Что нельзя делать при протрузии поясничного и шейного отделов?

Что такое протрузия

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков, между которыми расположены шесть межпозвонковых дисков. Повреждение может появиться в любом диске, но чаще всего деформируется 2 последних, один из которых соединяет поясничный и крестцовый отделы (L4-L5, L5-S1).

Межпозвонковый диск состоит из оболочки – фиброзного кольца, внутри которого находится гелеобразное пульпозное ядро. Диск обеспечивает амортизацию, защиту и подвижность позвоночного столба. Когда всё в порядке, кольцо надёжно удерживает ядро в центре диска.

Но если нарушается питание, обмен веществ, появляются травмы или развиваются заболевания позвоночника, то волокна фиброзного кольца медленно разрушаются. Ядро начинает сдвигаться в ту или иную сторону. Это и есть протрузия дисков позвоночника.

Строение межпозвонкового диска

На начальном этапе протрузия может достигать размера 1-5 мм. В некоторых случаях она может никак не проявлять себя, а в других может причинить сильную боль из-за сдавливания нервных корешков.

Безоперационные методы лечения протрузии

Протрузия дисков поясничного отдела лечение предусматривает комплексное. В него входят не только перечисленные методы, но и ЛФК. Лечащий врач довольно часто назначает пациенту специальные физические упражнения, которые следует выполнять на протяжении длительного времени.

Как лечить протрузию поясничного отдела данным методом, пойдет речь дальше. В первую очередь следует запомнить, что главное это регулярность. Очень полезны следующие упражнения:

1. Лечь на спину и притянуть колени к груди, обхватив их ногами. Медленно перекатываться на спине вперед и назад. Выполнять упражнение необходимо в течение минуты.
2. Исходное положение на спине. Вытянуть верхние и нижние конечности в противоположные стороны. Ощущать как медленно растягивается позвоночник. Голова лежит неподвижно. Всего 3 усилия.
3. Встать на четвереньки и медленно скруглять, а затем прогибать спину. Задерживаться в каждом положении не менее 15 секунд. Всего 5 повторов.
4. Лечь на живот и потянуться конечностями в разные стороны. Взгляд направлен в пол. Задержаться в таком положении около минуты. Затем отдохнуть и повторить упражнение.
5. Встать на четвереньки и вытягивать противоположные конечности: левую ногу и правую руку. Затем поменять положение.
6. Лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Затем опускать конечности в таком положении то в правую, то в левую сторону. Движения должны быть плавными. Всего 10 повторов. Руки при этом раскинуты в стороны и не отрываются от пола. Голова расслаблена, спина не напряжена.

Если при выполнении комплекса возникает боль в пояснице, то следует уменьшить амплитуду движений.

Полностью вылеченный позвоночник будет радовать легкостью и свободной сменой положения. Конечно же, на запущенной стадии очень сложно говорить о благоприятном прогнозе, однако шансы на выздоровление есть.

При подобном заболевании хороший эффект приносит йога, которая мягко растягивает позвоночник. Для этого лучше всего отдавать предпочтение упражнениям, которые скручивают спину. Целесообразность любого метода лечения способен определить только врач.

Мануальную терапию должен оказывать специалист. Квалификация и опыт позволят врачу вернуть дискам первоначальное положение. Воздействие на поясницу должно быть щадящим, полностью исключающее резкие движения и прямое воздействие на пораженный участок.

Результативным является вытяжение позвоночника на специальном тренажере. Оно ликвидирует боль, снимая с позвонков давление. Вытяжение может быть не только сухое, но и водное. Постоянные занятия останавливают смещение и увеличение давления.

Оперативное вмешательство при протрузии дисков отдела поясницы возможно в некоторых случаях.

Во-первых, хирургия показана, если традиционное медикаментозное лечение не показало положительных результатов спустя 3-6 месяцев после начала лечения.

Во-вторых, операцию назначают, если вываливание фиброзного кольца стало слишком большим и угрожает инвалидностью человека. По сути, это уже запущенная форма грыжевого образования. Иногда, больные сами доводят до такого состояния, отказываясь вовремя идти к врачу, но, иногда, диагностировать болезнь позвоночника удается уже на такой запущенной стадии.

В-третьих, хирургическое вмешательство необходимо, если протрузия стремительно развивается и поражает все больше участков.

Медикаментозное лечение предполагает назначение специальных препаратов:

• устранение нагрузок и набухания;
• снижение болевого синдрома, следует устранить страдания человека;
• назначение нестероидных противовоспалительных препаратов;

Наряду с ЛФК протрузии дисков можно лечить курсами физиотерапевтических и мануальных процедур, массажем, иглоукалыванием и вытягиваниями позвоночника. Однозначно сказать, какой именно метод физиотерапии поможет в вашем случае, очень трудно.

Скорее всего, придется пробовать все по очереди. В любом случае электрическое, волновое, термическое и механическое воздействие снимает воспаление, уменьшает отеки и улучшает обменные процессы в тканях позвоночника.

Достаточно новый, но весьма перспективный метод лечения, основанный на воздействии звуковой волны частотой 16-25 Герц на хрящевые и костные ткани. УВТ назначают курсами по 6 процедур с перерывом 7 дней.

Лазеротерапия.

Обычно используется непрерывное или импульсное оптическое излучение красного и инфракрасного спектров. В медицине воздействуют лазером на область воспаления и окружающие ткани, места проекции больного органа, двигательных нервов, задних корешков и биологически активных точек.

Лазеротерапия способствует повышению неспецифической резистентности организма, нормализации обменных процессов. Она оказывает противовоспалительное и дезинтоксикационное действие.

Магнитотерапия.

В медицине используют высоко- и низкочастотное постоянное или переменное магнитное поле. Под действием магнита уменьшается воспаление, спадает отек и за счет улучшения кровоснабжения усиливается местный иммунитет.

Эта древняя нетрадиционная методика лечения пришла из Китая. По теории, все тело человека пронизывают потоки энергии, которые в определенных акупунктурных точках проходят близко к поверхности кожи. Для достижения нужного результата врач-рефлексотерапевт воздействует специальными длинными иглами на эти места, активизируя или подавляя те или иные энергии. Эффект от иглоукалывания отмечают не все, но у некоторых пациентов проходят боли.

Массаж.

Расслабляющий массаж — очень полезная процедура, но в острой фазе она противопоказана. После устранения кризиса этот вид терапии снимает мышечный спазм и боли.

Она объединяет комплексную кинезиологическую диагностику, коррекцию и кинезитерапевтическое воздействие на тело больного. Благодаря СИК улучшается кровообращение и питание дисков, восстанавливается эластичность и подвижность позвоночника, укрепляются связки и мышцы, тем самым восстанавливается нормальная двигательная активность человека.

Мануальная терапия.

Врач с помощью специальных приемов воздействует на позвоночник и окружающие ткани, возвращая позвонки и диски в правильное положение. Протрузия межпозвоночных дисков — сложный диагноз, но это не приговор.

Принцип операции простой: методы направлены на возвращение ядра диска в своё естественное состояние.

