Опухоль шейного отдела позвоночника симптомы

Виды и симптомы опухоли позвоночника

​Мышечные колики;​

​Атрофия квадрицепса (группа мышц, расположенная на бедре).​

​Среди общего числа новообразований и болезней костей он встречаются в 15% случаев. Однако, несмотря на такие небольшие показатели, новообразования вне зависимости от их состояния (доброкачественные или злокачественные) протекают в крайне тяжелых формах, часто приводят к дисфункции двигательного аппарата, поражениям внутренних органов, а иногда и к полному параличу, инвалидности, вследствие полного разрушения спинного мозга. Рак поражает спинные позвонки, оболочку и клетки мозга, кровеносные сосуды и нервы.​

​Проявления рака позвоночника легко спутать с другими болезнями спины: от позвоночной грыжи, остеохондроза и различных травм до серьезных воспалений и доброкачественных опухолей.​

​Доброкачественные опухоли позвоночника (остеома, хондрома, гемангиома, остеокластома) имеют четкие контуры, сравнительно медленно растут и не дают метастазов. Хотя некоторые из них, например, остеокластома (не путать с другой опухолью – остеобластомой) со временем могут озлокачествляться.

Для злокачественных опухолей характерен быстрый рост, неправильные контуры, прорастание в близлежащие ткани и наличие метастазов. Как правило, злокачественные опухоли представлены различными видами сарком.

Саркома – тип злокачественной опухоли, развивающейся из различных типов соединительной ткани – костей, хрящей, сухожилий, мышечных оболочек (фасций). Кроме того, все интрамедуллярные опухоли, составляющие примерно 5 % от общего числа опухолей позвоночника, в основном являются злокачественными. О метастатических опухолях позвоночника написано здесь.​

​прием сильнодействующих противоопухолевых препаратов (происходит образование молодых кровеносных сосудов, «убивающих» опухоль);​

• ​При прогрессировании онкологии грудного отдела происходит развитие:​
• ​Трудности, возникающие во время ходьбы.​
• ​Пограничный вид опухоли. Некоторые источники даже относят ее к злокачественным. Хотя гигантоклеточная опухоль и не может метастазировать, она способна прорастать в другие ткани и органы. Чаще всего встречается у людей средних лет, редко у пожилых. Лечение опухоли позвоночника в таких случаях включает «расширенную резекцию» – удаление вместе с прилегающими здоровыми тканями. Рекомендуется предварительная химиотерапия, с целью предотвращение рецидивов.​
• ​Самым первым симптомом всегда выступает боль в спине, в нижней или средней части. Причем он характерен как для злокачественной, так и для доброкачественной спинальной опухоли. Такая боль значительно усиливается при пробуждении, а иногда и по ночам. Не редко иррадиирует в бедра, ноги, руки или ступни. Особенностью боли является ее постепенное усиление, даже при адекватном лечении.​
• ​Кроме того, в просвете спинномозгового канала, образованного позвонками, находится спинной мозг и его оболочки. Из нервной ткани спинного мозга могут образовываться различные бластомы – медуллобластомы, глиобластомы. Злокачественные спинномозговые опухоли могут расти как из самого вещества спинного мозга (интрамедуллярные), так и проникать со стороны спинномозговых оболочек (экстрамедуллярные).​

​Боль и ощущение холода в ногах;​

​Высокие рефлекторные показатели в области ахиллового сухожилия;​

• ​Чаще всего люди, подверженные этой болезни, даже и не подозревают о том, что у них рак, так как его симптомы не являются чем-то необычным, специфичным и могут относиться и к другим болезням  позвоночника или внутренних органов. Не знание, запоздалая диагностика и лечение болезни чаще всего становятся причинами губительных последствий развития рака позвоночника. Сегодня мы подробно рассмотрим рак, который поражает поясничный отдел позвоночника: разберем симптомы, способы его диагностики и лечения.​
• ​Яркость симптомов и быстрота их появлений зависит и от формы рака позвоночника. Существует 2 основных: вторичная (метастазы при других формах рака проникают в позвоночник) и первичная (опухоль развивается в самом спинном мозге). При вторичных метастазах симптомы, как правило, появляются быстрее и чувствуются намного сильнее, к тому же неприятные болезненные ощущения в других органах могут накладываться на проблемы со спиной. Первичные опухоли могут очень долго развиваться бессимптомно.​
• ​Почему появляются опухоли позвоночника? Существует множество теорий развития опухолевого процесса – вирусная, генетическая, токсическая, радиационная, гормональная. Но ни одна из них не является общепризнанной. Поэтому причины развития опухолей позвоночника могут быть самыми разными – плохая экология, некачественное питание, дисгормональные нарушения, наследственность (кто-то из родителей или родственников тоже страдал этим недугом). Хотя точно ответить на вопрос, чем обусловлена опухоль в позвоночнике именно в данном случае у конкретного человека, вряд ли кто сможет.​
• ​хирургическое лечение (назначается при наличии сдавливания сосудов и нервных окончаний).​
• ​дыхательных патологий;​

​Общая слабость.​

​Ложная опухоль. Храктеризуется повреждением костей эозинофилами, которые перемещаются по кровеносному руслу, а после образуют инфильтраты. Кроме позвонков гранулема способна поражать и другие органы и ткани.

Само заболевание именуется эозинофильным гранулематозом. «Опухоль» постепенно разрушает позвонок, что в итоге приводит к компрессионному перелому. Лечение строго индивидуальное. Достаточно часто эффективной является медикаментозная и (или) лучевая терапия. Если развиваются сопутствующие осложнения – необходима хирургическая операция.​

​Опухоль спинного мозга​

​Однако все эти гистологические тонкости почти не влияют на суть патологического процесса. Поэтому все злокачественные опухоли позвоночника мы будем называть расхожим термином «рак». Следует также отметить, что иногда проникновение рака в позвоночник носит вторичный, метастатический характер.

​Холодное, липкое потоотделение;​

Новообразования могут быть как доброкачественными, так и раковыми.

Разновидности опухолей позвоночника:

• опухоль костной системы;
• опухоль костей;
• опухоли различного происхождения;
• метастатические опухоли;
• инвазивные.

К доброкачественным относятся:

• Остеоходрома. Губчатая кость покрывается хрящом. Чаще всего встречается у мальчиков во время роста.
• Остеоид-остеома. При ней появляется очаг плотного вещества кости, который растет. Встречается в юношеском возрасте, преимущественно у мальчиков.
• Остеобластома. Уплотнение кости. Встречается очень редко у детей и подростков.
• Гигантоклеточная опухоль. Она состоит из многоядерных гигантских клеток. Встречается преимущественно у женщин.
• Эозинофильная гранулема. Аномальное разрастание клеток рыхлой соединительной ткани, которая смещает кости.
• Гемангиома. Может быть в любом возрасте. Это аномально развившиеся кровеносные сосуды.

• Аневризматические костные кисты. Выходят из костномозговых пространств, имеют венозное строение и растут наружу. Встречаться могут у детей и в молодом возрасте.

Первичные раковые новообразования позвоночника:

• Ретикулосаркома. Это смесь клеток, которые утратили свои признаки, отличающие их от других.
• Хондросаркома. Растет медленно. Состоит из хрящевой ткани. Часто встречается у мужчин пожилого возраста.
• Остеосаркома. Очень быстро развивается и состоит из неопластической остеоидной ткани, может включать фибро- и хондросаркоматозные компоненты.
• Саркома Юинга. Встречается у детей и в молодом возрасте. Происхождение неизвестно.
• Хордома. Развивается из рудиментов хорды. Может быть в любом возрасте, но чаще после 30 лет.

К вторичным опухолям позвоночника относятся метастазирующие опухоли.

Как правило, спинной мозг поражается при опухолях следующих органов:

• почки;
• молочная железа;
• предстательная железа;
• щитовидная железа.

Метастазирующая, даже маленькая, опухоль позвоночника грудного отдела симптомы будет проявлять. Она значительным образом оказывает влияние на работу сердца, легких, сосудов. Возможны сбои в работе этих систем.

Рассмотрим, какими будут, если имеется опухоль позвоночника, симптомы различных его отделов.

Возникшие новообразования могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественная опухоль в области позвоночника характеризуется наличием капсулы и никогда не метастазирует. Они не представляют прямой угрозы жизни больному, но могут нанести серьезный ущерб его здоровью.

Также различаются первичные, и вторичные новообразования. Первичными называются опухоли, которые изначально формируются в области поражения. Вторичные образовываются вследствие распространения метастаз другого новообразования в какой-либо части организма посредством кровотока или лимфы.

Исходя из количества раковых очагов, выделяют такие типы опухолей:

• монотопные — при наличии единичного очага развития;
• политопные — если наблюдается несколько очагов поражения.

