Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата

Где лечить суставы в России – лучшие учреждения

Артрозы, артриты, другие болезни опорно-двигательного аппарата вызывают воспаление внутрисуставных тканей, их разрушение и последующую деформацию. Суставные заболевания различаются по клинике и имеют разные причины возникновения, но в лечении используют несколько одинаковых методов физиотерапии: применение грязей, минеральных вод, термальных источников.

Природные средства улучшают обмен веществ, регенерацию хрящей, соединительных тканей, костей, циркуляцию крови, уменьшают воспалительные явления, прогревают больные сочленения.

Можно полечить артроз во всех санаторно-курортных комплексах, где есть грязевые и/или термальные источники. Однако, посещение этих учреждений противопоказано в период обострения заболевания, а также если ткани коленных и/или других сочленений деформированы настолько, что человек неспособен самостоятельно передвигаться.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата рекомендуется отдых в санаториях Юрмино (Крым), Полтава-Крым (Саки), Сакрополь (Саки), детском санатории им. Н.К.Крупской (Евпатория) и других курортах Черноморского побережья.

От гонартроза (артроз колена) или артрита можно эффективно подлечиться в московских оздоровительных центрах. В первую тройку по эффективности реабилитации вошли медицинские центры Дикуля, Бубновского, а также отделения травматологии и ортопедии больницы им. Семашко.

При артрозе тазобедренного сустава (коксартроз) рекомендуется реабилитацию проходить в санатории, где разработаны программы восстановления после операции. Терапия этой патологии обладает высокой эффективностью в лечебных учреждениях Германии, Израиля.

Популярностью пользуется Хамей Гааш, Элина (г. Ор-Акива), медицинские центры, расположенные у Мёртвого моря. В Чехии пациенты часто посещают Марианские либо Франтишкови Лазне, Яхимов.

Отечественные реабилитационные центры, санатории и курорты также используют термальные источники, грязи, газы, минеральные воды для терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата.

В каких санаториях России лечат артрозы? Перечень популярных здравниц включает следующие лечебные учреждения:

• Родник Алтая, Белокур (Белокуриха);
• Санаторий имени Абельмана (Владимирская область);
• Джинал, Долина Нарзанов (Кисловодск);
• Русь (Ессентуки);
• Голубая речка (Подмосковье);
• Старая Русса (Новгородская область);
• Новый источник (Вологда);
• Подмосковье УДП РФ (Домодедовский район);
• Саки;
• Загорские Дали УДП РФ (Подмосковье);
• Русь им. Лиходея (Рузский район);
• Санаторий имени Воровского (Ярославская область);
• реабилитационный центр «Три сестры» (Подмосковье);
• Волжский Утес (Самарская область);
• Дальняя дача, Увильды (Челябинская область);
• Хоста, Мацеста (Сочи);
• Воробьёво (Калужская область);
• Архангельское (военный санаторий, Подмосковье);
• Лесная опушка (Подмосковье);
• Санаторий им. Бородина (Костромская область);
• Хопровские зори (Пензенская область).

Эффективность разработанных отечественными специалистами программ подтверждается результатами динамического наблюдения за пациентами и отзывами людей, воспользовавшихся оздоровительными процедурами наших учреждений.

Лечение гонартроза включает физиопроцедуры

Чтобы не ошибиться с выбором курорта или санатория, нужно о каждом из них собрать информацию в интернете, узнать комплекс предоставляемых услуг и ценовую политику. Обязательно нужно поинтересоваться мнением своего лечащего врача, посоветоваться с ним.

Специалисты подобрали комплекс полезных процедур для лечения заболеваний и поддержки опорно-двигательного аппарата с целью восстановления, профилактики рецидивов, предупреждения осложнений.

Санаторное, курортное лечение включает в программу следующие лечебные мероприятия:

• бальнеотерапия (водные процедуры);
• пелоидотерапия (грязи, глина);
• применение озокерита, бишофита;
• воздействие тепла (парафиновые компрессы);
• массаж;
• ЛФК;
• интерференцтерапия;
• амплипульстерапия;
• диадинамические токи.

Врачебная рекомендация! Для правильного подбора здравницы и комплекса необходимых процедур необходимо сначала пройти полное обследование. Медицинское учреждение может предложить дополнительные услуги обследования тех систем организма, на лечении которых оно специализируется.

Цены надо будет узнавать непосредственно в администрации (бухгалтерии) учреждений, поскольку их размер зависит от класса заведения, спектра предоставляемых услуг, территориальной принадлежности. Также стоимость проживания и комплекса процедур лечения артроза может отличаться в холодные и тёплые сезоны года, снижаться ввиду предлагаемых акций или скидок.

Бальнеотерапия

Водные процедуры относятся к важнейшим методам, с помощью которых рекомендуется полечить гонартроз, коксартроз, омартроз, полиартроз, деформирующий артроз, различные артриты и другие суставные проблемы.

• ванны (общие, местные);
• бассейны;
• души (локальные, восходящие);
• гидромассаж (воздействие струйками воды на тело).

Назначать лечение солями или газами людям с кардиологическими заболеваниями следует с осторожностью, поскольку процедуры усиливают кровообращение и нагрузка на сердце может возрасти.

