Головные боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника лечение

Почему при остеохондрозе возникает головная боль

Головные боли – очень частая жалоба при шейном остеохондрозе. Нередко к ней добавляются такие симптомы, как головокружение, нарушения координации, ухудшение зрения. Рассмотрим, каким образом изменения в позвоночном столбе  при шейном остеохондрозе приводят к подобным симптомам.

В поперечных отростках с VI по II шейных позвонков есть каналы, через который проходят вертебральные артерии, снабжающие кровью многие отделы головного мозга и так называемый  «нерв Франка». Вследствие дегенеративных изменений в суставах позвоночника и непосредственно в позвонках происходит образованием остеофитов (костных разрастаний), что приводит к сужению позвоночного канала и сдавливанию элементов  сосудисто-нервной системы.

Остеофиты, направленные к мышцам, раздражают их, это вызывает рефлекторный мышечный спазм, который приводит к сжатию межпозвоночных дисков, усугубляя течение болезни. Остеофиты, раздражающие нервные корешки на выходе из позвоночного столбы, вызывают боли и спазмы, локализация которых зависит от зоны поражения.

Остеофиты, направленные к каналу поперечных отростков, раздражают симпатический нерв Франка, что ведет к спазму позвоночной артерии, а также механически сдавливают эту артерию, провоцируя нарушение церебрального кровообращения.

Острое нарушение церебральной гемодинамики (кровообращения мозга) приводит к развитию ишемической атаки мозга, что приводи к появлению таких симптомов шейного остеохондроза, как головокружение, тошнота, головная боль, потеря координации, ухудшение зрения.

Еще одной причина сдавливания нерва Франка и позвоночной артерии  – смещение диска в заднебоковом и боковом направлениях, выпячивание диска внутрь межпозвоночного канала при грыже или при протрузии (выпячивании диска без нарушения его целостности).

Причиной сдавливания нервных и сосудистых структур в шейном отделе позвоночного столба может быть также подвывих шейных позвонков, смешение их относительно естественного положения.

Кроме того, мышечный спазм, вызванный психоэмоциональным переутомлением, чрезмерными физическими нагрузками или неудобным положением во время сна, также приводит  к нарушению кровообращения в шейном отделе и, как следствие, головной боли и головокружению.

Виды головной боли и методы борьбы с ней

Головные боли при остеохондрозе – очень распространенная жалоба пациентов. В большинстве случаев, к этому симптому присоединяются тошнота, головокружение, нарушение зрения и ориентации в пространстве.

В шейных позвонках, точнее в их отростках, начиная от второго, до шестого позвонка, имеются каналы, по которым ткани головного мозга снабжаются кровью и питательными веществами – это вертебральные артерии.

Также, по этим каналам проходит нерв Франка. Когда в суставах позвонков происходят патологические изменения, когда позвонки деформируются, начинается образование разрастаний костной ткани – остеофитов.

• остеофиты раздражают мышцы, к которым они направлены, и мышечная ткань отвечает на раздражение спазмом. В результате спазма, межпозвоночные диски сжимаются и усугубляют протекание болезни;
• остеофиты раздражают нервные окончания и корешки, расположенные на выходе из столба позвоночника, это проявляется болевыми ощущениями и мышечным спазмом в месте локализации поражения;
• когда костные разрастания направлены к каналу, по которому проходит нерв Франка, они раздражают его. По этой причине возникает сдавливание и спазм артерии позвоночного канала, нарушается церебральное кровообращение;
• вследствие неправильного кровообращения и недостаточного поступления питательных веществ к мозгу, начинает болеть голова, возникает некоторая потеря ориентации в пространстве и шум в ушах.

Кровообращение в шейном отделе нарушается при постоянной неправильной позе для сна, при сидячей, малоподвижной работе, в сгорбленном положении, при повышенных физических нагрузках и психоэмоциональном переутомлении.

Виды болей при остеохондрозе шейного отдела

1. По происхождению головная боль как проявление остеохондроза может быть вторичной или вертеброгенной. Вторичность боли объясняется тем, что ее возникновение не связано с патологическим процессом непосредственно локализованным в голове. Она возникает как реакция на процесс, протекающий в другой части тела.

Термин «вертеброгенная» означает, что патологический процесс, приводящий к боли, протекает в позвоночнике. Более детально данный вид боли может описываться как цервикогенный, что подчеркивает ее локализацию непосредственно в шейном отделе позвоночника.

