Боль в спине ниже лопаток: причины чуть выше поясницы

Почему болит справа

Даже принимая во внимание все многообразие характеров болей спины в районе лопаток, на основе лишь этой симптоматики нельзя поставить точный диагноз. В то же время для того чтобы избавиться от болезненных ощущений полностью, а не временно унимать их обезболивающими препаратами, необходимо выяснить истинную причину их появления.

Чтобы понять, почему появляются боли в спине в области лопаток, необходимо выделить основные причины их возникновения:

• Механические повреждения позвоночника, особенно шейного или грудного отдела. При этом речь идет не только о недавно полученных травмах, в числе которых ушибы, вывихи, растяжение и переломы. Старые травмы могут напомнить о себе спустя годы или послужить развитию других патологий, при которых болит позвоночник между лопатками.
• Остеохондроз – одна из наиболее распространенных причин появления болей на разных участках спины. Разумеется, когда речь идет о болезненных ощущениях в области лопаток, подразумевается остеохондроз шейного или грудного отдела, то есть верхней части спины.
• Нарушение осанки, то есть любые патологии, способные привести к искривлению позвоночника. В первую очередь подразумевается сколиоз в разных его проявлениях, но искривление может возникнуть даже из-за банального плоскостопия. Наиболее тяжелыми формами искривления позвоночного столба считаются кифоз и кифосколиоз;
• Грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночного столба также провоцирует развитие болевого синдрома. При этом боли усиливаются при движениях, а сам патологический процесс опасен ущемлением нервов с добавлением в клиническую картину неврологической симптоматики.
• Периартроз плечевого или лопаточного сустава – заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся воспалительным процессом в околосуставных тканях. Патология сопровождается острыми болевыми симптомами в области лопатки и верхних конечностей, значительно сковывает движения руками.
• Межреберная невралгия – патологический процесс обусловлен нарушениями неврологического происхождения, ущемлением нервов в области ребер (грудной клетки). При этом боли опоясывающие, задевают в том числе лопатки.
• Мигрирующие или аррадиирущие боли в зону лопаток часто встречаются при патологиях сердца, среди которых часто выделяют ишемию и инфаркт миокарда. В таких случаях от сердца боли «отдают» в область спины.
• Беременность – еще одна причина болей в спине, в том числе между лопаток. Объясняется появление болезненных ощущений ростом плода, при котором происходит смещение центра тяжести и возрастает нагрузок на все отделы позвоночника. Обычно боли появляются ближе к третьему триместру, когда плод достигает больших размеров.
• Болезненные ощущения могут возникнуть после прививки под лопатку. Эта зона очень удобна для уколов, а тот факт, что при этом происходит введения вакцины, только усиливаются болевой синдром, который держится в течение 1-2 дней.

Выделить все причины болей между лопатками тяжело, так как их очень много. В этом списке присутствуют лишь основные. Что же касается менее распространенных причин, большинство из них являются признаками других заболеваний. Речь идет о заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, легких, печени, почек, в каждом из таких случаев боли иррадиирующие.

Нельзя также забывать, что существуют боли, которые связаны с тяжелыми физическими нагрузками. Они могут быть патологическими или мышечными, во втором случае нужно просто дать отдых мышцам спины, при патологических болях важно обратиться к врачу.

Когда болит спина под лопатками, многие принимают этот симптом как неопасный, а некоторые даже привыкают с ним жить. Однако следует знать, что имеется целый ряд болезней, которые сопровождаются неприятными ощущениями в области лопаток. Некоторые из них даже представляют угрозу жизни человеку. Чаще всего, конечно же, в данной ситуации диагностируют болезни позвоночника. Но даже в этом случае не стоит забывать, что от здоровья этого важного органа зависит здоровье организма в целом.

Боль может отдавать под правой лопаткой, а иногда даже ограничивать движение человека. Боль зачастую возникает из-за спазмов в скелетных мышцах и их напряжения. Боли в спине могут чувствоваться и из-за больных внутренних органов, расположенных в районе груди.

Болевые ощущения в спине чаще всего связаны с серьезными заболеваниями позвоночного столба. Сколиозы, остеохондрозы и другие патологии грудного отдела позвоночника вызывают почти одни и те же боли, локализующиеся между лопатками. Из-за незнания специфики диагностики болезней позвоночника начинается самолечение (припарки, мази, компрессы), но нередко все это безрезультатно, только врач может найти причину и назначить лечение. Почему же болит спина ниже лопаток?

Боли в бедре бывают результатом тяжелых нагрузок, но могут появляться и не из-за них.

Такие ощущения могут иметь как постоянный характер, так и периодический, сочетаться с чувством нестабильности, одеревенения, ограниченности движений.

Концентрироваться боли могут в районе паха, в «складке» между нижней частью живота и верхней частью бедра.

Больные часто путают боли в паху в бедре с иными жалобами, к примеру, с болью в верхней области кости бедра, либо с болями в тазу.

Причиной могут быть и мышцы, находящиеся в районе бедра, либо воспаление слизистой сумки бедра, при этом возникает давящая боль.

Редко наблюдаются случаи, когда боли возникают из-за инфекции или опухоли.

Причины болей

Общие причины почему болит бедро:

1. Износ бедренного сустава. С возрастом хрящ сустава стирается, в результате чего естественная амортизация сустава пропадает, и кости бьются друг о друга, вызывая сильные боли.
2. На интенсивность таких ощущений могут влиять изменения погоды: влажность, температура, атмосферное давление.
3. Повреждения, аварии, сбои обмена веществ, врожденные дефекты ног.
4. Эмоциональное перенапряжение, желание получить выгоду больным из своего нарушения.
5. Остеохондроз нижних отделов позвоночника, нарушения в крестцово-подвздошных суставах. В большинстве случаев при таких болезнях ощущения распространяются по задней поверхности бедра и внешней поверхности ягодицы.
6. Повреждение связок и мышц в области сустава.
7. Окклюзия и стенозы подвздошных артерий и аорты.
8. Злокачественные образования.
9. Инфекции: остеомиелит, преходящий артрит сустава бедра, тазовый абсцесс, воспаления половых органов у женщин, абсцессы седалищно-прямокишечной ямки.

Лечебные процедуры

Каким должно быть лечение, если болит нога в бедре:

1. Старайтесь избегать видов деятельности, которые провоцируют боль.
2. Начните употреблять обезболивающие без рецепта (ибупрофен).
3. Лежите и спите на том боку, в котором нет болей. Положите подушку между ног.
4. Постарайтесь избавиться от излишка массы. Попросите доктора о помощи.
5. Старайтесь не стоять в течение больших промежутков времени. Если вы все же должны стоять, поставьте под ноги мягкую подкладку. Стойте равномерно на обеих ногах.
6. Носите обувь на ровной подошве, мягкую и удобную.

Необходимо пролечиться в больнице или получить экстренную помощь, если:

• боль в бедре спровоцирована серьезным падением или иными повреждениями;
• нога повреждена, на ней есть синяки или кровоподтеки;
• вы не можете пошевелить бедром или выдержать какого-либо груза на больной ноге.
• необходимо пойти к доктору, если:
• после 7 дней лечения в домашних условиях бедро все-таки болит;
• у вас есть высокая температура или сыпь на ноге;
• у вас неожиданно заболело бедро, и при этом имеется серповидно-клеточная анемия или если вы длительно принимаете стероиды;
• у вас есть боль в обоих бедрах и иных суставах.

Если болит нога в районе бедренного сустава, то скорее всего, больному необходимо будет сделать рентгеновские снимки бедра или МРТ.

Лечащий доктор может выписать повышенную дозу лекарств. Также больному могут потребоваться противовоспалительные средства.

Если самостоятельное лечение при болях в бедре не помогает, причиной может быть тяжелая болезнь мышц, костей или суставов, поэтому следует использовать не только собственные силы, но и достижения медицины, потому что подручные способы лечения лучше сочетать с иными методиками.

Необходимо также учитывать, что нейтрализовать боли в бедре можно, лишь устранив их причину, а не только воздействием на болевой синдром.

Остеохондроз межпозвоночных дисков поясницы – наиболее частая причина. Короткие болевые приступы в нижней части спины могут начаться после сильных движений, кашля, чиха и смеха. В эти моменты может проявиться прострел спины (как его еще называют, люмбаго). В таком состоянии человек на некоторое время теряет возможность двигаться от боли. Приступы в этой ситуации часто начинают иррадировать в бедра и ягодицы с разной силой.

