Миорелаксанты: применение препаратов при остеохондрозе

Почему при остеохондрозе бывает боль

При остеохондрозе происходит смещение позвонка в результате нарушений в диске. Это сопровождается болью и напряжением мускулатуры. Ее тонус повышается, поскольку таким способом организм пытается удержать позвонок в нормальном вертикальном положении.

Однако такое напряжение создает постоянный болевой очаг. Он, в свою очередь, посылает сигналы в головной мозг, чтобы еще больше усилить напряжение. Из-за такого замкнутого круга боль и напряженность все больше нарастают, обездвиживая человека.

Сильный мышечный спазм и выраженная боль являются защитными реакциями организма при повреждении позвоночника. Избавить от таких симптомов могут миорелаксанты — препараты, помогающие при остеохондрозе.

Какие препараты применяются для купирования боли

Миорелаксанты, оказывающие периферическое действие, что проявляется в нервно-мышечной системе применяют при операциях. Существуют: деполяризующие, недеполяризующие. Характеризуются разными методами взаимодействия на рецепторы.

Мидокалм обладает хорошей переносимостью. Помогает уменьшить количество нестероидных, противовоспалительных средств. Снижает спазмы мышц. Обладает антиспастическим, адреноблокирующим, но относительно малым спазмолитическим эффектом.

Рекомендуется повышать дозировку постепенно. Запрещен при гипотонии и миастении. У препарата нет седативного эффекта, во время приема можно водить автомобиль. Положительный результат зависит от правильного приема.

Инъекции препарата действуют быстрее, чем таблетки, но цена таблеток ниже. Возможны негативные последствия: снижение мышечного тонуса, давления, тошнота, головные боли, ощущение дискомфорта в желудке, аллергия.

Сирдалуд используется при мышечных спазмах. Назначается в таблетках. Обладает миорелаксирующим, расслабляющим и обезболивающим действием. Дозировку увеличивают постепенно. Запрещен прием вместе с Ципрофлоксацином и Флувоксамином.

Нельзя принимать при проблемах печени, людям до восемнадцати лет, при аллергии и непереносимости компонентов. Возможны: усталость, вялость, сонливость, понижение давления, рвота. Употреблять под наблюдением лечащего специалиста.

Препарат эффективен при судорогах, ампутациях, ДЦП. При больших дозировках препарата необходимо регулярно сдавать анализы по назначению врача. Если проявляются побочные действия, то временно откажитесь от работы, вождения транспортных средств.

Баклофен обладает хорошей переносимостью. Применяется при болях в спине. Используется в комплексе с другими препаратами, что ускоряет время лечения. Дозировка должна увеличиваться постепенно. Максимальная суточная доза сто миллиграмм.

При злоупотреблении препаратом возможны: депрессия, сонливость, тремор, головокружение, запор, тошнота, уменьшение функциональности почек. Запрещен к приему при эпилепсии, почечной недостаточности, атеросклерозе, язве желудка, беременности, сахарном диабете. Нельзя принимать детям до четырнадцати лет. Важно ежемесячно сдавать анализы.

Тизанидин используют во время спазмов мышц спины при остеохондрозе. Снижает сопротивление мышц, когда пациент двигается. Улучшает эффект от физиотерапии. Не рекомендуется при поражении печени и диабете. Периодически нужно проводить анализы на сахар и активность печеночных ферментов.

Используется по назначению лечащего врача. Возможна тошнота, головокружения. Чаще всего появление побочных эффектов обусловлено неправильным приемом, передозировкой, длительным использованием средства. В начале курса лечения дозировку важно увеличивать постепенно, а в конце – медленно снижать.

Общие побочные действия миорелаксантов центрального действия снижаются, когда организм больного приспосабливается к препарату. Возможны: сухость в полости рта, нарушение сна, потливость, сыпь на коже.

Правильно назначенный лечащим врачом прием таблеток и инъекции снижает возникновение побочных эффектов до минимума. Применяются с учетом степени заболевания, полного обследования и общего состояния больного.

