Детский сколиоз каким должно быть лечение и требуется ли хирургическое вмешательство

Диагностика

Обследование и лечение должно проводиться в медицинском центре опытным персоналом, но обнаружить первые признаки сколиоза у детей можно самостоятельно.

На начальных стадиях заболевание невидно невооруженным глазом, да и ребенок не беспокоят какие-либо проявления дискомфорта, в то время как сколиоз продолжает прогрессировать. Поэтому так важно регулярно обследоваться у врача и научиться самостоятельно определять заболевания.

Какими способами можно выявить искривление позвоночника:

1. Положите ребенка на живот и посмотрите на линию позвоночника – она должна быть ровной. Если позвоночник искривлен и не выпрямляется при различных изменениях положения тела и поворотах малыша, необходимо срочно показаться врачу, вероятнее всего у ребенка сколиоз.
2. Поставьте дитя ровно перед собой, попросите нагнуться и вытянуть руки вниз. Если при таком положении замечена какая-либо асимметрия (отклонение позвоночного столба от центральной линии спины, выступающее ребро или лопатка), значит, имеется повод для беспокойства.

В том случае, когда заболевание уже существует, оценить точную степень сколиоза можно с помощью рентгенограммы позвоночника в прямой проекции по методике Кобба.

Как предупредить сколиоз у ребенка?

Профилактика детского сколиоза не сложна, доступна и даже полезна для здоровья всего организма. Она предусматривает  такие профилактические меры, как:

•  вести активный способ жизни (прогулки, утренняя зарядка, физкультура…),

•  следить за спиной ребенка – за его осанкой,

•  осторожно подбирать спорт для ребенка (если есть признаки детского сколиоза, то лучше отказаться от спортивных занятий с односторонней нагрузкой, например: от бадминтона, где работает одна рука, а не две).

Как видите, профилактика намного приятней, полезней и конечно же дешевле, чем лечение детского сколиоза. Учите ребенка профилактическим мерам, активному способу жизни, утренней зарядке…, и детский сколиоз никогда его не потревожит! Берегите себя и свою семью! Удачи!

Родители часто реагируют только тогда, когда чадо уже начинает жаловаться на боль в спине и лишь тогда ведут его на лечение. Но дожидаться проявления таких симптомов нельзя, иначе лечение будет сопряжено уже с болями и дискомфортом для ребенка. Определить возникновение сколиоза можно при помощи нехитрых тестов в обычной обстановке.

Ребенок просто ложится ровно на свой живот, выпрямляет руки и ноги. Затем поворачивается влево и вправо, а родители наблюдают за линией позвоночника. Эта линия обязана быть прямой без отклонений под любой градус.

Признаки сколиоза могут быть замечены и без применения теста. У детей может проявляться сколиоз до лечения в виде асимметрии строения. Так, при наклоне вперед отчетливо выступают ребра, лопатки одна меньше другой.

– Контроль

Предусматривает регулярное наблюдение ребенка у ортопеда. Кроме осмотра больного, проводится и рентгенологическое обследование. При активном росте скелета рентген назначается раз в полгода, а после – раз в год.

– ЛФК и физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение у детей сколиоза вместе с лечебной физкультурой являются общей оздоровительной программой при сколиозе. Они укрепляют корсет мышц спины, улучшают подвижность позвонков, активизируют их кровоснабжение, тем самым делая позвоночник крепким, гибким и ровным. Особенно полезно для исправления сколиоза – плавание.

– Корсетирование

Корсет при сколиозе назначается при 25-40 град искривления при прогрессивном развитии заболевания. Корсет снимает нагрузку со спины, останавливает рост деформации и выравнивает позвоночник.  Тип корсета и время его ношения определяет лечащий врач.

– Хирургическое вмешательство

Хирургическое (оперативное) лечение сколиоза у детей назначается лишь в конкретных случаях: при величине деформации более 40-45 град, при неврологическом осложнении, при сильных болях, при легочно-сердечной недостаточности и при активном прогрессировании заболевания сколиоз. Основная цель данного лечения – максимальная коррекция позвоночника (выпрямление) и его фиксация.

