Грудной остеохондроз причины возникновения особенности клинического течения

Возможные последствия и осложнения

Длительное раздражение или компрессия нервных корешков может спровоцировать развитие соматических заболеваний органов грудной клетки, верхнего отдела пищеварительной системы, почек. Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.

Также последствиями грудного остеохондроза могут стать заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, легких, формирование межпозвонковой грыжи.

Диагностика

Появление любых жалоб, указанных выше требует обращения в медицинское учреждение: больного обязательно должен осмотреть врач. Диагностика остеохондроза должна быть комплексной и очень тщательной.

Стандартная инструкция включает следующие этапы:

1. Сбор жалоб и анамнеза.
2. Клинический осмотр.
3. Рентгенологическое исследование.
4. Современные методики (КТ, МРТ).

Проводя беседу с пациентом, врачу следует выяснить:

• что беспокоит больного;
• каково место наиболее выраженных неприятных ощущений;
• какова их интенсивность и продолжительность;
• что провоцирует их усиление;
• что помогает справиться с болью.

Правильно выстроенный диалог позволит выяснить максимум информации

Во время клинического осмотра специалист оценивает:

• положение тела пациента, его походку, объем активных и пассивных движений;
• наличие кожных дефектов, покраснения, шелушений;
• симметрию здоровых и больных участков тела;
• наличие мышечного спазма;
• зону иррадиации боли;
• наличие болевой, температурной и других видов чувствительности.

Осмотр и пальпация помогут поставить предварительный диагноз

При рентгенографии каждый отдел позвоночника для лучшей визуализации исследуется индивидуально. Снимки выполняются в прямой, боковой и (по показаниям) двух косых проекциях. Для оценки стадии и выраженности дегенеративно-дистрофических изменений используется рентгенологическая классификация остеохондроза позвоночника Зекера.

Дегенеративно-дистрофические изменения

При недостаточной информативности R-картины пациенту могут быть назначены более современные тесты – КТ (целенаправленные снимки одного или нескольких сегментов позвоночного столба) и МРТ (метод визуальной диагностики, основанный на свойствах электромагнитного излучения).

Современные методы диагностики

Грудной остеохондроз требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями и патологическими состояниями:

• дисгормональная спондилопатия;
• спондилолистез;
• воспалительные процессы;
• анкилозирующий спондилит;
• остеомиелит позвоночника;
• ревматоидный артрит;
• неопластические процессы (метастазы или первичные опухоли грудной клетки);
• переломы позвоночника;
• заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дивертикулит, синдром раздраженной кишки);
• заболевания мочеполовой системы (мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
• заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, аритмии).

По причине этого многообразия остеохондроз часто называют болезнью-хамелеоном. Ведь из-за сходства симптомов остеохондроз легко спутать с органической патологией ЦНС, болезнями сердца, почек, органов пищеварения.

Чтобы этого не произошло, важно провести правильную диагностику. Традиционным методом диагностики остеохондроза в течение долгих лет был рентген. Но на рентгенограммах нельзя оценить состояние межпозвонковых дисков.

Патология диагностируется лишь на основании вторичных изменений в костной ткани:

• Нечеткость контуров, снижение плотности субхондральной кости;
• Снижение промежутков между телами позвонков;
• Спондилез – появление краевых разрастаний на телах позвонков;
• Спондилолистез – смещение позвонков друг относительно друга.

Однако все эти изменения формируются лишь при запущенном остеохондрозе. А ведь важно обнаружить патологию в начальных стадиях, когда лечение будет максимально результативным. С этой диагностической задачей отлично справляется компьютерная томография (КТ).

Высокой информативностью обладает рентгенография. На наличие патологии указывают:

• неровные края дисков;
• увеличение и заостренность крючковидных отростков;
• уменьшение высоты дисков, деформация их формы;
• наличие остеофитов.

Иногда проводят рентгенконтрастное исследование. Контрастное вещество заполняет разрушенный диск, что позволяет определить степень запущенности патологического процесса. Не менее информативными считаются МРТ и компьютерная томография.

Классификация

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

• компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
• рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
• миоадаптивный.

Патогенез остеохондроза

Для выяснения патогенеза (механизма развития) остеохондроза следует вкратце остановиться на анатомии и физиологии. Диски неоднородны по своей структуре. С краев они ограничены фиброзной оболочкой, представленной концентрическими кольцами из плотной хрящевой ткани.

