Дисплазия шейки матки 1 степени прогноз

Что такое дисплазия шейки матки 1-2 степени: причины возникновения и прогноз для женщин

​Практически всегда отсутствуют болевые ощущения при дисплазии эпителия шейки матки. В большинстве случаев дисплазия может самостоятельно регрессировать, в зависимости от улучшения состояния организма и иммунной системы в целом, так и прогрессировать. Дисплазия часто протекает в совокупности с такими заболеваниями, как хламидиоз, гонорея, кондиломы остроконечные влагалища, вульвы, заднего прохода.​ ​Шейка матки – нижний цилиндрический или конусовидный суженный отдел матки, который впадает в матку и частично находится в брюшной полости. Стенки канала шейки матки имеют железы, которые генерируют и выделяют слизь. Данная слизь не дает проникнуть в матку содержимому влагалища.​ ​электрокоагуляция – это когда на поражённые участки тканей действует электроток, тем самым прижигая их;​ Каковы причины возникновения дисплазии? ​В особо выраженных случаях дисплазия возникает в месте перехода цилиндрического эпителия в плоский эпителий. Причины возникновения могут иметь как физический, так и механический тип повреждения. Так, дисплазия матки 1 степени может образовываться на фоне проявлений кольпита, вагиноза или вагитина. Также в результате поражения слизистой оболочки эпителиального слоя вирусом папилломы человека (ВПЧ), при его размножении, возникает угроза дисплазии.​ ​рождение ребенка в возрасте до 16 лет;​ ​Процедура конизации шейки матки относится к радикальным методам лечения. Среди основных ее показаний – дисплазия 2 и 3 степени. В ходе выполнения конизации измененный участок слизистой оболочки полностью удаляется, соседние ткани при этом остаются целыми и невредимыми.​ Степени дисплазии: 1-я – легкая, 2-я – умеренная, 3-я – тяжелая ​(CIN2) предполагает распространение процесса изменения клеток в более глубокие слои слизистой. Внешние признаки заболевания также отсутствуют.​​взятие цитологического мазка с шейки матки​​В возникновении заболеваний шейки матки имеет большое значение фактор смегмы у сексуального партнера. В ходе исследования установлено, что смегма, накапливающаяся под крайней плотью, содержит канцерогенные вещества и при недостаточной опрятности полового партнера попадает на шейку матки, оказывая неблагоприятное воздействие. Особое значение в возникновении дисплазии отводится инфекционным процессам (уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз), но особенно вирус папилломы человека (ВПЧ) и герпесу второго типа. Поэтому выявленные дисплазии являются обязательным показанием для обследования на заболевания, передающиеся половым путем.​ ​клеточное ядро становится больших размеров​​Важно!Для быстрого выздоровления избегайте физических нагрузок, исключите секс на данный период, никаких тампонов и спринцеваний, и, самое главное, выполняйте все рекомендации лечащего врача.​ ​Если же дисплазия не проявляет никаких симптомов и протекает самостоятельно, то на первый план в диагностике выходит лабораторный и клинический осмотр.​​Она непроницаема для микробов и сперматозоидов, за исключением середины менструального цикла, когда слизь разжижается и становится более уязвимой.​ ​криодеструкция – лечение с использованием жидкого азота (метод заморозки);​ ​Курение как провоцирующий фактор​​частая смена партнеров;​ ​Подобный метод лечения не используется в случае обнаружения злокачественной опухоли шейки матки. Также конизация противопоказана при наличии ИППП. В подобном случае сначала проводится лечения инфекции антибиотиками, затем назначается удаление дисплазии.​ ​Дисплазия шейки матки 3 степени​ Диагностика дисплазий ​, где выявляется клетки с дикариозом.​​ ​​форма его становится неправильной​ ​Что это такое – основная причина дисплазии шейки матки – это инфицирование вирусом папилломы человека. Он способствует трансформации тканей организма человека из доброкачественных в злокачественные. Своевременное проведение анализов на папилломавирус позволяет оценить вероятность развития рака шейки матки. Оно очень актуально, так как согласно статистическим данным, около 90% населения планеты инфицированы данным вирусом.Началом такого перерождения тканей считается наличие их дисплазии, которая является предстадией онкологического процесса. Суть ее заключается в патологическом изменении эпителиальных клеток и взаимоотношений между ними. В современной медицине термин «Дисплазия» заменен на «цервикальную интраэпителиальную неоплазию».​ ​Осмотр с помощью зеркал (данным методом можно обнаружить видимые глазом изменения окраса слизистой, разрастание эпителия, патологические пятна, блеск вокруг наружного зева).​ Дискариоз ​Наружная же часть шейки матки выстлана плоским многослойным эпителием. Примерно в области маточного зева как раз и происходит переход с однослойного в многослойный эпителий канала шейки матки, который устилает влагалище и наружную часть шейки матки.​​лазерная коагуляция – безболезненный способ прижигания;​​К провоцирующим факторам, приводящим к гинекологической аномалии, можно отнести:​​наличие заболеваний или лечения, которое подавляет иммунную систему;​​Конизация шейки матки при помощи скальпеля считается устаревшим способом лечения. Сегодня процедура проводится более щадящими методами (лазерная и радиоволновая конизация). В первом случае на удаляемый участок ткани оказывается воздействие лазерного луча, полностью выжигающего атипичную ткань, во втором – высокочастотный ток, под действием которого клетки слизистой буквально испаряются.​ Лечение дисплазии шейки матки ​(CIN3) характеризуется сильными и обширными изменениями структуры эпителия слизистой матки, затрагивает самый глубокий слой слизистой – базальный, собственно предраковое состояние. Иногда на данном этапе развития болезни уже диагностируется карцинома in city (местная, еще не получившая распространения в организме опухоль).​ ​Дискариоз​ ​В зависимости от распространенности патологического процесса выделяют дисплазию​ ​различные варианты строения ядер в одном материале​ ​Дисплазия шейки матки в большинстве случаев развивается из-за папилломавирусной инфекции. Последняя приобретает более агрессивное течение, если сочетается с наличием вируса герпеса в организме (особенно второго типа). Он выступает сопутствующим фактором, который запускает процессы канцерогенеза, что приводит к развитию стойкой дисплазии. Она, как правило, самостоятельно не регрессирует. Папилломавирус имеет очень много вариаций в строении, на основании которых выделяют штаммы этого вируса (в настоящее время их примерно 70). При этом одни могут вызывать те или иные клинические проявления, а другие – могут и не вызывать. Вирус характеризуется тропностью к эпителиальным клеткам кожных покровов и слизистых оболочек. Степень онкогенного риска будет зависеть от штамма, который вызвал инфицирование. Поэтому различают штаммы с низким риском, средним и высоким онкогенным риском.​ ​Кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью кольпоскопа (оптического аппарата, увеличивающего изображение более чем в 10 раз). Также есть возможность предварительно обработать шейку матки раствором Люголя или уксусной кислотой (таким образом можно выявить скрытые дефекты слизистой).​ Прогноз при нелечении ​На самом деле слоев всего 3 , среди них:​ ​радиоволновая деструкция – это когда низкочастотные радиоволны воздействуют на очаги поражения, не разрушая при этом тканевую структуру.​ ​начало ранней половой жизни, причём угроза наиболее вероятна из-за непостоянства полового партнёра;​​курение.​

Возникновение этой патологии шейки связывают с воздействием онкогенных вирусов папилломы человека (ВПЧ-16 и ВПЧ-18). Они выявляются у абсолютного большинства пациенток – до 98%. Если вирус долго пребывает в женском организме (более года), начинаются изменения клеточных структур и развивается дисплазия шейки матки.

Факторы риска

– Ослабление иммунитета (из-за хронических заболеваний, стресса, плохого питания, приема некоторых медикаментов).

– Курение табака – риск дисплазии у курящих женщин выше в несколько раз.

– Хронические гинекологические болезни воспалительного характера.

– Гормональные проблемы, обусловленные менопаузой, приемом гормональных средств.

– Гормональные процессы, связанные с беременностью.

– Раннее начало половой жизни.

– Ранние роды.

– Травматизация шейки.

Основная причина развития патологии – вирусный фактор, в частности, инфицирование различными видами ВПЧ (вируса папилломы). С этим заболеванием может столкнуться практически каждая женщина. Однако большему риску подвержены пациентки, которые:

• ведут активную половую жизнь;
• имеют нескольких партнеров одновременно;
• игнорируют барьерные методы контрацепции;
• занимаются сексом во время менструаций;
• имеют половые инфекции, а также не долеченные воспалительные процессы органов малого таза.

Развитие дисплазии, как предракового состояния, происходит под действием целого комплекса провоцирующих факторов:

• ранняя половая жизнь (до 15 лет);
• длительное использование оральных контрацептивов (более 5 лет);
• механическое травмирование шейки матки (аборты, роды и другие манипуляции).

Несвоевременная диагностика и лечение эрозии шейки матки приводит к дисплазии (в 90% случаев).

На появление дисплазии 1 степени также оказывают влияние косвенные факторы:

• вредные привычки;
• плохое питание;
• асоциальное поведение;
• низкий уровень жизни.

Врачи выделяют немало факторов, влияющие на вероятность развития дисплазии шейки матки. Основная причина возникновения данной патологии – длительное нахождение в организме у взрослой женщины вируса папилломы человека.

Именно эта инфекция влияет на процессы, происходящие внутри клеток, и способствует их перерождению в злокачественные. И это неудивительно, ведь, согласно некоторым данным, этот вирус имеет около 90% населения земли.

Папилломавирусы бывают разными. Некоторые их штаммы не вызывают аномальные нарушения в клетках. Различают вирусы низкой, средней и высокой онкогенности.

Что такое дисплазия шейки матки 1-2 степени: причины возникновения и прогноз для женщин

При выявлении дисплазии крайне важно определить её степень. Именно от степени зависит прогноз заболевания и тактика лечения. В целом дисплазия первой степени имеет благоприятный прогноз, так как при соответствующем лечении происходит полное излечение.

Чтобы выявить степень дисплазии и сделать соответствующий прогноз, необходимо провести диагностику под микроскопом. По характеру расположения атипичных клеток врач делает выводы о стадии, степени патологии и делает соответствующий прогноз.

Гинекологи выделяют несколько стадий дисплазии.

1. Клетки с атипией занимают треть от толщи эпителия.
2. Нетипичные элементы обнаруживаются в значительной части эпителия.
3. Практически весь эпителий поражён атипичными клетками.

По тяжести прогрессирования заболевания дисплазия шейки матки классифицируется в соответствии с тремя степенями.