Спондилез всегда вызывает резкие боли в пояснице справа, если пациент наклоняется, лежит на левой стороне тела, долго не меняет позу, в которой расположился. Часто боли перерождаются во временную хромоту из-за потери чувствительности нижних конечностей. Этот симптом может уйти так же неожиданно, как пришел.

Травматические воздействия на спину в районе поясницы справа сзади могут вызывать боли в пояснице, например, если человек упал. Обычно эти симптомы проявляются сразу после деформирующего воздействия. Разнообразные новообразования, воспаления, гнойные скопления и некроз также могут вызвать болевые приступы, локализованные в этом отделе хребта.

Многих из нас беспокоит боль в пояснице. При этом мы сразу же думаем о больном позвоночнике. Хотя в некоторых случаях позвоночник не при чем, и боль имеет совсем другую природу. Да и патология позвоночного столба, проявляющаяся болями, многообразна.

Причины и виды боли

Боль в спине чуть ниже лопаток или выше поясницы, с обеих сторон – очень неопределенный симптом. Болеть может все: в обоих боках, позвоночник, мышцы, «отдавать» сзади может болевой симптом от внутренних органов.

Заболевания, которые могут проявлять себя болезненностью выше поясницы:

• неврологические,
• сердечно-сосудистые,
• патологии позвоночника,
• желудочно-кишечного тракта,
• селезенки,
• органов дыхательной системы,
• онкологические,
• печени,
• мочеполовой системы.

Этиологию болезненности самостоятельно установить почти невозможно. Болевой симптом некоторых заболеваний не имеет четкой локализации, носит смазанный, отраженный или проекционный характер и может перекликаться с дискомфортом от других болезней.

Болезненность при патологиях позвоночника проявляет себя хронической, ноющей:

• миозит – мышечное воспаление,
• сколиоз и кифоз в двух первых стадиях развития – искривление позвоночника не превышающее 30 градусов,
• небольшие травмы,
• онкология позвоночника.

Боли от миозита, сколиоза и кифоза могут переходить в кинжальные, резкие при обострении заболевания или неловких движений.

Остеохондроз

Болевой симптом возникает на фоне мышечного спазма, зажимающего нервные волокна.

Локализация боли всегда происходит по очагу заболевания.

На начальной стадии заболевание проявляет себя мало, возможны слабые боли в месте защемления, переходящие в резкие, простреливающие при изменении позы или физической нагрузки.

По мере развития болезни дискомфорт переходит в постоянную острую, кинжальную, иррадирующую:

• в область под лопаткой и руки, имитирующую сердечные боли, – при остеохондрозе грудного отдела,
• в нижние конечности и напоминающую болевой симптом заболеваний органов малого таза – при поясничном остеохондрозе,

Нейропатия

Основными причинами невропатических беспокойств выше поясницы являются:

• повреждения нервной системы (травматические, посттравматические и диабетические),
• неврологические болезни,
• психосоматические,
• токсические (отравления алкоголем и тяжелыми веществами),
• смешанные (компрессионные).

Характерные особенности приступов:

• жгучий,
• напоминающий разряд электрического тока,
• спонтанный,
• постоянный,
• изредка простреливающий,
• длительный, иногда непрекращающийся (при полном повреждении нервных волокон).

Болевой симптом может развиться и от психосоматических заболеваний.

В этом случае болезненность появляется сразу в отличие от повреждений нервной системы, которые, в зависимости от тяжести, могут носить отсроченный характер в два-три года.

Если невропатическая боль вызвана вирусом герпеса, то боль может носить опоясывающий характер по всей локации повреждения инфекцией.

При провокации вирусом межреберной невралгии, боли в спине напоминают сердечные боли.

Если вирусом затронуты внутренние органы, то характер болевого симптома похож на хроническое или острое течение болезни этого органа.

Радикулит

Заболевание часто развивается на фоне остеохондроза, и болевой симптом от остеохондроза «переходит» в радикулитный. Болезненность вызывается:

• защемлением нервного окончания,
• микротравмами нервных волокон.

Болевой симптом всегда:

• сильный,
• парализующий,
• простреливающий,
• внезапный,
• появляется во время даже небольших нагрузок или через какое-то время после них.

Локализация в зоне повреждения позвоночника, иногда распространяется на смежные отделы.

Межпозвонковые грыжи

Болезненность от межпозвонковых грыж или протрузий появляются из-за защемления фиброзным кольцом нервных корешков, отходящих от позвоночника, и самого спинного мозга. Болезненность при хроническом заболевании тянущая, давящая, ноющая, продолжительная, при приступах – резкая, стреляющая, кинжальная.

Локализация – всегда по месту расположения патологии. Часто сопровождается дискомфорт в забрюшинной области, за грудиной или конечностях. Интенсивность боли возрастает при прощупывании и движениях. Ей сопутствуют:

• жжение,
• уменьшение чувствительности,
• временное обездвиживание.

Заболевания внутренних органов

Боль выше поясницы может носить отраженный характер и служить признаком целого ряда внутренних органов:

• сердца (инфаркт миокарда, стенокардия, ишемическая болезнь) – боль резкая, режущая, жгучая. Не длится долго, имеет приступообразный характер;
• заболевания органов дыхания (плеврит, пневмония, бронхит) – дискомфорт колющий, резкий, кинжальный;
• болезни желудка (язва, спазм пищевода) – болевой симптом острый, распирающий, протекает приступами.

Из-за сходства болевых признаков для определения очага заболевания надо смотреть на сопутствующую симптоматику (болезненность при пальпации, усиление боли от движения или кашля и пр.).

Лопатки находятся в задней части спины в непосредственной близи от плечевой кости и ключицы. Эти парные кости, обладающие треугольной формой, являются частью каркаса, на который крепятся мышцы, отвечающие за подвижность плеч. Именно по этой причине боль в спине в области лопаток препятствует нормальной жизнедеятельности, мешает работоспособности и представляет собой серьезную опасность для здоровья.

Почему болит спина в области лопаток? Согласно данным медицинской статистики, подобные проблемы чаще всего бывают вызваны травмами и повреждениями элементов шейного и грудного отделов позвоночного столба. Выраженный болевой синдром может наблюдаться из-за патологических изменений, спровоцированных сколиозом или остеохондропатией, а также следующими причинами:

• болезнями сердечно-сосудистой системы;
• межреберной невралгией;
• плече-лопаточным периартритом;
• грыжей межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночника;
• деформирующим спондилоартрозом;
• сколиозом, кифосколиозом и прочими искривлениями позвоночного столба;
• отказом одной или двух почек.

Если болит спина в области лопаток, причины могут быть в заболеваниях, опухолях и повреждениях органов средостении, опоясывающем лишае, межреберной невралгии, нарушениях функционирования печени, различных патологиях плевры и легких, а также в продолжительном выполнении монотонной деятельности на фоне хронических недугов.

Болевой синдром в спине слева и ниже лопаток

Боль в спине ниже лопаток часто возникает по причине остеохондроза, различных форм сутулости и сколиоза. Если у подростка нарушена физиологическая осанка, ему необходима полноценная диагностика, грамотно подобранная профилактика и терапия. В противном случае у него могут развиться патологии и деформации, сложно поддающиеся лечению и мешающие нормальной жизнедеятельности.

Боли в позвоночнике, связанные с перечисленными выше причинами, обыкновенно проявляются в виде выраженного дискомфорта, возникающего после физических нагрузок. Лечить сколиоз и прочие искривления позвоночного столба предпочтительней посредством массажа, а также мануального и остеопатического воздействия.

Если боль в левой части спины в области лопаток сопровождается повышенной утомляемостью, одышкой, слабостью и незначительной отечностью лица и лодыжек, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Другой причиной болезненных ощущений слева от лопаток может являться грыжа межпозвоночных дисков. В группе риска находятся люди, вынужденные на протяжении длительного времени находиться в неудобном положении, управляя транспортным средством или работая за компьютером.

Лечение межпозвоночной грыжи грудного отдела предполагает метод тракционного вытяжения, мануальную терапию, рефлексотерапию, ЛФК и курс лечебного массажа. Медикаментозные способы лечения подобных патологий на сегодняшний день консервативной медицине неизвестны. При хирургическом вмешательстве вероятность положительного исхода относительно невелика и составляет порядка 30–35%.