В диске нет кровеносных сосудов, и его питание осуществляется диффузно из близлежащих сосудов. Дефицит питательных веществ или непомерные физические нагрузки приводят к снижению прочности и эластичности дисков.

Причем процесс этот развивается стадийно, и выделяют 4 стадии остеохондроза:

1. Снижение прочности и эластичности диска, уменьшение его высоты.
2. Появление трещин фиброзного кольца.
3. Смещение диска (дисковые грыжи) с дальнейшим разрывом фиброзного кольца и истечением наружу студенистого ядра.
4. Патологические изменения в субхондральной кости с последующими структурными изменениями тел позвонков, лишенных хрящевой прослойки. В особо тяжелых случаях отмечается неподвижная фиксация (анкилозирование) стел соседних позвонков.

Деление патогенеза на стадии достаточно условно. Между ними нет четкой временной границы, и на переход одной стадии в другую могут потребоваться долгие годы.

Причины остеохондроза грудной клетки

Несмотря на то, что остеохондроз довольно распространенное заболевание, полностью не установлены причины, по которым развивается патология.

Основными факторами считаются:

• чрезмерная нагрузка на позвоночник;
• травмы;
• профессиональные вредности — поднятие тяжестей или длительная работа в неудобной, неподвижной позе;
• избыточная масса тела;
• наследственность;
• нарушение осанки.

Работа в статичной позе — частая причина развития болезни

Остеохондроз развивается в той или иной степени почти у всех людей пожилого возраста и является одним из процессов старения организма.

Остеохондроз – это дистрофические дегенеративные изменения хряща. Данные изменения могут возникать в хряще любых суставов.

Однако термин «остеохондроз» принято использовать в отношении позвоночника. Между костной тканью тел позвонков расположены своего рода хрящевые прокладки – межпозвонковые (или межпозвоночные) диски.

Физиологическая роль этих дисков заключается в амортизации при движениях, снижении нагрузки на позвоночник, и предохранении тел позвонков от повреждения и изнашивания.

По поводу природы остеохондроза межпозвонковых дисков существует ряд заблуждений.

Одно из них, самое распространенное, заключается в том, что в дисках откладывается соль (предположительно – поваренная).

Другое, тоже довольно часто встречающееся заблуждение, состоит в том, что суставной хрящ с течением времени окостеневает, превращается в кость, и поэтому позвоночник теряет свою подвижность, и в нем возникает боль.

Действительно, остеохондроз сопровождается нарушениями структуры дисков. И со временем на краевых участках тел позвонков из-за процессов оссификации (окостенения) могут появляться краевые костные разрастания.

Тем самым подчеркивается, что дистрофическим изменениям подвергается не только суставной хрящ, но и субхондральная (расположенная под хрящом) кость тел позвонков.

От чего в организме возникает остеохондроз? От всего. Любое заболевание или патологический процесс не только в позвоночнике, но и во всем организме может привести к развитию остеохондроза.

На практике остеохондроз чаще всего развивается в силу следующих патологических состояний или предрасполагающих факторов:

• Малоподвижный образ жизни;
• Несбалансированное питание с дефицитом микроэлементов;
• Общие возрастные изменения;
• Искривления позвоночника – сколиоз, патологический лордоз и кифоз;
• Травмы позвоночника;
• Генетическая предрасположенность;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы – системный атеросклероз, гипертоническая болезнь;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается всасывание питательных веществ;
• Общие обменные и эндокринные нарушения – ожирение, остеопороз, болезни щитовидной железы, сахарный диабет.

Чем больше этих факторов, тем больше вероятность развития остеохондроза. Примечательно, что животные не страдают остеохондрозом – это «привилегия» человека, своего рода плата за прямохождение.

Дело в том, что позвоночный столб у homo erectus (человека прямоходящего) испытывает колоссальные нагрузки при динамических и статических воздействиях (ходьба, бег, переноска тяжестей, поддержание тела в фиксированной позе).

Развитие грудного остеохондроза связано с нарушением метаболизма и усилением нагрузки на межпозвоночные диски. Внутри межпозвоночного диска находится пульпозное ядро, которое окружено фиброзным кольцом.