2. По механизму возникновения головная боль является рефлекторной. Это говорит о том, что она обусловлена рефлекторным механизмом – цервикокраниалгия. Ее появление обычно приходится на период между 40 и 60 годами. Этот вид боли наблюдается у 17 % населения.

Ее клиническими характеристиками являются:

• боль односторонняя;
• характер тупой сверлящий;
• начинается с области шеи, переходит на затылок с дальнейшим распространением на лоб и виски;
• интенсивность средняя, умеренная (она редко бывает значительно выраженной, поэтому с визитом к врачу пациенты затягивают, принимая различные обезболивающие препараты);
• может быть приступообразной;
• длительность — несколько часов, если приступообразная, то может длиться до нескольких дней.

В некоторых случаях цервикокраниалгия может сопровождаться дополнительными симптомами:

• повышенной чувствительностью к звукам (фонофобия) и к свету (фотофобия);
• заложенностью в ушах;
• тошнотой, рвотой;
• расширением кровеносных сосудов белков глаз (красные глаза);
• нарушением зрения в виде пелены;
• напряжением мышц шеи;
• боль в шее, связанная с мышечным спазмом;
• ограничением движения в шейном отделе (тугоподвижность).

В диагностическом плане помогает надавливание на околопозвоночные точки. Они соответствуют местам выхода нервных корешков из позвоночного канала. Механическое давление на них может спровоцировать приступ головной боли, которую пациент может узнать как «свою». В этом случае причинно-следственная связь боли и шейного остеохондроза становится очевидной.

Рефлекторную цервикокраниалгию может сопровождать также боль, отдающая в плечо и руку (цервикобрахиалгия). Это ее сближает с инфарктом миокарда, с которым в обязательном порядке должна проводиться дифференциация.

Иногда остеохондрозу сопутствует мигрень и первичная головная боль (боль напряжения). В случае появления головной боли, связанной с миофасциальным синдромом, будет прослеживаться связь возникновения неприятных ощущений в голове с одновременной скованностью шейных мышц и значительной ограниченностью движений в шее.

Выявить боль, связанную с компрессией позвоночной артерии (она называется шейной мигренью), помогают опорные диагностические критерии:

• чаще всего наблюдается односторонность боли;
• начинается на затылке, потом продвигается к виску, теменной области. Заканчивается болевой «фронт» в области надбровных дуг. Такое распространение нервных импульсов называется «симптомом шлема»;
• усиливается при движениях в шейном отделе, т.к. в этом случае компрессия на позвоночную артерию возрастает;
• по интенсивности боль сильная;
• характер пульсирующий, жгучий.

Боль этого вида может сопровождаться:

• ознобом;
• тошнотой, рвотой;
• изменением давления (повышением или понижением);
• головокружением;
• сердцебиением и смертельным страхом;
• болью в глазах, ощущением песка;
• расширением зрачков с одной стороны;
• отечностью лица;
• нарушением зрительной функции в виде тумана;
• на стороне сдавления характерен шум в ушах.

Если больному с механической компрессией позвоночной артерии надавить на точку, находящуюся около сосцевидного отростка (костный выступ черепа за нижним краем уха), то можно спровоцировать приступ головной боли данного типа.

3. По течению головная боль классифицируется на:

• эпизодическую – боль беспокоит до 15 дней в месяц (не больше);
• хроническую – прецеденты наблюдаются чаще (более 15 дней на протяжении месяца).

Диета при шейном остеохондрозе

Для больных остеохондрозом большое значение имеет правильное питание. Получаемые с пищевыми продуктами полезные вещества повышают сопротивляемость организма, улучшают его общее состояние, увеличивают концентрацию веществ, необходимых для лечения болезни. Больным остеохондрозом будет особенно полезно употребление в пищу продуктов, содержащих:

• фосфор (рыба, яйца);
• кальций (ржаной хлеб, молоко и молочные продукты);
• железо и медь (печень, мясо, семечки, орехи);
• витамины А, В, С и марганец (зелень, овощи, фрукты, цельное зерно).

Сбалансированное постоянное употребление вышеуказанных продуктов будет способствовать постепенному излечению шейного остеохондроза, поможет устранить головную боль и другие вызванные остеохондрозом симптомы. Для успешного лечения больному нужно будет исключить из рациона:

• острые блюда;
• соль и пряности;
• майонез;
• выпечку;
• сладости;
• различные консервы;
• кофе и крепкий чай;
• газированные напитки.

