Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника лечение

Что такое деформирующий спондилоартроз позвоночника, каковы его симптомы и лечение?

Перед тем как согласиться на медикаментозное или любое другое лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, следует хорошо уяснить, с чем связано развитие этой патологии и каких последствий стоит ожидать без надлежащей терапии.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника прогрессирует достаточно быстро за счет постоянной нагрузки на диски. Со временем давление увеличивается, атрофированные мышцы не в состоянии компенсировать и нивелировать тяжесть тела.

Хотя причины способствующие развитию патологии до конца не изучены, выделяют несколько факторов связанных с ее появлением. А именно:

• Возраст — в пожилом и старческом возрасте наблюдается большой рост пациентов, с диагнозом деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Лечение бывает необходимо и средней возрастной группе.
• Пол — женщины страдают от данной патологии в два раза чаще мужчин.
• Предрасположенность — если у кого-то из близких родственников наблюдалась деформация дугоотросчатых суставов, тогда вероятность развития патологии возрастает до 70%.
• Травмы.
• Сидячая малоподвижная работа или наоборот чрезмерные нагрузки.
• Ожирение, неправильный обмен веществ.
• Профессиональное занятие спортом.

Большинство врачей сходятся во мнении, что спондилоартроз 1 и 2 степени в области поясничного отдела вызывают сразу несколько из вышеперечисленных факторов. Всем пациентам, находящимся в группе риска необходимо обращать внимание на тревожные симптомы и признаки и после их появления сразу же обратиться к врачу.

Практически все заболевания позвоночника, связанные с нарушением его двигательной функции, возникают вследствие нарушения процесса метаболизма. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника провоцируется следующими факторами:

• осложненный, своевременно не вылеченный остеохондроз;
• оказание на позвоночник чрезмерной физической нагрузки;
• плохое развитие мышечного корсета позвоночника;
• врожденные аномалии строения и развития позвонков, их сращение или смещение;
• механические повреждения спины;
• искривление позвоночного столба;
• плоскостопие;
• профессиональные занятия спортом;
• заболевания эндокринного характера.

В возрастной группе от 20 до 34 лет деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника возникает преимущественно по причине отсутствия нормальной физической нагрузки на позвоночный столб. Сидячая работа, нежелание заниматься спортом, гиподинамия (малоподвижный образ жизни) приводят к тому, что мышцы позвоночника начинают постепенно атрофироваться и не могут в полной степени выполнять свою функцию по поддержанию позвонков.

Спондилоартроз может возникать как вследствие отсутствия физической нагрузки, так и в тех случаях, когда позвоночный столб подвергается чрезмерным нагрузкам. Как правило, последнее касается людей, чья профессиональная деятельность связана с поднятием больших тяжестей.

Диагноз спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника ставится пациентам, которые профессионально занимаются спортом, в частности, теми его видами, которые подразумевают постоянную вертикальную нагрузку на позвоночный столб: волейбол, баскетбол и др.

Спондилез поясничного отдела может развиваться вследствие врожденных аномалий развития и строения позвоночного столба. Чаще всего случаются следующие патологии: развитие люмбализации (развитие 6 позвонка) и сакрализации (срастание первого крестцового и 5 поясничного позвонков).

​Остеохондроз – дегенеративные изменения в структуре позвоночного столба, особенно в шейном отделе, приводят к физиологическим нарушениям в остальных его сегментах.​

Описание патологии

​Гормональные препараты способны облегчить состояние человека, у которого есть спондилоартроз или артроз.​

​Еще недавно спондилоартроз поясничного отдела позвоночника считался болезнью пожилых. Но в наше время этот недуг все чаще встречается у людей, чей возраст далек от пенсионного. Заболевание вызывает нарушение функционирования опорно-двигательного аппарата.​

​Вот так выглядит данное заболевание​

​обострение заболевания;​

1. ​Недуг могут спровоцировать несколько причин:​
2. ​Вследствие данного заболевания происходит смещение межпозвоночных дисков, при этом давление на суставы увеличивается, гиалиновый хрящ становится менее эластичным, в результате чего образуются костные наросты в виде шипов. Спондилоартроз в основном наблюдается в среднем возрасте, но и не исключается и у молодых людей, у которых наблюдается изменения в позвоночном отделе, как врожденные, так и приобретенные.​
3. ​Препараты, расслабляющие патологически спазмированные мышцы спины, — миорелаксанты: «Мидокалм».​
4. ​В лечении еще можно ограничиться только мануальной терапией.​

​Ограничение подвижности грудного отдела при поворотах туловища.​

1. ​Она проявляется не с самого начала заболевания, свидетельствуя о его прогрессировании.​
2. ​Нарушения обмена веществ, зачастую связанные с пожилым возрастом.​
3. ​Одним из наиболее эффективных методов борьбы с болью является введение в полость пораженного сустава смеси стероидного гормона и анестетика местного действия.​

​Спектр причин, по которым у человека может возникнуть у человека спондилоартроз поясничного отдела, достаточно многообразен: от нарушений обмена веществ до физических перегрузок.​

Диагностика

Перед началом терапии необходимо пройти обследование. Врач собирает жалобы больного, выявляет возможную причину заболевания, осматривает пациента, определяет локализацию боли и подвижность позвоночного столба.

• рентгенография – исследование позвоночника при помощи рентгеновского излучения, выполняется в прямой и боковой проекциях, выявляет структурные изменения в костной ткани, сужение суставной щели, локализацию и форму остеофитов;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ) – высокоинформативная диагностика, позволяющая получать послойные снимки патологически измененной области, определяет структурные изменения в костях, хрящевой ткани, связках, сухожилиях, мышцах;
• радиоизотопное сканирование – применяется при выявлении локализации воспалительного процесса путем внутривенного введения изотопов и изучения степени накопления радиоактивных веществ в участке патологии;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) – назначают как дополнительный метод определения структурных изменений в сосудах, нервах и других структурах мягких тканей.

В некоторых случаях для выявления спондилоартроза используют диагностические блокады, при которых в пораженный сустав вводят анестетик. В пользу заболевания говорит факт временного устранения болевого синдрома.

К лечебной терапии приступают только после постановления окончательного диагноза, подтвержденного лабораторно-инструментальными исследованиями, а также собранным анамнезом плюс внешним осмотром пациента.

Перечень инструментальных исследований при деформирующем спондилоартрозе:

• Рентген позвоночника в двух проекциях (прямой и боковой): на снимках видны патологические изменения в зависимости о т степени болезни, то есть при первой степени незначительные изменения с одиночными остеофитами, при второй – сужение межпозвонковой прослойки с разрастанием остеофитов, при третьей степени: анкилозированный позвоночный участок.
• МРТ и компьютерное исследование: послойные снимки дают полную клиническую картину болезни с точной локализации очага, степени деструкции суставной конструкции, а также окружающими его тканями.
• УЗИ позвоночника: определяет состояние сосудов, нервов и мышц.
• Сканирование позвоночника радиоизотопами: внутривенно введенный изотоп, накапливается в патологических очагах, показывая границы воспалительного процесса плюс зоны деструкции.