Причинами остеохондроза могут стать:

• наследственность;
• межпозвоночные грыжи;
• наличие остеофитов;
• плохое кровоснабжение спинного мозга вследствие пережатия сосудов;
• нарушение обмена минералов (в частности, дефицит кальция);
• искривления позвоночника, при котором создается неравномерная нагрузка на диски;
• травмы грудного отдела вследствие падения, ушиба, удара;
• занятия силовыми видами спорта, регулярные поднятия тяжестей;
• сидячий образ жизни.

Грудной остеохондроз чаще всего возникает у людей, которые:

• работают за компьютером;
• постоянно находятся за рулем;
• получали травмы позвоночника;
• обладают слабыми мышцами спины;
• страдают от сколиоза и других нарушений осанки.

Грудной остеохондроз встречается реже других видов болезни — шейного и поясничного остеохондроза. Причина в том, что этот отдел позвоночника наименее подвижен и наиболее защищен благодаря рёбрам и мышечному корсету. В грудном отделе больше дисков, чем в шейном и поясничном отделах вместе взятых.

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей.

Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

• аномалии строения позвоночника;
• ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
• врожденная сужение спинномозгового канала;
• спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
• длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
• физическое перенапряжение;
• ожирение;
• курение;
• малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
• психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода.

При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией.

Профилактика

Профилактика грудного остеохондроза включает в себя:

• нормализацию массы тела;
• отказ от курения;
• активный образ жизни.

Чтобы предупредить развитие и обострение разрушительных процессов в грудном отделе позвоночника, рекомендуется как можно раньше предпринять профилактические меры и регулярно им следовать.

Рекомендации:

• делать каждый день специальные упражнения для спины;
• отказаться от пагубных привычек;
• правильно и сбалансировано питаться;
• нормализовать вес;
• при сидячей работе 10 минут каждый час нужно делать разминку;
• заниматься плаванием, аквааэробикой;

Грудной остеохондроз встречается не очень часто по сравнению с шейным и поясничным. Но он не менее опасен своими последствиями для организма. Обнаружить его на ранних этапах достаточно сложно из-за схожести симптомов с другими патологиями.

Симптомы грудного остеохондроза

Примечательно, что дистрофия дисков происходит бессимптомно, и никак не ощущается, во всяком случае, в начальной стадии. Жалобы появляются по мере того как чувствительные и двигательные нервные корешки сдавливаются в отверстиях, образованных вырезками в отростках позвонков.

Возникает боль, а вместе с ней нарушения чувствительности и движений в иннервируемой зоне. Кроме того ущемление и сдавливание нервов происходит из-за смещения диска и уменьшения промежутка между позвонками.

В зависимости от выраженности симптомов различают 4 степени остеохондроза, которые не следует путать со стадиями.

Степени отображают – тяжесть симптомов, а стадии – выраженность структурных изменений:

1. Жалобы отсутствуют.
2. Чувство дискомфорта, появление незначительных болей при физической нагрузке.
3. Боли становятся сильнее, и часто не связаны с физической нагрузкой, но могут прекращаться в горизонтальном положении тела.
4. Сильные разлитые боли. Нарушения чувствительности и движений, трофические изменения в участках тела, соответствующих зоне иннервации.

По локализации различают остеохондроз:

• Шейного отдела;
• Грудного отдела;
• Поясничного отдела.

Парные задние чувствительные и передние двигательные корешки, выходящие из спинномозгового канала, сливаясь между собой, образуют спинномозговые нервы. Пара спинномозговых нервов и соответствующий им участок спинного мозга образуют спинномозговой сегмент.

Сколько позвонков, столько и сегментов (кроме шейного отдела). И каждый сегмент обеспечивает чувствительность, движения, и работу внутренних органов в строго определенных анатомических зонах. Поэтому остеохондроз в каждом из отделов позвоночника будет иметь свои особенности.

На клиническую картину патологии влияет несколько факторов:

• уровень повреждения позвоночника;
• возраст больного;
• стадия патологического процесса (обострение или ремиссия).

Симптомы остеохондроза грудной клетки характеризуются разнообразием и неспецифичностью, поэтому заболевание часто путают с другими патологиями.

Основные признаки грудного остеохондроза:

• Дорсаго – резкая внезапная боль в области грудной клетки и спины («грудной прострел»), больной ощущает затруднение дыхания.
• Дорсалгия – незначительная боль в области пораженных позвонков, которая развивается постепенно в течение нескольких недель. Боль может усиливаться при глубоком вдохе, наклонах в сторону и вперед, а также длительном нахождении в статической позе.

