Детский и подростковый остеопороз причины и актуальные методы лечения

Основные причины возникновения заболевания

Для каждой возрастной группы врачи выделяют разные причины возникновения остеопороза. Каждая из них связана с особенностями организма в различные возрастные периоды, поэтому заболевание может появиться как у подростков, так и у новорожденных.

Если говорить о подростковом периоде, здесь основными причинами являются:

• Отсутствие правильного питания и отсутствие молочных изделий в рационе;
• Пониженная физическая активность, например, если ребенок много времени проводит за компьютером;
• Радиоактивные и токсические вещества, которые могут накапливаться в организме годами, подавляя и угнетая деятельность кальция и других микроэлементов;
• Хронические заболевания, вызывающие нарушения в работе органов ЖКТ, сердца, печени и почек;
• Системные воспаления.

Также причиной развития остеопороза у детей подросткового возраста является злоупотребление сигаретами и алкогольными изделиями, употребление которых, в данный период жизни, может привести к самым разным негативным последствиям, приводя как к хроническим заболеваниям, так и нарушениям роста организма в целом.

Идиопатический ювенильный остеопороз характерен для подростков в период полового созревания, так как в это время организм перестраивается практически по всем фронтам, что приводит к гормональному дисбалансу, авитаминозу и другим явлениям, способным сказаться на его функциях.

Остеопороз в младенческом возрасте может возникнуть при следующих обстоятельствах:

• Ребенок родился раньше установленного времени и за время, проведенное в утробе, он не смог получить из организма матери все необходимые витамины и микроэлементы;
• Нарушения функций плаценты и кислородное голодание плода;
• Многоплодная беременность или же несколько родов с минимальными промежутками времени;
• Работа матери на производстве в период беременности — особенно отрицательно сказывается тяжелый физический труд, сопровождающийся ненормированным графиком;
• Вредные привычки матери на период беременности — прием наркотических веществ, алкогольных и табачных изделий приводит к общей интоксикации, что отрицательно сказывается как на беременной, так и на новорожденном.

У новорожденных заболевание также может возникать из-за:

• Использование специальных смесей для вскармливания без предварительной консультации со специалистом;
• Нарушения процессов усвоения пищи кишечником;
• Несоблюдения правил гигиены;
• Дефицита витамина D, который синтезируется организмом только под воздействием ультрафиолетового излучения.

Причиной развития остеопороза у детей может стать употребление медикаментозных средств следующих категорий:

• Гормоны, основанные на глюкокортикостероидах, которые применяются при лечении аутоиммунных заболеваний;
• Противосудорожные препараты, применяемые при эпилепсии;
• Химиотерапевтические вещества;
• Антибиотики, в списке которых можно найти тетрациклин, циклоспорин и их аналоги;
• Антациды — препараты, используемые при изжоге для снижения кислотности желудка.

Причин развития остеопороза у детей более, чем достаточно, но при своевременном обнаружении заболевание поддается лечению без негативных последствий.

Это заболевание скелета, которое характеризуется пониженной плотностью костей, усилением их хрупкости, нарушением метаболизма в костных тканях, раньше считалось исключительно взрослой болезнью. Однако на сегодняшний день всё чаще диагностируется остеопороз у детей: что это за патология, которая приводит к снижению прочности костей и повышению риска переломов?

Мягкость и пониженная плотность костной ткани у детей чаще всего обнаруживается ближе к подростковому возрасту, накануне полового созревания. Однако диагноз в некоторых случаях могут поставить задолго до этого момента.

Причины врождённого остеопороза (внутриутробная патология):

• недоношенность;
• гипоксия плода;
• гипотрофия;
• патологии плаценты;
• многоплодная беременность;
• маленький промежуток времени между родами;
• несоблюдением режима дня матерью в период беременности;
• хронические заболевания женщины;
• приём наркотиков и алкоголя, курение во время вынашивания малыша.

Причины остеопороза у детей первого года жизни:

• искусственное вскармливание (чаще всего — неадаптированными смесями);
• дефицит витамина D;
• заболевания кишечника, связанные с нарушением процессов всасывания;
• недостаток ультрафиолета;
• несоблюдение правил гигиены.

Причины подросткового остеопороза:

• курение;
• употребление алкоголя;
• недостаток молочных продуктов в меню;
• бедный рацион питания;
• неподвижность вследствие различных причин;
• отравление радиоактивными или токсическими веществами;
• отсутствие физических нагрузок;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, почек;
• системные и воспалительные патологии (туберкулез, например).

Среди причин развития детского остеопороза в разном возрасте медики отмечают приём целого ряда лекарственных препаратов, к которым относятся:

• глюкокортикостероидные гормоны;
• противосудорожные таблетки (антиконвульсанты);
• химиотерапевтические вещества;
• антибиотики (тетрациклин, циклоспорин);
• антациды — препараты, снижающие кислотность желудка.

Остеопороз часто возникает как нарушение обмена веществ. Предрасполагающими факторами могут стать такие болезни, как сахарный диабет, артрит, лейкоз, проблемы с щитовидной железой, гломерулонефрит и др.

Ярко выраженные симптомы остеопороза в детском возрасте отсутствуют. Могут отмечаться боли в области позвоночника, ногах, быстрая утомляемость в определённом положении — сидя или стоя. Болевые ощущения могут становиться со временем постоянными и ноющими.

Переломы у ребёнка могут появляться без видимых на то причин, при отсутствии травмы. Такие переломы называют спонтанными, и чаще всего кости ломаются в шейке бедра, телах позвонков, локтевой или плечевой костях. Остеопороз у детей часто проявляется следующими внешними признаками:

• более низкий рост по сравнению со сверстниками;
• изменение осанки: поясничный прогиб выпрямляется, округлость в области груди усиливается, живот выпячивается;
• на поверхности тела можно наблюдать образование асимметричных кожных складок, которые появляются из-за отклонения позвоночника в одну из сторон.

Диагностика детского остеопороза достаточно осложнена из-за слабо выраженной симптоматики. Признаки заболевания можно распознать только в результате тщательного наблюдения за ребёнком и внимательном рассмотрении рентгеновских снимков при переломах. Специалист увидит на них:

• снижение плотности наружного слоя кости;
• его истончение;
• ткань как бы перестраивается из одного участка в другой;
• клиновидную, достаточно необычную форму позвонков — в медицине их называют рыбьими позвонками.

В раннем возрасте остеопороз у ребенка трудно отличить от рахита (по ссылке можете посмотреть признаки рахита у младенцев). Поэтому в современной медицине для более точной диагностики данного заболевания применяют денситометрию — измерение минеральной плотности костной ткани.

Лечение остеопороза

Остеопороз у детей поддается терапии достаточно успешно, если её вовремя начать. Основные задачи лечения — стабилизация состояния, устранение жалоб, восстановление функций костной ткани. Симптоматическая терапия включает:

• специальную диету, обогащённую белком, фосфором, кальцием;
• лечебную физкультуру спустя 3–4 месяца после основного комплексного лечения, чтобы предотвратить риск формирования костных деформаций;
• обезболивающие препараты при ярко выраженном болевом синдроме и жалобами на него;
• ношение специальных корсетов.