В основном лечение сколиоза позвоночника у детей направлено на снижение больших нагрузок на спину и на укрепление мышц туловища, в чем родители тоже могут посодействовать. Это сделает лечение более эффективным, ускорит процесс выздоровления ребенка и, конечно же, улучшит ему настроение. А задачи совсем просты:

1. Купите ребенку ортопедический матрас, который будет способствовать и выпрямлению позвоночника, и его разгрузке.
2. Не разрешайте ребенку носить сумку в одной руке – купите ему рюкзак, ранец на два плеча.
3. Подберите «правильный» стол и стул для ребенка (согласно росту ребенка стул с ортопедическими свойствами).
4. Учите ребенка самостоятельно следить за осанкой (сидеть, ходить, стоять ровно…).
5. Следите, чтобы ребенок регулярно занимался ЛФК, как назначил врач.
6. Занимайтесь плаванием (стиль плавания уточняйте у врача-ортопеда).
7. Также полезна лыжная ходьба по ровной местности.
8. Не рекомендованы при сколиозе: бег, тяжелая атлетика, теннис, художественная/ спортивная гимнастика, бадминтон.
9. Питайтесь здоровой пищей.
10. Будьте осторожны с новейшими методиками лечения (мануальная терапия, курсы инъекций…), эффективность которых не доказана на 100%, большинство ортопедов выступают против них. Не занимайтесь самолечением, делайте все только по назначению врача!

Как видите, сколиоз у детей лечится простыми, доступными методами, главное – вовремя обнаружить у ребенка заболевание и начать его лечение.  Как говорится «будущее ребенка у Вас в руках». Берегите себя и своих деток! Удачи!

Факторы риска

Насколько эффективна операция при сколиозе?

• Тяжелые степени сколиоза позвоночника, третья или четвертая, особенно сопровождающиеся осложнениями со стороны легочно-сердечной системы, часто плохо поддаются консервативным методам лечения.

В таких случаях специалисты могут рекомендовать операцию по коррекции искривления позвоночника.

Каковы показания к хирургическому лечению и как проходит реабилитация пациента? Какое качество будет иметь жизнь после операции по исправлению сколиоза? Эти вопросы интересуют многих людей, имеющих тяжелую степень сколиотической болезни.

В современной медицине существует множество методик по коррекции сколиотического искривления. Большинство из них достаточно травматичны и требуют длительного периода реабилитации.

Более современной методикой является вмешательство с установкой эндокорректоров – специальных конструкций из титана, которые позволяют восстановить физиологический позвоночный изгиб и затем удерживают его в таком положении.

Основными показаниям к оперативному вмешательству является грудной сколиоз с углом искривления более 60 градусов (4 степень).

Другими причинами для хирургического лечения могут стать сильный болевой синдром, имеющиеся аномалии развития позвонков, нарушение функции легких и сердца (гипертензия малого круга кровообращения, кифосколиотическое сердце).

Как и любая операция, коррекция позвоночного столба несет в себе определенные риски либо непосредственно связанные с хирургическим вмешательством (тромбообразование, воспалительные осложнения, кровотечения), либо отдаленные:

• нарушения работы внутренних органов, вызванные резким выпрямлением позвоночного столба;
• ограничение подвижности прооперированного сегмента позвоночника;
• нарушение роста прооперированного позвоночного участка, если операция проводилась у ребенка;
• риск травмирования структур нервной системы.

Сразу же после оперативного вмешательства пациент находится в палате интенсивной терапии, положение тела строго фиксировано, проводится обезболивающая и антибиотикотерапия.

Одновременно осуществляется профилактика пролежней, дыхательных нарушений. Через 3-4 дня разрешается дыхательная гимнастика, а через неделю возможны легкие упражнения в положении лежа.

Через 7-10 дней проводят контрольную рентгенографию позвоночника, после чего пациенту разрешают вставать.

