Боль в спине отдает в ногу причины симптомы лечение диагностика

Почему появляется боль в пояснице, отдающая в ногу

Без понимания причины недуга нельзя принимать адекватные решения. А причину образования боли можно понять только после того, как станет понятно строение поясничного отдела позвоночника.

Чаще причиной появления таких болей является отек пучка нервов, выходящего из позвоночника. Нервы располагаются в так называемом фасеточном суставе, он позволяет двигаться ногам. Отек сильно сдавливает нервы, они постоянно разражаются и отсылают сигналы о патологическом состоянии в головной мозг.

Пучки нервов выходят из фасеточных суставов

Срабатывает механизм самосохранения организма, человеку больно ходить, он старается больше времени проводить в спокойном состоянии. Покой дает возможность организму устранить отеки и вернуть позвонки в физиологическое состояние.

В состоянии покоя, лежа на спине или боку, боль уменьшается

Но так случается только в тех случаях, когда организм за счет мобилизации внутренних резервов в состоянии ликвидировать причину отека без медицинской помощи. К сожалению, это бывает не всегда, часто без специального лечения отеки не проходят. Есть довольно много патологий, в результате которых наблюдается вышеописанная клиника.

В позвоночнике располагается большое количество спинномозговых корешков, при их компрессии возникают болевые синдромы. Очень часто такое явление наблюдается у больных остеохондрозом. По мере увеличения патологии возрастают болевые ощущения, в сложных случаях затрудняются любые движения.

Таблица. Формы заболевания

Боли в спине, отдающие в ногу: причины, лечение

Боли могут возникать при заболеваниях крестцового и поясничного отдела позвоночника, поражениях оболочек спинного мозга и нервной системы.

Причины появления болей может установить только опытный специалист, но обычно они связаны со следующими заболеваниями:

• Корешковый синдром (Радикулит). Это состояние возникает при заболеваниях позвоночного столба и дисфункции нервных корешков. Если причина болей – корешковый синдром, то неприятные ощущения в области спины возникают после долгих нагрузок на мышцы, позвоночник, связки и диски.
• Ишиас (ишиалгия). Эта причина связана с проблемами с седалищным нервом. Боль локализуется в нижней части спины, ягодичном отделе, может распространяться на боковую и заднюю часть бедра, стопу и голень. Человек, страдающий от таких болей, не может опереться на ногу, наклониться и даже сесть, невозможно выполнять физические упражнения.
• Люмбаго. Острая боль появляется в пояснице, может распространяться на всю ногу и доходить до пальцев. Прострелы возникают из-за перенапряжения мышц при сильных физических нагрузках. Человек не может двигаться, любые физические упражнения вызывают сильную боль.
• Люмбалгия. Боли появляются из-за износа межпозвоночных дисков позвоночного столба. Может наблюдаться отек мягкий тканей, которые окружают позвоночник, потеря чувствительности в ногах.
• Люмбоишиалгия характеризуется резкой болью в крестцовом и поясничном отделе, в ноге до стопы. Неприятные ощущения появляются резко, невозможно опереться на больную ногу, изменяется осанка.
• Люмбализация. Это врожденная аномалия позвоночника, при которой позвонки срастаются в крестцовых и позвоночных отделах. Иногда причиной болей может стать сакрализация, когда, наоборот, количество позвонков увеличивается. При люмбализации боль возникает в возрасте 20-25 лет после длительных и изнурительных нагрузок.

November 12,

Боли в спине, отдающие в ногу, отмечаются у большого числа людей. В медицине даже существует специальное название для этого синдрома – врачи обозначают его термином люмбоишиалгия . Неприятные ощущения при этом локализуются в районе поясницы и оттуда перетекают в нижние конечности.

У многих пациентов боли в спине, отдающие в ногу, обостряются после переохлаждения или чрезмерных физических нагрузок. Например, человек долго ждал автобус на морозе, усиленно копал картошку на даче или просто перезанимался в спортзале. И вот результат – утром тяжело встать с кровати, спину ломит, позвоночник ноет.

В большинстве случаев признаки любмоишиалгии заключаются в давящей, жгучей боли. У некоторых людей она концентрируется в пояснице, у других страдают главным образом лодыжки и икры.