При этом у многих пациентов наблюдаются рецидивы, спустя промежуток от 10 месяцев до нескольких лет.

Боли в мышцах спины под лопатками и в одной лопатке

Боли в мышцах, расположенных между лопатками, обыкновенно наблюдаются у профессиональных спортсменов, которые занимаются тяжелой атлетикой и у людей, по роду деятельности сталкивающихся с высокими физическими нагрузками. Причины мышечных болей между лопаток могут быть:

• различные травмы и ушибы;
• растяжение сухожилий;
• перенапряжение во время работы или занятий в спортивном зале.

Если сильно болит одна лопатка, патология может быть спровоцирована миопатией, нейроинфекцией, параличом передних зубчатых, трапециевидных или ромбовидных мышц, различными деформациями плечевых суставов, туберкулезом лопатки или остеомиелитом, который привел к развитию нагноения и отравлению организма.

Язва желудка

Болевой синдром, локализованный в районе лопаток, часто указывает на наличие такого опасного заболевания, как язва желудка. В подобном случае дискомфорт и неприятные ощущения могут распространяться по грудному отделу позвоночника, отдавая в сосок и лопатку, расположенные с левой стороны. Боль нарастает постепенно и характеризуется сезонностью и периодичностью, утихая после опорожнения содержимого желудка посредством вызова рвоты. Кроме того, у большинства пациентов наблюдаются такие симптомы, как наличие отрыжки, саливации и изжоги.

Чрезмерные нагрузки, как в работе, так и при занятиях спортом приводят к тому, что очень сильно болит спина.Дикая боль в пояснице бывает от полученных травм, включая ушибы, переломы, растяжения мышц и связок .

• сидячий малоподвижный образ жизни;
• отсутствие физических упражнений;
• резкое поднятие тяжестей;
• тяжелый физический труд.

Виды болей

Опоясывающая

Часто тяжелая, давящая боль, реже – резкая. Длится приступообразно, продолжительность зависит от причины, ее спровоцировавшей. Интенсивность может быть как сильной, так и слабой. Появляется спонтанно, при сильных проявлениях резкой формы может спровоцировать потерю сознания. Способна на некоторое время обездвижить человека.

Ноющая

Или фоновая – длится так долго, что человек привыкает к ней и перестает воспринимать как дискомфорт.

Тянущая

Интенсивность проявления может быть разным: и слабой, и кинжальной. Причина появления боли обусловливает либо ее протекание в определенное время, либо круглосуточно. Проявляется приступообразно. Располагается точно по очагу заболевания.

Характеризует переход острой стадии заболевания в хроническую. Сменяет острый болевой симптом от приступов недуга. Имеет слабую выраженность, смазанное расположение, длительное протекание. При рецидивах болезни переходит в острую форму.

Резкая

Вызывает сильные рези в очаге заболевания. Появляется внезапно, приступом, с максимальной силой, не длится долго. Способна вызвать болевой шок с потерей сознания. Характеризует острые стадии заболеваний.

Не прекращающаяся

Может быть тянущей, ноющей или тупой.

Интенсивность проявления слабая, длится долго, локализация не всегда зависит от причины.

Например, при остеохондрозе может проявляться в головной боли, при болезнях желудка – в животе.

Человек может терпеть болевой симптом, не теряя работоспособности.

Обезболивающими препаратами не купируется.

Сильное напряжение мышц возникает при подъеме тяжестей, во время резких движений и, естественно, все это отображается на здоровье, как самого позвоночника, так и мышечно-связочного аппарата. Поговорим о состоянии, когда очень сильно болит поясница, что делать при этом.

Чаще всего сильные боли в спине бывают связанными с дегенеративно-воспалительными заболеваниями самого позвоночника, но если в обычное время болезненность проявляется незначительно, то при нагрузке или после травмы наблюдаются резкие боли.

Это связано с ущемлением нервных окончаний, которые отходят от спинного мозга, к тому же частой причиной неприятной симптоматики служит ущемление крупного седалищного нерва, спускающегося по ягодице к ноге. Нередко сильные боли в пояснице возникает не связаны с поражением позвоночника. Такое встречается при переутомлении, долгом нахождении в одном положении, когда мышцы подвергаются спазму.

Когда очень болит спина, что делать, остается актуальным вопросом в любом возрасте. Но симптоматика может отличаться как по длительности, так и по характеру болезненности, поэтому разберем классификацию. На практике по длительности встречаются два типа болезненности – периодическая (временная) и постоянная напряженность.

• остеохондроз позвоночника;
• протрузии и межпозвоночные грыжи, выпадение дисков;
• люмбаго, или прострел, связанный с ущемлением нервных окончаний;
• ревматизм, болезнь Бехтерева.

Ну и конечно нельзя забывать про то, что острые боли в поясничной части могут развиваться при патологиях внутренних органов. К таким состояниям относят болезни почек, женских половых органов, появляющиеся при переохлаждениях, попадании инфекции в организм.

А также существует различие по проявлению клинической картины. В зависимости от причин, болезненность проявляется по-разному, то есть может наблюдаться резкая напряженность в поясничной части, усиливающаяся при движениях, ноющая, тянущая болезненность.

Тянущая

Тянущая боль в спине является довольно частым состоянием при переутомлениях. Такое бывает после чрезмерной физической нагрузки, когда приходиться таскать тяжести или постоянно наклоняться, а также после занятий спортом. Тупая боль в спине, причины которой связаны с нагрузками, довольно безобидна и приносит лишь определенный дискомфорт.

Схожая симптоматика нередко встречается у беременных девушек, особенно на последних месяцах беременности. Это связано с перераспределением нагрузки на спину. А также тупая боль в поясничной части характерна женщинам в период менструации или за несколько дней до ее начала, что связано с особенностями организма.

Среди причин, связанных с патологическими факторами, постоянные боли в поясничной части тянущего характера встречаются при начальных и средних стадиях остеохондроза, состоянии, при котором нарушается питание структурных элементов позвоночного столба и происходит его постепенное разрушение. Если постоянно болит спина, то причиной этого может быть еще искривление позвоночника по типу сколиоза, лордоза, кифоза.

Болезненность выматывает человека, отчего у него не только снижается работоспособность, но и возникает апатия. Кроме этого, остеохондроз, искривления и другие патологии имеют склонность к прогрессированию, поэтому тянущая болезненность со временем может перейти в сильные боли в спине. Поэтому при появлении таких симптомов, особенно если постоянно болит спина, нельзя затягивать с походом к врачу.

Пульсирующая

Если возникает пульсирующая боль, при которой очень болит спина у женщины, то нужно в первую очередь заподозрить гинекологические заболевания, такие как:

• воспаление матки;
• воспаление придатков – труб или яичников;
• осложнение беременности;
• наличие онкологического процесса в органах малого таза.

Как у женщин, так и у мужчин, болезненность может возникать при пиелонефрите – воспалительном заболевании почек. При этом дополнительно появляются симптомы интоксикации. У человека повышается температура тела, ухудшается самочувствие.

Пульсировать спина может после полученной травмы, когда возникает растяжение мышц, повреждение позвоночника. Одновременно очень сильно болит спина и пульсирует при этом при корешковом синдроме, когда из-за смещения межпозвоночного диска ущемляются нервы. Иногда возникает сильная боль в спине, причины которой связаны с воспалением или спазмом поджелудочной железы (панкреатит), аппендикса.

Острая

Острые боли в пояснице наблюдаются при обострении остеохондроза, при протрузии, во время защемления нервных окончаний грыжей, при ущемлении седалищного нерва. Если возникает острая болезненность в пояснице слева или справа, то виной этого могут стать патологии почек и других внутренних органов и систем:

1. Почечная колика – при ней наблюдается ужасная боль в пояснице, которую человек не может терпеть.
2. Мочекаменная болезнь. При обострении очень болит поясница из-за формирования и движения камней, включая их выход в мочеточник, мочевой пузырь.
3. Пиелонефрит и гломерулонефрит – воспалительные заболевания почек, при ней появляется резкая боль в поясничной зоне, причины которой связаны с нарушением работы органа.
4. Гинекологические заболевания в стадии обострения – сальпингоофорит, цистит, аднексит, то есть возникает острая боль в поясничной области, связанная с иррадиацией от пораженного органа.