В зависимости от типа проведенной операции некоторым пациентам рекомендуют ношение корсета на несколько месяцев.

После выписки из стационара реабилитация может проходить как в домашних условиях, так и в специализированном медицинском центре.

Последний вариант более предпочтителен, так как восстановление проходит под наблюдением специалиста и при необходимости в план реабилитации вносятся коррективы.

Реабилитационный план включает:

• лечебную физкультуру, также с использованием тренажеров;
• массаж;
• физиотерапию;
• плавание;
• остеопатию, иглорефлексотерапию.

Весь период реабилитации может длиться от 4 месяцев до года. Кроме того, жизнь после операции по исправлению сколиоза предполагает соблюдение определенных правил поведения, которых пациент обязательно должен придерживаться:

1. Необходимо обеспечить сбалансированное питание с включением достаточного количества белка, витаминов и микроэлементов. Рекомендуют нежирные сорта мяса (курица, телятина), молочные продукты (кисломолочные, творог, твердый сыр), рыбу нежирных сортов (судак, хек, минтай). Питание должно быть 5-6 раз в день и сочетаться с приемом свежих овощей или фруктов после каждого приема пищи. Жиры рекомендуются преимущественно растительные (оливковое, льняное масло), из животных жиров можно небольшое количество сливочного масла. Диета должна препятствовать излишнему набору массы тела, так как избыточный вес увеличивает нагрузку на позвоночник.
2. Регулярная физическая активность. Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц спины, разгрузку позвоночного столба. Особенно показаны занятия в бассейне (плавание, аквааэробика). Следует избегать видов спорта, которые предполагают резкие повороты туловища, прыжки, подъем тяжестей.
3. Противопоказаны виды работ, связанных с тяжелыми физическим нагрузками, длительным фиксированным сидением. Если все же приходится сидеть по несколько часов подряд, необходимо каждые полчаса делать легкую разминку, можно походить, сделать несколько несложных упражнений.

Выраженный сколиоз может стать причиной значительных нарушений в работе внутренних органов.

Поэтому при высокой степени искривления и прогрессировании болезни может быть назначено хирургическое лечение.

Как проводится оперативное вмешательство? Поможет ли оно излечить заболевание и устранить последствия сколиоза? Как операция на позвоночнике скажется на качестве дальнейшей жизни?

Целью операции при сколиозе является коррекция искривления позвоночного столба и предотвращение развития болезни в будущем. Для этого необходимо сначала выпрямить позвоночник, а потом зафиксировать пораженные позвонки.

Для исправления деформации применяют крюки, зажимы, проволоку. Затем участки позвонка, которые невозможно исправить, удаляются и заменяются или кусочками собственной тазовой кости, или специальными фрагментами, изготовленными из никелида титана.

В последнее время хирурги по всему миру стараются использовать второй вариант.

Он предусматривает большую эффективность и надёжность операции и сокращает время, необходимое для восстановления после хирургического вмешательства.

1. При сколиозе грудного или поясничного отдела для фиксации используют винты, которые вводят в тело позвонка и скрепляют с соседними участками позвоночника с обеих сторон. В этом месте утрачивается подвижность, но позвонок надёжно зафиксирован, поэтому снижается вероятность рецидива.
2. Если операция проводиться на шейном отделе позвонок удаляют, а на его место ставят кейдж – специальный протез, который выглядит, как клетка из карбона, титана или пластмассы, заполненная костной крошкой (обычно из участка тазовой кости пациента).
3. Если оперируют ребёнка, врачи могут решить не сращивать позвонки, чтоб оставить возможность для роста позвоночника в оперируемом участке. Но в таком случае после операции обязательно нужно будет носить корсет.

Перед тем как принять окончательное решение относительно того, соглашаться ли вам на операцию, нужно всё тщательно взвесить.

Последствия сколиоза, если его запустить, могут быть очень тяжелыми, но и операция на позвоночнике имеет определённые риски.