Остеохондроз всегда сопровождается болью. Мышечный спазм и обездвиживание пораженного участка  усиливают ее. Эффективное лечение остеохондроза невозможно без специальных препаратов – миорелаксантов. Они расслабляют спазмированные мышцы  и таким образом снимают болевой синдром.

Лекарства от остеохондроза призваны снять отёк, улучшить кровоснабжение страдающих корешков, адаптировать метаболизм ишемизированных тканей. В первую очередь, для этих целей снимают мышечный спазм, который, с одной стороны является защитным механизмом стабилизации позвоночника, а с другой стороны — сдавливает сосудисто-нервные пучки.

Для этих целей, в домашних условиях, при остеохондрозе часто используется меновазин.Меновазин — пахучая жидкость, содержащая местные анестетики и ментол.

Меновазин обладает отвлекающим действием

Используют её в качестве растирочного средства при умеренно выраженном болевом синдроме. Сам по себе меновазин не несёт терапевтической нагрузки и больше является отвлекающим средством и поводом для интенсивного точечного массажа, в ходе которого происходит согревание и расслабление спазмированных мышц.

• Димексид;
• Эвкалиптовое масло;
• Сосновую канифоль.

Все составляющие обладают местнораздражающим эффектом, за счёт которого происходит усиление кровотока, повышение местной температуры и, как следствие — мышечное расслабление.

Нет как таковой необходимости в назначении при остеохондрозе сосудорасширяющих препаратов, кроме тех случаев, когда рассматриваемый патологический процесс течёт параллельно с артериальной гипертензией.

Назначение при остеохондрозе никотиновой кислоты может быть оправдано лишь активным участием этого витамина в клеточных процессах энергообеспечения и увеличением текучести крови при её применении, то есть никотиновая кислота обладает слабо выраженным антиагрегационным эффектом.

Никотиновая кислота увеличивает текучесть крови

Витамин В6, используемый в схемах лечения от остеохондроза — препарат, влияющий на выработку нейромедиаторов.

Для потенцирования метаболического и нейротрофического эффектов, В6 часто чередуют с инъекциями витаминов В1 и В12. Так как одновременное введение этих препаратов приводит к взаимной иннактивации биологически активных веществ, то витамины вводятся поочередно, через день.

Находкой стал лекарственный препарат мильгамма, применяемый не только при остеохондрозе. Его особенностью стало сочетание В1, В6 и В12 в одном растворе, содержащим вещество, которое предупреждает вступление витаминов в губительное взаимодействие. Кроме этого, мильгамма содержит местный анестетик, что делает инъекции безболезненными.

Как уже было сказано выше, сами по себе миорелаксанты не оказывают должного лечебного эффекта. Поэтому их используют в комплексной терапии остеохондроза, совместно с применением других препаратов и процедур (миостимуляции, массаж и проч.).

При остеохондрозе шейного отдела чаще всего страдают верхние конечности:

1. кончики пальцев могут неметь;
2. руки всегда холодные;
3. в ладонях и на предплечьях ощущается стойкое покалывание.

Чтобы избавиться от сопутствующей остеохондрозу симптоматики, особенно шейного отдела, назначаются препараты витаминов группы B, антихолинэстеразные препараты (ингибиторы холинэстеразы) и различные болеутоляющие препараты, в том числе и НПВС.

Витамины группы B

Витамины этой группы крайне положительно сказываются на регенерации нервных структур. Могут применяться независимо от миорелаксантов, но наибольший положительный эффект от консервативной терапии достигается путем множественного воздействия.

Наиболее широко применяемые препараты:

1. Мильгамма.
2. Нейромультивит.
3. Нейробион.
4. Тиамин (B1).
5. Пиридоксин (B6).
6. Цианокобаламин (B9).

Последние три применяются в виде вводимых внутримышечно растворов. Остальные средства выпускаются в таблетированной форме.

Одновременное применение ингибиторов холинэстеразы и миорелаксантов существенно снижает действие последних, поэтому их назначают поочередно. Ингибиторы холинэстеразы имеют прямо противоположное миорелаксантам действие:

1. Прозерин.
2. Галантамин.
3. Нейромидин.

