Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника лечение и профилактика заболевания

Что такое грыжа Шморля

В медицине этот рентгенологический термин в 1927 году благодаря немецкому медику Христиану Шморлю. В его честь и назван данный недуг. Узелки Шморля образуются в процессе продавливания хрящевой ткани замыкательных пластин в губчатую кость.

Проваливание может происходить как в верхнем, так и в нижнем позвонке. При данных хрящевых узлах наблюдается отсутствие болезненных ощущений. Для профилактики заболевания нужно вести активный образ жизни, следить за весом, заниматься плаванием, которое поможет укрепить мышцы спины.

Позвоночный столб – это часть скелета из 32-34 позвонков, которые состоят из костной ткани и губчатого вещества. Соединяющим элементом между позвонками выступают диски. Их верхняя оболочка содержит хрящевую ткань, предназначение которой – амортизация позвонков при движении.

Амортизацию и подвижность позвоночника, благодаря особенностям своей структуры, обеспечивает межпозвонковый диск. Он состоит из пульпозного ядра, имеющего желеобразную консистенцию, и замыкающего его фиброзного кольца.

Если по каким-либо причинам нарушается система равномерного распределения нагрузки в позвоночнике человека, то его отдельные двигательные сегменты начинают работать на износ. Вследствие длительного перенапряжения в фиброзном кольце появляются микротрещины, и оно больше не может удерживать пульпозное ядро в правильном центральном положении. В результате чего и образуются разные виды грыжи.

Чаще всего дегенеративные изменения позвоночника происходят в четвертом и пятом межпозвоночном диске, так как они подвергаются наибольшей нагрузке. Если при этом происходит вдавливание диска в позвонок, то это поясничная грыжа Шморля.

Грыжа Шморля — причины

Проваливание хрящевой ткани появляется, если человек получил удар, невекторные нагрузки, поднял чрезмерные тяжести. Патология образовывается не только у молодых людей, но и в силу возрастных изменений.

Остеопороз возникает у людей пожилого возраста ввиду уменьшения прочности костей. При таком клиническом синдроме возникает перелом костной ткани. Хрящ из межпозвонкового диска становится сильнее позвонка, продавливая кость.

Существуют и другие причины появления грыжи позвоночника:

1. Особенность строения замыкательных пластин позвонков передалась по наследству.
2. Подросток или ребенок в раннем возрасте стал быстро расти.
3. Сильные физические нагрузки при занятиях спортом.
4. Травма при падении или поднятие тяжестей.
5. Ухудшилась система кровообращения позвоночного столба при сутулости, при малой подвижности.
6. В костной ткани возник дефицит кальция.
7. В межпозвоночном диске произошло нарушение обменных процессов.

Чтобы понять, что собой представляет грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, следует разобраться в причинах ее возникновения и проблемах, которые вызывает это неопасное, на первый взгляд, изменение структуры хрящевой ткани позвонков.

В статье мы попытаемся выяснить обстоятельства, толкающие к развитию упомянутой патологии, а также способы ее лечения и профилактики.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, так же как и других его отделов, как вы, наверное, уже догадались, вызывается уменьшением плотности костной ткани (такое возможно при остеопорозе). Но травмы позвоночника, вертикальные нагрузки, нарушения осанки или сколиоз также могут спровоцировать появление данной грыжи, которую, как правило, обнаруживают лишь случайно, при проведении рентгенологического или компьютерно-томографического обследования позвоночника в связи с другими жалобами.

Кстати, больше всего ей подвержены подростки в период интенсивного роста костей. В них, в результате отставания синтеза костной ткани, могут образовываться пустоты, в которые проваливается замыкательная пластинка, а за ней и межпозвонковый диск. В группу риска входят также и спортсмены с постоянной вертикальной нагрузкой на позвоночник.

Соседние позвонки связаны между собой межпозвоночными дисками. Тела позвонков включают губчатое вещество, которое находится в центре, снаружи их покрывает прочная костная ткань. Межпозвоночный диск включает фиброзное кольцо, сросшееся с телами других смежных позвонков.

Изменение структуры фиброзной оболочки диска или компактного вещества ведёт к смещению студенистого ядра в любом направлении, дальнейшему внедрению в губчатое вещество соответствующего позвонка называется грыжей Шморля.

Грыжа Шморля в любом возрасте при нормальной структуре костных тканей представляет угрозу здоровью и жизни пациента. Только на фоне поздней диагностики, наличия других сопутствующих заболеваний, может привести к ограничению подвижности позвоночника, патологиям в близлежащих тканях.

На фоне вышеописанного процесса не происходит сдавливание нервных корешков, спинного мозга, поэтому пациент не ощущает сильного дискомфорта. Единичные грыжи формируются в зрелом и пожилом возрасте. Мелкие грыжи появляются раньше, могут быть спровоцированы индивидуальными особенностями пациента, поэтому многие считают недуг врождённой патологией.

Негативных факторов, способствующих образованию узелков Шморля, огромное количество:

• генетическая предрасположенность к данной патологии;
• влияние негативных факторов на плод во время эмбрионального развития;
• дисплазия соединительной ткани;
• несерьёзные повреждения позвоночника;
• нарушение осанки, отсутствие двигательной активности ведут к нарушениям питания костной ткани позвоночника (область поясницы страдает в первую очередь, учитывая ежедневные нагрузки на этот отдел);
• отсутствие достаточного питания костной ткани может привести к её омертвению;
• различные падения, спортивные травмы, другие повреждения поясничной области;
• естественные процессы старения костной ткани;
• избыточная или недостаточная физическая нагрузка;
• несбалансированный рацион, наличие вредных привычек.