Первым шагом при любых болях обычно является поход к участковому терапевту. Врач проводит индивидуальный осмотр и делает опрос. Важно, чтобы пациент мог правильно анализировать характер болей и многие другие особенности.

Следующим шагом будет поход к узкопрофильному специалисту – неврологу. Лечащий врач проверяет подвижность позвоночника, правильность осанки, мышечные спазмы. После этого проводится углубленный осмотр, с проверкой рефлексов, характера и локализации боли, осложнения от спондилоартроза на другие части организма.

Не обойтись и без углубленного обследования. Выделяют 3 вида диагностики:

• Рентген. Помогает добыть информацию о причинах спондилоартроза, показать общую картину патологии. Информация является достаточно поверхностной, хоть и метод доступен всем.
• Компьютерная томография. Отличный метод диагностики, дающий подробную, углубленную информацию о нарушениях в самом позвоночнике. Имеет ряд противопоказаний: при беременности и кормлении грудью.
• Магнитно – резонансная томография. Такой метод диагностики является самым продуктивным и информативным. Можно также отметить безболезненность и безопасность проведения такой процедуры для организма. Цена – единственный недостаток.

По предписанию невролога может быть проведен еще один вид диагностики – электроимпульсное исследование. Данная процедура помогает узнать о сдавливании нервных окончаний, области поражения и степени его тяжести. На основании всех обследований врач ставит диагноз и назначает лечение.

Диетическое питание и меры профилактики

Чтобы не допустить появления спондилоартроза поясничного отдела необходимо вести правильный образ жизни, укреплять мышечный корсет спины.

Необходимо правильно питаться, недостаток витаминов оказывает сильное влияние, часто даже такая причина вызывает болезни позвоночника . Также важно не переедать и следить за своим весом, ведь лишние килограммы способны создать повышенную нагрузку на позвоночник.

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

Профилактические мероприятия начинаются с раннего возраста до самой старости. Секрет здоровых суставов заключается:

• в корректирование гормонального баланса;
• в полноценном питании и здоровом образе жизни;
• в отказе от кофе, крепкого чая и алкогольных напитков;
• занятие сортом (как самостоятельно, так и в спортзале с тренером);
• щадящим режимом работы (избегать чрезмерной вертикальной нагрузки);
• в санаторно-курортных процедурах;
• в занятиях по плаванью;

А при сидячей работе рекомендуется через каждый час выполнять некоторые физические упражнения для мышц и суставов, а также один-два раза в неделю ходить на сеанс общего массажа.

Помогают избавиться от ожирения, тем самым облегчив состояние позвоночника, регулярные тренировки и правильный диетический стол. Необходимо дробное питание. Исключается из рациона вредная пища: все жареное, жирное.

Рацион при лечении спондилоартроза должен быть обогащен продуктами с высоким содержанием витаминов и минеральных элементов. Питание должно состоять из рыбы, нежирного мяса, овощей и фруктов. Под запретом алкоголь, кофе, крепкие сорта чая. Ограничивается употребление сладостей и мучных изделий.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела — заболевание, которое может за несколько лет сделать человека инвалидом. Болезнь неизлечима, ЛФК при спондилезе, диета и физиотерапия направлены только на поддержание нормального функционирования позвоночника.

Как и другие дегенеративные процессы позвоночного столба, спондилоартроз легче предупредить, чем потом всю жизнь заниматься лечением. Наилучшим методом профилактики является активный образ жизни, правильное питание и умеренные физические нагрузки.

Чтобы своевременно приостановить деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, лечение рекомендуется проводить при возникновении первых, незначительных болей в позвоночнике. Ежедневная зарядка и правильное питание станут лучшей профилактикой.

Спондилоартроз деформирующий при отсутствии полноценного лечения может быть спровоцирован широким спектром провоцирующих факторов, а также их длительным течением. Основной профилактической мерой является своевременная диагностика и коррекция патологических изменений, правильная реакция пациента на первые симптомы, полноценный системный курс медикаментозного лечения и физиотерапии.

Прогноз при деформирующем спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела благоприятный при условии начала раннего лечения. Прогноз полностью определяется степенью разрушения фасеточных суставов, вовлечением в патологический процесс сосудистых и нервных структур, разрастанием остеофитов.

Не затягивайте с посещением врача. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

Признаки и симптомы спондилоартроза

Резкие или тянущие боли в спине являются одной из самых распространенных причин обращения к ревматологу за помощью. После проведения общей диагностики и сбора анамнеза пациенту нередко назначают лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Содержимое:
1. Что такое спондилоартроз
2. Признаки и симптомы спондилоартроза
3. Какое лечение используется

Это дегенеративное заболевание со временем может привести к ограничению подвижности и трудоспособности пациента и стать причиной инвалидности. Хроническая боль связана с деформацией хрящевой ткани межпозвоночного диска, а также появлению остеофитов.

Терапия заболевания носит длительный характер и достаточно проблематична особенно на последних стадиях.

Всего диагностируют три стадии развития, для каждой из которых характерна своя симптоматика:

1. 1 степень спондилоартроза — боли появляются после длительной нагрузки на позвоночник и проходят в состоянии покоя. На первом этапе народные средства лечения спондилоартроза поясничного отдела позвоночника могут оказать благоприятное воздействие и помогают снизить болевой синдром. Пациент может обратить внимание и на временно появляющуюся скованность движений, которая проходит после отдыха.
2. Спондилоартроз поясничного отдела 2 степени — боли становятся хроническими, связанными с определенными движениями (обычно наклонами вниз). У пациента вырабатывается устойчивый рефлекс, заставляющий его изменить осанку и походку, чтобы избежать этого симптома. Назначаемые лекарственные препараты при спондилоартрозе направлены на снятие симптоматики заболевания. Нередко артрозы сопровождаются воспалительным процессом, что еще больше усугубляет ситуацию. На рентгеновском снимке видно, что суставная часть диска истончена, на сопряженных костях заметно появление разрастаний, остеофитов. Эректильная дисфункция, боли в ногах и животе характерны для прогрессирующего заболевания на второй стадии.
3. 3 степень — препараты для снятия острой боли практически не помогают. Ноющие боли в животе становятся хроническими. В запущенных случаях на третьем этапе наблюдается повреждение спинного мозга, что приводит к инвалидности пациента.

Признаки деформирующего спондилоартроза появляются еще на ранней стадии развития патологии. В этот период можно добиться устойчивой ремиссии и предотвратить начало деформирующих процессов.