Для устранения основных причин остеопороза у детей применяют такие лекарственные препараты, как:

1. синтетические и природные кальцитонины и эстрогены, которые эффективно рассасывают костную ткань и назначаются короткими курсами;
2. анаболические стероиды и соматотропный гормон, которые стимулируют костеобразование;
3. витамин D либо в чистом виде, либо в сочетании с кальцием, а также остеогенон — эти средства нормализуют метаболизм, из-за нарушения которого чаще всего и происходит размягчение костной ткани.

Приоритетными в лечении детского остеопороза являются лекарства из третьей группы, так как применение гормональных препаратов нежелательно. Они могут негативно повлиять на формирование внутренних систем организма.

Нередко родители вкупе с основной терапией используют народные средства лечения, однако это можно делать только с разрешения врача. В частности, готовят смеси и растворы, укрепляющие кости. Такие, как, например, лимонный сок с яичной скорлупой, окопник и зверобой.

Для профилактики хорошо давать детям поливитаминные комплексы с обязательным содержанием кальция, витамина D и магния. Если ребёнок с детства приучен заниматься спортом и правильно питаться, его костям не угрожает никакой остеопороз.

В последнем случае следует обратиться к врачу, а вот первые два можно легко устранить, поменяв рацион и соблюдая простейшие правила гигиены. Но и тут может таиться угроза со стороны косметических средств. Помните, они должны быть полностью натуральными.

Остеопороз у детей — это болезнь костной ткани организма. Суть данного заболевания состоит в том, что кости человека становятся хрупкими, уменьшается их плотность, и они становятся подвержены переломам.

Некоторое время назад эта болезнь не диагностировалось у детей, а считалось исключительно взрослым недугом. Но в настоящее время ситуация изменилась. Сейчас данный диагноз ставится детям.

Остеопороз – заболевание, которое в основном поражает женщин старшей возрастной группы. Но этой патологии подвержены также дети и подростки. До недавнего времени установить факт поражения костей до того, как произойдет перелом, было весьма затруднительно, так как для диагностики использовали обычный рентгеновский снимок.

В связи с развитием медицинской техники, измерение плотности ткани уже не проблема, и врач без труда может определить замедленное нарастание костной массы, дефицит которой может достигать 40-50%, и выявить остеопороз у детей.

Причины

У годовалого ребенка остеопороз. Почему?

Как правило, остеопороз у детей диагностируется в период полового созревания. Но также данное заболевание может возникнуть и в более раннем возрасте.

Возможен врожденный остеопороз у детей. Причины его появления могут быть разные. Давайте их рассмотрим:

1. Недоношенные малыши подвержены возникновению остеопороза.
2. Гипоксия может являться причиной возникновения такого заболевания, как остеопороз, у детей.
3. Гипотрофия.
4. Различные плацентарные патологии.
5. Если женщина вынашивает двойню или тройню, то будущие детки попадают в группу риска возникновения остеопороза.
6. Небольшой перерыв между родами.
7. Нарушение нормального ритма жизни с соблюдением режима беременной женщиной.
8. Какие-либо хронические заболевания девушки, которая вынашивает ребёнка.
9. Вредные привычки будущей мамы, такие как употребление спиртных напитков, курение и приём наркотических средств.

Помимо внутриутробного приобретения остеопороза, также он может быть диагностирован на первом году жизни ребёнка. По каким причинам заболевание появляется у маленьких деток? Причины могут быть следующие:

1. Отказ матери от грудного вскармливания. Кормление младенцев искусственными смесями. Особенно низкого качества.
2. Нехватка витамина D.
3. Нарушение функций кишечника по всасыванию питательных веществ.
4. Дефицит солнечного света.
5. Плохая гигиена.

Причины того, почему остеопороз появляется у детей в период полового созревания:

1. Употребление спиртных напитков, табака и веществ, содержащих наркотические вещества.
2. Неполноценное питание, отсутствие употребления молочных продуктов.
3. Малоподвижный образ жизни.
4. Неблагоприятные условия жизни, отравление радиацией или токсинами.
5. Если подросток не занимается физкультурой, то это может стать одной из причин возникновения остеопороза.
6. Хронические заболевания таких органов, как желудок, почки и печень.
7. Воспалительные процессы в организме, например туберкулёз и прочие.

Остеопороз — заболевание, характеризующееся пониженной плотностью, и, соответственно, повышенной хрупкостью костей скелета, нарушением костного метаболизма. Ранее предполагалось, что этому заболеванию подвержены в основном взрослые пациенты, однако сегодня остеопороз встречается и у детей.

Почему это происходит, как диагностировать, каковы симптомы и лечение данного заболевания рассмотрим ниже.

Внешние признаки

В постоянно растущем организме ребенка происходит интенсивный обмен веществ. Детская костная ткань должна постоянно обновляться за счет витаминов в частности кальция. А для этого необходимо правильное питание, активная физическая жизнь и длительное пребывание на свежем воздухе и солнце.

Причины болезни у детей и подростков

Баланс минералов в костях может нарушаться в любом возрасте. Если этот произошло в период внутриутробного развития, то можно говорить о врожденном остеопорозе.

К нему приводят следующие причины:

1. Если повторные роды произошли через маленький период времени.
2. Гипоксия (кислородное голодание) и гипотрофия (пониженная масса) у плода при нарушении функции плаценты.
3. Заболевания матери при вынашивании плода.
4. Работа на вредном производстве или просто тяжелый труд в период беременности.
5. Плохая организация труда и отдыха, вредные привычки, многоплодная беременность.

Дети первого года могут страдать остеопорозом из-за следующих симптомов:

• Нарушение гигиены,
• искусственное вскармливание,
• проблемы с кишечником,
• недостаток ультрафиолета и витамина Д.

У подростков развитие остеопороза связано, прежде всего с:

1. С интоксикацией в связи с употреблением алкоголя, курением.
2. С неправильным питанием.
3. Недостаточным употреблением молочных продуктов.
4. Недостаточной физической активностью.
5. Хроническими заболеваниями почек, печени и ЖКТ.
6. Воспалительными процессами в организме.
7. Действием радиации.

Также к причинам развития остеопороза у детей, подростков можно отнести прием некоторых лекарственных препаратов. Это могут быть антибиотики, такие как тетрациклин, препараты от изжоги (антациды), глюкокортикостероидные гормоны, которые применяют при лечении аутоиммунных болезней и воспалительных процессов, таблетки от эпилепсии (антиконвульсанты).

Обычно в детском возрасте симптомы остеопороза практически никак не проявляются. Только когда уже костная ткань значительно поражена, тогда может отмечаться боль в позвоночнике или нижних конечностях, а также быстрая утомляемость в положении стоя или сидя.

Боли проявляются при определенном положении тела и постепенно становятся ноющими и постоянными. Чаще всего о патологии остеопороза у детей и подростков задумываются когда возникают переломы, без каких–либо причин.

К первым симптомам можно отнести сухость кожи, появление судорог в мышцах особенно по ночам, плохое состояние волос и ногтей, боли в позвоночнике и суставах. Не следует дожидаться первых случайных переломов.

При появлении первых симптомов лучше сразу же обратиться к врачу. Боль в пояснице и суставах может то затихать, то проявляться вновь, зависеть от эмоционального состояния ребенка или от меняющихся погодных условий.