Как избавиться от головной боли при шейном остеохондрозе

Для купирования головных болей, в том числе и при шейном остеохондрозе хорошо помогают анальгетики в сочетании со спазмолитиками. При сильном напряжении и раздражении мышц можно использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Однако нужно помнить, что данные препараты не лечат основное заболевание, оказывая исключительно симптоматическую помощь, и при этом обладают рядом серьёзных побочных эффектов. Так, анальгетики и НПВС, в том числе содержащие диклофенак, подавляют функцию костного мозга, понижают иммунитет, угнетают секрецию желудка, раздражая его слизистую и провоцируя развитие гастрита, снижают свёртываемость крови.

Кроме того, доказано что систематическое или частое употребление диклофенака на 40% повышает риск развития инфаркта, а НПВС в целом приводит к образованию гастропатии, изъязвлению десен, панкреатиту и афтозному стоматиту.

В последнее время для снятия спазма используются инъекции Ботокс. Однако ботулоксин – это сильный яд, помимо непредсказуемой индивидуальной реакции организма, он может вызвать головную боль, мышечную слабость вплоть до пареза некоторых групп мышц, нарушение работы ЖКТ и органов дыхания. С каждым повторным применением эффект препарата снижается.

Пролонгированным (длительным) действием обладают нейропротекторы, которые улучшают обмен веществ в тканях мозга и тем самым снимают боли. Однако такие препараты необходимо принимать длительными курсами, но при неконтролируемом употреблении они могут вызывать головокружение, головные боли, чувство тревоги, повышение артериального давления и аритмию.

Важно помнить, что в данном случае головная боль – это лишь симптом заболевания.  Помимо симптоматической помощи необходимо направить усилие на борьбу с самим заболеванием –  лечить нужно позвоночник.

Консервативное лечение остеохондроза, помимо применения обезболивающих средств и спазмолитиков, должно включать применение ходропротекторов, витаминных комплексов, а также  ЛФК и физиопроцедуры.

Из физиопроцедур чаще всего применяется электрофорез. Его суть в местном повышении температуры и улучшении кровообращения, что снимает мышечный спазм, устраняет боль и ускоряет процесс лечения. В целом, любые тепловые процедуры приводят к снятию спазма мышц и улучшению кровообращения.

Магнитотерапия подразумевает использование индукторов низкочастотного магнитного поля, направленных на проблемную зону, что приводит к локальному расширению кровеносных сосудов, улучшению оксигенации и обмену веществ, ускорению вывода токсинов и снижению вязкости крови.

Эффективную помощь в лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника может оказать современный препарат – лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Клиническая картина головной боли

Характер, выраженность, способы устранения болевого синдрома находятся в прямой зависимости от причины его возникновения. Например, если прием анальгетиков даже в высоких дозах не приводит к улучшению самочувствия, то дискомфортные ощущения спровоцированы гипертонусом скелетной мускулатуры.

Обезболивающие средства малоэффективны и при серьезных нарушениях кровообращения, так как не способны увеличивать просвет сосудов. На приеме врач просит подробно описать характер болевого синдрома. Это помогает определиться с дальнейшими диагностическими исследованиями, позволяет быстро выбрать необходимые фармакологические средства. Головные боли при шейном остеохондрозе бывают следующими:

• режущими, пульсирующими, осложненными нарушением координации движений;
• жгучими, пронизывающими, отдающими в область висков;
• распирающими, давящими;
• идентичными мигреням.

Пульсирующая боль указывает на образовавшуюся грыжу или синдром позвоночной артерии из-за смешения позвонков. Вначале она локализована в затылке, а затем быстро распространяется на виски, теменные участки. Если боль односторонняя, то врач безошибочно диагностирует ущемление нерва.

Сдавливание нервов, расположенных в области затылка, провоцирует развитие затылочной невралгии. Для нее характерно возникновения пульсирующей боли и ощущение жжения. Невралгия не сопровождается головокружениями. Она возникает в затылке, затем распространяясь практически на весь череп.

Боль распирающего характера появляется вследствие сдавливания кровеносных сосудов, которые проходят в позвоночных каналах. Их диаметры уменьшаются, кровь свободно не оттекает от головы, что становится причиной повышения артериального давления.