Чтобы точно определить патологию пациент направляется на полное обследование организма, включая рентгенографию и томографию. Признаки спондилоартроза поясничного отдела на МРТ, позволяют не только точно диагностировать заболевание в самом начале развития, но и выявить причины появления.

Препараты для лечения деформирующего спондилоартроза в основном направлены на борьбу с симптоматикой. Чтобы остановить прогрессирование дегенеративных изменений, необходима комплексная терапия, включающая ЛФК и методы физиотерапии.

Причины возникновения ↑

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела чаще всего бывает вызван именно возрастными изменениями в структуре позвоночного столба. В пожилом возрасте происходит нарушение обмена веществ, что ослабляет позвонки, снижает эластичность межпозвоночных дисков.

Существует множество факторов, способных ослабить здоровье спины и тем самым повысить риск патологий позвоночного столба. Основные причины спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника:

• Наличие патологии у родственников;
• Сидячий образ жизни;
• Нарушенный метаболизм;
• Остеохондроз и все его осложнения;
• Любые искривления позвоночника и нарушения опорно-двигательного аппарата;
• Повышенная нагрузка на позвоночник;
• Употребление алкоголя и никотина;
• Избыточный вес;
• Ослабленные или недоразвитые мышцы-разгибатели спины.

Первое место среди факторов, вызывающие деформирующий спондилоартроз суставов позвоночника, занимает гетерогенные изменения организма. На втором месте хронические заболевания опорно-двигательной системы и травмы скелета с вовлечением сосудистой и нервной рамификации.

Далее, к причинам и факторамриска вызывающими спондилоартроз деформирующего типа относится нарушение обменного баланса, то есть понижение уровня микро и макроэлементов органического и неорганического происхождения, и снижение выработки новых клеток для восстановления недостающих тканей (костной, мышечной и хрящевой).

К четвертой группе причин присоединяется ожирение, которое является результатом сахарного диабета, патологии щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, а также климактерический дисбаланс, доброкачественные или злокачественные опухоли желез, вырабатывающие гормоны.

Как следствие происходит изменение рН крови и мочи, изменяется механизм липидной и углеводной регуляции, нарушается водно-солевой обмен. Скопление лишнего жира ведет к увеличению вертикальной нагрузки на локомоторный аппарат, последнее ускоряет изнашивание мышечно-связочного корсета межпозвонковых сочленений и суставной системы в целом.

Пятая группа причин и предрасполагающих факторов деформирующего спондилоартроза – это врожденные патологии с аномальными явлениями в виде сращения позвонков, искривлением столба, недостатком развития хряща или выработки коллагена и соединительной ткани.

Эти аномалии ведут к развитию дистофически деформирующих реакций с анатомическими изменениями суставных конструкций. И последняя причина: повышенный радиационный фон и наличие в атмосфере, грунте и воды большого содержания ядохимикатов.

Пожилой возраст является частой причиной дистрофических изменений в позвоночном столбе. В организме людей преклонного возраста снижается активность метаболизма, ухудшается кровоснабжение тканей, замедляются репаративные (восстановительные) процессы в клетках, что является естественным признаками старения организма.

• слабость мышечного каркаса спины;
• малоподвижный образ жизни;
• сколиоз, нарушение осанки;
• плоскостопие;
• профессиональные особенности трудовой деятельности, связанные с длительным статическим положением;
• чрезмерные осевые нагрузки на позвоночник (поднятие тяжестей);
• интенсивные занятия спортом;
• травмы спины;
• остеохондроз;
• эндокринная патология;
• врожденные болезни позвоночного столба.

Схематическое сравнение нормального позвоночника и пораженного спондилоартрозом

Развитие патологического процесса в большинстве случаев формируется на фоне остеохондроза и усугубляет его течение. При этом заболевание склонно к быстрому прогрессированию и вызывает стойкое нарушение подвижности позвоночного столба в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью.

1. ​Вследствие нарушения строения или развитости связок или мышц, поддерживающих позвонки, при совершении различных в нем движений (повороты, наклоны), составляющие фасетчатых суставов могут смещаться друг относительно друга.​​головокружение;​
2. ​Сразу стоит отметить, что самолечение в домашних условиях не принесет достаточно эффективных результатов, и обращаться к специалисту просто необходимо.​​В борьбе с недугом участвует и народная медицина. Основными ее приемами является нанесение целебных, изготовленных в домашних условиях мазей на пораженные участки спины. Также внутрь применяются противовоспалительные настойки из лекарственных растений.​
3. ​Немаловажную роль в данном процессе играет и длительная работа за компьютером. Такое времяпрепровождение свойственно многим молодым мужчинам и женщинам, и оно не проходит бесследно для хребта. Раньше считалось, что неправильная осанка является признаком старения организма человека. Симптомы сколиоза в наши дни визуально заметны у значительного количества юношей и девушек, а у большинства из них уже развивается и остеохондроз. Оба эти недуга «тянут» за собой другие заболевания спины, среди которых есть и артроз.​
4. ​Также существует такой распространенный симптом этого заболевания, как появление подвывихов пораженного сустава, в результате которых тонус мышц повышается (это рефлекторная реакция организма), что приводит к ограничению подвижности позвоночника и усилению болевого синдрома.​​Не следует выполнять упражнения натощак, сразу после приема пищи или после сильного физического истощения. Не все пациенты одинаково хорошо переносят нагрузку всего лечебно-физического комплекса. Если во время выполнения какого-либо упражнения возникают болезненные ощущения, тошнота, головокружение, то его лучше не делать.​
5. ​Говоря о спондилоартрозе, давайте рассмотрим главные симптомы, основным из которых является боль в области тазобедренного или поясничного отдела, периодически отдается в бедро или седалищную область. Боль может усилиться после физических нагрузок, а также после длительного сидения или лежания в одной позе.​​Плоскостопие, которое приводит к увеличению нагрузки на позвоночник.​
6. ​Рис.: вертебральная блокада​​Боль в определенном участке спины постоянная. Она, а также развившаяся скованность этого сегмента, мешают человеку выполнять определенные движения.​
7. ​Сколиоз.​​«мурашки», онемение и покалывание плечевого пояса и шеи;​
8. ​Любое применяемое лекарство должно быть одобрено лечащим врачом.​​В перечне средств, которые помогают от различных форм остеоартроза, народная медицина признает масло пихты, шишки хмеля, мяту, календулу, цветы одуванчика, плоды каштана и кедровые орешки. Одним из популярных обезболивающих приемов считается прогревание больных участков организма солью.​
9. ​Существует распространенное заблуждение, что плоскостопие безопасно. А ведь практически во всех случаях человек, у которого есть данная патология, не подозревает, что что она является одной из первопричин появления остеохондроза.​​При данной болезни боль появляется в результате воздействия таких причин, как:​
10. ​Если комплекс пациенту подходит, он почувствует позитивный эффект уже после первых сеансов. Однако быстрый результат получат не все: большое значение имеют форма болезни, ее стадия и протекание. Даже если пациент не почувствует быстрого облегчения, упражнения не стоит бросать. Если же самочувствие после гимнастики значительно ухудшится, то тренировки лучше приостановить и обратиться за консультацией к врачу.​​Эти боли носят рецидивный характер, то есть возникают периодически. По утрам чувствуется скованность движений, которая длится около 20 минут. Бывает, что от боли помогают избавиться несложные физические упражнения.​