Прозерин является антидотом к миорелаксантам, применяемым во время оперативного вмешательства. Помогает нормализовать собственное дыхание пациента после проведения интубации.

При остеохондрозе, особенно при обострении поясничного или шейного синдрома, пациенты принимают обезболивающие препараты. Их можно применять совместно с миорелаксантами (которые тоже обладают болеутоляющем действием).

Нестероидные противовоспалительные препараты:

1. Ибупрофен (Нурофен, Адвил, Бруфен, Ибуфен, МИГ, Седальгин Спринт).
2. Анальгин (Баралгин).
3. Парацетамол (Эффералган, Панадол).
4. Диклофенак.

Для борьбы с болью часто назначают, например, Сирдалуд и Тизалуд, производные толперизона (среди них — Мидокалм), а также Баклофен — производное γ-аминомасляной кислоты. Рассмотрим действие и применение препаратов этих групп.

Сирдалуд

Это высокоэффективный обезболивающий и спазмолитический препарат. Назначается перорально в таблетках. Периодичность приема средства: обычно 3 раза в день по 1-2 таблетки. Допускается применение еще одной таблетки перед сном в тяжелых случаях.

Сирдалуд способен вызывать такие побочные эффекты:

• снижение артериального давления;
• снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия);
• повышение активности ферментов печени (определяется с помощью биохимического анализа крови);
• редко — воспаление печени;
• вялость, сонливость.

Миорелаксанты и процедуры

Зачастую препараты с расслабляющим мускулатуру действием назначаются параллельно с курсом лечебной физкультуры, сеансами мануальной терапии или медицинского массажа. Это позволяет добиться больших положительных результатов в сравнении с курсами тех же процедур, проводимых без миорелаксантов.

Кроме того, в отношении шейного отдела очень важно снять мышечный спазм перед физической нагрузкой, в том числе и перед самостоятельной разминкой. В шейном отделе сконцентрировано множество нервных корешков, обеспечивающих иннервацию мускулатуры лица.

Помимо расслабления мускулатуры необходимо еще и ее укрепление — тренировка мышечного корсета спины, что позволит приостановить развитие дегенеративных изменений позвоночника. Миорелаксанты при остеохондрозе могут использоваться вместе с процедурами миостимуляции.

Миостимуляция представляет собой пассивное сокращение мышц под воздействием слабых разрядов тока, потому нередко называется электростимуляцией. Этот метод физиотерапии изначально предназначался для тренировки мышц парализованных пациентов.

1. в косметологии (удаление целлюлита, лифтинг кожи);
2. в кардиологии (кардиостимуляторы);
3. в неврологии (миостимуляция мышц в лечении парезов);
4. в реаниматологи (кардиодефибриллятор).

Во время миостимуляции под воздействием электрического тока в зоне разряда увеличивается кровоток, расширяются сосуды, обеспечивается прилив лимфы и крови. Это позволяет разгрузить давление в межпозвонковой грыже, если она есть, усилить процессы регенерации в области проведения процедуры.

Кроме того, определенная частота подачи тока при проведении миостимуляции действует как миорелаксант — расслабляет мышцу и способствует снятию лишнего напряжения. Это, в свою очередь, влечет избавление от шейного или поясничного болевого синдрома, предотвращает люмбаго (прострел спины) и цервикалгию (острую болезненность в шее).

Миорелаксанты при остеохондрозе: классификация

Наиболее часто в терапии остеохондроза используются миорелаксанты центрального действия, блокирующие передачу нервных импульсов в поперечнополосатые мышцы. Реже пациентам назначаются препараты, препятствующие сокращению мышечных волокон. Лекарственные средства классифицируются в зависимости от механизма действия:

• деполяризующие — при контакте с рецепторами вызывают стойкую деполяризацию мембраны синапса;
• недеполяризующие — блокируют рецепторы и мембранные каналы без их открытия.

При выборе миорелаксанта определенной клинико-фармакологической группы учитывается их биодоступность, продолжительность терапевтического воздействия.