Основную роль в здоровье позвонков играет питание костной ткани. Регулярные, но умеренные физические нагрузки, отсутствие травм и подъёмов тяжестей уберегут от образования узелков Шморля.

Основной причиной появления узлов Шморля считают врожденные дефекты позвоночного столба. Если появление болезни связано с внешними факторами, влияющими на развитие костной и хрящевой ткани, то выделяют следующие причины:

• генетическая предрасположенность к дегенеративным заболеваниям позвоночника;
• активный рост хрящевой ткани, тогда как костная система отстаёт в развитии;
• ранние занятия тяжелой атлетикой и большие нагрузки на молодое тело;
• люди, страдающие лишним весом и имеющие заболевания щитовидной железы;
• наличие хронических болезней спины.

Активный рост хрящевой ткани приводит к замещению костной ткани в теле позвонка. Такое явление наблюдается у подростков и детей

Грыжа Шморля в поясничном отделе: в чем опасность и нужно ли лечение?

На консультации врача пациента информируют о том, как нужно беречь свой позвоночник, какие упражнения нужно выполнять на физкультуре, как построить режим отдыха. Квалифицированный специалист выдаст список лекарств.

Лечение грыжи Шморля важно сочетать с приемом кальция в количестве 1000 мл. Вместо того чтобы покупать дополнительные препараты кальция, можно построить необходимый рацион из кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, рыбы, кунжута, семян подсолнечника, бобов.

Методы лечения без хирургического вмешательства основаны на приеме комплекса препаратов, которые помогут пациенту побороть дискомфорт при ежедневной физической нагрузке на позвоночник. Лечение грыжи позвоночника медикаментами проводится под пристальным присмотром врача в три терапевтических этапа:

1. Этиотропный – ликвидация причины возникновения.
2. Симптоматический – устранение неприятных симптомов.
3. Патогенетический – остановка патологических процессов.

Существует несколько групп препаратов, которые врачи прописывают при грыже позвоночника:

1. Нестероидные противовоспалительные средства.
2. Группа анальгетиков, среди которых: анальгин, баралгин, кеторол и спазмалгон.
3. Сирдалуд, мидокалм (миорелаксанты).
4. Препараты, помогающие при неврологических симптомах, таких как тошнота, легкое онемение мышц, головокружение.
5. Витамины группы B, магний.

Укрепление прямых спинных мышц, брюшного пресса, формирование «мышечного корсета», упражнения для растягивания отделов позвоночного столба – необходимые упражнения при грыже Шморля. При их выполнении следует прислушиваться к ощущениям и прекращать их, если возникнет боль.

Важно строго соблюдать все правила, выполняя упражнения медленно, без рывков. Пример одного из таких упражнений: лицом вниз лежать на полу, руки вытянуть вперед. Правую руку поднять вверх вместе с левой ногой. Держать несколько секунд, постепенно опуская. Выполнять поочередно раз 10.

Если узелок Шморля причиняет дискомфорт при движении, то необходимо купить поддерживающую одежду. Корсет при грыже Шморля фиксирует мышцы спины, уменьшая нагрузку на позвоночный столб, устраняет напряжение при спазме, способствует усилению кровообращения – делает все, что поможет укрепить позвоночник.

Ортопедические корсеты различают жесткие и полужесткие. Определите, для какой цели он нужен? Если требуется поддержка спины после полученной травмы, то выбирайте жесткий. Полужесткие помогут обрести красивую осанку.

• при грыже поясничного отдела корсет фиксирует часть позвоночника в области поясницы, захватывая часть спины к тазу и нижнего отдела груди;
• корсет фиксационно-реклинирующий держит в стабильном положении грудной отдел позвоночника;
• корсет-жилет с держателем для головы фиксирует поврежденные шейные позвонки.

Узнайте, что такое корсеты для спины. как правильно выбрать их для лечения.

Механическое воздействие на физиологически активные точки способствует улучшению лимфооттока и кровообращения. Лечебные массажи при грыже делаются с помощью пневматических банок из стекла и пластика, бамбуковых палочек, аппликатора Кузнецова, Ляпко.

• снижает болевой синдром;
• уменьшает гипертонус;
• способствует скорейшему выздоровлению больного;
• снижает вероятность перехода болезни из острой формы в хроническую.

При различных заболеваниях позвоночника в ортопедии проводится набор методов, направленных на укрепление связок и мышц спины. Постепенно будет уменьшаться нагрузка на диски, улучшится кровообращение и венозный отток.

Тракционное вытяжение позвоночника может быть направлено локально на необходимый отдел или же на все области сразу. Противопоказаниями к процедуре является возникший при тракции болевой синдром, беременность, избыточный вес, рак, гнойные заболевания позвоночника, сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем.

Дисплазия межпозвонкового хряща и продавливание его в пористое тело выше- или нижерасположенного позвонка называется грыжей Шморля.