Дополнительно проводят нуклеопластику (перкутанную дискэктомию). Смысл операции: на межпозвонковый диск направляют какой-либо вид энергии, разрушающих пульпозное ядро. Существуют следующие типы нуклеопластики:

• Лазерная вапоризация. Это выпаривание ядра при помощи лазерного луча.
  

  

• Холодноплазменная нуклеопластика.
• Гидропластика. Это разрушение ядра с помощью напора жидкости.
• Радиочастотная абляция.

Несмотря на то, что операция требуется очень редко, расскажем о симптомах, при которых её могут назначить врачи:

• Недержание мочи.
• Сильная слабость в мышцах.
• В течение 6 месяцев медикаменты не оказывают существенного положительного действия.
• Сильное ограничение подвижности.
• Быстрое развитие протрузии с захватом других областей позвоночного столба (множественные протрузии).

Виды протрузий

Наиболее сложным считают дорсальный тип, так как повышается риск сжатия спинномозговых структур. Про это могут свидетельствовать онемения и уменьшение силы нижних конечностей, регулярные покалывания и жжения, паралич.

L3-L4, L4-L5, L5-S1. В последнем сегменте она наиболее опасна, поскольку там находится много нервных окончаний, отвечающих за работу органов таза и подвижность ног. Циркулярная протрузия имеет размер 3-12 мм.

Виды циркулярной протрузии

Фораминальная. Она выглядит в виде выпирания диска в боковую сторону позвоночного канала. Такая протрузия может быть двусторонней. Наиболее частый участок формирования – это L5-S1. Фораминальная протрузия поясничного отдела практически всегда проявляется симптомами радикулита.

Задняя (дорзальная). Протрузия выпячивается в сторону спинномозгового канала, может сдавить сразу несколько нервных отростков. Задняя протрузия может привести к нарушению работы органов малого таза, ухудшению подвижности ног.

Медианная. В этом случае выпячивание происходит в центральную область позвоночного канала. Часто появляется в области L4-L5 и L5-S1. Может спровоцировать появление синдрома конского хвоста – это сильное сдавливание пучка нервов в крестцовой области, что итоге может привести к инвалидности.

Виды протрузий поясничного отдела

Парамедианная. Это выбухание диска в бок от центра позвоночного канала. Чаще всего встречается в сегменте L5-S1 на фоне спондилоартроза или спондилита.

Передняя (вентральная). В основных случаях никак себя не проявляет. Выпирание происходит в сторону брюшной полости.

Боковая (латеральная). Выбухание диска происходит в боковую сторону, что может спровоцировать защемление нервных корешков.

Задне-боковая. Встречается чаще всего. Провоцируют защемление нервных окончаний в спинномозговом канале, что ведёт к появлению сильных болей.

Протрузии бывают:

1. Левосторонние.
2. Правосторонние. Встречается гораздо реже по сравнением с левосторонней.
3. Двусторонние.

По размерам различают:

1. Малая: 1-3 мм;
2. Средняя: 3-5 мм;
3. Большая: более 5 мм.

Диагностика

Врач при первичном осмотре пациента должен проверить рефлексы, чувствительность и состояние мышц. Это надо для того, чтобы приблизительно определить повреждённый межпозвоночный диск. Но внешнего осмотра бывает недостаточно, поэтому невролог прибегает к инструментальным методам диагностики.

1. Рентгенография. Это самый дешёвый и доступный метод диагностики. Рентген не показывает протрузию, но зато помогает выявить общее состояние позвоночного столба, высоту дисков, наличие остеофитов, сужение позвоночного канала. Эти данные косвенно указывают на протрузию или грыжу.
   

   

2. Компьютерная томография (КТ). Более точный метод диагностики по сравнению с рентгеном.
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Назначают, если противопоказана КТ. Помогает определить состояние мягких тканей и нервных окончаний, наличие протрузии или грыжи.

Рентген — отличие протрузии от грыжи

Врач при анализе снимка всегда указывает:

1. Тип выбухания: протрузия или экструзия (грыжа).
2. Локализация сегмента. Например, L4-L5.
3. Размер протрузии в мм.
4. Направление выпячивания (дорзальная, передняя, медианная).
5. Общее состояние позвоночного канала.

При появлении первых симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Он назначит обследование: компьютерную томографию позвоночника или МРТ поясничного отдела. На снимках специалист находит место расположения протрузии, ее размеры, ставит диагноз и назначает эффективное лечение.

Проявление симптоматики протрузии должно стать поводом для посещения физиотерапевта или невролога. Специалист проведет функциональные тесты и определит тип и точную локализацию патологии. Наиболее часто страдают L4 и L5 позвоночные диски.

К инструментальным методам диагностики относят рентгеновское сканирование, позволяющее сделать анализ состояния костей и суставов. Магнитно-резонансная и компьютерная томографии помогут правильно выбрать лечение.

Чем раньше пациент обратился за консультацией к врачу, тем быстрее можно излечиться. Однако внешнего осмотра для постановки точного диагноза недостаточно. Чаще всего врачи направляют на магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Основной стратегией лечения выступает купирование болевого синдрома, снижение воспаления и устранение мышечных спазмов. Чуть позже назначают упражнения для укрепления мышц, поддерживающих позвоночный столб. Хороший эффект дают занятия, связанные с растяжкой позвоночника в поясничном сегменте.

В острой фазе болезни применяют сильные анальгетики и нестероидные противовоспалительные. Уменьшение воспаления приводит к снижению давления на нервные корешки, что в свою очередь убирает причину боли.

Это могут быть инъекции, таблетки и местные средства (мази, кремы и гели). В зависимости от состояния пациента назначение может включать медикаменты, расслабляющие мышцы и борющиеся с отеками. Хирургическое вмешательство в подавляющем большинстве не проводится.

Если по результатам инструментальных исследований обнаруживают остеопороз и остеохондроз, назначают витамино-минеральные комплексы, лекарства, улучшающие питание хрящевой ткани, и т. д.

Диета

Как проявляется и лечится протрузия поясничного отдела позвоночника?

При первых симптомах протрузии следует записаться к терапевту, который может направить пациента к невропатологу, вертебрологу или ортопеду.

Самый лучший специалист по заболеваниям позвоночника – это вертебролог, но к сожалению такой врач — редкость для небольших городов или государственных поликлиник.

Задачи традиционного лечения поясничной протрузии:

1. Снятие боли, отёка и воспаления. При обострении заболевания необходимо уменьшить давление на нервные корешки, которое причиняют ноющую сильную боль. Если боль не устранить, то она может перейти в хроническую форму, которая тяжело поддаётся лечению. Для этого применяют обезболивающие медикаменты в форме таблеток, инъекций, свечей и мазей. Их применять следует осторожно, иначе можно появиться язва желудка. После уменьшения боли рекомендуется пройти курс массажа для улучшения состояния мышц или гирудотерапии для снижения воспалительных процессов.
2. Укрепление мышечного корсета. После острого периода врач может назначить курс ЛФК для укрепления ослабших мышц спины и пресса. Это предотвратит повторный болевой приступ.
3. Предотвращение рецидива. Для этого такие профилактические рекомендации, как отказ от поднятия тяжестей, сидячего образа жизни, регулярная лечебная гимнастика и т.д. Пациент должен постоянно наблюдаться у врача.