Ощущение сильной опоясывающей боли и нарушениz дыхания связывают с межреберной невралгией, при которой сдавливаются нервные корешки. Интенсивность боли обычно усиливается в послеобеденное время и стихает после ночного сна.

Среди неврологических симптомов можно выделить:

• нарушение чувствительности конечностей;
• онемение сердечной мышцы;
• пульмональный синдром;
• покалывание, жжение, онемение кожи;
• подергивание и спазм мышц;
• ощущение присутствия инородного предмета в глотке при локализации остеохондроза в верхнем грудном сегменте.

Межреберная невралгия – сопутствующий симптом дегенеративно-воспалительных патологий позвоночника (остеохондроза, смещения позвонков, сколиоза). Но ее появление напоминает признаки различных заболеваний органов брюшины и грудной области.

Обратите внимание! Часто боль возникает в верхних зонах грудного отдела, постепенно охватывая его полностью, а также в области лопаток (напоминает стенокардию). Боли в правом подреберье возникают при остеохондрозе среднего грудного отдела.

Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.

В связи с этим наиболее часто встречающимися симптомами грудного остеохондроза являются:

• боли в области грудной клетки (за грудиной, в боку, спине, в межреберном промежутке) – могут быть как острыми, так и ноющими, тупыми; нередко иррадиируют в руку;
• боли в области эпигастрия – возникают вне зависимости от характера питания, особенностей рациона; часто сочетаются с изжогой, тошнотой, рвотой;
• боли в области правого подреберья – усиливаются при изменении положения тела пациента, чихании, кашле;
• боли в области поясницы – имитируют приступ почечной колики, нередко сочетаются с дизурическими расстройствами.

При компрессии нервного корешка у пациента с грудным остеохондрозом развивается приступ межреберной невралгии. Для него характерно возникновение острой боли в одной половине грудной клетки (торакалгия).

Болевые ощущения носят опоясывающий характер и распространяются по ходу одного из межреберных нервов от позвоночника к грудине. Пациенты описывают их как «удар электрического тока» или «прострел». Боль может отдавать в область эпигастрия, загрудинную область, лопатку, руку и сочетаться с некоторыми другими симптомами (локальный гипергидроз, бледность или гиперемия кожи), связанными с поражением симпатических волокон межреберного нерва.

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми. Стараясь хоть как-то облегчить свое состояние, пациенты замирают в определенном положении тела, избегая глубоких вдохов, кашля, чихания, поворотов.

Вне болевого приступа у больных отмечаются парестезии (субъективные нарушения кожной чувствительности в виде ползанья мурашек, щекотания, покалывания иголками) по ходу межреберья.

Остеохондроз грудной клетки протекает наименее выражено по сравнению с другими видами остеохондроза. Различают следующие признаки грудного остеохондроза:

• боль в груди, которая усиливается по ночам, при долгом пребывании в одной позе, охлаждении, поворотах, наклонах в сторону, большой физической нагрузке;
• боль между лопатками, при поднятии правой или левой руки, наклонах;
• усиление боли при глубоком вдохе и выдохе;
• болезненные ощущения между рёбрами во время ходьбы;
• ощущение, как будто грудь и спину сдавили обручем.

Боль при обострении болезни может длиться несколько недель.

Выделяют дополнительные симптомы грудного остеохондроза:

• онемение некоторых участков кожи, ощущение «мурашек»;
• зуд, жжение, ощущение холода в ногах;
• шелушение кожи, ломкость ногтей;
• боли в области глотки и пищевода;
• расстройства работы желудочно-кишечного тракта.

Для остеохондроза грудного отдела позвоночника характерны два симптома — дорсаго и дорсалгия.

Стадии развития заболевания

Специалисты выделяют 4 стадии заболевания:

• 1 стадия — перемещение ядра диска к краю;
• 2 стадия — возникновение трещин самого диска хряща и нестабильность участка позвонка;
• 3 стадия — полный разрыв диска с выпадением ядра в ствол позвоночника, при этом возможно защемление корешков спинного мозга;
• 4 стадия — грубые изменения не только в межпозвонковом диске, но и в окружающих тканях.