Поэтому рассмотрим плюсы и минусы, с которыми наиболее часто сталкиваются пациенты.

В зависимости от особенностей вашего случая, операцию могут предложить как один из вариантов лечения или назначить экстренное оперативное вмешательство.

Операция является единственным выходом, если у одного человека сочетаются несколько прямых показаний или очень сильно выражено хотя бы одно. К прямым показаниям относят:

1. Искривление более 50° у взрослого человека или более 45° у ребёнка.
2. Быстрый прогресс болезни.
3. Врождённый выраженный сколиоз, особенно если не выяснена этиология и нет возможности предотвратить ухудшение состояния.
4. Выраженный болевой синдром.
5. Нарушения работы внутренних органов, вызванные смещением из-за деформации позвоночника, которые усугубляются при увеличении степени искривления.
6. Последствия сколиоза в виде заметного косметического дефекта и психологического дискомфорта.

Оперативное вмешательство позволит полностью или частично восстановить правильное расположение позвоночного столба и некоторых внутренних органов, предотвратить сдавливание нервных волокон. Кроме того, после фиксации позвонка останавливается развитие болезни.

Всё это приводит к исчезновению или уменьшению болей в позвоночнике и проблем с общим состоянием организма, если их причиной был сколиоз.

Операция для исправления сколиоза, как и все другие хирургические вмешательства, проводимые на позвоночнике, несёт определённый риск. Как во время операции, так и после неё могут возникнуть осложнения. Наиболее часто пациенты сталкиваются с такими осложнениями:

1. Существует риск повреждения спинного мозга или корешков нервов.
2. В месте фиксации и сращения позвонков невозможен рост – это крайне важно учесть, если планируется операция маленькому ребёнку.
3. В прооперированном месте полностью отсутствует движение. Гибкость позвоночника будет ограничена всю жизнь.
4. Никогда нельзя полностью исключить риски образования тромбом и осложнений после проведения анестезии.
5. Быстрое выпрямление позвоночника, особенно при высоких степенях деформации, может стать стрессом для организма, который долгое время функционировал в других условиях. В период адаптации возможно обострение хронических заболеваний.

Для того чтоб снизить риск осложнений, очень важно выбрать хорошо зарекомендовавшего себя врача и пройти тщательное обследование перед операцией.

Продолжительность реабилитационного периода зависит от возраста оперируемого, методики операции и наличия осложнений. Быстрее восстановление происходит у молодых людей, особенно если для крепления используются титановые конструкции, а не кусочки кости.

Режим должен соответствовать состоянию организма, поэтому его немного изменяют по мере восстановления. В каждом случае действия нужно согласовывать с лечащим врачом, но существует общая схема, которой рекомендуют придерживаться специалисты.

Режим зависит от того, как много времени прошло после оперативного вмешательства. Например, после операции с использованием титановых конструкций используют такую схему:

1. Первые два дня человек находится в отдельной палате. Если нет проблем, постепенно снимают датчики, которые использовались для контроля работы сердца и сосудистой системы. Моча выводится через катетер. Самому человеку категорически запрещено как-либо двигаться, даже поворачивать или приподнимать голову. Для профилактики пролежней медицинский персонал переворачивает больного настолько, насколько это может быть безопасно.
2. На третий день пациента могут перевести в общее отделение для тех, кто перенёс операции на позвоночнике.
3. С четвертого дня постепенно снимают капельницы и отменяют антибиотики. Пациент принимает только препараты для укрепления костной ткани.
4. К концу второй недели, если нет сильной слабости или осложнений, возможна выписка домой.

Операция чревата осложнениями, но иногда это самый оптимальный выбор

Операция при сколиозе на позвоночник (исправление, лечение), жизнь после

Лечение и метод подхода полностью зависят от своевременности обращения за помощью. Если сколиоз только наметился или малыш упорно не может держать спину в правильном положении, назначается стандартная терапия.