На плотности костей очень плохо отражаются рахиты, вегето-сосудистая дистония, болезни ЖКТ, анорексия, ДЦП и другие заболевания. Особенно часто остеопороз проявляется в переломные возрастные этапы. Это первый год жизни, возраст от 2,5 до 3,5 лет, 6- 7 лет и период активного роста и полового созревания примерно от 12 лет (возможно раньше или позже).

Детский (ювенильный) остеопороз проявляется изменением походки, осанки. Вероятны и переломы (микропереломы) костей при даже сравнительно небольшой нагрузке на них. У многих детей иногда проявляются неврологические симптомы, такие как мурашки и покалывания в конечностях, также присутствуют головные боли.

истончение наружного слоя костей, снижение плотности костной ткани, необычная клиновидная форма позвонков которые еще иногда называют рыбьи позвонки. Иногда у детей раннего возраста остеопороз путают с рахитом.

Лечение остеопороза у детей

Это заболевание очень хорошо поддается лечению в детском возрасте. Основные задачи, которые решает лечение, направлены на устранение жалоб пациента и стабилизации состояния, а также восстановление баланса между рассасыванием ткани кости и ее производством.

Эти задачи решаются путем симптоматической терапии, которая включает в себя специальную диету обогащенную продуктами с кальцием, фосфором и белком, лечебную физкультуру (которую начинают после 4 месяцев после проведения комплексной терапии), так неокрепшие кости могут деформироваться.

Чтобы устранить признаки и симптомы остеопороза у детей и подростков применяются следующие группы препаратов:

• Стимулирующие образование костной ткани. Это анаболические стероиды и рекомбинантный соматотропный гормон.
• Подавляющие рассасывание костной ткани. Это кальцитонин, эстроген, которые назначаются короткими курсами.
• Нормализующие в целом весь метаболический процесс. Это витамин Д с кальцием и остеогеноном.

Но лечение гормональными препаратами нежелательно в детском и подростковом возрасте, так как они неблагоприятно влияют на формирование внутренних систем и органов. Лучше применять препараты кальция. витамина Д, магния.

Профилактика детского остеопороза должна начинаться с постоянного поступления кальция в организм. Этот элемент не может сам синтезироваться в организме, он должен поступать извне. Важно обогатить рацион ребенка необходимыми питательными веществами и полностью исключить вредный фаст-фуд.

Заключение

Проблема детского остеопороза заключается в том, что первые признаки этого заболевания трудно дифференцировать и педиатры считают детский остеопороз большой редкостью. Эта проблема довольно слабо изучена медиками и поэтому лечится остеопороз у детей также как и у взрослых.

Если в раннем возрасте или в подростковом возрасте у ребенка был недостаток кальция, то он уже должен быть в группе риска развития остеопороза. Даже незначительное изменение показателей кальциево-фосфорного обмена нельзя оставлять без внимания профессиональных врачей.

Хорошая новость для родителей, чьи дети все же заболели остеопорозом, является то, что современная медицина обладает методиками ранней диагностики этого заболевания. Это денситометрия. Раньше об остеопорозе свидетельствовали судороги в ногах по ночам, покалывание и мурашки, слабость, быстрая утомляемость.

Но диагноз ставился только после первого перелома. Сегодня все изменилось.Остеопороз у детей это далеко не приговор и с ним вполне реально справится. Просто родителям следует со всей ответственностью подойти к выявлению болезни и ее профилактике.

По каким внешним параметрам можно определить, что у ребёнка остеопороз (МКБ-10 выделил для данного заболевания разделы M80-M82)? Сейчас рассмотрим признаки:

1. Задержка роста.
2. Меняется осанка ребёнка, а именно убирается прогиб в области поясницы, живот выпирает наружу, а грудная клетка округляется больше нормы.
3. Кожные складки становятся несимметричными. Это связано с тем, что позвоночник отклоняется в какую-либо сторону.

Диагностика данного заболевания имеет определённые трудности. Для того чтобы поставить диагноз, необходимо наблюдать за ребёнком определённое время. Также, если у ребенка возникают переломы, то по их рентгеновским снимкам можно увидеть определённые признаки остеопороза.

1. Верхний слой костной ткани не обладает необходимой плотностью.
2. Изменение формы позвонков, а именно они имеют клиновидный вид.
3. Тонкий слой наружного слоя кости.
4. Перестроение костной ткани из одного участка в другой.

Особенностью протекания болезни у пациентов младшего возраста является отсутствие какой-либо симптоматики у большинства больных. Лишь в тот период, когда костная ткань имеет значительные разрушения, ребенок может жаловаться на болезненные ощущения в области позвоночника и ногах.

Кроме того, медики установили прямую связь между болезнью и чрезмерной утомляемостью малыша в сидячем/стоячем положении. Чаще всего дети жалуются на боль в области грудной клетки, стараясь принять лежачее положение, так как именно в этой позе боль утихает.

Возникновение периодических болей может зависеть от метеорологических условий или психоэмоционального состояния малыша. Далее боли носят ноющий и постоянный характер, особенно в каком-либо определенном положении тела.

Как показывает практика, о наличии остеопороза у ребенка начинают подозревать только тогда, когда случаются костные переломы без явных причин. Основными областями переломов в этом случае являются кости плечевые, локтевые и шейка бедренной кости. Как правило, переломы происходят без смещения.

Кроме возникновения болей, симптомами развившегося остеопороза у ребёнка служат:

одним из многочисленных симптомов остеопороза является перелом кости, которые случился при минимальной нагрузке на кость (легкой травме, резком движении и пр.);

более низкий рост (сравнительно со сверстниками);

изменение осанки (выпячивание живота и округлость грудины, кифоз, лордоз);

изменение походки («утиная походка»);

форменное изменение конечностей;

асимметрия складок кожи на теле (связано с искривлением позвоночного столба в ту или иную сторону);

искривление костей нижних конечностей;

кариес;

пародонтит;

судороги в икроножных мышцах, стопах во время ночного отдыха;

ощущение «мурашек» и покалывания на теле;

частые головные боли;

ухудшение состояния ногтевых пластин, волос;

сухость кожи.

Лечение детского остеопороза в Красноярске

Остеопороз у ребенка давно уже перестал быть редкостью. Это заболевание поражает не только людей пожилого возраста, но также подростков и детей. Диагностика остеопороза у малышей довольно затруднена. Это обусловлено отсутствием специфических признаков недуга, в результате чего врачи начинают его подозревать только после исключения других патологий.

Как лечить детский остеопороз? Главное условие успешной терапии — своевременное обращение и комплексный подход. Чем раньше начать принимать рекомендованные препараты, тем больше шансов на успешное выздоровление.

В первую очередь лечение недуга включает применение медикаментов, обеспечивающих нормализацию состояния пациента благодаря курированию болевого синдрома. С этой целью используют противовоспалительные и гормональные препараты.

Не менее важным является терапия, направленная на нормализацию нарушенного обмена веществ в костной ткани, а также восстановление ее поврежденной структуры. С этой целью используют регуляторы кальциево-фосфорного обмена и витамины группы Д.

Применение гормональной терапии в лечении остеопороза у детей, в отличие от взрослых, крайне нежелательно. Это связано с высоким риском возникновения осложнений. Ведь стероиды могут негативно сказаться на гормональном фоне ребенка в будущем, что чревато возникновением неприятных последствий.