• CIN I. Дисплазия шейки матки 1 степени является самой лёгкой и подразумевает благоприятный прогноз. Дисплазия первой степени отличается нормальным расположением как поверхностного, так и промежуточного слоя.
• CIN II. Умеренная степень считается относительно благоприятной в плане прогноза. Патологические изменения охватывают значительный объём эпителия, более одной трети от общей толщи.
• CIN III. Третья степень относится к тяжёлому течению патологии. Фактически – это неинвазивный рак, так как изменения затрагивают практически всю толщу эпителия. От рака такая патология отличается тем, что атипичные клетки располагаются только в эпителии, но не прорастают строму. При отсутствии лечения данной степени прогноз неблагоприятный.

Дисплазия последней степени и рак без признаков инвазии объединены в одну и ту же группу. Это связано с трудностью их дифференциации.

Более 50% выявленных дисплазий относятся к тяжёлой форме, что ухудшает прогноз. У женщин до менопаузы атипичные клетки обнаруживаются во влагалищном отделе шейки матки, в то время как у пожилых пациенток дисплазия поражает цервикальный канал.

В ходе проведенной гистологии степень дисплазии устанавливается врачами с учётом глубины поражения эпителиальных слоев патогенными клетками, структуры видоизменения тканей, морфологии на участке патологии.

В норме здоровая слизистая полости матки состоит из 4 слоев, каждый из которых может быть подвержен поражению, в зависимости от чего и устанавливается врачами степень дисплазии:

1. 1 слабая степень – начальная стадия патологии с неявно выраженной модификацией базального слоя эпителия, отсутствием симптомов и даже папилломавируса в ходе проведения диагностики в анализах не выявляется. Поражение эпителия в глубину – не глубокое, составляет не более 1/3 от всей поверхности эпителиального слоя
2. 2 степень с видоизменением строения более глубоких тканей, когда явно выражены поражения структур, в патологию вовлечена почти половина эпителиального слоя. Изменение клеток начинает прогрессировать уже на морфологическом уровне.
3. 3 степень – запущенная и считается самой тяжелой, когда дисплазии подвержены более глубокие слои. Атипичное поражение отмечается более чем на 2/3 слизистой оболочки шейки матки. Явно выражены структурные изменения. Прогрессирует митоз клеток, выявляются большие крупные гиперхромные ядра. Хотя сосуды, соседние ткани и мышцы патологией возможно не затронуты.

Степень дисплазии устанавливается путем исследования мазка на цитологию, проведения биопсии. На основании результатов данных анализов устанавливается точный диагноз.

​Также вы можете посмотреть видео для получения более подробной информации о дисплазии шейки матки.​

​кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией;​

​диатермоконизация, которая заключается в электрохирургическом конусовидном иссечении измененных патологически тканей шейки матки с вершиной конуса, обращенного к внутреннему зеву. Удаленные ткани отправляют на дополнительное гистологическое исследование;​

​лазерное хирургическое лечение – современный и эффективный метод лечения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки.​

​отмечается вовлечение в патологический процесс нижних двух третий эпителиального пласта.​

​2) Серологическое исследование, которое определяет антитела к этим вирусам.​

​легкая​

​Иммуностимулирующая терапия (направлена на повышение иммунной системы различными способами: иммуномодуляторы, интерферон и т.д.). Данный способ показан, когда дисплазия поражает обширные зоны и склонна к рецидивам.​

• ​Легкая дисплазия шейки матки (дисплазия I, CIN I) – на данной стадии строение клеток выражено незначительно, затрагивает лишь нижнюю часть эпителия (1/3 часть).​
• ​Рецепт «Алоэ». Благодаря своим заживляющим и противовоспалительным свойствам, это растение широко применимо в домашнем лечении. Тщательно вымытый лист алоэ, необходимо измельчить и выдавить с него сок. В дальнейшем, спринцевание проводится по два раза в сутки.​
• ​Симптоматика проявления дисплазии​

​Самое страшное последствие дисплазии шейки матки – это рак. Для того чтоб избежать этого осложнения, нужно регулярно посещать врача, и при надобности лечения – строго соблюдать все рекомендации.​

​Существуют различные степени заболевания, которые определяются тяжестью дисплазии:​

​Специалист может заметить характерные для дисплазии изменения слизистой еще при осмотре. Пораженная заболеванием слизистая оболочка становится красной, рыхлой, на ней могут отмечаться пятна различного диаметра и цвета (чаще всего светло-розовые), незначительные изъявления, эрозии.​

​Дисплазия может прогрессировать (40% случаев), находиться в стадии стабилизации (22%) и подвергаться регрессии (30-60%). Известно, что риск развития у больной с дисплазией преинвазивного рака шейки матки в 20 раз выше, а инвазивного рака – в 8-10 раз, чем без дисплазии.

• ​При легкой и умеренной дисплазиях атипии клеток не наблюдается.​
• ​В основном применяют хирургическое и деструктивное лечение дисплазии шейки матки. Разберемся подробнее, какой метод лучше использовать.​
• ​средняя​
• ​ Методы хирургического вмешательства:​
• ​Умеренная дисплазия шейки матки (дисплазия II, CIN II) – на данной стадии морфологические клеточные изменения прогрессируют, затронуто 2/3 от толщины эпителия.​

​Рецепт «Сок крапивы». По утрам отличным целебным свойством обладает крапивный сок, смоченный в нём гигиенический тампон, следует ввести на десять минут во влагалище.​

​Однако, стоит обращаться к врачу при любых нижеперечисленных симптоматических проявлениях:​

​И, конечно же, лучше всего предотвратить попадание ВПЧ в организм. Для этого нужно использовать барьерную контрацепцию и избегать факторов риска. Также, существует вакцина против ВПЧ под названием Гардасил. Считается, что после вакцинации, женщина имеет очень маленький риск заболеть ВПЧ.​

• ​1 степень – легкая дисплазия шейки матки. Затрагивается лишь поверхностный слой эпителия цервикса;​
• ​Для определения болезни необходимо провести ряд исследований, в частности:​
• ​Самостоятельно дисплазия может регрессировать в 30-60%, но часто носит временный характер, что может быть связано с устранением сопутствующего воспалительного процесса или гормональных нарушений. Это доказывает, что ведущими в лечении дисплазий являются все-таки хирургические методы.​
• ​Тяжелая же (3 степени) дисплазия​

​1) Деструктивное, при котором разрушается патологический цервикальный эпителий (применение лазера, криодеструкция, диатермокоагуляция)​

​тяжелая.​

​Разрушение (деструкция) атипичного участка посредством криотерапии (с использованием жидкого азота), радиоволновой терапии, углекислого или аргонового лазера, электрокоагуляции.​

​Тяжелая форма дисплазии шейки матки (дисплазия III, CIN III) – на данной стадии поражены все клетки, что объясняет наличие патологически измененных клеток во всех слоях эпителия, но стоит заметить, что данные клетки не распространяются в мышцы, сосуды, окружающие ткани.​

​Рецепт «Сливочное масло и прополис». Необходимые компоненты: 200 г топлёного сливочного масла и 20 г прополиса. Все ингредиенты тщательно перемешиваются, и варятся на паровой бане. После процеживания на 30-40 минут смоченный ватный тампон вводится во влагалище.​

• ​сильный зуд в области влагалища;​
• ​ ​
• ​2 степень – умеренная. Изменения затрагивают также средний слой эпителия;​
• ​кольпоскопию, позволяющую не только увидеть структурные изменения слизистой, но и взять ткань на дальнейшее ее изучение в лаборатории;​

​При подготовке материала использовалась следующая литература:​

​отличается следующими особенностями: сохраняется созревание и дифференцировка клеток только в поверхностном слое плоского эпителия, появляются клетки с атипией.​

​2) Хирургическое, подразумевающее удаление данной ткани. Сюда относятся все виды эксцизий.​

​Однако диагностика данного процесса достаточно сложная, так как его клинические проявления длительное время отсутствуют. Основными рекомендуемыми диагностическими тестами являются:​

​Таким образом, в современной морфологической классификации выделяют 3 степени дисплазии: 1 степень – легкая, 2 степень – умеренная, 3 степень – тяжелая. На сегодняшний день установлено, что все эти состояния являются последовательными этапами развития одного злокачественного процесса.​

​Каждый из этих видов имеет свои показания и противопоказания, а также облает разной эффективностью. Поэтому в отдельности будет рассмотрен каждый из них. Диатермокоагуляция подразумевает «прижигание» диспластически измененного участка цервикального эпителия с помощью электрического тока.

Эффективность метода колеблется от 70 до 97% при лечении дисплазии эктоцервикального эпителия. Существенным недостатком этого вида лечения является невозможность контролировать глубину воздействия на ткани. К тому же достаточно часто могут развиваться осложнения:​

​кольпоскопия с детальным изучением патологически измененного участка​

Немного из анатомии

​В случаях когда степень дисплазии І и ІІ, пациентка достаточно молода, поражена сравнительно небольшая зона, применяют выжидательную тактику, постоянно наблюдая за состоянием пациентки и прогрессом/регрессом дисплазии.

Что такое дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки – аномалия структурных клеток тканей в слизистой оболочки влагалища, начальный этап перерождения в рак, а это уже – смертельная патология. Если не начать интенсивную своевременную терапию, то аномальным видоизменениям и необратимым процессам станут подвержены эпителиальные клетки.

Во влагалищной части расположено множество слоев плоского эпителия, среди них:

• поверхностный в составе с эпителием, которые начинают постепенно отмирать, заменяясь на соединительную ткань;
• базальный (средний) слой с наличием клеток, подверженных структурным видоизменениям, приобретению бесформенных крупных размеров с множеством ядер, стертости слоев, перерождению нормальных клеток на патологические, неспособные самостоятельно обновляться, функционировать;
• парабазальный как более глубокий слой с расположением в несколько мышечных слоев тканей, способных слущиваться.

Клетки начинают постепенно сморщиваться, а ядра – уменьшаться в размерах.

Дисплазия шейки матки – это патология, связанная с атипическими изменениями эпителия шейки матки (влагалищной части). Такое состояние является предраковым. Поначалу оно обратимо, поэтому особое значение приобретает ранняя диагностика и адекватное своевременное лечение.

К заболеванию склонны, прежде всего, женщины молодого возраста. Больше всего случаев дисплазии отмечается среди пациенток от 25 до 35 лет. Заболеваемость достигает 1,5 на 1000 женского населения.

Чтобы четко представлять, какие патологические изменения имеют место при этом заболевании, необходимо хорошее знание анатомических особенностей шейки матки.

Дисплазия шейки матки – гинекологическое заболевание, которое без адекватного лечения может стать причиной ракового заболевания.

Опасность данной патологии в отсутствии симптоматики.

Именно поэтому врачи очередной раз напоминают о необходимости регулярных профилактических осмотров с целью раннего выявления патологии.