Эта патология практически бессимптомна и не доставляет больному серьезных неудобств, кроме, пожалуй, незначительного ограничения движений в области повреждения. Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, так же, как шейного, грудного и пояснично-крестцового обнаруживается только при обследовании пациента, на рентгенограмме или МРТ.

Наиболее располагающими к образованию грыжи Шморля факторами являются:

• наследственная предрасположенность;
• врожденные аномалии, вызванные негативным влиянием внешней среды в период эмбрионального развития;
• остеопороз (уменьшение плотности костей);
• нарушение структуры соединительной ткани;
• некроз (омертвение) костной ткани вследствие недостаточного кровоснабжения;
• травмы и микроповреждения позвоночника;
• возрастные изменения в организме (старение);
• нарушения осанки;
• малоподвижный образ жизни;
• недостаток или переизбыток физической нагрузки;
• неправильное пищевое поведение человека;
• вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).

Присутствие одной или нескольких причин вовсе не означает, что человек обязательно подвергнется такому заболеванию. Но профилактическую настороженность соблюдать все-таки стоит, так как в пожилом возрасте вследствие биологического старения организма развитие грыжи Шморля практически неизбежно.

Способы лечения грыжи Шморля подбирает ортопед или терапевт. Если она небольшая, то необходимости в медикаментозном лечении нет. И чтобы предотвратить возможные осложнения, больному предлагаются массаж, лечебная гимнастика, мануальная и физиотерапия.

Большое значение при этом придается лечебной физкультуре, которую проводят вначале в максимально щадящем режиме, для чего используются плавание в бассейне и гимнастика в воде. А затем, после укрепления мышц спины, уменьшения нагрузки на позвоночник и улучшения его подвижности интенсивность упражнений увеличивают и позволяют пациенту вернуться к прежним физическим занятиям.

При множественных грыжах или их больших размерах назначают препараты-хондропротекторы. Они предотвращают дальнейшее изменение позвоночника, восстанавливая нормальный состав его хрящевой ткани. К таким препаратам относят «Алфлутоп», «Терафлекс» и «Стопартроз».

Лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника проходит в несколько этапов. На ранних стадиях врачи отдают предпочтение лечебной гимнастики, физиотерапевтическим процедурам и препаратам, которые эффективно устраняют неприятную симптоматику.

Эта патология практически бессимптомна и не доставляет больному серьезных неудобств, кроме, пожалуй, незначительного ограничения движений в области повреждения.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, так же, как шейного, грудного и пояснично-крестцового обнаруживается только при обследовании пациента, на рентгенограмме или МРТ.

До этого момента человек даже не подозревает о наличии у него такого заболевания, которое само по себе не опасно для жизни, а вот последствия/осложнения грыжи Шморля ничего хорошего не сулят.

Механизм развития

В результате действия определенных причин губчатое вещество позвонка испытывает сверхсильное давление со стороны хряща межпозвонкового диска.

При постоянной и динамичной такой нагрузке запирательная пластинка позвонка деформируется, т. е.

на ней образуется вогнутость (вмятина), которую и заполняет хрящевая ткань диска – узелок Шморля.

Чаще всего диагностируется грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, ведь на поясницу ложатся поистине колоссальные нагрузки.

Единичные узелки в этом отделе и в области крестца появляются у людей зрелого и пожилого возраста, но также могут быть и врожденной патологией (индивидуальные особенности в строении позвонков).

Диагностика

Для постановки диагноза достаточно одного рентгенологического обследования, так как грыжа Шморля хорошо просматривается на снимке.

Но если пациент жалуется на боли в спине, ограничение подвижности, то врач может направить его на компьютерную или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Осложнения

Безобидное на первый взгляд заболевание, не опасное для жизни, коварно в проявлении своих осложнений.

Ознакомьтесь со статьей:Лечение грыжи позвоночника лазером

1. Формирование на месте узелка Шморля межпозвоночной грыжи.
2. Предрасположенность к компрессионным переломам, когда позвонки истончаются настолько, что легко ломаются при физической нагрузке.
3. Склонность к развитию артроза межпозвонковых суставов.
4. Развитие болезни Шейермана-Мау (детский дорсальный кифоз).
5. Частичная или полная потеря трудоспособности (инвалидность) вследствие нарушения подвижности позвоночника.

Лечение

Схема лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента и зависит от локализации узелков Шморля, степени тяжести и выраженности клинических симптомов заболевания.

При неяркой симптоматике вполне достаточно простейших профилактических мер, регулярных курсов массажа и лечебной гимнастики.

Для восстановления нормальной двигательной активности и питания костной ткани, снятия мышечного спазма и недопущения развития осложнений применяются следующие методы:

• Микрофармакопунктура – введение гомеопатических средств (минимальные дозы) в биологически активные зоны;
• Рефлексотерапия – иглоукалывание, гирудотерапия и апитерапия;
• Физиолечение – магнит и электротерапия;
• Мануальная терапия;
• Аппаратное вытяжение позвоночника (сухое и подводное);
• Массаж;
• ЛФК и плавание.

Подводное аппаратное вытяжение позвоночника

Для устранения болевого синдрома назначаются медикаментозные средства вкупе с массажем и ЛФК. В ежедневный рацион рекомендуется включить продукты, богатые витамином D, кальцием и фосфором.

