Киста бейкера коленного сустава причины симптомы и лечение заболевания

Диагностика

Врач, который занимается данной патологией, — травматолог-ортопед. После сбора жалоб, данных анамнеза, проведения первичного обследования колена и пальпации кисты специалистом могут быть назначены различные виды инструментальных обследований.

Неинвазивные методы:

1. Общий анализ крови, общий анализ мочи. Чаще выявляется норма, но иногда и признаки воспаления.
2. Рентгенологическое исследование. Позволяет оценить состояние тканей в области воспаленного сустава и исключить артроз, опухоли другой природы.
3. УЗИ (ультразвуковое исследование) — ультразвук помогает определить размеры кисты Бейкера, стадию ее развития.
4. Диафаноскопия При исследовании сустава киста просвечивается лучами яркого света, определяется степень заполнения образования жидкостью, наличие нагноения.
5. МРТ. Позволяет более точно установить диагноз, является наиболее информативным.

Инвазивные методы инструментальной диагностики:

• артроскопия коленного сустава;
• пункция кисты для гистологического и цитологического исследований содержимого;
• консультация хирурга в сложных и спорных случаях.

Киста Бейкера — диагноз исключения. Это означает, что необходимо отсечь все более опасные патологии, т. к. объемное образование может оказаться не первичным, а, скорее, признаком проявления различных состояний (злокачественных опухолей). Это значит, что необходимо проведение углубленной, тщательной диагностики в каждом случае.

Дифференциальный диагноз проводится со схожими по проявлению доброкачественными образованиями (атерома, липома, хондрома) и, что особенно важно, со злокачественными новообразованиями мягких тканей (саркомы).

В практике ревматолога, травматолога, хирурга, а также терапевта довольно часто встречается данное заболевание. Диагностика кисты Бейкера – очень важный момент.

Первый этап верификации диагноза – рентгенография области колена в нескольких проекциях. При этом выясняется причинный фактор заболевания – артроз, артрит или иное повреждение. Далее необходимо проведение ультразвукового исследования области сустава и подколенной ямки.

Это нужно не только для диагностики, но и чтобы осуществить удаление кисты Бейкера коленного сустава под контролем визуализирующих методов. Ревматолог после проведения исследования делает заключение и отвечает на вопрос, как лечить кисту Беккера под коленом.

Пункция кисты Бейкера нужна для точной цитологической диагностики. Этот метод помогает осуществить забор жидкости для определения характера заболевания, чтобы решить, как лечить кисту Бейкера.

В лечении используется поначалу обезболивающая терапия. К этому процессу подключают физиотерапевта, чтобы он подобрал необходимые методики воздействия на поврежденную сумку.

В случае, когда постоянные болевые ощущения вызваны кистой Бейкера — операция неизбежна. Для удаления кисты используется артроскопия. Альтернативный вариант – доступ выше локализации пораженной сумки.

Для предотвращения увеличения патологического образования и его разрыва нужно своевременно лечить заболевания, которые вызвали это заболевания. Особенно это касается остеоартроза. Необходимо ограничить чрезмерные статические нагрузки, так как они провоцируют прогрессию болезни. О лечении кисты бейкера народными средствами читайте в этой статье.

Лечение болезни невозможно без проведения тщательной диагностики. Обследование кисты Бейкера начинается со сбора жалоб и тщательного осмотра больного.

Врачом проводятся также специальные диагностические процедуры:

• МРТ – позволяет с высоким уровнем точности определить размеры кисты и ее расположение;
• УЗИ и КТ – используются наряду с МРТ, позволяя точнее выявить причину появления новообразования;
• пункция кисты – содержимое кисты исследуется на присутствие злокачественных клеток;
• артроскопия – процедура, предусматривающая тщательный осмотр полости сустава с помощью артроскопа;
• диафаноскопия – сквозь опухоль пропускается яркий свет для проверки наличия в ней жидкости;
• артрография – рентгеновский снимок, позволяющий определить наличие изменений сустава.

Следует отметить, что если у пациента наблюдается повышение температуры тела, непременно берется анализ крови, что позволяет провести проверку на наличие злокачественной опухоли.

При большой кисте постановка диагноза не вызывает трудностей. Учитываются характерные клинические признаки (наличие образования, определенная локализация) и анамнез.

В сложных случаях и для исключения другой патологии опорно-двигательной системы могут назначаться дополнительные методы диагностики. Лабораторные анализы в этом случае не информативны и могут проводиться только в качестве предоперационной подготовки. С целью дифференциальной диагностики назначаются инструментальные исследования:

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет оценить структуру образования, его размеры, локализацию, контуры. УЗИ является безопасным и доступным методом диагностики.
2. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Используется в спорных случаях, когда по УЗИ диагноз нельзя определить. Более информативный метод диагностики. Недостатком является высокая стоимость процедуры.

Прежде чем планировать, как лечить кисту Беккера под коленом, потребуется исключить наличие опухолевого процесса. Для прояснения действительной клинической ситуации применяют такие методы:

1. Анализ крови (клинический, биохимический).
2. Определение сахара крови.
3. Рентгенологический метод исследования.
4. УЗИ – безопасный, очень информативный и недорогой метод диагностики. Учитывая высокую результативность способа, применение ультразвука приобрело ведущее значение в программе обследования. Метод активно используется с целью дифференциальной диагностики. Характеристики синовиальных кист сравнивают с другими возможными патологиями подколенной области. По окончании процедуры, больной получает фото кисты Беккера.
5. Компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс в клинической практике проводят не по поводу подколенной грыжи. Выявляют их абсолютно случайно, в процессе обследования. Поводом для обращения к врачу у больных становится уточнение причины дискомфорта внутри подколенной области.

Диагностические пункции, а затем исследование синовиальной жидкости проводят при наличии соответствующих показаний. ЭКГ выполняют на этапе подготовки к операции.

Основания для выставления диагноза — характерная клиническая картина, жалобы пациентов, наличие в анамнезе заболеваний коленного сустава или травм. Для его подтверждения проводится ряд инструментальных исследований.

Киста Бейкера коленного сустава – лечение в домашних условиях

В зоне коленной чашки располагается суставная жидкость, которая во время наличия воспалительного процесса закупоривается и образует опухолевое новообразование.

Киста Бейкера коленного сустава приводит к возникновению неприятных ощущений и снижению уровня двигательной активности.

Возникновение грыжи в нижних конечностях носит название киста Бейкера в области коленного сустава. Также в народе ее называют кистой, образовавшейся под коленом или в области коленного сустава. Благодаря тому, что в 19 веке ее впервые обнаружил У.Бейкер, она и получила свое название.

По размерам она может быть различно и достигать объемов от минимальных размеров до большой зоны поражения. Обычно она бывает свыше 3 см.

В редких случаях развитие новообразования происходит в двух конечностях в одно время.

Развитие кисты от малых до больших размеров сопровождается следующими симптомами:

• ощущение распирания в суставе, наличия чужеродного объекта. Обычно данные симптомы проявляются во время ходьбы и выполнение различных движений.
• увеличение размеров опухоли оказывает давление на соседние области и органы. Также происходит усиление давления на нервные окончания: происходит их сдавливание, болевые ощущения, которые могут проявляться в других органах.
• происходит нарушение двигательной активности в нижних конечностях: пациент плохо ходит, выполняет движения.

Причины заболевания

артрит коленного сустава — одна из причин

• возникшие механические повреждения, которые в свою очередь влекут возникновение опухолей.
• деформация хрящевой ткани
• артрит (узнайте подробнее об эффективном креме Артропант от болей в суставах)
• остеоартроз является наиболее частой причиной возникновения подобной болезни
• ревматоидный артрит
• воспалительные и возрастные заболевания.
• возникновение менисков

У детей младшего возраста причиной появления кисты Бейкера в области коленного сустава является неправильное внутриутробное развитие, наличие вредных привычек у матери, неправильный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, плохая экологическая ситуация и тяжелые условия труда женщины.

