Фенилбутазон средство для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата

Лекарственное взаимодействие

При сочетании Фенилбутазона с другими препаратами возможно проявление следующих эффектов:

• фенобарбитал: снижение содержания Фенилбутазона в плазме крови;
• антикоагулянтные препараты: усиление действия последних;
• ацетилсалициловая кислота: снижение урикозурического эффекта;
• колестирамин, антациды, трициклические антидепрессанты: снижение абсорбции активного вещества препарата;
• метотрексат, препараты лития: повышение концентрации в крови последних.

Отзывы о Фенилбутазоне

Согласно классификации НПВС,фенилбутазон относится к веществам с выраженной противовоспалительной активностью. Является относительно безопасным в плане развития бронхоспазма при аспириновой астме. Отмечена его высокая эффективность при болезни Бехтерева — противовоспалительное действие наиболее ярко проявляется при этом заболевании.

Тем не менее, имеются предостережения при приеме этого препарата. Он используется лишь в исключительных случаях, поскольку имеет серьезные побочные реакции. На первый план выступают гематологические цитопении, вплоть до апластической анемии.

Применение Фенилбутазона противопоказано при беременности, поскольку он вызывает тромбоцитопению у новорожденных. Доказано также его гепатотоксическое действие, особенно у лиц пожилого возраста и способность повышать артериальное давление у этой возрастной категории больных.

В некоторых случаях при его приеме отмечался переход обычного псориаза в генерализованную пустулезную форму псориаза. В связи с этим препарат в последние годы редко применяется и уступает место более современным и безопасным НПВС.

Противопоказания

Фенилбутазон назначают для лечения болезней опорно-двигательного аппарата, таких как остеоартрит, артрит, бурсит, тенденит, тендовагинит, неврит, хронические артрозы, миозит, ревматизмы, маститы, травмы при родах.

Животные с сердечными заболеваниями, заболеваниями почек, печени, с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка, с заболеваниями кроветворной системы, а также повышенной чувствительности к фенилбутазону.

С осторожностью назначается при гипербилирубинемии, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, гипокоагуляции, гемофилии, сахарном диабете, СКВ, стоматите, ИБС, в пожилом возрасте.

Фенилбутазон противопоказан при повышенной чувствительности к препарату и других нестероидных противовоспалительных препаратов, обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечном кровотечении, нарушениях кроветворения, болезнях щитовидной железы, выраженных нарушениях функции печени и почек, бронхиальной астме, тяжелой сердечной недостаточности или сердечно-легочной недостаточности, аритмиях, беременности и кормлении грудью. При местном применении препарат противопоказан при экземе и трофических поражениях кожи.

Местное применение:

• печеночная и/или почечная недостаточность;
• аритмии;
• хроническая сердечная недостаточность;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• лейкопения;
• бронхиальная астма;
• рецидивы хронического полипоза носа и околоносовых пазух;
• язвы и экземы при трофических поражениях кожных покровов (при местном применении);
• беременность и период лактации;
• возраст детей до 6 месяцев;
• непереносимость ацетилсалициловой кислоты и препаратов пиразолонового ряда («аспириновая» триада);
• гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью Фенилбутазон назначают при следующих состояниях:

• отечность;
• артериальная гипертензия;
• заболевания крови;
• преходящий артериит;
• патологические заболевания вестибулярного аппарата;
• системные заболевания соединительной ткани;
• сахарный диабет;
• гипокоагуляция;
• гемофилия;
• гипербилирубинемия;
• стоматит;
• снижение слуха.

Способ применения и дозировка

Применяется для лечения лошадей, крупного рогатого скота (КРС), мелкого рогатого скота (МРС), свиней, собак, кошек. Вводят внутримышечно или внутривенно. Лошадям желательно внутривенно.

Системное применение:

• купирование болевого синдрома при альгодисменорее, тендовагините, бурсите, головной и зубной боли, миалгии, артралгии, невралгии, мигренях;
• лихорадочный синдром, характерный для инфекционных заболеваний и ОРВИ;
• болевые ощущения при ожогах и травмах;
• заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного и дегенеративного характера: остеоартроз, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), псориатический или подагрический артрит;
• как элемент комплексного лечения при системной красной волчанке.

Местное применение:

• тендовагинит и бурсит;
• растяжения сухожилий и мышц;
• дерматиты;
• гематомы;
• воспалительные инфильтраты;
• ожоги, в том числе солнечные;
• повреждения мягких тканей в результате травм;
• воспалительные реакции в местах внутривенных и внутримышечных инъекций;
• укусы насекомых;
• воспаление геморроидальных узлов;
• поверхностный тромбофлебит.

Таблетки Фенилбутазон принимают внутрь, во время или сразу после приема пищи. Схема лечения в зависимости от возраста пациента выглядит следующим образом:

• дети старше 6 месяцев: по 10–100 мг (точная доза определяется в зависимости от возраста) 3–4 раза в день;
• взрослые: по 100–150 мг 2–3 раза в день.

Максимальная суточная доза составляет 600 мг. Максимальная разовая доза не может превышать 150 мг.

Мазь Фенилбутазон наносится на поверхность кожи слоем небольшой толщины 2–3 раза в день.

Фенилбутазон широко применялся для лечения ревматических заболеваний (ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита, подагры, артритах), невралгиях, гинекологических заболеваниях, ирите и иридоциклите, как самостоятельный препарат, так и в комбинации с аминофеназона.

На данный момент препарат применяется преимущественно местно при травмах, химических или солнечных ожогах, воспалении геморроидальных узлов, фантомных болях, при воспалении в местах внутривенных или внутримышечных инъекций, как дополнение к антикоагулянтной терапии при поверхностном тромбофлебите.

Фенилбутазон часто применяется, особенно в США, для лечения лошадей при инфекционных заболеваниях как жаропонижающее средство, и при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и травмах как обезболивающее и противовоспалительное средство.

Частое применение этого препарата для лечения лошадей обусловило проверку всех мясных продуктов в Великобритании во время мясного скандала 2013 года, во время которого фенилбутазон в мясных изделиях не был обнаружен. Реже фенилбутазон применяется для лечения собак.

Принимают внутрь по 150 мг 3 раза в день после еды. Суточная доза — 600 мг. После улучшения состояния дозу снижают.

Для снижения риска побочных явлений нужно использовать минимальную дозу коротким курсом. Во время лечения контролировать картину периферической крови и состояние почек и печени.