Фармакологические препараты для укрепления костей (содержащие кальций) принимать нужно только по назначению врача, так как их побочное действие – кальцинация связок и образование камней в почках.

Профилактика

• предотвращении мышечного тонуса;
• нормализации подвижности;
• улучшении кровообращения мышц позвоночника;
• восстановлении в костной ткани обменных процессов;
• предотвращении процессов протекания артрозов.

Грыжа Шморля у детей

При выявлении грыжи Шморля поясничного отдела у детей и подростков, применяют консервативное лечение. Так как в раннем возрасте больного, грыжа может самоизлечиваться, врачи не рекомендуют принимать сильнодействующие медицинские препараты. Детям дают рыбий жир и рекомендуют заняться укрепляющей гимнастикой.

В большинстве случаев грыжа в детском возрасте не дает о себе знать, ребенок может не чувствовать никакого дискомфорта. Применять хирургический метод крайне нежелательно, он может повлечь массу неблагоприятных последствий, а восстанавливающий процесс может затянуться.

Так как заболевание начинает развиваться в юношеском возрасте, необходимо как можно раньше заняться профилактикой заболевания. В первую очередь, вести активный образ жизни, заниматься лечебно-профилактической физкультурой, правильно питаться и использовать ортопедическую мебель.

Грыжа Шморля поясничного отдела легко поддается лечению и не требует значительных усилий. Вовремя обратившись к врачу и начав лечение, можно избежать развития осложнений и проблем с позвоночником.

(Всего 750, сегодня 1)

Диагностика заболевания

После того как человек заметил у себя появление первых признаков болезни, ему необходимо обратиться к терапевту, который проведет осмотр и соберет все данные о больном. Именно этот специалист определяет характер патологии и говорит, к какому врачу следует обратиться. Это может быть вертебролог, невролог или хирург.

Дальнейшее обследование проводится под руководством лечащего врача, который специализируется на конкретных патологиях позвоночника. Именно он назначает сдачу лабораторных анализов (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови) и дополнительное исследование с помощью инструментальных методов диагностики.

Инвалидность при грыже поясничного отдела позвоночника

К последним относят такие методики, как:

• МРТ (магнитно-резонансная томография) – методика, базирующаяся на электромагнитном излучении, которое проходит через ткани различной плотности. МРТ подходит беременным и маленьким детям, так как не использует радиоактивного излучения.
• КТ (компьютерная томография) – современный способ диагностики, который позволяет получить детальные изображения срезов ткани. Томографический аппарат открытого типа сканирует необходимый участок за 5–10 минут, после чего медицинский работник получает все данные о позвоночнике.
• Рентгенография – данный способ диагностики, позволяет получить фото внутренних органов и костных структур позвоночника.

МРТ позволяет точно определить локализацию узлов, их размер и степень поражения. МРТ назначается детям и подросткам, так как другие методы в основе использую радиоактивное излучение

Для постановки правильного диагноза достаточно рентгенографии (на снимках узелки Шморля отлично просматриваются). В случае поступления жалоб от пациента на боли, нарушения подвижности поясничного отдела, врач назначит прохождение МРТ, КТ для выяснения состояния мягких тканей, сосудов, нервных окончаний.

Грыжу Шморля поясничного отдела невозможно обнаружить самостоятельно, данная патология выявляется путем рентгенологического исследования позвоночника. Основная задача врача определить размеры и локализацию образования, выяснить провоцирующие факторы и наличие сопутствующих заболеваний.

При осложнениях и ярко выраженном болевом синдроме, могут понадобиться дополнительные методы исследования: электронейромиография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, сдать общий анализ крови и мочи, провести биохимическое исследование крови.

Для постановки диагноза достаточно одного рентгенологического обследования, так как грыжа Шморля хорошо просматривается на снимке. Но если пациент жалуется на боли в спине, ограничение подвижности, то врач может направить его на компьютерную или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Грыжа Шморля на рентгеновском снимке

Дополнительные методы обследования – общий анализ крови и мочи, биохимия крови, электронейромиография и др.

Назначая все эти исследования, врач преследует несколько целей:

• определение месторасположения (локализации) повреждения;
• выявление сопутствующих деформаций позвоночника;
• исключение/подтверждение наличия межпозвоночной грыжи.

Возможно, что для уточнения диагноза и назначения лечения потребуется проконсультироваться у терапевта, травматолога, вертебролога, невролога, ортопеда.

Клиническая картина заболевания зависит от локализации узелков Шморля и их количества.

Единичные, боковые и центральные грыжи протекают бессимптомно. А вот множественные, передние и задние узелки дают характерную симптоматику.

• Боль в спине – симптом уже хронической патологии – может быть ноющей, тянущей, не интенсивной, но усиливающейся при физической работе и длительном однообразном положении. Боль проходит самостоятельно после отдыха в положении лежа;
• Уменьшение подвижности и гибкости позвоночного столба, особенно проблематично наклоняться вперед;
• Изменение осанки (сколиоз, лордоз, кифоз);
• Чувство слабости, усталости в ногах и спине;
• Нарушение чувствительности конечностей, онемение (у пожилых).

Болевой синдром при грыже Шморля является результатом воздействия поврежденных позвонков на окружающую мышечную ткань. В свою очередь мышцы спазмируются и быстрее «устают». При этом нарушения иннервации и кровоснабжения в месте патологии не происходит.