Лекарственные препараты, расслабляющие скелетную мускулатуру, называют миорелаксантами. В комплексном лечении остеохондроза применяются сравнительно с недавнего времени. До этого миорелаксанты задействовались только при операциях для снятия тонуса мышц.

Все препараты миорелаксанты разделены по времени воздействия – ультракороткого, короткого, среднего и длительного

При остеохондрозе, с нарушениями в дисках и смещением позвонков, мышцы перенапрягаются.

Это защитная реакция мускулатуры, которая пытается зафиксировать пораженный позвонок в правильном положении.

Перенапряжение дает стабильный болевой очаг. Тревожный сигнал из патогенного очага спинного мозга поступает в головной мозг, и оттуда поступает команда на усиление напряжения.

Возникает своего рода замкнутый круг, возникает мышечный гипертонус со спазмом и отрицательным влиянием на нервные окончания. Разорвать этот круг под силу особой группе препаратов – миорелаксантам.

В переводе с латыни слово обозначает «расслабляющий мускул». Задача миорелаксанта – обездвижить скелетную мускулатуру и погасить рефлекторную мышечную активность.

остеохондроз; невралгии; коксартроз; ишиас; бруксизм.

Лечебное действие миорелаксанта при пероральном приеме недостаточно эффективно, и чаше всего, особенно в остром периоде течения болезни, он вводится внутримышечно.

Миорелаксанты с периферическим действием, которое направлено на блокаду нервных импульсов, ведущих к мышечным волокнам. Их применяют при спазмах, болях, судорогах. В свою очередь они бывают деполяризующими (Дитилин), недополяризующими (Мелликтин, Ардуран, Диплацин) и смешанными. Миорелаксанты с центральным действием.

на основе бензимидазола (Флексин); на основе глицерина (Прендарол, Мепротан); смешанные (Белофен, Мидокалм).

Все препараты миорелаксанты разделены по времени воздействия – ультракороткого, короткого, среднего и длительного.

Существует много препаратов для лечения такой патологии, как остеохондроз. В комплексе они дают неплохие результаты, на длительное время предупреждая развитие воспаления. Одной составляющей комплексного подхода в лечении являются миорелаксанты.

В клинической практике применяются миорелаксанты двух групп.

• Препараты периферического действия. Нарушают проводимость импульсов в скелетных мышцах.
• Препараты центрального действия. Они действуют на определенные центры в головном и спинном мозге, не допуская проведения нервного импульса на уровне спинномозговых нейронов.

Для купирования боли при остеохондрозе совершенно не эффективны средства, снимающие спазмы гладкой мускулатуры (например, дротаверина гидрохлорид). При таком заболевании необходимо добиваться воздействия именно на скелетную мускулатуру.

Блокируя нервные сигналы на уровне головного и спинного мозга, миорелаксанты при остеохондрозе достаточно эффективны. В совокупности с обезболивающими они превосходно борются с болевыми ощущениями. Периферические миорелаксанты не применяются при таком заболевании ввиду их неэффективности.

1. Периферического действия.
   Миорелаксанты проявляют действие в нервно-мышечной системе, нарушая естественную передачу импульсов. Применяют в основном при хирургических вмешательствах. Эта группа препаратов делится по механизму взаимодействия с рецепторами на два вида:
   • деполяризующие,
   • недеполяризующие.
2. Центрального действия.
   Миорелаксанты влияют на центральную нервную систему. При лечении остеохондроза применяют расслабляющие препараты центрального действия.

Противопоказания и побочные действия

Миорелаксанты не назначаются пациентам с миастенией — аутоиммунным заболеванием, вызывающим слабость мышц из-за нарушения в работе нервно-мышечной передачи. Они не включаются в терапевтические схемы при выявлении у пациентов индивидуальной непереносимости активных или вспомогательных ингредиентов. Противопоказаниями к лечению миорелаксантами становятся следующие патологические состояния:

• острая или хроническая почечная недостаточность;
• тяжелые заболевания печени;
• судорожный синдром (внезапные, непроизвольные мышечные сокращения);
• болезнь Паркинсона;
• эпилепсия;
• детский возраст (индивидуально для каждого миорелаксанта).

