягодицы, бедренные суставы, вплоть до колен и изредка в голеностоп. Могут быть жалобы на боль в пятках при наступании.

При запущенном состоянии страдают глаза – развивается светобоязнь, появляется слезотечение, падает зрение, также ощущается болезненность режущего характера. Могут поражаться внутренние органы – сердце, почки, крупные аорты.

– нарушениями в строении грудной клетки;
– сутулостью;
– хроническим недосыпом на фоне нарушения сна из-за практически постоянной боли в суставах;
– болями по всему позвоночнику, его неподвижностью и искривлением;
– снижением аппетита и повышенной утомляемостью;
– резким снижением веса, несмотря на снижение двигательной активности;

Помимо всего прочего изменения отмечаются в крови. В частности, СОЭ повышается до 35-40 мм/час и более.

Присутствие данных симптомов более 3 месяцев – это уже серьезное основание посетить ревматолога.

• Центральная форма. Поражается исключительно позвоночник и ничего больше. Развивается очень медленно, поражая постепенно весь позвоночный столб. Финишной стадией становится сильная боль во всем позвоночнике и полная его неподвижность.

• Ризомелическая форма. Помимо позвоночника затрагивается еще и некоторые крупные суставы (например, тазобедренные или плеча). Также отмечается медленное развитие, а боль распространяется вдоль той конечности, сустав которой поражается.

• Периферическая форма. Болезнь начинает прогрессировать с крестцово-подвздошных сочленений, переходя на коленные суставы и голеностоп. Время, за которое болезнь поражает конечность, может колебаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Данная форма чаще других регистрируется у подростков.

• Скандинавская форма. Очень напоминает периферическую форму, однако в этом случае поражаются мелкие суставчики (например, кисти рук или пальцев стоп). Болевой синдром не ярко выражен.

Диагностика болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита)

Ключевым моментом в борьбе с болезнью Бехтерева является постановка диагноза. От того, как быстро он будет подтвержден, зависит и то, как далеко зайдет патологический процесс, и сколько необратимых изменений к тому времени уже произойдет в организме.

К сожалению, пациентов с болезнью Бехтерева долгое время могут лечить от совершенно других неврологических или ревматологических заболеваний до тех пор, пока настоящий недуг не станет не только абсолютно очевиден, но и практически необратим.

Так происходит потому, что анкилозирующий спондилоартрит – довольно редкая патология. Врачи сталкиваются с ней нечасто, а симптомы болезни Бехтерева напоминают другие распространенные заболевания суставов или позвоночника.

Ревматолог может лишь подтвердить это диагноз на основании комплексного обследования больного, в котором ведущую роль будут играть данные рентгенографии.

Консервативное лечение допускается сочетать с народными средствами

Медики говорят о невозможности полного излечения от данного недуга. Все лечение направлено на то, чтобы облегчить боль, а также снять воспалительный процесс. Если воспаление сдерживать, то подвижность суставов будет максимально сохраняться.

Чтобы добиться данного эффекта, используют такие средства:

1. Медикаменты. В лечении болезни используют глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты и нестероидные противовирусные препараты. Возможно также назначение средств, которые блокируют фактор некроза опухолей.
2. Хирургическое вмешательство – эндопротезирование.
3. Лечение источников хронической инфекции.
4. При наступлении ремиссии пациентам показана физиотерапия, мануальная терапия, массаж, дыхательная гимнастика, а также лечебная физкультура.
5. Использование тонких подушек и ортопедических матрасов.

Еще один метод борьбы с болезнью – это лечебная гимнастика. Специально разработанные упражнения позволяют сохранить двигательную активность больного. Также регулярные занятия препятствуют развитию деформаций позвоночника.

Гимнастика подразумевает проведение разминки, скручиваний, стимулирование мышц и другие упражнения.

В процессе гимнастики важна плавность и размеренность, а занятия необходимо проводить регулярно.

Базовая гимнастика на каждый день:

1. Сидя на стуле разминать шею, выполняя повороты головы, делать наклоны подбородка к плечам и груди.
2. Вытягивание шеи вверх и прижимание подбородка к шее.
3. В положении лежа на спине медленно подтягивать руки к носкам.
4. Подтягивать колени и делать при этом круговые движения суставами.
5. Тянуться подбородком к груди, приподнимая голову.
6. Лежа на спине делать упражнение «ножницы».
7. В положении лежа на спине закинуть руки за голову и приподниматься на 45 градусов.
8. Поднятия таза в положении лежа на спине.

Так, к лечению болезни подходят комплексно. Терапия позволяет замедлить её развитие.

Для лечения болезни Бехтерева используют как наружные средства народной медицины, так и лекарства, приготовленные для приема внутрь.

Мази и растирки, которые предлагают больным народные целители, способствуют утолению боли и снятию отечности.