Помимо этого следует выделить факторы, способствующие возникновению заболевания:

1. различные повреждения коленного сустава и костей
2. деформации хрящей и мягких тканей в суставе

Киста Бейкера коленного сустава

На ранних стадиях болезнь никак не проявляет себя, и многие люди даже не догадываются о наличии у них данного заболевания. Помимо этого большинство врачей не обладают достаточной квалификацией, чтобы диагностировать данную болезнь на начальных стадиях ее проявления.

Обычно к основному симптому относиться высокий уровень выделения синовиальной жидкости. Она вырабатывает большее количество жидкости, которая опытными специалистами обнаруживается во время осмотра.

Помимо этого дополнительными симптомами являются:

• возникновение опухоли в области колена
• болевые ощущения во время движения
• появление дискомфорта при различных движениях
• Ощущение напряжения связок в ноге. Обычно это наблюдается, когда человек сидит.
• Остреоартрит
• ревматоидный артрит
• разрыв хряща, выстилающего внутреннюю зону коленного сустава. В настоящее время подобное проявление болезни получает все большую популярность. Помимо этого он имеет второй название: вторичная киста Бейкера в области коленного сустава.

Обычно данная киста проходит также бесследно, как и появилась. Однако для данного процесса в большинстве случае требуется огромное количество времени. Помимо этого специалистам известны большинство случаев лечения подобной кисты.

Где можно сделать МРТ

Для выявления данного заболевания используется метод ультразвуковой диагностики и МРТ, диафаноскопические процедуры и использование метода артроскопии. Последний метод направлен на изучение колена, суставов и мышц внутри него с помощью специального оборудования.

Также специалист направляет на сдачу анализов: биохимический анализ крови и иммунологический тест. Они направлены на точное выявление основной причины заболевания.

Помимо этого врач должен выяснить такие вопросы как:

• частота возникновения болевых ощущений и времени возникновения новообразования
• длительность проявления подобных проявлений
• причины возникновения болезни
• способы самостоятельного избавления от подобного недуга и применение лечебных препаратов

Обычно оно выбирается в соответствии с индивидуальными особенностями человека и на основе данного случая болезни. Следует отметить, что данное заболевание проявляется у детей довольно редко и в данном случае использование консервативных методов лечения не используется.

Первоначально в домашних условиях необходимо проведение следующих мер:

• обеспечение пациенту состояния покоя и снижение его двигательной активности. Нужно найти такое положение, которое поможет избавиться от болевых ощущений. Также во время данного процесса следует обратить на характер боли и места ее локализации.
• если невозможно полностью обездвижить пациента необходимо наложить фиксирующую повязку. Благодаря ей кости в суставной чашке будут двигаться менее эффективно и оказывать воздействие друг на друга. Болевую область необходимо замотать эластичным бинтом. Повязку следует накладывать максимально плотно.
• После этого необходимо поднять ногу выше туловища. Это поможет уменьшить отечность и улучшить кровоснабжение.
• Во время сна нужно подложить под больную область несколько подушек.
• Следует принять обезболивающие препараты и вызвать врача.

Обычно для лечения применяются следующие методы:

• метод хирургического вмешательства и пункция
• использование медицинских препаратов и лечебных процедур
• употребление средств народной медицины
• применение консервативных методов лечения
• удаление кисты Бейкера в области коленного сустава

Большинство людей отмечают, что использование холодных примочек помогает ликвидировать симптомы.

Данные меры предназначены во время снижения неприятных ощущений, но в любом случае следует немедленно обратиться к врачу.

применение лекарственных средств: нестероидных противоспалительных веществ. К их числу относится: ибупрофен.

Помимо этого данный способ имеет множество побочных явлений.

Данные методы имеют как положительные, так и отрицательные качества.

К положительным сторонам относят: у пациента наблюдается снижение болевых ощущений, он забывает о наличии болезни и ведет нормальный образ жизни. Все это является безусловными плюсами, однако действие данных препаратов ограничено очень коротким промежутком времени.

Отрицательными моментами являются: происходит маскировка симптомов, но не устранение заболевания полностью.

Использование аспиративных мер используют тогда, когда новообразование имеет большие размеры и к тому же вызывает неприятные ощущения.

Уколы с картизоном используются для снижения отечности и болевых ощущений, но результат от них длиться не долго.

Применение импульсивных электромагнитных излучений и биорезонансных технологий применяется исключительно под контролем физиотерапевта. Они относятся к самым лучшим при борьбе с возникновением воспалительных процессов в организме.

Избавление от подобного заболевания осуществляется не только медикаментозно: специалистами назначается лечебная физкультура. Она будет эффективна, если причиной возникновения данной болезни является артрит.

Использование консервативного вмешательства основано на использовании специального шприца с толстой иглой. Данный метод называется пункцией. С его помощью производиться набор жидкости, которая выделяется из суставов.

Также в нее вводятся и гормональные препараты. Обычно к ним относят: дипроспан и гидрокортизон.

Обычно данное лечение требует повторения процедур по истечении определенного промежутка времени.

К тому же, после первого курса большинство клиентов отмечают отсутствие результата и возникновение рецидивов. Это означает, что после проведенного лечения необходимо на протяжении определенного промежутка времени проводить осмотр специалистом.

• частое возникновение рецидивов и повторного проведения процедуры.
• Также большинство людей отдают предпочтение лечению кисты Бейкера коленного сустава народными средствами.

  Прежде чем проводить лечение кисты Бейкера коленного сустава народными средствами необходимо получить заключение врача о точно поставленном диагнозе.

  К тому же именно он сможет точно назначить лечение, посоветовать соединение лекарственных препаратов и средств народной медицины.

Народные средства

Обычно в данных целях используется золотой ус, чистотел и лопух. Чаще всего они прикладываются к больному месту в виде компресса, а также отваров для приема внутрь. Эффективность данных методов доказана при небольших зонах поражения.

Помимо этого, если опухоль имеет большой размер и приносит неприятные чувства, то лучшим методом избавления от нее является хирургические операции.

• опухоль образовалась в месте локализации травмы,
• имеет огромную зону локализации
• вызывает неприятные ощущения
• иные способы воздействия не оказали положительного эффекта

Обычно применяется способ под названием « замочная скважина». Именно благодаря ей, возможно, уменьшить объем вытыкаемой синовиальной жидкости их тканей и коленных суставов.

При запущенных случаях развития заболевания чаще всего принимается решение по удалению кисты Бейкера в области коленного сустава.

Разрыв мениска. Запущенность лечения на данной стадии может привести к возникновению болезней, которые будут иметь необратимые последствия.

Данная операция относится к числу самых простых и занимает всего 30 минут. Специальной подготовки перед операцией от пациента не требуется. К тому же реабилитационный период проходит быстро и с минимальным возникновением осложнений.

Операция проводится исключительно с использованием анестезирующих средств. После нее накладываются швы, которые необходимо снять по истечении 7 дней. По истечению данного периода коленный сустав начинает выполнять свои основные двигательные функции в полном объеме.

Киста Бейкера: симптомы и лечение

О развитии кисты Бейкера колена можно судить по особым симптомам. На начальной стадии заболевание проявляется некоторыми неприятными ощущениями или же вовсе проходит без симптомов. В дальнейшем киста разрастается и сдавливает близлежащие нервы.

Меняется и внешний облик подколенной ямки. В частности, появляется небольшое опухолевидное образование, при пальпации ощущается его упругость и плотность. В большинстве случаев все зависит от индивидуальных особенностей пациента. Некоторые не чувствуют ничего особенного, другие страдают от интенсивных симтомов, таких как:

• острая боль в коленном суставе
• уменьшение его подвижности
• отек на задней части ноги

При развитии таких симптомов кисты Бейкера следует немедленно обратиться к врачу, чтобы вовремя распознать заболевание. Случается и так, что киста возникает не сама по себе, а является признаком опасных недугов, таких как опухоль или аневризма подколенной артерии.

В некоторых случаях симптомы кисты Бейкера полностью отсутствуют. Зачастую даже тщательный осмотр пациента не позволяет выявить припухлость. Чем крупнее киста Бейкера коленного сустава,тем выше вероятность ее обнаружения и тем сильнее выраженность признаков.