Пальпация (ощупывание) области локализации грыжи болезненна, чувствуется небольшое спазмирование мышц спины.

Важно! Если боль не проходит самостоятельно после смены положения или отдыха, то это может быть связано с развитием настоящей межпозвоночной грыжи.

Для грыжи Шморля грудного отдела позвоночника характерны чувство перекатывающегося шарика в шее, щелчки и похрустывание при движениях головы, приступообразная боль и онемение кистей и пальцев рук.

Клиническая картина

Симптоматика зависит от локализации узелков Шморля, их количества. Боковые, центральные, единичные грыжи могут себя никак не проявлять.

Множественные, задние, передние узелки ведут к появлению неприятных симптомов:

• хронические боли в спине (характерно для запущенных стадий патологического процесса). Дискомфорт усиливается после нахождения в одной позе длительное время, нагрузок на поясничный отдел;
• уменьшение гибкости и подвижности позвоночника в целом, не только поясничного отдела. Пациентам проблематично нагибаться вперёд, наклоны в стороны не составляют большого труда;
• постоянное чувство усталости, боли в ногах;
• иногда наблюдается нарушения чувствительности в нижних конечностях у пациента, отмечается онемение в ногах у пожилых людей;
• нарушается осанка (кифоз, сколиоз, лордоз).

Грыжа Шморля в пояснице негативно сказывается на всём позвоночнике, симптоматика проявляется в нижней части туловища.

Медикаментозная терапия

Если имеется болевой синдром и высокий мышечный тонус, тогда используют медикаментозное лечение в совокупности с массажем, гимнастикой, физиотерапией.

Если, вследствие выпирания происходит чрезмерная нагрузка на суставы, возможно образование спондилоартроза, который сопрягается сильной болью, спазмированием мышц. Когда такое положение продолжается более 7 дней, происходит онемение конечностей, трудности при движении, нужно обязательно посетить лечащего врача.

При запущенной стадии и наличии болевого синдрома, грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника нуждается в терапии лекарственными препаратами.

Чаще всего используются такие лекарства:

• нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен), для местного применения (Фастум гель, Диплериф);
• обезболивающие (Спазмалгон, Анальгин);
• мышечные релаксанты (Мидокалм);
• хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс);
• успокоительные (Новопассит, Пустырник);
• магний, витамины группы B.

Оперативное вмешательство делается только в исключительных ситуациях (перелом тела позвонка, многочисленные и большие образования).

Грыжа Шморля не является серьезной патологией. Скорее, это предвестие, которое способно стать причиной наиболее страшного заболевания. Поэтому при ее выявлении большое значение имеют лечебные и профилактические мероприятия, а также постоянный рентгенологический контроль.

Механизм развития

В результате действия определенных причин губчатое вещество позвонка испытывает сверхсильное давление со стороны хряща межпозвонкового диска. При постоянной и динамичной такой нагрузке запирательная пластинка позвонка деформируется, т. е. на ней образуется вогнутость (вмятина), которую и заполняет хрящевая ткань диска – узелок Шморля.

В отличие от «правильных» грыж позвоночника эта формируется строго в сегменте одного позвонка, не выпячиваясь в просвет канала и не сдавливая позвоночные нервы и кровеносные сосуды. Именно поэтому грыжа Шморля не дает четкой симптоматики, что и обуславливает ее позднее обнаружение.

Чаще всего диагностируется грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, ведь на поясницу ложатся поистине колоссальные нагрузки. Единичные узелки в этом отделе и в области крестца появляются у людей зрелого и пожилого возраста, но также могут быть и врожденной патологией (индивидуальные особенности в строении позвонков).

Осложнения

При тяжелом течении заболевания у пациента может возникнуть ряд осложнений, среди которых выделяют следующие патологические состояния:

• чрезмерное искривление позвоночника в крестцовом отделе, которое характеризуется появлением выпуклости, нарушением осанки и затруднением при ходьбе;
• воспаление спинномозговых корешков, находящихся в поясничном отделе;
• остеохондроз, характерной особенностью которого является прогрессирующее поражение позвонков, суставов и межпозвоночных дисков;
• болезнь Бехтерева – патология, вследствие которой у человека пропадают естественные изгибы позвоночника;
• снижение плотности костной ткани, вследствие нарушенного метаболизма.

Такие состояния сопровождаются сильной болью в области поясницы и ягодичной мышцы, онемением нижних конечностей и нарушением работы внутренних органов малого таза.

Хирургическое лечение грыжи Шморля проводится только в крайнем случае. Абсолютными показаниями для оперативного вмешательства являются множественные и большие по размеру узлы, которые создают угрозу перелома позвонков, переломы позвонков и межпозвоночные грыжи.

Грыжа – не сильно опасное заболевание. Если структура костной ткани здоровая, заболевание не вызывает формирование дополнительных недугов и травм. Однако последствия грыжи достаточно серьезные, связанные с поздним обращением к врачу (ограниченная подвижность позвонка, нарушенная трофика тканей).

Отсутствует сдавливание в спинном мозгу и корешках,  также в нервных отростках. Симптомы, указывающие на появление патологического процесса, например: ограничение в движениях и болезненные ощущения, отсутствуют. Диагноз можно поставить в случае случайного обнаружения проблемы в процессе рентгена и МРТ.