В зависимости от типа роста, новообразования бывают:

• Экзофитные — образования, выходящие за пределы костной ткани. Они способны поражать сосуды, мышечные структуры и другие ткани.
• Эндофитные — новообразования разрастаются только в пределах костных тканей.

Классификация опухолевых новообразований позвоночника во многом зависит от их точной локализации. Опухоль может быть межпозвоночной, или располагаться внутри спинного мозга в разных частях позвоночного столба.

Доброкачественные

К доброкачественным опухолям позвоночника относятся новообразования, поражающие такие ткани:

• хрящевую (остеобластокластомы, хондромы);
• сосудистую (гемангиомы);
• костную (остеомы и остеобластомы).

Такие образования не угрожают жизни пациента, но все же требуют лечения в условиях стационара под наблюдением специалистов.

Злокачественные

К злокачественным опухолям позвоночника относятся опухолевые процессы в таких тканях:

• хрящевой (остеобластокластомы, хондросаркомы);
• костной (остеомы, остеосаркомы);
• ткани костного мозга (саркома Юинга, ретикулосаркома).

Злокачественные опухолевые образования развиваются достаточно быстро и склонны к метастазированию, поэтому лечение должно проводиться в самые короткие сроки. Чем раньше будет диагностирована патология, тем выше шансы пациента на успешное излечение.

Возможные последствия ↑

Негативными последствиями опухоли, устранить которую невозможно по какой-либо причине (поздно начатое лечение, анатомическое расположение и др.), могут стать:

• Парезы и параличи с потерей возможности самостоятельного передвижения.
• Нарушение или полное отсутствие контроля над функцией тазовых органов.
• Хронические боли в спине.
• Патологический перелом позвоночника.
• Инвалидизация пациента.
• Летальный исход.

Независимо от природы опухоли, наиболее частым осложнением является поражение спинного мозга, а также нервных волокон и корешков позвоночного столба. Новообразование может оказывать сильное давление на эти структуры, вызывая нарушения проводимости нервных импульсов.

В таком случае у больных возможен паралич различных частей тела. Также к осложнениям злокачественных новообразований можно отнести распространение метастаз в отдаленные органы и образование патологических переломов позвонков.

Диагностика и лечение

Принцип обследования при подозрении на ОСМ, о чем говорят изначально признаки и симптомы, не ограничивается одной только рентгенографией, в ряде случаев она не несет особой информативной ценности. Правильная диагностика предполагает многокомплексное исследование организма, включающего:

• оценку анамнеза и визуально-пальпационный осмотр;
• проведение неврологических тестов;
• изучение ряда лабораторных анализов (мочи, крови);
• миелографическое обследование;
• КТ и МРТ (магниторезонансная томография дает максимум информации);
• спинномозговую пункцию;
• гистологическую биопсию.

Мы перечислили стандартный спектр диагностических мер, однако, на каких точно видах исследований будет построена нейродиагностика, решает исключительно специалист в индивидуальном порядке. Что касается лечения, базовая тактика при подобной медицинской проблеме – хирургическая резекция спинной опухоли.

При доброкачественной инкапсулированной ОСМ (менингиоме, шванноме и пр.) благополучно выполняется полнообъемное удаление, без применения облучения. Такие новообразования, как глиомы, тотально не могут быть удалены, а потому их резецируют частично, а после используют рентгенотерапию.

Если очаг вторичный или расположен в трудноступном месте, возможно, первостепенным лечением будет лучевая терапия, однако в некоторых случаях может быть предпринята тактика радикального удаления с последующим проведением курсов рентгенотерапии.

Диагностика опухоли начинается при первом обращении к врачу, который может заподозрить опухоль по характерным жалобам (сильные, не снимающиеся анальгетиками постоянные боли, необъяснимое внезапное похудание при раке) и обнаружить ее при осмотре пациента.

При подозрении на опухоль обязательно назначается обычный рентгеновский снимок позвоночника.

На снимке определяются смещение и деформация позвонков, тени разной интенсивности и четкости в телах позвонков, участки распада костной ткани и другие признаки.

Если по данным осмотра и снимка есть основания предполагать опухоль, больной направляется на дальнейшее обследование и лечение к онкологу и нейрохирургу.

Для уточнения вида опухоли, ее расположения и стадии опухолевого процесса назначается проведение компьютерной и (или) магнитно-резонансной томографии.

Компьютерная томография (КТ) – разновидность рентгенологического исследования, при котором делается не 1-2 снимка органа в целом, а множество послойных изображений (срезов).

Такие срезы позволяют оценить опухоль и близлежащие ткани на разной глубине. В некоторых случаях рекомендуется проведение КТ с внутривенным введением контраста.

На сегодняшний день наиболее информативным методом диагностики объемных образований является магнитно-резонансная томография (МРТ).

Этот метод позволяет получить послойные изображения при воздействии магнитного поля, а не рентгеновских лучей.

МРТ дает самую полную информацию о расположении опухоли, наличии метастазов в регионарные лимфоузлы, об изменениях в соседних органах, в случае рака позволяет оценить степень прорастания его в сосуды, нервы, другие ткани, может выполняться как с введением контрастного вещества, так и без него.

Для диагностики опухоли и определения ее активности (злокачественности) применяют радиоизотопное сканирование:

• пациентам внутривенно вводится препарат с радиоактивной меткой, который хорошо накапливается в тканях опухоли.
• распределение препарата определяют при помощи специальной гамма-камеры.

В большинстве случаев опухоли обнаруживаются совершенно случайно при осмотре. Для постановки диагноза проводят такие процедуры , как рентген, КТ, МРТ, анализы крови и мочи, биопсию. Если вы знаете об опухолевом процессе в других органах и тканях, то следует сразу проинформировать врача, чтобы поставить правильный диагноз.

Лечение опухоли позвоночника зависит от степени поражения, локализации и вида. Правильно подобранный комплекс терапевтических мер позволяет улучшить качество жизни и сохранить работоспособность.

Медикаментозная терапия помогает устранить симптомы. В основном она направлена на снятие боли. Вначале применяют простые обезболивающие препараты и НПВС (анальгин, кеторол, ибупрофен), но если они не эффективны, то используют наркотические анальгетики.

Химиотерапия и лучевая терапия приводят к уменьшению размеров опухоли, часто их проводят перед оперативным лечением. После операции они способствуют удалению остаточных клеток.

Хирургические методы лечения играют первостепенную роль. Операция при опухоли на позвоночнике проводится сразу же после ее обнаружения. Чем раньше провести операцию, тем выше шансы излечения и меньше риск инвалидизации.

Удаление опухоли позвоночника можно проводить эндоскопически (через маленькую трубочку). Открытый доступ проводится при больших размерах новообразований. При злокачественном течении удаляют не только опухоль, но и окружающие ткани, лимфатические сосуды.

Суть патологии

​Постоянное ощущение усталости;​

​Точеные боли в месте иннервации нерва бедренного сустава;​

​ дополнительные факторы риска: воздействие химвеществ, в том числе в пище, постоянное радиоактивное излучение, жизнь в экологически опасных зонах, разнообразные травмы и др.​

Общие проявления

​Рак позвоночника​

​Экстрамедуллярные экстрадуральные – снаружи твердой мозговой оболочки.​

​Нехарактерным симптомом патологии оттока ликвора при онкологии шейного отдела является возникновение болевого синдрома в месте локализации опухоли.​

​В начальной степени патология обычно протекает практически незаметно. Первые симптомы рака позвоночника появляются после разрастания опухоли. Нередко заболевание прогрессирует в течение ряда лет.​

​Паталогия чаще наблюдается среди молодых людей. Остеоидная остеома составляет 1/10 всех случаев опухолей позвоночника. Практически всегда она поражает задние отделы позвонка. Для нее характерны сильные боли в спине, усиливающиеся ночью.

Для подавления боли рекомендуется применять НПВС и(или) аспирин. Такой вид опухоли довольно тяжело обнаружить на рентгенограмме, поэтому чаще всего она обнаруживается при компьютерной томографии. Лечение только хирургическое – удаление опухоли. Прогноз благоприятный. Практически всегда происходит полное излечение.​

Важно обратиться за врачебной помощью на ранней стадии негативных изменений в клетках спинномозговых корешков, позвонков, связок и мышц. Пациент должен внимательно относиться к симптоматике, описанной выше.

Если выявлен хотя бы один признак, важно как можно скорее обследоваться с применением современных методик. Врачи единодушны: лучше перестраховаться, исключить онкопатологию, чем жалеть, что при выявлении негативных признаков визит к доктору был отложен, диагностика не была проведена вовремя.

