Так ли эффективны хондропротекторы при остеохондрозе выбираем лучшие препараты

Что такое хондропротекторы?

Лекарственные препараты, имеющие хондропротекторное действие, являются важной составной частью комплексной консервативной терапии при остеохондрозе позвоночника. Их использование способствует замедлению дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой ткани межпозвонковых дисков, что тормозит развитие заболевания в целом и является профилактической мерой, предотвращающей деформацию межпозвонковых дисков.

Наиболее эффективными специалисты признают хондропротективные препараты 2-го и 3-го поколений.

Самые эффективные комбинированного типа:

• «Артра». Наиболее востребованный препарат, который широко применяется для лечения остеохондроза и артроза. Медикамент разработан на основе хондроитинсульфата и глюкозамина. Его не рекомендуется принимать детям до 15-летнего возраста и лицам, страдающим нарушениями функций внутренних органов (почек и печени). Лекарство может быть использовано для пациентов, которые страдают бронхиальной астмой и сахарным диабетом.
• «Формула-С». Комбинированный препарат, назначаемый для лечения артроза, остеохондроза и артрита. Его рекомендуется принимать пациентам, которые получили травмы в области суставных структур. Препарат эффективно устраняет болевой синдром без помощи дополнительных лекарств и ускоряет восстановление хрящевой ткани. Лекарственное средство почти не имеет противопоказаний и используется на протяжении длительного периода (не менее 2 месяцев).
• «Терафлекс». Комплексный медикаментозный препарат, в состав которого входит глюкозамин и хондроитинсульфат. Он обладает достаточной эффективностью только на начальных этапах прогрессирования патологических нарушений со стороны функций сустава. Его часто назначат при травмировании сочленения и с целью устранения таких заболеваний, как артроз и остеохондроз позвоночного столба. «Терафлекс» противопоказан лицам, страдающим фенилкетонурией. Дозировки должны предварительно согласовываться с врачом. В противном случае возможно развитие аллергических реакций.

Монокомпонентные хондропротекторы, эффективность которых направлена на коррекцию легких нарушений:

1. «Структум». Препарат, который содержит в своем составе такой действующий компонент, как хондроитинсульфат. Назначается для лечения остеохондроза и артроза. Абсолютным противопоказанием является наличие тромбофлебита. Рекомендации по дозированию может дать лечащий врач после проведения необходимых исследований и постановки диагноза.
2. «Дона». Однокомпонентный препарат, в составе которого содержится такое активное вещество, как глюкозамин сульфат. Лекарственное средство нормализует процессы снабжения хрящевой ткани питательными веществами и кислородом. Препарат назначают для лечения артрита, артроза и остеохондроза. Принимается лекарство перорально или вводится внутримышечно. Дозировка рассчитывается на приеме у врача, в зависимости от стадии прогрессирования дегенеративно-дистрофических нарушений.

«Алфлутоп». Действующий компонент – экстракт черноморских рыб. Эффективность препарата лекарственного средства направлена на нормализацию метаболизма и устранение воспаления в области суставных структур.

Показания к применению: артроз, спондилез и остеохондроз. Препарат используется в послеоперационный период. Среди побочных эффектов можно выделить боли в мышцах и суставах после введения раствора. Примерный курс терапии составляет 20 дней.

Препараты состоят из хондпроитинсульфатов и гликозаминогликанов. Именно эти вещества входят в состав наших позвонков. Каждый врач, назначая курс лечения, вносит в него хондропротекторы.

Сейчас существуют фармацевтические препараты и БАДы (биологически активные добавки). Последние также называются хондропротекторами. Уточните у врача, какие именно средства он вам назначает.

Как применять хондопротекторы при остеохондрозе

Хондропротекторы при остеохондрозе применяют по четко обозначенной схеме, длительными, повторяющимися курсами. Длительность лечения зависит от различных внутренних и внешних факторов, но прежде всего от класса препарата (классификация приведена ниже).