Единичная грыжа образуется в зрелом, а также пожилом возрасте. Она затрагивает и оказывает негативное воздействие на пояснично-крестцовую область. Одиночная мелкая грыжа появляется по причине индивидуальной предрасположенности человеческого организма.  В результате можно считать, что данная болезнь – врожденная патология.

Профилактические рекомендации

Грыжа Шморля всегда формируется под действием различных негативных факторов.

Только снизив пагубное влияние на организм можно предупредить появление узелков Шморля:

• ведите активный образ жизни;
• люди, которые в силу профессиональной деятельности должны долгое время пребывать в одной позе, должны выполнять специальные упражнения для поддержания мышц спины в тонусе;
• курение, приём алкогольных напитков пагубно сказывается на кровообращении, состоянии костной ткани, поэтому откажитесь от вредных пристрастий.

Грыжа Шморля – коварный недуг, протекающий у всех по-разному. Будьте бдительны, при обнаружении патологии обратитесь за помощью к врачу, следуйте его рекомендациям.

Больные с диагнозом грыжа Шморля нуждаются в физических нагрузках на мышцы пресса и спины, которые помогут укрепить мышечный корсет и уменьшить нагрузку на позвоночник. Приступать к выполнению зарядки нужно постепенно, с каждым разом увеличивая количество подходов.

Перед выполнением физических нагрузок, обязательна консультация врача, он поможет подобрать необходимый комплекс упражнений исходя из физиологических особенностей пациента, возраста и начальной физической подготовки.

Лечь на живот, вытянув ноги и руки. На вдохе приподнять конечности и задержаться в таком положении на несколько секунд. В исходную позицию вернуться на выдохе. Лежа на животе, поднять левую ногу и правую руку. Задержаться в таком положении на несколько секунд, потом повторить с другой стороной. Лечь на живот, руки сложить за головой. Поднять торс и задержать на три секунды, потом вернуться в исходное положение. Повторять 5 раз, постепенно увеличивая количество подходов. Стать на четвереньки и поднять вытянутую ногу. После повторить с другой. Выполнять десять раз на каждую ногу. Лечь на спину и поднимать обе ноги под углом девяносто градусов. Это упражнение можно выполнять на шведской стенке, тогда не только укрепляются мышцы пресса, но и происходит вытяжение позвоночника.

Чтобы предотвратить появление грыжи Шморля в поясничном отделе, необходимо придерживать общих правил профилактики, которые включают в себя следующие положения: ведение активного образа жизни, регулярные занятия спортом (плаванием, гимнастикой, йогой или легкой атлетикой), соблюдение правильного питания, в котором преобладают продукты, насыщенные витаминами и микроэлементами, правильное чередование работы и отдыха, отказ от подъема тяжестей.

Профилактикой необходимо заниматься с детства. Для этого не нужно выполнять сложные комплексы упражнений, достаточно регулярной утренней гимнастики. Из видов спорта лучше всего подойдет плавание. При невозможности посещать бассейн можно ограничиться ежедневной ходьбой или бегом на свежем воздухе.

Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

• Занятия спортом (йога, гимнастика, плавание, фитнес, пилатес);
• Ведение активного и здорового образа жизни;
• Сбалансированный режим дня (соотношение рабочих нагрузок и отдыха);
• Использование ортопедических постельных принадлежностей и мебели;
• Отказ от вредных привычек;
• Правильное питание;
• Строгий контроль за своим весом;
• Исключение тяжелых физических нагрузок и силовых видов спорта.

Запомните, что все должно быть в меру, особенно, нагрузка в гимнастике и физкультуре. Под руководством инструктора ЛФК подбирайте комфортную для себя интенсивность упражнений, чтобы не навредить своему здоровью и не усугубить патологическое состояние.

Грыжа Шморля – заболевание, на которое нельзя не обращать внимания, потому что в противном случае оно осложнится более серьезной патологией. Если вам поставили такой диагноз и назначили лечение, лечитесь!

Разновидности грыжи Шморля

Узлы Шморля классифицируют за такими факторами, как локализация, степень поражения и их численность. Если брать во внимание месторасположение патологического процесса, то болезнь разделяют на такие группы:

• центральные;
• боковые;
• задние;
• передние.

При этом специалисты выделяют единичные и множественные грыжи, которые отличаются количеством узлов и степенью поражения. В первом случае поражается только один позвонок, а первые симптомы наблюдаются только через несколько лет.

Хрящевая ткань проникает в костные структуры и окружает межпозвоночный диск с нескольких сторон.

В зависимости от того, как именно поражен диск и где располагается грыжа, ее делят на одиночную, множественную, а также на переднюю, центральную, боковую и заднюю.

• Единичная поясничная грыжа в большей степени характерна для людей пожилого и зрелого возраста. Правда, в некоторых случаях она может развиться и у молодых людей, как последствие индивидуальной особенности строения всего тела или отдельно позвонков. В таких случаях заболевания принято относить к врожденным патологиям.
• Множественные грыжи Шморля часто связывают с нарушением в костной ткани обмена кальция и гормональными изменениями, которые также могут приводить к уменьшению его количества. К причинам возникновения данной патологии относят и развитие остеопороза. Кстати, в отличие от единичной грыжи, множественные могут проявляться неясным болевым синдромом, усиливающимся в положении стоя или сидя.