В период вынашивания ребенка или грудного вскармливания лекарственные средства не используются. Таблетки или инъекционные растворы во время беременности могут быть применены только по жизненным показаниям.

Особенностью центральных миорелаксантов является их быстрая всасываемость органами пищеварения. Метаболиты препаратов появляются в печени и выводятся почками с мочой. Среди списка препаратов только Баклофен выводится в неизмененном состоянии.

почечная недостаточность, заболевания печени, болезнь Паркинсона, беременность, кормление грудью, атеросклероз, эпилепсия, язва желудка, наркозависимость, психическая нестабильность, миастения, аллергия на препарат.

Миорелаксанты могут быть уместными в комплексной терапии остеохондроза. Их применение требует осторожности и квалифицированного медицинского сопровождения.

Первый изобретенный миорелаксант – Карисопродол применяли в середине прошлого века. Этот класс препаратов изобрели случайно при разработке антибактериальных средств. Получилось средство для расслабления мышц.

Назначить миорелаксант для лечения пациента – задача исключительно врача

Самостоятельный прием препаратов исключен.

Их использование в лечении должно проходить по определенным правилам и в условиях стационара, под наблюдением врачей.

У миорелаксантов достаточно обширный список побочных эффектов и противопоказаний.

Для лечения остеохондроза миорелаксантами врач  оценивает целесообразность их использования на основании общей клинической картины, жалоб, возрастных данных и сопутствующих заболеваний.

состояние мышечной слабости, головных болей; угнетенность центральной нервной системы; перепады артериального давления, нарушения сердечного ритма; психомоторные расстройства в виде галлюцинаций, нестабильного эмоционального состояния, депрессии, апатии, бессонницы; диспепсические расстройства.

Лечение миорелаксантами проходит в достаточно короткий период времени. Препараты негативно влияют на общее состояние центральной нервной системы, дают привыкание и способствуют увеличению массы тела пациента.

почечная, печеночная недостаточность; алкогольная, наркотическая зависимость; психические расстройства, болезнь Паркинсона, эпилепсия, склонность к психозам и неврастениям, повышенная судорожная активность; язвенные и эрозивные патологии желудочно-кишечного тракта

Препараты не применяют женщины в период беременности и лактации.

• почечная недостаточность,
• заболевания печени,
• болезнь Паркинсона,
• беременность,
• кормление грудью,
• атеросклероз,
• эпилепсия,
• язва желудка,
• наркозависимость,
• психическая нестабильность,
• миастения,
• аллергия на препарат.

Прием миорелаксантов имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Среди противопоказаний, когда применять лекарства нельзя, стоит отметить следующие факторы:

• наличие почечной недостаточности;
• беременность и период лактации;
• атеросклероз;
• язва желудка;
• болезнь Паркинсона;
• почечные патологии;
• эпилепсия;
• зависимость от наркотиков и алкоголя;
• аллергические реакции на препараты;
• миастения;
• психиатрические расстройства;
• язвы.

Подобные реакции развиваются из-за того, что препараты быстро всасываются пищеварительным трактом. Метаболические процессы происходят в печени, выводясь через почки. Из-за этого список побочных эффектов очень обширный.

Наиболее распространенными является набор массы тела и развитие эффекта привыкания, что снижает результативность от приема лекарств. Также могут наблюдаться сонливость, апатия, депрессивные состояния, проблемы с мочеиспусканием, различные аллергические реакции, проблемы со сном, боли в животе, судороги, дисфункции почек, печени, головная боль, слабость в ногах и руках.

В связи с этим лекарства нельзя применять необдуманно, отступая от схемы приема, назначенной врачом. Обычно лечение миорелаксантами проводится в больнице, чтобы контролировать развитие осложнений и побочных эффектов.

Составляющие базового лечения обострения болезни

Лекарственные препараты от остеохондроза можно разделить на несколько групп.