Боли в спине и ногах могут носить различный характер. В соответствии с этим критерием принято выделять несколько форм заболевания:

1. Мышечно-тоническая. Как понятно из названия, в этом случае пациент жалуется главным образом на сильнейшие спазмы поясничных мышц и затруднение движений. Такой диагноз часто ставится на фоне проблем с позвоночником – сколиоза, кифоза и т.д.
   
2. Вегето-сосудистая. Боли в спине, отдающие в ногу, бывают настолько сильными, что добираются до ступни. Эта часть тела становится бледной и ледяной на ощупь. Все дело в повышенном тонусе сосудов – он провоцирует постоянное ощущение зябкости.
3. Нейродистрофическая. Неприятные ощущения возникают ближе к вечеру, а ночью становятся невыносимыми. Кожа при этом заметно истончается.

В особо запущенных случаях у человека наблюдаются все эти формы одновременно. Если не принимать никаких мер, заболевание может длиться годами, то обостряясь, то затихая.

Боли в спине, отдающие в ногу, чаще всего вызываются пояснично-крестцовым радикулитом. В качестве главной причины в данном случае правомерно назвать механическое давление: позвоночный диск смещается со своего законного места и начинает давить на нервное окончание. Это приводит к нарушению кровообращения, как следствие – воспалительный процесс и отек.

Боли в области спины, как уже отмечалось выше, могут быть тупыми и режущими, ноющими и острыми, стреляющими и давящими. Началу приступа часто предшествует неосторожное движение (наклон, рывок, резкий поворот туловища), поднятие тяжестей или ушиб.

Как правило, болевой синдром захватывает сначала спину; примерно через неделю в процесс оказываются вовлеченными сначала ягодица, а затем и вся нога. Нередко все заходит так далеко, что пациент оказывается не в состоянии распрямить конечность и даже ходит на полусогнутых .

Чувствительность при этом может быть пониженной или повышенной. Больные часто жалуются на покалывание, зуд и ощущение мурашек в ступне. Убрать неприятные ощущения помогает так называемая поза эмбриона: для этого нужно лечь на бок и подтянуть колени к груди.

Старайтесь ни в коем случае не допускать рецидивов. Для этого избегайте переохлаждений, не перетруждайтесь. Если приступ все-таки начался, примите обезболивающие. Чтобы решить проблему раз и навсегда, потребуется прием хондропротекторов.

• Боли в пояснице, отдает в верхнюю часть ноги, бедра

Этот болевой синдром чаще всего бывает на фоне протрузии или пролапса межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Также корешковые пояснично-крестцовые боли возникают и при опухолевых процессах в крестцовом сплетении, опухолях спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц, если к тому же возникает нарушение потоотделения, это также может быть вызвано васкулитом- нейропатии седалищного нерва (ишемического характера).

• Тупые боли в спине, пояснице и задней поверхности ноги

Это может быть синдром грушевидной мышцы  — нейропатия, защемление, воспаление седалищного нерва. При этом чаще всего боль возникает в месте выхода седалищного нерва в области грушевидной мышцы и распространяется по задней поверхности бедра, вплоть до стопы. При грубой компрессии, защемлении седалищного нерва, возможно развитие атрофии ягодичной области.

• Боль в спине, отдающей в боковую область ноги

Эта локализация — лампасоподобная боль может быть обусловлена межпозвоночной грыжей, когда поражаются верхние поясничные корешки, проявляясь острым люмбаго, слабостью мышцы бедра, при патологии бедренного сустава она может сопровождаться псевдокорешковой иррадиацией.

Мералгия — это боли на наружной поверхности кожи бедра из-за того, что нерв сдавлен паховой связкой или фасцией. Например, при беременности, у тучных людей, страдающих избыточным весом. Кроме болей при движении возникают парестезии (ползание мурашек, покалывание) или снижение чувствительности (онемение). В покое все симптомы, как правило, проходят.

• Боль, отдает в переднюю поверхность ноги, бедра

Такой синдром обусловлен поражением бедренного нерва, в основном возникающий после операции в нижней части живота, или грыжесечения. Эти повреждения дополнительно сопровождаются выпадением коленного рефлекса, чувствительными нарушениями, слабостью мышцы бедра.