При суставной патологии полезны следующие виды лечебных ванн:

• сероводородные (улучшают метаболизм, снимают боль, устраняют воспаление);
• азотные (уменьшают мышечное напряжение и боль, повышают подвижность сочленений);
• радоновые (оказывают противовоспалительное, успокаивающее, обезболивающее действие, улучшают обмен веществ, способствуют выведению токсинов);
• солевые (оказывают анальгетический и спазмолитический эффект);
• сульфидные (устраняют последствия травм, активируют регенерацию, кровоснабжение, улучшают подвижность).

Вылечить суставы в санаторно-курортных условиях помогут дополнительные физиопроцедуры – применение чёрного воска, парафина, фитопрепаратов, лечебной гимнастики, специальной диеты и других методов.

Лечение направлено на улучшение двигательной способности и восстановление суставов

Пелоидотерапия

Лечащие процедуры основаны на применении целебной грязи и глины. Обычно здравницы, в которых используется этот метод, расположены на берегах минеральных источников, солёных озёр, Мёртвого и Чёрного моря.

Природные средства при артрозе I–II стадии в виде аппликаций и обёртываний в течение 10 сеансов качественно и мягко прогревают больные сочленения, обогащают минералами поврежденные ткани, повышают регенерацию клеток, снимают отёчность.

Интерференцтерапия

Метод используется для электростимуляции нервных и мышечных волокон. Он способствует расслаблению мышц и уменьшению выраженности контрактур. С помощью воздействия нескольких видов переменных токов в больном суставе увеличивается кровоснабжение, лучше вырабатываются вазоактивные вещества.

Процедура устраняет отёчность, уменьшает воспалительные явления в периартикулярных тканях. Курс состоит из 15 сеансов, процедура длится до 30 минут. Этот метод противопоказан при наличии металлических имплантатов, кардиостимулятора, беременности, онкологических заболеваниях.

Амплипульстерапия

Данная разновидность физиотерапии существенно снижает интенсивность боли, стимулирует нервные окончания, связочный аппарат, мышцы. Процедура усиливает приток крови, улучшает отток лимфы и синовиальной жидкости.

Кроме устранения застойных явлений, амплипульстерапия улучшает местный обмен веществ, увеличивая насыщение клеток кислородом. Длительность курса определяет врач исходя из состояния пациента и запущенности патологии.

С помощью синусоидальных токов частотой 5–10 кГц лечить можно не только артроз коленного, тазобедренного, плечевого сустава и прочих сочленений, но и артрит, радикулит, атеросклероз, заболевания мочеполовой и пищеварительной систем.

Диадинамотерапия

ДДТ, или токи Бернара, – один из методов терапии при заболеваниях суставов с применением электрического тока частотой 50–100 герц. Курс составляет 10—12 процедур. ДДТ оказывает обезболивающее действие, улучшает микроциркуляцию крови, лимфы, стимулирует обмен веществ и восстановление околосуставных тканей.

Заключение

Лучшие санатории для лечения суставов России, ближнего и дальнего зарубежья обладают множеством природных средств, термальных и минеральных источников, на которых расположены знаменитые курорты. Грамотно подобрав оздоровительное учреждение и сезон года, можно подлечить суставы и хорошо отдохнуть.

На всех известных нам курортах в той или иной степени лечат заболевания опорно-двигательного аппарата (ОДА). Но эффективность лечения везде разная. Это зависит от нескольких факторов.

Лечебная специализация курорта – первое, на что нужно обращать внимание. Заболевания опорно-двигательного аппарата – главная специализация курортов Пиештяны в Словакии, Хевиз и Бюкфюрдо в Венгрии, Абано Терме в Италии, Яхимов и Теплице в Чехии, Нафталан в Азербайджане.

Мы намеренно не вносим в этот список многопрофильные курорты Прибалтики, потому что там одновременно несколько главных специализаций. И заболевания опорно-двигательного аппарата там – не основное направление курортной терапии.

Более того, природные лечебные ресурсы перечисленных узкопрофильных курортов наиболее эффективны именно для лечения хронических заболеваний позвоночника и суставов. Это очень важно учитывать при выборе курорта, потому что степень их воздействия на организм может быть разной.

Сравним курорты Марианские Лазни и Теплице в Чехии. В Марианских Лазнях заболевания опорно-двигательного аппарата лечат физиотерапией, торфяными грязями и бальнеотерапией, в том числе с использованием минеральной воды. В Теплице используют только термальные воды и физиотерапию.

Статистика показывает, что терапия термальными водами курорта Теплице в совокупности дает лучшие результаты, чем лечение с аналогичной интенсивностью минеральными водами Марианских Лазней. Разный химический состав этих вод – вот ключевой фактор эффективности курортной терапии.

Из истории бальнеотерапии

При лечении опорно-двигательного аппарата наибольшую популярность завоевали лечебные грязи благодаря сочетанию теплового, химического, биологического факторов и других компонентов пелоида (грязи).