При первых признаках боли не надо проходить дорогостоящую диагностику типа МРТ. Возможно, это просто мышечный спазм, который в 90% вызывает первичную боль в пояснице. Снимок МРТ – это не полноценный диагноз, и данные снимка вообще не могут быть связаны с болью в спине.

МРТ назначают только в серьёзных случаях

Не рекомендуется соблюдать долгий постельный режим. Некоторые врачи даже рекомендуют больным не менять прежний образ жизни, исключая тяжёлую физическую нагрузку. Долгий постельный режим может замедлить скорость выздоровления и ухудшить состояние тканей спины.

Не надо заниматься самолечением. Обезболивающие таблетки можно принимать только пару дней. Если боль не стихает, то срочно записывайтесь к неврологу…

Лечение протрузии поясничного отдела основано на приёме медикаментозных средств. Они необходимы в острый период, чтобы устранить боль, воспаление, улучшить подвижность позвоночного столба, восстановить повреждённые мягкие и хрящевые ткани.

В некоторых случаях таблетки по своей эффективности ничем не уступают уколам. Не превышайте допустимую дозировку лекарств в надежде на быстрый эффект и выздоровление.

Рассмотрим все популярные и эффективные медикаменты, которые назначают неврологи при таком диагнозе как протрузия поясничного отдела позвоночника.

Этот вид лекарств может уменьшить сильные болевые проявления. Но анальгетики не способны уменьшить воспалительные процессы. Их применяют редко и курсом не более 3-5 дней.

• Анальгин – от 20 р.
• Баралгин М – от 300 р.
  

  

• Темпалгин – от 130 р.

Это очень большая группа средств, которая обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Их назначают чаще всего. Выпускаются НПВП в форме таблеток, ампул для инъекций, свечей, мазей. Главное побочное действие – это боль в желудке с последующим образованием язвы.

После приёма первой таблетки у больного может улучшиться самочувствие, а после прохождения полного курса лечения боль и воспаление проходит полностью. Эти препараты должен назначить только лечащий врач, он же определяет точную схему лечения.

Для получения максимального эффекта НПВП лучше сочетать с местными средствами (мази, гели, пластыри).

При умеренной боли:

1. Ибупрофен. Обладает малым количеством побочных эффектов. Стоит от 35 р.
2. Мелоксикам (аналоги – Мовалис, Артрозан). Имеет мало побочных действий, обладает хорошим обезболивающим эффектом. Стоит от 50 р.
   

   

3. Целекоксиб (аналог – Целебрекс). Препарат можно применять пациентам с язвой желудка. Стоит от 200 р.
4. Индометацин – от 30 р.
5. Аркоксиа (аналог — Эторикоксиб) – от 400 р.
6. Кетанов (аналог – Кеторол) – от 70 р.
7. Найз – от 220 р.
8. Кетопрофен (аналоги – Кетонал, Флексен, Артрозилен) – от 150 р.
9. Дексалгин (аналог – Фламадекс) – от 300 р.

При сильной боли:

1. Диклофенак (аналоги – Ортофен, Вольтарен) – от 10 р. Этот препарат самый дешёвый.
2. Кетопрофен – от 150 р.
3. Кеторолак. Это один из самых сильных препаратов, имеет большое количество побочных эффектов (особенно, если его применять более 1 недели). Цена – от 40 р.
   

   

4. Ксефокам (аналог – Лорноксикам) – от 250 р.

Эти сильнодействующие средства врач может назначить, если не помогли НПВП. В состав наркотических анальгетиков входят опиаты, которые полностью блокируют поступление болевого сигнала в головной мозг. Вызывают сонливость и привыкание. Отпускаются строго по рецепту.

• Трамадол.
• Кодеин.
• Пенталгин Н – от 200 р.
• Пиралгин – от 50 р.
• Седальгин Нео – от 220 р.
  

  

Миорелаксанты

Эти средства расслабляют мышцы и усиливают действие НВПС. Поэтому их часто назначают одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами. Также показанием для приёма миорелаксантов является отсутствие эффекта после приёма обезболивающих таблеток в течение 2-3 дней.

Обычно миорелаксанты принимают в таблетках. В инъекциях их назначают только при остром болевом синдроме. Обладают большим количеством противопоказаний, поэтому для уменьшения дозировки их сочетают со спазмолитическими средствами.

• Мидокалм – от 400 р.
• Тизанидин (аналог – Тизалуд) – от 150 р.
• Сирдалуд – 250 р.
  

  

• Баклосан (аналог – Баклофен) – от 300 р.

Витамины группы B

Действие этих лекарств направлено на улучшение проведения нервных импульсов, восстановление повреждённых нервных структур Витамины группы B часто назначают при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

1. Нейромультивит – от 250 р.
2. Мильгамма – от 300 р.
   

   

3. Пентовит – от 150 р.
4. Нейробион – от 400 р.
5. Комбилипен. Это более дешёвый аналог Мильгаммы, который пользуется популярностью при лечении заболеваний позвоночника. Цена от 200 р.
6. Нейродикловит. Это лекарство, сочетающее обезболивающий диклофенак и витамины. Цена от 350 р.

Дополнительно пациентам могут назначить антидепрессанты, если болевой синдром не прекращается на протяжении 1-2 месяцев.

Эти местные средства обладают отвлекающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Рекомендовано использовать мази и гели с НПВС 2-3 раза в день. Это обеспечит стабильный противовоспалительный и противоотёчный эффект.

• Ибупрофен — от 40 р.
• Диклофенак — от 40 р.
• Вольтарен эмульгель — от 300 р.
  

  

• Фастум-гель — от 300 р.
• Индометациновая мазь — от 70 р.
• Долгит от 120 р.

Разогревающие мази снимают скованность в пояснице, улучшают подвижность и кровообращение в тканях.

• Капсикам от 300 р.
• Финалгон от 350 р.

Блокады

При острой боли в область воспаления вводятся специальные блокады, которые уменьшают даже очень сильную боль. В состав таких инъекций входит новокаин, глюкокортикостероид и витамин группы B. Действует блокады недолго.

Также иногда проводят эпидуральную анестезию. В межпозвоночный канал вводят анестезирующее вещество. Ставят в том случае, если болевой синдром не удаётся снять никакими способами. При протрузии эпидуральную анестезию проводят нечасто.

Пластыри

Это более удобная форма местных средств по сравнению с мазями и гелями. Пластыри обеспечивают постоянный лечебный эффект.

Версатис. Это пластырь с лидокаином, местным анестетиком. Действует 12 часов. Нельзя применять долгое время. Цена от 850 р.

Вольтарен. Пластырь содержит НПВС – диклофенак натрия. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Судя по отзывам пациентов, пластырь плохо крепиться к коже. Действует 24 часа. Стоит от 250 р.