К ним относятся:

1. Скипидарная мазь. Скипидар следует смешать с подсолнечным маслом, кусочком камфары и винным спиртом. Мазь можно втирать в больной сустав или положить на всю ночь в качестве компресса.
2. 60 г нашатырного спирта, 15 г камфоры, 40 г мыла, 500 г водки смешивают и втирают в больные суставы до 5 раз в день.
3. Сок чистотела. Ним следует смазывать больные места обильно, это дает возможность снять боль.
4. Мазь из горчицы с камфарой. 100 г горчицы и столько же камфары смешивают с 200 г белка яиц и спирта. Мазь используется для компрессов.

Также народная медицина рекомендует использовать для лечения болезни настои трав:

1. Настой из шалфея, душицы, календулы. Душицы необходимо взять чайную ложку, а других ингредиентов по столовой ложке. Все заливают литром кипятка.
2. 10 г корней аконита две недели настаивают на 100 г 60% спирта.
3. По столовой ложке подорожника и череды смешивают с чайной ложкой багульника. Смесь трав заливают литром горячей воды, употребляют до 3 раз в день.

По методике Бубновского болезнь Бехтерева лечат путем кинезитерапии. Этот комплекс упражнений предназначен для снятия болевых ощущений. Разминая суставы, пациент разрабатывает тело, улучшая его гибкость. А специальная дыхательная гимнастика помогает поддержать грудную клетку, так как она также подвергается деформации.

К лечению болезни Бехтерева следует подходить индивидуально. Это же касается лечения по методике Бубновского. Для каждого пациента разрабатываются индивидуальные занятия, которые помогут поддержать физическую форму, а также подвижность суставов.

Как правило, если пациента мучает болезнь Бехтерева, лечение народными средствами ставит следующие цели:

• Купировать болевой синдром;
• Облегчить состояние воспаленных тканей;
• Улучшить кровообращение в погибающих хрящевых тканях;
• Нормализовать обменные процессы в тканях позвоночника.

Заметно, что народное лечение при болезни Бехтерева носит скорее симптоматический характер. Изменения позвоночных тканей при этой патологии необратимы. Но можно замедлить их, и чтобы это сделать, в обязательном порядке нужно наблюдаться у врача. Не всегда народного лечения будет достаточно при болезни Бехтерева.

Травяные отвары могут помочь облегчить состояние при болезни Бехтерева. Чтобы их приготовить, нужно залить 1 л кипящей воды следующие лекарственные растения:

• Смесь из 1 ст.л. подорожниковых листов, череды и пары багульниковых щепоток;
• 1 ст.л. календуловых и шалфеевых цветов, пару щепоток душицы;
• 1 ст.л. календулового цвета, пару щепоток солодки, немного аирового корня;
• 4 ст.л. лабазника (залив кипящей водой, нужно затем подвергнуть воздействию горячего пара в течение 1 часа).

Нужно употребить готовый отвар за период 24 часов. Курс народного лечения болезни Бехтерева составляет месяц. Один отвар при этом нужно употреблять только семь дней, а затем перейти на другой.

Если в обострении находятся воспалительные процессы, обратите внимание на предложенное народное средство:

• 3 ст.л. листков сирени;
• 2 ст. л. Брусники брусничных ягод, березовых листков и спорыша;
• 1 конский каштан;
• Смешиваем, заливаем стаканом кипящей воды, после часа настоя фильтруем;
• Употребляем за сутки, каждый день в течение шести недель;
• Повторяем через полгода.

Еще одно противовоспалительное средство для пациентов с болезнью Бехтерева:

• Смешиваем липовые цветки, лабазник, бузинные ягоды и корнеплоды петрушки (все по 30 мл);
• Добавляем березовые почки и листки, тополиные почки (все по 45 мл);
• Наливаем поллитра кипятка, в течение десяти минут отвариваем, затем отстаиваем еще приблизительно час;
• Употребляем трижды в сутки, курс лечения – шесть недель.

Кроме того, попробуйте и следующие отвары. Чтобы их приготовить, берем все ингредиенты в равном соотношении – в объеме по 30 мл. Заливаем одним стаканом кипящей воды, настаиваем около шестидесяти минут. Принимаем полностью за сутки. Лечим Болезнь Бехтерева так около шести или девяти недель. Затем полмесяца отдыхаем, и снова пропиваем, такой же период:

• Шиповниковые ягоды, календуловые цветки, хмельные шишки, душица и череда;
• Боярышниковые ягоды, эвкалиптовые листья, сосновые почки, душица, мятные листочки;
• Девясиловые корни, можжевельниковые плоды, череда, хвощ с поля.

При болезни Бехтерева часто мучают болевые приступы. Чтобы снять болезненные ощущения, вы можете попробовать в использовании следующие рекомендации:

• Использовать в качестве мази зверобойное или аировое масло;
• Натираться настойкой болиголова, аконита, перцовой.

Хорошо снимут боли при болезни Бехтерева горячие ванны с наполнителем. Для этого можете взять любые приведенные лечебные растения, отварить их в большом количестве кипятка, процедить. Затем полученный отвар сливаем в ванну, температура воды которой при этом – сорок градусов. Горячий отвар доведет воду до нужной температуры. Такие ванны могут принести значительное улучшение при болезни Бехтерева, если лежать в них раз в три в дня, в течение восьми недель.