В таких случаях первоочередной задачей лечения является восстановление кровотока, иначе распирающая боль становится постоянной, а все отделы мозга испытывают острый дефицит молекулярного кислорода. Если произошла сильная компрессия вен, то повышается вероятность отека головного мозга.

Из-за застоя крови начинает постепенно припухать лицо, так как при расширении вен под давлением в межклеточную среду начинает выделяться плазма. Расстройство кровообращения провоцирует и развитие диэнцефального синдрома, отличающегося специфической симптоматикой:

• головная боль длится около получаса;
• возникают озноб, боли в кардиальной области, приступы паники, увеличивается частота сердечных сокращений;
• повышается потоотделение, кожа на лице становится бледной, влажной и холодной на ощупь.

Нередко болевой синдром при шейном остеохондрозе путают с мигренью — неврологическим заболеванием, характерными симптомами которого являются эпизодические или регулярные сильные боли в одной половине головы.

При мигрени в черепе раздаются «удары», распространяющиеся с затылочной области к вискам. Интенсивность болей усиливается при наклонах, расстраивается пищеварение. Дискомфортные ощущения возникают на стороне поврежденного нерва и исчезают при повороте головы в противоположную сторону.

В отличие от мигрени, головные боли при остеохондрозе проявляются резко и не длятся дольше четверти часа. Они нередко возникают утром в результате передавливания нерва во сне сместившимся позвонком или остеофитом. Причиной дискомфорта при пробуждении становится сон в неудобном положении.

Статья по теме: массаж при шейном остеохондрозе.

Степень выраженности и характер симптомов при шейном остеохондрозе зависит от стадии дегенеративно-дистрофического процесса, а также от расположения очага поражения. Следует отметить, что специфической клиники для шейного остеохондроза нет, главными проявлениями заболевания являются боли и нарушение чувствительности в области шеи, затылка, плечевого пояса, рук и пальцев кисти.

Шейный остеохондроз практически всегда сопровождается головными болями (цефалгией), цервикалгией (боли в области шеи, иррадиирущие в затылок, плечо и руки), ограничением подвижности верхнего отдела позвоночника (шея и плечевой пояс), головокружением.

В зависимости от повреждения того или иного позвоночного сегмента может наблюдаться головные боли могут быть различной локализации, сочетаться с  онемением, кратковременной или длительной потерей чувствительности в области плеча и рук, вплоть до пальцев.

Лечение головной боли при остеохондрозе шейного отдела

Поскольку головная боль вследствие остеохондроза неподвластна действию только анальгезирующих препаратов, интенсивность болевого синдрома обычно снижается и другими средствами. Это могут быть:

1. Препараты сосудорасширяющего действия.
2. Спазмолитики.
3. Разогревающие мази, наносимые на шею для улучшения кровоснабжения мышц шейного отдела позвоночника.
4. Массаж головы и плечевого пояса для устранения шумов в голове.

Только специалист сможет составить из необходимых препаратов комплексный курс лечения. Основные задачи такого лечебного курса:

1. Улучшение кровоснабжения головного мозга.
2. Снижение внутричерепного давления.
3. Расслабление мышц шейного отдела позвоночника и воротниковой зоны.

Во время приступа головной боли больному необходим покой. Лучше всего, если он ляжет в постель и немного поспит или хотя бы посидит в удобной позе с закрытыми глазами. При этом в помещении нужно обеспечить доступ свежего воздуха.

Во время приступа головной боли хороший эффект имеет самомассаж. Начинать его нужно легким поглаживанием затылочной области головы и задней части шеи. После этого шея растирается сверху вниз.

Затем область шеи и плечевой пояс осторожно разминаются круговым движением рук. После этого по указанным областям проводится постукивание пальцами. Поглаживание завершает массаж.

Если у больного, которому диагностирован остеохондроз, болит голова, лечить нужно, прежде всего, основное заболевание. Пока остеохондроз вылечен не будет, избавиться от приступов краниалгии не удастся.

• медикаментозные средства;
• физиотерапия;
• лечебная гимнастика;
• средства народной медицины;
• альтернативная терапия.

При наблюдаемой краниалгии физиотерапевтическое лечение должно обязательно включать:

• лечебные ванны;
• магнитотерапию;
• озокерит;
• электрофорез.

При постоянно испытываемых мучениях, в срочном порядке нужно обратиться за помощью к специалисту. Невозможно устранить боль без лечения самой болезни.