Zb Pain Relief. Это китайский ортопедический пластырь, содержит натуральные травы. Эффективно снимает сильную боль, отёки, а также влияет на саму причину протрузии (восстанавливает хрящевую ткань дисков). Действует 72 часа. Прочитайте подробнее о пластыре.

Zb Pain Relief — натуральные пластыри, которые снимают даже сильную боль

В острый период заболевания рекомендован строгий постельный режим 1-2 суток, а затем умеренная двигательная активность. При нагрузках надо носить специальный ортопедический корсет или пояс.

Также хороший эффект обеспечивает аппликатор Кузнецова или Ляпко.

Лечебной гимнастикой разрешено заниматься после того, как пройдёт острая боль и воспаление. Комплекс ЛФК должен предоставить лечащий врач. А лучше всего занятия проводить в специальных группах вместе с тренером.

Главная цель гимнастики – укрепление мышечного корсета, снятия спазмов и зажимов, улучшение микроциркуляции крови и обмена веществ. Главное в этом деле – регулярность, иначе никакой пользы не будет. Гимнастику надо делать всё время, даже после полного выздоровления.

Большая часть упражнений выполняется в лежачем положении, либо на четвереньках.

Самые эффективные упражнения:

1. Лёжа на спине выполнять движения ногами наподобие ножниц. Повторить 20 раз.
2. В этом же положении поднимайте таз вверх, делая упор на лопатки и стопы ног. В верхнем положении замрите на 2-3 секунды, вернитесь в обратное положение. Повторите 15-20 раз
3. Лягте животом на табурет и выполняйте наклоны вперёд, растягивая позвоночный столб. Вес тела должен распределяться между животом и плечами. Таким же образом выполняйте боковые растяжения. Выполнить 10-15 повторов.
4. Лягте на спину. Ноги и руки вытяните. Аккуратно тянитесь подбородком к грудной клетке, пытаясь к ней прикоснуться. 10-15 повторов.
5. Встаньте на четвереньки и передвигайтесь по комнате с прямой спиной в течение 5 минут.
6. Выполняйте висы на турнике и шведской стенке.

Лечение

Немедикаментозное лечение

Причины развития протрузии поясницы

Главными провоцирующими факторами патологии являются:

1. Остеохондроз. Из-за нехватки в окружающих тканях и внутри межпозвоночных дисков микроэлементов, жидкости и аминокислот, они теряют свою эластичность, расслаиваются и деформируются.
2. Деформации позвоночника (сколиоз и пр.).
3. Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата.
4. Травмы спины.
5. Остеопороз — системное заболевание, при котором снижается плотность костей и нарушается их структура.
6. Возрастные изменения скелета.
7. Низкая двигательная активность, приводящая к атрофии мышц, окружающих позвоночный столб.
8. Трудовая деятельность, связанная с тяжелыми физическими нагрузками.

Основная причина этого явления – большая нагрузка на поясничный отдел позвоночника, который имеет значительную амплитуду движений.

Но обычно возникновение протрузии провоцирует несколько причин, в том числе, малоподвижный образ жизни, сидячая работа, отсутствие спортивных занятий, нарушение обмена веществ и т.д.

Основные причины развития протрузии поясничного отдела:

• наследственные особенности строения поясничного столба;
• инфекционные заболевания;
• нарушения обмена веществ, приводящие к дегенеративным процессам;
• неразвитый мышечный корсет и неправильная осанка;
• тяжелые физические нагрузки или малоподвижный образ жизни.

Протрузия может образоваться и из-за полученной травмы, ожирения, неправильного питания или возрастных изменений в организме человека.

Протрузия позвонков L4-L5 – профессиональное заболевание спортсменов, которые имели в прошлом травмы. Немаловажным является возраст человека, так как после 45 лет начинают прогрессировать дегенеративные изменения.

Поясница – это самая уязвимая часть позвоночника, подверженная высоким нагрузкам и травмам. Поэтому неудивительно, что протрузии появляются чаще всего именно в этом отделе позвоночника.

Расскажем о самых главных причинах образования протрузии:

1. Остеохондроз позвоночника. Дегенеративно-дистрофические изменения являются причиной в 90% всех случаев.
   

   

2. Резкая физическая нагрузка (например, поднятие тяжестей). Особенно опасно, когда человек делает это неправильно. Это вторая популярная причина протрузии.
3. Микротравмы. Например, неправильная осанка приводит к постоянным микротравмам, что может спровоцировать разрушение межпозвонкового диска.
4. Травмы спина. Причём неважно, когда они произошли.
5. Искривление позвоночника. Это вызывает сколиоз, кифоз и лордоз.
6. Ожирение. Избыточный вес негативно влияет на стабильность позвоночника.
7. Сидячий образ жизни.
8. Заболевания суставов.
9. Слабые мышцы спины. Это может произойти в результате малоподвижного образа жизни.
10. Постоянное нахождение в неудобной или статичной позе (сидение на неудобном стуле, сон на неудобной кровати).
11. Резкие движения телом (наклоны, скручивания и т.п.).
12. Воздействие вибрации на тело (постоянное вождение, работа у станков).
13. Операция по удалению межпозвонкового диска. После этого на соседние позвонки нагрузка становится в разы больше, что приводит к протрузии и грыже.
14. Перенесённое инфекционное заболевание.
15. Наследственная предрасположенность.
16. Сбой в обмене веществ или уровне гормонов.
17. Остеопороз. Это болезнь, при которой уменьшается плотность костей, они становятся более хрупкими.
18. Возраст более 35 лет. У женщин и мужчин протрузии могут появиться в одинаковом соотношении.
19. Вредные привычки (курение, алкоголь).

Причины развития протрузии поясницы

Заболевание начинается незаметно для человека и последовательно проходит 3 стадии:

1. Дистрофические нарушения в тканях диска.
2. Межпозвоночный диск выступает на 1-3 мм за внешнюю границу позвонка.
3. Увеличение размера выпуклости.

В дальнейшем происходит разрыв фиброзного кольца и образование позвоночной грыжи. Первые 2 стадии болезни достаточно легко излечиваются при помощи изменения образа жизни, курсов массажа, систематических занятий лечебной физкультурой и вспомогательных препаратов. На поздних стадиях развития недуга без помощи врачей и серьезной комплексной терапии не обойтись.

Протрузия дисков позвоночника лечение (народные средства, лфк)

О заболевании

Эта болезнь характеризуется повреждением внутренних тканей фиброзного кольца, причем внешняя его оболочка не разрывается. Выступающее фиброзное кольцо приводит к сдавливанию близлежащих позвонков и раздражению нервных окончаний, в результате чего возникает дискомфорт и болевые ощущения.

Главная причина этого заболевания – остеохондроз, возникающий из-за нарушения обмена веществ, в результате которого диски позвоночника перестают получать полноценное питание, происходят застойные явления и спазмы сосудов.

Часто протрузии возникают из-за повышенной или неравномерной нагрузки на межпозвонковые диски. Это происходит при длительных мышечных спазмах, которые возникают по таким причинам как: нахождение в неудобных позах, малая физическая активность, неправильная осанка, ношение тяжестей, лишний вес.