Миорелаксанты

Препараты, с помощью которых добиваются мышечного расслабления, относятся к группе миорелаксантов.

Различают три основных представителя этой группы, с нюансами воздействия на нейронные структуры.К препаратам — миорелаксантам, применяемым при остеохондрозе относят:

• Мидокалм;
• Сирдалуд;
• Баклафен.

Все препараты тормозят нейронную передачу сигнала к мышечному сокращению, но на разных уровнях центральной нервной системы и обладают самостоятельным умеренно выраженным анальгетическим действием.

Мидокалм популярен при лечении остеохондроза

Мидокалм при остеохондрозе стал наиболее популярным препаратом, имея хороший профиль безопасности наряду с терапевтической эффективностью. Такое сочетание свойств позволило иметь препарату инъекционный раствор наряду с таблетированной формой.

Очень часто мидокалм назначают в комплексных схемах лечения остеохондроза вместе с НПВС. Миорелаксанты и НПВС считаются базовым лечением, которое даёт хороший обезболивающий эффект при остеохондрозе.

Нестероидные препараты при остеохондрозе назначаются коротким курсом, на период острых проявлений заболевания для снятия боли и асептического воспаления, вызванного нарушением кровообращения.

В старых схемах лечения есть упоминание о паравертебральных блокадах с применением местного анестетика (обычно новокаина малой концентрации), анальгина и ампульного раствора В12, витамина, улучшающего состояние нервов при остеохондрозе. Метод был эффективен, доступен по цене, но требовал определённого врачебного навыка.

Поэтому, на сегодняшний день, от него практически отказались, заменив паравертебральную блокаду на капельные инъекции противовоспалительных препаратов, применяемых не только при остеохондрозе.

В последнее время врачи отказываются от блокад в пользу капельных инъекций

Пионером этой группы стал диклофенак, с успехом использующийся и по сей день при остеохондрозе. Но выраженный противовоспалительный эффект диклофенака конкурировал с частотой возникновения желудочно-кишечных кровотечений, что вынудило ограничить его применение.

Несмотря на фармацевтический бум, потребительский спрос на этот препарат не рос из-за цены. Спустя определённое время на аптечный рынок вышли его аналоги с тем же действующим веществом, применяемым при остеохондрозе — мелоксикамом.

Миорелаксанты назначают только в составе комплексной терапии остеохондроза. Сами по себе они не избавляют от проблемы. Расслабление мышц помогает гораздо эффективнее провести лечение массажем или ЛФК.

Иногда применение миорелаксантов целесообразно проводить в тех случаях, когда пациенту по каким-либо причинам запрещается принимать нестероидные противовоспалительные средства.

Для проведения комплексной терапии такие средства обычно не назначаются на продолжительное время. В указанных случаях они способны вызвать отрицательные реакции организма, привыкание и даже развитие ожирения.

Спазмы мышц, острая боль ограничивают подвижность позвоночника. Миорелаксанты снижают тонус мышц, боль, улучшают результат физиотерапевтических процедур. Для восстановления подвижности препараты используют около трех недель.

Гимнастика и мануальная терапия вместе в миорелаксантами улучшат восстановление здоровья пациента. Препарат и дозировку назначает врач индивидуально после полного обследования больного. Длительность курса зависит от болевого синдрома и прогрессирования патологии.

Клинически неоправдано применение миорелаксантов при не ярко выраженном болевом синдроме остеохондроза

Эффективно ли их применение

Миорелаксанты применяют при остеохондрозе в составе комплексного лечения. Препараты сами не оказывают лечебного действия. Расслабляя мышцы, дают возможность результативно провести другие эффективные мероприятия: мануальную терапию, лечебную физкультуру, массаж.

Миорелаксанты не подходят для самолечения. Препараты имеют много противопоказаний в связи с побочными эффектами, поэтому целесообразность их назначения и выбор конкретного средства может определить только врач.

Чаще всего врач прописывает миорелаксанты, если остеохондроз вызывает сильные боли и в связи с этим происходит ограничение в движениях. Препараты дополняют действие нестероидных противовоспалительных средств.