при этом двигательные нарушения будут выраженнее, чем боль. Очень сильная боль в спине, иррадиирующая в конечность может возникать одновременно с атрофией мышц бедра, которая наблюдается при лечении антикоагулянтами и развитием ретроперитонеальной гематомы (скопления крови в забрюшинном пространстве), а также при сахарном диабете если развивается асимметричная проксимальная нейропатия.

Боль на передней поверхности бедра в сочетании с нарушением работы 4-главой мышцы бедра (затруднено разгибание голени и сгибание бедра) сильно выраженная – поражения 3-4 поясничных корешков.

• Одновременная боль в области колена и поясницы

В коленном суставе боль может сочетаться с болью в пояснице при ортопедических нарушениях бедренного сустава. А также при онкологических заболеваниях женских половых органов, у мужчин при раке простаты.

• Боли в верхней, средней части спины

Эти боли обусловлены чрезмерной мышечной активностью, перенапряжением, межреберной травматической нейропатией, а также болезнью Шейермана или Бехтерева, спондилита, поперечного миелита, спондилезом грудного отдела, опухолями позвоночника.

• Боли в поясничной области

Большинство таких болей вызваны заболеваниями ортопедического характера — спондилез, остеохондроз, спондилолистез, повреждения дисков поясничной области или их дегенерация. А также арахноидальной кистой в крестцовой области, локальными мышечными уплотнениями в ягодичных мышцах, при воспалении седалищного нерва. Ночные боли у молодых мужчин могут быть по причине болезни Бехтерева.

Однако, следует знать, что не во всех случаях, когда боли в пояснице, отдают в ногу, причинами служат нарушения в позвоночном столбе, существует масса других патологических процессов, вызывающих данный синдром.

Прочими причинами болей в спине, отдающей в ногу могут быть различные заболевания, такие как: гинекологические воспалительные и онкологические процессы, миеломная болезнь, туберкулез костно-суставный, туберкулез почек, женских половых органов (тубсальпингит), заболевания почек, мочевыводящих путей, сифилис, саркоидоз, окклюзия бедренной артерии, бруцеллёз, полимиозит, язва двенадцатиперстной кишки, расстраивающая аневризма аорты, панкреатит, внематочная беременность (симптомы), постинъекционные осложнения, гормональная спондилопатия, коксартроз.

1. Самая частая причина — это патология позвоночника (остеохондроз, сколиоз, радикулит, ишиас, межпозвоночная грыжа, спондилит, спондилолистез и другие заболевания дегенеративного характера, а также посттравматические осложнения, опухоли и инфекционный процесс);
2. Патология органов нижних отделов живота (мочекаменная болезнь, цистит, сальпингоофорит, спаечный процесс, паховая грыжа, аппендицит и другие).

Важно: О редких заболеваниях, приводящих к появлению описываемого нами синдрома, забывать не следует.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной диагностики тянущая боль в пояснице и правой ноге может обернуться для пациента такими последствиями:

• различными параличами, парезами;
• нарушением функционирования внутренних органов малого таза;
• появлением грыж;
• серьезными проблемами со стороны костного мозга;
• спондилезом;
• спондилоартрозом;
• остеофитозом;
• хромотой.

Это очень серьезные заболевания, поэтому стоит серьезно задуматься, игнорируя очередной сигнал от своего организма.

Диагностика

Что делать при боли в пояснице, интересует многих. Для выяснения причины и постановки точного диагноза необходимо прийти на консультацию к врачу-терапевту, который после предварительного осмотра даст дальнейшее направление на:

• рентген проблемной области;
• общий анализ крови и мочи.

После получения всех необходимых данных пациенту будет выдано направление к следующим специалистам:

• неврологу;
• травматологу;
• нефрологу;
• венерологу;
• урологу;
• гинекологу;
• гастроэнтерологу;
• хирургу;
• онкологу.

Чаще всего наблюдается необходимость посещения сразу нескольких врачей, особенно когда диагноз под сомнением.

При первом посещении врач узнает у больного о времени появления первых болей, возможной причине, динамике изменения состояния. Заболевание не считается местной патологией и требует лечения первопричины.

Пациента обязательно направляют на рентгенологические исследования, магниторезонансную или компьютерную томографию. Только четкая визуализация пораженного очага дает возможность врачу поставить правильный диагноз и разработать наиболее эффективную схему лечения.