Основным симптомом заболевания является боль. Она может быть острой с высокой интенсивностью или тупой, умеренного проявления.

Кроме болезненных ощущений наблюдается:

• болезненное напряжение мышц спины;
• онемение кожи на руках и ногах;
• ограничение объема движений;
• слабость в мышцах конечностей;
• истончение рук и ног;
• внезапные головокружения.

Это общие проявления для всех форм патологии. В зависимости от того, в каком отделе позвоночника локализуются изменения, выделяют три формы заболевания с характерной симптоматикой.

Остеохондроз – это патология любого из отделов позвоночника

Из-за патологии позвоночных дисков происходит большое количество нарушений в организме: защемление нервов, отеки, нарушение кровообращения, фиброз окружающих тканей. Эти изменения вызывают многообразную симптоматику, что затрудняет постановку диагноза и назначение соответствующего лечение без тщательно проведенного обследования.

Степени развития заболевания связаны с патологическими нарушениями позвоночника, для которых характерны определенные клинические симптомы.

Выделяют 4 периода развития болезни:

• 1 степень – появление трещин внутри фиброзного кольца, впоследствии чего в него проникает жидкость пульпозного ядра. Появляется болевой синдром, локализующийся только в пораженном участке. Могут быть боли в области сердечной мышцы, мышечные судороги.
• 2 степень – между позвонками появляется аномальная подвижность, в грудном отделе заметны подвывихи. При длительной статической позе или во время движения ощущается дискомфорт и усиление боли.
• 3 степень – разрыв фиброзного кольца, выход за его пределы пульпозного ядра. Происходит образование межпозвоночных грыж. Это становится причиной сильных опоясывающих болей, нарушения подвижности и других симптомов.
• 4 степень – патологические процессы распространяются за пределы позвоночного столба. В дегенеративно-дистрофические изменения вовлекаются околопозвоночные связки, развивается фиброз.

Эффективные методы лечения

Прежде всего врач объясняет пациенту, что такое остеохондроз и как его лечить. Рассказывает о комплексе мероприятий, которые необходимо выполнять в течении длительного периода.

Терапия заболевания проводится с учетом стадии. При начальном периоде заболевания показаны массаж, физиотерапия, лечебная физкультура. Но по мере прогрессирования дистрофического процесса нужно использовать различные ортопедические приспособления для обездвиживания позвоночника. Так же необходимо медикаментозное лечение.

Оперативное вмешательство показано при осложнениях и при неэффективности консервативного лечения.

Наиважнейшими задачами лечения фармакологическими препаратами являются — снятие болевых ощущений, устранение воспаления нервных корешков, восстановление структурности хряща, улучшение кровообращения и питания, остановка развития патологии. Существует несколько групп лекарств, которые могут быть назначены в этом случае.

В аптеках они представлены в различных формах и в большом многообразии. Цена на лекарства может быть разной и всегда можно подобрать наиболее доступное.

Препараты назначаются по показаниям врача. Самолечение может оказаться неэффективным, а в ряде случаев даже навредить.

Что делать при остеохондрозе, кроме приема лекарств, чтобы ускорить выздоровление? Одним из самых действенных способов лечения данного заболевания является физиотерапия.

Ее преимуществом является избирательное действие на очаг заболевания. Физиопроцедуры способствуют снижению боли, устранению воспалений, повышению общего иммунитета. С их помощью расслабляются мышцы, нормализуются обменные процессы и кровообращение.

При остеохондрозе успешно применяются:

• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• ударно-волновая терапия;
• кварц;
• электрофорез;
• воздействие электротоков низкой частоты.

Физиопроцедуры не проводят, если пациент находится в тяжелом состоянии, при обострении болезни, онкологических заболеваниях, психических расстройсвах. В остальных случаях физиолечение благотворно влияет на процесс выздоровление, усиливает действие лекарств, что позволяет снизить их дозировку.

Как проводятся некоторые процедуры, можно посмотреть на видео в этой статье.

Занятия физкультурой запрещены в острый период заболевания. После устранения этого периода врач назначает лечебную гимнастику, которую разрабатывает вместе с инструктором индивидуально для каждого пациента.

С помощью упражнений укрепляется мышечный корсет, который предупреждает искривление позвоночника и позволяет правильно и равномерно распределить нагрузку на позвонки. При регулярных физических нагрузках, лекарственные вещества проникают в позвоночник в более высоких концентрациях, чем при их отсутствии.