Весомую роль в успешной терапии остеопороза играют соблюдение диеты, обогащенной фосфором и кальцием, регулярные занятия лечебной физкультурой, использование при необходимости специальных приспособлений в виде корсета.

Терапия остеопороза преследует следующие цели:

• улучшение состояния пациента путем ликвидации боли и других неприятных ощущений;
• профилактику переломов;
• предотвращение дальнейшей потери костной массы;
• содействие нормальному росту и развитию малыша;
• нормализацию метаболических процессов в организме.

Лечение остеопороза у детей обязательно включает применение препаратов для снятия боли. С этой целью в основном используют средства из группы НПВС. Они обладают массой положительных свойств, оказывают противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действия.

Их применяют в виде таблеток или инъекций. Необходимую форму введения определяет врач по результатам осмотра пациента и его жалоб. В основном используют лекарственные препараты на основе Ибупрофена или Диклофенака.

Неспецифические противовоспалительные средства нужно применять очень осторожно, поскольку в случае длительного приема они могут приводить к развитию осложнений. Это связано с их свойствами негативно воздействовать на слизистую оболочку желудка, в результате чего существует высокий риск формирования эрозий, язв и развития кровотечения.

Снять повышенный тонус параспинальных мышц помогут миорелаксанты. Однако эту группу препаратов разрешено применять в лечении остеопороза детям не дольше 3 дней, строго под медицинским контролем. При этом чаще всего используют Мидокалм.

Регуляция кальциево-фосфорного обмена играет важную роль в успешном лечении остеопороза у детей. Терапия проводится под лабораторным контролем, поскольку эти лекарственные средства используются вместо гормонов паращитовидной железы:

1. Кальцитонины. Не допускают вымывания кальция из костей. Способствуют образованию этого элемента и оказывают незначительное анальгезирующее действие. Основные представители данной лекарственной группы — Остеовер, Алостин, Вепрена. Их влияние на организм ребенка аналогичен собственному гормону роста.
2. Биосфаны. Не допускают потери костной массы, нормализуют процессы минерализации костей. Чаще всего используют Ибандронат, Золедроновую кислоту или Ризедронат.
3. Остеогенон. Обладает комплексным действием, не допускает разрушения костей и одновременно способствует их формированию.
4. Стимуляторы остеобластов. К этой группе препаратов относится паратиреоидный гормон Терипаратид-Форстео. Используется в инъекционной форме, поэтому длительность его применения весьма ограничена.
5. Производные фтора. Активизируют образование костной ткани. Это Кальцик, Оссин, Флюокальцик и другие.

Терапия витамином Д

На начальных стадиях вылечить остеопороз помогут препараты витамина Д. Это самое безопасное средство для детей, грамотное назначение которого способно добиться положительных результатов.

В терапии заболевания применяют 3 группы лекарственных средств:

1. Нативные витамины. К ним относятся Холекальциферол (Д4) и Эргокальциферол (Д2). Выполняет роль диетической рекомендации, эффективной при возникновении незначительных проявлений остеопороза.
2. Структурные аналоги витамина Д2 или печеночные метаболиты (Кальцидиол). Используют в лечении гипокальциемии.
3. Активные метаболиты витамина Д (Альфакальцидол, Рокальтрол).

Самая безопасная и при это действенная форма витамина Д — Альфакальцидол. Она относится к активным метаболитам. Другие группы не обладают достаточной эффективностью в предотвращении прогрессирующей потери костной массы.

Альфакальцидол характеризуется наличием важных в лечении остеопороза преимуществ. Его легко дозировать, а положительное воздействие на пораженные кости наблюдается очень быстро. Дополнительный плюс средства заключается в отсутствии необходимости параллельного применения препаратов кальция.

Правильное питание

При остеопорозе у детей нужно обязательно обратить внимание на ежедневный рацион. Грамотно разработанное меню способно оказать положительное воздействие на состояние здоровья больного ребенка. В первую очередь следует увеличить количество продуктов, богатых на витамин Д, кальций, магний, цинк. Нужно позаботиться и о витаминах А, К, С, группы В и фолиевой кислоты.

Ребенок должен есть часто, но дробными порциями. Следует позаботиться о регулярном его пребывании на свежем воздухе. Под влиянием солнечных лучей в организме каждого человека вырабатывается собственный витамин Д, который способствует усвоению кальция.

В меню обязательно должны присутствовать продукты, содержащие кальций. Это нежирные кисломолочные продукты, сыр, творог, кефир, йогурт. Большое количество нужного элемента содержится в фруктах, овощах и зелени (финиках, цитрусовых, моркови, тыкве, кураге, брокколи, орехах и других продуктах).

Одновременное употребление рыбы жирных сортов (лосось, сардины, тунец) обеспечит организм витамином Д, который способствует лучшему усваиванию кальция. Эту же роль выполняет магний, который есть в зерновом хлебе, разнообразных орехах, крупах, печени, телятине. Укрепить кости поможет фосфор. Им богаты морепродукты, яичный белок, брынза.

Ретинол, аскорбиновая кислота, витамины групп К и В содействуют нормализации обменных процессов в организме человека, способствуют проникновению кальция вглубь костей. Для обеспечения потребности ребенка в этих полезных веществах в ежедневное меню следует включить капусту, морковь, болгарский перец, гречку, овес и другие продукты.

При остеопорозе нужно исключить употребление блюд из фастфуда, колбасные изделия, соленья, маринованные яства, майонез, сладкие газированные напитки. Перечень запрещенных продуктов очень большой, к ним относятся те, в состав которых входит огромное количество ароматизаторов, красителей, стабилизаторов, разрыхлителей и других вредных веществ.

Своевременное обращение к врачу и следование рекомендациям специалиста поможет победить остеопороз.

Причины

Интересно, что баланс этот может нарушаться в любом возрасте. В случае внутриутробной патологии говорят о врожденном остеопорозе. К нему могут приводить:

• недоношенность и незрелость ребенка;
• внутриутробная гипоксия (недостаток кислорода) и гипотрофия (сниженная масса) при нарушении функции плаценты;
• повторные роды с малыми промежутками и многоплодная беременность;
• хронические заболевания матери и работа во время беременности на производстве с ненормированным графиком;
• интоксикации (алкоголь, курение, наркотики) в период вынашивания.

У детей первого года жизни заболевание часто связано со следующими факторами:

• искусственное вскармливание неадаптированными смесями;
• нарушение процессов всасывания в кишечнике;
• недостаточное ультрафиолетовое облучение и дефицит витамина Д;
• нарушение правил гигиены.

Остеопороз у подростков может быть обусловлен:

• курением и злоупотреблением алкоголем;
• неправильным питанием с недостатком молочных продуктов в рационе;
• отсутствием физической активности;
• хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек, печени;
• системными и воспалительными патологиями (туберкулез, коллагенозы);
• действием радиоактивных и токсических веществ;
• длительным обездвиживанием по каким-либо причинам.