Нельзя медлить в следующих случаях:

• человек худеет «на глазах»;
• по непонятной причине развивается упадок сил, постоянно хочется спать;
• в определённом отделе позвоночника, нижних конечностях периодически возникают интенсивные боли.

После беседы с пациентом, выяснения жалоб, ортопед-травматолог назначает обследование. Для выявления атипичных клеток, определения зоны локализации, размеров опухоли проводятся лабораторные плюс инструментальные исследования.

При диагностике онкопатологий требуется:

• магнитно-резонансная томография (наиболее информативный метод: видна опухоль в твёрдых и мягких тканях);
• компьютерная томография (показывает изменения в костной ткани);
• рентгенография (наименее информативная методика);
• анализ крови для выявления видоизменённых клеток. Подтверждение диагноза отмечено не во всех случаях: иногда атипичные клетки анализ не показывает;
• биопсия. Для подтверждения или отсутствия раковых клеток на проблемном участке позвоночника проводится биопсия: врач берёт для гистологического исследования небольшой кусочек ткани из тела опухоли.

Прежде всего, пациент должен пройти осмотр у врача.

Какие признаки может обнаружить специалист при осмотре:

• ограничение подвижности;
• сколиоз;
• нарушение позы, походки, движений;
• атрофия мышц;
• непроизвольное сокращение мышц;
• точки максимальной болезненности;
• новые образования;
• наличие спазма мышц или его отсутствие;
• недостаточная чувствительность мышц;
• нарушение глубоких сухожильных рефлексов.

Если при осмотре появилось подозрение на наличие метастазирующего процесса, проводят более тщательное физикальное обследование. Конечно же, будут ярко выражены, если есть злокачественная опухоль позвоночника, симптомы.

Методом пальпации обследуют:

• молочную железу;
• щитовидную железу;
• прямую кишку;
• предстательную железу.

Для уточнения диагноза назначают лабораторные исследования. Сюда относится:

• полный анализ крови;
• анализ мочи.

Затем пациента направят на рентгеновский снимок. Если есть предположения, что опухоль имеет место быть, необходимо больного отправить на более тщательное обследование к онкологу и нейрохирургу.

Для того чтобы уточнить локализацию опухолевого процесса и определить его стадию, назначают магнитно-резонансную томографию. Это самый информативный метод исследования. Он дает послойную картину не только о расположении опухоли, но и об изменениях в соседних органах, степени прорастания его в сосуды и другие ткани.

1. Больному вводят внутривенно специальный препарат, который имеет радиоактивную метку. Он накапливается в тканях опухоли.
2. Затем при помощи специальной гамма-камеры определяют, как распределился препарат в органах.

Народные способы лечения опухолей

• ​Рентгеновский снимок – выявление возможной деформации и смещения позвоночных дисков, участки локализации распада костной ткани.​
• ​Расстройство чувствительности нервных окончаний спинного мозга;​
• ​Экстрадуральный – за пределами спинного мозга;​

​ в самых запущенных случаях – частичный или полный паралич.​

Классификация

​Растущая опухоль смещает позвоночный столб относительно вертикальной срединной оси. Кроме того, возможно разрушение (лизис) костных позвоночных структур в результате прорастания их опухолью. Растущая опухоль может смещать межпозвонковые диски с дальнейшим формированием дисковых грыж.​

​По сути своей опухоль позвоночника может быть первичной и вторичной, доброкачественной и злокачественной. В первом случае она развивается из тканей позвоночного столба, а вторичная опухоль идет как осложнение опухолевых процессов других органов.

Из этого следует, что вторичные опухоли – метастатические, злокачественные. Механизм их развития заключается в следующем. В определенном органе (желудок, печень, легкие) имеется первичная злокачественная опухоль.

• ​Рак позвоночника имеет 4 степени развития.​
• ​Симптомы рака позвоночника становятся более ярко выраженными в зависимости от локализации опухоли. Чем она выше, тем шире становится зона расстройств неврологического характера.​
• ​Наиболее распространенная злокачественная опухоль кости. Болеют люди, которым за сорок лет. Для нее характерна генерализация процесса с вовлечением других костей. Излюбленная локализация опухоли – шейный отдел позвоночника. Массивное распространение заболевания именуют миеломной болезнью. Лечение лишь паллиативное. Однако современная медицина дает возможность таким больным вести нормальный образ жизни на протяжении многих лет. При наличии осложнений показано хирургическое вмешательство.​
• ​Развитие опухоли может проходить с довольно разной скоростью. Если описывать в общем, то злокачественные новообразования практически всегда растут очень быстро, а вот доброкачественные, напротив, могут постепенно развиваться в течение нескольких лет, достигая при этом огромных размеров.​
• ​Из-за сдавливания опухолью спинного мозга нарушается циркуляция спинномозговой жидкости – ликвора. В итоге ликвор скапливается в желудочках головного мозга, растет внутричерепное давление. Это сопровождается резкой головной болью, тошнотой, рвотой, нарушением акта глотания, различной степенью утраты сознания, вплоть до комы. Для шейной локализации опухоли характерен т.н. симптом ликворного толчка – при надавливании на яремные вены шеи возникает боль в месте расположения рака. Еще один неспецифический признак нарушения оттока ликвора – возникновение головной боли при наклоне головы вперед.​
• ​Компьютерная томография (КТ) – более детальное исследование, основанное на рентгенографии пораженной участка. В отличие от общего ренгеновского снимка, КТ дает несколько снимков срезов нужного места. Возможность охарактеризовать опухоль и близлежащие ткани на разной глубине поперечного сечения. Для достижения максимальных результатов рекомендуется введение контраста: обрисовывается картина всех сосудов пояснично-крестцового отдела и выявляются места с нарушенным кровотоком.​

​Частичный паралич конечностей, парез позвоночника, дистальных отделов ног;​

​Интрадуральный – опухоль врастает в спинной мозг, сдавливая его;​

• ​При различных видах рака позвоночника могут развиваться и специфические симптомы: постоянная сильная боль, особенно сильная к ночи, температура, бесконечные трудности с моторикой и некоторые другие.​
• ​Кроме того, один или несколько позвонков могут деформироваться или полностью разрушаться. Следствием этого является боковое смещение и искривление позвоночного столба – сколиоз. Кроме того, снижение плотности, прочности пораженных позвонков при возрастании нагрузки на позвоночный столб может привести к спонтанным компрессионным переломам. При этом целостность тел или отростков позвонков может нарушаться при минимальном воздействии (резкое движение, слабый толчок), а иногда и вовсе без видимых причин.​
• ​Опухолевому перерождению, первичному и вторичному, могут подвергаться любые ткани и анатомические структуры позвоночного столба. При этом в них формируются различные типы опухолей:​

​для первой степени характерно образование патологических клеток, и если лечение будет своевременным, полное выздоровление возможно в 95-100% случаях;​

​Онкология шейного отдела протекает тяжелее всего. В этом случае происходит прогрессирование неврологических расстройств в каждом из участков, находящихся ниже опухоли шейного отдела.​

​Также достаточно часто встречающаяся патология. Наблюдается преимущественно у подростов и детей, чуть реже у пожилых. Сочетание современной лекарственной терапии с хирургическими операциями обеспечивает в 3/4 случаев пятилетнюю выживаемость пациента.​

Признаки

​На данный момент нет единой научно обоснованной теории, которая смогла бы объяснить причины образования любых опухолей в теле человека. Однако доказано, что существуют неблагоприятные факторы, которые значительно повышают риск развития злокачественной опухоли. К ним относятся:​

​При раке грудного отдела может развиваться парез верхних конечностей, дыхательные расстройства, нарушения работы органов грудной клетки. Здесь тоже многое зависит от уровня опухоли. Из-за поражения спинного мозга и корешков спинномозговых нервов нарушается иннервация сердца, легких, диафрагмы.

Это сопровождается сердцебиением, срывом сердечного ритма, одышкой, различными пищеварительными расстройствами. Мышцы спины в области раковой опухоли рефлекторно напряжены. Нередко такие пациенты тоже нуждаются в переводе на ИВЛ.​

​Аномальное развитие клеток в спинном мозге, или рак позвоночника, бывает первичным и вторичным. В большинстве случаев злокачественными являются именно первичные опухоли.​

​Избыточная инсоляция;​

​Иногда опухоль может поражать волокна конского хвоста. Это сопровождается такими симптомами как:​​Радиоизотопное сканирование – проводится для определения злокачественности опухоли (для выявления возможного рака).