В случаях, когда есть противопоказания к применению НПВС, миорелаксанты назначают, чтобы в какой-то степени их заменить: снять боль и расслабить мышцы для дальнейшей помощи.

Препараты, дозировки и длительность приема определяются индивидуально в соответствии с особенностями состояния конкретного больного. Очень важно соблюдать дозировку, установленную врачом. Превышение таковой может спровоцировать ряд побочных эффектов: от головокружения до комы и смерти.

Важно строго соблюдать дозировку

Для минимизирования риска возникновения побочных эффектов, первый прием миорелаксантов настоятельно рекомендуется осуществлять под врачебным наблюдением, в хорошей клинике с оборудованием, которое позволяло бы своевременно среагировать на ухудшение состояния человека и оказать ему экстренную помощь.

Препараты изучаемой группы принимаются либо в форме инъекций, либо в формате таблеток. Первый вариант гораздо более удобен и популярен.

Инъекции миорелаксантов

Важно понимать и тот факт, что миорелаксанты не являются средством, расцениваемым в качестве единственного способа терапевтического воздействия. Как правило, их назначают в комплексе с другими лекарствами.

Также неплохим дополнением станут методы мануального терапевтического и физиотерапевтического воздействия. Совместно все это позволит значительно уменьшить или даже полностью убрать боль, нормализовать состояние мышечных волокон и в целом улучшить самочувствие пациента.

Будьте здоровы!

23-07-2018 – Medist

Миорелаксанты применяют при остеохондрозе любой локализации только при выявлении гипертонуса мышц, провоцирования им выраженной боли. За счет расслабления скелетной мускулатуры улучшаются кровообращение и микроциркуляция, ускоряется обмен веществ.

Это положительно сказывается на регенерации пораженных дегенеративно-дистрофической патологией соединительнотканных структур. В результате восполнения запасов питательных веществ и кислорода быстрее восстанавливаются поврежденные нервы, кровеносные сосуды, связки.

Сирдалуд

• нарушениях работы печени;
• возрасте пациента до 18 лет;
• гиперчувствительности;
• одновременном лечении Ципрофлоксацином, Флувоксамином;
• недостаточности лактозы;
• мальабсорбции.

Мидокалм относится к адреноблокаторам, хорошо снимает спазмы. Принимается по 0,05 г после еды 2-3 раза в сутки. Постепенно доза повышается до 0,15 грамма с той же периодичностью.

Список побочных явлений при приеме этого препарата такой:

• резкое снижение тонуса мышц, выражающееся в выраженной вялости и слабости;
• боль в голове;
• выраженный дискомфорт в абдоминальной области, тошнота, редко — рвота;
• резкое снижение давления (гипотонический криз);
• аллергические реакции.

Запрещено давать средство детям до года, а также в случаях повышенной чувствительности к препарату. Средство разрешено для приема при вождении автомобиля.

Препарат принимается внутрь по 5 мг 3 раза в день с постепенным увеличением дозировки. В день можно употреблять не более 0,1 грамма этого препарата. Он способствует эффективному снятию болевого синдрома при остеохондрозе, устранению спазмов.

Применение Баклофена может приводить к возникновению таких нежелательных эффектов, как:

• повышенная утомляемость, иногда — апатия и депрессия;
• ощущение нестабильности походки;
• выраженная сухость во рту;
• иногда — задержка дефекации и мочеиспускания;
• дрожание мышц;
• судорожные сокращения мускулов;
• при длительном применении возможно снижение почечной деятельности.

Врач обязательно обращает внимание на наличие у пациента противопоказаний к приему Баклофена:

• паркинсонизм;
• выраженные признаки недостаточности почек;
• судороги в анамнезе;
• детский возраст (до 12 лет);
• атеросклероз;
• язвенная болезнь желудка и ДПК;
• период беременности и вскармливания грудью;
• цереброваскулярная недостаточность.

Если у пациента, принимающего этот препарат, имеется сахарный диабет или нарушение деятельности печени, ему надо периодически проверять уровень сахара и активность ферментов печени.