В среднем длительность лечения составляет 3-5 месяцев для препаратов с приемом внутрь и 1 месяц для внутрисуставных и внутримышечных инъекций. Периодически курс нужно повторять. Лечение может длиться 100-150 дней в году в течение 2-3х лет.

Метод, основанный на сочетании лекарственных средств с ультразвуковым или магнитнорезонансным воздействием наиболее популярен. Благодаря воздействию препаратов свойства хондропротекторов усиливается. Процесс выздоровления происходит быстрее.

Важно: совмещение препаратов с фонофорезом нежелательно для людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, а совмещение с магнитофорезом не имеет побочных эффектов.

Классификация

Специалисты выделяют две классификации хондропротекторов. Первая основана на «возрасте» препарата, то есть когда именно он был создан и как давно используется в практике. Согласно ей выделяют три класса:

1. К первому поколению можно отнести румалон и алфлутоп.
2. Ко второму — препараты, содержащие глюкозамин или гиалуроновую кислоту.
3. Лекарственные средства с содержанием хондроитин сульфата.

Помимо этого данные препараты делятся в зависимости от компонентов, входящих в состав:

• Препараты с содержанием хондроитина;
• Средства на основе природных компонентов (хряща рыб или животных);
• Мукополисахориды;
• Средства, в состав которых входит глюкозамин;
• Комплексные препараты.

Для того чтобы разобраться, какой хондропротектор самый эффективный, следует изучить весь спектр препаратов, которые относятся к этому спектру.

Специалисты классифицируют лекарственные средства по классам.

• Первый – «Алфлутоп» и «Румалон».
• Второй – лекарства, разработанные на основе таких активных компонентов, как гиалуроновая кислота и глюкозамин.
• Третий – медикаментозные препараты, в составе которых имеется хондроитина сульфат.

Лечение хондропротекторами

Современные популярные хондропротекторы второго и третьего поколения для лечения остеохондроза (шейного отдела в том числе) представлены в виде разных лекарственных форм:

1. для внутреннего приема,
2. для инъекций,
3. в виде наружных мазей,
4. а также заместителей внутрисуставной жидкости.

• Артра американского производства. Выпускается в форме таблеток. В каждой таблетке содержится хондроитинсульфат и глюкозамин в пропорции 1:1.
  Схема приема: 2 таблетки в день.
  Длительность приема определяет лечащий врач.
• Структум — препарат французских производителей. Выпускается в форме капсул. В каждой капсуле содержится 250 или 500 мг хондроитинсульфата.
  Схема приема: 1000 мг хондроитинсульфата в день.
  Длительность приема определяет лечащий врач.
• Терафлекс английского производства. Один из самых популярных хондропротекторов. Выпускается в форме капсул. В каждой капсуле содержится хондроитинсульфат (400 мг) и глюкозамин (500 мг).
  Схема приема: 2-3 таблетки в день.
  Длительность приема определяет лечащий врач.
• Дона испанского производства. Выпускается в форме порошка или в форме капсул. Схема приема: 1 пакетик (1500 мг глюкозамина) или 6 капсул (суммарно:1500 мг глюкозамина) в день.

• Дона. Выпускается в форме ампул с фармакологическим раствором. Содержит только глюкозамин (400 мг в одной ампуле). Используется только в комбинации со специальным растворителем. Предназначен для внутримышечных инъекций. Схема приема: 3 инъекции в неделю. Рекомендованный курс: 12 инъекций. Частота применения: 2-3 раза в год.
• Хондролон российского производства. Выпускается в форме ампул с фармакологическим раствором. Содержит только хондроитина сульфат 100 мг в одной ампуле. Применяется для внутримышечных инъекций. Рекомендованный курс: 20-25 инъекций. Точное количество инъекций и схему применения назначает лечащий врач.

