Лечебная физкультура при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела

Важные правила

ЛФК при поясничном остеохондрозе назначается после всестороннего обследования для исключения осложненных форм  заболевания или сопутствующих патологий, при которых занятия могут спровоцировать ухудшение состояния пациентов.

1. При обострении поясничного остеохондроза в первую очередь следует купировать болевой синдром. Для данной фазы болезни рекомендованы щадящие упражнения, направленные на поддержание состояния больного.
2. В стадии ремиссии упражнения для поясничного отдела выполняются ежедневно. В острой стадии – при улучшении самочувствия и смягчении симптоматики.
3. Темп ЛФК – медленный, с концентрацией на выполняемом движении и постоянным контролем реакции организма.
4. Движения должны быть плавными, без резких поворотов, наклонов, которые могут спровоцировать ухудшение состояния пациента и усиление боли.
5. Дыхание во время выполнения комплекса для поясничного, пояснично-крестцового отделов должно быть ровным, спокойным.
6. Нельзя самопроизвольно менять интенсивность, скорость выполнения упражнений, импровизировать, вносить новые элементы.
7. При усилении боли занятие следует прекратить и сделать небольшой перерыв. Затем можно попробовать повторить движение, которое спровоцировало боль. При этом надо снизить амплитуду. Если боль появляется снова, от данного упражнения лучше отказаться.
8. Для достижения оптимального результата рекомендуется статические упражнения ЛФК лучше чередовать с динамическими. За периодами нагрузки должны следовать периоды отдыха.
9. Во время пауз очень полезно в течение 30-60 секунд висеть на турнике. Ноги при этом не должны касаться пола. Это простое и очень эффективное упражнение лечебной физкультуры на растяжку устраняет сдавление нервных корешков в поясничном отделе, благодаря чему боль уходит. Кроме того, вис способствует формированию правильной осанки, что снижает риск дальнейшего прогрессирования болезни.
10. Первые занятия лучше проводить под контролем врача. Затем можно переходить к самостоятельному выполнению упражнений лечебной физкультуры.
11. При ухудшении состояния занятия необходимо прекратить и обратиться к специалисту.

Достигаемый эффект

Многие пациенты с диагнозом “поясничный остеохондроз” ожидают от ЛФК очень быстрых и чудодейственных результатов. В действительности стойкого положительного эффекта можно достичь только спустя определенный период после начала занятий и при условии их регулярности.

• Укрепляются мышцы спины, повышается их эластичность, благодаря чему они лучше поддерживают позвоночник, сокращая оказываемую на него нагрузку.
• Улучшается кровообращение и лимфоотток в пояснично-крестцовом отделе. Следствием является нормализация обменных процессов, восстановление нормального питания тканей, ускорение выздоровления.
• Корректируется осанка, благодаря чему поясничный отдел не подвергается повышенным нагрузкам. Формирование правильной осанки снижает риск травм и устраняет мышечный спазм, провоцирующий усиление боли при остеохондрозе.
• Регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры увеличивает подвижность в пораженном отделе позвоночника.
• Занятия способствуют снижению веса, благодаря чему суставы и позвоночник подвергаются меньшей нагрузке.

Составляя терапевтическую схему, неврологи разъясняют пациенту смысл регулярных занятий физкультурой и гимнастикой. Поясничный остеохондроз невозможно вылечить с помощью фармакологических препаратов. Пока не синтезировано медикаментов, использование которых помогло бы восстановить разрушенные диски и позвонки.

Поэтому целью терапии становится улучшение кровообращения в поясничном отделе. Лучше всего с этой задачей справляются регулярные тренировки. Какой эффект следует ожидать спустя несколько месяцев ежедневных занятий:

• вместе с кровью в позвоночные структуры поступает достаточное для их регенерации количество питательных веществ;
• укрепляются мышцы всей спины, что способствует стабилизации дисков и позвонков, предупреждению их смещения, сдавления спинномозговых корешков и кровеносных сосудов;
• улучшение лимфооттока и кровообращение стимулирует восстановление мягких тканей, связок, мышц, сухожилий, а при остеохондрозе 1 степени тяжести — и хрящей.

Запись на ЛФК

• стадии поясничного остеохондроза;
• длительности течения;
• выраженности симптомов;
• возраста и пола пациента.