Помимо риска трансформации дисплазии в злокачественный процесс, заболевание может стать причиной бесплодия или осложнений в виде воспалительных и инфекционных процессов.

Чтобы лучше понять, что собой представляет дисплазия, нужно иметь некоторые представления о строении шейки матки.

Шейка матки находится в нижней части детородного органа, которая выходит во влагалище. Слизистая шейки состоит из трех слоев, и образование клеток происходит в нижнем, так называемом, базальном слое.

Клетки, которые там образуются, имеют округлую форму и одно ядро.

По мере созревания и продвижения клеток к поверхностному слою, они сплющиваются, а ядро становится меньшего размера. Так происходит в норме.

При дисплазии, структура клеток меняется, и среди здоровых возникают патологические (атипичные клетки), которые имеют большой размер и несколько ядер.

Однако, при наличии определенных обстоятельства типичные клетки могут быстро разрастаться и трансформироваться в онкологические.

Чаще всего к развитию дисплазии приводит наличие в организме вируса папилломы онкогенных штаммов – 16,18.

Длительное время, находясь на слизистой шейки, вирус встраивается в здоровые клеточные структуры и изменяет их.

Спровоцировать активизацию вируса могут следующие факторы:

• низкий иммунитет;
• курение;
• заболевания половых органов;
• воспалительные и инфекционные процессы в половых органах;
• гормональный дисбаланс;
• ранняя половая жизни и ранние роды;
• механические повреждения слизистой шейки;
• частая смена половых партнеров;
• наличие у полового партнера онкологических процессов в половом органе;
• наследственная предрасположенность к опухолевым процессам.

1 степень может проходить самостоятельно после удаления из организма пациентки вируса папилломы.

В некоторых случаях организм начинает самостоятельно подавлять вирус, но такое возможно только в том случае, если иммунная система женщины работает нормально.

Согласно статистике, у 32% женщин 1 стадия дисплазии может существовать довольно длительный период времени, при этом состояние здоровья женщины не улучшается, но и не ухудшается.

У 57% женщин 1 стадия заболевания подавляется иммунной системой, и через полгода или год, вирус перестает выявляться в крови, а дисплазия проходит самостоятельно.

У оставшихся 11% пациенток 1 стадия дисплазии переходит во 2.

Как правило, легкая и умеренная степени дисплазии клинически не проявляются, и длительное время совершенно не беспокоят женщину, при этом патология продолжает прогрессировать, переходя из одной стадиив последующую.

В некоторых случаях вялотекущая клиника заболевания все же имеет место, и женщина может обращать внимание на такие симптомы:

• выделения с неприятным запахом;
• кровянистые выделения после интимной близости;
• инфекционно-воспалительные поражения слизистой шеечной области;
• воспалительные процессы в матке и придатках;
• неприятные зудящие ощущения в области влагалища.

Поставить диагноз «дисплазия», опираясь только на эти симптомы совершенно невозможно, более того, даже гинекологическое обследование в кресле не может быть 100%.

Поэтому для постановки точного диагноза необходимо пройти полное лабораторное и аппаратное обследование.

Медицинский прогноз

Как показывают многолетниеклиническиеисследования, любая степень дисплазии может быть обратима.

Разумеется, агрессивность терапевтических процедур будет завесить от степени развития патологии. Но в целом, при адекватном лечении прогноз хороший, и не допустить развитие злокачественной опухли в шеечной области вполне возможно.

Дисплазия 1 и 2 степени – это безусловно предраковое состояние, но не в коем случае не приговор. Пациентки, которые своевременно прошли диагностику и выполняли все предписания врача излечиваются от данной патологии в 100% случаев.

Особенностью данных степеней дисплазии является отсутствие клинической картины заболевания, и женщины, которых ничего не беспокоит, не спешат приходить на прием к гинекологу. Конечно, такая ситуация очень печальна, ведь на ранней стадии дисплазию можно вылечить элементарным стимулированием работы иммунной системы.

При более поздней диагностики может потребоваться хирургическое вмешательство, вплоть до ампутации шейки матки.

Другие степени

Степень дисплазии определяется следующими характеристиками:

• глубина патологических изменений;
• структура тканей, которые подверглись изменениям;
• морфология пораженной области.

Существует три степени дисплазии:

• легкая – поражается треть базального слоя эпителия;
• средняя – область поражения составляет половину эпителия;
• тяжелая – процесс распространяется на максимальную глубину и составляет 2/3 слизистой.

Методы диагностики

Диагностика патологии начинается с визуального осмотра слизистой шейки в гинекологическом кресле, обнаружив патологические очаги, специалист направляет пациентку на следующе анализы:

• цитология мазка;
• гистология тканей;
• ПЦР – метод, позволяющий выявить в организме онкогенные штаммы вируса папилломы;
• кольпоскопия – аппаратное исследование слизистой при помощи оптического оборудования;
• цервикография – снимки шеечной области;
• биопсия.

Легкая и умеренная степень дисплазии лечится преимущественно консервативными способами.

Терапия заболевания проводится противовоспалительными, противовирусными и иммуномодулирующими препаратами.

Противовоспалительные препараты необходимы для предупреждения развития осложнений дисплазии в виде воспалений шеечной области, а также матки и ее придатков.

Противовирусная терапия направления на подавление вируса папилломы, в некоторых случаях после такого лечения, организм самостоятельно справляется с дисплазией.

Что касается иммуномодуляторов, традиционно применяются Виферон, Кагоцел, Циклоферон, Генферон, Изопринозин и другие индукторы интерферона.

Ранние степени дисплазии могут лечиться народными методиками, однако, перед применением любых средств необходимо проконсультироваться с врачом, неправильным лечением можно только усугубить ситуацию.

Как правило, при дисплазии используется:

• тампонация – прополис, облепиховое масло, сок алоэ;
• спринцевание – отвар зверобоя, бадана, календула, сосновые почки;
• прием отваров лекарственных растений вовнутрь – сосновые иглы, боровая матка, а также другие растения, которые обладают противовирусным и иммуностимулирующим действием.

Надо сказать, что грамотное сочетания традиционной и нетрадиционной медицины позволяет достаточно эффективно избавить женщину от дисплазии легкой и умеренной степени, что касается тяжелой степени, то лечение народными методами уже нецелесообразно.

В большинстве случаев при 1 и 2 степени дисплазии хирургическое лечение не назначают, однако, если врач наблюдает прогрессирование заболевания при том, что медикаментозная терапия остается неэффективной, может быть назначен один из следующих методов:

• диатермокоагуляция;
• криодеструкция;
• удаление лазером;
• лечение ультразвуком;
• применение радиоволнового метода.

У каждого из этих хирургических вмешательств имеются достоинства и недостатки, показания и противопоказания, поэтому выбор метода и его целесообразность определяется грамотным врачом в индивидуальном порядке.

В этом случае специалист подберет более щадящую методику лечения дисплазии.

Заключение и выводы

Дисплазия, хоть и считается предраковым заболеванием, приговором не является. Абсолютно все стадии заболевания, включая тяжелую, могут быть обратимы.

Но для того, чтобы избежать трансформации дисплазии в онкозаболевание, необходима своевременная диагностика и дисциплинированность пациентки.

Лечение дисплазии может затянуться на несколько месяцев, в течение которых женщина должна неукоснительно следовать инструкциям врача и своевременно приходить на контрольные осмотры.

Диагностика дисплазии шейки матки

Суммируя все сказанное выше, алгоритм (порядок) диагностики дисплазии шейки матки можно представить следующим образом: цитологическое исследование шеечных мазков (во время профосмотра или ежегодного посещения гинеколога).

В постановке диагноза дисплазии шейки матки и исключении рака ведущая роль отводится гистологическому исследованию. Если этот диагноз установлен, перед лечением проводят бактериоскопическое и бактериологическое исследование влагалищной флоры.

Выявление патологических изменений в полости матки начинается с визуального гинекологического осмотра врачом с помощью специальных зеркал.

Возможно уже сразу визуальное выявление изменение цвета слизистой матки, появление специфического блеска вокруг зева шейки, атипичных разрастаний или пятен в эпителиальных слоях.

• цервикальная биопсия путем взятия образца ткани из шейки матки для обследования;
• цервикография путем взятия снимка с помощью специальной камеры из полости матки с последующей расшифровкой результатов
• прицельная биопсия за счёт взятия ткани из пришеечной зоны с целью исследования на видоизменение в строении;
• кольпоскопия как прицельный метод исследования с помощью кольпоскопа, позволяющий выявить даже незначительные, малозаметные дефекты.

На заметку! Осмотр шейки матки и влагалища осуществляется только в лежачем положении, что важно знать пациенткам при посещении кабинета гинеколога.

К лабораторным методам исследования стоит отнести:

• ПЦР как один из главных методик для выявления папилломавируса онкогенного типа (16, 18);
• гистология как исследование строения частиц эпителиальной ткани, информативный метод для расшифровки дисплазии;
• цитология путем взятия мазка из шейки матки с целью выявления атипичных клеток в слоях маточного эпителия.

Для подтверждения диагноза легкой формы патологии врач совершает осмотр, а также проводит ряд инструментальных и лабораторных исследований. Поставить точный диагноз с помощью визуального осмотра невозможно, так как внешние признаки патологии зачастую отсутствуют.

К основным методам обследования дисплазии слабой формы относятся:

1. Исследование мазков на цитологию – позволяет выявить наличие атипичных клеток, а также маркеров ВПЧ.
2. ПЦР-диагностика – определение вируса папилломы и его концентрации в организме пациентки.
3. Биопсия – гистологическое исследование иссеченной ткани шейки матки. Данный метод дает 100%-ный результат и возможность постановить точный диагноз.
4. Кольпоскопия – исследование влагалища, шейки и полости матки с помощью кольпоскопа. Для выявления скрытых дефектов эпителия врач обрабатывает шейку специальным раствором и получает достоверный результат диагностики.

Гинекологический осмотр дает врачу возможность увидеть изменения в цвете слизистой оболочки, разрастания или пятна. Во время кольпоскопии, проводимой с помощью специального увеличительного аппарата, можно рассмотреть скрытые дефекты слизистой оболочки.

Цитологическое исследование дает возможность с помощью микроскопа рассмотреть наличие атипичных клеточных структур и появление клеток-маркеров вируса папилломатоза.

Гистология шейки матки – процедура, при которой из участка, в котором возможна дисплазия, забирается небольшой фрагмент тканей и затем подвергается более детальному исследованию (процесс исследования можно увидеть на фото).

С помощью ПЦР анализа можно обнаружить вирус и определить его тип и степень онкогенности.

1. Осматривают шейку с использованием влагалищных зеркал. Осмотр помогает выявить клинически выраженные формы дисплазии. На глаз можно определить такие признаки патологии: изменение оттенка, появление блеска вокруг наружного зева, эпителиальные разрастания, наличие пятен.