​Также на развитие заболевания влияют неравномерные физические и спортивные нагрузки, травмы, которые приводят к смещению и изнашиванию суставов.​

1 степень

​Эти методы могут применяться только в том случае, когда остеофиты сдавливают проходящие недалеко нервные корешки, из-за чего происходит нарушение функций внутренних органов.​

​Такой больной ощущает усиление болевого синдрома при малейшей статической нагрузке на пораженный отдел, он старается не принимать определенных положений; ему приходится долго искать позу для «безболезненного» засыпания.​

​Частые и значительные нагрузки на позвоночник:​

​изменение зрения;​

2 степень

​Лечение спондилоартроза имеет свою специфику в зависимости от степени развития патологии. Деформирующий спондилоартроз имеет несколько степеней:​

​Деформирующий спондилоартроз – патология, при которой боль – основной симптом. Именно с этой жалобой чаще всего и обращаются к врачу. Как правило, при этом человек утрачивает нормальную работоспособность, и лишь немногие могут спокойно жить с этим ощущением.

​Дефект стопы и изменение походки влечет за собой другое нарушение – неравномерную нагрузку на позвоночник. Суставные ткани истираются, и в результате возникает артроз, остеоартроз и их производные формы. Поэтому так важно вовремя начать борьбу с плоскостопием.​

3 степень

​компрессия нервного окончания. В этом случае боль будет проявляться по ходу всего пораженного нерва. Также может появиться онемение и слабость мышц, произойти нарушения чувствительности;​

​Польза от лечебной физкультуры будет только в том случае, если заниматься ею регулярно.​

​Если человек ничего не предпринимает, чтобы побороть причины, которые провоцируют спондилоартрозные боли, не желает изменить собственные привычки, не лечится, его диагноз со временем может перерасти в деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника и привести к тому, что он получит статус «инвалид».

​Основным симптомом спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника является болевой синдром в нижней части спины. Боль в поясничном отделе может перейти в хроническую форму и проявление станет постоянным. Боль приносит большой дискомфорт и сковывание движений, например, совершая следующие действия:​

• ​На сегодняшний момент предпочтение отдается малоинвазивным методам оперативных вмешательств:​
• ​На этой стадии рентген описывает образование мощного костного элемента, который скрепляет тела позвонков между собой, блокируя двигательный сегмент.​
• ​при занятиях спортом, тяжелой физической работе.​
• ​нарушение равновесия без потери сознания;​
• ​Спондилоартроз 1 степени. На этой начальной стадии развития заболевание лучше всего поддается лечению. Основным средством лечения являются грамотные массажные процедуры. Массаж должен быть глубоким, но безболезненным. Он постепенно снимет болевой симптом и расслабит мышцы, за счет этого увеличится подвижность позвонков. Регулярные процедуры предотвратят их повторную блокировку. Также применяется медикаментозное лечение, в частности, хондропротекторы. Они разгрузят суставы и увеличат количество жидкости в межпозвоночных дисках.​
• ​Деформирующий спондилоартроз – это заболевание суставов, имеющее несколько разновидностей по клинической картине и локализации. Патологический процесс, как правило, затрагивает все составляющие сустава – хрящевую и костную ткань, связки и окружающие мышцы.​

Профилактические мероприятия и прогноз

Первая степень спондилоартроза деформирующего типа имеет все шансы полного излечения, если при этом соблюдать все пункты профилактических мер. Вторая степень данной болезни также имеет благоприятный прогноз, но здесь играет роль комплексное лечение в сочетании с физиопроцедурами и ЛФК.

Что касается третьей степени патологии межпозвоночных суставов – после хирургического вмешательства пациент должен полностью изменить свой образ жизни, пересматривая свое меню и рабочую занятость, а также начинать заниматься гимнастикой. Борьба с инвалидностью – это постоянная работа над суставами и окружающих тканей.

Симптомы и стадии

​При проявлении вышеперечисленных симптомов нужно не игнорировать, а сразу же обратится за медицинской помощью. И чем раньше вы это сделаете, тем быстрее и качественней пройдет лечение спондилоартроза.

После обследования врач назначит вам комплексное лечение, в которое входят такие процедуры:​​Одни из них предполагают употребление отваров и настоек лекарственных трав внутрь, другие – изготовление местных мазей и растирок.​

​радиозотопного сканирования;​

​Плоскостопие:​

• ​ноющая;​
• ​Врачи уже давно научились лечить подобные недуги с помощью рефлексотерапии. Лечению таким способом поддается довольно много заболеваний. Этот метод применяется уже не один век и осуществляется посредством воздействия различными методами на определенные биологические точки. Но в первую очередь он направлен на снятие болевого симптома.​
• ​Шейный спондилоартроз (цервикоартроз) – это когда симптомы заболевания наиболее выражены в шейном отделе позвоночника. Симптома ноющей боли и в этом случае не избежать – это неотъемлемая часть любого суставного заболевания. Дальнейшее развитие процесса характеризуется разрастанием остеофитов – костных наростов на позвонках – и защемлением нервных отростков спинного мозга. Из-за этого болевые симптомы распространяются на всю руку, лопатку и затылочную часть. Обычно это сопровождается спазмом окружающих мышц, болями в них, ограничением движения и последующей атрофией. Остеофиты пережимают артерии, питающие головной мозг, что является причиной таких симптомов, как хронические головные боли, тошнота и головокружение, нарушения зрения и слуха.​

​заметно уплотнение коротких мышц, окружающих суставы.​

​Не зависимо от того, на какой стадии находится болезнь, назначают массаж, плавание и лечебную гимнастику. Данные процедуры дают возможность усилить мышечный корсет позвоночника, благодаря чему сохраняется или восстанавливается подвижность позвоночника.