Заниматься необходимо под руководством опытного инструктора и тщательно контролировать свое состояние. При дискомфорте и сильной боли, упражнение следует прекратить.

Примерный комплекс упражнений при остеохондрозе

Профилактика

Зная о том, что такое остеохондроз и его последствия, нелишним будет задуматься о профилактике.

Профилактические меры достаточно просты, их легко выполнять всем, кто заботится о своем здоровье:

• предупреждение травматизма;
• регулярные физические тренировки (очень полезно плаванье);
• поддерживать нормальный вес;
• не нагружать позвоночник;
• следить за правильностью осанки;
• не находиться долго в одной позе;
• избегать резких движений при поднятии тяжестей.

При выполнении этих правил период ремиссии будет продолжительным.

Остеохондроз — это довольно тяжелое заболевание. Но при своевременном обращении к врачу и адекватном лечении возможно остановить его разрушающее действие.

Лечение грудного остеохондроза проводится в амбулаторных условиях. При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим. Показана тракция пораженного сегмента позвоночника, что позволяет устранить компрессию нервного корешка и тем самым купировать болевой синдром.

В схему комплексного лечения грудного остеохондроза также включаются:

• антигистаминные препараты;
• витамины группы В;
• транквилизаторы;
• иглорефлексотерапия;
• массаж;
• мануальная терапия.

После улучшения состояния пациента его направляют на занятия лечебной физкультурой. Регулярное выполнение физических упражнений при грудном остеохондрозе способствует формированию хорошо развитого мышечного корсета, который позволяет удерживать позвоночник в правильном физиологическом положении, устраняет излишние статические нагрузки.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела. Прыжки, бег, тяжелая атлетика и другие виды спорта, сопровождающиеся повышенными нагрузками на позвоночник, противопоказаны.

Полноценное лечение остеохондроза должно преследовать несколько целей:

• Устранение боли;
• Восстановление утраченной чувствительности и движений;
• Стабилизацию позвоночника;
• Ликвидацию воспаления и ущемления корешков;
• Укрепление мышечного корсета;
• Улучшение обменных процессов в тканях позвонков.

С этой целью используются:

• Медикаменты;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Массаж;
• Мануальная терапия;
• Лечебная физкультура;
• Санаторно-курортное лечение.

У людей с остеохондрозом шейного отдела позвоночника могут развиваться боль в шее и другие симптомы этого заболевания. Для их облегчения обычно проводят лечение, которое может включать консервативные и хирургические методы.

Как лечить остеохондроз грудного отдела? Подход к терапиия должен быть комплексным. Необходимо учитывать стадию развития недуга, степень деструктивных процессов, общее состояние больного.

В терапии грудного остеохондроза применяют несколько групп препаратов.

Глюкокортикостероиды:

• Дексаметазон;
• Преднизолон.

Их лечебное действие более выраженное, чем у НПВС, но риск развития побочных эффектов выше.

Считается, что хондропротекторы способствуют постановлению поврежденных хрящевых тканей. Но их эффективность не подтверждена окончательно.

Применяют чаще в период ремиссии болезни и только в качестве дополнительного метода лечения.

Лечение остеохондроза в домашних условиях при помощи средств народной медицины:

• Залить 30-40 г измельченного корня сельдерея 1 л кипятка. Настоять 8 часов. Пить трижды в день по 1 десертной ложке.
• Растопить 150 г свиного жира на пару. Добавить в него 2 ложки воска. Подогреть в течение 15 минут. Добавить 1 ложку аммиака. Растирать проблемные места дважды в день. Хранить средство в прохладном месте.

Массаж и ЛФК

Одним из эффективных лечебных мероприятий при остеохондрозе является массаж. Он помогает устранить мышечный спазм, улучшить кровоснабжение проблемного участка, нормализовать функциональное состояние позвоночного столба.

Массаж не рекомендован при 3 степени грудного остеохондроза, когда есть межпозвоночная грыжа. Это может усугубить состояние пациента.

Цель лечебной физкультуры и гимнастики при остеохондрозе – улучшение подвижности межпозвоночных суставов, укрепление мышечного корпуса. ЛФК позволяет снять спазмы мышц, убрать скованность в позвоночнике.