Дисплазия шейки матки (фото)

2. Выполняют осмотр при помощи кольпоскопа. Это оптическое устройство дает возможность получить десятикратное увеличение, благодаря чему можно точно оценить характер патологии. Одновременно осуществляют диагностическую пробу. Для этого на шейку наносят растворы уксусной кислоты и Люголя.

Поля дисплазии при пробе с раствором Люголя

3. Проводят цитологический анализ ПАП-мазка. Изучение под микроскопом материала, взятого с различных участков, дает возможность определить наличие атипичных клеток. Кроме того, метод позволяет выявить клетки, являющиеся маркерами вируса папилломы. Клетки, в которых присутствует вирус, имеют сморщенные ядра и ободок.

4. Выполняют гистологическое исследование образцов ткани, которые были взяты из шейки матки в подозрительных областях. Это наиболее эффективный способ диагностики дисплазий.

5. Также для выявления ВПЧ прибегают к ПЦР-методикам. Эти исследования помогают определить штамм и вирусную нагрузку (концентрацию в организме ВПЧ). В зависимости от результатов (наличие или отсутствие онкогенных типов) определяются с тактикой лечения пациентки.

Выявление дисплазии имеет существенное значение в плане прогноза. Чем раньше будет обнаружена патология и начато лечение, тем более благоприятным будет прогноз на полное излечение.

Дисплазия шейки матки не сопровождается клинической картиной. Пациентка не предъявляет жалоб на репродуктивное здоровье, так как изменения шейки матки происходят на клеточном уровне.

Для того чтобы не пропустить развитие опасного недуга, следует своевременно посещать гинеколога и выполнять скрининговые обследования. Данные исследования рекомендуется выполнять два раза в год.

Обнаружить недуг на ранней стадии можно при помощи следующих методов исследования.

1. Цитологическая диагностика мазка. Достоверность мазка на онкоцитологию повышается, если речь идёт о дисплазии запущенной степени. Гинекологи говорят, что цитологическое исследование является одним из самых простых и доступных методов, позволяющих определить недуг ранней степени. В последние годы активно внедряется жидкостная цитология, повышающая качественную составляющую анализа.
2. Кольпоскопия простого и расширенного характера. Это исследование помогает оценить состояние эпителия шейки матки благодаря многократному увеличению изображения кольпоскопом. При выявлении патологических состояний можно использовать обработку шейки матки специальными растворами, а также провести биопсию.
3. Гистологическое исследование образца ткани. Биопсия проводится при онкологической настороженности.
4. ПЦР. Данный метод позволяет обнаружить ВПЧ высокоонкогенных штаммов, вызывающих раннюю степень дисплазии. Одним из современных методов исследования, который позволяет определит и спектр ВПЧ, и вирусную нагрузку является Digene test.

Изменения шейки матки, которые появляются при беременности, могут влиять на диагностику дисплазии. Кольпоскопия беременным женщинам рекомендована при выявлении атипичных клеток в цитологическом мазке.

Дисплазия шейки матки и беременность

Пусть и не часто, но известны случаи, когда столь неприятный диагноз женщина узнает в период беременности. Ведь чтобы стать на учет в женскую консультацию, ей необходимо пройти определенный пакет обследований.

В большинстве случаев медики занимают выжидательную позицию, назначая медикаментозное или оперативное лечение уже после родовспоможения. А на фоне развития плода предпочитают держать будущую роженицу под постоянным контролем, периодически проводя цитологическое обследование, что позволяет наблюдать патологию в динамике.

Дисплазия шейки матки не относится к противопоказаниям к вынашиванию плода у женщин, которым впервые был поставлен диагноз во время беременности. Наличие этого патологического процесса не влияет на развитие будущего ребенка, не угнетает функцию плаценты.

Поэтому если женщина в течение 1—3 лет до беременности обследовалась и имеет отрицательный результат цитологического анализа, то повторный контроль не назначается.Если беременная ни разу не обследовалась ни на носительство ВПЧ, ни на атипичные клетки, то при впервые обнаруженных изменениях на шейке матки на любом сроке проводится забор мазка для исследования по Папаниколау.

Дальнейшая тактика зависит от результата. Если он отрицательный, то никаких дальнейших действий не предпринимается и назначается контроль через 12 месяце после родов. Если тест положительный и обнаружена легкая степень дисплазии, то проводится кольпоскопия и контроль через 12 месяцев после родов.

При обнаружении рака дальнейшая тактика ведения больной согласовывается с онкологом и зависит от конкретной ситуации.

На начальном этапе дисплазия не несёт особой опасности беременным женщинам, но по мере прогрессирования может сказаться не лучшим образом на ребёнке. Именно беременность приводит к подавлению иммунных сил организма, а значит – к прогрессированию патологии.

Быстро начинает расти уровень эстрогена, за счет которого подвержена  видоизменениям слизистая шейки матки. Укорачивается, выворачивается наружу внутренний эпителиальный слой.

ВАЖНО! Спровоцировать прогрессирование дисплазии при беременности может кислая среда во влагалище или попадание вируса.

Как избавитьcя от миомы раз и навсегда?

И напоследок поделимся с вами историей…

Ирина Кравцова в своем блоге рассказала, как она избавилась от миомы без операции.

Вот, что она пишет:
“Никогда не думала, что буду писать публичные обращения, но не могу не похвастаться своим открытием. Забегу немного вперед и скажу, что я наконец-то нашла действительно рабочий способ, который ПОЛНОСТЬЮ избавил меня от МИОМЫ без операции!”

Читайте её историю тут.

Желаем вам крепкого здоровья!

Классификация дисплазии шейки матки

– Дисплазия, возникшая на неизменённом участке шейке матки или в области фоновых процессов

• слабо выраженная;

• умеренно выраженная;

• выраженная.

– Лейкоплакия с признаками атипии.

– Эритроплакия.

– Аденоматоз.

Дисплазия, латинская аббревиатура – цервикальная неоплазия выявляется с учетом классификации и наличия в мазке (взятого с поверхности эпителия) нетипичных клеток. Диагноз устанавливается по результатам проведенного гистологического исследования, с учётом количества слоев с клетками, подверженными эпителизации.

По видам дисплазия бывает:

• первичный в случае выявления атипичных клеток с поражением 1/3 толщины эпителиального слоя;
• вторичный умеренная с поражением слоя на более чем на 2/3 части в толщину;
• запущенный тяжелый вид с поражением большей части эпителиального пласта с захватом базальной мембраны, иных слоев со зрелыми эпителиальными клетками, в частности – нормальных структур пришеечного канала.

Дисплазия в запущенной форме трудно поддается дифференциации, когда подвержен патологии не только верхний отдел влагалищной шейки, но и внутренний канал шейки матки.

Некоторые путают эти понятия или считают эрозию и дисплазию идентичными состояниями, однако есть существенные отличия.

При эрозии шейки матки не происходит структурных изменений в клетках. Цилиндрический эпителий смещается в сторону влагалища и под воздействием другой степени кислотности разрушается. В итоге даже при гинекологическом осмотре можно увидеть очаги более красного цвета, чем окружающая здоровая розовая ткань. Другим словами, эрозия – это не дисплазия, а плохо заживающие ранки на поверхности слизистой.

Раковые изменения – состояние, при котором происходит нарушение структур и строения клеток, которые приобретают склонность к неограниченному делению и росту. Когда рост новообразования не переходит за пределы базальной мембраны, то есть, находится внутри отведенных границ органа, говорят о неинвазивном раке шейки матки. Если выходит за пределы органа, патологию называют инвазивным раком.

Дисплазия – это нарушение, при котором структура плоского эпителия нарушается, но клетки не имеют способности к неограниченному делению. Некоторые имеют неправильную форму ядра, другие атипичные размеры или несколько ядер одновременно. Происходит только дисплазия плоского эпителия. Цилиндрический не подвергается изменениям.

Выделяют 3 стадии течения дисплазии шейки матки. Для каждой характерны свои отличительные особенности. При этом большинство из них может обнаружить только доктор во время обследования пациентки.

При обследовании врач обнаружит дискератоз и койлоцитоз шейки матки.

При тяжелой форме дисплазии шейки матки в патологический процесс не вовлекаются мышцы, сосуды и другие ткани. Структура нарушается исключительно в эпителиальной ткани.

Лечение народными средствами

Лечение проводится лишь при прогрессировании дисплазии. Многим как молодым женщинам удается все – же подавить недуг на начальном этапе.

Слизистая оболочка матки полностью восстанавливается. На здоровье женщин и деторождении впоследствии это уже никак не отражается.

В группу риска входят именно пожилые женщины, поэтому зачастую в период пребывания шейки матки уже на грани перехода в неинвазивный рак лечение не обходится без полной (частичной) ампутации органа.

Лечение дисплазии проводится в стационарных условиях. Гинекологом подбираются медикаменты с учетом возраста, имеющихся симптомов, степени поражения полости матки, имеющихся противопоказаний к проведению терапии.

Назначаются лекарственные препараты или хирургическое вмешательство (замораживание жидким азотом, прижигание током, разрушение лазерными лучами атипичных клеток).

Лекарственный метод

При выявлении патологии на начальном этапе медикаментозное лечение достаточно успешно. Основная цель – нейтрализовать действие ВПЧ, устранить любые негативные проявления, предшествующие развитию дисплазии.

Лечебное действие направлено на:

• восстановление функций эпителиальной ткани;
• снятие воспаления;
• повышение сопротивляемости организма;
• восстановление поврежденной микрофлоры влагалища.

Назначаются медикаменты:

• иммуностимуляторы;
• витаминные комплексы (витамины А, Е, С)
• Интерферон альфа-2, Продигиозан, Изопринозин для защиты от вирусов и бактерий, укрепления иммунитета, активизации выработки иммунных здоровых клеток;
• фолиевая кислота для укрепления защитных сил организма, регенерации клеток, особенно после прижигания эрозии.

Внимание! Не целесообразно проводить лечение медикаментами у девушек до 20 лет даже при выявлении папилломавируса в организме, диагностировании дисплазии, но без перехода  патологии на цервикальный канал.

Если лечение медикаментами становится бессильным, то врачом может быть назначена деструкция пораженного участка.

Основные методы воздействия:

1. Криодеструкция путем подачи жидкого азота, замораживания эпителиального слоя под температурой минус 196 гр.
2. Радиоволны.
3. Фотодинамическая терапия – новейший способ лечения онкозаболеваний, но женщинам в послеоперационный период необходимо в строгости придерживаться (первые 2-3 месяца) строгих правил: отказаться от загара, посещения сауны, бассейна, пляжа, занятий спортом, сексом.
4. Лазерное иссечение пораженных тканей. Методика не приводит к рубцеванию, позволяет держать под контролем глубину проникновения лазера, но может привести к ожогам здоровых участков
5. Электроконизация шейки матки с помощью петли диатермокоагулятора.
6. Радиоволновое излучение путем подачи высокочастотных волн на очаги дисплазии. Процедура – малотравматичная, безболезненная, с последующим коротким сроком реабилитации. Не приводит к грубым рубцам, может применяться нерожавшим женщинам.