Многие знают, что воспалительные процессы (в том числе при болезни Бехтерева) хорошо купируются воздействием жгучего и горячего. Однако есть один важный момент – подобные средства (в том числе аптечные разогревающие мази и компрессы) можно применять лишь через два дня после обострения воспаления. Иначе есть риск только распространить воспалительный процесс при болезни Бехтерева. В первые двое суток лучше применять в качестве обезболивающего холодные компрессы либо ментоловые мази.

Итак, против боли при остром воспалении помогут:

• Крапивные веники в бане;
• Яд от укусов пчел – древнее средство против воспаления;
• Яд змей и аптечные мази на его основе.

Фитотерапия

В таком растении, как арника, содержится большое количество полезных веществ. С его помощью бороться с отечностями, воспалительными процессами. Трава полезно влияет на состояние кровеносных сосудов при болезни Бехтерева, нормализует циркуляцию крови в пораженных тканях. Приготовьте растирку из арники.

Белая горчица оказывает полезное согревающее воздействие на зону воспалительного очага при болезни Бехтерева. Настойка белой горчицы изготавливается в течение пары недель – две столовых ложки горчичного семени заливаются стаканом водки. Используйте в качестве растирки перед отходом ко сну.

Кора белой ивы обладает сильным противовоспалительным действием в случае болезни Бехтерева. Смешайте сто грамм коры, бутылку крепкого красного вина, перемешайте и настаивайте в стекле около месяца. Отфильтруйте получившуюся настойку, и подвергните вторичному настою в течение семи дней. Для вкуса и более сильного разогревающего эффекта приправьте медом и корицей. Хранить настойку нужно в холодильнике. Употреблять три раза в сутки перед приемом по пище, по 1 ст.л.

Болезнь Бехтерева – серьезное заболевание, ведущее к необратимым изменениям в организме. При появлении малейших его симптомов нужно как можно скорее добраться до кабинета врача. Патологический процесс имеет свойство прогрессировать. Но есть возможность замедлить болезнь Бехтерева, не допустить полного превращения позвоночника в костяной каркас, где окажется заперт пациент. Чтобы спасти себя от наихудших прогнозов, нужно в точности соблюдать врачебные рекомендации.

Грамотное применение народных средств может помочь в лечении болезни Бехтерева, профилактике болевых приступов. Однако нельзя, во-первых, полностью полагаться на них. Во-вторых, любые народные средства должны также использоваться с ведома и разрешения лечащего врача. Иначе есть возможно навредить себе. Или, как минимум, не добиться нужного эффекта как раз в тот период, когда болезнь Бехтерева еще поддавалась комплексной терапии.

Физиотерапия

Медикаментозные методы лечения болезни Бехтерева являются одними из основных. Лекарственная терапия бывает базисной и симптоматической. Основное лечение направлено на уменьшение и ликвидацию воспалительного аутоиммунного процесса в суставах и позвоночнике, симптоматические препараты используются для устранения боли.

Для купирования боли чаще всего пациентам назначают лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств в таблетках или уколах:

• диклофенак,
• вольтарен,
• аэртал,
• мовалис,
• нимесил,
• целебрекс.

При артрите периферических суставов хороший обезболивающий эффект достигается путем внутрисуставных введений глюкокортикостероидных препаратов (Дипроспан, Кеналог, Метипред, Гидрокортизон). Как правило, для устранения боли достаточно 1-3 инъекций. При устойчивом болевом синдроме в позвоночнике врач может назначить блокады с использованием местных анестетиков и глюкокортикоидов.

Для устранения болезненного мышечного спазма используют миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд). Хороший противовоспалительный эффект имеет системная энзимотерапия (вобензим). Для улучшения микроциркуляции применяют курсами по 1 месяцу 2 раза в год.

Базисная терапия предполагает постоянное употребление противовоспалительных средств. Препарат выбора при ББ – сульфасалазин. Лечение проходит в 2 этапа. Сначала назначаются максимальные дозы для подавления активной фазы воспаления (4-6 месяцев), потом переходят на поддерживающее лечение минимальными дозами препарата. Если пациент хорошо переносит сульфасалазин, то базисная терапия проводится постоянно.

При высокой степени активности воспаления, когда основной препарат не справляется со своей задачей или есть противопоказания для его применения, назначают:

• метотрексат,
• азатиоприн,
• хлорбутин
• преднизолон.

При злокачественном течении ББ применяют пульс-терапию метилпреднизолоном, который вводят на протяжении 3-х дней в очень больших дозах внутривенно.

В последнее время все чаще применяют современный препараты селективных иммунодепрессантов. Эти лекарства избирательно блокируют процесс образования воспалительных цитокинов. Популярным сегодня является препарат инфликсимаб (Ремикейд).

Для повышения чувствительности к лечению применяют плазмаферез (4-6 сеансов).