Также факторами риска развития остеопороза в детском возрасте является прием некоторых лекарственных препаратов:

• глюкокортикостероидных гормонов, применяемых при лечении воспалительных и аутоиммунных заболеваний;
• антиконвульсантов (противосудорожных таблеток), которые используют при эпилепсии;
• химиотерапевтических веществ ;
• некоторых антибиотиков (тетрациклин, циклоспорин);
• препаратов, снижающих кислотность желудка (антацидов), принимаемых при изжоге.

Баланс синтезирования и разрушения костной ткани может нарушиться в любом возрасте и даже во время внутриутробного развития

Симптомы

Как правило, в детском возрасте симптомы остеопороза отсутствуют. Лишь при значительном поражении костной ткани может отмечаться боль в области позвоночника, нижних конечностей, а также быстрая утомляемость стоя или сидя.

Часто, об этой патологии задумываются лишь при повторных переломах без значительных травм – так называемых спонтанных. Типичные места разрушения костной ткани находятся в телах позвонков, шейке бедра, плечевой и локтевой костях.

При резких движениях появляется острая боль и признаки изменения формы конечности. Переломы позвонков обычно компрессионные, то есть без смещения. Определить их можно при рентгенологическом исследовании.

Симптомы

• более низким ростом по сравнению со сверстниками;
• изменением осанки – выпрямление поясничного прогиба и усиление округлости в области груди, выпячивание живота;
• из-за отклонения позвоночного столба вбок на одной из боковых поверхностей тела могут образовываться асимметричные кожные складки.

Различают 3 вида детского остеопороза:

Причины

1. Снижение интенсивности костеобразования.

2. Повышение разрушения костной ткани.

Этиология

• сахарный диабет;
• заболевания опорно-двигательной системы воспалительного характера, в частности артрит;
• патологии кровеносной системы — лейкоз и другие;
• нарушения функций щитовидной железы;
• нарушения процессов усвоения кальция в организме на фоне развития патологий желудочно-кишечного тракта;
• проблемы с почками и печенью.

Лечение

Некоторые лекарства приводят к возникновению остеопороза

Помимо вышеперечисленных причин, существует ещё одна, которая может появиться в любом возрастном периоде. Прием определённых медикаментов также может привезти к развитию такого заболевания.

К этим лекарствам относятся:

1. Гормональные препараты, изготовленные на основе глюкокортикостероидных веществ.
2. Лекарственные средства, предназначенные для приёма против судорог, — антиконвульсанты.
3. Химиотерапевтические средства.
4. Применение таких антибиотиков, как «Тетрациклин» и «Циклоспорин».
5. Лекарственные средства, направленные на снижение уровня кислотности в желудке.

Также частой причиной возникновения остеопороза являются хронические заболевания, связанные с нарушением обмена веществ в организме. К таким относятся сахарный диабет, лейкоз, артрит, нарушение функций щитовидной железы и прочие.

Если остеопороз присутствует в организме ребёнка, то, как следствие, увеличивается возможность различных переломов, а также общее состояние ухудшается. Поэтому необходимо обратиться к врачу и получить медицинскую помощь.

Остеопороз у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение

Заметив неприятные признаки, родителям необходимо обратиться к педиатру для постановки правильного диагноза.

Для обнаружения остеопороза врач назначит следующие исследования:

1. Рентген. Снимки показывают снижение плотности, измененную форму позвонков.
2. Биохимия крови. Назначается для оценки количества кальция в организме.
3. УЗИ. Позволяет выявить истончение костной ткани.
4. Денситометрия. Основное исследование, применяемое для измерения минеральной плотности.

Если диагноз подтверждается, то необходимое лечение будет назначаться ортопедом, травматологом, эндокринологом и ревматологом.

Причины и виды болезни

В основе врожденной патологии лежат такие факторы:

• гипоксия (дефицит кислорода) плода
• недоношенность младенца
• многоплодная беременность
• патологические процессы, протекающие в плаценте
• неполноценное питание при беременности
• хронические болезни матери
• частые беременности и роды
• прием алкоголя, наркотиков будущей матерью

Причины приобретенного остеопороза, который дает о себе знать в течение первого года, сокрыты в следующих факторах:

• редкое пребывание крохи на улице под лучами солнца
• дефицит витамина Д
• употребление малышом неадаптированных искусственных смесей
• болезни кишечника, при которых нарушается абсорбция
• несоблюдение правил гигиены

Подростковая патология развивается на фоне:

• употребления подростком спиртных напитков, пристрастия к табаку
• системных болезней
• неполноценного питания (нехватки кисломолочной продукции в рационе)
• воздействия токсичных и радиоактивных веществ
• гиподинамии
• заболеваний пищеварительной системы
• хронических недугов почек, печени
• воспалительных заболеваний

Чаще всего диагностируется именно подростковый вид остеопороза.

Способствуют формированию недуга в юном возрасте:

1. Употребление некоторых медикаментов (противосудорожные лекарства, глюкокортикостероиды, антибиотики, химиотерапия, препараты, снижающие кислотность желудка).
2. Болезни, приводящие к нарушению обмена веществ (патологии щитовидки, суставные недуги, диабет, лейкоз, гломерулонефрит).

Профилактика патологии

Для поддержания костной ткани в здоровом состоянии полезно давать ребёнку витаминные комплексы, в которые входят витамин D, магний, кальций. Какой кальций лучше, может определить врач. Также необходимо обеспечить ребёнку правильное питание, обогащённое полезными микроэлементами и витаминами.

Помимо этого, должен соблюдаться режим дня и занятий физкультурой. Необходимо приучить ребенка к здоровому образу жизни, чтобы у подростка не возникало мыслей об употреблении алкоголя или наркотических средств.

Если родители будут вести здоровый образ жизни, гулять, заниматься спортом, то у ребенка перед глазами будет находиться наглядный пример для подражания. Следует привить подростку знания о том, что необходимо следить за состоянием своего организма и относиться к нему бережно и внимательно.

Если что-то беспокоит, то не нужно ждать, а обратиться в медицинское учреждение для оказания своевременной помощи. Сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, физические нагрузки обеспечат хорошее самочувствие и прекрасное настроение ребенку.

Профилактика недуга основана на исключении факторов, провоцирующих образование остеопороза.

• с детства приучить чадо к спорту
• обеспечить сбалансированное питание
• ежедневно гулять на улице
• проводить беседы о вреде алкоголя, курения
• своевременно поддерживать организм поливитаминами

1. Категорически воспрещено приступать к физкультуре без рекомендации врача. Поскольку велика вероятность образования деформации суставов и позвоночника.
2. Для снижения болевого дискомфорта пациенту может быть порекомендовано ношение специального корсета.

Остеопороз – тяжелая патология, характеризующаяся повышенной хрупкостью костей. Этот недуг способен привести к множеству деформаций и даже инвалидности. Однако своевременное и правильное лечение не оставит патологии ни единого шанса к дальнейшему прогрессированию.

Развитие остеопороза у детей

При течении остеопороза происходит разрежение всех костей опорно-двигательной системы и уменьшение их массы.

Вследствие длительного развития заболевания возникает повышенный риск травматизма, в частности переломов. Случайное падение, ушиб или растяжение связок могут обернуться для больного ребенка серьезными повреждениями.