Одним из факторов развития этой болезни считаются различные патологии позвоночника – лордоз, сколиоз или кифоз, а также всевозможные травмы и тяжелые инфекционные заболевания.

Наивысшую угрозу для здоровья человека представляет протрузия дисков, расположенных в шейном отделе позвоночника. В этой зоне диаметр позвоночного канала намного меньше и любое расширение тканей между позвонками приводит к сильному сдавливанию спинного мозга.

Протрузия дисков формируется достаточно долго и происходит в несколько стадий:

• Вначале разрушается структура межпозвоночного диска. При этом он становится более плоским, эластичность его уменьшается, фиброзная оболочка покрывается трещинами. В результате повышенного давления в диске пульпозное ядро, составляющее основу диска, начинает смещаться.
• Происходит перемещение пульпозного ядра к стенкам диска, что приводит к расширению тканей фиброзного кольца. В этот момент начинается выход внутренних волокон фиброзного кольца за пределы межпозвоночного диска. Для этой стадии характерны приступы болей, которые чаще носят непостоянный характер.
• Вследствие продолжающихся дегенеративных процессов в структуре диска происходит интенсивное выпячивание (пролапс) тканей. Приступы болей начинают возникать чаще и носят острый характер. Иногда боли сопровождаются онемением конечностей или другими неприятными симптомами. При нерациональном или несвоевременном лечении протрузия дисков обязательно приведет к образованию межпозвоночной грыжи, поэтому необходимо при первых же симптомах обратиться к врачу.

Протрузия дисков позвоночника лечение (народные средства, лфк)

: 300 г давленого чеснока заливают 250 г водки, настаивают 10-14 дней. В период обострения боли положить смоченную салфетку на 20-30 минут. Более длительный компресс вызывает ожоги.. Накрывать их целлофаном и утеплить место наложения. Держат несколько часов.

Облегчить состояние помогут растирание и компрессы из зверобоя, березовых листьев, каланхоэ, полыни. Перед любым использованием народного средства стоит посоветываться с лечащим врачом.

Чтобы ослабить боль и уменьшить страдания при протрузии, можно в домашних условиях приготовить отвары, настойки или компрессы. Но важно помнить, что эти средства не могут быть основными при лечении протрузии.

1. Чтобы снять острую боль, на пораженную область положите компресс из чеснока и меда на 20 минут (продукты берутся в соотношении 1 часть чеснока к 2 частям меда). Это средство могут заменить примочки из листьев каланхоэ или настойки маклюры.
2. Компрессы из чесночной настойки: залейте 300 грамм чеснока 150 мл водки, дайте настояться 10 дней. Компрессы можно прикладывать не более, чем на 30 минут, иначе чеснок оставит на коже ожоги.
3. Приготовьте ванну со скипидаром: наберите воду с температурой около 40 градусов, добавьте в нее 10 грамм детского мыла, 1-% раствор салициловой кислоты и 1 стакан скипидара. Ванна снимает боль и стимулирует кровообращение, но принимать ее можно не более 10 минут.

Методов лечения протрузии поясничного отдела много, но их выбор зависит от состояния здоровья больного, симптомов и стадий заболевания.

О заболевании

Профилактика

Чтобы не допустить сильных болей в позвоночнике и долгого лечения, необходимо проводить профилактику: следить за осанкой, регулярно заниматься физкультурой, например, плаванием, ездой на велосипеде, катанием на лыжах и т.д.

Если соблюдать эти правила профилактики, позвоночник будет здоров долгие годы.

Протрузия поясничного отдела позвоночника – коварное заболевание, которое долгое время развивается бессимптомно и только на последние стадии вызывает сильные боли и значительно ограничивает движения.

Как только появились первые симптомы протрузии, нужно немедленно обратиться к врачу, который назначит обследование и эффективное комплексное лечение.

Дегенеративная патология хрящевой ткани в поясничной области не является опасной. Однако болевые ощущения, скованность движения может неблагоприятно повлиять на образ жизни. Следующей стадией после протрузии будет грыжа, которая имеет необратимый характер и часто требует хирургического вмешательства.

(Всего 787, сегодня 2)

После прохождения курса лечения надо следовать профилактическим рекомендациям врача на протяжении всей жизни. Это поможет остановить развитие протрузии.

Поскольку хрящевая ткань начинает медленно разрушаться, следует пересмотреть свой рацион питания. Необходимо употреблять следующие продукты:

• различные крупы;
• рыбу;
• нежирные виды мяса;
• молочные продукты.

Стоит ограничить потребление:

• мучное и сладости;
• солёную, жирную, острую пищу;
• консервированные продукты;
• алкоголь;
• субпродукты.

Профилактические мероприятия:

1. Важно регулярно заниматься ЛФК, 2-3 раза в неделю плавать в бассейне на спине, выполнять висы на турнике, ежедневно ходить пешком по 30-40 минут. Главное не переусердствуйте – физическая нагрузка должна быть умеренная.
   

   

2. Контролируйте свой вес, не допускайте переедания. Высокая нагрузка на позвоночник может спровоцировать новые протрузии и грыжи.
3. Употребляйте не менее 2 литров в сутки воды или других напитков. Особенно это полезно при воспалении, сопровождающей обострение протрузии.
4. Уменьшите выполнение тяжёлой физической работы, поднимайте вес не более 2-3 кг.
5. Не допускайте резких движений, наклонов, скручиваний, падений с высоты на спину.
6. Спите на ортопедическом матрасе средней жёсткости.
7. Всегда следите за своей осанкой, не сутультесь. В этом случае возможно появление микротрещин, которые могут спровоцировать разные заболевания позвоночника.
8. При сидячей работе вставайте и делайте разминку каждые 1,5 часа. Это поможет снять напряжение и улучшить кровообращение.
9. 2 раза в год проводите 10 сеансов массажа спины. Это поможет снять спазмы, нервное напряжение, предотвратит появление болевых симптомов. Также посещайте мануального терапевта по 1 сеансу раз в 3-6 месяцев для профилактики.
10. Избегайте переохлаждений и стрессов

1. Для уменьшения нагрузки на спину при сидении надо плотно прижиматься к спинке стула. Спинка стула должна быть высокой, что обеспечивает опору для позвоночника и шеи. Не надо сильно наклоняться вперёд или откидываться назад.
2. Если приходится долго сидеть, то за поясницу положите небольшой валик, стопы должны уверенно стоять на полу (или подставке). Оптимальная глубина стула – 2/3 длины бёдер
3. Не сидите мягкой мебели, потому что это ведёт к сильному напряжению мышц тела.

Как сидеть при протрузии

Симптоматика

Позвоночник поддерживает тело человека в вертикальном положении, позволяет совершать ему наклоны, повороты, прыжки, а так же ходить и бегать.

О том, насколько важно беречь здоровье этого органа смолоду, знают люди, которым врачи ставят диагноз – протрузия или грыжа межпозвонковых дисков .