Симптомами заболевания являются:

• боль в области колена;
• чувство дискомфорта при сгибании колена;
• проблемы с ходьбой;
• зуд;
• отек голени;
• онемение кожи под коленом.  

При дальнейшем развитии недуга появляются проблемы с разгибанием ноги и усиливаются боли. Далее боли наблюдаются уже в положении покоя, разгибание ноги становится практически невозможным.

Симптомы заболевания:

• боль в суставе при движении;
• нарушенное функционирование, которое проявляется в разной степени, возможно блокирование подвижности колена;
• онемение тканей;
• отечность и опухание колена;
• опухоль имеет четкие границы, припухлость поддается пальпации.

Боль в колене — первый симптом кисты Бейкера.

Киста Бейкера коленного сустава, фото которой можно найти на форумах медицинской тематики, может никаким образом не проявляться в самом начале недуга. Часто она характеризуется небольшим дискомфортом в области колена.

Когда размеры новообразования увеличиваются, то сосуды и нервы зажимаются, в подошве ощущается покалывание и онемение, а в самом колене помимо боли присутствует чувство холода. Чувствуется боль при ходьбе.

Иногда киста Бейкера настолько сильно давит на ткани, что провоцирует возникновение тромбоза глубоких кровеносных сосудов и варикозное расширения вен. Этот процесс вызывает тяжесть, дискомфорт и отечность.

Кистой Бейкера называют образование в подколенной ямке, которое значительно понижает подвижность коленного сустава, она развивается по причине воспалительного процесса в коленном суставе.

В медицинской литературе встречаются такие названия этого заболевания как —  бурсит коленного сустава или грыжа коленного сустава, а также киста Беккера. При этом недуге человек замечает неприятные ощущения, особенно когда вытягивает или сгибает ногу.

Зачастую киста появляется как следствие других проблем с коленом, таких как повреждение хрящей или артрит. В этом случае подколенная ямка наполняется избыточным количеством жидкости, что и провоцирует рост кисты.

Категория: Суставы, кости, мышцы 29923

• Боль в колене
• Нарушение походки
• Покраснение кожи в месте поражения
• Повышенная температура в пораженной области
• Ограничение подвижности сустава
• Припухлость в области колена
• Плотное образование в подколенной области
• Снижение чувствительности голени
• Снижение чувствительности стопы

Киста Бейкера – это патологическое жидкостное образование в области подколенной ямки, которое возникает вследствие вытекания синовиальной жидкости. Другие названия патологии – бурсит подколенной ямки или грыжа.

Размеры такого новообразования в подколенной области могут быть как незначительные, так и достигать нескольких сантиметров в поперечнике. И чем больше размеры образования, тем более явные симптомы испытывает человек.

Преимущественно встречается киста Бейкера коленного сустава у детей в возрасте до 7 лет, а также у взрослых людей – после 40 лет.

Патологии, которые часто сопровождают кисты Бейкера коленного сустава – это остеоартроз и артрит, свойственные людям пожилого возраста.

Отметим, что локализуется киста Бейкера обычно в области под коленным суставом на одной конечности. Но редко встречается и бурсит подколенной ямки на двух ногах.

Причины

Бывает так, что киста Бейкера под коленом появляется без видимой на то причины. Выше уже было сказано, что это может происходить у людей пожилого возраста, у которых суставы с годами износились.

Кроме того, подвержены заболеванию люди с лишним весом, суставы которых испытывают чрезмерную нагрузку.

В большинстве же случаев кисты Бейкера имеют под собой причины воспалительного или травматического характера.

Если говорить про травматические причины, способные вызывать формирование кисты Бейкера, то это повреждения менисков и травмы коленного сустава, полученные в результате падения, спортивной травмы и т. д.

Киста Бейкера

Симптомы

По своему внешнему виду кисты Бейкера представляют собой плотные, но эластичные образования, отличающиеся упругостью.

Поэтому их несложно обнаружить, особенно если они расположены на коленном суставе, ведь кисты видно невооружённым глазом, даже если они имеют небольшие размеры.

Если киста Беккера расположена в подколенной ямке и имеет маленькие размеры, человек может длительное время не знать о наличии у него этой патологии, так как симптомы её будут невыраженными.

Симптомы, вызываемые патологией, зависят от размера образования.

Небольшие размеры кисты Беккера не вызывают их, но как только образование начинает расти, происходит сдавливание тканей, окружающих сустав, что приводит к формированию отёка в подколенной области и вызывает у человека болезненные ощущения.

В дальнейшем симптомы прогрессируют – болевые ощущения становятся все более выраженными, а отёк распространяется не только на ту область, в которой локализовалась киста Беккера, но и на весь коленный сустав.

Вследствие этого развиваются и другие симптомы кисты Беккера:

• локальное повышение температуры;
• ограничение подвижности;
• покраснение;
• нарушение походки;
• снижение чувствительности голени и стопы из-за сдавливания образованием нервных волокон.

Иногда кисты Беккера проходят со временем самостоятельно, а иногда они неизменными остаются в течение длительного времени, ухудшая качество жизни человека. В некоторых случаях кисты Беккера приводят к развитию осложнений.

Поэтому если у ребёнка или взрослого обнаружена киста Бейкера, лечение должно быть своевременным.

В частности, из-за сдавливания кровеносных сосудов происходит нарушение кровоснабжения поражённой конечности, что со временем становится причиной развития варикозного расширения вен и тромбофлебита.

Кроме того, кисты Беккера страшны и тем, что они могут разорваться.

Так, у людей, у которых произошёл разрыв кисты Беккера, отмечается сильная боль, отёк голени с покраснением кожи и появлением нестерпимого зуда, местная и общая гипертермия. Воспалительный процесс может продолжаться несколько недель, доставляя человеку сильнейшие страдания.

Диагностика

Поставить диагноз «бурсит подколенной ямки» несложно – такая киста Бейкера видна невооружённым глазом и её легко можно прощупать. Для подтверждения диагноза врач назначает пациенту ультразвуковое исследование.

Иногда такое заболевание требует более тщательной диагностики для дифференцирования его от других патологий, в том числе опухолей.

С этой целью может быть показано проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Особенности лечения

Если у кисты Беккера небольшой размер, и она не причиняет неудобства человеку, её рекомендуется наблюдать.

Но в тех случаях, когда симптомы заболевания проявились, и киста Бейкера под коленом мешает человеку нормально жить, показана её пункция.

Процедура эта малоинвазивная и заключается в отсасывании жидкостного содержимого образования с помощью специальной иглы. При этом внутрь в полость кисты Беккера вводится противовоспалительный препарат, например, гидрокортизон.

К сожалению, такое лечение кисты Бейкера не всегда успешно – в половине случаев жидкость вновь набирается, и у человека снова развивается бурсит подколенной ямки. Поэтому при рецидивирующем течении заболевания показана хирургическая операция.

Такое вмешательство также проводится с минимальным нарушением целостности кожного покрова – через небольшой надрез в область подколенной ямки вводится артроскоп, с помощью которого киста Бейкера коленного сустава дренируется, после чего удаляется и её капсула.

После операционного извлечения кисты Бейкера вместе с капсулой, человеку требуется реабилитация, которая заключается в лечебной физкультуре, массаже, применении противовоспалительных и обезболивающих средств.

С помощью мазей и гелей можно на время снять болезненность и отёк, но так как киста Бейкера всё равно остаётся, симптомы возвращаются вновь через какое-то время (обычно, как только человек перестаёт пользоваться мазями).

Киста Бейкера: симптомы и лечение

Причины

Киста Бейкера

Особенности лечения

Синовит (совпадающих симптомов: 3 из 9)

Синовит – это воспалительный процесс, локализирующийся на внутренней оболочке капсулы сустава.

Опасность недуга заключается в том, что зачастую он протекает практически безболезненно.

Из-за этого люди откладывают визит к доктору и вовремя не начинают полноценное лечение синовита.

…Болезнь Пертеса (совпадающих симптомов: 3 из 9)

Эта болезнь относится к наиболее часто встречающимся патологиям тазобедренного сустава, которые встречаются у детей в возрасте от 2 до 14 лет. Чаще болеют мальчики, но прогрессирование недуга может произойти и у девочек.