Так или иначе эксцизия по иссечению опухолевидной ткани приводит к травмированию слизистой матки, здоровых близлежащих тканей. Каждая из методик деформирует шейку, имеет свои положительные и негативные стороны. Именно поэтому женщинам крайне важно заботиться о своём здоровье смолоду.

При малейшем подозрении на ВПЧ не бояться обращаться гинеколога. Только своевременная постановка диагноза позволит избежать множества неприятных осложнений в будущем.

СПРАВКА! Дисплазия – предраковое состояние, когда вопрос о деторождении может уже стать спорным. Вероятно, что женщинам будет предложено сделать аборт.

Пациенткам после проведенной операции важно поберечь себя, поспособствовать быстрейшему заживлению пораженный шейки матки.

Врачи рекомендуют в первые 2-3 месяца после проведенной операции исключить полностью:

• поднятие тяжестей;
• занятия физкультурой;
• посещение бани, сауны, солярия;
• половых контакты;
• введение каких-либо растворов во влагалище.

Важно проходить обследование, посещать гинеколога после каждого прохождения менструального цикла. В тяжелых случаях восстановительный период может затянуться на 2-3месяца, привести к сильному рубцеванию полости матки.

ВАЖНО! Если кровотечение после проведенной операции длится более 6 недель подряд, появился неприятный запах, жжение, зуд во влагалище, серозные гниль от скопившихся бактерий и микробов в полости матки, то уже нельзя медлить с обращением в клинику.

Обычно выделения после операции длятся в течение 1 месяца. Допустима боль в низу живота, но при этом женщина соблюдает постоперационный период, устранила половые контакты, своевременно меняет прокладки, не пренебрегает физическими нагрузками.

Редко, но бывает что проявляются осложнения или рецидивы по истечении 2-3 месяцев после проведенной операции:

• рубцевание шейки матки;
• переходом в стадию обострения иных хронических воспалительных процессов в малом тазу;
• дисменорея;
• нарушение менструальных функций;
• бесплодие на фоне частых рецидивов.

При подозрении на осложнения женщинам рекомендуется сдать мазок на цитологию, колькоскопию, оставаться под наблюдением лечащего врача после операции еще минимум 3 месяца. Возможно сильное повреждение сосудов, отхождение струпа, деформация шейки матки, стеноз шеечного канала, гормональный сбой.

Женщина после перенесенной операции и дисплазии должна находиться под строгим контролем врачей, соблюдать меры профилактики, отказаться от вредных привычек.

Если дисплазия была выявлена на раннем этапе, то прогноз вполне благоприятный. Реабилитационный период пройдет быстро, а рецидивы и возможное развитие неинвазивного рака сведено к минимуму.

Многие женщины интересуются: можно ли полностью вылечить дисплазию? Врачи отвечают, что только своевременная диагностика позволит избежать серьезных последствий.

Патология на раннем этапе не нуждается в использовании медикаментов и может пройти самостоятельно.

А вот по мере прогрессирования в тяжелую стадию опасность представляет плоскоклеточной рак, далее – летальный исход.

Однако, вовремя проведенная операция способна продлить жизнь, обеспечить устойчивую ремиссию на долгие годы, дать вполне обнадеживающие перспективы на будущее после пройденного лечения от дисплазии.

Папилломавирус опасен рецидивами, но может долгое время скрывать в организме. Вторая степень дисплазии уже сложно поддается лечению медикаментами. Надеяться на самоисцеление уже не приходится. К счастью,  инновационные методики сегодня делают свое дело.

Самое лучшее для женщин – это профилактика, гигиена половых органов. Малейшие подозрения на ВПЧ должны стать звоночками о том, что нужно обращаться к врачам.

Тактики лечения зависят от степени недуга. Лечение дисплазии шейки матки 1 степени не рекомендуется. Это связано с тем, что такая патология имеет хороший прогноз. Многие специалисты оспаривают необходимость терапии в связи с тем, что патология ранней степени может регрессировать самостоятельно.

При начальной степени дисплазии рекомендовано динамическое наблюдение. Пациентка регулярно проходит цитологическое и кольпоскопическое исследование. При выявлении прогрессирования дисплазии рекомендовано хирургическое удаление очага.

Медикаментозное лечение дисплазии шейки матки первой степени осуществляется противовирусными средствами и иммуномодуляторами. Если женщине назначают хирургическое лечение, препараты используют до и после деструкции, чтобы подавить размножение ВПЧ полноценно.

Традиционно применяют препараты и индукторы интерферона (Виферон, Генферон, Циклоферон, Изопринозин, Кагоцел) и Панавир. Следует знать, что терапия лекарствами длится минимум три месяца. Если установлена дисплазия 1 степени или 2, проводится прижигание различными способами. В случае 3 степени или 2 (на усмотрение врача) выполняют конизацию.

Перед проведением прижигания, которое используется в рамках удаления дисплазии, необходимо устранить инфекционный фактор. Консервативная терапия подбирается с учётом конкретного возбудителя.

Прижигание включает несколько методик, которые используются для хирургического воздействия на ткань. В действительности, только одна из существующих тактик является полноценным прижиганием, в то время как другие считаются щадящими методами воздействия.

Прижигание проводится в первую фазу цикла после остановки кровянистых выделений. Это период благотворно сказывается на заживлении ткани, так как в первую фазу цикла активно вырабатываются гормоны, обладающие регенерирующими свойствами.

За несколько дней до процедуры рекомендуется исключить половую жизнь, спринцевания и местный приём препаратов. Прижигание выполняется во время обычного приёма у врача на гинекологическом кресле. Перед процедурой врач удаляет выделения шейки матки при помощи тампона и проводит обезболивание.

В современной гинекологии широко применяются следующие тактики прижигания.

Диатермокоагуляция

Применяется с использованием электрического тока. Во время прижигания образуется ожог, покрывающийся коркой или струпом. Через несколько дней струп отходит, а полное заживление наблюдается в течение одного-двух месяцев.

Диатермокоагуляция довольно неприятная и травматичная процедура, отличающаяся высокой эффективностью. После прижигания током возможна рубцовая деформация ткани шейки матки, присоединение инфекции, что отрицательно сказывается на последующей беременности.

Криодеструкция

Как и диатермокоагуляция, применяется в гинекологии для лечения дисплазии начальных степеней уже много лет. Метод основан на промораживании тканей посредством жидкого азота. В результате воздействия клетки сначала кристаллизуются, а затем разрушаются.

Среди недостатков метода можно назвать поверхностное воздействие, что подразумевает эффективность методики только при незначительном поражении эпителия, обильные водянистые выделения после процедуры.

Является инновационным бесконтактным методом лечения шейки матки. В процессе прижигания используется лазерный луч, который прижигает патологическую ткань с незначительным захватом здоровой ткани. Лазерная вапоризация эффективно применяется для устранения многих гинекологических патологий.

1. Самостоятельное исчезновение без какого-либо лечения (70-90% случаев). Это происходит при условии сильного иммунитета пациентки, который способен подавить патогенный вирус.
2. Патология не прогрессирует, но и не исчезает.
3. Переход слабой формы в дисплазию 2 степени.

• Половой покой;
• Не поднимать тяжести;
• Не заниматься спортом;
• Не посещать бассейн, сауну, пляж;
• Не загорать и не ходить в солярий, особенно у женщин, зараженных ВПЧ;
• Не принимать ванну, разрешен только душ;
• Не вводить во влагалища никакие препараты, растворы, кроме прописанных врачом;
• Обязательно провести контрольное гинекологическое обследование после следующего после лечения менструального цикла.

Немного из анатомии

Лечение народными средствами

Использовать лекарственные травы можно только как вспомогательную поддерживающую терапию и то с разрешения лечащего врача.

Приведем несколько рецептов такого лекарства, которое позволит повысить иммунитет женщины или позволит быстрее избавиться от воспаления, или провести санацию организма. Можно воспользоваться вагинальными тампонами, смоченными соком алоэ.

Стоит отметить, что листки, из которых получали сок, должны быть не менее трехлетнего возраста. Листья промыть, измельчить, отжать сок. Из бинта изготовить жгут. Смочить его в соке растения и ввести во влагалище.

Вводить следует так, чтобы снаружи осталось часть жгута. Это позволит его легко извлечь. Жгут должен лечь так, чтобы лекарство соприкасалось с шейкой матки. Продолжительность терапии – около месяца. Тампонирование проводится пару раз в сутки и выдерживается четыре – пять часов.

Можно приготовить сбор, взяв цветков таволги – две чайных ложки, донника – одну чайную ложку, тысячелистника — две чайных ложки, ягод шиповника – три чайных ложки, цветков календулы — четыре чайных ложки, крапивы — три чайных ложки. Все ингредиенты измельчить и перемешать.

Взять одну чайную ложку смеси и поместить в 200 – 250 мл кипятка. Настоять полчаса. Отцедить. Полученной жидкостью проводить спринцевание дважды в день на протяжении одного месяца. Подойдет и тампонирование данным раствором. При этом и в первом и во втором случае жидкость должна быть теплой.

Все ингредиенты измельчить и перемешать, залив литром только что закипевшей воды. Поставить на огонь и довести до закипания, продержав на плите, пять минут. Дать настояться треть часа. Отцедить. Полученную жидкость принимают перорально (внутрь) два – три раза в течение дня перед трапезой.

Отзывы

статьи:

1. Причины
2. Классификация
3. Симптомы и диагностика
4. Лечение

Причины

Матка напоминает своей формой перевернутую грушу, самой узкой частью – шейкой она сообщается с влагалищем. Внутри нее проходит цервикальный канал, по которому в полость матки проникают сперматозоиды и выводятся наружу менструальные выделения.

Заражение женщины ВПЧ происходит во время незащищенного полового акта с носителем вируса. Инфекция у мужчин не вызывает никаких внешних изменений или симптомов, выявить ее можно только с помощью анализов.

Вирусные частицы попадают на эпителиальные клетки шейки матки и проникают в них. Вирус может размножаться лишь одним способом: он встраивает свою ДНК в геном клетки, после чего начинается синтез и сборка его частей.

Таким образом, наследственная информация эпителиоцитов оказывается искаженной.

Клетки эпителия интенсивно делятся, передавая вирусную ДНК из поколения в поколение.

В какой-то момент это приводит к изменению внешнего вида эпителиоцитов: они останавливаются на ранних стадиях развития и не достигают полной зрелости.