Сложно передать, что испытывают больные, глядя на здоровых, энергичных счастливчиков, которые и не знают о таких патологиях.

Но можно изменить ситуацию к лучшему и значительно облегчить свое состояние, если знать, что нельзя делать при протрузии поясничного отдела и других участков позвоночника.

Лечение

Грыжи / Протрузия / Протрузия дисков поясничного отдела позвоночникаПротрузия дисков поясничного отдела позвоночника6/03/2015Автор статьи: Надежда Николаевна

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника — это патологическое изменение  расположения дисков между позвонками и тела самого позвонка.

Если посмотреть на рентгенограмму позвоночника в области поясницы, то можно увидеть, что диск имеет нестандартные очертания и выпячивается в пространство спинномозгового канала, создавая препятствие для нормального функционирования позвоночного столба в целом и повреждённых позвонков в частности.

Если охарактеризовать изменения, которые происходят в дисках и позвонках, то их можно назвать дегенеративно-дистрофическим процессом. При этом дисфункция МПЗ дисков и ткани позвонков нарастает постепенно, и болезнь проходит несколько этапов.

Медики условно разделяют процесс возникновения и развития болезни на три этапа:

1. В самом начале процесса дегенерации МПЗ диск изменяет своё положение или выпячивается, что приводит к смещению пульпозного ядра. Ядро надавливает на фиброзное кольцо и растягивает его внешние контуры. Итогом становится формирование выпуклости, которое по размерам может достигать половины размера диска.
2. На втором этапе давление усиливается, выпячивание увеличивается, но фиброзное кольцо ещё выполняет свои функции по удерживанию ядра. В позвоночном столбе начинаются ощутимые изменения и смещения.
3. Третий этап — это осложнённое течение болезни, переходящее в межпозвоночную грыжу. Фиброзное кольцо не выдерживает растяжения и рвётся, содержимое пульпозного ядра частично выходит из пределов кольца.

Самая главная причина возникновения протрузии именно в поясничной области является высокая степень нагрузки на позвоночный столб в этом месте спины. Поясничный отдел позвоночника подвергается чрезмерному напряжению при поднятии тяжестей, наклонах, при выполнении любой работы, при занятиях спортом.

Второй причиной является остеохондроз, который с возрастом возникает у многих. В некоторых случаях протрузия встречается и у более молодых людей в результате таких болезней, как искривление позвоночника, особенно если лордоз запущенный.

Выпячивание МПЗ дисков случается после травм, в результате воспалительных и инфекционных процессов в суставах и позвоночнике.

Часто протрузия в пояснице формируется как наследственная болезнь. Поэтому те, у кого в семье есть больные протрузией, должны серьёзно относиться к состоянию своего позвоночника и следить за всеми изменениями, которые происходят в области спины.

Всех, кто находится в зоне риска по заболеваниям позвоночного столба, должны насторожить следующие симптомы:

• болевые ощущения в области крестца и поясничной зоне;
• распространение боли со спины на ягодицы и ноги;
• длительность болевого синдрома, которая может протекать в режиме затихания и обострения;
• возникновение острых болей стреляющего характера при нагрузках, воздействии холода, в результате стресса;
• мурашки, онемение, периодические покалывания в пояснице с переходом на ноги;
• острая боль в мышцах поясницы, к области крестца, которая может носить локальный характер и усиливаться при движении.

Эти признаки могут проявляться постепенно. Как правило, в начальной стадии болезнь протекает без болевых ощущений, больной не подозревает о её наличии до тех пор, пока пролапс диска не станет выраженным. Это бывает при выпячивании в 3 мм.

Выпячивание диска может происходить в разных направлениях. Существует классификация протрузии по этому признаку:

1. При пролапсе МПЗ диска в спинномозговой канал протрузия называется центральной.
2. Если выпадение диска локализуется по бокам позвоночника, то протрузия называется латеральной.
3. Одновременное выпячивание МПЗ дисков сзади и по бокам — это протрузия заднелатеральная.
4. Дорсальной протрузией называется выпячивание МПЗ диска в сторону спины.

Тяжесть течения болезни при перечисленных типах протрузии бывает разной. Особенно болезненным и опасным является такое проявление, как синдром конского хвоста.

Осложнение возникает при центральном выпячивании, когда сдавливается сочленение нервных окончаний, ответвляющихся от спинного мозга. Расположение этого пучка — пояснично-крестцовая зона.

Эти симптомы очень похожи на пояснично-крестцовый радикулит, но опытный врач отличает их по дополнительным признакам изменений в органах малого таза. Со стороны кишечника это могут быть запоры и недержание, со стороны урологии — задержка мочи и непроизвольное мочеиспускание.

Лечение болезни

Протрузию необходимо лечить своевременно, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше шансов на то, что болезнь не перейдет в стадию межпозвоночной грыжи, которая является тяжелым осложнением. Если протрузия исцеляется консервативными методами, то межпозвоночную грыжу часто приходится удалять хирургическим путём.

Сегодня существуют прогрессивные методики, при которых лечение протрузии даёт положительный результат за короткое время. К ним относятся:

• Медикаментозная терапия с применением болеутоляющих средств для устранения болевого синдрома, нестероидных препаратов, которые выполняют двойную задачу  — снимают воспаление и уменьшают боль, хондропротекторов, способствующих восстановлению повреждённой хрящевой ткани.
• Физиотерапевтическое лечение, которое включает воздействие электротоков, волн различного происхождения, в том числе лазерного, теплового, магнитного.
• Лечебная гимнастика, как дополнение к лечению и профилактическая мера, предотвращающая развитие болезни и ставящая позвонки на место
• Массаж точечный.
• Иглорефлексотерапия.

В клиниках применяется лечение протрузий, сочетающее в себе медикаментозные и немедикаментозные  методики. Комплексная терапия даёт наиболее устойчивый эффект и избавляет пациентов от страданий без оперативного вмешательства.

Протрузию можно лечить дома, но все народные средства, которые вы будете применять должны быть одобрены лечащим врачом. Чаще всего используются компрессы на основе чеснока и водки.

Рецепт настойки довольно простой, необходимо взять 150 граммов водки и добавить в неё 300 граммов измельчённого до кашеобразного состояния чеснока. Время настаивания — десять суток, сосуд с раствором следует поместить в затемнённое место.

Полученная смесь используется для компрессов, для более ощутимого действия на поясницу поверх компресса накладывается плёнка. Смесь держать на пояснице нужно сорок минут, затем её снимают и протирают место воздействия.

Вторым популярным народным рецептом является скипидарная ванна. Готовится раствор для ванны из десяти граммов натёртого на тёрке детского мыла плюс один стакан скипидара, плюс раствор салицилового спирта (1%), плюс пятьдесят граммов соли.

Оба способа народного лечения лучше всего чередовать и проводить через день.