При этом болезнь Пертеса будет протекать намного тяжелее. У взрослых патология встречается крайне редко.

…Тендовагинит (совпадающих симптомов: 3 из 9)

Тендовагинит – недуг воспалительного характера, поражающий ткани сухожилия, а также оболочки, которые его покрывают (в медицине их именуют сухожильным влагалищем).

…Саркома Юинга (совпадающих симптомов: 3 из 9)

Саркома Юинга – онкологический недуг, который поражает кости скелета. В большинстве случаев опухоль развивается на нижних участках трубчатых костей, костях таза и позвоночнике. Реже она может образовываться на рёбрах, лопатках, ключице.

…Остеоартроз голеностопного сустава (совпадающих симптомов: 3 из 9)

Остеоартроз голеностопного сустава – патологическое состояние, для которого характерно поражение суставного сочленения с последующим нарушением его функционирования.

От болезни преимущественно страдают люди пожилого возраста, но те, кто страдает от лишнего веса, могут заболеть этой патологией и в молодом возрасте.

Киста Бейкера коленного сустава — это выпячивание суставной сумки, расположенной в задней части колена (во впадине под ним), а патологический процесс нередко вызывают длительные травмирующие действия на колени и другие нетипичные процессы в ОДА.

Чтобы устранить заболевание, известное как киста Бейкера коленного сустава, лечение в домашних условиях включает гимнастику, прием лекарств и народные методы.

В первую очередь важно выявить причины появления болезни, так как только устранение негативно влияющих факторов поможет избавиться от нее.

Так как киста Беккера представляет собой наполненную жидкостью синовиальную сумку, которая выпячивается наружу в области подколенной впадине, ее легко перепутать с такими патологиями, как тендовагинит, тромбофлебит и другие.

Однако специалисты достаточно легко дифференцируют эти заболевания, так как у них есть своеобразные симптоматические признаки и клинические проявления, а общий признак всего один — появление мягкой опухоли под коленом.

В практике киста Бейкера коленного сустава, причины которой могут быть разнообразными, проявляет себя следующими симптомами:

1. чувство давление под коленом, нарастающее при попытках согнуть ногу;
2. дискомфорт в колене сзади при ходьбе;
3. ограничение подвижности ноги из-за болезненности колена.

Прогрессирующая киста Бейкера во падине коленного сустава без лечения в домашних условиях начинает сдавливать окружающие ее мягкие ткани, кровеносные сосуды и нервы, из-за чего появляется ряд других симптомов:

• чувство покалывания в тканях, расположенных ниже образовавшейся под коленом опухоли (в некоторых случаях покалывание локализовано в стопе);
• потеря чувствительности участка кожи ниже кисты;
• понижение температуры ноги ниже кисты, ощутимое на ощупь;
• чувство ползания мурашек в ноге ниже больного колена.

При отсутствии адекватной терапии происходит разрыв бурсы, когда киста Бейкера коленного сустава по причине продолжающегося наполнения ее полости жидкостью разрывается, а ее содержимое разливается между мышечными волокнами и связками.

Как правило, симптоматическую картину при этом дополняет местное повышение температуры, резкая боль режущего или жгучего характера, а также выраженный отек прилегающих к подколенной впадине тканей и их покраснение.

Явления, вследствие которых возникает киста под коленом, принадлежат к двум группам:

• первичным или прямым — травмы колен, чаще всего спортивные (вывихи, ушибы, удары);
• вторичным или непрямым — заболевания суставных структур или мягких околосуставных тканей (воспаление бурсы, разрушение хрящей или менисков, ревматоидные изменения, артрозы, артриты и остеоартриты).

Возникновение кисты обусловлено скоплением в синовиальной сумке жидкости, которая на фоне возрастающей нагрузки проникает в подколенную суставную сумку, растягивая ее стенки.

Пациенты детского возраста в некоторых случаях заболевают без причин, озвученных выше. В этом случае при ближайшем рассмотрении снимков у них обнаруживается канал, который соединяет коленную бурсу и оболочку сустава.

По нему жидкость перемещается в подколенную область и вызывает образование кисты.

Выяснить точную причину кисты Бейкера коленного сустава можно посредством проведения УЗИ или МРТ, а также с помощью других диагностических метдов.

Постановка диагноза при подозрении на кисту Бейкера коленного сустава, фото и внешний вид которой нередко наводит на мысли об обычном отеке, начинается с визуального осмотра.

Первым признаком, который позволяет идентифицировать заболевание — уменьшение припухлости в подколенной впадине при сгибании ноги. Для этого врач отслеживает состояние конечности в движении и фиксирует устные ответы больного по поводу его ощущений.

Дополнительно врач устанавливает, были ли в анамнезе заболевания, которые могли спровоцировать образование кисты.

Дополнительные методы диагностики:

• диафаноскопия — с ее помощью определяется присутствие жидкости в бурсах, а также ее объем;
• рентгенография — для подтверждения или исключения дегенеративных процессов в суставе (артрита и прочих заболеваний);
• МРТ — для определения границ и очертаний кисты Беккера, а также для выявления повреждений мениска.

Общий анализ крови и прочие лабораторные исследования проводится только при наличии повышенной температуры тела, а также при подозрении на наличие бактериальной инфекции или злокачественных новообразований.

После проведения диагностики можно отдать предпочтение определенным мерам воздействия на кисту Бейкера: коленный сустав лечат в домашних условиях, то есть амбулаторно, в стационаре, или в хирургическом отделении.

Вылечить кисту Беккера самостоятельно возможно в том случае, если больной будет соблюдать рекомендации врача. Схема терапии включает в себя прием медикаментов.

Чаще всего это пероральные формы противовоспалительных и противосимптоматических препаратов (анальгетиков), а также средства для наружного использования с противовоспалительным, обезболивающим свойством.

Дополнительная мера — лечебная физкультура, которая позволяет ускорить процесс лечения кисты Бейкера коленного сустава в домашних условиях.

Второй шаг на пути к выздоровлению — использование холода. Компрессы со льдом хороши в первые 1-2 дня после появления неприятных симптомов.

Это уменьшит болезненность и сократит выработку суставного выпота. Длительность температурного воздействия на подколенную область — не более 20 минут.

Уменьшить болезненность и выраженность выпячивания под коленом поможет поднятие ноги, особенно во время сна. На ночь рекомендуется подкладывать под ноги подушки, или специальный валик. Такая процедура поможет увеличить отток жидкостей из нижних конечностей.

В домашних условиях лечение кисты Бейкера на коленном суставе проводят с помощью стандартных НПВП, которые действуют как противовоспалительные и анальгетические средства.

В список безрецептурных препаратов, подходящих для терапии этого заболевания, входят:

• Ибупрофен в таблетках;
• Аспирин;
• Напроксен;
• Этодолак;
• Целекоксиб.

Принимать лекарства нужно в соответствии с инструкцией. При этом необходимо помнить, что все НВПВ негативно влияют на слизистую ЖКТ, поэтому таблетки лучше пить во время еды и только после консультации с врачом.

При невозможности использования пероральных форм НПВП есть смысл воспользоваться мазями: Кетопрофеном, Мелоксикамом или Диклофенаком.

Лечебная гимнастика

Перед тем, как практиковать упражнения ЛФК, рекомендуется посоветоваться с физиотерапевтом по поводу целесообразности ее применения.

В большинстве случаев гимнастические упражнения при кисте Бейкера на коленный сустав (фото с пошаговыми инструкциями можно найти в специальной литературе) направлены на увеличение гибкости и сохранение эластичности мышц — четырехглавой, икроножной и ягодичной, и подколенного сухожилия.

Народные средства

Растения, продукты пасеки и прочие народные средства рекомендуются при кисте Бейкера коленного сустава, причины которой обусловлены воспалительными заболеваниями в нижних конечностях.

Однако, и здесь есть оговорка — народные рецепты могут использоваться как сопутствующие в комплексе с традиционными медикаментами, а наибольшую эффективность они проявляют на начальных стадиях болезни.