Практически всегда терапию дополняют физиотерапией. Чаще всего назначают:

• индуктотермию,
• электрофорез,
• ультразвук с гидрокортизоном,
• магнитотерапию,
• бальнеологическое лечение,
• применение лечебных грязей.

Вылечить болезнь Бехтерева можно только комплексным путем. Усиливают эффективность медикаментозной терапии физиотерапевтические процедуры. Какие методы будут наиболее эффективными для определенного больного, зависит от того, в какой стадии протекает заболевание, форме, какова степень активности воспаления.

В острую стадию патологии назначают прохождение курсов ультрафиолетового облучения пораженной области. Подобные лучи способствуют стимуляции функционирования коры надпочечников, ускорению иммунологических реакций. УФ-терапия помогает уменьшить интенсивность болевой симптоматики, подавить активность воспалительного процесса, ускорить процесс регенерации.

Резко выраженный болевой синдром отлично поддается лечению электрофорезом. В ходе процедуры используют Новокаин и жидкость Парфенова. Продолжительность 1 сеанса – до 20 минут. При активном воспалительном процессе в периферических суставах назначают ультравысокочастотную терапию.

После стихания выраженных клинических проявлений спондилоартроза список разрешимых физиотерапевтических процедур расширяется. В период ремиссии можно использовать индуктотермию, микроволновую и дециметровую терапию, ультразвуковое лечение, ультрафонофорез (с Гидрокортизоном).

Также эффективной будет терапия лечебными грязями, проводимая в комплексе с ультразвуковом, СВЧ. Можно накладывать парафиновые и озокеритовые аппликации, проводить бальнеотерапию. Ванночки со скипидаром, радоном, азотом, хлорид-натрием оказывают выраженное терапевтическое действие.

Оперативное вмешательство при анкилозирующем спондилоартрите назначают при неэффективности консервативного лечения и при значительных изменениях позвоночного столба, вызванных первичным заболеванием (стенозе спинномозгового канала, переломе позвонков и др.).

Не в каждом случае назначают операцию, ведь такое вмешательство может быть противопоказано:

• при онкологическом заболевании в анамнезе;
• в постинфарктный и постинсультный периоды;
• при таком заболевании головного мозга, как энцефалопатия;
• при нервном расстройстве в тяжелой степени;
• при инфекционном процессе в позвоночном столбе или иной области организма (зубе, мочеполовой системе или др.);
• при абсцессах, дерматозе, ранах в необходимой области, на которой необходимо оперативное вмешательство;
• при декомпенсационном хроническом заболевании (диабете, гипертонии, астме);
• при тромбозе вен в тяжелом течении;
• при патологиях свертывающей функции крови;
• при невозможности подбора анестетического препарата ввиду непереносимости.

Учитывая особенности развития спондилоартроза, уровень патологических изменений в позвоночном столбе, подбирают наиболее эффективную технику. Если присутствует окостенение позвонков, анкилоз в крупных суставах, назначают нейрохирургическую операцию и ортопедическое вмешательство. Некоторые из таковых:

• спондилодез: используют при нестабильности позвонков, развитии лордоза и кифоза;
• вертебротомия: используют при изгибах позвоночного столба;
• протезирование: назначают при значительных изменениях, которые еще поддаются коррекции путем замены пораженной кости на искусственный имплантат;
• декомпрессия позвоночника: операция проводится для устранения причины сдавливания позвоночного канала.

Любая из оперативных техник позволяет улучшить функционирование позвоночника в пораженной области, предотвратить негативные последствия. Кроме того, хирургическое лечение корректирует осанку, устраняя видимые деформации столба.

Медикаментозная терапия болезни Бехтерева неразрывно связано с лечебной физкультурой, так как без нее любые процедуры теряют свою эффективность. Правильный режим двигательной активности — крайне важная составляющая, так как только в комплексе с ним появляется возможность вернуть больным суставам былую эластичность.

Специально подобранный комплекс упражнений позволяет равномерно распределить нагрузку с воспаленных участков по всему телу, снимая таким образом давление с пораженных суставов. Самодисциплина и качественные физические нагрузки не только укрепляют мышечную структуру, но и значительно замедляют развитие болезни.

Обычно физиотерапевты назначают специальный уровень нагрузок, который должен происходить под наблюдением врача. В их комплекс входят занятия в спортзале, плавание в бассейне и массаж. Лечебная физкультура — это необходимое средство для полноценной борьбы с болезнью Бехтерева.

Лечение медикаментами

Настоящий прорыв в лечении болезни Бехтерева наметился в начале 21 века, когда в руках у ревматологов появились генно-инженерные препараты.

Генная инженерия добилась колоссальных успехов благодаря развитию высоких технологий. И первой линией таких препаратов стали ингибиторы ФНО. Эффективность их применения заключается в том, что они на молекулярном уровне блокируют синтез медиаторов воспаления, не подавляя при этом иммунную систему.