После получения разрешения на занятия в группе ЛФК инструктор проводит несколько занятий для обучения корректной технике выполнения упражнений комплекса. Специалисты по лечебной физкультуре работают при каждом медицинском учреждении, занимающемся лечением остеохондроза.

Стойкие результаты появляются примерно через 1-1,5 месяцев. Через полгода эффект от лечебной физкультуры совершенствуется и закрепляется. Для сохранения достигнутых результатов необходимо тренироваться в течение всей жизни.

Лечебный комплекс в подостром периоде

При некотором улучшении состояния, смягчении болевого синдрома в поясничном отделе можно немного разнообразить комплекс лечебной физкультуры, включив в нее чуть более динамичные упражнения.

1. Согнуть ноги в коленном суставе. Выпрямить правую ногу вверх. Если движение провоцирует боль, ногу следует выпрямлять не до конца. Количество повторов – до 4 для каждой ноги.
2. Опереться локтями согнутых рук на постель и по возможности больше прогнуть грудной отдел позвоночника, после чего вернуться в ИП и расслабиться.
3. Лежа с согнутыми ногами, немного приподнимать пояснично-крестцовую область, опираясь на нижний грудной отдел позвоночника.
4. Исходное положение – как в предыдущем упражнении. Немного приподнимать голову, одновременно напрягая мышцы пресса и ягодиц. При отсутствии боли можно попытаться немного приподнимать таз.
5. Напрягать и расслаблять ягодичные мышцы.
6. Поочередно сгибать ноги. Во время выпрямления оказывать давление стопой на постель, немного выгибаясь в поясничном отделе.

При подостром периоде протекания болезни количество разрешенных упражнений значительно увеличивается. Для проведения гимнастики нужно лечь на ровную жесткую поверхность, под голову подложить подушечку и выполнять:

• сведение и разведение носков;
• поочередное скольжение пятками по полу;
• разведение ног в сторону;
• отрывание от поверхности пола головы и плеч.

Затем нужно принять позу стоя на коленях и ладонях и в это же время нужно выполнять:

• опускание таза к пяткам;
• выгибание спины наверх;
• притягивание колена к противоположному локтю.

Помимо этого, нужно выполнять и многие другие упражнения, в частности, показано проведение комплекса на фитболе. Однако, перед выполнением гимнастического комплекса нужно проконсультироваться с доктором и пройти обследование.

Надобность проведения ЛФК

Грамотный подход к подбору и выполнению лечебного комплекса позволит достичь значительного улучшения самочувствия больного.

Правильно подобранная гимнастика при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника помогает уменьшить болезненные проявления в области спины. Помимо этого, специально подобранные упражнения могут влиять на особенность протекания остеохондроза, и нормализует обмен веществ.

Помимо этого, оказывается стимулирующее воздействие на процессы метаболизма, благодаря чему значительно улучшается насыщение полезными веществами межпозвонковых дисков и уменьшается выраженность происходящих патологических процессов.

Замедление или ухудшение обмена веществ может быть по причине:

• малоподвижного образа жизни;
• травмирования позвоночника;
• слабости мышечного корсета;
• чрезмерной физической нагрузки;
• неправильной осанки.

Благодаря проведению ЛФК есть возможность устранить множество таких факторов. Грамотный подход к подбору и выполнению лечебного комплекса позволит достичь значительного улучшения самочувствия больного.

Необходимость лечебной физкультуры

При правильном выборе комплекса лечебная физкультура влияет на саму основу развития поясничного остеохондроза – нарушение обменных процессов. Выполнение специальных упражнений способствует стимулированию как местного, так и общего метаболизма, благодаря чему улучшается питание межпозвонковых дисков и сокращается выраженность патологических изменений. Замедление или нарушение обмена веществ является следствием:

• малоподвижного образа жизни;
• слабости мышц спины;
• травм позвоночника;
• различных заболеваний;
• тяжелой физической нагрузки (в частности, поднимания тяжестей);
• неправильной осанки (например, сутулости);
• длительного нахождения в неудобной статичной позе.

Лечебная физкультура устраняет большинство из перечисленных факторов. Грамотный подход к выбору оптимального комплекса, нормированные нагрузки, соблюдение правил выполнения упражнений способствуют значительному улучшению состояния пациентов с поясничным, пояснично-крестцовым и другими видами остеохондроза.