Препарат с радиоактивной меткой вводится внутривенно пациентам (он накапливается в тканях, пораженных опухолью). Степень распределения и накопления препарата в тканях определяется гамма-камерой.​​Наблюдается усиление болевых ощущений в положении покоя (лежа).​

• ​Хородома – опухоль спинного мозга, в большинстве случаев поражает взрослого человека;​
• ​2. Формируется опухоль – злокачественные клетки начинают активно делиться. Вероятность выздоровления здесь – 70-75%.​
• ​Особенно возрастает угроза ликворной гипертензии при высоко расположенных опухолях шейного отдела. Нарушение оттока ликвора может приводить к повышению внутричерепного отдела, которое сопровождается головной болью, расстройством сознания и судорогами. Типичное проявление нарушений ликвородинамики при опухолях спинного мозга – симптом ликворного толчка. Механическое сдавливание шейных вен приводит к резкому подъему внутричерепного давления и к усилению боли в проекции опухоли.​
• ​Кровеносные сосуды – гемангиомы, гемангиобластомы, гемангиосаркомы;​
• ​для четвертой степени характерно разрастание по организму метастаз, и успешное лечение уже невозможно.​

​нарушение циркуляции ликвора.​

​Нередко рак позвоночника, прогрессируя в форме лимфомы, поражает нервную систему полностью. Распространение патологии происходит через кровь, или спинномозговую жидкость.​

​Некоторые химические соединения;​

​Интенсивная жгучая боль в пояснице, отдающая в нижние конечности​

​Биопсия позволяет уточнить структуру его клеточного строения и выявить характер новообразования: доброкачественная опухоль или рак. Игла вводится в пораженную опухолью область, от нее отщипывается небольшой кусок, который в дальнейшем изучается в лаборатории под микроскопом.​

​Стреляющие боли, усиливающиеся при резких движениях;​

​Хондросаркома – самый распространенный вид опухоли, встречающийся в грудном отделе позвоночника человека;​

​3. Метастазы начинают расползаться по всему организму – через спинномозговую жидкость и кровь, через лимфу при раке позвоночника – намного реже. Выздоровление возможно лишь у трети пациентов.​

​Слабость, истощение (кахексия), изменение белкового состава крови, нарушение работы сердца, почек, желудка и кишечника, снижение иммунитета – вот типичные проявления далеко зашедшего опухолевого процесса. Особенно выражены эти проявления при злокачественных опухолях позвоночника.​

​Волокна спинномозговых нервов – невриномы, нейрофибромы;​

• ​Если злокачественное образование находится на шейном участке, то могут возникнуть такие осложнения, как паралич, расстройство функций мозга (головного) и затрудненное дыхание.​
• ​При раке шейного отдела позвоночника, ввиду скапливания в желудочках головного мозга ликвора происходит рост давления (внутричерепного). Его сопровождают такие признаки, как:​
• ​3 Диагностика​

Для каждого вида опухоли метод лечения подбирается индивидуально, учитывая ее особенности и локализацию. Возможно сочетание нескольких методов.

Рассмотрим, какие существуют виды лечения.

1. Медикаментозное.

Используют препараты-анальгетики, помогающие бороться с болью. Это лекарства наркотические и ненаркотические. Так же применяют противовоспалительные средства в виде уколов свечей.

Это ненаркотические препараты:

• “Анальгин”;
• “Диклофенак”;
• “Кетанов”;
• “Нурофен”;
• “Аспирин”.

• гемангиому;
• остеохондрому;
• остеоидную остеому;
• остеобластому;
• эозинофильную гранулему;
• аневризматические костные кисты.

Первые признаки, симптомы, диагностика и лечение опухолей отделов позвоночника

​При этом отмечаются следующие симптомы.​

​К сожалению, рак отличается редким коварством, и развитие аномальных клеток в организме может протекать бессимптомно, а анализы — оставаться абсолютно нормальными. Поэтому за врачебной помощью большинство людей обращаются уже на 2-3 степени онкологии.​

​патологии функционирования органов грудной клетки.​

​Острый болевой синдром (становится еще более ярко выраженным, когда человек находится в горизонтальном положении).​

​Еще советуем прочитать:​

​К классическим признакам спинальной опухоли относятся:​

​Признаки рака позвоночника включают в себя общие и местные проявления, а также неврологические симптомы. Общие проявления – это слабость, снижение работоспособности, зачастую – умеренное повышение температуры до субфебрильных цифр (370 – 380С).

В более поздних стадиях развивается т.н. раковая кахексия – истощение. Пациент теряет в весе, происходит атрофия мышц, истончение подкожно-жирового слоя. Кахексия сопровождается срывом работы всех систем органов дыхания, кровообращения, пищеварения, внутренней секреции.​

​Полная потеря способности передвигаться самостоятельно – паралич.​

​Уменьшение чувствительность ягодичной, бедренной (в особенности задней части) областей, голеностопа;​

Общие симптомы

​Опухоль изначально заложена в ваш геном, передан вам одним из родителей;​

Новообразования в клетках позвоночного столба и их разрастание внутрь спинного канала либо в ткани, находящиеся рядом, называется опухоль позвоночника. Такая болезнь является достаточно распространенным явлением. Особенно часто она встречается у людей старше 40 лет.

Сложно назвать причины возникновения опухоли в позвоночном отделе. Медики считают, что наблюдается генетический дефект, который приводит к делению клеток. Другие эксперты считают, что еще во внутриутробном развитии в организме закладывается программа опухолевого роста клеток. Она начинает активизироваться под воздействием определенных факторов:

• воздействие радиации;
• курение;
• регулярное неправильное питание;
• длительное пребывание на солнце;
• деятельность в химическом производстве.

• доброкачественная опухоль – не представляет серьезной опасности для больного;
• злокачественная опухоль – быстро разрастается и проникает в соседние органы;
• первичная, вторичная опухоль;
• эндофитные – разрастание опухоли в пределах костной ткани;
• экзофитные – опухоль поражает сосуды, мышцы и другие ткани;
• монотопная и политопная опухоль.

Опасной является опухоль шейного отдела, которая имеет симптомы неврологического расстройства всего тела. Сразу может наступить паралич всех конечностей. Головная боль, утрата сознания, нарушение процесса глотания, тошнота – симптомы опухоли шейного отдела позвоночника.

Опухоль может локализоваться в любом месте. Это может быть образование в области грудного отдела, что сопровождается параличом верхних конечностей, нарушенным дыханием и функционированием ближайших органов.

Метастазы в позвоночник могут проникать из других внутренних органов. От них излечиться невозможно. Могут выполнять только стабилизирующие операции, которые помогут облегчить состояние. Больному человеку назначают лучевую терапию и химиотерапию.

Миелома, или плазмоцитома, – вид злокачественной опухоли конкретно кости. В этом процессе страдает чаще всего шейный отдел. Лечение назначают паллиативное. В некоторых случаях больной может прожить несколько лет. Если наблюдается осложнение, проводят операциию.

Остеосаркома – часто встречающаяся патология. Ее чаще всего наблюдают у детей, подростков. Во время лечения назначается лекарственная терапия, хирургическое вмешательство. Становится ясно, что только операции во всех случаях помогут продлить жизнь больному.

Доброкачественная опухоль позвоночника растет медленно, и признаки ее сложно найти. Больной может о таком образовании не подозревать. К серьезным осложнениям она не приводит. Обнаружить ее можно после клинических анализов.

Злокачественная опухоль поясничного отдела быстро прогрессирует, может проникать в соседние органы и ткани. Так что больной человек может стать инвалидом или просто умереть. Обнаружить признаки опухоли поясничного отдела можно уже на ранних стадиях.

Появляется боль разной интенсивности. Она может быть ноющей, тянущей, постреливающей, острой. На последних стадиях боль становится невыносимой, так как прорастание метастазов начинается в нервные корешки, волокна.

Есть и другие симптомы, например, в области спины ощущается слабость. Может нарушаться чувствительность, появляется паралич, что связано с тем, что сдавливается спинной мозг. У больного человека начинает снижаться вес, повышается температура тела и слабость.

Чаще всего опухоли обнаруживают во время обычного медицинского осмотра, который назначается при наличии болей в области спины, шеи.

Назначается рентген, во время которого можно обнаружить все изменения в позвоночнике. Чтобы получить больше информации, больному назначают КТ либо МРТ.

Если есть подозрения на злокачественную опухоль, тогда проводят сцинтиграфию. Обязательно назначают сдачу анализов. Только так можно собрать полную картину болезни.

Чтобы получить эффективное лечение, нужно пройти тщательную диагностику. Выполнять ее нужно только на современном оборудовании под наблюдением опытных врачей. Тогда можно будет установить этап развития опухоли и подобрать лучшее лечение для больного.

В зависимости от вида опухоли, запущенности болезни подбирается лечение. Чтобы добиться прогресса, с больным человеком должны работать онкологи, хирурги, врачи-радиологи. Только так у пациента появляются высокие шансы на выживание и полное выздоровление.