В отличие от обычных иммунодепрессантов генно-инженерные препараты целенаправленно действуют на конкретную зону патогенеза заболевания. Это гарантирует долговременный терапевтический результат и сводит к минимуму риск побочных действий.

Ингибиторы ФНО прекрасно работают как единственный курс лечения и не входят в конфликт с другими препаратами, которые обычно применяются в комплексной терапии болезни Бехтерева (глюкокортикоиды, НПВС, обезболивающие лекарства и т. д.). Ингибиторы ФНО вводятся подкожно. Поэтому процедура их применения не связана с дорогостоящей госпитализацией и долгосрочным периодом реабилитации.

Однако эти препараты не предусматривают самостоятельного лечения и имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Основные из них:

1. ингибиторы ФНО нельзя применять больным после тяжелых инфекционных патологий и серьезных оперативных вмешательств.
2. Противопоказанием к использованию также служат недуги, связанные с иммунодефицитом и сердечно-сосудистой недостаточностью.
3. К побочным эффектам относятся аллергические реакции в наружных и внутренних проявлениях.
4. Головокружение.
5. Расстройство в работе пищеварения.
6. Понижение уровня лейкоцитов в крови.

Но несмотря на это, среди новейших методов лечения болезни Бехтерева ингибиторы ФНО имеют самые положительные результаты и пользуются доверием специалистов.

Генная инженерия не стоит на месте, и ее развитие приносит свои плоды: сегодня список препаратов, способных облегчить жизнь пациентам, страдающим болезнью Бехтерева, значительно увеличился. Теперь это не только подкожные уколы, но и внутривенные и инвазивные инъекции. Но в целом ученые до сих пор не придумали, как полностью избавить больных от этого недуга. Пациент по-прежнему должен постоянно принимать лечение и беречь свое здоровье.

Но самые последние исследования позволили создать препараты, которые не нужно употреблять 2–3 раза в день. Так, к примеру, некоторые инвазивные инъекции достаточно делать 1 раз в месяц для снятия обострения и всего 1 раз в 2 года для профилактики рецидива заболеваний.

Первая группа препаратов — противовоспалительные средства. Среди них:

• противоревматические нестероидные препараты, препятствующие выработке простагландинов (медиаторов воспалительного процесса);
• кортикостероиды — гормональные средства против воспаления, которые применяются в экстренных случаях, при невозможности снять боль другими средствами;
• основная терапия против воспалительного процесса во время обострения (чаще осенью или весной);
• миорелаксанты и обезболивающие препараты назначаются симптоматически как средство от возникающих болей в результате постоянного напряжения мышц, снятию судорожных приступах в мышцах бедер, голени и стопы;
• иммунодепрессанты — подавляют иммунную систему, и тем самым частично снимается воспалительный процесс; применяется в крайне тяжелых случаях;
• витамины групп В, Е, антиоксиданты, способствующие укреплению стенок сосудов и тканей нервных волокон.

Применение этих препаратов всегда назначается с особой осторожностью и сугубо индивидуально, т.к. перед этим необходимо выявить особенности анамнеза больного, отсутствие склонности к проблемам с желудочно-кишечным трактом, с сосудами. Длительное применение может привести к язвам, сосудистым проблемам, обострению артериальной гипертензии, бронхиальной астме.

Лечение болезни Бехтерева у мужчин и женщин: препараты, метод Бубновского и пр

К ним относятся:

• Лечебное действие оказывают скипидарные ванны по рецепту доктора Залманова.
• Очень часто используются в терапии болезни Бехтерева скипидарные ванныХвойные ванны с добавлением морской соли, в соотношении 150 гр экстракта хвои на 2 кг соли, оказывают широкий спектр воздействия, обезболивает, успокаивает воспалительный процесс, снижает отечность и мышечное напряжение.
• Ванна из корневищ аира с добавлением травы чабреца признана одной из лучших при суставных заболеваниях. Для приготовления ванны необходимо 250 гр сырья в соотношении один к одному, довести до кипения в 3 литрах воды. Процедив, добавить в ванну. Аир стимулирует периферическое кровообращение. Сочетание с чабрецом дает болеутоляющий эффект.
• Сложный сбор для ванны. В состав входит бузина, душица, листья крапивы и лопуха, ягоды можжевельника, пижма, лист смородины, сосновые почки, хвощ полевой, фиалка, шишки хмеля, чабрец. Составляющие сбора смешиваются в равных пропорциях. 8 столовых ложек сбора кипятят в течение 10 минут в 2 литрах воды. Ванна необходима, как общеукрепляющее средство, для нормализации кровообращения и обменных процессов, устраняет болевой синдром.

Вода для ванн должна быть не меньше 37-40 С. Принимать ванны рекомендуют через день или два, курс не менее 15 – 20 ванн.

Травяные сборы и отвары из лекарственных трав оказывают противовоспалительное действие, способствуют циркуляции крови, укрепляют иммунную систему, значительно облегчая состояние больного. Желательно придерживаться точных доз и рекомендаций приема во избежание аллергических реакций.