Когда сильно болит спина в области поясницы, человек не может встать с кровати и со стула, ему тяжело ходить. При заболеваниях позвоночника также может наблюдаться отечность, гиперемия кожных покровов. Если возникает острая боль в пояснице, лечение должно начинаться как можно раньше.

Боль под лопатками может быть слабой ноющей и едва ощутимой либо острой и резкой. Ноющая, как правило, носит постоянный характер, тем самым может воздействовать на психику, мешая человеку сосредотачивать, на чем-либо свое внимание. Резкая болезненность может появиться неожиданно.

• Постоянная ноющая боль может быть следствием определенной профессии. Например, водители или швеи. Сухожилия и лопатки находятся постоянно в напряжении, что и приводит к возникновению дискомфорта.
• Резкая боль может быть следствием нарушения внутренних процессов в организме. Например, нарушения нервной, кровеносной систем либо позвоночника.

В большинстве случаев болит спина именно в том месте, где находится патологический процесс.

Соответственно, болезненность в том или ином месте, при знании азов анатомии, может нам подсказать, какая структура организма повреждена или где искать разгадку. Например, при сухом плеврите боль будет локализироваться над участком поражения, обычно под лопаткой или в боку, появляется она на глубине вдоха, носит колющий характер.

В остальных случаях болезненные ощущения могут не совпадать с местом поражения.

Выделяют 2 вида такой боли:

• Первичная. Первопричиной тянущей боли в пояснице становятся болезни разных отделов позвоночника, необратимые изменения в хрящевой ткани, суставах, мышцах, связках.
• Вторичные боли в пояснице пациента ноющие тревожат человека постоянно. Их вызывают инфекционные заболевания, новообразования, сколиоз, болезни органов, травмы одного из отделов позвоночника. Эти боли могут пульсировать и быть постоянными.

При остеохондрозе

Первичная тупая ноющая боль в пояснице начинается из-за остеохондроза, вызывающие изменения в дисках между позвонками. Они теряют влагу и начинают соприкасаться, деформироваться, что причиняет боль. У больного немеют конечности, начинает кружиться голова. Пациент жалуется на ощущение «мурашек», звон в ушах и частичную потерю чувствительности кожных покровов.

Следующая причина, почему начинает болеть поясница – это грыжа позвонков. Из-за выпячивания хрящей за позвоночник, болевые ощущения отдают в бедро или распространяются на всю ногу.

При спондилезе

Пульсация боли происходит и из-за спондилолистеза, с развитием заболевания возникают болевые ощущения. Ещё одна причина, почему ноет поясница – спондилез. При нём у больного на краях позвонков возникают наросты, напоминающие шипы, которые влияют на подвижность, сужается спинномозговой канал. Все это вызывает онемение конечностей пациента и слабость мышц из-за сдавливания нервных окончаний.

Болезни органов

Пульсирующая боль в пояснице, возникающая непостоянно, локализующаяся с правой или левой стороны, возникает из-за заболеваний позвоночного столба или болезней внутренних органов. А боль в пояснице справа чаще всего говорит о патологии почек. Причины ноющих болей в пояснице бывают различными. Почему возникает тянущая боль в пояснице, как различаются симптомы заболевания?

• тянущая или тупая;
• пульсирующая;
• острая и резкая.

Боли в лопатках при беременности

Примерно половина беременных женщин сталкивается с болевыми ощущениями в спине. Причина не только в увеличении веса, но и в гормональных изменениях. Боли при беременности могут быть хроническими, вызывая чувство жжения между лопатками. Онемение конечностей, боли слева, в области сердца – влияние гормонального фона женщины.

Страдающие остеохондрозом позвоночника в период беременности особенно остро это чувствуют. Если возникает боль под левой лопаткой сзади со спины, а заболевания сердца исключаются, это признаки остеохондроза. В правом подреберье и в правой лопатке может вызвать боль изжога, особенно на последних месяцах беременности. В любом случае лечение назначает врач исходя из общей симптоматики.

А в качестве профилактики при беременности рекомендовано носит бандаж. Поддерживая мышцы спины как справа, так и слева, он избавит от боли и поможет сохранить правильное положение ребенка.

Симптомы боли в позвоночнике

Ощущение боли очень и очень индивидуально, сами симптомы боли в позвоночнике можно описать жалобами пациентов как боль ноющую, приступообразную, острую, колющую, возникающую при движении, в покое, при статическом напряжении, постоянную ни от чего не зависящую. Описание симптоматики болей имеет диагностическую ценность и точное описание момента возникновения и характера боли может помочь невропатологу в постановке диагноза.

Самой распространенной болью, связанной с прямохождением и необходимостью трудиться, является боль в позвоночнике между лопаток, которая составляет около 80% всех жалоб на боли в спине. Приподнятое одно плечо(ношение сумки на плече), постоянная необходимость сидеть на рабочем месте в полусклоненной позе – вот основные причины постоянного напряжения трапециевидных мышц, которые фиксируют туловище в определенной позе.

Механизм «фиксации» прост – мышца находится в рабочем, сжатом состоянии, что приводит к ее перенапряжению и невозможности расслабиться, в этом случае пальцами можно почувствовать плотные образования в толще мышечной ткани, которые напоминают тяжи (иногда с узлами), прикосновение к ним вызывает острую боль в спине.

Иные причины вызывают боль в позвоночнике под лопатками, которая ощущается как горячая, пульсирующая, ноющая, выкручивающая, не зависит от позы тела и статического напряжения. Если боль приступообразная, ощущается под лопаткой и отдает в руку (с левой стороны), следует подозревать перебои в работе сердца (предынфарктное состояние, приступ стенокардии, ишемии), если боль в позвоночнике под лопатками ощущается равномерно с двух сторон, вероятно, она является сигналом проблем с желудком, реже – поджелудочной железы.

Очень многие боли, отдающие в позвоночник, имеют своей причиной заболевания внутренних органов. Кроме вышеупомянутых перебоев в работе сердца, желудка и органов дыхания, болями в позвоночнике могут ощущаться острые приступы почечной колики и тянущие, приступообразные боли в почках при различных воспалительных процессах.

Нарушения в работе печени, желчного пузыря могут проявляться в виде тянущих, ноющих болей в позвоночнике в проекции печени. Ощущения, описываемые как «боли, отдающие в позвоночник», могут быть вызваны межреберной невралгией, для которой свойственен именно «отдающий» характер. Межреберная невралгия реагирует болезненными ощущениями на любое движение, в том числе и акт чихания, кашля, практически не проявляясь в полном покое, чем отличается от болезненных ощущений, вызванных дисфункцией внутренних органов.

Боль в верхней части позвоночника наиболее часто связана с нарушением работы трапециевидной мышцы. Встречаются жалобы на боль в шейном отделе, которая вызвана постоянным необходимым полунаклоном головы при работе за столом, что ведет к перенапряжению мышц шеи, а так же к усталости мышц плечевого пояса.

Практически аналогичные причины и следствия у жалоб на боль в нижней части позвоночника, но ответственность за них уже распространяется на широчайшие мышцы спины, которые охватывают поясничный отдел. Эти мышцы помогают поддерживать туловище в вертикальном положении и увеличиваются в объеме (накачиваются) при постоянном поднятии тяжестей и физической работе, они же страдают от перенапряжения при неоправданно большой нагрузке, при перенапряжении и травме боль от широчайшей мышцы напоминает боль при нарушении работы почек (и наоборот).

В случае слабости этой мышцы возможны травмы позвоночника. Широчайшая мышца способна увеличивать объем грудной клетки, участвуя в акте дыхания, таки образом, при плевритах болевые ощущения могут быть спровоцированы движением этой мышцы. Данная мышца участвует в образовании болевого сигнала при межреберной невралгии.

Боль в нижней части позвоночника иногда вызывается радикулопатией (поражение корешков нервных отростков), что сопровождается чувством онемения, «мурашками» по ходу нарушения иннервации (участка спины, внешней поверхности бедра, общим снижением чувствительности участков тела ниже пораженного корешка).

В случае травм, перенапряжений и сверхвысоких статических нагрузках могут возникать сильные боли в позвоночнике, обусловленные его травматизацией (внешней или внутренней). При примой внешней травме обычно понятны место и степень повреждения. В случае, если позвоночник не выдерживает рабочих нагрузок, могут появляться травмы позвонков, межпозвоночных дисков и отростков, которые диагностируются рентгеновским способом, компьютерной томографией или с помощью МРТ.