Патологию нужно лечить не только по причине вероятных переломов, но и для того, чтобы опорно-двигательный аппарат ребенка полноценно продолжал развиваться. Известно, что окончательно скелет человеческого тела формируется только к 30 годам, и если до этого времени возникли какие-либо ортопедические нарушения, то это может повлечь за собой дегенеративные и необратимые изменения.

В период активного роста крайне важно оградить детский организм от различных заболеваний, способных спровоцировать нарушения в его развитии.

Потеря прочности костной ткани обусловлена вымыванием фосфора и кальция — основного строительного материала для структур. Приводят к этому множественные прямые и косвенные причины, среди которых выделяют несколько основных:

1. гормональные нарушения в организме;
2. расстройство процессов обмена веществ;
3. генетическая предрасположенность.

Существуют также факторы, которые предрасполагают к возникновению нарушений в деятельности организма, влекущих за собой истощение костных тканей. К ним относят такие:

• сахарный диабет;
• заболевания опорно-двигательной системы воспалительного характера, в частности артрит;
• патологии кровеносной системы — лейкоз и другие;
• нарушения функций щитовидной железы;
• болезни эндокринной системы;
• нарушения процессов усвоения кальция в организме на фоне развития патологий желудочно-кишечного тракта;
• проблемы с почками и печенью.

Остеопороз у детей может прогрессировать при отсутствии тяжелых заболеваний и предрасполагающих факторов. Причиной поражения костей нередко служит медикаментозное лечение препаратами, которые оказывают негативное воздействие на структуры скелета.

Ослабление костных и мышечных структур часто происходит на фоне малоподвижного образа жизни, дефицита витаминов и плохого питания.

Если говорить об остеопорозе, возникшем по причине наследственной предрасположенности, то здесь стоит рассматривать такое заболевание, как синдром Лобштейна. В таких случаях хрупкость костей наблюдается у малышей с момента рождения или даже с периода внутриутробного развития.

Симптомы и лечение детского остеопороза

Основные симптомы детского остеопороза:

• Болевой синдром в области позвоночника, нижних конечностей и поясницы;
• Повышенная утомляемость как в стоячем, так и сидячем положении;
• Учащенные случаи переломов, в том числе и позвонков;
• Замедленный рост и более низкие показатели, если сравнивать их со сверстниками;
• Изменения в осанке, сопровождающиеся выпячиванием живота, выпрямлением поясничного отдела и усилением округлости в грудной области;
• Наличие асимметричных кожных складок, вызванных отклонением позвоночника в сторону.

У новорожденных заболевание обнаружить значительно легче, так как на рентгеновских снимках присутствуют четкие его признаки:

• Утонченные наружные слои костных тканей;
• Более низкая плотность костей;
• Клиновидная форма позвонков.

Данные симптомы очень схожи с проявлениями другого заболевания — рахита. Для установления более точного диагноза необходимо проведение денситометрии — исследования, в рамках которого производится измерение плотности костных тканей.

Основная причина заболевания у девочек и мальчиков — генетические особенности организма — синдром Элерса-Данлоса, мезэктодермальная дисплазия, синдром Марфана, гомоцистинурия, лизинурия и проч.

У совсем маленьких ребятишек остеопороз обычно объясняется сильной недоношенностью.

Детские патологии костной ткани часто сочетаются с другими дефектами опорно-двигательного аппарата, особенно со сколиозом. Сколиоз предшествует развитию остеопоротических изменений у 51 % подростков.

Также на плотности костей неблагоприятно сказываются рахиты, анемии, эндокринопатии, вегето-сосудистая дистония, болезни желудочно-кишечного тракта, ДЦП, анорексия, гипогонадизм, нефрит, тубулопатия, гепатит, трахеобронхит, сахарный диабет.

Решающим обстоятельством подчас становятся гормональные нарушения различного рода. Неудивительно, что риск проявления недуга наиболее велик в критические возрастные этапы. Перечислим их:

• 1 год;
• период с 2,5 до 3,5 лет;
• 6-7 лет;
• начало полового созревания приблизительно в 13 лет (иногда — несколько раньше или позже).

Наконец, не следует сбрасывать со счетов контролируемые факторы, именно — качество питания. Опасен недостаток витаминов С и D, дефицит кальция, вегетарианское питание.

Обычно детский остеопороз определяется как ювенильный. Эта форма заболевания характеризуется стремительным началом. В считанные недели ребенка начинают мучить очень ощутимые боли в спине, ногах и руках.

Постепенно нарушается осанка и меняется походка, заметно замедляется рост. Вероятны переломы либо микропереломы костей при несущественной нагрузке на их.

У многих детей встречаются неврологические симптомы — парестезии (покалывания, мурашки в конечностях), сопутствующие головные боли.

Клиническая картина может измениться к лучшему на протяжении нескольких месяцев или пары лет.

Выявлять остеопороз у ребенка достаточно сложно:

1. во-первых, педиатры до сих пор считают факты возникновения данного недуга у дошкольников и школьников большой редкостью;
2. во-вторых, ранние признаки этого заболевания объективно трудно дифференцировать даже при использовании специальной диагностической аппаратуры.

К сожалению, проблема слабо изучена современными светилами медицины. Какого-то конкретного препарата или определенной процедуры, однозначно помогающей при недостаточной плотности костей у ребенка нет.

На практике применяются примерно те же схемы терапии, как и при лечении взрослых с подобным диагнозом.

Важную роль играет организация специализированного лечебного питания (почитать о нем можете здесь). Для обезболивания рекомендуется иммобилизация на время самых сильных приступов, профилактическая ЛФК строго под наблюдением инструктора, подводный массаж, корсетирование и прием нестероидных противовоспалительных средств.

Помимо лекарств-анальгетиков назначаются препараты солей кальция. гормональные таблетки и бисфосфонаты, витамины.

Этиология

Так, в детском возрасте видимые проявления остеопороза почти отсутствуют. Быстрая утомляемость стоя или сидя, боль в области позвоночника и ног— не слишком очевидные симптомы уже значительного поражения костной ткани.

Если ничего не предпринять или не заметить сигналов на этом этапе, то болезнь даст знать о себе — повторяющиеся переломы (без смещений), постоянная ноющая или острая боль при резких движениях, признаки изменения формы конечностей будут говорить сами за себя.

Главные места для разрушения костной ткани — позвонки, шейка бедра, плечевая и локтевая кости. Именно здесь обитает болезнь, а это значит, что именно эти области могут страдать от болей и переломов.

Кроме очевидных болей в костях и повторяющихся переломов, вы можете заметить изменения в своем ребенке, связанные с остеопорозом:

• низкий рост (по сравнению с одногодками);
• изменение осанки (выпячивание живота, выпрямление поясничного прогиба, округлость груди);
• асимметричные складки кожи из-за отклонений в позвоночнике.

У маленьких детей с врожденным или приобретенным остеопорозом последний бывает не так просто отличить от рахита. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют следующее исследование — измерение минеральной плотности костной ткани, называемое денситометрией.

Кроме того, если вы обратитесь к врачу и сделаете рентгенологические снимки костной ткани, то этот тест, скорее всего, покажет следующие отклонения от нормы: снижение плотности костей, истончение наружного покрова, изменение формы позвонков и т. д.

Наконец, остеопороз диагностируют, основываясь на биохимических показателях. В этом случае врачи оценивают уровень кальция и прочих веществ. Иногда вместе с обозначенными нами методами применяют ультразвуковое исследование.