Настойка

Проверенное и эффективно действующее народное средство при болезни Бехтерева настойка из свежих виноградных цветов. В термос помещают 50 гр цветов, заливают 300 мл воды и настаивают 8 часов. Процеживают и принимают в течение дня.

Растирания

Обратите внимание на рецепты растирок, которые можно применять для устранения симптомов воспаленияРецепты растираний, рекомендуемые при болях в области позвоночника и суставов:

• измельченные корни тамуса – 200 гр заливают 50 мл растительного масла и настаивают в темном месте 15 дней. Готовую смесь применяют для растираний;
• 100 мл медицинского спирта растворить 50 гр горчичного порошка и 50 гр камфары, растирать область позвоночника и суставы перед сном;
• сок из свежего хрена соединить с водкой или спиртом в соотношении 1:1. Полученной смесью растереть области с участок и обернуть теплым платком.

Кроме этого, в народной медицине широко применяется лечение укусами пчел, апитерапия.

Продукты пчеловодства могут вызвать аллергическую реакцию. Поэтому этот метод рекомендован не всем.

Эффект действия народных средств наблюдается при комплексном лечении болезни, которое включает применение медикаментов, лечебную гимнастику, физиотерапию. Важно не оставлять без внимания симптомы заболевания в начальной стадии, что поможет сохранить амплитуду движений, затормозить процесс деформации хрящей позвонков и суставов, снизит риск последствий анкилоза позвоночника.

В лечении анкилозирующего спондилоартрита используют препараты из разных групп. Это – нестероидные противовоспалительные средства, кортикоиды, лекарство нового поколения.

Нестероидные противовоспалительные средства помогают купировать воспалительный процесс и снизить интенсивность болевого синдрома. Несмотря на то, что такие препараты не оказывают влияние на причину патологии, все же помогают сохранить правильное положение позвоночного столба.

Активные вещества лекарств негативно влияют на иные органы и системы организма. В первую очередь страдает сердечно-сосудистая система и желудочно-кишечный тракт. При наличии нарушений в состоянии сердца или сосудов назначают неселективные НПВС, например, Диклофенак, при патологиях ЖКТ – селективные, например, Нимесулид.

НПВС часто вызывают побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта. Поэтому в комплексе принимают гастропротекторы (Омепразол, Ранитидин или др.).

Если обычные НПВС неэффективны в устранении боли и подавлении воспалительного процесса, используют базисные нестероидные средства, прием которых должен контролироваться врачом. Это может быть лекарство Сульфасализин, принимаемое в течение 4-6 месяцев.

Препараты с анальгетическим эффектом имеют ограниченное действие и способствуют только уменьшению выраженности болевого синдрома. Таковые используют, если НПВС запрещены для лечения болезни по определенной причине. К анальгетикам относят Парацетамол.

Гормональные

По назначению лечащего врача могут использоваться гормональные препараты. В состав таковых входят вещества, схожие с естественными гормонами, вырабатываемыми человеческим организмом.

Кортикоиды назначают при неэффективности противовоспалительных нестероидных средств. Их действие идентично, но имеет более выраженную интенсивность. Средства активно борются с воспалительным процессом, но их прием назначают на непродолжительное время.

В противном случае возникает не только снижение эффективности и отрицательное воздействие на иные органы и системы, но и психическая зависимость. Кроме того, нарушается выработка организмом собственных гормонов.

При отмене приема гормональных препаратов или резком снижении дозировки возникает обострение иных сопутствующих заболеваний. Кортикоиды нарушают общий гормональный фон, вызывая ожирение, провоцируют сбой в работе желудка, почек, печени, костной ткани.

В последние годы для лечения заболевания позвоночника активно используют генно-инженерные препараты. К таковым относят ингибиторы ФНО, которые способствуют блокировке синтеза медиаторов воспалительного процесса, не оказывая негативное влияние на иммунитет.

В большинстве случаев ингибиторы ФНО используют в качестве монотерапии, но можно их применять и в комплексном лечении. Отлично взаимодействуют ингибиторы с НПВС, гормонами, иными препаратами. Вводят средства подкожным способом.

Существуют некоторые противопоказания к применению ингибиторов ФНО:

• период после тяжелого инфекционного заболевания и серьезного оперативного вмешательства;
• иммунодефицит;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• аллергическое заболевание в остром течении;
• головокружение;
• сбой в деятельности ЖКТ.

К противопоказаниям относят и пониженное содержание лейкоцитарных клеток в крови.

В обязательном порядке назначают средства-хондропротекторы, которые стимулируют регенерацию хрящей и препятствуют развитию дегенеративных процессов. Это может быть препарат Хондроитин.

Народное лечение не поможет вылечить анкилозирующий спондилоартрит, но для уменьшения интенсивности клинических проявлений оно все же будет эффективным. В домашних условиях можно приготовить настои и отвары из лекарственных трав и других компонентов, используемые для растирания больной области, приема внутрь, добавления в ванночки.