Позвонки могут давать трещины, деформироваться и наползать друг на друга, могут быть переломы тела позвонка или отростков. Диски истираются от нагрузок, истончаются и уплощаются, вследствие чего происходит смыкание позвонков и ущемление исходящих нервных отростков, диски так же могут деформироваться или «давать течь» — содержимое ядра диска выпячивается в виде грыжи, что так же нарушает подвижность позвоночника и приводит к ущемлению нервных отростков. Все эти процессы вызывают сильные боли в позвоночнике и требуют длительного лечения.

Если болевой синдром развивается постепенно и одновременно с нарастанием боли происходит заметное уменьшение амплитуды движения, а к проблемам со спиной постепенно добавляются проблемы с суставами ног, рук, то следует рассматривать боли в позвоночнике и суставах как симптомы одного заболевания. Общими проблемами могут быть дегенеративные изменения в хрящевой ткани во всем организме, вызванные нарушением обмена веществ, генетической особенностью или инфекционным процессом, так же сходную картину болей можно увидеть при остеопорозе (дегенеративном изменении костной ткани). Чаще всего при системном поражении «хрящевых» соединений диагностируют болезнь Бехтерева.

Острая боль в позвоночнике чаще всего возникает при свежей травме или воспалении. Разделяют люмбалгию, ишиалгию и кокцигодинию. Кокцигодиния – наименее изученное состояние болей, возникающих в копчике и трудно поддающееся коррекции. Наиболее вероятная причина возникновения болей в копчике — травмы, генетическая предрасположенность к повреждению связочного аппарата позвоночника в области копчика, воспалительные и дегенеративные изменения.

Ишиалгия – повреждение крупного нерва, берущего начало в поясничном отделе позвоночника и проходящего по одной из конечностей до стопы. Нерв назвали седалищным, его ущемление или повреждение любым способом не позволяет пациенту сидеть из-за невыносимой острой боли, которая снимается блокадами болевого сигнала с помощью инъекций обезболивающих препаратов.

Как правило, резкая боль в позвоночнике вызывается раздражением нервных окончаний, которое может быть следствием их повреждения. Травмы внешние редко остаются незамеченными, травмы внутренние не заметны и не всегда выявляются пальпацией (прощупыванием), т е не всегда можно определить травмированный участок без диагностической аппаратуры.

Внутренняя травматизация случается при неравномерных или очень больших физических нагрузках, при дегенеративных процессах в хрящах или костной ткани и при генетических особенностях (предрасположенности) к патологии позвоночника. Раздражение нервных окончаний (резкая боль в позвоночнике) происходит при протузии (выпячивании) межпозвоночного диска, при пролапсе (выпадении ядра диска), при переломе остистых отростков, при мышечном спазме длинных мышц спины, сжимающих нервные отростки, но в большинстве случаев установить точную причину болей не удается.

Иногда боль в позвоночнике является следствием медицинской травмы – оперативного вмешательства. Собственно боли после операции на позвоночнике могут являться «синдромом оперированного позвоночника» — следствием прогрессирования спаечно-рубцового процесса, усиливающего компрессию нервных отростков, выпадением грыжи на новом сегменте, выпячиванием остатков удаленного диска, дестабилизации связочного аппарата на оперировавшемся участке. Исходя из вышесказанного, крайне редко рекомендуют проведение повторных оперативных вмешательств, отдавая предпочтение консервативному лечению.

Большинство пациентов, которые жаловались на боль вдоль позвоночника, испытывали боли от перенапряжения длинных, широчайших и трапециевидных мышц спины. Боль проявляется после физических нагрузок, причем под физ. нагрузками следует понимать не только физическую работу, но и статическое напряжение при сидячей работе за столом компьютером).

Если у боли не выявляется четкой локализации, то можно предположить, что релаксация (отдых) всех мышц спины облегчит состояние. Если после отдыха в горизонтальном положении боль не уменьшилась, то вероятная причина может скрываться в раздражении нервных окончаний, например, при вирусном поражении организма (герпес опоясывающий).

Иногда предшественником болей вдоль позвоночника бывает состояние, описываемое как «продуло», т е провокатором служит охлаждение участка мышц, который позже спазмируется и травмируется. Миофасциальный синдром – состояние болей в мышцах, которые вызваны микротравмами, приводящими к образованию связочной ткани (рубца) на месте поврежденных фасций (мышечных волокон), если рубец формируется вблизи нерва, то болевой синдром преследует пациента достаточно долго.

Диагностика боли в позвоночнике

Первичный осмотр при болях в спине проводит врач общей практики. Собрав необходимый анамнез, терапевт назначит осмотр у узкого специалиста: 

• невролога – при подозрении на неврологические и мышечные недуги;
• уролога – при заболеваниях мочеполовой системы;
• хирурга – если выявились заболевания опорно-двигательного аппарата;
• гастроэнтеролога – в случае болезней желудочно-кишечного тракта;
• пульмонолога – при обнаружении проблем с органами дыхания.

Диагностика проводится лабораторными методами:

• общие анализы крови и мочи,
• биохимический анализ крови – для определения в крови концентрации определенных химических элементов,
• рентгенография – для проверки патологий опорно-двигательного аппарата и смещения органов,
• МРТ, КТ и УЗИ – для выявления аномалий в мягких тканях и органах.

На основании полученных данных назначается лечение.

Точно установить причины болей и поставить диагноз врач может только на основе получения диагностических данных. Из-за широкого спектра причин диагностика предполагает массу процедур, среди которых наиболее востребованы следующие:

• Первичный осмотр и сбор анамнеза – врач опрашивает пациента на предмет локализации, частоты, характера и интенсивности болезненных ощущений. Затем следует осмотр пациента с пальпацией указанных болезненных участков и функциональной диагностикой, включающей движения руками, наклоны и прочее.
• Рентгенография – если человека мучает боль в позвоночнике ниже, выше или посередине лопаток, простейшим способом выявления причины является рентген. Этот метод обследования позволяет определить форму позвонков и межпозвоночных дисков, выявить искривления, ущемления и т. д.
• Компьютерная томография – современный и более информативный метод диагностики, который дает более дательную картину при наличии патологий позвоночника.
• Магниторезонансная томография – этот способ обследования необходим в тех случаях, когда рентген и КТ не дали необходимой информации. МРТ позволяет обнаружить патологии, затрагивающие спинной мозг и его ответвления.

Если же при обследовании позвоночного столба причины болезненных ощущений не выявлены, требуется диагностика патологий сердечно-сосудистой системы, органов желудочно-кишечного тракта и т. д.

Перед тем как делать какие-либо шаги по избавлению от болевого синдрома, локализованного в области лопаток, необходимо установить причину возникшей патологии. В случае ноющей боли сзади между лопаток, которая сопровождаются тянущими и выкручивающими ощущениями, а в груди печет и жгет, стоит безотлагательно обратиться к врачу. Доктор подберет оптимальный метод диагностики, такой как:

• рентгеновский снимок грудной клетки и позвоночника;
• УЗИ;
• электрокардиограмма;
• компьютерная томография.

Мануальная терапия во многих случаях демонстрирует положительные результаты и позволяет укрепить как поясничный, так и верхние отделы спины, а также сделать более эластичными мышечные ткани, поддерживающие позвоночный столб. Остеопатия и рефлексотерапия способствуют активизации процессов регенерации и локального обмена веществ. Укреплять мышцы стоит регулярно, выполняя индивидуально подобранный комплекс упражнений ЛФК.

Так как факторов, предшествующих болевому синдрому, множество, то диагностика на предмет выявления причин патологии сложная процедура. Диагностика проводится комплексно, с использованием нескольких методов. На первом этапе врач внимательно выслушивает пациента на наличие жалоб и производит свою оценку. Второй этап: пальпация больной области спины, ортопедическое тестирование на выявление симптомов.

Если врач готов вынести диагноз, то перенаправляет пациента к врачу с более узким профилем (кардиолог, онколог, флеболог, ортопед).

В зависимости от факторов производят рентген грудного отдела или позвоночного столба, проводится МРТ, снимается кардиограмма, сердце исследуют ультразвуком. Если факторы, вызвавшие боли кроются в заболеваниях ЖКТ, то пациенту предлагают пройти фиброгастродуоденоскопию. Если причиной послужили патологии органов дыхания, то врачами производится бронхоскопия. Дополнительно пациентом сдаётся ряд анализов: моча, кал, кровь и т. д.