Для начала невропатолог обязательно отправит вас на рентгенографию, чтобы убедиться в правильности предполагаемого диагноза «остеохондроз». Далее, необходимо пройти МРТ, чтобы точно подтвердить диагноз. Лечение назначается исключительно после получения всеобъемлющей информации о заболевании.

Самая первая задача, которая стоит перед врачом – избавить больного от головной боли, из-за которой человек даже не может двигаться в удобном для себя темпе. По этой причине при рецидивах остеохондроза рекомендовано оставаться в постели.

• Болеутоляющие – баралгин, темпалгин, пенталгин, кеторол и пр.;
• Снимающие спазмы – трентал, но-шпа и пр.;
• Успокоительные препараты – седуксен, реланиум и пр.

Помимо этого, выписывают наружно применяемые мази и гели на пораженный участок: вольтарен-гель, финалгон, капсикам и др. Они способствуют снятию боли и к тому же согревают проблемную область, поэтому рекомендуется повязывать теплый шарф на шею сразу после из нанесения.

Комплексы витаминов

Для того, чтобы повысить скорость обмена веществ в головном мозге, выписывают витамин Е в уколах, комплексы витаминов группы В и аскорбиновую кислоту.

Лечебная гимнастика

При остеохондрозе эффективны комплексы упражнений на растяжку позвоночника и тренировку шейной мускулатуры. К наиболее полезным относят метод вытяжения с применением петли Глиссона — устройства в виде повязки-петли.

Курс массажа

Массаж шейного отдела – прекрасный способ расслабиться, убрать напряжение, улучшить кровообращение. Стоит добавить к этому и мануальную терапию, которая устраняет защемление нервных окончаний.

Для прохождения реабилитации пациентам рекомендовано лечение на курортах и в санаториях. Оно может состоять из грязелечения, сеансов массажа и лечебных водных процедур.

Чтобы избавить пациента от головных болей, врач назначит лечебные процедуры для облегчения симптомов остеохондроза. Основные моменты лечения:

1. Ликвидация болезненных ощущений.
2. Восстановление правильного функционирования шейного отдела позвоночника.
3. Предотвращение последующих приступов и сопутствующих симптомов.

Для эффективного купирования головных болей одного назначения анальгетиков бывает недостаточно. Применяют и противовоспалительные нестероидные медикаменты — для снятия мышечного напряжения и раздражения, витамины и общеукрепляющие препараты — для лучшей сопротивляемости организма и улучшения кровообращения.

Длительным действием обладают средства от головной боли – нейропротекторы. Они повышают обмен веществ и поступление крови в ткани мозга, избавляя от резкой боли надолго.

Разминка для шеи для нормализации кровообращения

Но, избавиться от головной боли – еще не значит избавиться от остеохондроза. А значит, приступы могут вернуться снова. Чтобы этого избежать, важно пройти полное терапевтическое лечение, и выполнить все назначения врача.

В таких случаях назначается курс массажа, лечебной физкультуры, физиопроцедур. Только в сочетании этих мероприятий с медикаментозной терапией, можно добиться хорошего, длительного эффекта от лечения.

Наиболее частой физиопроцедурой при лечении остеохондроза, является электрофорез. Курс электрофореза повысит кровообращение в тканях, снимет мышечный спазм и устранит боль.

Магнитотерапия воздействует низкочастотным магнитным полем на пораженные участки. Магнитное поле оказывает положительное влияние на кровеносные сосуды, обмен веществ, процессы регенерации костных тканей и вывод шлаков и токсинов из организма.

Массаж и мануальная терапия являются неотъемлемой частью лечения остеохондроза. Врач – мануальный терапевт сможет аккуратно вправить выпирающие в шейный канал позвонки, а массажист разомнет и избавит от спазма мышечную ткань.

Перед лечением обязательно проводится рентгенография позвоночного столба, с целью убедиться, что нет образования межпозвонковых грыж и воспалений (в таких случаях массаж противопоказан).

При постоянно возникающих болях в голове, не нужно их терпеть и ежедневно употреблять обезболивающие препараты. Также недопустимо заниматься самолечением и постановкой диагноза. Только врач сможет провести нужные обследования и выяснить истинную природу возникновения головных болей. А также, назначить эффективное, адекватное лечение.

При лечении шейного остеохондроза лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, снять мышечные спазмы. В зависимости от состояния и тяжести дегенеративных изменений в позвоночнике препарат может применяться и в монотерапии, и в комплексном лечении остеохондроза.