Важно понимать, в юном возрасте скелетная основа еще не сформирована, поэтому повлиять на нее значительно проще, чем лечить взрослого. Позвоночный столб еще не потерял своей подвижности и эластичности.

Обычно при отклонении до 20 градусов детям назначают упражнения ЛФК и строгий контроль. При таком сколиозе обычно причина не физиологическая. Чаще дети просто садятся в неправильную позу и не могут долго контролировать себя.

Если сколиоз уже развился и прогрессирует, искривление до 40 градусов, необходимо применение ортопедических корсетов. Корсеты могут быть разными, в зависимости от того, какую задачу они призваны достигнуть.

В большинстве случаев назначаются для лечения детям полужесткие варианты. Их задача состоит в том, чтобы приучить позвоночник к правильному положению. Дополнительно могут назначаться миорелаксанты для мышечного слоя, но все только по возрасту и необходимости.

В тяжелых случаях, чаще это у подростков, назначают жесткий корсет. Он полностью фиксирует позвоночник, не позволяя принимать никакой иной позы, кроме прямой. К ношению такого приспособления нужно приучать детей постепенно, даже взрослому тяжело на первых порах.

Но эффект от такого лечения сколиоза достигается значительный. Время ношения определяет только специалист. Опасно подбирать корсет самостоятельно, опираясь лишь на свои предположения о состоянии позвоночника.

Лечебная гимнастика в лечении всегда занимает особое место при лечении сколиоза и других патологиях позвоночника. Особенность позвоночника в том, что его болезни почти не поддаются лечению лекарствами. Это самая консервативная часть тела, лечение которой занимает значительный период времени.

Упражнения при сколиозе детей подбирает специалист, исходя из состояния ребенка. Для детей характерна повышенная подвижность и это положительно для лечения. Но суть лечебных упражнений в том, чтобы восстановить правильную работу мышечного слоя, улучшить кровообращение и вкупе это принудит позвоночник принять нужную ровность.

Для детей, больных сколиозом, очень рекомендуется заниматься плаванием. Плавание позволяет сделать позвоночник более прочным и гибким, а правильное кровообращение сделает его здоровым, запустив нужные обменные процессы. Это также входит в лечение сколиоза у детей.

В тех случаях, когда терапия оказалась бессильной или сколиоз слишком серьезный, показано оперативное вмешательство. Хирурги подходят к каждой такой операции тщательно, предпочитая вмешиваться лишь тогда, когда выбора просто не остается.

Индивидуально принимается решение о степени воздействия на позвоночник. В одних случаях удается выпрямить позвоночник без дополнительных приспособлений, но в других требуется делать и фиксацию при помощи специальных конструкций, которые вживляются в строение скелета.

• неврологические отклонения;
• вовлечение внутренних органов;
• развитие сердечной или легочной недостаточности.

После операции потребуется длительная реабилитация и корректирующее лечение. По мере укрепления организма и адаптации назначается обязательная ЛФК в щадящем режиме.

Если у детей диагностирован сколиоз, даже не требующий серьезного лечения, необходимо выполнять несколько рекомендации. Полезны они тем детям, у кого в наличии еще нет искривлений, но есть предпосылки к запуску патологии.

Внимание надо обратить на два места: кровать и место для занятий. Наличие ортопедического матраса позволит укрепить позвоночник, расслабит его ночью и устранит усталость от нагрузок. Место для занятий должно быть удобным, свет на стол падает только с левой стороны, если ребенок правша и с левой, если он левша.

Нельзя заниматься тяжелыми играми, сопряженными с нагрузками: волейбол, футбол, бадминтон, некоторые спортивные секции. Нельзя покупать и разрешать носить рюкзак/портфель только на одном плече. Это неизбежно деформирует позвоночник и вызовет заболевание в любом возрасте. Лечение сколиоза у детей может быть простым, если следить за развитием и вовремя реагировать.

Искривление позвоночника – существенное препятствие для нормального образа жизни, приносящее не только эстетический дискомфорт, но и ведущее к нарушению работы внутренних органов.