Если больного преследует резкая боль, которую невозможно терпеть, то медицинский персонал направляет основные усилия на купирование болевых симптомов. Пациенту прописывают лекарства, снимающие воспаление и снимающие боль в виде уколов, мазей, таблеток, например, нимесулид, диклофенак, ибупрофен и другие препараты.

Основная задача врача вылечить первопричину, которая вызвала заболевание, а не следствие. Лечение назначается специалистом после всех проведённых обследований и анализов. Помните: что боли носящая длительный характер вне зависимости от локализации и характера никуда не исчезнет, её обязательно нужно лечить, пока она не осложнилась воспалением.

Если первопричиной служат заболевания опорно-двигательного аппарата, то для лечения применяют курс массажа или мануальной терапии, дополненный электрофорезом. В исключительных случаях больным показано хирургическое вмешательство с курсом противовоспалительных лекарств или антибиотиков.

Если спина болит от миозита или проблем с низким тонусом спины, то достаточно делать гимнастику в домашних условиях, разогревать мышечный корсет мазями, растирать настойками. Остальные проблемы и патологии лечатся только врачом, который подбирает лечение в соответствии с первопричиной заболевания. Не стоит пренебрегать консультацией врача при любых видах болей спины, потому как они могут быть следствием хронических или острых заболеваний, которые незамедлительно следует лечить.

В случае если ощущается боль в спине между лопаток, причины могут быть различными. Поэтому первое, что делает врач, это подробно расспрашивает о возникших ощущениях, пытаясь выявить вероятность одних заболеваний и исключить вероятность других. Самое первое, что стараются исключить медики это онкологию, так как онкологические заболевания тоже могут отразиться дискомфортом в спине.

На первый взгляд, самым эффективным способом лечения болей в пояснице, был бы прием обезболивающих средств. Выпил таблетку или, в крайнем случае, сделал укол обезболивающего препарата – и забыл о боли в пояснице. К тому же, некоторые уколы, например, блокады с Новокаином или другими местными анестетиками, очень хорошо устраняют боль в пояснице.

Поэтому, прежде чем лечить боль в пояснице, нужно выяснить, почему она болит. А для того чтобы ответить на этот вопрос, нужна комплексная диагностика, включающая в себя инструментальные и лабораторные методы исследования. Среди инструментальных методов:

• УЗИ органов брюшной полости;
• Рентгенография позвоночника;
• Эндоскопия матки (гистероскопия), а также желудка и кишечника;
• Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Лабораторная диагностика болей в пояснице предусматривает общие и биохимические исследования крови и мочи. При подозрении на опухолевый процесс исследуют кровь на онкомаркеры – специфические вещества, присутствующие в плазме крови только при опухолях.

Если в ходе диагностики установлено, что боль в пояснице связана с патологией позвоночника, проводят комплексное лечение, включающее в себя медикаменты, физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную гимнастику. В медикаментозном лечении основной акцент делается на нестероидных противовоспалительных средствах – НПВС.

Остеопатия – комплекс ручных воздействий на позвоночник, проводимых по специальной методике. В ряде случаев остеопатия может быть полезна в лечении хронических болей в пояснице

В значительной степени устраняют боль в пояснице миорелаксанты – Сирдалуд, Мидокалм. Эти средства не оказывают прямое обезболивающее действие, но расслабляют спазмированные мышцы, и тем самым уменьшают боль в пояснице. Лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические процедуры тоже не обезболивают.

Наоборот, при сильных болях в пояснице они противопоказаны. Но на период затихания болей в пояснице использование этих средств помогает улучшить кровообращение и обмен веществ в структурах позвоночника, укрепить мышцы поясницы. Тем самым предотвращаются новые обострения с усилением боли в пояснице.

В тех случаях, когда боль обусловлена выраженными структурными изменениями в позвоночнике (тяжелая травма, опухоль, выраженный сколиоз, дисковая грыжа) единственно оправданный метод – хирургическое вмешательство. В ходе операции проводят различные виды пластики позвоночника, направленные на восстановление его исходной структуры.

Диагностика и лечение

В зависимости от показаний выбирается курсовое лечение, состоящее из:

• лекарственной терапии – снятия воспаления и купирования боли;
• массаж, мануальная терапия или ЛФК – снижение болевого симптома и восстановление кровотока и питания органов и тканей, допустимо назначение после купирования приступа;
• лазеротерапия – обезболивание и улучшение обменных процессов в мышцах, снятие мышечного спазма;
• физиотерапия – снижение мышечных спазмов, снятие боли, улучшение кровообращения,
• оперативное вмешательство – лечение патологий позвоночника.

Разобрав вопрос – острая боль в пояснице, причины ее появления, можно остановиться на теме – к какому врачу обращаться, какие методы диагностики бывают и, что делать при острой боли в пояснице дома. Главное, если появляется синдром болезненности, то не нужно заниматься самолечением. Конечно, если причина синдрома связана с физическими нагрузками или интенсивными занятиями спортом, то можно обойтись приемом анальгетиков.

Если возникают острые боли в пояснице, что делать, будет первым вопросом, волнующим человека. Чтобы облегчить симптоматику, можно использовать лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств. В нее входит прием Диклофенака, Ибупрофена, Кеторолака. Эти лекарства не назначаются при болях, связанных с патологиями внутренних органов.

Рассмотрим, как избавиться от острой боли в пояснице при заболеваниях мочеполовой системы. Эффективнее всего помогают спазмолитики, такие как Но-Шпа, Папаверин, Дротаверин. Когда очень сильно болит поясница, то нужно обеспечить покой человеку, ограничить его от физической нагрузки. Применяются специальные мази – Вольтарен, Диклак-гель, Амелотекс, Апизартрон.

Снятие острой боли в пояснице при патологиях позвоночного столба, а также мышц, нервов, в условиях больницы проводится также с помощью введения обезболивающих средств, препаратов НПВС и миорелаксантов. Остается вопрос, как снять острую боль в пояснице, если не помогают указанные лекарства. В таком положении проводится блокада с кортикостероидными гормонами.

Диагностирование боли под лопаткой напрямую зависит от характерных симптомов, локализации и дополнительных признаков, которые сопутствуют боли. Сами по себе лопатки могут болеть лишь в случае получения травм при ушибах или ударах.

При стационарном лечении для снятия болезненных ощущений в области между лопаток используют комплексный подход, который включает в себя лечебную физкультуру, грязелечение, прием медикаментозных препаратов, физиотерапевтические приемы: лазерное воздействие, электротерапию, иглорефлексотерапию, мануальную терапию, санаторно-курортное лечение и т.д.

В начале лечения нужно определить состояние легких и сердца. Кардиолог и терапевт скорее всего назначит процедуры ЭКГ или УЗИ. После консультации со специалистами смело можно причинами болей между лопатками не считать эти органы.

При проявляющихся болевых ощущениях при движении позвоночника около лопатки причину обычно ищут в спине. Боль порой бывает такой сильной, что можно спутать с симптомами панических атак.

Обычного рентгена при диагностике позвоночника часто не хватает, полную картину дает МРТ грудного отдела. На этом этапе уточнения диагноза требуется консультация вертебролога.

Избавиться от боли в области правой лопатки путем лечения можно лишь тогда, когда выяснены причины ее возникновения. При связи этой боли с заболеваниями внутренних органов, необходимо лечить их. Какой врач будет лечить зависит от конкретного органа. Боль под правой лопаткой исчезнет сама, когда лечение пораженного внутреннего органа будет проходить успешно.

Если существует связь боли в спине справа и в междулопаточной области с заболеваниями позвоночника, тогда медицинская помощь будет ориентирована на очаг воспаления. Для устранения воспалительного процесса используются анальгетики, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды.

Тупую, долгое время не исчезающую боль, возникшую в результате мышечного спазма или невралгии эффективно лечат согревающими мазями с обезболивающим действием: Вольтарен, Фастум-гель, Диклофенак, Капсикам. Также применяют пластыри, обеспечивающие согревающее и обезболивающее воздействие.

При любом заболевании есть определенный порядок действий. Практически всегда вначале устраняют боль, затем назначают курс лечения призванный остановить болезнь. Ко всему этому назначается необходимая лечебная диета и гимнастика.