То есть, дисплазия шейки матки причины имеет следующие: заражение ВПЧ и дефект наследственной информации клеток эпителия. Однако не все случаи инфицирования заканчиваются развитием патологии. Предрасполагающими факторами дисплазии являются:

• • длительный стаж курения;
• • неразборчивость в половых связях;
• • несоблюдение правил личной гигиены партнерами;
• • хронические заболевания;
• • начало половой жизни до 16 лет;
• • нарушение гормонального фона;
• • венерические заболевания;
• • воспалительные болезни половых органов;
• • травма шейки матки во время родов или аборта.

Кроме того, существует наследственная предрасположенность к развитию дисплазии и ее раковому перерождению. В этом случае крайне важно своевременное выявление и лечение дисплазии шейки матки.

Классификация

Для определения степени дисплазии берут небольшой участок эпителия для анализа. Его изучают под микроскопом, выявляя патологические изменения в клетках. На их основании выделяют 3 степени дисплазии шейки матки:

• • Дисплазия шейки матки 1 степени – атипичные клетки обнаруживаются не более чем в 1/3 толщины эпителиального слоя.
• • Дисплазия шейки матки 2 степени – клеточные изменения захватывают 2/3 толщины эпителия.
• • Дисплазия шейки матки 3 степени – весь эпителиальный пласт состоит из атипичных клеток с крупными яркоокрашенными ядрами. Нарушен механизм клеточного деления.

Дисплазию шейки матки 1 степени обнаруживают случайно, при заборе мазка на цитологию или биопсию по поводу иных заболеваний. Она никак не проявляется внешне, потому при влагалищном осмотре ее определить невозможно. То же касается и 2 степени дисплазии шейки матки.

К сожалению, дисплазия шейки матки симптомов не вызывает. Из-за этого женщина долгое время не знает о своем заболевании и не обращается за помощью. В случае наличия у нее факторов риска, стоит проходить гинекологическое обследование с цитологическим мазком не реже 1 раза в год – это позволит выявить патологию на начальной стадии и успешно ее излечить.

Отсутствие симптомов дисплазии шейки матки затрудняет ее диагностику, и доктор не может визуально увидеть патологию на ранних стадиях развития.

Очаги поражения в виде белесоватых бляшек на шейке матки появляются значительно позже. Гинеколог во время влагалищного обследования проводит пробу Шиллера – обрабатывает эпителий йодным раствором.

Неравномерность его окраски говорит о патологии клеточного состава.

Уточнить диагноз позволит кольпоскопия – это осмотр шейки матки под большим увлечением. Процедуру в обязательном порядке выполняют перед тем, как проводить дисплазии шейки матки лечение. Она позволяет исключить рак шейки матки, конизация или деструкция которой может нанести непоправимый вред – опухоль даст метастазы.

В сомнительных случаях выполняют биопсию эпителия – небольшой его кусочек берут для изучения под микроскопом. Совместно с ней выскабливают цервикальный канал, материал которого также исследуют. Это необходимо для выявления предраковых изменений и озлокачествления эпителия внутри канала.

Лечение

Лечение диспластических процессов включает в себя:

• • разрушение (деструкцию) патологически измененных участков эпителия;
• • коррекцию гормонального дисбаланса и восстановление микрофлоры влагалища;
• • лечение ВПЧ и хронических воспалительных болезней репродуктивной системы.

Лечение дисплазии шейки матки 1 степени проводят в амбулаторных условиях. При небольшой площади поражения возможно диспансерное наблюдение женщины в течение 2 лет. Ей проводят типирование ВПЧ: при обнаружении высокоонкогенного штамма рекомендовано деструктивное лечение.

Если вирус относительно безопасен, проводят гормональную, иммунокорригирующую и противовоспалительную терапию. В некоторых случаях консервативное лечение приводит к исчезновению очагов дисплазии на шейке матки.

В противном случае лечение дисплазии шейки матки 1 степени проводят деструктивными методами.

Лечение дисплазии шейки матки 2 степени зависит от возраста пациентки и состояния шейки матки. Женщинам до 40 лет показана деструкция патологических очагов: диатермокоагуляция (прижигание) и лазерное выпаривание.

Криодеструкцию (воздействие холодом) проводить нежелательно, так как в ходе ее выполнения сложно предсказать глубину поражения тканей. Женщинам старше сорока лет или имеющим травмы шейки матки (разрывы в результате родов) показаны конизация или эксцизия.

При наличии дополнительных заболеваний репродуктивной системы (опущения матки и придатков, миомы) рекомендовано оперативное удаление матки: такая мера снизит до минимума риск развития злокачественной опухоли.

Его осуществляют хирургическими методами – участок измененной ткани вырезают в виде конуса, обращенного основанием к поверхности шейки. Такая операция носит название конизация шейки матки при дисплазии 3 степени.

Отзывы после лечения дисплазии шейки матки 3 степени положительные: рецидивы заболевания возникают крайне редко, женщина может забеременеть и выносить здорового малыша.

Патогенез

Шейка матки – это нижняя оконечность половых органов женщины, которая состоит из прохода, соединяющего влагалище с полостью матки. Стенки канала представляют собой цилиндрические клетки эпидермиса, устилающего канал в один слой и насыщенные слизистыми железами.

Сама слизистая состоит из трех слоев, представленных различными клеточными структурами: поверхностный эпителий, промежуточный слой и базальный слой. Патогенез патологического процесса заключается в изменении баланса слоев.

Вследствие разрастания увеличивается слой эпителиоцитов, приводя к развитию гиперплазии. Патогенез дисплазии шейки матки кроится в нарушении нормативности клеточного митоза. Именно это и провоцирует деление клеток там, где этого быть не должно.

Последствия дисплазии шейки матки

Осложнением дисплазии может стать:

• открывшееся кровотечение после проведенной операции;
• сужение просвета шейки матки на фоне присоединения иной инфекции.

Последствия дисплазии могут быть плачевными, почему так важно выявить патологию на раннем этапе:

• Конечно, на 1 стадии прогноз – благоприятный и достаточно пройти лечебный курс медикаментами, в дополнение – народными средствами.
• Болезнетворный вирус в организме на 2 стадии дисплазии подавить самостоятельно уже сложно. С целью восстановления женщинам придется довольно долго лечиться медикаментами, 2-3 года, при этом держать свое состояние под контролем и состоять на учете у гинеколога.
• 3 степень – запущенная, с появлением раковых клеток и метастаз – предраковое состояние. Грозит развитием онкологии, когда врачи принимают единственно верное решение – удаление шейки матки, проведение операции возможно совместно с яичниками при вовлечении их в патологический процесс.

В период восстановления не обойтись без коррекции структур репродуктивной системы. Шансы на излечение и возрождение шейки матки малы. Только проведение полной диагностики и четкое следование всем инструкциям врачей поможет избежать смертельного исхода.

Чтобы оценить опасность рассматриваемого заболевания, необходимо представлять те последствия, к которым оно способно привести при игнорировании проблемы или недостаточном лечении.

А последствия весьма неприятны:

• Перерождение нехарактерного эпителия в опухолевидные структуры с дальнейшей мутацией в раковые новообразования.
• Дальнейшая пенетрация. То есть прогрессивное разрастание с поражением здоровых клеток.
• Постепенное появление метастаз.
• Эффект обкрадывания. Как показывают исследования, раковая клетка более активна и имеет повышенные обменные процессы, что приводит к тому, что мутированные структуры потребляют питательные вещества организма, ограничивая в этом здоровые клетки.
• Интоксикация организма больной – отравление токсинами – продуктами жизнедеятельности злокачественных тканей.

Дисплазия шейки матки 3 степени относится медиками к предраковым состояниям. И если не приняты соответствующие меры, весьма велика вероятность ее перерастания в рак матки.

Но, тем не менее, даже после проведения необходимой терапии риск осложнения не исчезает. Если лечение не затрагивало целостность органа, остается вероятность возвращения заболевания. Остается риск появления атипичных клеток и дальнейшего развития рака шейки матки или соседствующих органов.

Причины развития заболевания

Факторы риска

– Ранние роды.

Определить заболевание в легкой форме бывает непросто, так как дисплазия может продолжаться около 10 лет до момента, когда разовьется онкология и все эти годы женщины порой не испытывают никаких патологических явлений.

На вероятность развития дисплазии шейки матки могут повлиять полученные травмы. Ранние роды, частые аборты и снижение иммунной защиты увеличивает риск возникновения патологии.

Примечательно, что женщины, находящиеся в периоде менопаузы, применяющие прогестиновые противозачаточные таблетки или те, кому удалены яичники, не подвержены риску заболеть дисплазией шейки матки.

Тем не менее ВПЧ не всегда провоцирует дисплазию. Чтобы развилась патология, необходимо воздействие негативных факторов, которые включают:

• ослабление защитных сил организма, что способствует рецидивам папилломовирусной инфекции;
• гормональные колебания в период беременности, менопаузы, подросткового возраста, абортов, при длительном приёме КОК;
• наследственная предрасположенность;
• отсутствие лечения воспалительных процессов, вызванных половой инфекцией;
• наличие кондилом;
• отклонения, касающиеся результатов мазков на онкоцитологию;
• ранние половые контакты, преимущественно до 16-летнего возраста;
• регулярная смена сексуальных партнёров;
• многократные роды, отличающиеся тяжёлым течением;
• регулярные аборты, проводимые хирургическим путём;
• наличие рака полового члена у партнёра;
• несоблюдение половым партнёром правил личной гигиены, так как скопившаяся смегма отличается канцерогенными свойствами;
• нехватка некоторых витаминов и минералов;
• курение как активное, так и пассивное.

У здоровых представительниц ВПЧ зачастую самостоятельно покидает организм. Более чем в половине процентов случаев дисплазия первой степени регрессирует. При второй и третьей степени прогноз более неблагоприятный.

Дисплазия регулярно выявляется у беременных женщин. В целом беременность оказывает положительное влияние на течение недуга. В большинстве случаев дисплазия различной степени не прогрессирует и может исчезать как при беременности, так и после родов.

Прогноз при дисплазии 1 степени

После хирургической операции процент излечений может достигать 95%. Рецидивы болезни после применения хирургических методов отмечаются у 5-10% больных. Это объясняется присутствием вируса папилломы или недостаточным иссечением области дисплазии.

При дисплазии шейки матки, она же цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN или ЦИН), клетки поверхности матки меняют свое строение и численность слоев, превращаясь в потенциально опасные.

При разных степенях дисплазии различаются глубина погружения вируса и степень развития аномальных клеток.

Вызывается эта болезнь папилломным вирусом. В запущенном состоянии перерожденные клетки способны провоцировать рак. Поэтому болезнь считается потенциально опасной и предраковой.