МРТ помогает четко визуализировать любые патологии проблемы позвоночника

На основании вышесказанно, становиться понятным, что причин таких болевых ощущений в спине, иррадиирующей в ногу может быть очень много. Если пациента беспокоит такая боль, лечение следует начинать только после тщательной диагностики.

При обращении к врачу, пациенту для установления истинного диагноза, может быть предложен целый ряд различных диагностических процедур и анализов, по результату которых специалист установит заболевание и назначит соответствующее лечение:

• УЗИ органов брюшной полости
• Нейроортопедическое исследование
• Рентген, МРТ, КТ кресцового и поясничного отделов позвоночника, позитронная эмиссионная томография
• ЭМГ — электромиография
• Общий, биохимический анализ крови, общий анализ мочи
• Посев и исследование ликвора
• Иногда могут потребоваться и прочие обследования: определение толерантности к глюкозе, рентген конечности, сканирование костей, биопсия мышцы, нерва, лимфатического узла, УЗИ кровотока, ректороманоскопия, проверка артериального давления в конечностях.

Понятно, что лечение одной патологии может быть совершенно противопоказано при каком-либо другом нарушении. Только после установления точного диагноза, возможно проведение соответствующей терапии. При очень сильных болях, врач до выяснения окончательного диагноза, может назначить различные обезболивающие, противовоспалительные препараты — мази от боли в спине, уколы от боли в спине.

Лечение медикаментами

Несмотря на эффективные способы лечения в домашних условиях, при возникновении болей в спине, которые отдают в ногу, нужно незамедлительно обратиться к опытному специалисту, который выявит причины и назначит лечение.

При медикаментозном лечении все препараты принимают курсом:

• Нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся Мовилас, Кетанол, Ибупрофен, Диклофенак, Фастум.
• Спазмолитики. Они улучшают кровообращение и снимают сокращение мускулов (Но-шпа, Трентал, Эуфиллин, Нигексин).
• Противоотечные препараты, которые снимают отек и уменьшают натирание в области ушемленного нерва (лекарства на основе змеиного яда, Анестезина, Бутадиона, конского каштана).
• Обезболивающие избавляют от неприятных ощущений, но не лечат. (Кетарол, Седалгин, Баралгин, Триган).
• Витамины для укрепления организма (Магне В6, Неуробекс, Нейромультивит).

Операция

“Что делать при боли в пояснице, если комплексное лечение не дало положительных результатов?”, – часто спрашивают пациенты, прошедшие курс неэффективной терапии. В этом случае может быть проведено хирургическое вмешательство, однако врачи прибегают к этому методу в крайнем случае, когда без него никак не обойтись.

Показаниями к операции на конечном отделе позвоночника могут быть:

1. Осложнения в виде нарушения работы внутренних органов.
2. Параличи.
3. Парезы ног.
4. Невыносимые боли, не устраняемые медикаментами.

В случаях, когда обнаружена грыжа межпозвонковых дисков, операция проводится не всегда. По возможности сначала применяют консервативные методы, физиопроцедуры и прочее.

Такое вмешательство довольно опасно для пациента, т. к. всегда существует вероятность развития осложнений, которые могут стать причиной негативных последствий.

Профилактические мероприятия

В большинстве случаев если боль в пояснице отдает в правую ногу, то это возникает как следствие нездорового образа жизни, поэтому для предотвращения неприятного симптома необходимо соблюдать несколько несложных советов:

1. Включить в свой рацион побольше продуктов, содержащих кальций, таких как цельное молоко, творог, кефир и т. п. Можно периодически пропивать курс витаминов и минералов. Именно это вещество является одним из важнейших строительных элементов человеческого скелета.
2. Регулярно употреблять в пищу мясо с хрящами и сухожилиями. Такие продукты помогают восстановить собственную ткань позвоночника. Существует немало аптечных препаратов подобного действия.
3. Вести активный образ жизни. Ходить побольше пешком, делать ежедневную несложную зарядку, плавать в бассейне и т. п. Это нужно для укрепления мышц спины, осуществляющих поддержку позвоночника.
4. Распрощаться с вредными привычками. Алкоголь и никотин крайне губительно действуют на человеческий организм, постепенно разрушая его изнутри. Пьющий и курящий человек меньше думает о физической активности, т. к. лишние движения вызывают сильную усталость.
5. Избегать тяжелых физических нагрузок. Подъем тяжестей может провоцировать серьезные заболевания.