Полезными при подобных патологиях считаются настойки на спирту из золотого уса, чистотела, гвоздики и корневищ одуванчика. Ими пропитывают марлю и накладывают на подколенную впадину, зафиксировав пищевой пленкой. Держать компресс рекомендуется 2 часа.

Классификация типов образования

Если рост опухоли протекает на фоне воспаления коленного сустава, она называется вторичной. Это наиболее распространенный вид опухоли. Первичное новообразование может возникнуть у вполне здоровых людей. Это обуславливается такими болезнями, как кандидоз, бруцеллез и аспергиллез.

По форме киста бывает

• крестообразная;
• клюквообразная;
• гроздеобразная;
• щелевидная.

Киста развивается в несколько стадий:

1. Стадия грыжи. Из-за того, что жидкость скапливается в подколенной ямке, формируется полый мешочек, заполняемый экссудатом.
2. Бурситная стадия. В пораженном участке и соседних тканях развивается сильное воспаление.

Новообразование бывает однокамерным, двухкамерным и многокамерным. Врачи установили, что рецидив формирования возникает в случаях наличия множественных камер у кистозного новообразования. По мере увеличения размеров выпячивания, повышается риск его распространения на голень.

Заболевание классифицируют на такие подвиды:

1. Симптоматическая форма – течение патологического процесса характеризует выраженная боль. Ее локализация – коленный сустав.
2. Идиопатическая форма – когда происхождение развития заболевания непонятно, а установить первопричину не удается даже поле проведения многочисленных видов исследования.

Абсолютно бессимптомное развитие подколенного бурсита отмечается не более чем в 28% клинических случаев. Именно отсутствие выраженных признаков по мере формирования, а затем развития атеромы объясняет ее столь позднее выявление.

Симптомы кисты Беккера под коленом:

• Длительные боли, чаще периодические, возникающие внутри подколенной ямки сразу после физической нагрузки.
• Чувство дискомфорта, скованности внутри конечности, сложность разгибания коленного сустава.
• Крупные образования сдавливают сосудисто-нервный пучок, вызывая отечность голеностопного сустава.
• Под коленом прощупывается округлое новообразование – оно не спаяно с кожей.
• Выполнение нескольких сгибаний, разгибаний способствует увеличению размеров выпячивания.
• Незначительные проявления нейропатии большеберцового нерва, когда она, будучи больших размеров, защемляла его.

Сложность выявления этиологического фактора связана с анатомией коленного сустава, поскольку в этой зоне расположены синовиальные сумки, карманы, завороты. По мнению специалистов, наличие множественных физиологических структур усложняет раннее выявление новообразования.

При лечении кисты Беккера применяются как консервативные, так и оперативные способы. Чтобы устранить кистозное новообразование и не спровоцировать развитие осложнений, применять методы народной медицины опасно.

Существуют следующие типы образования:

1. Тип 1. Капсула имеет вид полумесяца или птичьего клюва. Возникает, если синовиальная сумка икроножной мышцы не сообщается с синовиальной сумкой медиальной головки полуперепончатой мышцы.
2. Тип 2. Образование похоже по форме на крест. Возникает, если синовиальные сумки обеих мышц сообщаются, серозная жидкость свободно распространяется по всем частям.
3. Тип 3. Контуры капсулы образуют форму щели или серпа с малым содержанием жидкости.
4. Тип 4. Самый крупный вид, когда киста подколенной ямки напоминает виноградную гроздь.

Кроме того, при длительном течении заболевания коленного сустава встречается многокамерная киста Бейкера, при которой образуются спайки с перегородками внутри и/или большим числом маленьких дочерних кист.

Консервативная терапия

Устранением рассматриваемого вида патологии занимается ортопед, если на то возникает необходимость – к реализации терапевтического процесса подключают хирургов.

Консервативное лечение кисты Беккера под коленом предполагает следующие подходы:

• разгрузку сустава;
• физиотерапевтическое лечение;
• пункцию опухоли с последующей эвакуацией содержимого и введением медикаментозных препаратов.

С терапевтической целью вводят склерозирующие средства, в частности, применяют 5% спиртового раствора йода, гормональные, цитостатические препараты.

1. Физиотерапевтическое лечение. Самыми действенными методиками признаны электрофорез, УВЧ. Реализовать указанные варианты терапии допустимо только после исключения онкологического процесса.
2. Пункция. Выполняют для эвакуации содержимого грыжи. Когда развитие опухоли достигает 2-3 стадии, содержимое ее капсулы имеет желеобразную консистенцию. Уплотненное новообразование сложно поддается проколу, и последующей эвакуации внутренней части. Также в этом случае бессмысленно вводить кортикостероиды.
3. Положительный результат обеспечивает гормональное лечение. Кортизонотерапия эффективна в 50% всех клинических случаев. Научную идею применения гормональных средств впервые разработали и применили ревматологи. Наблюдению подлежали пациенты с грыжей, возникшей на фоне ревматоидного артрита. Терапевтическая тактика позволила оценить – после внутрисуставного введения глюкокортикостероидов, размеры новообразования уменьшались.

С тех пор гормоны начали вводить непосредственно в подколенную припухлость. Активно применяли гидрокортизоновую эмульсию, комбинируя ее с антибиотиками.

Далеко не всегда консервативное лечение кисты Беккера приводит к полному устранению новообразования. Статистика показывает, что в 6 из 10 случаев атерому приходится иссекать хирургически. Такие результаты служат основанием для поиска новых терапевтических подходов, разработки более эффективных консервативных методов терапии.

Лекарственные средства

Препараты в форме таблеток и инъекционных растворов используются обычно только для лечения основной патологии, спровоцировавшей накопление экссудата в суставной полости. А терапия непосредственно кисты проводится с помощью наружных средств.

Для локального нанесения чаще применяются нестероидные противовоспалительные препараты — Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Долгит, Индометацин. Они купируют воспаление, устраняют боли и отеки, снижают местную температуру.

Лечебная физкультура не является самостоятельным методом терапии кисты Бейкера. Ежедневное выполнение упражнений рекомендовано на этапе реабилитации. После завершения хирургического или консервативного лечения пациент с результатами диагностики направляется к врачу ЛФК.

Общее описание кисты Бейкера коленного сустава

Скопление избыточной жидкости в полости коленного сустава сопровождает течение многих воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний. Подобное состояние наблюдается при гонартрозе, подагрическом, ревматоидном, реактивном, инфекционном, псориатическом артритах.

По своей природе киста Бейкера является бурситом подколенной ямки. В коленном суставе, на задней поверхности колена, между сухожильями икроножной и полуперепончатой мышцы располагается синовиальная сумка.

Воспаление сустава сопровождается избыточной продукцией синовиальной жидкости, которая скапливается в бурсе. Это и приводит к возникновению кисты. Поражаться может как правая, так и левая конечность.

К причинам, которые приводят к развитию кисты, относят:

1. Воспалительные заболевания сустава инфекционной природы.
2. Аутоиммунная патология: ревматоидный артрит, ревматизм, подагра, артрит при системной красной волчанке.
3. Дистрофические заболевания суставов, например гонартроз. Чаще встречается в пожилом возрасте.
4. Травма в области колена.

Определенную роль играет также генетическая предрасположенность.

Осложнения при заболевании

отек колена или всей ноги, острая боль в подколенной области из-за сдавливания кровеносных, лимфатических сосудов и нервов, покраснение кожных покровов на пораженном участке. Данные проявления весьма похожи на признаки нарушений, связанных с возникновением сгустков крови в сосудах ноги.

• Сдавливание вены, мышц, нервных окончаний голени

Киста Бейкера может оказывать давление на вены голени, провоцируя застой крови, развитие тромбов и воспаление стенок вен. Известно всем, что отрыв тромба вызывает закупорку крупных кровеносных сосудов, и если это будет легочная артерия, то это мгновенная смерть пациента.

Разрыв сдавленного кровеносного сосуда может осложниться сильным кровотечением. При длительном сдавливании нервных окончаний, мышц, кровеносных сосудов появляется компартмент-синдром, последствия которого весьма серьезны для конечности в целом. Может развиться некроз мягких тканей, воспаление кости (остеомиелит) и пр осложнения.