Различаются несколько видов болезни:

1. Легкая (слабо выраженная) — до трети плоского эпителия. Иногда с осложнениями;
2. Средняя (умеренно выраженная) — поражено до ⅔ эпителия. Добавляется нарушение полярности расположения эпителия.
3. Тяжелая (выраженная) — поражены все слои, все клетки с ярко выраженной атипичностью.

Главными причинами появления этой хвори считают физические повреждения поверхности либо проникновение вируса. В первую очередь речь идет о вирусе папилломы человека (ВПЧ) и инфекциях, передающихся при половом контакте.

Однако для развития дисплазии также требуются отягощающие факторы:

• иммунодефицитное состояние;
• хронические инфекционно-воспалительные процессы в половой системе;
• курение (в том числе пассивное).

Факторы риска

Риск возникновения повышается при:

• рано начатой половой жизни;
• частой смене партнеров;
• большом периоде использования гормональных контрацептических средств;
• вредных привычках;
• многочисленных родах, нескольких прерываниях;
• индивидуальной предрасположенности;
• недостатке витаминов А, С и β-каротина.

В большинстве случаев течение болезни проходит без симптомов. Папилломный вирус имеет довольно большой инкубационный период, он может длиться годы. И все это время вирус способен таиться в организме, оставаясь незаметным, но продолжая портить клетки эпителия.

Ярко выраженные симптомы проявляются только в тяжелых случаях и при тяжелой болезни. При этом женщина может ощущать боль в низу живота, в выделениях заметна кровь.

Если же болезнь дополнительно отягощена инфекционными болезнями или эрозиями, могут появиться жжение, зуд, боли при половом контакте.

Важно!Точно диагностировать именно дисплазию на основании одних только этих симптомов невозможно. Это всего лишь сигнал о необходимости следить за своим здоровьем и пройти обследование у гинеколога.

Данная аномалия не считается опасной для беременных женщин и не мешает вынашиванию ребенка.

Если болезнь обнаружена во время беременности, пациентке назначают кольпоскопию. Контроль над результатами зависит от степени тяжести дисплазии. При легкой степени проверка производится через год после родов.

Вполне возможно, что за дисплазию приняли псевдоэрозию, которая может возникать у беременной под воздействием гормональных изменений в организме. Дисплазии шейки матки 1 степени считается неуточненной, пока специалистом не будет официально поставлен диагноз.

И только потом можно говорить о каком-либо лечении.

Методы диагностики

Поскольку болезнь потенциально провоцирует рак и не имеет ярко выраженных симптомов, главной задачей является своевременная диагностика.

Для выявления заболевания применяют такие методы:

• осмотр;
• исследование маска (по Папаниколау, или smear-test);
• кольпоскопия;
• биопсия.

Современная медицина обладает обширным арсеналом методик для лечения подобных заболеваний. Есть оперативное вмешательство (электронож, криотерапия, лазерная операция), химическое лечение.

Выбор тактики будет зависеть от тяжести болезни и причины ее появления. Дисплазия шейки матки 1 степени обычно имеет хороший прогноз на выздоровление при своевременном лечении.

При дисплазии 1 степени основным становится метод выжидания. При устранении причины, вызвавшей болезнь, дисплазия проходит бесследно в течение 12-24 месяцев. Поэтому операции на этой стадии проводить не рекомендуют. Достаточно лишь убрать вирус папилломы — и больше ничего не требуется.

Лечение будет выглядеть примерно так:

• регулярные обследования в течение 2 лет после подтверждения диагноза;
• цитологическое обследование и кольпоскопирование ежегодно;
• борьба с болезнями половой системы;
• отказ от вредных привычек;
• выбор подходящих контрацептивов;
• устранение дисбаланса со стороны эндокринной системы.

На сегодня не существует медикаментов, направленных на лечение вируса папилломы человека. Поэтому базой терапии становятся правильное питание и здоровый образ жизни.

Отказ от всех вредных привычек, активный образ жизни, подобранный индивидуально рацион, витаминные и минеральные комплексы (включающие витамины и микроэлементы E, B12, B6, A, C, фолиевую кислоту, селен), сильно помогут при дисплазии шейки матки для ее лечения без применения более сильнодействующих средств.

Причина дисплазии

То, каков будет исход дисплазии влагалища и шейки матки, во многом зависит от того, на какой стадии была проведена диагностика и выявлена болезнь.

На первой стадии снижение активности вируса и перевод его в латентное состояние более чем в 57% случаев способствовало исчезновению дисплазии. У 32% пациенток заболевание сохранялось в течение длительного периода времени, при этом не прогрессировало. Только у 11% женщин болезнь переходила во вторую стадию.

Даже если на второй стадии обнаружить дисплазию и начать активно поднимать иммунитет и принимать препараты, подавляющие вирус папилломатоза человека, в 43% случаев можно остановить течение дисплазии. У 35% течение болезни сохраняет устойчивый затяжной характер, но в итоге приводит к выздоровлению. Только около 20% случаев имеет тенденцию к переходу болезни в третью стадию.

Хотя третья стадия трудно поддается лечению, в онкологическую опухоль болезнь переходит только в 10-30% случаев. Такой прогноз будет уместен только при условии тщательного лечения и строгого соблюдения рекомендаций врача.

Дисплазия шейки матки третьей степени – это хоть и предраковое, но все же не онкологическое заболевание, хоть риск перерождения и достаточно высок. Если заболевание было распознано вовремя и проведены все необходимые терапевтические и хирургические мероприятия, то прогноз рассматриваемого в данной статье заболевания может быть однозначно благоприятен.

Женщина, прошедшая такое лечение вполне может достаточно качественно прожить до глубокой старости.

Если же качественного лечения не было проведено, велик риск трансформации пораженных клеток в раковые новообразования, что, при игнорировании процесса, вполне может привести и к летальному исходу. Шейка матки, как и непосредственно сама матка – это первичные половые признаки женщины, и их поражение или потеря – это не только физиологическая, но и психологическая проблема для женщины.

Ведь дисплазия шейки матки 3 степени, если ее своевременно не пролечить, способна привести к еще более страшному и серьезному заболеванию, как раковое поражение шейки матки с дальнейшим метастазированием. Пусть у каждой женщины никогда не пропадает само желание быть здоровой. За это стоит бороться!

Профилактика дисплазии шейки матки

Через 3 месяца нужно вновь посетить гинеколога для контрольного осмотра, провериться, как прошёл процесс заживления и сдать контрольный мазок на гистологию. Если всё в порядке, то женщина будет считаться выздоровевшей. Далее достаточно проходить обследование1раз в год.

В целях профилактики стоит порекомендовать женщинам:

• укреплять иммунитет;
• всячески повышать сопротивляемость организма;
• устранить вредные привычки;
• нормализовать питание;
• бороться с нехваткой витаминов в организме;
• дозировать физические упражнения;
• следить за гигиеной половых органов, содержать их в чистоте;
• принимать (особенно после 40 лет) витаминные комплексы в составе с селеном (главный противораковый элемент);
• своевременно лечить заболевания половых органов.

Суть рекомендаций по предотвращению развития заболевания в сведении к минимуму всех факторов, способных стать катализаторами патологии. Как показывает практика, существенно повлиять на данный процесс не удастся, но принять меры, которые хотя бы частично снизят риск появления рассматриваемого заболевания вполне возможно.

Именно поэтому профилактика дисплазии шейки матки третьей степени сводится к ряду таких рекомендаций:

• Обязательное соблюдение всех правил гигиены всего тела. И в том числе половых органов.
• Вакцинация против высокоонкогенных инфекций, таких, например, как вирус папилломы человека и других (ВПЧ). Оптимальным временем для ее проведения — начало половой жизни. Верхним возрастным пределом является 26-30 лет.
• При инфекционном поражении необходимо проводить лечение, назначенное специалистом, своевременно и до полного выздоровления. Это же, даже в большей степени, относится и к инфекциям, поражающим половые пути женщины.Вести здоровый образ жизни. Нет курению, наркотикам и алкоголю. У женщины должен быть один половой партнер. Это позволит снизить риск «подхватить» инфекцию, передающуюся половым путем. Исключение случайных половых связей.
• Применять барьерные методы контрацепции, предварительно проконсультировавшись со своим гинекологом.
• При недомогании или появлении даже незначительного дискомфорта в области половых органов, немедленно обратиться за консультацией к своему лечащему доктору (акушеру – гинекологу). Ранняя диагностика и адекватная терапия любого заболевания – это залог выздоровления.
• Отказ от вредных привычек.

Всегда следуя рецепту гинеколога, можно сохранить женское здоровье в порядке.

Если внимательно следить за своим самочувствием и периодически посещать женского врача, многих проблем можно избежать. Такая патология, как дисплазия шейки матки излечима, если обратить на нее внимание на ранних этапах.

– Проведение вакцинации против онкогенных типов вируса (для женщин относящихся к группе риска).

– Барьерная контрацепция.

– Своевременное выявление патологий шейки и их лечение.

– Консультативная работа с женщинами, входящими в группы риска.

– Правильное разнообразное питание. Особенно важно употреблять достаточно витаминов А, В и селена.

– Отказ от сигарет.

– Санация инфекционных очагов.

– Регулярное посещение гинеколога (не менее 1-2 раз в год), с исследованием мазков.

Специалисты организаций (ВОЗ, ACOG, AGS), занимающихся борьбой с раком шейки матки, рекомендуют ранее начало скрининга. Его нужно проходить с 18 лет или с началом половой жизни. Гинекологические осмотры должны выполняться каждый год, обязательны Пап-тесты.

Целесообразность идентификации вируса папилломы и его типирования в рамках скрининга рака шейки матки пока еще не подтверждена. ПЦР диагностика вируса типов 16 и 18 является более экономичным методом, чем цитология.

ВПЧ тестирование с возрастом больной приобретает большую прогностическую ценность, а вот цитологическое исследование теряет свою ценность. Обнаружение онкогенных типов вируса папилломы человека у пациенток старше 35 лет говорит о высоком риске развития дисплазии 3-й степени.

Симптомы дисплазии шейки матки 1 степени

Но когда заболевание обозначено запущенным характером течения, то его признаки не заметить весьма сложно. Симптомы дисплазии шейки матки 3 степени преимущественно таковы:

• В нижней области живота женщина начинает ощущать дискомфорт в виде появления тянущей и/или ноющей болевой симптоматики. Особенно данная симптоматика усиливается в период месячных.
• Появляется зуд и жжение в районе первичных половых признаков женщины.
• Усиление патологических выделений: бели могут быть как кровяные, так и другого оттенка. При этом они могут источать зловонный запах.
• Усиление боли при проведении полового акта.