Что такое грыжа Шморля? Грыжей Шморля называется достаточно распространенная, но не тяжелая патология, которая чаще всего проходит без выраженных симптомов. Боли могут появиться лишь при сильных физических нагрузках на поясницу. Хрящевая ткань продавливается в здоровый участок межпозвоночного диска.

Ядро диска впадает в отверстие канала позвоночного столба, не задевая нервные окончания и спинной мозг. Поэтому человек не чувствует болей и не происходит нарушение подвижности.

Эти отклонения в позвоночнике указывают о неблагополучии дисков, ненормальном их обмене веществ и нарушении функций. Если вовремя не начать лечение последствия будут мало приятными.

Симптомы

Грыжа Шморля поясничного отдела – это дисплазия, а также своеобразное продавливание, имеющееся в межпозвоночном диске соседних позвонков.

Подобный патологический процесс не проявляется никакими симптомами на протяжении длительного времени. Единственное проявление грыжи – наблюдается сильное уменьшение подвижности позвоночника в этом отделе, где формируется узелок из хрящей.

Обнаружение данного эффекта можно обнаружить случайно, проводя рентген и МРТ.

Учитывая индивидуальную особенность каждого человека, грыжу Шморля можно обнаружить в грудном, шейном, а также пояснично-крестцовом отделе.

Грыжа – не сильно опасное заболевание. Если структура костной ткани здоровая, заболевание не вызывает формирование дополнительных недугов и травм.

Однако последствия грыжи достаточно серьезные, связанные с поздним обращением к врачу (ограниченная подвижность позвонка, нарушенная трофика тканей).

Что касается предрасположенности к образованию грыжи Шморля, то она передается генетически, а также появляется по многим факторам – возрастные и биохимические, физиологические. Смысл деформации заключается в том, что появляется проваливание и давление на ослабленный позвонок.

Хрящ – это компонент межпозвоночных дисков, который вдавливается в тело позвонков – специальное вещество (губчатое). Происходит сильная деформация запирательной пластики, располагающейся между ними.  Затем образуется специфическая вогнутость на нескольких или же одной замыкательной пластинке.

Отсутствует сдавливание в спинном мозгу и корешках,  также в нервных отростках.

Симптомы, указывающие на появление патологического процесса, например: ограничение в движениях и болезненные ощущения, отсутствуют.

Диагноз можно поставить в случае случайного обнаружения проблемы в процессе рентгена и МРТ.

Заболевание считается симптомом или же поводом к развитию таких заболеваний:

• грыжа межпозвоночная;
• возникает протрузия;
• кифоз;
• ранний артроз межпозвоночного сустава и прочее.

Грыжа Шморля формируется по причине пониженной прочности костных тканей, а также провоцирует последующее ослабление пораженного участка позвонков, увеличивает риск переломов и травм в процессе физических нагрузок.

Учитывая характер повреждения позвоночного диска, а также расположения, выделяют следующие разновидности грыжи:

1. множественная;
2. одиночная;
3. задняя;
4. боковая, передняя;
5. центральная.

Единичная грыжа образуется в зрелом, а также пожилом возрасте. Она затрагивает и оказывает негативное воздействие на пояснично-крестцовую область.

Одиночная мелкая грыжа появляется по причине индивидуальной предрасположенности человеческого организма.

  В результате можно считать, что данная болезнь – врожденная патология.

Направления лечения

Что касается терапии, необходимо учесть проявление болезни и степень тяжести недуга. Учитывая результаты рентгенографии, МРТ, можно выбрать более подходящий способ лечения и дальнейшей профилактической деятельности.

Если отсутствуют выраженные клинические симптомы и боли, не стоит использовать специальные методы лечения.

Чаще всего врачи рекомендуют:

1. массаж;
2. профилактические мероприятия;
3. лечебная гимнастика.

Лечение имеет следующие важные направления:

• устранить тонус в мышцах;
• восстановить двигательную активность в кратчайшие сроки;
• восстановить полноценное питание хрящевых, а также костных тканей;
• остановить воспалительный процесс образования артроза.

Наиболее эффективными, рекомендованными и подходящими методами лечебной терапии являются:

1. иглорефлексотерапия – важно правильно воздействовать на рефлексные части тела;
2. микрофармакопунктура – оказывается воздействие на биологически активные участки гомеопатическими препаратами, чтобы простимулировать кровообращение, а также лимфообращение, снять болевые ощущения;
3. мануальная терапия – имеет главную цель, именно – восстановить полноценную подвижность позвоночника пораженной зоны, а также избавиться от напряжения мышечной ткани;
4. физиотерапия – применяется для возобновления всех жизненно важных процессов в мышечной ткани;
5. лечебная физкультура и плавание – считаются наиболее действенными, эффективными и доступными способами лечения грыжи Шморля, а также используются в качестве отличной профилактики болезней опорно-двигательного аппарата;
6. лечебный массаж – помогает укрепить мышечный корсет, улучшить кровообращение и питание тканей, а также простимулировать обменные процессы;
7. вытяжение позвоночника аппаратными методами – помогает предупредить возникновение большинства серьезных последствий, снять мышечную нагрузку и восстановить здоровую микроциркуляцию.