Киста коленного сустава – это опухолеподобное доброкачественное образование, которое локализуется на задней стенке сустава и является скоплением суставной жидкости. Клинически данное явление характеризуется припухлостью зоны подколенной ямки.

Наиболее явственно коленная киста визуализируется при разгибании ноги, в момент сгибания обнаружить её сложнее. Кожный покров в месте локализации образования не меняет своего окраса, спайки отсутствуют.

Страдают от данного заболевания в основном те люди, чья трудовая деятельность связана с высокой физической активностью, перенесением тяжестей, а также спортсмены. У детей эта болезнь встречается гораздо реже, чем у людей старшего возраста.

Коленная киста может являться вторичным заболеванием, которое развивается на фоне таких диагнозов как артроз, артрит и подобных.

Киста такого рода очень лабильна: имеет способность изменять размер или исчезать. Сами кистозные образования бывают одиночными (когда формируется только одна полость) и множественными (появляется несколько мелких кист).

Признаки и симптомы кисты коленного сустава

Данное заболевание имеет следующие проявления:

• опухание области сустава с четкими границами, которое хорошо поддается пальпации;

• нарушение функционирования сустава различной степени, вплоть до неподвижности;

• болезненность при работе сустава;

• отечность и онемение близлежащих тканей.

При этом симптомы могут полностью отсутствовать на начальной стадии или проявляться за счет слабого дискомфорта. Но с увеличением размеров кисты давление на близлежащие нервы и сосуды усиливается, что приводит к появлению онемения, покалывания в подошве, болезненных ощущениях в самом колене и чувства постоянного холода в области ниже колена. Движение ноги затрудняется и вызывает боль.

Изредка давление коленной кисты на подколенную вену настолько интенсивно, что способствует возникновению тромбоза глубоких вен либо их варикозного расширения. Такая ситуация сопровождается чувством дискомфорта, тяжести, отечностью.

При таком осложнении как разрыв кисты коленного сустава может возникать сильная, резкая боль, кожные покровы на задней части голени краснеют, отекают, и повышается температура.

Причины кисты коленного сустава

Вызвать возникновение кисты могут следующие факторы, которые связаны с процессами протекания патологии коленного сустава:

• травмирование коленного сустава: удары, подвывихи, которые чаще всего связаны с занятием спортом;

• дегенеративные изменения и повреждения менисков;

• хроническая стадия воспалительных процессов в оболочках коленных суставов;

• повреждения, разрушения хрящей сустава;

• наличие таких заболеваний как ревматоидный артрит, остеоартрит, пателлофеморальный артроз и др.

Из-за перечисленных обстоятельств начинается усиленная выработка синовиальной жидкости, и её накопление в задней коленной части. Большое количество данного вещества начинает  давить на окончания нервов, что и приводит к возникновению характерных симптомов.

Избыток жидкости в коленном суставе иначе именуют суставным выпотом или водой в колене.

Киста коленного сустава может возникать даже в том случае, когда колено в целом здорово. При этом бурса – мешочки синовиальной жидкости, призванные уменьшать трение подвижных элементов суставов – образует тоннель, соединяющийся с оболочкой сустава.

Выявить точную причину заболевания позволяет УЗИ коленного сустава или МРТ. Реже с этой целью проводят пункцию содержимого кисты.

Киста Бейкера коленного сустава

Киста Бейкера является мягким, но плотным на ощупь доброкачественным образованием, развивающимся в подколенной ямке (обратная поверхность коленного сустава). Она отличается эластичной плотной структурой и характеризуется деформацией синовиальной оболочки и деструктивными процессами в суставной капсуле.

Киста Бейкера по структуре напоминает грыжу, поскольку состоит не из отдельных клеток, а имеет соединение с суставной сумкой.

Это образование лучше всего видно при разогнутом колене, когда же оно согнуто, киста менее выпукла и имеет меньшую плотность.

Данное заболевание получило название от имени британского врача Уильяма Бейкера, которому принадлежат первые публикации с отчетами по синовиальным кистам, локализующимся в области коленного сустава.

Другие виды кисты коленного сустава

Ганглиевая киста коленного сустава считается доброкачественным образованием, которое исходит из сухожильного влагалища и суставной капсулы. Она представляет собой шаровидные или овальные образования, имеющие посередине протоку, соединяющую кисту с сухожильным влагалищем и суставной капсулой.

Наполнением кисты служит прозрачное жидкое или студенистое вещество. Ганглиевая киста при обследовании имеет вид небольшого водного мешочка или тугой упругой опухоли. Встречается такое заболевание достаточно редко.

Определить его причину однозначно бывает сложно, чаще всего ей подвержены молодые женщины, страдающие гиперподвижностью суставов. Помимо этого, ганглиевая киста коленного сустава иногда является следствием травмы.

Параменисковая киста коленного сустава возникает в случае, когда киста мениска распространяется на связки и прикапсюлярную зону. Опухолевидное образование приобретает большие размеры и при разгибании колена не исчезает. Пальпация и диагностика трудностей не представляет.

Параменисковую кисту коленного сустава относят к третьему этапу кистозного перерождения мениска. Сложная форма заболевания требует хирургического вмешательства. Избежать его можно при своевременном обращении к врачу, правильной диагностике, комплексном подходе к лечению с последующими физиотерапевтическими мероприятиями. В этом случае можно достичь полного восстановления функций колена.

Синовиальная киста коленного сустава может характеризоваться грыжей либо изменением синовиальной оболочки сустава. Точная причина возникновения этого заболевания не ясна, но в зоне риска находятся люди, страдающие остеоартрозом, ревматоидным артритом и имеющие травмы сустава.

Поскольку консервативные методы лечения дают слабый эффект, чаще всего прибегают к оперативным мерам. В ходе операции удаляют синовиальную кисту и сшивают слабое место капсулы посредством специального шва, способствующего её укреплению.

Современная медицина предлагает проведение эндоскопического удаления синовиальной коленной кисты, поскольку данный метод позволяет свести травматизм к минимуму и ускорить, улучшить эффективность процесса реабилитации.

Важно вовремя обратиться за медицинской помощью, поскольку синовиальная киста в любой момент может разорваться и тем самым значительно усложнить лечение и восстановление функций колена.

Киста Бехтерева в коленном суставе – более редкое название кисты Бейкера. Это вызванное различными дистрофическими процессами воспаление суставной полости с образованием опухоли.

Субхондральная киста коленного сустава признана доброкачественным кистозным поражением, отличающимся множественностью. Это образование состоит из фиброзной ткани, заполненной миксоидным содержимым либо силиконом. Оно сопровождает протекание ряда дегенеративных изменений суставного хряща.

Субхондральная киста более характерна для людей старшего возраста и чаще всего имеет бессимптомное течение. Диаметр образования может варьироваться от 0,5 до 1,5 см. При обследовании наблюдается дефект субхондральной кости, для которого стенками служат окружающие нормальные костные ткани.

Киста медиального мениска коленного сустава обнаруживает себя болью, локализирующаяся во внутренней области коленного сустава, которая ощущается особенно остро при интенсивном сгибании ноги. Симптомом может служить слабость передних мышц бедра.

Такая киста обычно выпячивается перед или за внутренней боковой стенкой. Наибольшей эффективностью в лечении славится артроскопия, обеспечивающая малый размер надреза, и быстроту восстановления без гипсовой повязки.

Лечение кисты коленного сустава

При наличии симптомов, которые указывают на появление доброкачественных образований, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к компетентным специалистам. Поскольку лечение кисты всегда подбирается индивидуально с учетом особенностей конкретного случая, только квалифицированный врач может выбрать из списка эффективных методов наиболее подходящие.

1. Разрыв кисты. Это приводит к появлению болей, припухлости, покраснений, а также к повышению температуры.
2. Сдавливание нервов и сосудов. Это может приводить к появлению онемения, покалывания, отеков и боли в области голени.
3. Развитие тромбоза и тромбофлебита. В этом случае наблюдаются повышение температуры, лихорадка, интоксикация организма. Тромбоз может быть осложнен тромбоэмболией легочной артерии.
4. Нарушение венозного оттока. Его следствиями являются появление трофических язв, отек конечности, варикоз подкожных вен голени.
5. Преобразование кисты в злокачественную форму. Случается довольно редко.