Нет симптомов, характерных для дисплазии шейки матки и преинвазивного рака. У многих больных шейка матки визуально не изменена, у других имеются признаки сопутствующих заболеваний органов репродуктивной системы, например, бели, обусловленные вагинитом, боли в связи с воспалением придатков матки, кровянистые выделения по причине наличия фибромиомы матки или полипов и т.д.

Примерно в это же время Шиллер (Schiller) предложил наносить на шейку матки раствор Люголя (1 часть йода, 2 части йодида калия и 17 частей воды). Эта проба применяется и сейчас. Нормальные эпителиальные клетки окрашиваются иодом в темно-коричневый цвет за счет содержащегося в них гликогена.

Неокрашенные участки («Шиллер-положительные» или «иоднегативные») представляют объекты для прицельной биопсии. При кольпоскопии эпителиальные дисплазии можно выявить по характерным признакам, составляющим кольпоскопические картины.

При цервикографии (кольпофотографии) с помощью специальной камеры получают снимки шейки матки после обработки уксусной кислотой, которые потом расшифровывают специально обученные врачи. В последнее время диагностику дисплазий дополняют с помощью специальных маркеров, а также постановкой полимеразной цепной реакции (ПЦР) с целью выявления ДНК вируса папилломы человека

Немного из анатомии

​   Алоэ при дисплазии​

​тянущие, острые или режущие боли живота;​

​Дисплазия шейки матки – это бессимптомная патология, относящаяся к гинекологическим проявлениям и характеризующаяся наличием клеточных нетипичных образований на поверхностном слое эпителия.​

1. ​in situ​
2. ​осмотр шейки матки гинекологом.​
3. ​Дисплазия шейки матки – заболевание, связанное с изменением эпителиальной ткани выстилающей шейку матки слизистой. В отличие от эрозии шейки матки данная патология встречается редко, в основном у женщин детородного возраста (от 25 до 40 лет).​

​кровотечение​

1. ​цитологическое исследование взятых мазков​
2. ​В случае получения двух подряд положительных результатов, которые подтверждают наличие дисплазии, становится на рассмотрение вопрос о хирургическом вмешательстве.​
3. ​ Пассивное или активное курение – увеличивает вероятность в 4 раза!​

​Появление нетипичных клеток на эпителии шейки матки – это один шаг до рака. Лучшей профилактикой является вакцинирование против вируса папилломы человека. Сегодня эту процедуру рекомендуется делать особам женского пола от 9 до 46 лет.

​выделения из интимного места, имеют неприятный, резковатый запах.​

• ​Лёгкая дисплазия шейки матки или интраэпителиальная неоплазия первого типа имеет слабовыраженную пролиферацию клеток эпителиального верхнего базального слоя.​
• ​.​
• ​Большинству женщин с подозрениями на дисплазию рекомендуется сдать анализ на ИППП, поскольку основной причиной развития этого заболевания считается довольно распространенная инфекция – ВПЧ. Наиболее точный результат дает ПЦР.​
• ​Специалисты рассматривают дисплазию в качестве предракового состояния и рекомендуют не откладывать лечение болезни на поздний срок. Диагноз ставится в зависимости от того, насколько обширны изменения эпителия. Своевременная терапия дисплазии – верная профилактика очень распространенного сегодня рака шейки матки.​

​Клиническая картина не имеет характерных признаков и, как правило, протекает бессимптомно. Жалобы обусловлены сопутствующими гинекологическими заболеваниями. При​

​образование рубцов, в том числе и деформирующих цервикальный канал (это может в дальнейшем сказаться на процессе открытия шейки матки в родах, поэтому нерожавшим диатермокоагуляция не рекомендуется)​

​гистологическое исследование, которое ставит точку в установлении правильного диагноза.​

​Лечение дисплазии 3 степени проводят врачи гинекологи-онкологи, прибегая к использованию одного из хирургических способов (в том числе и к ампутации шейки матки.)​

• ​ Слабый иммунитет, связанный с хроническими заболеваниями, стрессами, образом жизни, неправильным питанием, употреблением медикаментов, приводящих к иммунодефициту;​
• ​Следите за собой и будьте здоровы!​
• ​Специальная медикаментозная терапия, то есть лечение дисплазии шейки матки 1 степени не предусматривается. При обнаружении такой гинекологической патологии, врач, как правило, предлагает пронаблюдать за развитием, рекомендуя периодическое посещение медицинского учреждения.​
• ​Диагностируется гинекологическое заболевание методом гистологического и цитологического обследования, и, в зависимости от степени обострения, при несвоевременном принятии медицинских мер воздействия, предполагает вероятность перерождения дисплазии в злокачественное новообразование, которому подвержены не более 2% женщин. В зависимости от структурного поражения маточной шейки, её можно классифицировать по видовым признакам:​

​В нашей статье мы поговорим о самой благоприятной форме дисплазии, которая поддается лечению – дисплазии шейки матки 1 степени (синонимы: легкая дисплазия, слабая дисплазия).​

​На вопрос о том,​

1. ​осмотре в зеркалах​
2. ​постоянные боли в течение всего периода заживления​

• ​Цитологическим признаком, который указывает на инфицированность папилломавирусами, является обнаружение таких клеток в мазках, как койлоциты. Их особенностью является наличие большой светлой зоны в окружности ядра. Она появляется в результате гибели части цитоплазмы и цитоплазматических органелл. Помимо койлоцитов также могут быть обнаружены:​
• ​Перед тем как провести любой из хирургических способов лечения, пациенткам назначается курс противовоспалительной терапии, который направлен на санацию очага инфекции. В результате терапии довольно часто степень поражения уменьшается или вовсе исчезает.​

​ Хронические формы инфекционных заболеваний половых органов;​

​  Дисплазия шейки матки – это заболевание, которое представляет собой определенные структурные изменения в строении слизистой оболочки шейки матки. Данное заболевание относится к предраковым заболеваниям.

​Весьма благоприятно можно констатировать прогноз при дисплазии, при условии устранения вирусного поражения папилломы человека. Излечение деструктивными методами и противовирусной терапией вкупе с комбинаторикой фармакологических средств позволяет достигать 100% успеха.​

​Дисплазия шейки матки 1 степени (лёгкая форма) имеет невыраженные структурные изменения эпителиальных микроэлементов базального слоя. Начиная от мембраны, эпителиальный слой подвержен поражению на одну третью долевую часть от её толщины.​

​Как мы отметили выше, чаще всего причиной дисплазии шейки матки становится ВПЧ. Существует много разновидностей этого вируса, а инфицирование 16 и 18 типом в 70% случаев приводит к раку.​

• ​как лечить дисплазию шейки матки​
• ​Система классификации дисплазии шейки матки была разработана с целью облегчения постановки диагноза. В своем развитии заболевание проходит три основных стадии, каждая из которых требует особого лечения. Чем более запущена дисплазия, тем выше риск развития онкологии.​
• ​можно наблюдать эктопию шейки матки различной величины, белые пятна лейкоплакии, папилломы, и даже неизмененную визуально шейку матки.​

​ Комментариев: 0 версия для печати​

​Операция проводится в стационарных условиях. После ее окончания пациентка в течение 3-4 дней остается в медицинском учреждении и подлежит наблюдению врача. В первые несколько часов после процедуры ее могут беспокоить тянущие боли, незначительные выделения крови из влагалища. Результат лечения оценивается спустя 2-3 недели с момента выполнения операции.​

​Дисплазия способна поражать различные участки слизистой шейки матки, в частности обнаруживаться на наружной ее части, в канале, соединяющем влагалище и матку, и в области, примыкающей к самой матке.​

​– это пограничное состояние, при котором атипия клеток выражается главным образом в ядрах клеток, тогда как при раковых состояниях находят изменения и в ядрах, и в цитоплазме. При обнаружении дискариоза показано гистологическое исследование, которое позволяет окончательно поставить диагноз.

Для этого проводят прицельную биопсию шейки матки и диагностическое выскабливание слизистой оболочки цервикального (шеечного) канала. Результаты гистологического исследования позволяют определить степень изменений эпителия шейки матки и наметить характер лечебных мероприятий.​

​легкой, средней и тяжелой​

​большое количество митотически делящихся клеток​​Различают​

​Гистологические исследования фрагмента ткани из зоны с подозрением на дисплазию. Данный метод является одним из наиболее достоверных методов по выявлению дисплазии.​​Базальный слой. Данный слой граничит с мышечной тканью и сосудами.

Симптомы и признаки дисплазии

В группе риска – молодые женщины (15-25 лет), ведущие раннюю половую жизнь, когда по истечении 2-3 лет в 82% случаев выявляется ВПЧ. Хотя конечно, инфекция не всегда переходит в злокачественную форму.

На 1-2 стадии симптомы могут вовсе отсутствовать и только случайный визит к гинекологу, проведение планового осмотра позволят выявить  проблемы на начальном этапе.

ВАЖНО! Женщинам необходимо проходить плановый осмотр у гинеколога не реже 2-ух раз в год, сдавать шеечный мазок из влагалища.

Признаки при дисплазии очевидны:

• зуд, жжение;
• болезненность во влагалище во время сексуальных контактов;
• отхождение кровянистых выделений при пальпации, после осмотра у гинеколога;
• признаки вагинита, аднексита в сопровождении с явной болезненностью;
• отхождение белей, выделений с неприятным гнилостным запахом
• сбой менструального цикла;
• повышение температуры до высоких значений;
• тянущие боли внизу живота.

На заметку! Подобные проявления уже нельзя игнорировать. Это должно стать поводом для срочного обращения к врачам. Если не лечить, то патология быстро начнет прогрессировать и вполне возможно перерождение слизистой влагалища в плоскоклеточную опухоль.

Симптоматика при дисплазии схожа с ПМС на начальном этапе. Видимые изменений на половых органах могут не наблюдаться, причём не всегда патология имеет самостоятельное течение. Как правило, развивается на фоне иного сопутствующего инфицирования вирусами, бактериями, хламидии, остроконечными кондиломами, гонореей, сифилисом.

Нередко патология выявляется с приходом беременности у женщин, когда встает вопрос о срочном назначении лечения с учетом степени риска, негативного воздействия на плод.

Нередко провоцирует дисплазию микробная инфекция с появлением признаков цервицита, кольпита, зуда и жжения в половых путях, отхождения серозных выделений с примесями крови на фоне воспаления. Дисплазия шейки матки начинает регрессировать, приобретают затяжной характер.

Внимание! На 3-ей, запущенной стадии патологическим изменениям может быть подвержена практически вся толщина эпителиального слоя. В данном случае диагностируется неинвазивный рак. Именно данная форма может пребывать до 25 лет в латентном состоянии, никак не заявляя о себе. Только своевременное обследование у гинеколога  позволит выявить патологию на раннем этапе.