Пластырь сочетает в себе два вида физиотерапевтического воздействия – глубокое мягкое прогревание и магнитотерапевтические свойства. Длительное воздействие – в течение 12 часов – обеспечивает высокий терапевтический эффект препарата.

При лечении шейного остеохондроза лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносится на беспокоящую область шеи, избегая передней поверхности, в особенности зоны сонных артерий и лимфоузлов. Рекомендуется курсовое лечение от 9 дней и более.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении шейного остеохондроза.

Подробнее о НАНОПЛАСТ форте

Учитывая, что головные боли при остеохондрозе лишь «верхушка» патологического процесса, лечение должно охватывать весь спектр нарушений, происходящих при этом заболевании, а также учитывать причину и механизм формирования болевого синдрома.

Основные лекарства от головной боли при шейном остеохондрозе подбираются с учетом терапевтического направления. А оно включают в себя:

• обезболивание;
• устранение мышечного напряжения;
• улучшение биомеханики позвоночника.

Обезболивание (анальгезия) – это основной этап лечения, который позволяет нормализовать состояние человека и улучшить его самочувствие. Основные анальгетические лекарственные формы препаратов, применяемых при лечении головных болей при остеохондрозе шейного отдела — таблетки, капсулы, а в тяжелых случаях — инъекционные препараты и неврологические блокады.

Наиболее эффективной группой являются НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. Они применяются как для быстрого облегчения страданий пациента, так и для длительного курсового лечения. Они подавляют активность воспалительной реакции, тем самым купируя боль.

Поэтому препаратом первой линии в настоящее время считается именно Парацетамол. Это сенсационное открытие перевернуло представления многих неврологов о подходах к симптоматическому лечению остеохондроза.

Отличия головной боли при шейном остеохондрозе

Какие угодно заболевания могут провоцировать головную боль. Но как определить, что неприятные ощущения возникают из-за того, что нервы и сосуды сдавлены пораженными дисками?

Самые очевидные симптомы головной боли при остеохондрозе шейного отдела:

1. Внезапно возникающие, сильные головные боли, могут начаться после долгого сидения с опущенной головой или сна на мягкой подушке;
2. Усиление болей происходит при попытках поворота и наклона головы вперед;
3. Очаг боли находится в области затылка и висков, постепенно болезненные ощущения захватывают всю голову;
4. Боли чередуются с прострелами в затылок и неприятным чувством в плечах;
5. В большинстве случаев возникают утром;
6. Вместе с болями происходит онемение лица и рук, нарушается двигательная координация, начинается тошнота, в тяжелых случаях перетекающая в рвоту;
7. Головная боль настолько сильна, что проявляется заложенность ушей, глаза застилает пелена;
8. Яркий свет и пронзительные звуки невозможно вынести.

По продолжительности головной боли нельзя понять спровоцирована ли она остеохондрозом или другими причинами. Приступы могут длиться как 10 минут, так и несколько суток.

Типы головной боли при остеохондрозе шейного отдела могут быть следующими:

• Пульсирующая. Ее причина – пережатая позвоночная артерия, продолжительность большая (до 6-10 часов), обезболивающие средства практически не помогают;
• Односторонняя. Очаг возникновения – область шеи или затылка, где находится пережатое нервное окончание. Боль иррадирует в висок, расположенный в том же месте;
• Затылочная. Ее появление связано с зажимом нервов на затылке во время движения. Пульсирующего характера, начинается с затылка, поступательно захватывая всю голову. Головокружения отсутствуют;
• Распирающая. Так характеризуется боль, вызванная высоким внутричерепным давлением, причина которого – сужение сосудов и нарушение кровотока;
• Кратковременная. Приступ боли ограничен 30-ю минутами, спровоцирован нарушениями кровоснабжения отдельных участков мозга. Головная боль при этом сопровождается паническим страхом, болью в области сердца, ознобом, повышением давления, бледностью кожи.

Причины и провоцирующие факторы

• Длительное вынужденное положение тела, особенно во время сидения за компьютером или за рабочим столом.
• Неудобное положение головы во время сна;
• Резкие движения головой, особенно вращательные.
• Удары, травмы.
• Неправильно выполненные массаж и другие мануальные процедуры.
• Лишний вес приводит к большей нагрузке на позвоночник.
• Употребление в пищу острой и солёной еды непосредственно не усиливает головную боль, но приводит к нарушению обменных процессов, что усугубляет заболевание.