Стоит отметить, что данные процедуры эффективны практически при любых заболеваниях позвоночника, поскольку одной из главных целей лечения является сохранение подвижности позвоночника в пораженном отделе.​

​восстановительные процессы будут проходить быстрее;​

• ​Стеноз позвоночного канала очень часто наблюдается на уровне поясницы, но встречается и стеноз шейного отдела, обусловленный дегенеративно-дистрофическими изменениями в верхнем сегменте позвоночного ствола.​
• ​Пожалуй, каждому человеку хотелось бы сохранить свой позвоночник здоровым до глубокой старости! Когда мы молоды и здоровы, нам кажется, что так будет всегда, и, напрягая чрезмерно спину, люди не отдают себе отчета, что через много лет это может негативно отразиться на состоянии позвоночника. С годами позвоночный ствол претерпевает те же изменения, что и весь организм в целом, припоминая все неоправданные и чрезмерные нагрузки, большой вес и приобретенные пагубные привычки.​
• ​И те, и другие лучше использовать в дополнение к медикаментозному, физиотерапевтическому лечению, мануальной терапии, предварительно посоветовавшись с врачом.​
• ​магнитно-резонансной томографии;​

​оно приводит к нарушению походки, в результате распределение нагрузки на позвоночник меняется, сустав больше «истирается».​

​усиливается при поворотах и наклонах туловища, при долгой ходьбе, пребывании в неподвижном положении;​

​Существует несколько видов рефлексотерапии:​

​Грудной спондилоартроз (дорсартроз) – патология грудного отдела позвоночника дистрофического характера. Диагностируется несколько реже, чем все остальные. Недуг характеризуется болезненной скованностью после долгого состояния покоя.

Но строение этой области позволяет избегать защемления нервов, преимущественно на начальных стадиях. Развитие патологического процесса в любом случае вовлекает в себя близлежащие сосуды и нервные структуры, что вызывает неполадки в работе внутренних органов – сердца, легких и пищеварительной системы.​

​Фасеточные суставы и их патологические изменения​

​Назначаются также физиотерапевтические мероприятия, а именно – магнитотерапия, ионогальванизацию, которая проводится с анальгезирующими препаратами, фонофорез с гидрокортизоном (особенно тем, кому противопоказаны активные движения и пожилым людям).

​боли станут менее выраженными.​

Стеноз позвоночный

​Разросшаяся костная ткань, отвердевшие связки грыжи или увеличенные суставы давят на позвоночный канал, вследствие чего он сужается, оказывая давление на нервные окончания, что приводит к возникновению боли.​

​И когда боль в пояснице становится нестерпимой, человек обращается за медицинской помощью, где узнает неутешительный диагноз: спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.​​Местное лечение​

​в редких случаях – диагностических блокад (в фасеточный сустав под рентген-контролем вводится местный анестетик, если боль проходит, это подтверждает диагноз).​

​Длительные статические перегрузки:​

​отдает в ногу, ягодицу, голень (необязательный признак);​

​Иглоукалывание – воздействие на точки с помощью тонких игл. Этим распространенным методом лечения пользовались еще древнекитайские доктора.​

​Спондилоартроз полисегментарного типа – это артроз с охватом сразу нескольких областей позвоночника или его сегментов. Сегмент включает в себя два позвонка, межпозвонковый диск и связочные суставы. Степень проявления симптомов зависит от места локализации недуга.​

​Диагноз «спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника» указывает, что у человека произошло не только поражение соединительных сегментов между позвонками. Артроз может поражать избирательно те или иные ткани, а форма остеоартроза – уничтожать буквально все.

​Массаж, плавание и лечебная гимнастика очень хорошо помогают при лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела​

• ​Для лучшего результата рекомендуется чередовать статичные упражнения и динамичные, а также периоды нагрузки и отдыха. Во время паузы можно выполнить вис на турнике (чтобы растянуть мышцы).​
• ​Основные симптомы недуга: радикулопатия, временами изменение рефлексов сухожильных. Если давление осуществляется на спинной мозг, у пациента наблюдается слабость и онемение конечностей. Симптомы усиливаются с тенденцией к нарастанию в зависимости от длительности заболевания. У человека может наблюдаться ослабление чувствительности, невозможность выполнять физическую работу длительное время.​
• ​Боли в пояснице считаются одним из самых распространенных недугов наряду с ОРЗ. Неприятные ощущения могут быть эпизодическими или иметь более продолжительный характер. Как правило, они связаны с дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике. Боль в поясничном отделе чаще всего вызывает такие проблемы спины, как остеохондроз и спондилоартроз.​
• ​Из ¼ стакана жидкого меда, 1/3 стакана черной тертой редьки, 2 ч.л. морской соли и 1/3 стакана соли приготовить мазь, тщательно перемешав все компоненты и выдержав их пару дней на холоде в темной плотно закрытой банке. Перед растиранием мазь разогревать.​
• ​Основным же методом, который определяет и сам диагноз, и степень тяжести спондилоартроза, является рентгенография, выполненная в прямой и боковой проекциях.​
• ​при работе за компьютером, станком и так далее.​

​при длительном существовании может привести к неподвижности данного отдела.​

​Термопунктура – прогревание определенных областей.​

​К основным проявлениям всех видов спондилоартроза относятся:​

​Деформирующий спондилоартроз встречается в медицинской практике достаточно часто. Если происходит формирование спондилоартроза пояснично-крестцового, то пациенты данный недуг на первых стадиях в ряде случаев принимают за радикулит.

Связано это с тем, что обоим заболеваниям свойственны болевые симптомы. При развитии спондилоартроза пояснично-крестцового болевые ощущения поначалу появляются при наклонах и ходьбе. Чем дальше уходит время, тем боли становятся сильнее.

• ​Основным же лечащим препаратом являются хондропротекторы, главной задачей которых является замедление дегенерации хрящевой ткани и стимулирование их регенерации. К таким препаратам относятся глюкозаминсульфат и хондроитин сульфат.​
• ​Думать о здоровье позвоночника должен каждый. И не только тогда, когда человек сталкивается с болезнями поясничного отдела (артроз, остеохондроз, спондилоартроз), но в первую очередь занимаясь спортом или физическим трудом. Не перенапрягайте свой здоровый позвоночник, обеспечив в будущем отсутствие проблем со спиной.​
• ​Стеноз позвоночного канала может привести к проблемам функционирования органов таза. Наблюдается недержание мочи или внезапные позывы к мочеиспусканию. Может нарушиться функция кишечника, приводя к запорам. Одним из симптомов у мужчин может стать импотенция.​
• ​По словам врачей, остеохондроз диагностируется практически у каждого взрослого человека. С годами наш позвоночник изнашивается, испытывая огромные нагрузки на протяжении жизни. Проблема возникает, когда нарушается питание межпозвоночных дисков, снижая их упругость и уменьшая размер. Недуг развивается постепенно. Выделяют три его стадии:​
• ​Мазать больное место разогретым пихтовым маслом, после чего спину укутывать на несколько часов.​

​Магнитно-резонансная и компьютерная томографии позволяют более детально оценить фасеточные суставы, обнаружить изменения в них еще на начальных стадиях.​

​Спондилолиз — ​

Описание патологии

Деформирующий спондилоартроз разделяется на несколько видов, которым присущая определенная симптоматика с характерной для каждого вида клинической картиной.