Во избежание болей ниже лопаток старайтесь поддерживать свою физическую форму, избегать стрессов и следить за своим здоровьем. При возникновении резких либо продолжительных болевых ощущений обратитесь за помощью к врачам.

Ограниченная подвижность спины с правой стороны, ухудшение чувствительности и боль внизу спины справа существенно снижает качество жизни. Кроме того, негативные изменения межпозвонковых дисков поясничного отдела и ухудшения в работе органов пищеварительных и мочеполовых систем имеют свойство только прогрессировать со временем. Поэтому затягивать с обследованием, если болит низ спины, нельзя.

В запущенной форме любой источник болезнных ощущений будет тяжелее вылечить.

Кроме того, медицинские работники помогут бороться и с симптоматикой, назначив правильные обезболивающие и их дозировку. Лучше, чтобы она была низкой, ведь иначе можно принести вред ЖКТ. При этом очень сильные приступы могут быть вызваны совсем незначительными деформациями хрящевых тканей позвоночника. И гораздо лучше медикаментозных средств, которые нагружают пищеварительную систему, поможет покой и избегание стрессовых ситуаций.

Если выяснилось, что источник боли в районе поясницы справа кроется в дегенеративно-дистрофических процессах, и острый период заболевания закончился, пациенту обычно назначается легкая двигательная активность. В том числе упражнения ЛФК (вначале под присмотром инструктора), плавание в бассейне, обычные прогулки пешком. Помогают массажные и физиотерапевтические процедуры.

Чтобы ослабить боль внизу поясницы в случае проблем с межпозвонковыми дисками и зажатыми нервами, помогут нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен). Обычные обезболивающие наподобие Кетанова и Кеторола также имеют место быть.

Хуже обстоит дело, если нарушена функция органов пищеварительной или репродуктивной системы. Лечить нужно уже не симптомы, а само заболевание.

Тянет поясницу на 39 неделе беременности, что делать?

Уколы от радикулита

Тянет поясницу на 40 неделе беременности, что делать?

Тянет поясницу на 8 неделе беременности, что делать?

В большинстве случаев болит спина именно в том месте, где находится патологический процесс

У каждого человека хотя бы раз в жизни время от времени болит спина. Чаще всего такой симптом не вызывает никакого беспокойства и самостоятельно проходит. Но бывают случаи, когда игнорировать его не так-то и просто.

Боль в спине справа может свидетельствовать о более серьезных заболеваниях, нежели обычное физическое перенапряжение.

В каждом случае, чтобы не допустить катастрофы, необходимо проанализировать все возможные причины боли в спине, и если нужно, то обратиться за врачебной помощью.

Появилась боль в позвоночнике? Пора разобраться, какие причины спровоцировали заболевание. Нужно обратиться к доктору, пройти обследование. Для полной картины необходимы следующие процедуры:

1. Рентген грудного и поясничного отдела позвоночника;
2. УЗИ органов брюшной полости;
3. Компьютерная томография (и/или МРТ) центральной области позвоночника;
4. Общие анализы крови и мочи.

Результаты исследований выявят основной источник, причину возникновения боли в спине. Исходя из результатов, доктор распишет соответствующее лечение.

При острых течениях заболевания не рекомендуется париться в бане веником. Вылечить искривленный позвоночник невозможно, а при хроническом остеохондрозе помогает массаж и гимнастика.

Лебедев Евгений Иванович

опыт работы в отрасли — более 10 лет

Источники: http://moyaspina.ru/diagnostika/pochemu-mozhet-voznikat-bol-v-poyasnice, http://pozvonochnik.guru/boli-v-poyasnitse/noyushhaya-bol-v-poyasnitse.html, http://lechuspinu.ru/drugie_bolezni/bolit-pozvonochnik-poseredine-spiny.html

Лечение болей в позвоночнике проводится под наблюдением и по назначению нейрохирурга, хирурга невропатолога. Лечение болей может быть хирургическим и терапевтическим. В сложных случаях, когда пациенту не в состоянии помочь препараты и нарушения в позвоночнике имеют степень, угрожающую жизни, предпочитают хирургическое вмешательство.

Операция показана при нестабильности позвоночного столба, которая грозит смещением тел позвонков с последующей травматизацией (компрессией) спинного мозга, при уже имеющихся нарушениях целостности позвоночника вследствие травмы, при прогрессирующих патологических изменениях хрящевой (костной)ткани.

Мазь от боли в позвоночнике

Мазь от боли в позвоночнике применяют при незначительно выраженном болевом синдроме, в основном при миалгиях разной природы. Длительное применение мази при дегенеративных изменениях (остеохондрозе и т п) не оправдано, так как при подобных заболеваниях необходим комплексный подход к лечению. Мази по механизму воздействия могут быть согревающими, обезболивающими, охлаждающими, комбинированными.

Так же мази могут содержать стероиды, хондропротекторы, быть гомеопатическими и массажными. Несмотря на такое изобилие, легко можно допускать практически любые комбинации мазей (избегая, естественно, взаимоисключающие типа охлаждающие с согревающими). Мазь от боли в позвоночнике применяется, как правило, на дому, и выбор остается за пациентом.

Популярными мазями и гелями для уменьшения болевого синдрома остаются такие:

• Фастум-гель – содержит противовоспалительные и анальгизирующие компоненты, эфирные масла. При применение необходимо не уменьшать рекомендованную дозу геля, тщательно растирать до полного впитывания веществ. Подобным действием обладает финалгель, вольтарен (содержит диклофенак), нурофен (содержин индометацин и ибупрофен);
• Долобене-гель – комбинированный препарат, состоящий из противовоспалительных, обезбаливающих, противоотечных компонентов с регенерирующим эффектом. В состав препарата входят диметилсульфаксид, гепарин, декспантенол.
• Финалгон, апизартрон, капсикам проявляют себя как обезбаливающие препараты с согревающим эффектом. Вызывая местное расширение сосудов, они провоцируют прилив крови, согревающей пораженный участок, что несколько ускоряет восстановительные процессы. Особо показано применение этих препаратов после переохлаждения.
• Хондроксид – препарат-хондропротектор, направленное действие которого сконцентрировано на потенцировании регенерации хрящевой ткани, замедление процессов старения (истончения) хряща.

Мазь от боли в позвоночнике всегда имеет указание в инструкции на минимальное количество мази при однократном нанесении и на желательную продолжительность курса лечения. Только согревающие мази применяют симптоматически.

Как снять боль в позвоночнике в домашних условиях?

Если сложные анальгезирующие смеси недоступны и боль настигла пациента внезапно, до встречи с врачом можно облегчить свое состояние приемом препаратов общего анальгезирующего действия. Самостоятельно можно принять кетанов, ибупрофен, напроксен, нимесулид, декскеторофен (действие ощущается примерно челез полчаса, длительность анестезии –до 5 часов), кетаролак.

Обезболивающие при болях в позвоночнике подбираются исходя из индивидуальных особенностей и характера нарушений. Препараты могут быть местного или общего действия, в виде инъекций, таблеток или пластырей. При миалгиях показаны препараты общего действия, таблетированные или в пластырях, так же анальгизирующий эффект будут иметь все миорелаксанты.

При травмах мышц можно накладывать слабосогревающие повязки, применять крема с местным раздражающим, согревающим и анальгезирующим действием. При болях, связанных с травмами тел позвонков, следует временно принимать анальгетики и склоняться все ж оперативной помощи. При травмах межпозвонковых дисков и связок суставов, при различных воспалительных процессах анальгетики всего лишь сопровождают основной процесс лечения и обезболивающие при болях в позвоночнике в этом случае должны сочетаться с диклофенаком, кетопрофеном, индометацином, мочегонными препаратами.

Профилактика

Болит спина ниже лопаток или между ними – ощущение это очень неприятное, особенно если оно связано с развитием какого-либо патологического процесса. Чтобы оградить себя от заболеваний спины и болезненных ощущений, придерживайтесь простых профилактических рекомендаций:

• Всегда контролируйте физические нагрузки, будь то занятия тяжелыми видами спорта или тяжелый физический труд на работе. Нельзя поднимать слишком большой вес, чрезмерно нагружая спину.
• Если избежать подъема тяжелых грузов нельзя, делайте это правильно. Поднимать тяжести нужно только с прямой спиной.
• Ведите подвижный образ жизни и занимайтесь спортом, дабы поддерживать мускулатуру спины. Полезнее всего ежедневно делать зарядку, заниматься плаванием и висеть на турнике.
• При сидячей работе старайтесь держать спину прямо, каждые 1–2 часа делайте перерыв, пройдитесь или разомнитесь, сделав подход наклонов и приседаний.
• Для профилактики мышечных болей в спине, остеохондроза и других болезней, спите на ровной жесткой поверхности. Купите ортопедический матрац и подушку, которая повторяет форму головы и шеи.