Причины остеохондроза шейного отдела

• Наследственность. Ох, уж эта пресловутая генетика.
• Возраст. С возрастом у нас происходит увядание организма, и многие болезни дегенеративного характера начинают проявлять себя.
• Чрезмерные нагрузки. Это и поднятие тяжестей, например, у грузчиков, и работа, связанная с частыми поворотами, наклонами, рывками, например, у медицинского персонала, воспитателей, нянь, разнорабочих, механиков и т.д. Также сюда относятся спортсмены, особенно волейболисты, тяжелоатлеты, гимнасты, теннисисты и т.п. Кстати, внезапное прекращение тренировок – тоже большой стресс для позвоночника.
• Несбалансированное питание. Имеется ввиду недостаток в рационе микроэлементов, витаминов, а также коллагена и жидкости.
• Лишний вес. При этом сильно увеличивается нагрузка на весь скелет.
• Нарушение осанки. В особенности склонны к нарушению осанки люди с сидячей работой (офисные сотрудники, водители, кассиры) и с малоподвижным образом жизни.
• Стресс, нервное напряжение.
• Травмы позвоночника в области шеи.
• Перегрузка позвоночника. Тут и сон в неудобной позе (из-за неподходящей кровати или подушки, например), и ношение неудобной обуви, и плоскостопие, и любимые женские шпильки. Беременность, естественно, тоже сильно нагружает позвоночник.

1. Рефлекторный механизм. Это своеобразный «крик о помощи» от пораженных элементов позвоночника. Вследствие патологических изменений возникает раздражение мелких нервов, расположенных внутри позвоночного столба.

Некоторые исследователи выделяют еще одну причину, в основе которой рефлекторный механизм возникновения головной боли — это миофасциальная дисфункция. Она заключается в патологических изменениях, возникающих при остеохондрозе в шейных мышцах.

Мышечные нарушения проявляются локальным спазмом и дисфункцией. Данные изменения обуславливают аналогичную патологическую импульсацию, идущую в головной мозг, приводя к появлению удаленной (головной) боли.

2. Компрессионный механизм. В данном случае возникновение цефалгической боли обусловлено механическим воздействием патологически измененных структур на спинной мозг и сосуды. Так, формирование выпячиваний диска и костных выростов на позвонках, подвывих сустава между ними, приводят к сдавливанию позвоночной артерии и нервного сплетения, расположенного вокруг нее.

В результате происходит уменьшение внутриартериального просвета, отрицательно сказывающегося на кровообращении головного мозга. Он начинает испытывать состояние гипоксии, переходящее в ишемию.

При этом в тканях повышается уровень молочной кислоты, которая и раздражает нервные болевые (алгические) окончания. Клинически это выражается в виде головной боли.

Другим проявлением компрессионного синдрома, приводящего к появлению боли в теменно-затылочной области при остеохондрозе является сдавление костными разрастаниям корешков спинномозговых нервов (радикулопатия).

Патологический механизм наблюдается если сдавление затрагивает корешки, связанные со вторым шейным позвонком. Однако на практике это встречается редко.

Головная боль при шейном остеохондрозе чаще всего бывает вызвана воспалением и отеканием спинномозговых нервов. Причиной этого становится деформирование и смещение позвонков, происходящее при повреждении межпозвоночных дисков, их уплотнении и деформировании при высыхании внутридискового студенистого ядра.

Головная боль при остеохондрозе шейного отдела позвоночника может начаться вследствие затрудненного прохождения крови по позвоночной артерии, что случается из-за сдавливания ее костными отростками, и при ущемлении нервных окончаний.

Из-за чего болит голова при остеохондрозе? Давайте выясним, какие изменения происходят в организме, когда заболевание развивается. Остеохондроз – это дегенеративное изменение хрящевых тканей в пространстве между позвоночными дисками человека.

• Защемлены нервные окончания; частым явлением становятся прострелы в шее, возникают боли в затылочной части, ушах и глазах, лицо и руки могут быть временно парализованы;
• Сдавливаются артерии, задача которых – обеспечение питания позвоночника и головного мозга. Отсюда – сильнейшие головные боли. Очаг возникновения сосредоточен в участке шеи, пораженном остеохондрозом. Затем боль перекидывается на лобные и височные доли, затрагивает глаза и уши. Во время движения, а также, когда человек стремится повернуть голову вбок или наклониться, болезненные ощущения усиливаются. Не исключено появление мушек или разноцветных кругов перед глазами. Резкость зрительного восприятия может упасть, а слух – ухудшится (возникает звон в ушах).