Локализируется и развивается данный тип воспалительно-деструктивного спондилоартроза в шейных позвонках (С1атлант, С2 аксиальный, С3, 4, 5, 6,7). Патология берет свое начало после перенесенного остеохондроза (или травмы), точнее после не долеченного заболевания, которое перешагнула в хроническую стадию.

Проявляется в виде ноющих болей в области шеи с иррадиацией в зону лопаток, надплечья, плечевых суставов и затылка. Болевой синдром усиливается в ночное время суток, больной вынужден искать подходящую позу для облегчения.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника и лечение деформирующего спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилоартроз с деструктивными явлениями нуждается в следующей схеме лечения:

1. Обезболивающей противовоспалительной терапии нестероидными препаратами последнего поколении в виде Ибупрофена, Диклофенака, Диклоберла, Нимесулида или Мовалиса.
2. Противоспазмолитического лечения мышечного корсета (миорелаксанты): Сирдалуд.
3. Препараты восстанавливающие поврежденные хрящевые ткани (хондропротекторы) типа Хондролон, Терафлекс, Хондроксид, Афлутоп, Дона, Гиалган.
4. Специальные ферменты, улучшающие обмен веществ, тканей, окружающие суставы: Карипаин.
5. Витаминотерапия: В2, В6, В12 — улучшают скорость проведения нервных импульсов поврежденных локомоторных органов.
6. Специальные внутрисуставные блокады: Новокаин или Лидокаин.

Второе место после массажных процедур и ЛФК занимает народная медицина с лечебными компрессами, настоями и варевами из костной и хрящевой муки животного происхождения.

Компрессы:

• пчелиный мед, тертая черная редька, морская соль – все ингредиенты по 3 столовые ложки размешиваются с 200г свиного жира, банку оставляем на 2-3 сутки в прохладном месте, берем по одной чайной ложке и намазываем на марлю, ставим компресс на пораженный участок на 20мин;
• тертый чеснок 200г, винный уксус 100мл, коньяк 50мл и мед 2 ст ложки – настаиваем 5 дней, марлевый компресс держим 30мин;
• пакетик желатина, растворенный в 100мл кипятка и сок одного лимона – употребляем компресс после охлаждения массы и только после массажа.

Мази для растирания:

1. поваренная соль 1ст ложка, сметана 100г, сок одной большой луковицы и мед 50г;
2. измельченная цедра лимона, спирт 20мл, оливковое масло ложка и масло укропа.
3. барсучий жир.

Внимание! После 10-15 минутного растирания, остатки мази убираются салфеткой, не рекомендуется смывать водой.

Настои трав:

• шалфей;
• душица;
• ромашка;
• корень лопуха;
• красный клевер.

Травы можно применять по одной или в сборе. Их можно пить в виде свежезаваренного чая или же в виде настойки.

Описание патологии

​данных рентгенографии;​

​Остеохондроз:​

​В этом случае боль ощущается в области поясницы.​

​Гимнастика при спондилоартрозе является довольно эффективным лечением суставных патологий. Она укрепляет мышцы спины, снимет лишнюю нагрузку на суставы и устраняет дисбаланс в позвоночнике.​

​Нередко он охватывает позвоночник по всей длине:​

• ​отмечается уплотнение капсул и связок сустава;​
• ​Лечение этого заболевания назначается лечащим врачом. Предлагаемый курс лечения зависит от самочувствия и возраста больного, а также от того, на какой стадии находится заболевание. Вообще же существует достаточно отработанная и эффективная тактика лечения, которая позволяет добиться продолжительной ремиссии.​
• ​улучшится обмен веществ;​
• ​Стеноз позвоночного канала – это хронический процесс, для которого характерно сужение центрального позвоночного канала, латерального кармана или межпозвоночного отверстия хрящевыми или костными структурами, вторгающимися в пространство спинного мозга и нервных окончаний. Это приобретенное несоответствие объема позвоночного канала объему его содержимого, вызывающее проблемы с кровообращением в спинном мозге.​

​Болевой синдром иногда может «отдавать» в ягодичные мышцы или ногу, при этом человек чувствует ноющую боль, которая имеет локализацию в поясничном отделе.​

​Существует множество рецептов народных методик.​

1. ​компьютерной томографии (один из видов рентгенологической диагностики);​
2. ​если болезнь не начать лечить на ранних стадиях, то вследствие уменьшения высоты межпозвонкового диска претерпевают изменения и отростки, формирующие фасеточные суставы.​
3. ​Она может иметь такие характеристики:​

​Упражнения при спондилоартрозе подбираются с учетом физиологических особенностей пациента и применяются параллельно с основным лечением. Упражнения требуют системного подхода и регулярного выполнения, поэтому лечению посредством ЛФК поддаются наиболее ответственные пациенты. Но любое рекомендованное упражнение должно выполняться с максимальной осторожностью.​

​Пояснично-крестцовый люмбоспондилоартроз – наиболее распространенный тип. Характерные симптомы на ранней стадии – болезненные ощущения в поясничном отделе, особенно при движениях и наклонах. Больной сустав крайне быстро устает при любых физических нагрузках.

Если пошло развитие дистрофических процессов, то характерные проявления воспалительных симптомов – резкие боли, доходящие через ягодицу по всей ноге до самой ступни. Ноги при этом могут заметно слабеть и неметь.​

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, лечение которого будет подробно рассмотрено в статье, проявляется в разрушении суставных поверхностей позвонков. В результате на костях образуются краевые выросты, ограничивающие подвижность позвоночника. На разные позвонки оказывается различное давление, защемляются нервы.

Болезнь может развиваться как последствие травмы позвоночника, сколиоза и других заболеваний. На 1 этапе хрящи суставных поверхностей позвонков теряют эластичность, потом начинают разрушаться суставные сумки и кости, находящиеся вблизи данного сустава.

обеспечение нормальной жизнедеятельности больному, так как полностью вылечить деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника невозможно.

Любое лечение должно проходить под наблюдением специалиста. Категорически противопоказана постановка диагноза самим больным и дальнейшее самолечение. Это может усугубить проблему и затруднить выздоровление.

Лекарства, назначаемые врачом, направлены на уменьшение боли и воспалений, общее укрепление организма и восстановление хрящевой ткани:

• нестероидные противовоспалительные препараты (Нимесулид, Индометацин и т.д.) снижают воспаление и оказывают болеутоляющее действие;
• миорелаксанты снимают мышечные спазмы и нагрузку на мышцы (Мидокалм);
• назначаются витамины группы В для улучшения клеточного питания и повышения иммунитета;
• хондропротекторы замедляют разрушение хрящевой ткани и в некоторых случаях частично восстанавливают ткань (Терафлекс, Траумель-С и пр.).