Исходя их всего вышесказанного, можно сделать вывод: если у пациента присутствуют боли в пояснице и немеет правая нога, а также другие части тела – это может быть довольно опасным симптомом. Самолечение в данном случае противопоказано.

Для того чтобы не допустить серьезных проблем в будущем, необходимо заниматься здоровьем своей спины с ранней молодости, иначе впоследствии придётся расплачиваться за нездоровый образ жизни остеохондрозами, радикулитами и прочим.

Советы не отличаются оригинальностью – вести здоровый образ жизни и заниматься общеукрепляющей физкультурой или любым видом спорта. Нагрузки нужно корректировать с учетом возраста и пола, не стремиться к большим результатам, а ставить целью улучшение здоровья. Рекомендуется постоянно следить за осанкой, при необходимости исправлять обнаруженные отклонения.

Умеренная, но регулярная физическая нагрузка поможет избежать проблем со спиной

Что касается народных средств, то в мире нет случаев, чтобы с помощью красной глины удалось заменить полностью поврежденный позвоночник, нет подтверждения эффективности чая на березовых почках, снятия болей черной редькой, соком агавы и т. д.

Чтобы не терпеть сильные боли, а после лечения не волноваться, что неприятные ощущения когда-нибудь вернутся, занимайтесь профилактикой.

Она состоит из медикаментозных методов (приема хондропротекторов – лекарств, которые блокируют дегенеративные процессы и помогают работе межпозвоночных дисков) и умеренной физической активности (занятия плаванием, йогой, лечебной физкультурой, прохождение курсов иглорефлексотерапии и массажа).

Симптомы

Главный симптом – болевые ощущения и ограниченность движений. При смене положения тела интенсивность только нарастает, уменьшение неприятных ощущений происходит лишь при полном покое больного. При ходьбе боли возрастают до такой степени, что ногой трудно двигать, больной все время тянет ее за собой. Если состояние запущено, то изменяется осанка, больной наклоняется вперед и сутулится.

Осанка изменяется

Медики утверждают, что это доброкачественное состояние и никогда не перерождается до онкологических заболеваний. При своевременном лечении прогноз вполне оптимистичный, но прогресса болезни допускать не стоит.

При первых появлениях рекомендуется уменьшить физические нагрузки и ограничить количество выпиваемой жидкости. Если в течение трех-четырех дней боли не исчезнут, то необходимо обращаться в медицинское учреждение.

Если боль нарастает, нужно обратиться к врачу

Особенно внимательно нужно относиться к своему состоянию, если такие явления появились после различных травм позвоночника, сопровождаются повышением температуры, покраснениями кожи в пояснице. Ухудшение чувствительности ног и органов таза, самопроизвольное испускание мочи и опорожнение толстой кишки служат сигналом для немедленной комплексной проверки состояния здоровья в стационарных условиях.

Если наблюдается онемение ног и другие негативные проявления, врач назначает стационарное лечение

Способы лечения в домашних условиях

Большинство страдающих от болей в спине, которые отдают в ногу, прибегают к лечению в домашних условиях.

Что может облегчить состояние?

Отдых и покой

Как только появилась боль в области спины, нужно сразу отказаться от физических нагрузок. Нельзя носить тяжести, перенапрягаться и заниматься на тренажерах. При появлении первых болей необходимо обеспечить полный покой, не нагружать спину и ноги.

Здоровое питание

Полезные продукты и здоровая пища помогут укрепить организм и насытить его витаминами и полезным веществами. Если это и не повлияет напрямую на выздоровление, то позволит организму быстрее справиться с недугом.

Лечебные массажи

Главная задача массажа – снять воспаление и восстановить активность позвоночника. Для лечения можно выбрать традиционный массаж, точечный или другие виды.

Гимнастика

Избавиться от боли можно с помощью лечебной гимнастики, но при этом нужно следить за нагрузками, они должны быть дозированными, снимать воспаление и возвращать активность проблемной зоны.

Щадящий вариант гимнастики, но заниматься такими видами лечения можно только в том случае, если нет резких и сильных болей, иначе занятия могут привести к ухудшению состояния.