Лечебную гимнастику тоже можно проводить дома, но прежде согласовать упражнения с доктором. Самым востребованным является комплекс из 4 упражнений:

1. Упражнения на опоре. Для опоры возьмите табуретку и лягте на неё животом, затем начинайте вытягивать позвоночник, способом наклона вперёд, концентрируйтесь на том, чтобы распределить вес тела между плечевым поясом и низом живота.
2. Так же на опоре можно делать боковое вытяжение позвоночника. Движения те же, только делаете вы их лёжа на правом боку, затем на левом боку.
3. Ходьба на четвереньках. Опуститесь на четвереньки и с прямой спиной обходите всю комнату вокруг несколько раз.
4. Лягте на спину и распрямитесь всем телом, затем потяните носочки на себя, а подбородком упритесь в грудь. Это упражнение растягивает весь позвоночник.

Любой из перечисленных способов лечения может избавить вас от протрузии, обращайтесь за помощью к профессионалам. Это станет залогом успешного исцеления вашего позвоночника.

Чем раньше начать лечение, тем оно будет эффективнее.

Запущенная протрузия может привести к развитию грыжи, оперативному лечению и инвалидности.

Заболевание долгое время развивается бессимптомно, иногда появляются слабые боли, на которые многие не обращают внимания.

Но как только защемляются нервные корешки, человек начинает испытывать:

• скованность в области поясницы;
• онемение пальцев на ногах и стоп;
• жгучие и сильные боли в спине;
• нарушение функций мочевого пузыря (наблюдается не у всех страдающих протрузией);
• потерю подвижности пораженного участка и упругости мышц;
• быструю утомляемость;
• дискомфорт при подъеме, наклоне и посадке.

Первые симптомы имеют слабовыраженный характер, но уже через несколько дней боли и дискомфорт усиливаются. Однако симптоматика в каждом конкретном случае может быть разной, это зависит от причины и стадии заболевания.

На первых этапах формирования патологии больные отмечают повышенную утомляемость, ноющую боль в пояснице. При подобной симптоматике лучше проконсультироваться и пройти обследования, чтобы своевременно начать лечение.

Симптомы и лечение, которыми сопровождается протрузия межпозвонковых дисков, определяет врач исходя из данных лабораторных исследований. Выраженность признаков зависит от степени разрушения хрящевой прослойки. Болевые ощущения на начальной стадии могут быть слабовыраженными.

Основные симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника:

1. Боль в области поясницы. Это самый характерный признак, который возникает в результате выпячивания диска. Боль может возникать особенно интенсивно после физической нагрузки и отдавать в крестец.
2. Чувство онемения в ягодичной области. Такой симптом может сопровождаться покалыванием и снижением чувствительности в данной зоне, особенно после длительного сидения.
3. Болевые ощущения в бедрах. Чувство дискомфорта от поясницы может распространяться и на всю ногу. Бедро поражается чаще всего.
4. Ограниченность движений. Поясничная область ощущается скованной. Становится невозможно двигаться в полную силу, так как любой неловкий поворот может вызвать сильные болевые ощущения.
5. Снижение тонуса мышц нижних конечностей. При этом появляются проблемы при ходьбе и других движениях.
6. Эректальная дисфункция у мужчин. Проявляется при остром нарушении кровообращения в органах малого таза. Может ощущаться онемение.
7. Болевые ощущения в тазу у женщин. Дискомфорт часто сопровождается бесплодием в результате того, что циркуляция в зоне репродуктивных органов ухудшается.

Симптомы и признаки

Поясничная протрузия может не выдавать себя на протяжении долгого времени. Часто она себя выдаёт, когда выпячивание начинает давить на нервные окончания или спинной мозг, что проявляется болью в пояснице.

Чаще всего протрузии появляются в сегменте L5-S1 – в 50% всех случаев; L4-L5 – у 40% пациентов.

Самые главный симптом протрузии поясничного отдела – это сильная боль в нижней части спины. Наиболее подвержен деформации седалищный нерв.

Протрузия L5-S1 — самая распространённая

На начальном этапе может развиться частая утомляемость и появление в пояснице боли ноющего характера. Именно в этот момент рекомендовано обратиться к неврологу для выяснения причин боли. Этот врач при осмотре должен отметить асимметрию рефлексов. Дополнительные признаки протрузии поясницы:

1. Боль может отдавать в ягодицы, ноги, брюшную полость.
2. Тянущая боль в нижних конечностях.
3. При движениях, наклонах или принятии сидячей позы болевой симптом становится сильнее.
4. В спине появляется сильный спазм, приводящий к изменению осанки.
5. Часто появляется онемение и ощущения жжения в ногах и паховой области (парестезии).
6. Ухудшается состояние мышц спины и ног.
7. Уменьшение рефлексов в колене.
8. Появляется скованность в пояснице.
9. Синдром конского хвоста, приводящий к нарушению работы органов малого таза и нижних конечностей. При протрузиях развивается крайне редко.

Важно понимать, что даже при отсутствии ярких симптомов и признаков протрузии нельзя отменять приём к невропатологу. Без своевременного лечения фиброзное кольцо межпозвоночного диска может не выдержать, что приведёт к грыже.

ВСЕ о грыже позвоночника поясничного отдела: лечение, симптомы у женщин и мужчин, упражнения

Без правильного лечения протрузия может превратиться в грыжу

Болевой симптом может быть слабым, может появляться только после физической нагрузке, либо безо всякой причины. Прострел в пояснице и другие признаки радикулита также могут являться причиной протрузии.

Строение поясничного отдела позвоночника

• L1-L2. Боль в пояснице и ягодицах.
• L2-L3. Болевой синдром распространяется по внутренней стороне бедра, а также в ягодичной зоне.
• L3-L4. Боль отдаёт по внутренней стороне ноги. Иногда боль распространяется на первые 3 пальца ноги. Уменьшается чувствительность в пояснице и конечностях.
• L4-L5. Болевой симптом ощущается сильнее в икроножных мышцах.
• L5-S1. Болевое ощущение провоцирует боль в пояснице, по всей ноге по внешней стороне. Боль отдаёт в заднюю область бедра и голени, пятку, 4 и 5 палец ноги. Ухудшается подвижность человека.

Стадии болезни

Протрузию дисков поясничного отдела больной часто оставляет без внимания даже в тех случаях, когда она выявлена при обследовании.

Причиной этого, скорее всего, является внешняя обманчивость заболевания с его кажущейся «несерьезностью». Возможно, отношение к лечению было бы более ответственным, если бы каждый больной знал: протрузия – это первый шаг к межпозвонковой грыже.

Причины

В организме человека все подлежит возрастным изменениям. И позвоночник – не исключение. По мере старения (которое, по сути, начинается уже с 25 лет), ткани позвоночника претерпевают серьезные изменения.

Межпозвонковые диски, предназначенные для амортизации и смягчения нагрузок, страдают в первую очередь. Они по-прежнему выполняют свои функции, но при этом сами подвергаются повреждениям. Особенно рано такие повреждения возникают в дисках поясничного отдела, который в течение всей жизни человека несет наибольшие нагрузки.

Межпозвонковый диск – это структура, внешняя оболочка которой состоит из жестких фиброзных волокон, а внутренняя часть представляет собой вещество гелеобразной консистенции – пульпозное ядро. Диск не имеет кровеносных сосудов и получает питательные вещества из расположенных рядом тканей.