Профилактики появления новообразований в позвоночнике нет. Есть только единственный способ сохранить свое здоровье. Нужно вести здоровый образ жизни, избегать работы в местах химического производства и мест радиации, отказаться от вредных привычек.

Опухолевый процесс в шейном отделе значительно влияет на общее состояние человека, так как близко находится к головному мозгу.

Опухоль шейного отдела позвоночника симптомы будет иметь следующие:

• постоянные боли в области шеи;
• возможен частичный паралич;

• паралич межреберных мышц может привести к остановке дыхания;
• обмороки;
• тошнота и может быть рвота;
• жалобы на головную боль;
• кома;
• головокружения;
• процесс глотания нарушается.

Если надавить на яремные вены, на месте опухоли возникает боль. При наклоне головы появляется головная боль. Также опухоль шейного отдела позвоночника симптомы имеет еще такие, как простреливающие боли в руке, отдающие в шею и даже в челюсть.

Как мы выяснили ранее, опухоль может быть доброкачественной или злокачественной. От того, какой вид опухоли в позвоночнике, зависит и вид лечения.

Общие признаки доброкачественного новообразования в позвоночнике:

• опухоль имеет капсулу;
• новообразование растет, увеличивается в размере, при этом начинает сдавливать окружающие ткани;
• клетки доброкачественной опухоли делятся редко, так как они высокодифференцированные;
• рост осуществляется очень медленно;
• отсутствуют метастазы.

Доброкачественные опухоли успешно лечатся. Путем хирургического вмешательства от опухоли можно избавиться полностью. Однако это очень сложная операция, так как все это проводится очень близко к спинному мозгу, с большим количеством нервных окончаний и крупных кровеносных сосудов.

Характеристика злокачественной опухоли на позвоночнике:

• она не имеет капсулы;
• прорастает в соседние органы и ткани;
• клетки опухоли очень часто делятся;
• образование быстро растет;
• имеются метастазы.

Далее рассмотрим общие признаки злокачественной опухоли позвоночника и спинного мозга. Симптомы:

• резкая потеря веса;
• повышенная температура тела;
• сильные боли;
• слабость в теле;
• утомление наступает очень быстро даже при незначительных физических нагрузках;
• потеря аппетита;
• тошнота;
• нарушение функционирования внутренних органов;
• имеются внешние признаки, если опухоль растет наружу;
• паралич рук и ног;
• онемение подергивание мышц.

Обязательно будет иметь злокачественная опухоль позвоночника симптомы. Фото наглядно показывает, как выглядит такое новообразование, если растет наружу.

Если развивается доброкачественная опухоль на позвоночнике, ее симптомы практически незаметны. Подобное образование развивается достаточно медленно, то есть человека может много лет совершенно ничего не беспокоить.

Что касается злокачественных разрастаний, то они отличаются быстрым увеличением в размерах и стремительным распространением на иные ткани. В этом случае человек буквально за пару лет становится инвалидом и погибнуть может.

Боль бывает постоянной и ноющей, периодически становится острой и непереносимой. Подобные признаки характерны для разных злокачественных образований. При отсутствии лечения такие образования начинают прорастать в рядом расположенные ткани, сдавливать нервные окончания.

Среди общих признаков, характерных для стандартных злокачественных и доброкачественных разрастаний, можно отметить:

• Ощущение слабости в области спины, особенно при совершении нагрузок;
• Видимая опухоль в позвоночнике — гемангиома — очень ярко проявляется визуально, имеет особый темный цвет;
• Некоторое нарушение общей степени чувствительности;
• Развитие деформации позвоночного столба – кифоз, сильный сколиоз, лордоз, а также их сочетания;
• Паралич определенной части тела.

Ограничение в общей подвижности напрямую связано с тем, что опухоль начинает сдавливать нервные клетки. Это характерно для всех видов образований. Если проблема злокачественная, если она начинает метастазировать, могут проявляться проблемы с пораженными органами.

Хордома

• Боль.
• Неврологические нарушения.
• Внешние признаки.
• При раке – симптомы раковой интоксикации.
• При наличии объемных образований отделах возможно нарушение функции внутренних органов.

Причины развития

Изучая признаки опухолевых образований, стоит более подробно изучить их, опираясь на категорию патологию. Каждая из опухолей характеризуется своими индивидуальными проявлениями.

Остеобластокластома

В современной медицинской литературе данная патология прописывается, как гигантома или особая гигантоклеточная опухоль. Ее образование и рост начинается исключительно в хрящевом отделе. Примерно в 1% ситуаций проблема является исключительно первично-злокачественной.

Во всех остальных случаях образование является доброкачественным, но при этом с постоянным риском перерождения. Пациентов серьезно беспокоят болевые ощущения. Они стараются занимать разные вынужденные телесные положения, для снижения уровня и общей интенсивности проявления.

Хондрома

Это особая форма доброкачественных разрастаний, что состоят из хрящей. Примерно в 2% случаев образование преобразуется в более опасное злокачественное, приобретая вид хондросаркомы. Развиваясь, патология может значительно сдавливать весь спинной мозг, многочисленные нервные корешки.

Остеома

Данная опухоль относится к категории доброкачественных. Перерождение в злокачественную наблюдается достаточно редко.

Наиболее часто с проблемой сталкиваются дети и подростки. Особенностью данного образования является большое количество сосудов. Пациента часто беспокоят разного рода болевые ощущения.

При отсутствии лечения проблема будет только усугубляться, боль становится все сильнее и особенно проявляется в ночное время суток.

Обнаруживается такая опухоль пальпаторно, так как часто выступает через кожу, на основании чего становится видимой невооруженным взглядом.

Остеобластома

Это особая форма доброкачественного образования, которая состоит из костной ткани и схожа по своему строению с вышеописанной формой опухоли. Ее отличием является возможность достижения достаточно крупных размеров. Больных может сильно беспокоить сильная боль, на которую не оказывает влияния время суток.

При полном отсутствии адекватной терапии в естественных физиологических изгибах в столбе позвоночника могут появиться разные деформации. Среди самых распространенных признаков можно отметить особую форму сглаживания в части поясницы. При пальпации данного образования больной ощущает некоторую болезненность.

Гемангиома

Это особая форма доброкачественного образования, что состоит из многочисленных сосудов. Развивается она в теле самих позвоночных элементов. Данная патология характеризуется небольшим размером, отчего протекает совершенно без характерных признаков.

Очень часто патология распространяется одновременно на несколько позвонков или может иметь сразу несколько очагов образования в одном сегменте. Вне зависимости от общего вида опухоли проявляется она незначительными болевыми ощущениями в той части, где наблюдается патология.

Нередко она отдает по направлению к нервным окончаниям. В относительно редких ситуациях с годами появляется незначительное кровоизлияние, что автоматически вызывает усиление боли.

Хордома

Подобная опухоль появляется в процессе внутриутробного развития плода. Патологический процесс запускается из хорды позвоночного столба. Активный рост патологии начинается примерно после третьего десятка лет, а общее поражение приходится на участок крестца и копчика.

Среди основных характерных признаков можно отметить такие неприятные проявления, как потеря чувствительности на поясничном участке. Боль начинает проявляться примерно через 7 лет от самого начала образования проблемы.

Это особые формы позвоночных опухолей, что развиваются в столбе позвоночника из его нервных клеток. Обе патологии различаются исключительно на микроскопическом уровне. Наиболее часто поражается крестец, а общее разрастание у опухоли достаточно медленное.

Изначально образования вызывают незначительную боль, но примерно через 10 лет при отсутствии лечения пациент в состоянии столкнуться с некоторой слабостью в мышцах тела, с серьезным нарушением чувствительности и с парезами, то есть частичными параличами конечностей.

Хондросаркома

Это опасная для человека опухоль, что образуется исключительно из хрящей. Она в состоянии поразить совершенно любой участок позвоночного столба – основное тело и многочисленные отростки.

Разрастается образование быстро, переходя на рядом находящиеся ребра и межпозвоночные диски.Изначально больного мучают достаточно сильные болевые дискомфортные ощущения в спине, а также отечность в месте развития патологии.

Без принятия мер и соответствующего лечения патология начинает быстро расти и приводит человека к смерти.

Остеосаркома

Еще одна форма злокачественной опухоли позвоночного столба. Проблема поражает поясницу и стремительно распространяется на рядом расположенные ткани, становясь причиной смерти. К специалисту нужно обратиться сразу при появлении таких признаков, как сильная боль в спине, частое нарушение общей чувствительности в конечностях, изменение правильной осанки.

Саркома Юинга

Это особая форма злокачественной опухоли, что наиболее часто поражает детей. Областью поражения является крестец и поясница. Чтобы своевременно пройти лечение, требуется обратить внимание на такие характерные признаки, как повышение температуры, серьезная боль в характерных участках, частичный паралич и общее нарушение общей подвижности.