Головная боль – и есть тот признак, по которому можно определить, что кровообращение головного мозга страдает. Если не обращать внимания на этот симптом, недостаток веществ, обеспечивающих жизнедеятельность мозга, и кислородное голодание станут причиной отмирания клеток и сделают человека инвалидом.

Профилактика

Чтобы не доводить дело до серьёзных последствий достаточно придерживаться несложных правил:

• Спать при шейном остеохондрозе лучше всего на жёсткой и ровной поверхности. Подушка должна быть маленькой и тоже достаточно твёрдой.
• При работе в одной позе каждые 40 минут устраивать «физкультминутку» – вставать, делать махи руками, наклоны туловища.
• Обеспечить рабочее место удобным креслом, обеспечивающим минимальную нагрузку на позвоночник.
• Не носить слишком высокие каблуки, чаще менять высоту каблука в течение дня, давая равномерную нагрузку на все отделы позвоночника.
• При занятиях спортом контролировать физические нагрузки – не перенапрягаться, не делать резких рывков при поднятии тяжести.

И, главное, не забывать: движение – это жизнь. Поэтому двигайтесь на здоровье!

Основу профилактики остеохондроза и провоцируемых этим заболеванием головных болей составляют:

1. Правильное питание.
2. Регулярные занятия спортом.
3. Периодические разминки при длительном нахождении в одной позе (например, при работе за компьютером).
4. Слежение за осанкой.
5. Поддержание оптимального веса в соответствии с ростом.
6. Равномерное распределение нагрузок на оба плеча при занятии физическим трудом и ношении грузов.

Хорошей профилактикой возникновения головных болей при диагностированном шейном остеохондрозе считается применение для ночного сна специальных ортопедических подушек. А также специальный массаж и гимнастические упражнения.

Фармакологические препараты

При острых болях, спровоцированных ущемлением нервных корешков, практикуются медикаментозные блокады с растворами анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Нередко их комбинируют с гормональными препаратами Дипроспаном, Дексаметазоном, Гидрокортизоном, Флостероном, Триамцинолоном, особенно если рецидив остеохондроза осложняется воспалением соединительнотканных структур.

Если дискомфортные ощущения возникают время от времени, то купировать их можно анальгетиками, в том числе комбинированными. Это Темпалгин, Пенталгин, Баралгин, Максиган, Триган, Анальгин. Для устранения давящей боли применяются Спазган, Спазмалгон.

Нередко избавиться от постоянных болей помогают седативные средства — Ново-Пассит, Тенотен, настойки пустырника, валерианы, зверобоя, пиона. Их применение позволяет устранить бессонницу, психоэмоциональные расстройства, раздражительность.

К появлению дискомфортных ощущений предрасполагает длительное нахождение человека в постоянном напряжении, ожидании очередного рецидива остеохондроза. В отдельных случаях прием мягких успокаивающих средств не приносит облегчения, поэтому терапевтические схемы пополняются транквилизаторами (Реланиум, Сибазон, Феназепам).

Хондропротекторы при остеохондрозе (Хондроксид, Структум, Артра) используются в виде таблеток и мазей. Следует учитывать, что их обезболивающее действие проявляется только спустя 2-3 недели курсового применения.

В терапии шейного остеохондроза практикуется растяжка межпозвоночных связок и мышц. Это способствует увеличению расстояния между позвонками и предотвращает ущемление нервов и позвоночных артерий. Вытяжение бывает сухим, но наиболее эффективна процедура, проводимая под водой.

Гирудотерапия при шейном остеохондрозе используется при головных болях и артериальной гипертензии, причиной которых стало нарушение кровообращения. Пациентам также назначаются несколько сеансов лазеротерапии, УВЧ-терапии, магнитотерапии.

Устранять головные боли целесообразно одновременно с лечением шейного остеохондроза. Если не проводится терапия основной патологии, то она неуклонно прогрессирует, в выраженность ее симптоматики нарастает.

Так как остеохондроз пока не поддается окончательному излечению, то основной задачей врачей становится достижение стадии устойчивой ремиссии. Для этого используются фармакологические препараты и немедикаментозные терапевтические способы. При их неэффективности пациенту показана хирургическая операция.