Дегенеративные изменения в тканях диска начинаются тогда, когда он теряет способность поглощать необходимые ему вещества и кислород. Ткани диска уплотняются, становятся более жесткими, неэластичными и перестают выполнять свои амортизирующие функции.

Но позвонки, между которыми расположен «нерабочий» диск, продолжают оказывать на него давление, сдавливают еще больше и с этого момента появление протрузии – лишь вопрос времени.

Дефицит питательных веществ в диске и его «голодание» может возникнуть по таким причинам:

• остеохондроз;
• отсутствие физических нагрузок;
• заболевания сосудов, сопровождающиеся сужением их просвета;
• нарушения обмена веществ.

Стадии протрузии

Как и любое другое заболевание, протрузия в поясничном отделе развивается, проходя несколько стадий:

• I стадия — пульпозное ядро неравномерно распределяется в фиброзном кольце, вследствие чего происходит выпячивание ядра и на фиброзные ткани оказывается давление.
• II стадия – размеры выпуклой части диска увеличиваются, и давление оказывается уже не только на фиброзное кольцо, но и на сам позвоночник. Но фиброзное кольцо все еще удерживает ядро, хотя могут сдавливаться кровеносные сосуды и нервные корешки, прилегающие к протрузии.
• III стадия – образование грыжи. На этой стадии заболевания фиброзное кольцо теряет способность удерживать внутреннее содержимое диска, в его тканях происходит разрыв, и пульпозное ядро изливается наружу.

Факторы риска

Определенные обстоятельства могут спровоцировать протрузию поясничного отдела:

• травмы позвоночника или мягких тканей спины;
• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• чрезмерные нагрузки на позвоночник (поднятие тяжестей, профессиональные занятия спортом и пр.).

Симптомы

Одной из самых опасных особенностей протрузии дисков поясничного отдела является бессимптомное течение на начальных стадиях.

Те этапы, на которых лечение могло бы оказаться максимально эффективным, проходят без каких-либо признаков, и человек просто не видит необходимости в обращении к врачу.

Чаще всего протрузия диагностируется случайным образом, когда человек обращается к врачу с другими проблемами, и у врача возникают подозрения, что истинным «виновником» симптомов является заболевание позвоночника.

Но даже на первых стадиях развития протрузии существует ряд признаков, которые свидетельствуют о наличии этого заболевания:

• снижение подвижности позвоночника в поясничном отделе. Этот симптом может проявляться незначительно: по утрам, после ночного отдыха, становится тяжелее подниматься с постели. Или для сгибания корпуса вперед требуется приложить немного больше усилий;
• снижается выносливость при беге и ходьбе. Если раньше вы могли пройти пешком несколько километров, и не испытывать усталости, то при протрузии поясничного отдела ходьба начинает достаточно быстро утомлять;
• чувство слабости в мышцах ног. Особенно этот признак заметен при попытке встать на цыпочки – в икроножных мышцах может возникать чувство онемения и дрожи.

Начиная с того момента, когда пульпозное ядро значительно выступило за пределы фиброзного кольца, симптомы становятся тяжелее:

• боль в пояснице и тазовой области. Интенсивность боли может значительно варьироваться – от слегка ощутимой, до мучительной, не позволяющей долго сидеть или стоять на одном месте. Боль свидетельствует о том, что протрузия развилась до той степени, что оказывает давление на нервные корешки позвоночника;
• слабость мышц ног ощущается даже в состоянии покоя. При любом положении тела человек испытывает «холод» и онемение в ступнях, пальцах ног, икроножных мышцах.

В самых тяжелых случаях повреждение диска поясничного отдела может вызывать нарушения работы мочеполовой системы и кишечника (нарушения мочеиспускания и половых функций, частые запоры или непроизвольное опорожнение кишечника и пр.).

Важно: даже один из перечисленных симптомов должен стать поводом обратиться к врачу. Это связано с тем, что протрузия может проявляться по-разному у разных людей – в зависимости от того, насколько поражены кровеносные сосуды и нервные окончания, и от локализации протрузии.

Осложнения

Основным и самым опасным осложнением протрузии диска поясничного отдела остается грыжа. Это состояние способно оказать значительное и негативное влияние на общее состояние здоровья и даже привести к потере трудоспособности.

Лечение

Главное направление в лечении протрузии – устранение воспалительного процесса, восстановление питания диска и предупреждение развития болезни.

Протрузия межпозвоночных диском имеет несколько стадий развития, отличающиеся симптомами и методами лечения.

характеризуются выпячиванием диска. Пульпозное ядро начинает смещаться, давит на границы фиброзного кольца. В результате этого процесса появляется выпуклость, в некоторых случаях она достигает половины окружности диска. На первой стадии человек может испытывать жгучие вспышки боли, но этот симптом часто отсутствует.

Вторая – пролапс

На этой стадии ядру удается удерживать фиброзное кольцо, но происходит увеличение выпуклости и давления на позвоночник. Больной испытывает дискомфорт, ноющие боли, возможны жжения в области поясницы.

Третья – протрузия

Фиброзное кольцо не выдерживает нагрузку и выпускает часть пульпозного ядра за свои пределы. На этой стадии появляются сильные боли, онемение конечностей, начинается отек тканей.

Из-за отсутствия симптомов лечение заболевания начинается только на второй или третьей стадии, когда требуется длительное комплексное лечение.

1 стадия. Появляется небольшое выпирание межпозвоночного диска. Ядро смещается относительно центра. Происходят дистрофические нарушения в хрящевой ткани диска.

2 стадия. На этом этапе образуется протрузия диска. Выпячивание становится сильнее, что может вызвать болевой симптом из-за давления на нервные окончания и позвоночный столб. Поясничный диск выпячивается на 1-3 мм.

3 стадия. Давление на стенку кольца диска становится таким сильным, что оно разрушается. Пульпозное ядро начинает выпячиваться за пределы фиброзного кольца. Ядро давит на нервные корешки и мышцы, что может спровоцировать острую и внезапную боль в пояснице. По-другому грыжа диска называется экструзия.

Стадии протрузии

Первые 2 стадии можно полностью вылечить при помощи комплексного лечения и изменения образа жизни. В запущенных случаях может потребоваться длительная терапия вплоть до оперативного вмешательства.

Чем опасна протрузия: последствия и осложнения

Выражаясь простым языком, протрузия – это «бомба замедленного действия». Эта патология появляется незаметно и может привести к следующим последствиям:

1. Повреждение фиброзного кольца с образование поясничной грыжи.
2. Паралич нижних конечностей.
3. Недержание мочи, импотенция, нарушение работы органов малого таза.
4. Хронический болевой симптом в пояснице.
5. Стеноз позвоночного канала.

В самом худшем случае протрузия может привести к потере трудоспособности человека.

Нельзя игнорировать боли в конечностях и пояснице, которые могут быть признаками протрузии. Хотя патология и развивается постепенно, но она не останавливается и будет усугубляться. При игнорировании лечения человек окажется инвалидом.