Отзывы

«У меня диагностировали кисту Бейкера. Мдикаментозная терапия состояние не улучшила, и врач назначил операцию. После операции был период длительного восстановления, и прием обезболивающих средств. Сейчас колено разрабатывается (прошло 2 месяца) и я практически могу нормально ходить».

«Кисту Бейкера подколенной ямки у меня обнаружили, когда заболела задняя часть колена. На второй день там уже сформировалась выпуклость. Диагноз был поставлен после МРТ. В больнице мне откачали жидкость, но от физических упражнений удержаться не смог, после чего жидкость откачивали с кровью.

«У дочки (10 лет) обнаружили кисту в колене, куда мы только не обращались, но решить проблему одними только компрессами и мазями не удалось. Сейчас назначили операцию, прогнозы хорошие, посмотрим, как пройдет восстановление».

Причины развития

Подколенная киста Бейкера развивается на фоне обменно-дистрофических изменениях в суставе, чаще всего после травм, болезнях менисков, а также в результате воспалений — ревматоидный артрит, артроз, травма колена, повреждение хрящевой ткани, псориатический артрит, чрезмерные физические нагрузки, остеоартрит и пр. В ряде случаев киста возникает без определенной причины.

То есть, основная причина образования гидром под коленом — это воспаление слизистых межсухожильных сумок, которые находятся между полуперепончатой мышцей и сухожилиями средней головки икроножной мышцы.

Причем эти межсухожильные слизистые сумки существуют у 50% здоровых людей, а заболевание получает развитие только при воспалительном процессе в ней, проявляясь ростом сумок, нарушением движения и болью в колене.

Поскольку слизистые сухожильные сумки связаны с полостью коленного сустава посредством узкое щелевидное отверстие, когда воспаляется внутренняя оболочка сустава, выделяющаяся жидкость от воспаления из полости сустава протекает в сумку и накапливается там. Наиболее частой причиной воспаления сумок являю болезни менисков колена.

Среди заболеваний, предшествующих появлению кисты Бейкера, можно назвать:

•  хрящевые повреждения
•  остеоартроз
•  ревматоидный артрит
•  остеоартрит
•  повреждения коленного сустава
•  хронический синовит (воспалительный процесс в синовиальной оболочке)
•  дегенеративные трансформации мениска
•  пателлофеморальный артроз

Механизм развития новообразования таков: когда начинается воспаление, происходит увеличение количества жидкости в межсухожильной сумке. Это приводит к появлению припухлости на задней поверхности сустава.

Причинами появления болезни являются:

• травмы коленного сустава;
• разрушение суставных хрящей;
• хронический синовит;
• повреждение менисков;
• остеоартроз;
• ревматозный артрит;
• остеоартрит.

Причиной кисты Бейкера являются заболевания и травмы коленного сустава.

Причины появления кисты Бейкера в колене кроются в патологии сустава. Это могут быть следующие факторы:

• повреждение менисков;
• изменения в суставе, имеющие дегенеративный характер;
• разрушения хрящевой ткани;
• повреждение ткани сустава;
• удары колена;
• вывихи и подвывихи;
• остеоартрит;
• ревматоидный артрит;
• артроз;
• воспаление оболочек сустава колена, находящееся в хронической стадии.

В результате болезни или в силу неблагоприятных факторов в задней части колена скапливается синовиальная жидкость. Если данное вещество скапливается в больших количествах, то оно давит на нервные окончания, это провоцирует боль — первый из симптомов заболевания.

Чтобы определить точную причину болезни, проводят МРТ и УЗИ сустава.

Киста Бейкера сустава колена — вторичное состояние, развитие которого связано с первичным заболеванием. Обычно это травматические повреждения с хроническим воспалением, дегенеративно-дистрофические процессы хрящей и костных поверхностей сустава. Выделяют следующие возможные причины возникновения кисты Беккера.

1. Хондромаляция коленного сустава (разрушение хряща сустава).
2. Повреждения менисков – внутрисуставных структур, состоящих из хрящевой ткани.
3. Остеоартроз коленного сочленения.
4. Деформация коленного сустава и киста Беккера под коленом часто встречаются вместе.
5. Ревматоидный артрит.
6. Воспалительные заболевания соединительной ткани (серонегативные спондилоартропатии) с поражением периферических суставов.
7. Синдром гипермобильности сустава. Он развивается в рамках соединительнотканной дисплазии, которая является генетически детерминированной (врожденной, наследуемой).
8. Периодичный гидрартроз коленного сустава.

Остальные заболевания редко являются причиной массивного выпота (скопления жидкости) в полость сустава. Если причину выяснить сложно, а припухлость в области подколенной ямки периодически появляется, исчезает, — ревматологи в диагнозе указывают – интермиттирующий гидрартроз.

По сей день окончательного понимания о том, что такое киста Бейкера и каковы причины возникновения, не существует. Данное новообразование анатомически имеет связь с капсулой коленного сустава. Клеточное строение оболочки капсулы представлено метапластически измененными клетками, что является причиной повторного появления даже в том случае, если ее полностью удалят оперативным путем.

Эта клиническая особенность приближает кисту Бейкера к опухолям, однако она никогда не принимает злокачественную форму. В ходе хирургического лечения с целью предотвращения повторного появления кисты в коленном суставе требуется удалить все без исключения измененные клетки.

В настоящее время существует несколько теорий причин развития заболевания:

• воспалительная;
• опухолевая;
• дисметаболическая.

Воспалительная теория: после воспалительных заболеваний в синовиальной оболочке возникают дегенеративно-дистрофические изменения, что ведет к формированию так называемого «слабого места». Оно, в свою очередь, под воздействием физических перегрузок приводит к формированию кисты.

Так, гистологический анализ тканей кисты, полученных во время операции, обнаруживает метапластически измененные клетки. Для кисты характерны частые рецидивы. Имеется наследственная предрасположенность.

Дисметаболическая теория. В строении синовиальной оболочки существуют клетки, из которых формируется серозная жидкость, выделяющаяся в суставную полость и полость сухожильных влагалищ. Жидкость эта крайне важна для нормального функционирования сустава.

Но в определенных патологических ситуациях (при гормональном дисбалансе или нарушении обмена веществ, аутоиммунных процессах, паранеопластическом синдроме) выделение жидкости преобладает над обратным всасыванием.

Ни одна из теорий не выдерживает критики, хотя они и включают явления, характеризующие возникновение образования.

Отмечаются факторы риска, значительно увеличивающие вероятность возникновения гигромы:

• хронический воспалительный процесс (хронический артрит, остеоартроз, пателлофеморальный артроз, остеоартрит);
• любые воспалительные состояния коленного сустава в анамнезе (бурсит, артрит, периартрит, гемартроз, чаще левосторонний, синовит, тендинит, тендовагинит, гонартроз и т.д.);
• наследственная предрасположенность;
• чрезмерное одномоментное травматическое повреждение или частая травматизация коленного сустава (травма колена, повреждается или дегенерирует мениск, чаще медиальный, повреждение хрящей коленного сустава);
• постоянные перегрузки у спортсменов, особенности профессиональной деятельности.

Подколенный бурсит характеризуется различной этиологией. Врачи сопрягают развитие рассматриваемой патологии с перенесенными ранее артритами (чаще – ревматоидного генеза), гонартрозом тяжелой формы течения.

Причины кисты Беккера в 1948 году связывали даже с бруцеллезом. Также было подтверждено, что новообразования способны формироваться на фоне пигментно-ворсинчатого синовита, хронического микроповреждения суставов.

Доказана взаимосвязь подколенного выпячивания и другого патологического процесса, протекающего внутри сустава. Они имеют дегенеративно-дистрофический или ревматический характер, приводят к развитию хронического синовита.

Многие ортопеды и ревматологи утверждают, что подколенный бурсит никогда не возникает у людей, в жизненном анамнезе которых отсутствуют любые виды повреждения колена.