С клинической точки зрения, в плане оценки тяжести состояния пациента, определения прогноза для жизни и тактики лечения, одной из важнейших классификаций является деление опухолей на злокачественные и доброкачественные.

Доброкачественные

Главные характеристики доброкачественных опухолей:

1. Наличие капсулы.
2. Рост опухоли с увеличением в размерах и сдавлением окружающих тканей.
3. Клетки опухоли высокодифференцированные и делятся редко.
4. Рост опухоли происходит обычно медленно.
5. Метастазов нет.

Большинство доброкачественных опухолей имеют хороший прогноз, достаточно хорошо поддаются лечению, от них можно полностью избавиться путем проведения операции.

Однако в случае локализации опухоли на позвоночнике нередко возникают разного рода трудности в лечении, связанные с расположением объемного образования вблизи спинного мозга, нервных корешков, крупных сосудов.

Злокачественные

Главные характеристики злокачественных опухолей:

1. Не имеют капсулы.
2. Инфильтрирующий рост – прорастание опухолью соседних органов и тканей.
3. Клетки опухоли недифееренцированы и делятся часто.
4. Опухоль быстро растет.
5. Есть метастазы – с током крови и лимфы опухолевые клетки проникают в другие, даже далеко расположенные органы, «прикрепляются» и начинают делиться – образуются еще опухоли.

Из-за особенностей своего роста и развития, злокачественные опухоли очень сложно поддаются лечению, особенно на поздних стадиях, когда имеются множественные метастазы в другие органы.

Помимо деления на злокачественные и доброкачественные, опухоли позвоночного столба подразделяют на первичные и вторичные.

Первичные опухоли изначально развиваются на позвоночнике, а вторичные являются метастазами рака другой локализации.

Понятно, что при метастазах для полноценного лечения потребуется устранение не только образования на позвоночнике, но и воздействие на первичный очаг.

К вторичным раковым опухолям относят также перерожденные, изначально доброкачественные опухоли и малигнизацию (раковое перерождение) неопухолевых поражений позвоночника.

Доброкачественная опухоль из костной ткани. Растет очень медленно, поэтому длительное время протекает бессимптомно.

При достижении больших размеров возникают болевые ощущения, опухоль вызывает деформацию позвоночника, компрессию спинного мозга и нервных волокон.

Причины

Конкретных причин возникновения опухоли в большинстве случаев установить не удается.

Но некоторые факторы, а тем более сочетание нескольких факторов, достоверно повышают риск развития опухоли позвоночника:

1. Наследственность.
2. Канцерогенные влияния внешней среды, способствующие мутации нормальных клеток и перерождению их в раковые. Это может быть ионизирующая радиация (последствия техногенных катастроф или профессиональные вредности при работе с рентген-оборудованием), солнечное излучение, поступление канцерогенов с пищей, воздухом (тяжелые металлы, табачные смолы и т.д.).
3. Травмы позвоночника.
4. Хронические заболевания позвоночника.

Сегодня многие ученые пытаются разработать теорию, которая объяснила бы причины опухоли позвоночника и опухолевых процессов в целом. Существуют негативные факторы, которые повышают риск появления опухоли:

• генетическая предрасположенность;
• травмы и хронические заболевания;
• длительное нахождение под солнцем, посещение солярия;
• химикаты и токсины;
• радиация;
• вредные привычки, особенно курение.

Если опухоли позвоночника и спинного мозга первично образуются из собственных структурных клеток, то они называются первичными. Эта форма встречается редко. Чаще всего патология позвоночника связана с метастазами других опухолей.

Позвонки и другие структуры позвоночника хорошо кровоснабжаются, поэтому клетки опухолей переносятся в позвоночник гематогенным путем (через кровь) и оседают в его тканях, приводя к их разрушению и негативным последствиям.

Точной причины появления и развития проблемы не установлено. Есть официальное предположение относительно генетической наследственной предрасположенности, то есть наличия разных дефектов в генетике, что возникают в процессе естественного деления клеток, происходящем в процессе внутриутробного развития.

Существует мнение, что в определенном органе тела и в некоторых тканях каждого человека, еще на этапе их развития внутри утробы закладывается некая программа негативного пути развития клеток. Говоря иными словами, это особое научное предположение относительно того, что появление атипичных фрагментов изначально заложено в человеческом генокоде, и срок, когда появится опухоль поясничного отдела позвоночника, это просто вопросом времени.

Установленной причиной появления разрушительной опухоли в позвоночнике является влияние на организм большого количества провоцирующих факторов. Среди самых основных из них можно отметить:

• Влияние радиационных излучений;
• Долговременное курение — пассивное или активное;
• Постоянное нарушение режима грамотного и полезного питания – неграмотно выстроенная потребляемых жиров, полезных белков и поступающих в органы углеводов;
• Долговременное и довольно частое посещение современных соляриев или долгое многочасовое пребывание под прямым солнцем;
• Многие годы работы на промышленных производствах, работающих с химикатами – вдыхание паров растворов, красок, все возможных растворителей и разных смоляных составов.

Чем с большими провоцирующими объектами сталкивается человек, тем выше общий риск развития у него неблагоприятной опухоли на сегментах позвоночника, да на других частях организма тоже.

В настоящее время конкретной причины появления опухолевых образований в теле человека не существует. Но можно выделить несколько факторов, которые повышают риски их возникновения:

• наличие опухолевых образований в роду;
• работа на вредном производстве;
• повышенный радиационный фон;
• продолжительное пребывание на солнце;
• курение.

Все эти факторы увеличивают риск развития новообразований.

На возникновение опухоли в позвоночнике также влияют следующие процессы:

• травмы позвоночного столба;
• хронические патологии позвоночного столба.

На ранних стадиях опухолевый процесс называется первичным. Злокачественные клетки только начинают появляться в позвоночном столбе, но это уже растет опухоль позвоночника. Симптомы на ранней стадии слабо выражены.

Появившиеся раковые клетки в теле позвонков легко переносятся по всему организму, так как имеет место прекрасное кровоснабжение. Оседая в сосудах, раковые клетки разрушают костную ткань, образуются метастазы.

Медики выделяют несколько факторов, провоцирующих развитие опасного заболевания в зоне позвоночника. До сих пор точно неизвестно, что лежит в основе развития злокачественной опухоли. Нередко врачи выявляют сочетание нескольких негативных факторов, повышающих риск возникновения новообразования в костной, мышечной ткани и теле позвонков.

Нередко пациенты не понимают, как у практически здорового человека обнаружили опасную опухоль. При анализе недавнего периода жизни всегда находятся факторы, резко снижающие иммунитет, способствующие формированию раковых клеток.

Организм быстро слабеет в следующих случаях:

• частые, затяжные стрессы;
• тяжёлая бактериальная/вирусная инфекция с осложнениями в различных органах;
• сильное переохлаждение поясницы;
• воспалительные процессы в тканях позвоночного столба;
• резкое снижение качества питания, дефицит витаминов, увлечение модными диетами;
• травмы позвоночного столба, прилежащих тканей;
• пристрастие к «вредной» пище, содержащей высокий процент канцерогенов;
• воздействие высоких доз радиации;
• проникновение в организм паразитов;
• длительное воздействие вибрации, частые удары, ушибы зоны позвоночника.

К сожалению, установить точную причину развития раковых клеток у конкретного пациента не всегда возможно. Если бы врачи могли выделить один или два фактора, провоцирующих рост злокачественной опухоли в позвоночнике, диагностировать и лечить заболевание было бы намного проще.

На протяжении многих лет ученые пытаются точно установить причины развития раковых опухолей на спине и других частях тела. На сегодняшний день уже известны некоторые факторы, которые способных запустить процессы атипизации клеток:

• травматизм и хронические болезни (остеопороз, артрит);
• генетическая предрасположенность;
• длительное воздействие ультрафиолетового облучения (солярии, солнечные лучи);
• работа, связанная с радиоактивными и канцерогенными веществами;
• вредные привычки, в частности курение и алкоголизм.

Позвоночная область хорошо снабжается кровью, поэтому чаще встречаются вторичные поражения, возникающие вследствие распространения метастаз новообразований в отдаленных участках организма посредством кровотока. В зависимости от причины, диагностика и лечения могут различаться.

Прогноз для пациента ↑

Прогноз для пациента будет зависеть от множества самых разных факторов.

Наибольшее значение среди них имеют:

• Тип опухоли (злокачественная, доброкачественная, первичная или вторичная и конкретный вид).
• Анатомическое расположение – определит возможность или невозможность радикальной операции.
• Своевременность диагностики и лечения – чем раньше опухоль была обнаружена, тем выше шансы на полное излечение.
• Возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний – повлияют на выбор метода лечения.
• Наличие метастазов в другие органы.