Большинство лекарственных препаратов имеют противопоказания, механизм действия некоторых изучен не до конца. Только врач может назначить правильные лекарства в сочетании с немедикаментозной терапией, что улучшит лечение в несколько раз.

Физиотерапия

В период ремиссии, когда болезнь не находится в стадии обострения, проводятся дополнительные лечебные процедуры в виде физиотерапии. Они показаны тем, кто в силу различных обстоятельств (возраст, травмы и т. д.

) не может вести активный образ жизни. Эта часть лечения обязательна на последней стадии развития заболевания, но применяется скорее в качестве поддерживающей терапии.

Некоторые люди просто невосприимчивы к данному лечению:

1. Лекарственный электрофорез. С помощью электрического тока лекарственные препараты вводятся в кожу через сальные или потовые протоки, волосяные фолликулы. Некоторая часть лекарств не усваивается организмом, оставаясь в верхних слоях кожи. Но зачастую это неважно, так как то, что усваивается, разносится по организму с кровеносной и лимфатической системами. Затем возвращается в место введения и производит лечебный эффект.
2. Фонофорез. Лекарственные препараты вводятся под кожу с помощью ультразвукового воздействия. Кроме стимулирования лекарствами, ультразвук улучшает питание тканей и тонизирует мышцы.
3. Диадинамотерапия. На выбранную область воздействуют током низкой частоты. В результате манипуляции повышается иммунитет, и снижаются болевые ощущения.
4. Магнитотерапия. Воздействие магнитным полем на пораженную область. Он оказывает регенерирующее, противовоспалительное и обезболивающее действия.

Большая часть физиопроцедур имеет противопоказания, для каждой манипуляции существуют свои. Но общие противопоказания — наличие новообразований, некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы и обострение болезни.

Лечебная физкультура применяется для укрепления мышц поясничного отдела и снижения нагрузки на данную часть позвоночника. Крайне не рекомендуется заниматься самостоятельно. Это могут себе позволить только пациенты, наблюдающиеся долгое время у специалиста, уже очень давно занимающиеся с инструктором:

1. Нужно сесть на стул и медленно достать до пальцев ног, затем также медленно вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз.
2. Лежа на коврике, сгибать правую и левую ноги попеременно. Повторить 5 раз на каждую ногу.
3. «Ножницы». Это упражнение известно всем с детского сада. Лежа на спине, нужно попеременно скрещивать прямые ноги. 10 повторений.
4. Приседания. Спина должна быть ровной, ноги сгибать до параллельности полу, не отрывать пятки от пола. Повторить 5–10 раз.
5. Сесть на стул, желательно высокий, поднять ногу и держать параллельно полу до 3 секунд. Стопу тянуть на себя, упражнение нужно повторять обеими ногами до ощущения легкого напряжения в мышцах.
6. Лечь на коврик, выпрямленную ногу поднимать на 20-30 см от пола и удерживать 3–5 секунд. Повторять 15–20 раз на каждую ногу.

Также рекомендуется посещение бассейна в качестве лечебной физкультуры. Желательно и там заниматься с инструктором для лучшего эффекта.

Аутогравитационная терапия часто применяется для лечения различных заболеваний позвоночника. Она устраняет мышечные спазмы, вытягивает и удлиняет позвоночник, восстанавливает его естественную кривизну.

В больницах данная процедура проводится на специальном оборудовании. Пациент ложится на специальную доску, кладет голову на подголовник, ноги прочно закрепляются на конце доски. Доску наклоняют на 15–20°, чтобы человек лежал вниз головой.

Стадии развития

Деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника классифицируется по степени поражения фасеточных суставов. Остальные характеристики болезни деформирующей формы свойственны для классического спондилоартроза.

1. I стадия. Пациенты испытывают постоянную тянущую боль в поясничной области спины. Спустя некоторое время боль проходит, затем вновь возвращается. По данным рентгенологического снимка остеофиты находятся в пределах суставной кости. Ожидаемый лечебный эффект еще можно достичь физиотерапией и мануальным воздействием.

2. II стадия. Боли обретают настойчивый характер, становятся выраженными. Наряду с болезненностью формируется стойкая скованность в крестцовом отделе позвоночного столба. Данные рентген-диагностики указывают на разрастание остеофитов вокруг кости позвонка. В редких случаях описаны случаи образования нового костного фрагмента их остеофитов — неоартроза. Лечебный процесс подразумевает медикаментозную коррекцию, проведение физиолечения.

3. III стадия. Степень поражения характеризуется сильной болью в области спины. Одновременная скованность и тянущие ощущение затрудняют даже легкие привычные движения. Боль усиливается при незначительной нагрузке на позвоночник, в ночное время происходит поиск вынужденного «безболезненного» положения тела. Рентгенологически отмечается появление крупного костного фрагмента, который уже полноценно скрепляет позвонки между собой. Такое соединение полностью блокирует двигательную функцию сустава.

Существуют различные признаки спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Когда возникает этот недуг, проявление начинается с ограничения подвижность позвоночника. Многие симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового отдела зависят от стадии патологии, но существует ряд проявлений, которые дают о себе знать на всех этапах болезни.

Среди таких:

• Ярко выраженный болевой синдром;
• Снижение подвижности позвоночника, особенно в пояснице;
• Любые повороты и резкие движения заметно увеличивают боль;
• Сильная зажатость поясничных мышц;
• Боли снижаются при округлении поясницы.

Важно понимать, что спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника прогрессирует при несвоевременном лечении или игнорировании заболевания. Скорость прогрессирования зависит от многих факторов:

• Образ жизни;
• Питание;
• Возраст;
• Тяжелая работа или занятие силовыми видами спорта;

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет некоторые стадии:

1. Снижение гибкости позвоночника;
2. Сниженная гибкость сопровождается болью при движениях, спазмами;
3. Начинают образовываться остеофиты, поясничный отдел буквально «замирает», болевой синдром усиливается и начинает отдавать в конечности;
4. Начинает нарушаться кровообращение, боли заметно усиливаются, на такой стадии очень легко диагностировать патологию.

Советуем прочитать: как лечить остеофиты поясничного отдела позвоночника.