Прогноз для пациента

Своевременное обращение за медицинской помощью позволит избежать нежелательных последствий, развития осложнений. Прогноз благоприятный. После проведения лечения все функции коленного сустава полностью восстанавливаются.

Вероятность благоприятного исхода при данном заболевании довольно высокая. При неосложненном течении, небольшом размере образования и вовремя назначенном лечении происходит полное выздоровление. При установленном диагнозе и отсутствии показаний к хирургическому лечению необходимо проходить регулярные осмотры у врача (раз в год).

Прогноз ухудшается в случае длительного течения болезни. При сдавливании кистой окружающих тканей могут возникать необратимые изменения в структуре нервных образований. Также исход ухудшается при наличии осложнений. Наиболее грозными является вторичный тромбоз и тромбофлебит вен голени.

Профилактика заболевания

Медикаментозное

При небольшом размере кисты медикаментозное лечение направлено на купирование болевого синдрома и уменьшение воспалительной реакции. С этой целью назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Обычно достаточно пероральных форм НПВС, например «Нимесулид», «Ибупрофен», «Диклофенак». Реже назначаются НПВС в виде внутримышечных инъекций. К этой группе относятся «Мовалис», «Диклоберл». Следует помнить, что для лечения заболевания у ребенка разрешено использовать только два препарата из данной группы: «Парацетамол» и «Ибупрофен».

Более эффективным и радикальным методом консервативной терапии является лечебная пункция кисты. При помощи иглы жидкости эвакуируют, что приводит к уменьшению размеров и облегчению состояния. В некоторых случаях в полость кисты вводят противовоспалительные препараты или кортикостероиды (например, «Гидрокортизон»).

Во время ремиссии назначается физиотерапия. Используют электрофорез, фонофорез, электростимуляцию, воздействие сухого тепла.

Народное

В домашних условиях можно лечиться при помощи методов народной медицины. Они не помогут избавиться от кисты, однако могут облегчить симптомы заболевания.

Средства, применяемые внутрь, в основном оказывают противовоспалительное действие:

• имбирный чай;
• настой из репешка;
• отвар из чабреца;
• настойка прополиса.

Для наружного применения могут использоваться мази, компрессы и растирки, которые обладают обезболивающим и успокаивающим действием:

• мазь на основе настойки прополиса;
• компресс из касторового масла;
• компресс из глины с уксусом.

Физкультура

В период обострения болезни следует избегать избыточной нагрузки на коленный сустав. Нужно исключить интенсивные занятия в тренажерном зале, приседания, поднятие тяжести. В дальнейшем после проведенной терапии назначается лечебная гимнастика.

Лечебная физкультура направлена на укрепление задней группы мышц бедра, которые удерживают сустав. Все упражнения нужно делать мягко и постепенно, без интенсивной нагрузки. Кроме того, следует добавить растяжку или йогу. Статическая нагрузка поможет мышцам стать эластичнее и выносливее.

К формированию кисты Бейкера предрасполагают лишний вес, повышенные физические нагрузки, низкая двигательная активность, дефицит в организме витаминов и микроэлементов. В целях профилактики следует исключить эти факторы из привычного образа жизни.

Для предотвращения возникновения опухоли следует придерживаться определенных правил:

• избегать тяжелых физических нагрузок, таких как поднятие тяжестей, бег и скалолазание;
• для снижения боли следует использовать пакет со льдом, который нужно прикладывать к пораженному участку и удерживать до получаса;
• нужно убедиться в том, что повязка намотана туго, но не приводит к появлению онемения или отеков;
• рекомендуется выполнять пассивные упражнения, в частности, сгибать и разгибать ногу.

В заключение необходимо отметить: чем раньше начать лечить кисту Бейкера коленного сустава, тем выше эффективность борьбы с недугом и тем ниже риск осложнений.

Симптомы и признаки

Клинические проявления данного заболевания зависят, прежде всего, от размера кисты и наличия осложнений.

При небольшом размере образования симптомы могут полностью отсутствовать. В таком бессимптомном течении киста чаще является находкой при выполнении УЗИ или МРТ.

В дальнейшем увеличение размеров кисты сопровождается появлением следующих симптомов:

1. Боль. Болевой синдром возникает из-за сдавления нервных окончаний, при росте опухоли. Боль при этом не очень интенсивная, имеет распирающий или тупой характер. Кроме боли, может возникать дискомфорт или чувство распирания в области колена.
2. Наличие опухолевидного образования в области коленного сгиба. Киста Бейкера локализуется под коленом, при пальпации мягко-эластичная и упругая. На ощупь обычно безболезненна.
3. Признаки сдавления окружающих тканей. При компрессии нервов возникают симптомы нарушения чувствительности: онемение, парестезии, чувство «ползания мурашек».

При наличии осложнений клиническая картина меняется. Разрыв кисты Бейкера коленного сустава встречается наиболее часто. Разрыв сопровождается появлением острой боли, которая локализуется в области голени и отеком.

Такое состояние наблюдается не только при большом размере образования, лопнуть может и небольшая киста. Реже встречается нагноение кисты. При этом к уже существующим симптомам присоединяется повышение температуры, покраснение и отек в коленной области.

Еще одним частым осложнением является флебит. Воспаление возникает из-за сдавления глубоких и поверхностных вен голени. В некоторых случаях тромбоз вен голени может привести к опасному состоянию – тромбоэмболии легочной артерии.

На начальном этапе образования кисты Бейкера возникают только слабые дискомфортные ощущения в колене после физических нагрузок или длительного нахождения на ногах. Но по мере ее роста выраженность симптоматики повышаются.

Боли возникают во время ходьбы, сопровождают сгибание и разгибание сустава. Сдавление кистой нервных окончаний приводит к выпадению чувствительности. В области голеностопа ощущается онемение, покалывание.

Подколенная киста Бейкера, как правило, единична, но иногда может наблюдаться 2 и более одновременно возникшие кисты. Размеры капсулы в среднем составляют 2-3 см, однако порой достигают 8-9 см, что зачастую приводит к осложнениям.

Многие люди живут с кистой и не подозревают о ней, т. к. длительное время симптомы заболевания не проявляются или отмечается чувство незначительного дискомфорта.

И зачастую возникает вопрос, годен ли к службе такой будущий военный.

Существует особенность кисты, которая может создать впечатление, что она рассосалась самостоятельно. Содержимое кисты при небольших размерах и под воздействием некоторых факторов иногда временно перетекает в основную полость сустава или влагалища сухожилий, с которыми она соединена. Однако киста появляется в том же самом месте через некоторое время.

Крайне важно помнить, что киста Бейкера самостоятельно не вскрывается, не рассасывается и никогда не перерождается в злокачественное образование (такого рода явления связаны с первичной ошибкой установления диагноза).

Клинические признаки кисты небольшого размера:

• локально в подколенной области определяется подкожное объемное образование, более заметное в разогнутом состоянии колена;
• имеют округлую или овальную форму;
• поверхность гладкая с ровными контурами;
• кожные покровы над образованием не изменены, не спаяны;
• на ощупь образование эластичное, мягкой консистенции;
• подвижно, но движения несколько ограничены за счет соединения с капсулой сустава или сухожильным влагалищем;
• уменьшение кисты в размерах в согнутом состоянии колена, возможно ее полное исчезновение;
• жалобы на дискомфорт в подколенной области, без признаков воспаления, болезненности, общего недомогания.

Если киста продолжает расти, возникают характерные признаки болезни: локально визуализируется подкожное образование под коленом, выраженное, подвижное, с четкими контурами; значительная болезненность при пальпации.

Жалобы на боли ноющего характера в коленном суставе, находящемся в покое, становятся постоянными. По мере роста образования появляется и нарастает мышечное напряжение, возникают распирающее чувство и дискомфорт от инородного образования.

Болезненность распространяется на мышцы голени, усиливается под действием нагрузок, может иррадиировать в бедро или голень. Во время движения и нагрузок на коленный сустав обнаруживается скованность, подвижность коленного сустава заметно снижена, порой вплоть до полного отсутствия. Отмечается отечность и онемение всей конечности.