Рекомендации по занятиям и подготовка к ЛФК

Остеохондроз поясничного отдела появляется в результате патологических нарушений, вызванных стрессом, чрезмерными физическими нагрузками, малоподвижностью, лишним весом. При признаках болезни (болях, хрусте в суставах) нужно обратиться к специалисту и начать делать назначенную гимнастику.

Специалисты советуют проводить тренировки, соблюдая такие принципы:

• выполнять упражнения на протяжении 15—20-ти минут несколько раз в день;
• сочетать гимнастику с физиопроцедурами;
• в случае появления боли при выполнении, заменить упражнение или снизить интенсивность;
• сочетать тренировки с диетой, хорошим режимом дня и употреблением витаминов;
• придерживаться правильного соотношения статических и динамических тренировок для мышечного корсета спины.

Также выполнять физкультуру необходимо в удобной и свободной одежде, которая не будет сковывать движения. Прием пищи обязательно должен быть за 1—2 часа до занятий. Тренировки проводят регулярно, так как делать перерывы эффективность будет недостаточной. Заниматься нужно без резких движений, медленно и аккуратно, концентрируя внимание на работе мышц.

Рекомендации по занятиям и подготовка к ЛФК

Помимо удобной, не сковывающей движений одежды, для занятий могут потребоваться плотный коврик и упругий валик, который кладется под колени. Врачи ЛФК также рекомендуют оборудовать помещение специальной перекладиной.

При остеохондрозе 2, 3 степени тяжести, клинически проявляющемся расстройствами чувствительности, целесообразно приобрести в специализированных магазинах массажные коврики. Их поверхность имитирует мелкую гальку, песок, траву. Выполнение упражнений на таком коврике значительно улучшает результат занятий.

Тренировки нужно проводить в проветриваемом помещении. В нем не должно быть слишком прохладно, так как при низкой температуре повышается риск воспаления мышц поясницы. А в жарком помещении самочувствие больного может ухудшиться из-за недостатка свежего воздуха.

Ремиссия

При поясничном остеохондрозе в стадии ремиссии можно значительно расширять комплекс ЛФК. Упражнения усложняются, нагрузка повышается. Пациент должен постоянно контролировать свои ощущения, изменения в организме.

1. Лечь на бок. Поочередно подтягивать бедра к животу. Упражнение следует выполнять до упора, добиваясь максимального растяжения поясничных мышц.  В зависимости от самочувствия можно повторять до 5-7 раз.
2. Встать на четвереньки. Осторожно проползти под воображаемой преградой.
3. Стоя на четвереньках, выгибать спину, опуская голову вниз, затем прогибать ее, одновременно  поднимая голову.
4. Сесть на жесткую поверхность, выпрямить спину. Положить руки на колени. Медленно склоняться назад, напрягая мышцы пресса. На несколько секунд задержаться в таком положении, после чего в том же темпе вернуться в ИП.
5. Встать на четвереньки. По очереди поднимать согнутые в коленях ноги, немного прогибаясь в поясничной области. Упражнение достаточно эффективное: его регулярное включение в лечебный комплекс способствует заметному смягчению симптоматики остеохондроза.
6. Встать прямо. Совершать наклоны, стараясь прикоснуться руками пальцев ног. Грудь максимально прижимается к бедрам. Это же упражнение можно выполнять в положении сидя.
7. Присесть на согнутые в коленях ноги таким образом, чтобы пятки оказались на уровне ягодиц. Вытянуть руки над головой и сцепить их в замок. Попеременно садиться на пол то слева, то справа.
8. Встать на четвереньки. Плавно поднять правую руку и левую ногу, задержаться на несколько секунд. Опустить их на пол. Затем поднять левую руку с правой ногой. Повторить по 5 раз.

Упражнения на фитболе

Выполнение комплекса с использованием фитбола рекомендовано только для людей с определенным уровнем физической подготовки.

1. Лежа животом на мяче, свесить ноги до пола. С выдохом поднимать ноги выше уровня фитбола, упираясь руками о пол. Можно поднимать ноги по очереди.
2. Встать на колени, лечь животом на фитбол. Развести руки в стороны и поднимать тело как можно выше.
3. Бедрами лечь на мяч, а руками упираться в пол. Делать отжимания.