Спондилоартроз проходит 4 стадии развития в зависимости от интенсивности симптоматической картины и степени тяжести дегенеративных процессов:

1. Спондилоартроз 1 степени — начальная стадия развития заболевания, которая диагностируется крайне редко. Причина — отсутствие ярко выраженной симптоматики. Единственный признак — скованность движений. Чаще всего на 1 стадии поражается позвонок l2. Болезнь на данной стадии развития обнаруживается, как правило, случайно, когда человек проходит профилактический осмотр либо обращается к врачу по совершенно другому поводу.
2. Спондилоартроз 2 степени возникает при прогрессировании болезни, если пациент не обратился вовремя за врачебной помощью при возникновении первой симптоматики. Патология начинает затрагивать позвонок l3. Характеризуется 2 стадия усилением интенсивности симптоматической картины. Данную стадию развития, как и первую, не всегда удается сразу диагностировать. Такой распространенный симптом, как боль в пояснице, может указывать на ряд других заболеваний. Не всегда поможет поставить верный диагноз и рентген, нередко вторую степень развития спондилоартроза путают с артрозом.
3. На 3 стадии развития дегенеративного процесса боль в позвоночнике усиливается, появляется чувство скованности после ночного сна. Обнаруживается патология только на рентгене. Данная стадия развития спондилоартроза характеризуется постоянной болью ноющего характера, распространяющейся на нижние конечности. На третьей стадии начинают формироваться остеофиты, связки подвергаются ряду патологических изменений. Интенсивность боли зависит от того, сколько позвонков было вовлечено в патологический процесс. Если речь идет о двустороннем поражении связок и суставов, симптоматическая картина будет тяжелее.
4. Крайне тяжелая 4 стадия развития спондилоартроза характеризуется снижением двигательной активности позвоночника. Если первая степень заболевания не отличается выраженностью признаков, то на последней, четвертой стадии человек уже не может нормально передвигаться. Характер боли на данной стадии спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника — интенсивный, пульсирующий, возникает приступами. 4 стадия нередко становится причиной того, что пациент получает инвалидность.

Для деформирующего спондилоартроза характерны три степени патологического разрушения (дегенерации или дистрофии) связочного, мышечного, костно-хрящевого биоматериала, а именно:

• первая: ощущение незначительной утреней боли тянущего типа в зоне поражения, в течение дня ощущение проходит, на рентгеновских снимках особых изменений не наблюдаются (остеофиты почти отсутствуют или находятся по краям позвонков), лечение ограничивается медикаментами (противовоспалительными нестероидными препаратами, хондропротекторами, витаминотерапией) и ЛФК.
• вторая: болевой синдром усилен не проходящий, появляется скованность на пораженном сегменте, боль проходит только после администрации анальгезирующих средств, на рентгенографии видны множество остеофитных разрастаний с формированием неосуставов, сустав теряет свою инициальную анатомическую форму, к указанной терапии при первой степени добавляется мануальный метод корректирования и физиопроцедуры.
• третья: боль принимает постоянный локализованный характер, она снимается только сильнейшими обезболивающими препаратами, после ограничения движений появляется стойкий анкилоз, пациент щадит больной участок спины и принимает определенную позу, на рентгеновских снимках видна дистрофия межпозвоночного сочленения и сращивание позвонков меж собой, лечение — хирургическое.

Стадии развития

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника иначе называют артрозом межпозвоночных суставов или межпозвоночной артропатией. Деформация костной ткани на фоне прогрессирования заболевания становится заметной невооруженным глазом.

Измененные суставы могут выпирать из-под кожи, провоцировать принудительное изменение осанки. Патологический процесс относится к необратимым процессам с тенденцией к генерализации на другие отделы вертикальной оси позвоночника.

Позвонки соединены между собой межпозвонковыми дисками, окруженных хрящевой тканью. Хрящевой компонент покрыт капсуловидной оболочкой. Фасетки находятся под углом, предотвращая смещение кпереди или кзади, а также в боковые стороны соседних позвонков.

При прогрессирующем остеохондрозе повреждаются межпозвонковые диски, то при спондилоартрозе разрушаются фасеточные суставы. Снижение устойчивости сустава приводит к деформациям. Если поражение повреждает суставы по обе стороны позвонка, то заболевание называют двусторонним деформирующим спондилоартрозом. Развивающийся механизма обусловлен следующими процессами:

• возрастные изменения;
• нарушение метаболизма и питания;
• увеличение нагрузки на фасетки;
• подвижность фасеточных суставов;
• начало необратимых изменений.

С возрастом человека суставной жидкости становится меньше, защитная хрящевая капсула истончается, а суставные мышцы спазмируются для обеспечения дополнительной защиты. Постепенно позвонки фиксируются в анатомически неправильном положении.

Терапевтические мероприятия

Перед тем как лечить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, нужно выявить стадию развития патологического, дегенеративного процесса. Как правило, спондилоартроз практически невозможно вылечить.

Терапия применяется комплексная: медикаменты, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, направленные на купирование симптоматики и предупреждение дальнейшего развития патологии.

Терапия лекарственными препаратами назначается в случае ярко выраженной симптоматической картины. Таблетки, которые прописывает врач, — обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Обезболивающие лекарства направлены на купирование симптоматики заболевания, противовоспалительные средства предназначены для остановки дегенеративного процесса.

Если дегенеративный процесс в поясничном отделе позвоночника развивается очень быстро, обезболивающие препараты могут не оказать должного эффекта. При ярко выраженной симптоматической картине назначаются блокады — инъекции сильнодействующих обезболивающих препаратов непосредственно в ту область, где у человека возникает сильная боль.

Хорошо помогают купировать симптомы средства местного спектра действия — мази и кремы, помогающие снять тягостные ощущения и чувство скованности.

В комплекс терапевтических мероприятий по лечению спондилоартроза входит физиотерапия, предназначение которой — нормализовать функционирование позвонков, восстановить состояние хрящевой ткани и мышц. Лучшие физиотерапевтические процедуры: фонофорез, мануальные терапии, лечение ультразвуком, электрофорез, магнитотерапия.

Третья степень деформирующего спондилоартроза требует специальных методов лечения. Это связано с глубокими физиологическими изменениями сочленений плюс соединительнотканный корсет. С целью устранения постоянного болевого синдрома разной интенсивности, выполняются внутрисуставные инъекции кортикостероидными препаратами (Преднизолон, Гидрокартизон или Кеналог).

Второй метод с высоким потенциалом лечения третьей стадии – это антиревматические препараты или БМАРП. Определенная доза (она выбирается индивидуально каждому пациенту) устраняют симптоматику до минимума, то есть останавливает процесс деструкции-деформации, убирает отек при этом частично или полностью возвращает мобильность.

Вспомогательными манипуляциями для качественной реабилитации больных позвоночных суставов, а также для укрепления мышечно-связочного аппарата спины являются физиопроцедуры в виде:

• фонофореза и электрофореза применяя растворы с хондропротекторами гидрокортизоном;
• ионогальванизации с новокаиновыми примочками для устранения болевого синдрома, снятия отека, прекращения деструктивного процесса;
• магнитотерапии.

Процедуры назначаются в зависимости с медицинскими показаниями и сопутствующими заболеваниями.