Эти средства используются для уменьшения и снятия болевого синдрома. Мази можно приобрести готовые в аптеке или приготовить в домашних условиях.

С помощью народных средств можно убрать отеки, воспаление около защемленного нерва, снять боли и повысить чувствительность пораженной области.

Купирование боли — это основной момент в лечении многих заболеваний. Но не всегда облегчение состояния приведет к излечению! Поэтому заниматься самоврачеванием не стоит.

• В лечении патологии позвоночника применяют консервативные и хирургические методы. К консервативным способам относят применение противовоспалительных препаратов, обладающих анальгезирующим действием (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен), миорелаксантов (Мидокалм), физиотерапевтических средств (электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, лазеролечение и тому подобных), мягких мануальных и остеопатических техник. В случае необходимости (межпозвоночная грыжа больших размеров, опухоли, остеомиелит) показано хирургическое вмешательство.

• При мочекаменной болезни применяют спазмолитики, анальгетики и литолитические препараты (препараты, разрушающие конкременты). В экстренных случаях показана операциия — пиелолитотомия или цистолитотомия.

• При воспалительных процессах в половых органах у женщин назначается противовоспалительные препараты.

При остром аппендиците вариантов нет — только аппендэктомия (операциия, при которой удаляют воспаленный отросток).

Лечение боли в пояснице, отдающей в ногу, требует комплексного подхода и подбирается в зависимости от многих факторов:

• основного заболевания;
• тяжести состояния;
• наличия сильных болей и воспалительных процессов;
• возраста и пола;
• наличия беременности, лактации и т. п.

Основные цели лечения:

• устранение причины болезни;
• снятие дискомфорта;
• уменьшение болевых ощущений;
• снятие воспаления;
• восстановление подвижности суставов;
• профилактика нервного перенапряжения.

Если причина кроется в патологиях позвоночника, то чаще всего назначаются:

• противовоспалительные средства (перорально и в виде гелей, мазей);
• обезболивающие лекарства;
• витамины и минералы;
• препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

При наличии патологии внутренних органов, лечение подбирается индивидуально и требует комплексного подхода.

Категорически запрещено применять методы народной медицины, т. к. многие патологии стремительно прогрессируют (например, рак), и пациент, не обратившийся к врачу своевременно, теряет драгоценное время.

November 12,

Во время обострения симптомов больному рекомендуется постельный режим, для снятия сильных болей используются различные медикаментозные средства. С целью уменьшения отеков может ограничиваться прием жидкости, если есть мышечные спазмы, то назначаются спазмолитики или миорелаксанты.

Миорелаксант «Мидокалм»

К сожалению, вышеописанное купирование у нас используется редко. Этому есть две причины:

• крайне низкая оснащенность медицинских учреждений современным специальным оборудованием. Для купирования нужно иметь новый рентгенаппарат, позволяющий выполнять все манипуляции в режиме онлайн. Врач на мониторе не только видит пораженный участок позвоночника, но и четко контролирует все движения иглы шприца. Если такое наблюдение не делать, то велики риски крайне негативных последствий;
  

  Не во всех медицинских учреждениях есть новейшее оборудование

• сохранившаяся со времен СССР врачебная традиция, при которой боль для пациента считается естественным состоянием. В нашей стране анестезиолог до сих пор привлекается только во время выполнения сложных операций. Слово анестезия переводится как нечувствительность, в развитых странах ее давно применяют для облегчения страдания больных не только при операции, но и во время обыкновенного терапевтического лечения. Жить без боли – девиз всех развитых клиник. Следуя этому лозунгу, у них при малейшей возможности болевые ощущения надежно купируются, в независимости от их места расположения и вызвавших причин. Только в таком состоянии больному по показателям выполняется дальнейшее лечение.
  

  Купирование любых болевых ощущений — нормальная практика во многих странах

Медицинская наука рекомендует массаж, мануальную терапию, грязи, ванны, витамины лечебную физкультуру. Все перечисленные процедуры способствуют улучшению кровотока в пораженных патологией органах. Улучшение кровотока стимулирует восстановительные процессы в тканях, способствует быстрому развитию мышц позвоночника. Но все процедуры можно выполнять после снятия острых симптомов болезни.

Лечебная физкультура