• Хондроксид мазь или гель — препарат российских производителей. Выпускается в форме мази светло-желтого оттенка. Содержит хондроитина сульфат 0,05 г на 1 г мази. Применяется для лечения и профилактики остеохондроза позвоночника. Схема применения: 2-3 раза в сутки наносится на кожу в районе очага поражения, втирается до полного впитывания. Длительность применения: 2-3 недели. Гель впитывается быстрее, а мазь подходит для совмещения с самомассажем.
• Хондроарт мазь от белорусских производителей. Выпускается в алюминиевых тубах объемом 15 и 25 г. Содержит хондроитина сульфат 5 г на 100 г мази. Схема применения: применять наружно, 2-3 раза в сутки, из расчета 1-2 г на участок в 100-200 квадратных сантиметров кожи.

Это препараты типа Ферматрон, Синвиск, Остенил и другие. Они чаще используются при артрозах, нежели при остеохондрозе. Иногда бывает достаточно одной внутрисуставной инъекции, однако чаще курс состоит из 3-5 процедур.

Как определить самые лучшие хондропротекторы на сегодняшний день? Для этого следует взглянуть на проблему со стороны того или иного заболевания. В каждом отельном случае лекарственный препарат дает определенный результат. При одном заболевании он имеет высокую эффективность, а при другом недостаточную.

Рейтинг хондропротекторов по эффективности может быть составлен исключительно индивидуально для каждого пациента. Во внимание, в первую очередь следует брать стадию и тип дегенеративно-дистрофического процесса, происходящего в организме человека.

Для этого заболевания характерно физическое изнашивание суставных структур, что приводит к ограничению их функционирования. Медикаментозная терапия в этом случае предусматривает использование хондропротекторов, содержащих такие активные вещества, как глюкозамин и хондроитинсульфат.

Механизм действия хондропротекторов при остеохондрозе

Хондропротекторы разработаны недавно, поэтому не существует единогласного мнения о пользе их применения. Тем не менее, можно попытаться определить, нужны или нет эти средства, разобрав механизм их действия.

Хондроитин продуцируется хондроцитами – клетками, входящими в состав хрящевой ткани и синовиальной жидкости, заполняющей суставную сумку. Часть медицинских работников уверены, что препараты оказывают действие только на жидкость.

Однако позвоночные суставы лишены синовиальной жидкости, поэтому применение мазей и таблетированных форм хондропротекторов для позвоночника просто бессмысленно. В лучшем случае наблюдается непродолжительный эффект плацебо.

Причины остеохондроза позвоночника

Межпозвоночные диски при патологии теряют присущие им эластичные качества, в результате чего подвижность позвоночного столба заметно снижается. Хрящевая ткань становится тоньше, часто разрыхляется, расслаивается и деформируется, не выдерживая нагрузки со стороны позвонков.

Из-за этого расстояние между позвонками существенно уменьшается и происходит сдавливание спинномозговых корешков, отходящих от позвоночного столба. Поэтому заболевание сопровождается достаточно сильными болезненными ощущениями.

Благодаря исследованиям стало очевидно, что разрушение хряща происходит из-за недостаточного содержания хондроитина – элемента, удерживающего влагу. Сегодня созданы особые препараты, в составе которых содержится хондроитин, позволяющие существенно облегчить состояние пациента с диагностированным остеохондрозом. Группа данных лекарств получила название – «хондропротекторы».

Термин хондропротекторы в переводе с латинского языка означает «средства защиты хряща». Это группа биологически активных веществ, необходимых для построения и обновления суставного хряща.

Противопоказания к хондропротекторам

Такие средства не приносят опасные побочные эффекты. Однако врачи запрещают принимать хондропротекторы в таких случаях:

• В момент беременности.
• В лактационный период.
• Если у пациента есть аллергия на состав.
• При сахарном диабете.
• При болезнях в желудке.

Препараты еще не до конца изучены, поэтому врачи должны определять сами, стоит ли назначать пациенту хондропротекторы. Иногда бывает индивидуальная непереносимость к лекарству. Поэтому если вы почувствовали какие-то изменения при приеме препаратов, нужно сразу сообщить об этом врачу.