Эффективным будет приготовленное собственноручно масло для растирки. Приготавливают его так:

• взять подсолнечное масло в объеме 5 ст. л.;
• смешать с корнем тамуса (предварительно измельчив);
• оставить настаиваться на 14 дней в прохладном темном месте.

Средство используют при выраженном болевом синдроме, втирая в кожный покров. Масло разрешается применять при массаже.

Иная растирка приготавливается так:

• взять масло аира в объеме 5 ст. л.;
• смешать с такими измельченными травами, как зверобой, календула, лопух, полынь, болиголов;
• оставить настаиваться на 14 дней в прохладном темном месте.

Готовое средство используют для втирания в пораженный отдел при возникновении болевого синдрома. Больные места можно натирать соком чистотела. Восстановить суставную подвижность помогает настой из подсолнечных семечек:

• взять один подсолнух, извлечь из него семечки;
• залить водкой в объеме 1 л;
• оставить настаиваться на 30 дней в прохладном темном месте.

Готовое средство принимают внутрь по 1 ст. л. трижды в день. Эффективен чай, приготовленный из виноградных листьев, который принимают в течение дня вместо обычного чая.

Можно приготовить разогревающую мазь:

• взять горчицу и камфору в равных долях;
• смешать ингредиенты, добавить 1 куриный белок;
• использовать для втирания в больную область.

Отлично помогает растирка на основе хрена и спирта: сок плода смешивают со спиртом в соотношении 1:1. Полученное средство втирают в больную область. Далее обработанный отдел утепляют теплым платком.

Медикаментозное лечение направлено на то, чтобы остановить разрушительные процессы, запущенные в суставах. Для этого применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Использование этой группы лекарств позволяет снять воспаление и болевые ощущения, что значительно облегчает период обострения недуга и продлевает период ремиссии.

Принцип действия НПВС состоит в блокировке выработки простагландинов в очагах воспаления. До недавнего времени для этих целей назначали такие препараты, как Диклофенак натрия и его производные формы. Однако долгие годы применения этого лекарства показали, что его побочные действия во многом превышают КПД.

Возможные осложнения

Последствия болезни Бехтерева могут быть тяжелыми. Этот недуг опасен не только потому, что обездвиживает тело больного, но еще из-за возможных осложнений:

• поражение сердца;
• почечная недостаточность;
• туберкулез.

Наиболее тяжкие из них – это поражение сердца. Они случаются у 20% больных. Проявляется поражение сердечно-сосудистой системы одышкой, сбоями в работе сердца и болью в области груди.

Еще одно опасное осложнение – это амилоидоз. Нарушение представляет собой заболевание почек, что в последствии вызывает почечную недостаточность. Вследствие того, что нарушается подвижность грудной клетки, человек может также заболеть туберкулезом.

Подобные осложнения можно предотвратить, но для этого требуется своевременная диагностика и правильное лечение недуга.

Профилактика

Анкилозирующему спондилоартриту подвержены генетически предрасположенные люди. Толчком начала заболевания являются кишечные инфекции, инфицирование половым путем, сильные и частые переохлаждения организма, большие физические нагрузки, нервные перенапряжения.

Необходимо соблюдать гигиену и культуру половой жизни, мыть овощи и фрукты перед употреблением, заниматься йогой для мягкой растяжки сухожилий и связок. Ходьба на лыжах и скандинавская ходьба разрабатывает все мышцы тела.

Плаванье нормализует состояние позвоночника и мягко действует на мышцы спины. Лишний вес и переедание приводит к нагрузке на суставы и ослаблению иммунной системы. При сидячей или монотонной работе делать перерывы, и менять положение тела. Не подвергать повреждениям опорно-двигательный аппарат.

Питание и образ жизни

Чтобы замедлить патологический процесс болезни Бехтерева, нужно в том числе изменить питание. Есть продукты, которые могут замедлить разрастание костных тканей. Используйте следующие рекомендации:

• Как можно меньше употребляйте соли.;
• Молочной и кисломолочной пищи лучше избегать;
• Жирные продукты при болезни Бехтерева вредны;
• Из растительных масел лучше выбрать оливковое нерафинированное;
• Орехи, семечки и сухофрукты обладают позитивным эффектом;
• Откажитесь от жарки – тушите, варите, готовьте пищу на пару;
• Для улучшения состояния хрящей полезны наваристые бульоны;
• Употребление мяса при этом лучше сократить;
• Курица и рыба разрешаются, но не должны составлять основу рациона;
• Доминировать в рационе должны злаковые, овощи и фрукты.

Народы Средиземного моря изобрели свою диету, которая как нельзя лучше помогает замедлить течение болезни Бехтерева:

• Большая часть рациона – это овощи и фрукты. Допускаются в большом количестве зелень, орехи, бобовые и злаковые;
• Красное мясо практически не допускается. Употреблять его можно лишь четыре раза за месяц, и понемногу. Аминокислоты, необходимые пациенту, содержатся в курице, рыбе, дарах моря. Но и они составляют лишь небольшую часть рациона;
• Заменяем все жирное на оливковое масло. Недопустимы жиры животного происхождения;
• В упомянутых продуктах достаточно натрия для здоровья организма. Отдельную соль полностью исключаем, вместо нее используем специи и травы.