«Золотым стандартом» лечения тяжелых степеней искривления, считаются хирургические методы воздействия.

Способен ли данный метод помочь пациенту избавиться от сколиоза? И какая жизнь ждет человека после операции по исправлению сколиоза?

1. Как проводят хирургическое вмешательство.
2. Возможные последствия для жизни.
3. Изменение жизни после операции.
4. Выводы для каждого пациента.

Об операции

Основная задача хирургического лечения – изменение кривизны позвоночника и фиксация его в нормальном положении.

Для этого используются специальные титановые изделия в виде крюков, зажимов и проволоки.

Измененные ткани позвонков удаляют, после чего замещают их специальным сплавом – никелидом титана.

Операция проводится при сколиозе 3 и 4 степени, когда в результате искривления позвоночного столба возникают расстройства функционирования внутренних органов (см.

Лечение 2 степени). В связи с этим и с риском развития определенных последствий лечения пациентов тщательно отбирают для данного вида хирургического вмешательства.

• градус кривизны у взрослого более 50о, у ребенка более 45о;
• прогрессирование заболевания в течение несколько лет;
• врожденное нарушение осанки тяжелой степени без возможности устранения причины;
• интенсивные боли в позвоночнике;
• расстройства функционирования внутренних органов в результате их смещения искривленным позвоночным столбом и костными образованиями грудной клетки;
• эстетический и психологический дискомфорт.

Новые технологии операций при сколиозе в России позволяют добиться хороших результатов и повышения уровня жизни больного. Однако в процессе проведения операции или в послеоперационном периоде могут развиться нежелательные последствия.

Операция при сколиозе на позвоночнике – серьезное хирургическое лечение, способное привести к появлению ряда осложнений. Среди них наиболее часто отмечаются следующие негативные последствия:

1. Так как хирургическое вмешательство проходит рядом или непосредственно на позвоночнике, то возможно повреждение ткани спинного мозга или спинномозговых корешков с нервами.
2. Крепкая фиксация костных образований между собой делает невозможным процессы роста в этом месте. Очень важный факт, если операция при сколиозе 3 или 4 степени, планируется к проведению у ребенка.
3. В связи с той же фиксацией, позвоночный столб перестает быть гибким, что ограничивает амплитуду движений.
4. Изменение положение внутренних органов после коррекции искривления большой степени может стать причиной расстройства их функционирования.
5. Послеоперационный период может осложниться тромбообразованием или последствиями анестезиологических манипуляций.

Качественное обследование перед оперативным лечением сколиоза и надлежащая реабилитация сразу же после операции позволяют снизить вероятность появления последствий хирургического вмешательства.

Для того, чтобы предупредить последствия операций при сколиозе 3—4 степени, пациент должен пройти качественный период реабилитации и следовать в своей жизни определенным рекомендациям.

Период реабилитации включает в себя несколько пунктов. Первый из них – это правильная организация раннего послеоперационного периода. В первые два дня человек находится под постоянным врачебным контролем в связи с риском развития различных осложнений.

На третий день разрешены минимальные движения с постепенным их усложнением и расширением манипуляций.

Очень важно организовать качественную физическую реабилитацию. С этой целью, важно запомнить, что самостоятельно сидеть можно только на третью неделю после операции. На протяжении всего времени должна проводиться специальная лечебная гимнастика.

При начале самостоятельных движений повысить безопасность и облегчить жизнь больного могут специальные ортопедические корсеты, которые подбираются строго индивидуально.

По окончанию реабилитационного периода, который продолжается от 5 до 12 месяцев, человек вынужден в течение всей жизни придерживаться следующих рекомендаций:

• не сидеть длительное время в связи с повышением статической нагрузки на позвоночный столб;
• при вынужденном сохранении позы на протяжении длительного времени, постоянно менять ее;
• запрещено поднимать любые тяжести, в том числе тяжелые вещи в быту;
• виды спорта, которые включают в себя резкие выпады, повороты и другие движения в позвоночном столбе, запрещены;
• необходимо длительное время посещать группу лечебной физкультуры для укрепления мышц и связок спины.