Так или иначе, но многие родители узнают об остеопорозе после неожиданного перелома: когда серьезная травма произошла из-за несущественных причин. Именно тогда начинаются обследования и тесты, которые или опровергают, или подтверждают диагноз.

Характерной особенностью недуга у юных пациентов является отсутствие клинических проявлений. Заболевание может длительно протекать бессимптомно.

Заметить отклонения можно по следующим признакам:

• периодически ребенок жалуется на дискомфорт в ногах, позвоночнике
• долгое сидение или стояние вызывает сильную утомляемость
• в положении лежа дискомфорт полностью проходит
• суставные боли связаны с изменениями в погоде и настроении ребенка

Боль – это не единственное проявление остеопороза.

Прогрессирование патологии сопровождается такими симптомами:

• переломы костей, спровоцированные малой нагрузкой (резким движением, небольшой травмой)
• нарушение осанки (выпячивается живот, грудина округляется, развивается лордоз, кифоз)
• низкорослость
• специфическая «утиная» походка
• искривление позвоночника, суставов ног
• жалобы на ползание «мурашек»
• головные боли
• периодические судороги в стопах, икрах (особенно ночью)
• заболевания зубов (пародонтиты, кариесы)
• ломкие ногти, тусклые секущиеся волосы
• сухие кожные покровы

кариес;

пародонтит;

сухость кожи.

понижение плотности наружного костного слоя;

истончение наружного костного слоя

«перестраивание» ткани из одной области в другую;

так называемые «рыбьи позвонки» — необычной, клиновидной формы.

Принципы лечения

Патология, рассматриваемая в данной статье, хорошо поддается лечению у пациентов детского возраста. Главное условие успешной терапии — своевременное ее начало.

Медикаментозная терапия преследует сразу несколько целей:

Приём кальцитонинов и эстрогенов замедляют или полностью прекращают потерю костной массы;

Препараты кальция, витамина Д, остеогенон обладают предотвращающим костные переломы воздействием;

Стероиды-анаболики и гормон рекомбинантный соматотропный стимулируют процессы образования новой костной ткани.

Для лечения патологии у детей используется также симптоматическая терапия, включающая в себя, прием анальгетиков и НПВП, а так же ношение специально разработанных корсетов, при жалобах ребёнка на сильные боли. После прохождения курса медикаментозной комплексной терапии, пациентам рекомендованы занятия ЛФК.

Также важным элементом профилактики и лечения остеопороза является диета, состоящая из продуктов, богатых белком, кальцием, фосфором.

В ежедневное меню пациента должны входить:

Интересно: Суточная норма потребляемого кальция для детей до 3 лет составляет 600 мг; для пациентов в возрасте от 4 до 10 лет — 800 мг; подросткам необходимо 1200 мг кальция в день. Но, следует знать, что для того, чтоб получить 100 мг кальция необходимо употребить 1000 мл молока, 200 г сыра или 300 г творога.

Согласитесь, ребенку это не под силу. Даже постоянное потребление продуктов, богатых кальцием, не помогут достичь желаемого эффекта. Дело в том, что полноценное усвоение этого минерала происходит только при помощи витамина Д, который образуется в организме (а точнее в коже) под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Поэтому, ежедневные прогулки под солнечными лучами помогут победить это неприятное заболевание. Помните, удовлетворить потребность детского организма в кальции на все 100% только за счет питания невозможно. Поэтому так важно принимать назначенные специалистом препараты кальция и витамина Д.

До недавнего времени, диагностировать остеопороз можно было только с помощью рентгеновского снимка, поэтому предотвратить костные поражения и избежать перелома, было достаточно проблематично.

Однако сегодня медицина сделала огромный шаг вперед, и появился метод, позволяющий измерять плотность костной ткани, а также выявлять нарастание костной массы. Эти признаки будут свидетельствовать о наличии остеопороза у ребенка.

Кости в период взросления ребенка растут и формируются до завершения полового созревания. Процесс роста обусловлен образованием хрящевой и костной ткани.

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай рецепт.

Выделяют две основные причины возникновения заболевания:

• снижение интенсивности костеобразования;
• повышенный уровень разрушения костной ткани.

Эти патологии могут происходить в любом возрасте. Заболевание может быть врождённым, этому будут способствовать следующие факторы:

• рождение ребенка недоношенным;
• дефицит кислорода, который испытывал плод, находясь в утробе матери;
• уменьшение массы вследствие дисфункции плаценты;
• частые роды, многоплодная беременность;
• хронические болезни матери, постоянное физическое переутомление;
• злоупотребление вредными привычками во время беременности.

Способы лечения

Лечение

1. Устранение жалоб и стабилизация состояния.

2. Восстановление баланса между продукцией костной ткани и ее рассасыванием.

С первой задачей справляется симптоматическая терапия, которая включает в себя:

• Применение специальной диеты, обогащенной белком, кальцием и фосфором.
• Лечебную физкультуру, которую у детей рекомендуется начинать не ранее, чем через 3-4 месяца после начала комплексного лечения, так как велик риск развития костных деформаций. Подробнее: «Гимнастика при остеопорозе» (статья не про детскую ЛФК, но общие принципы упражнений для детей и взрослых одинаковые).
• При выраженном болевом синдроме возможно назначение обезболивающих препаратов или ношение специальных корсетов.

Для непосредственного устранения причин остеопороза у подростков применяют следующие группы лекарственных препаратов:

1. Подавляющие рассасывание костной ткани. К ним относят кальцитонины (природные и синтетические) и эстрогены, которые назначают короткими курсами.

2. Стимулирующие костеобразование. Они включают рекомбинантный соматотропный гормон и анаболические стероиды.

3. Нормализующие метаболизм в целом. Среди них наибольшее значение имеет витамин Д (в чистом виде или в комбинации с кальцием) и остеогенон.

Так как назначение гормональных препаратов в детском возрасте может неблагоприятным образом отразиться на формировании внутренних органов и систем – предпочтительно применять лекарства из третьей группы.

В целом же общие принципы лечения заболевания в детском возрасте во многом схожи с принципами терапии у взрослых. Подробнее про эти принципы читайте в статье «Остеопороз костей».

Могут применяться и народные средства, но с крайней осторожностью, только по рекомендации лечащего врача и под его контролем. Терапия, например, травами не является «абсолютно безопасной», как многие думают.

Очень большое количество лекарств из аптеки сделаны на основе трав, есть ядовитые растения (которые могут применяться в медицине), при длительном употреблении многих действительно полезных средств могут возникать самые разные нюансы, связанные с их воздействием на организм.

Лечение остеопороза делится на два этапа, каждый из которых важен для полного излечения. Первый направлен на стабилизацию состояния и устранение хронических болей (при физических и повседневных нагрузках). Второй — нормализация обмена веществ в костной ткани организма, восстановление ее структуры.

Нормализация состояния напрямую связана с соблюдением специальной диеты, богатой кальцием и фосфором. Именно эти элементы составляют основу нашей костной ткани.

Обязательной становится и лечебная физическая культура. Однако на ранних этапах лечения врач может запретить вашему ребенку любые спортивные увлечения — со временем упражнения обязательно вернутся в его жизнь.