Прогноз для людей, страдающих от разного плана опухолей позвоночника, зависит от разных факторов. Среди самых основных из них можно отметить:

1. Категория опухоли – доброкачественная, злокачественная, определенный вид, первичная или вторичная;
2. Анатомическое расположение опухоли, которая определяет возможность и невозможность проведения хирургического вмешательства;
3. Своевременность обнаружения и проведенной терапии;
4. Возраст пациента;
5. Наличие дополнительные острых и хронических заболеваний.

Если пациенту диагностируется злокачественная опухоль специалист обратит внимание на наличие метастазов.

Основным фактором для максимально благоприятного прогноза является своевременность проведенной диагностики и четкое следование рекомендациям врача по назначенной им терапии.

От многих факторов зависит, каков будет исход опухоли позвоночника для пациента. Вот некоторые из них:

• Вид опухоли. Злокачественная или доброкачественная.
• Место локализации опухоли.
• Своевременное диагностирование и лечение. Чем раньше обнаружили и начали лечение, тем больше шансов на выздоровление.
• Наличие хронических заболеваний.
• Возраст пациента.
• Имеются ли метастазы в других органах.

Профилактика ↑

Профилактика рака неспецифична и подразумевает ограничение контакта с канцерогенами, исключение профессиональных вредностей, отказ от курения, здоровый образ жизни.

Поскольку доброкачественные опухоли и неопухолевые диспластические процессы в позвоночнике могут перерождаться, превращаясь в рак, то к профилактике злокачественных новообразований относят их своевременное лечение.

Людям из высокой группы риска (подвергнувшихся воздействию ионизирующей радиации, с неблагоприятной наследственностью и т.д.) необходимо ежегодно в плановом порядке проходить профилактический осмотр у онколога, сдавать необходимые анализы.

Любые боли в спине требуют обращения к врачу для выяснения их причины.

В случае, когда происхождение болей непонятно, или имеющимся заболеванием сложно объяснить интенсивность и постоянство болевого синдрома, всегда необходимо исключать злокачественные новообразования.

Чем раньше они будут выявлены, тем больше шансов на успешное лечение и радикальное устранение проблемы.

Выделим несколько основных правил профилактики образования опухоли позвоночника:

• Необходимо проходить ежегодный осмотр у онколога и сдавать анализы людям, которые входят в группу риска. А именно это те, кто имеет плохую наследственность, неблагоприятные условия работы, люди, попавшие под воздействие ионизирующей радиации, и так далее.
• Своевременное лечение доброкачественных новообразований. Не давать им перерождаться в злокачественные. Держать процесс под контролем.
• Ограничить взаимодействие с вредными химическими веществами.
• Носить защитные средства на вредном производстве.
• Избегать травм позвоночника. Соблюдать правила техники безопасности.
• Отказаться от курения.
• Исключить излишнее пребывание на солнце.
• Вести здоровый образ жизни.

При любых болях в спине необходимо обратиться к врачу. Чем раньше выявят заболевание, тем больше шансов на успешное лечение.

При наличии новообразований позвоночника прогноз для пациентов зависит от различных факторов:

• природы новообразования (злокачественные, доброкачественные, первичные или вторичные);
• локализации;
• своевременности выявления опухоли и ее лечения;
• возраст и общее состояние пациента.

Больше шансов на благоприятный прогноз у пациентов с доброкачественными новообразованиями, выявленными на ранних этапах развития.

Так как причин развития новообразований большое количество, точных способов профилактики нет. Но снизить риск заболеваемости можно, если придерживаться некоторых простых правил:

• избегать контакта с радиоактивными и канцерогенными веществами;
• избавиться от вредных привычек (курение, злоупотребление спиртным);
• придерживаться здорового рациона питания;
• регулярно проходить медицинское обследование для своевременного выявления и лечения заболеваний, способных спровоцировать развитие новообразований.

Основополагающим фактором успешного излечение является своевременная диагностика заболевания, поэтому при возникновении первых симптомов нужно обязательно обратиться в медицинское учреждение.

Гарантированной защиты от развития опухоли нет, от нее невозможно оградиться, но можно придерживаться правил профилактики.

Основным правилом предотвращения подобных проблем со здоровьем является ведение максимально возможного образа жизни.

Среди основных правил профилактики можно отметить:

• Ограничение канцерогенов;
• Исключение из жизни разных профессиональных вредностей;
• Полный отказ от курения;
• Физическая активность и прогулки на свежем воздухе;
• Максимально своевременное лечение доброкачественных образований, так как многие из них имеют свойство перерождаться.

Рак поясничного отдела позвоночника: описание, симптомы и диагностика | Рак – лечение и профилактика

​Ионизирующая радиация;​

​Снижение мышечного тонуса, парез или плегия в обеих нижних конечностях​

​Поддается ли рак поясничного отдела лечению? В принципе, методы лечения существуют, но их эффективность напрямую зависит от типа раковой опухоли, ее расположения и степени ее пагубного воздействия на позвоночник, органы и ткани.

Для определения тактики лечения собирается консилиум врачей-радиологов, онкологов и хирургов. Они выявляют целесообразность проведения лечения и ход действий: своевременно назначенное лечение, если и не излечивает от рака, то хотя бы значительно улучшает качественно жизни пациента.​

​Смена исходного положения лишь на время устраняет боль;​

​Множественная миелома – первичные злокачественные новообразования поражающие не только позвоночник, но и другие кости;​

• ​4. Метастазы проникают и в другие органы, опухоль увеличивается и давит на спинной мозг, соседние мышцы и нервы. На конечной стадии уже разрушаются ткани, повреждаются отдельные позвонки, и к деформации самого позвоночника, как результат – к параличу.​
• ​Из описанного выше следует, что тяжесть онкозаболевания зависит не только от типа и давности опухолевого процесса, но и от его уровня. Чем выше расположена опухоль, тем тяжелее течение и серьезней прогноз.​
• ​Оболочки спинного мозга (мягкая, паутинная, твердая) – менингеомы, арахноэндотелиомы;​
• ​Рак позвоночника может быть диагностирован только опытным врачом. Поставить предварительный диагноз доктор может, исходя из данных опроса и осмотра пациента.​

​острая головная боль;​

• ​4 Помощь врача​
• ​Курение.​
• ​Недержание мочи​

Симптомы

Клиническая картина зависит от стадии заболевания. Чем активнее опухоль захватывает различные отделы позвоночника, тем ярче негативная симптоматика.

Классификация проводиться по следующим признакам:

• размер новообразования;
• наличие/отсутствие метастаз в органах и тканях;
• степень поражения соседних лимфатических узлов.

Медики выделяют три типа онкопатологий в отделах позвоночного столба:

• хондросаркома. Наиболее распространённый тип заболевания. Хондросаркома диагностируется у 80% пациентов;
• хордома. Эта разновидность чаще всего возникает непосредственно в позвоночнике (первичный тип);
• саркома Юинга. Опасная форма онкопатологии в большинстве случаев диагностируется в детском и подростковом возрасте.

Информация для пациентов! Кроме распространённых видов опухолей позвоночника, встречаются другие опасные образования: множественная миелома, одиночная плазмоцитома, остеосаркома, другие разновидности рака.

Злокачественные опухоли чаще всего развиваются в грудном отделе позвоночника – до 60% случаев. Негативные процессы в поясничном и шейном отделе фиксируются реже, зона крестца вовлечена в патологический процесс в единичных случаях.

Опасность рака позвоночника – смазанные симптомы патологического процесса на ранних этапах заболевания. Пациенты часто не обращают внимания на слабые боли в различных отделах позвоночника, периодическое онемение конечностей, общую слабость.

Согласно одной из теорий, при начальной стадии рака клетки злокачественной опухоли выделяют вещества, снижающие интенсивность болей. По этой причине многие пациенты обращаются за врачебной помощью при второй, третьей или, даже, четвёртой стадии болезни, когда многие методы лечения малоэффективны.

Опухоль мешает нормальному функционированию позвонков, постепенно сдавливает нервные корешки, сосуды, хрящевую ткань. Злокачественные новообразования нередко поражают несколько позвонков. Подобную картину выявляет врач по результатам МРТ, если пациент поздно пришёл на обследование.

Рак позвоночника проявляет признаки, характерные именно для этой патологии:

• острая боль в зоне расположения опухоли;
• дискомфорт в ногах, области поясницы при повреждении чувствительных спинномозговых корешков;
• недомогание, упадок сил;
• кожные покровы на ногах часто холодные;
• нарушение дыхательной функции, поражение головного мозга при расположении новообразования в шейном отделе;
• по мере прорастания злокачественной опухоли в спинной мозг, снижается чувствительность верхних и нижних конечностей;
• недержание мочи и кала;
• истощение организма, кахексия – стремительная потеря массы тела.