Хирургическое лечение искривлений позвоночника – «золотой стандарт» помощи больным людям.

При этом любой человек, прошедший операцию по лечению сколиоза, вынужден в течение всей своей последующей жизни соблюдать ряд советов, позволяющих предупредить рецидивы болезни и появление осложнений.

Нередко единственным методом вылечить сколиоз позвоночника является проведение оперативного вмешательства. Хирургическое лечение сравнительно редко требуется при сколиозе 1-2 степени, тогда как при 3-4 степени в большинстве случаев без операции не обойтись.

Последствия

Многие родители не отдают должного внимания сколиозу – ребенок чувствует хорошо, заметных проблем не имеется. Но если пренебрегать лечением, заболевание будет прогрессировать:

• Серьезную деформацию позвоночника;
• Асимметрию таза;
• Ослабление брюшных мышц;
• Сбои в развитии внутренних органов;
• Постоянные головные боли и общую слабость.

Также сколиоз создает основу для развития остеохондроза и многих других заболеваний не только в области спины.

Применение корсета

Корсет не способен полностью вылечить болезнь и полностью исправить сколиоз, но вот предотвратить ухудшение состояния и развить правильную осанку вполне способен.

В случае искривления позвоночного столба более 20 градусов и постоянном прогрессировании заболевания может использоваться корсет.

Чтобы добиться желаемого эффекта, стоит подбирать корсет необходимо с учетом точного соответствия. Подобрать оптимальный вариант может помочь слепок спины, сделать его можно на приеме у врача в поликлинике, и ночевать в стационаре ребенку необязательно. Посетить врача при таком условии придется не один раз.

Ношение корсета не должно мешать нормальной повседневной жизни ребенка.

При ношении корсета имеет значение и лечебная гимнастика, и выполнение физических упражнений. За счет этого тонус мышц усилится, тело станет более крепким, улучшится процесс эксплуатации корсета.

В большинстве корсетов используется жесткий пластик, но есть и варианты, в которых есть эластичный тип вставок. Современные варианты корсетов сделаны так, чтобы во время эксплуатации их было минимально заметно под одеждой свободного типа.

Причины сколиоза у детей

Сколиоз может быть врожденным или приобретенным. Врожденный возникает из-за анатомических отхождений от нормы костных структур или позвонков, ассиметричных расположений таза и ног. Предупредить данную патологию невозможно, поскольку она формируется еще в утробе матери, но после рождения крохи необходимо сделать все, чтобы патологический процесс прекратил свое развитие.

Приобретенный сколиоз формируется у совершенно здоровых малышей и подростков из-за ряда причин. Искривление позвоночника у детей может начать свое развитие в следствии:

• Неправильной осанки;
• Слабого мышечного корсета;
• Непропорционального развития костной и мышечной системы;
• Неадекватных и несимметричных физических нагрузок;
• Ношения тяжелых рюкзаков и сумок на одном плече;
• Неактивный образа жизни и минимумом движений;
• Сидения за столом и учебной партой в неправильной позе;
• Вегето-сосудистой дистонии;
• Некачественного питания и дефицита витаминов;
• Травм позвоночника, таза и нижних конечностей.

Факторы риска

Пол ребенка в некоторой степени влияет на возможность развития сколиоза. У девочек деформация и искривление позвоночника возникает в несколько раз чаще, мальчики подвержены данному риску меньше. Почему происходит именно так, медики ответить не в состоянии, но факт закономерности невозможно опровергнуть.

Риск искривления позвоночника у грудничка повышается, если у его родителей имеется сколиоз. По наследству эта патология не передается, однако к ее возникновению могут приводить некоторые генетические болезни.