Чтобы выбрать более подходящий способ лечения дефекта Шморля, необходимо определить настоящую причину патологической деформации, так как для каждого больного они являются индивидуальными.

При наличии повышенного мышечного тонуса и болезненных симптомов, проводится консервативная медикаментозная лечебная терапия. Ее нужно проводить комплексно, учитывая лечебную физкультуру, физиотерапию, а также массаж.

Понадобится срочная медицинская помощь врача в следующих случаях, которые длятся более семи дней:

• затруднительная ходьба и движения;
• онемение конечностей.

Структурные деформации, возникшие по причине перенесенных травм и повреждений, потребуются препараты с кальцием и фтором, а также витамином Д, чтобы восстановить гибкость позвоночника.

Однако использование медикаментов, способствующих укреплению костных тканей, проводится аккуратно и под строгим наблюдением лечащего врача. Обладают побочными эффектами: появляются кальциевые камни в почках, а также кальцинация связок.

В том случае, если грыжа появляется по причине заболевания Шейермана, основную терапию направляют на борьбу с причиной. Соблюдая рекомендации врача и лечение, различные деформации и узелки исчезают.

1. мышечные релаксанты – чаще всего используют Мидокалм;
2. дополнительные препараты – магний и витамины В;
3. противовоспалительные средства – используют в виде инъекций (Мелоксикам и Диклофенак), мази (Фастум Гель и Диплериф), а также таблетки – Ибупрофен, Нимесулид.

Курс лечения длится тридцать дней. Что касается хирургических вмешательств, то к ним прибегают в особых и редких ситуациях.

Поводы для проведения хирургических вмешательств:

• множественные, а также достаточно большие узелки Шморля, способные спровоцировать перелом позвоночника;
• имеется межпозвоночная грыжа, которая сдавливает спинной мозг и нервные корешки;
• тело позвонка переломано.

Итак, на данный момент специалисты разрабатывают новейшие способы реабилитации и лечения замыкательной пластики, о чем можно узнать в видео в этой статье.

Повышенная утомляемость спины, ноющая боль при ходьбе, болезненные повороты головы – все это может быть признаком наличия в позвоночном столбе грыжи позвоночника. Название патологии в межпозвонковых дисках звучит устрашающе, но куда страшнее знать, какими болезнями в дальнейшем может обернуться игнорирование мелкой грыжи.

Болезнь Шморля не причиняет сильную боль, т.к. страдает костная ткань позвонка, она не болит. Признаки грыжи Шморля можно обнаружить с помощью рентгенологии. Начальный этап патологии протекает бессимптомно, доставляя дискомфорт, повышенное чувство утомляемости.

Если хрящевые узлы Шморля достигают крупных размеров, тогда может появиться ноющая боль при ходьбе и общей усталости. Это объясняется защитной реакцией спинных мышц на ослабленный позвонок, который они вынуждены защищать, поэтому они начинают ныть. Заболевание увеличивает уровень позвоночного искривления.

В домашних условиях обнаружить узел Шморля на позвоночнике невозможно, т.к. симптоматика грыжи выражена неярко. Случайным образом заболевания выявляется во время обследования с помощью рентгенологии и флюорографии, на снимке которой отлично видно шейный отдел позвоночного столба.

• снижение концентрации внимания;
• ухудшение памяти;
• головокружение;
• ухудшается работоспособность;
• заложенность носа, начинает болеть голова с одной стороны, текут слезы, возникновение боязни света;
• шум в ушах;
• рвота, тошнота;
• мышцы шеи напряжены;
• в шейном отделе позвоночного столба боль проявляется при поворотах головы;
• немеют и покалывают верхние конечности.

При грыже в грудном отделе позвоночника боль не ощущается. С возрастом к данной патологии начинают присоединяться другие болезни: болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, остеохондроз, межпозвоночные грыжи.

В таком случае грыжа Шморля в грудном отделе может проявляться через покалывания на коже, онемение верхних конечностей, усиленное сердцебиение, возникновение одышки, и сопровождаться другими болезненными ощущениями:

• в грудном отделе позвоночного столба;
• при поворотах туловища;
• при глубоком дыхании;
• при движении верхними конечностями;
• в области подреберья и желудка.

Долгие годы симптомы грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника могут никак себя не проявлять. С возрастом наступает присоединение дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника в поясничном отделе к имеющемуся дефекту.

• в поясничном отделе позвоночника;
• в ягодицах;
• при ходьбе и поворотах туловища.

Когда хрящи на нескольких участках позвоночного столба проникают в костную ткань позвонков, то возникает аномалия. Множественные грыжи Шморля легко узнать на рентгеновском снимке по особому рисунку ромбовидной формы.

Недуг диагностируется у детей и подростков из-за того, что в период активного роста костная ткань становится мягкой и не может противостоять давлению хряща. Существенной угрозы для здоровья заболевание не несет, т.к. может пройти само в результате изменения образа жизни и диеты.

Обычно, грыжа Шморля в поясничном отделе, особенно когда она совсем незначительных размеров, проходит бессимптомно. После трудных нагрузок возможно появление тянущей боли в районе поясницы. Когда грыжа стала больше, она способна выступать вглубь позвоночного канала.