Опухоли в этом отделе позвоночного столба существенно могут влиять на органы малого таза и на чувствительность ног. Малейшее подозрение на развитие патологии нельзя оставлять без внимания.

Опухоль позвоночника поясничного отдела симптомы будет иметь следующие:

• регулярные боли в пояснице;
• трудности с ходьбой;
• сбой менструального цикла у женщин;
• сбои в работе мочеполовой системы;
• снижение чувствительности в нижних конечностях;
• неконтролируемые мочеиспускание и дефекация;
• импотенция у мужчин.

Если растет опухоль позвоночника поясничного отдела, симптомы иногда очень схожи с признаками пояснично-крестцового радикулита. Происходит сдавливание спинномозговых корешков.

Наблюдаются такие проявления:

• резкие боли в пояснице с прострелами в бедро или ягодицу;
• снижение чувствительности нижних конечностей вместе с изменением цвета. Также нога может стать синюшного оттенка, холодной на ощупь.

Это очень серьезное поражение может вызвать паралич или полное отсутствие чувствительности ног. Симптомы опухоли крестцового отдела позвоночника абсолютно схожи с таковыми, когда новообразование расположено в поясничном отделе, так как проявляют себя в нижней части спины.

Симптоматика зависит в первую очередь от этиологии ОСМ и тяжести патогенеза. Стоит сказать, что на начальном этапе многие серьезные морфологические нарушения протекают латентно или несильно выражено, другими словами, человек может долгое время не подозревать, что в его организме активизирует опасный процесс.

И это больше всего вызывает тревогу, потому как отсутствие симптомов тормозит своевременное обращение к специалисту. Таким образом, крайне необходимое специальное лечение запаздывает, не применяется в стартовой фазе патологии, когда оно, собственно, имеет наивысшую степень продуктивности.

Как показывает практика, нередко люди обращаются в медучреждение тогда, когда патологический криз достиг существенных масштабов. При запоздалом лечении, в частности это касается раковых патологий на последних стадиях, благополучный прогноз будет под очень большим вопросом. Именно поэтому каждому предельно важно знать, какими признаками проявляются опухолевые процессы.

В МКБ 10 злокачественным новообразованиям спинного мозга присвоен код С72, доброкачественным – D33.4. Для обеих форм ведущим признаком выступает болевой синдром ввиду сдавливания и повреждения важнейшей структуры центральной нервной системы.

Выраженность и характер болезненных ощущений весьма вариабельны. Агрессия боли напрямую связана с классом аномальных клеток, особенностями локализации опухоли, ее размерами и пр. Так, боль может быть как легкой и умеренной интенсивности, так и жутко невыносимой. Перечислим все возможные проявления, которые внесены в симптоматический перечень:

• боль на отдельном участке спины или шеи, зачастую отдающая в другие части тела (руки, ноги, ягодицы, бедра, плечо, ребра или др.);
• слабость мышц на уровне поражения и/или снижение тонуса, чувствительности конечностей (в запущенных случаях мышечная атрофия);
• нарушение двигательных и опорных функций (сокращение подвижности в спине, заторможенность и снижение точности движений, расстройства координации, внезапные падения при ходьбе и др.);
• различного типа парестезии, например, онемения, чувство ползания мурашек, покалывания и жжения, которые могут ощущаться как в месте дислокации очага, так и верхних и нижних конечностях, голове, груди, в области живота;
• в запущенных случаях параплегии и парезы любого участка тела, но чаще они поражают ноги или руки;
• сбой в работе кишечника или мочеполовой системы, выражающийся задержкой или недержанием мочи и/или акта дефекации, снижением потенции, бесплодием;
• высокое артериальное и/или внутричерепное давление, подъем температуры тела, потеря массы тела, судорожные приступы в сочетании с головной болью (не всегда).

Не упускайте из виду даже незначительный дискомфорт в любом отделе спины! Для своего спокойствия, не откладывайте на завтра поход в больницу, учитывайте тот факт, что клиническая картина при опухолях СМ может походить на тот же остеохондроз или межпозвоночную грыжу.

Опухоли позвоночника встречаются не слишком часто – примерно в 15% случаев среди других новообразований костей.

Болевые ощущения в позвоночнике сначала неопределенные, стертые, но с ростом опухоли интенсивность боли возрастает.

Она становится невыносимой, мучительной, плохо и ненадолго купируется или совсем не снимается приемом противовоспалительных средств и наркотических анальгетиков.

Характерный признак болей опухолевой природы – постоянное наличие: боль не уходит в покое, преследует пациентов по ночам, часто усиливается при движениях, но никогда не проходит совсем.

Помимо болевого синдрома, опухоли позвоночника дают неспецифическую неврологическую симптоматику.

Наличие тех или иных симптомов обусловлено локализацией опухоли в одном из отделов позвоночника (шейном, грудном, поясничном, крестцовом или копчиковом) и направлением роста новообразования.

Если опухоль растет внутрь позвоночного канала, она сдавливает спинной мозг и вызывает снижение или полное отсутствие чувствительных и двигательных реакций ниже уровня сдавления.

При росте кнаружи опухоль может сдавливать или прорастать в кровеносные сосуды, проходящие вдоль позвоночника, и в корешки спинномозговых нервов, что проявляется различными сосудистыми, двигательными и чувствительными нарушениями.

При опухоли шейного отдела позвоночника, растущей внутрь позвоночного канала, сдавление спинного мозга проявляется:

• сначала — преходящими (непостоянными) выпадениями рефлексов;
• снижением чувствительности;
• парезами ниже уровня сдавления.

Пациентов периодически беспокоит мышечная слабость в руках, ногах, могут возникать непроизвольные мочеиспускание и дефекация.

В более тяжелых случаях с серьезным повреждением спинного мозга развивается временный или постоянный полный паралич с отсутствием чувствительности и невозможностью активных движений в верхних и нижних конечностях.

Рост опухоли кнаружи со сдавлением сосудов сопровождается признаками нарушения мозгового кровообращения:

• головокружение;
• шум в ушах;
• потемнение в глазах, мелькание мушек, цветные круги перед глазами;
• головные боли;
• повышение артериального давления;
• тошнота;
• возможны обмороки.

Сдавление опухолью корешков спинномозговых нервов проявляется простреливающими болями в руке, шее, нижней челюсти.

При сдавлении спинного мозга на уровне поясничного отдела позвоночника возникают:

• нарушения функции тазовых органов (расстройства мочеиспускания, дефекации, непроизвольные физиологические отправления, эректильные дисфункции у мужчин);
• снижение чувствительности и возникноаение парестезий (ощущение покалывания, ползания мурашек) в нижних конечностях.

При прогрессировании сдавления контроль над дефекацией и мочеиспусканием теряется полностью, развивается паралич в ногах, чувствительность отсутствует.

Симптомы опухоли позвоночника многообразны. Зачастую они обусловлены сдавливанием спинного мозга и рядом стоящих нервных корешков, а также разрушением тканей позвоночного столба. Первый симптом, который испытывает пациент, — это боль, усиливающаяся по утрам и иногда по ночам.

Сравнительный анализ

Беря во внимание официальные данные, которыми располагает современная неврология, о распространенности опухолей в этих двух жизненно важных отделах ЦНС, сделаем следующий вывод: головной мозг (ГМ) примерно в 4-5 раз чаще поражает грозная онкология, нежели спинной.

Так, среди всех онкопатий, которые возможны в организме, ОГМ составляют 6%-8%, а ОСМ – 2% и менее. Традиционно по месту расположения новообразования мозга головы делят точно так же, как и спинальные, – по анатомическому отношению к самому мозгу и его твердой оболочке.

Большинство разновидностей опухолей обоих компонентов центральной нервной системы совпадает по биологическому виду, характеризуется примерно аналогичными морфологическими признаками, стадийностью. Например, к таким сравнительно общим по гистогенетическим параметрам патологиям спинномозгового и головномозгового отделов относят астроцитомы, олигодендроглиомы, эпендиомы и гемангиобластомы, рассмотренные нами в предыдущей главе.

И даже лечение предполагает применение примерно идентичных принципов: оперативный подход практически всегда стоит на первом месте, он направлен на тотальное или субтотальное удаление опухолевой ткани.

Лучевая терапия преимущественно выступает в качестве паллиативной помощи. Стоит заметить, что при диагнозе «опухоль головного мозга» болезнь протекает в более агрессивном виде, при этом первые признаки (приступообразная головная боль, тошнота, периодические обмороки, заторможенность и пр.