Профилактика

Не допустить искривление позвоночника у ребенка намного легче, чем впоследствии задаваться вопросами, что делать при сколиозе и как исправить патологические изменения формы позвонков. Поэтому каждый родитель обязан отдать своему чаду должное внимание и выполнять следующие рекомендации:

• Позаботится о качестве рациона ребенка, кормить его разнообразно и полноценно;
• Выработать привычку самостоятельно следить за осанкой посредством постоянного напоминания о ровной ходьбе, сидении и стоянии;
• Если ребенок уже школьник, категорически нельзя допускать сумки через плечо и носку ранца в одной руке. Для ежедневного использования необходимо приобрести качественный ортопедический рюкзак;
• Еще с младенческого возраста необходимо позаботится о спальном месте ребенка. Кровать не должна быть слишком мягкой, идеально, если будет использован ортопедический матрас;
• Мебель (стул и стол) также должна быть эргономичной и соответствовать росту ребенку.

Детям, у которых есть склонность к развитию сколиоза, противопоказаны такие виды спорта, как теннис, бадминтон и художественная гимнастика. Зато на пользу пойдут бальные танцы, лыжный спорт и любые другие нетравмоопасные виды физической активности.

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

Разновидности оперативного вмешательства

Возрастная классификация сколиотической болезни:

• Инфантильный сколиоз диагностируется в возрасте от рождения до 3 лет;
• Ювенильный сколиоз встречается в детей от 3 до 10 лет;
• Подростковый сколиоз характерен для периода полового созревания от 10-17 лет;
• Взрослый выявляется в возрасте от 20 лет, когда рост и развитие позвоночника практически завершено, и повлиять на проблему практически невозможно.

По локализации сколиоз у ребенка делится на шейный (чаще врожденный), грудной, грудопоясничный, поясничный и комбинированный.

По количеству дуг сколиоз сепарируется на:

• С-образный, который характеризуется одной дугой искривления, самый распространенный случай в медицинской практике;
• S-образный представляет собой искривление сразу в двух отделах позвоночника в две стороны;
• Z-образный – самый тяжелый случай трех дуг искривления.

Очень редко, но возникает кифосколиотический сколиоз, при котором к изгибу позвонком добавляется деформация грудной клетки и появление реберного горба.

По степени тяжести болезнь классифицируется как:

• Первая стадия – едва заметный угол искривления, в вершине кривизны 5-10 градусов;
• Вторая стадия –11-25 градусов;
• Третья стадия – 26-50 градусов;
• Четвертая стадия – больше 50 градусов.

Конструкция, устанавливаемая в позвоночник, помогает поддерживать его в нужном положении

Разработано множество техник операции при сколиозе, все они имеют свои достоинства и недостатки. Суть их состоит в том, что искривленный участок позвоночного столба фиксируют при помощи специальной металлической конструкции. Основных разновидностей оперативного вмешательства можно выделить две.

На рентгене чётко видна конструкция, устанавливемая в ходе операции

В первом варианте выполняется несколько этапов. Первым устанавливается временная конструкция, затем по мере роста и развития ребенка проводятся дополнительные операции, цель которых состоит в том, чтобы удлинить первоначальный фиксатор, за счет этого коррекция становится более выраженной. Главным недостатком такого подхода к лечению является проведение нескольких операций.

Все может быть выполнено и в один прием в таком случае за одну операцию устанавливается конструкция, которая надежно фиксирует все искривленные позвонки. Желаемый результат может быть достигнут уже после первого и последнего оперативного вмешательства.

Симптомы

Детский сколиоз на начальной стадии развития не проявляет себя никак. Ребенок активный бодрый, его не беспокоят боли в области спины или еще какие-нибудь недомогания. Явные проявления сколиоза, которые возникают уже на второй стадии заболевания, подкрепляются следующими признаками:

• Всегда опущенная голова;
• Присутствует легкая сутулость с несколько сведенными плечами;
• Плечи расположены не на одной линии.

При переходе сколиоза из 2 в 3 степень появляется:

• Более выраженное искривление позвоночника;
• Дискомфорт в области спины;
• Головная боль;
• Учащенное сердцебиение;
• Отдышка.