Соблюдая эти простые правила, вы сможете значительно снизить вероятность развития заболеваний спины и возникновения болевых ощущений. Но помните, если боли появились, они не проходят больше недели или стали слишком интенсивными, обязательно обращайтесь к врачу. Своевременная диагностика и начало лечения позволяют минимизировать ущерб организму и быстрее победить болезнь.

Закрепить результат лечения поможет 15-минутная ежедневная зарядка, соблюдение режима питания (лучше исключить прием продуктов, содержащих большое количество соли). В работе и отдыхе нужно соблюдать меры предупреждения возникновения нарушений в области спины. Особенно важно соблюдать меры предосторожности в первые недели после окончания курса лечения.

Сидеть и ходить нужно с прямой спиной. Для определения правильной осанки нужно встать спиной к стене так, чтобы пятки, ягодицы, лопатки и затылок касались ее. Следует запомнить это положение тела и стараться постоянно его поддерживать. Если на работе приходиться долго стоять, то нужно стараться каждые 10-12 минут менять положение тела, перемещать вес с одной ноги на другую. Усталость мышц спины можно снять, периодически прогибаясь вперед, при этом вытянув руки вверх и делая глубокий вдох-выдох.

Во многих случаях довольно удобным при лечении является использование массажных подушек. Некоторые модели можно брать с собой на работу, устанавливать на водительское сидение и т.д. Массажные подушки и другие массажеры особо полезны людям, которые в силу своего образа жизни не могут или не хотят вести активный образ жизни.

Для профилактики болезней позвоночника достаточно 15-20 минут полежать на массажере. Существуют модели с встроенными нефритовыми камнями, которые при нагреве выделяют излучение, благотворно влияющее на весь организм. Конечно, ни один механизм не может сравниться с руками опытного массажиста. При выборе специалиста необходимо обязательно ознакомиться с отзывами и степенью образованности. Непрофессиональный массаж может не только не помочь, но и нанести непоправимый вред организму.

С особой тщательностью нужно выбирать мебель, на которой приходится долго сидеть. Стул должен быть с высокой спинкой, во время сидения опираться на спинку нужно на уровне талии. Под спину желательно класть небольшую подушку. Основание постели, на которой вы спите должно быть жестким. Не стоит спать на высоких, слишком мягких или слишком жестких подушках.

Следует помнить, что самым опасным для позвоночника является состояние, когда человек слишком много сидит или стоит. Если когда-либо у вас проявлялись боль под лопатками и в позвоночнике, следует на протяжении всей жизни избегать поднятия больших тяжестей. Выполнение профилактических мер поможет поддерживать позвоночник в норме, и боли в спине под левой и правой лопаткой больше не будут вас беспокоить.

Болеть спина в области лопаток не будет, если человек много движется и соблюдает здоровый образ жизни. Движения предусматривают равномерные нагрузки на мышцы, правильный подъем тяжестей, сеансы массажа и разнообразные виды физиотерапии. Занятия спортом — лучшая мера профилактики.

Рекомендуется остерегаться сквозняков, переохлаждения. И, самое важное, соблюдать правильное питание.

Источники: http://moisustav.ru/spina/boli-pod-lopatkami-sprava-sleva-nizhe.html, http://pozvonochnik.guru/boli-v-spine/bolit-nizhe-lopatok.html, http://sospiny.ru/bolezni/bolit-spina-v-oblasti-lopatok.html

Перед началом постоянных болей в пояснице им предшествует дискомфорт в поясничном отделе. Как только человек замечает присутствие неприятных ощущений, следует проводить гимнастику в целях профилактики. Так удастся остановить заболевание или не вызвать рецидив после курса лечения.

При сидячей работе или при длительном сидении в одном положении в течение дня необходимо разгружать мышцы спины, а в выходные дни стоит заниматься специальной гимнастикой, направленной на укрепление мышц спины.

Показан и активный отдых. В случаях, когда человек страдает хроническим заболеванием, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Поднимать тяжести следует только двумя руками, не сутулясь, стараясь держать осанку. Поднятие тяжестей рекомендуется производить с согнутыми коленями, постепенно разгибая ноги.

• Проспект мира
• Сретенский бульвар
• Сухаревская
• Трубная
• Цветной бульвар
• Марксистская
• Площадь Ильича
• Римская
• Крестьянская застава
• Пролетарская
• Таганская
• Новые Черемушки
• Проспект Вернадского
• Ломоносовский проспект
• Белорусская
• Маяковская
• Менделеевская
• Новослободская
• Добрынинская
• Октябрьская
• Полянка
• Серпуховская
• Чкаловская
• Полежаевская
• Хорошево
• Медведково
• Марьино
• Планерная
• Сходненская
• Беляево
• Молодежная
• Киевская
• Студенческая
• Текстильщики
• Алексеевская
• ВДНХ
• Бауманская
• Каширская
• Краснопресненская
• Улица 1905 года
• Войковская
• Балтийская
• Китай-город
• Кузнецкий мост
• Лубянка
• Площадь Революции
• Панфиловская
• Люблино
• Братиславская
• Пионерская
• Филевский парк
• Спортивная
• Фрунзенская
• Лужники
• Пушкинская
• Тверская
• Чеховская
• Пятницкое шоссе
• Баррикадная
• Щелковская
• Алма-Атинская
• Новоясеневская
• Ясенево
• Битцевский парк
• Александровский сад
• Арбатская
• Библиотека им. Ленина
• Боровицкая
• Речной вокзал
• Перово
• Беговая
• Дубровка
• Коломенская
• Волжская
• Кузьминки
• Университет
• Бабушкинская
• Юго-западная
• Комсомольская
• Красносельская
• Отрадное
• Курская
• Кропоткинская
• Смоленская
• Парк культуры
• Новокосино
• Славянский бульвар
• Тургеневская
• Чистые пруды
• Савеловская
• Достоевская
• Каховская
• Севастопольская
• Чертановская
• Новокузнецкая
• Павелецкая
• Третьяковская
• Румянцево
• Авиамоторная
• Кутузовская
• Парк Победы
• Строгино
• Коньково
• Красные Ворота
• Марьина Роща
• Крылатское
• Нагатинская
• Тропарево
• Сокольники
• Электрозаводская
• Фонвизинская
• Рижская
• Жулебино
• Котельники
• Щукинская

Одним из главных моментов в сохранении здоровья спины является профилактика.

Профилактика боли в позвоночнике является постоянной проблемой общества со склонностью к гиподинамии и перепадами в физической активности. Следует всеми способами минимизировать травматизацию межпозвоночных дисков физическими нагрузками. Ношение корсета (бандажа) несколько уменьшает амплитуду движений в поясничном (наиболее часто поражаемом) отделе позвоночника.

Следует исключить наклоны туловища вперед из повседневной активности, даже при выполнении домашних дел следует максимально сохранять вертикальное положение. При поднятии тяжестей следует не наклоняться, а приседать и подниматься с нагрузкой из вертикального положения спины, при обувании не наклоняться, а садиться, если это невозможно, то следует присесть на одно колено(например, левое), поместив тяжесть туловища на ровную поверхность бедра(в этом случае правого).

В лифте для облегчения компрессии при торможении кабины следует облокотиться спиной на стенку лифта слегка выдвинув вперед ноги, таким образом спина полностью прилегает к стенке лифта, что несколько облегчит нагрузку рывка при остановке или разгоне. Если удается в середине дня занять горизонтальное положение, следует под колени положить как можно более высокий валик, растянув таким образом мышцы поясницы и разгрузив поясничный отдел.

Профилактика болей в позвоночнике заключается в соблюдении диеты для сохранения оптимального веса, в ношении обуви на эластичной подошве на низком каблуке, постоянной тренировке мышечного корсета позвоночного столба. На сегодняшний день профилактика боли в позвоночнике занимает одно из ведущих мест в профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата, который испытывает деструктивное влияние технического прогресса человечества.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»