Если боли в конечностях и спине становятся регулярными, то сыну или дочке могут рекомендовать носить специальный корсет или назначить курс обезболивающих препаратов.

Медикаментозное лечение — еще один аспект лечения остеопороза. Лекарства, направленные на избавление от остеопороза, могут преследовать разные цели:

• подавлять рассасывание костной ткани;
• стимулировать костеобразование;
• нормализовать метаболизм.

И если первые две группы — это чаще всего стероиды и гормональные препараты, то нормализовать метаболизм в организме ребенка удается куда более «мягкими» средствами. Например, такую функцию берет на себя витамин D.

Назначение гормональных препаратов для остеопороза, особенно если речь идет о болезни маленького ребенка, может негативно отразиться на развитии малыша, поэтому обязательно консультируйтесь с врачом и не занимайтесь самостоятельным лечением остеопороза.

К слову, вам необходимо отправиться на консультацию к нескольким узким специалистам. Травматолог-ортопед поможет оценить нарушения со стороны костной системы и оценить травмы (если таковые имели место), эндокринолог даст оценку и возможно, даст характеристику детскому остеопорозу с точки зрения развития гормональной системы организма, а ревматолог даст свою оценку в области заболеваний суставов и соединительной ткани.

• Клиника Тисленко, ул. Семафорная, 189 «б», т. 261-44-55;
• Медицинский центр «Динамика», ул. Академика Киренского, 67, т. 278-56-85;
• Клиника восстановительной терапии «Бионика», ул. Ленина, 151, т. 219-01-10;
• Медицинский центр им. Г. Н. Сперанского, пр. Ульяновский, 4 «д», т. 299-39-61;
• Медицинский центр «Реновацио», ул. Весны, 7 «д» 277-52-52, 277-53-53.

Помните о том, что остеопороз — это не приговор для вашего ребенка. Точное соблюдение диеты и неукоснительное следование рекомендациям врача станут прямым путем к абсолютному выздоровлению и отличному состоянию опорно-двигательной системы. Главное — быть внимательнее к здоровью ребенка в любом возрасте.

Лечение

Восстановление баланса между продукцией костной ткани и ее рассасыванием.

Подавляющие рассасывание костной ткани. К ним относят кальцитонины (природные и синтетические) и эстрогены, которые назначают короткими курсами.

Стимулирующие костеобразование. Они включают рекомбинантный соматотропный гормон и анаболические стероиды.

Нормализующие метаболизм в целом. Среди них наибольшее значение имеет витамин Д (в чистом виде или в комбинации с кальцием) и остеогенон.

Резюме

Остеопороз у детей – не приговор, с этой проблемой вполне реально справиться. Родителям стоит ответственно подойти к профилактике и своевременному выявлению симптомов болезни. Если с детства приучать к спорту и здоровому питанию – то можно сохранить кости крепкими на долгие годы.

Важную роль играет организация специализированного лечебного питания (почитать о нем можете здесь ). Для обезболивания рекомендуется иммобилизация на время самых сильных приступов, профилактическая ЛФК строго под наблюдением инструктора, подводный массаж, корсетирование и прием нестероидных противовоспалительных средств.

• Повышенная деформация костной ткани.
• Уменьшение скорости образования скелета.

Не так давно было выяснено, что данный баланс может нарушиться на любом этапе жизни человека. Есть такое понятие, как врожденный остеопороз. Он может возникнуть в результате нарушения внутриутробного развития. Его могут индуцировать:

1. недоношенность плода;
2. случай внутриутробной гипоксии либо гипотрофии при нарушенной функциональности плаценты;
3. вынашивание близнецов либо повторные роды с небольшим промежутком времени;
4. хроническая болезнь матери либо несоответствующая нормам гигиены работа в период вынашивания ребенка;
5. различные отравления во время беременности.

Симптомы ювенильного остеопороза могут развиваться на первом году жизни ребенка. На это могут повлиять следующие факторы:

• сбои в функционировании кишечника;
• кормление детей неадаптированной смесью;
• нехватка солнечной радиации и гиповитаминоз (в особенности недостаточное количество витамина D);
• несоблюдение гигиенических норм.

У детей пубертатного периода недуг может обуславливаться:

1. употреблением спиртных напитков и табачных изделий;
2. несбалансированным рационом;
3. малоподвижным образом жизни;
4. хроническими болезнями органов ЖКТ, печени и почек;
5. патологиями, сопровождающимися воспалением (коллагеноз, туберкулез);
6. воздействием радиации и токсинов;
7. продолжительной неподвижностью по какой-либо причине.

К остеопорозу в молодом возрасте могут привести не только различные патологии и заболевания, но также и влияние определенных медикаментов. Спровоцировать развитие остеопороза у детей могут:

• гормоны глюкокортикостероидной природы, которые обычно назначаются для лечения аутоиммунных и воспалительных недугов;
• антиконвульсанты, которые применяются при эпилепсии;
• вещества химиотерапии;
• определенные антибиотики;
• вещества, понижающие кислотность в желудке (антациды), которые используют для подавления изжоги.

Зачастую остеопороз у детей не имеет каких-либо конкретных симптомов. Только в том случае, когда костная ткань поражается в значительной мере, ребенок может пожаловаться на болевые ощущения в районе хребта, ног, быстро наступающую усталость в положении стоя или при сидении.

Нередко о наличии у подростка остеопороза начинают предполагать после повторного перелома, случившегося без особой травмы. Самыми распространенными местами нарушения целостности костной ткани являются тела позвонков, шейка бедра, плечевая и локтевая кость.

Для позвонков типичен компресссионный перелом, для которого смещение не характерно.

Симптомы, по которым можно заподозрить остеопороз у ребенка:

1. низкий по сравнению с другими детьми того же возраста рост;
2. реформирование осанки, заключающееся в округлении грудной области, выпрямлении прогиба в пояснице, выпячивающийся живот;
3. при искривлении позвоночника набок на одной из боковых сторон туловища могут возникнуть ассиметричные складки кожи.

Если имеет место врожденный остеопороз, наиболее выраженными рентгенологическими симптомами являются:

• уменьшение плотности и истончение внешнего костного слоя;
• необычная форма позвонков («рыбьи позвонки»).

Симптомы остеопороза в молодом возрасте можно спутать с симптомами рахита. Сегодня в целях диагностики остеопороза у детей измеряют минеральную плотность тканей костей. Методика носит название денситометрии.

Цели и методы лечения

Терапия очень хорошо помогает для лечения детей с диагнозом ювенильный остеопороз, но лишь если обратиться к специалистам вовремя. Лечение ставит перед собой следующие задачи:

1. Снимает симптомы и стабилизирует состояние больного.
2. Возобновляет баланс между образованием ткани костей и ее разрушением.

Для выполнения первой задачи в качестве лечения назначается курс симптоматической терапии, которая заключается в следующем:

• назначение ребенку специального рациона, богатого белками, кальцием и фосфором;
• разработка комплекса физических упражнений, который следует выполнять не ранее, чем через квартал после начала комплексного лечения. В противном случае велика вероятность многочисленных нарушений в скелете;
• если среди симптомов болезни присутствует боль, лечение включает назначение обезболивающих веществ и ношение специального поддерживающего корсета.