Лечение при болезни Бехтерева (ББ) должно начинаться с правильного питания, модификации образа жизни и устранения факторов негативного влияния, которые могут ускорить течение недуга.

Каких-либо специальных рекомендаций по питанию пациентов с анкилозирующим спондилоартритом нет. Основный принцип диеты – пища должна быть сбалансированной по всем нутриентам, витаминам и микроэлементам и не способствовать набору лишнего веса, а если такая проблема уже существует, то нужно перейти на низкокалорийное питание. Избыточная масса тела негативно сказывается на течении ББ, усиливает нагрузку на больные суставы и позвоночник.

Некоторые специалисты советуют придерживаться средиземноморской диеты. Основной рацион такого питания состоит их свежих овощей, фруктов и морепродуктов.

Следует постоянно следить за своей осанкой, независимо от того, сидит, стоит или спит человек. Это позволит предупредить фиксацию позвоночника в неправильном положении, что очень часто сопровождает ББ.

Каждое утро нужно начинать с лечебной гимнастики. Подходящий комплекс упражнений должен подобрать специалист с учетом формы, стадии и варианта течения болезни.

Важно позаботиться и о своем спальном месте. Спать лучше на ровном, не очень мягком матрасе. На начальных стадиях заболевания подушкой или валиком для шеи лучше вообще не пользоваться, чтобы не развилась деформация в шейном отделе позвоночника.

При вождении автомобиля врачи рекомендуют использовать подголовник и зеркала для широкого обзора, если у человека присутствуют ограничения в подвижности шейного отдела позвоночника.

Женщинам с ББ разрешается рожать детей. Беременность не влияет сильно на течение анкилозирующего спондилоартрита, хотя иногда приводит к обострению патологии. Здесь важным моментом является медикаментозное лечение, ведь практически все препараты, которые применяются для терапии ББ запрещены беременным женщинам и кормящим мамам.

Эта патология передается по наследству и характеризуется развитием воспалительного процесса в позвоночнике, которое приводит к нарушению подвижности.

Распространенность

По статистике ВОЗ симптомы болезни Бехтерева определяются у 1% жителей земного шара, 0,1–0,2% нуждаются в проведении полноценной терапии. Признаки заболевания чаще всего появляются после 20 лет, данные о гендерной зависимости противоречивы. Раньше считалось, что девочки менее подвержены таким поражениям позвоночника, но современные исследования отрицают это мнение.

Изучение заболевания проводилось постоянно. В 1973 году был расшифрован генный фактор, который передается по наследству и увеличивает риск развития болезни Бехтерева. Этот дефект в иммунной системе в сочетании с перенесенной инфекцией настраивает защитные клетки против собственных тканей организма.

У пациентов часто возникает вопрос: «Можно ли вылечить болезнь Бехтерева?». К сожалению, патогенетической терапии на данный момент нет. Все мероприятия направлены на уменьшение выраженности болевого синдрома и снижения активности воспалительного процесса. Для этого применяют:

1. диету;
2. лечебную физкультуру (ЛФК);
3. лекарственные препараты (сульфасалазин, метотрексат, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды).

В последнее время идет активная разработка препаратов направленного действия. Основной задачей таких средств является блокировка иммунного воспаления в суставах.

Основы питания

Диета при болезни Бехтерева имеет огромное значение, так как при этой патологии страдает здоровье организма в целом. Пациентам необходимо полноценное, богатая витаминами и микроэлементами пища.

Основу питания при болезни Бехтерева должны составлять растительная пища и холодноводная рыба.

Именно эти продукты способствуют снижению продукции эндогенных (внутренних) простагландинов — веществ, усиливающих активность воспалительного процесса. Принципы диеты при этом заболевании следующие:

• рыбные или соевые блюда являются основным источником белка и подаются 3–4 раза в неделю;
• мясо стоит ограничить до 2 раз в неделю;
• ежедневное употребление молочных продуктов для устранения дефицита кальция;
• полный отказ от алкоголя и курения.

Однако нужно учитывать калораж, так как избыток массы тела препятствует нормальной подвижности и осанке позвоночника. Избавиться от лишних калорий помогут активные прогулки на свежем воздухе. Помимо этого они способствуют выработке витамина D и нормализации кальциевого обмена.

Диагноз не является противопоказанием для занятий спортом, а, наоборот, должен увеличить активность пациента. Все упражнения при болезни Бехтерева направлены на улучшение подвижности позвоночника, увеличение объема дыхания и развития сети кровеносных капилляров в легких. Виды активности, приносящие максимальную пользу:

• плавание;
• езда на велосипеде;
• волейбол.

Если пациент занимался каким-либо другим видом спортом, то его не стоит забрасывать. И работать нужно не для высоких результатов, а для сохранения необходимой физической активности.