В настоящее время известно, что реализация лечебного действия пелоидов осуществляется через рефлекторный и нейрогуморальный механизмы, обусловливающие последовательное включение в ответную реакцию организма регуляторных, адаптивных, метаболических и других систем.

Пелоидотерапия (грязелечение) способствует усилению метаболических процессов, повышению ферментативной активности и окислительно-восстановительного потенциала, улучшению процессов микроциркуляции, стабилизации проницаемости клеточных мембран.

Под влиянием грязелечения у больных с артрозом в очаге поражения увеличивается число хондробластов, повышается содержание рибонуклеопротеинов, возрастает активность окислительно-восстановительных ферментов, что, в свою очередь, обеспечивает повышение репаративной способности и улучшение метаболизма клеток.

В результате устранения дисбаланса между адаптивными системами и клеточным метаболизмом замедляется развитие деструктивных процессов в суставах, ограничиваются пролиферативный и экссудативный компоненты воспаления, ослабляется болевой синдром, улучшается двигательная активность.

Положительный клинический эффект, который дает грязелечение больных с ревматоидным артритом, сочетается с восстановлением показателей состояния аутоиммунных процессов: исчезают боли, восстанавливается подвижность в суставах, что сопровождается нормализацией содержания антител к хрящевому антигену.

Наряду с иммунокорригирующим действием пелоиды обладают выраженным противовоспалительным эффектом. В результате проведенных курсов грязелечения повышаются физиологические защитные свойства организма, зависящие от состояния ферментов антиоксидантной, противосвертывающей систем, активности системы лизоцима, отмечается положительная динамика ультразвуковых и денситометрических характеристик костной ткани.

Наряду с успешным применением грязелечения имеются отдельные случаи неэффективности пелоидотерапии или негативных реакций. При изучении влияния грязелечения на периферическую гемодинамику у больных артрозом и остеохондрозом позвоночника отмечались нарушения со стороны сердечнососудистой системы в виде учащения пульса, повышения артериального давления. В таких случаях необходимы более щадящие дозы воздействия или другие методы лечения.

При 1 -й стадии артроза возможен 100 %-ный успех от грязелечения. При 2-й стадииартроза к концу курса лечения болевой синдром полностью исчезает у 11 % больных, значительно уменьшается у 56%, функциональная амплитуда движений восстанавливалась у 41 % обследованных, а при наличии синовита — только у 6 %.

Постоянно ведется поиск и разработка новых технологий использования лечебной грязи с целью повышения эффективности пелоидотерапии.

Предложены новые расстановки грязевых процедур во времени и использование «холодных грязей» (28—32 °С), что позволяет лучше переносить процедуры больным с синовитом, а также пациентам старших возрастных групп, страдающим различной сопутствующей патологией.

Одним из путей повышения эффективности пелоидотерапии является использование лечебной грязи в комплексе с другими физиотерапевтическими и медикаментозными средствами. Применение противовоспалительных средств не только предотвращает осложнения и обострение воспалительного процесса, но и усиливает эффект от грязелечения.

На грязевых курортах лечебными являются иловая грязь и рапа соленых озер и лиманов, морских заливов, сапропелевые грязи пресных водоемов, торфяные, вирипатиче-ские грязи.

Наиболее распространенные

Украины: Аркадия (Одесса), Бердянск, Гопри, Евпатория, Мариуполь, Кирилловка, Куяльницкий курорт, Саки, Сергеевка, Славянок, Феодосия, Шкло.

В России это: Анапа, Ангара, Варзи-Ятчи, Зеленоградск, озеро Карачи, Кашин, Кисегач, Краинка, Липецк, Марциальные воды, озеро Медвежье, озеро Можаево, Нальчик, Пятигорск, Садгород, Самоцвет, Сестрорецк, Серегово, Солигалич, Солониха, Сольвычегорск, Старая Русса, Тинаки, Угдан, Усолье, Усть-Кут, Учум, Хилово, Чедыр, озеро Шира, Эльтон, Якты-Куль.

Курорты в странах ближнего зарубежья: Грузия (Ахтала), Казахстан (Муялды, Яны-Курган), Латвия (Балдоне, Кемери, Лиепая, Яун-Кемери), Литва (Бирштонас, Друскининкай, Ликенай, Паланга), Эстония (Пярну, Хаапсалу),Туркестан (Молла-Кара).

Курорты стран Европы: Болгария (Поморис, Тузла, Шабла), Венгрия (Хевиз), Германия (Бад-Эльстер, Бад-Берке, Бад-Дрибург, Бад-Грунд, Бад-Доберан, Бланкенбург, Херингсдорф), Польша (Буско-Здруй, Иновроплав, Крыница, Польчин-Здруй, Цехоцинек), Румыния (Ковасна Совата, Эфория), Чехия (Карловы Вары, Франтишкови-Лазне), Словакия (Пьештяни), Сербия (Нишка-Баня), Хорватия (Дарувар, Игало), Босния (Илиджа), Бельгия (Спа), Италия (Аба- но-Терме, Аньяно-Терме, Сальсомаджоре-Терме, Сирмионе), Франция (Дакс), Швеция (Стремстад, Роннебю).

Для эффективного уменьшения выраженности суставного синдрома у больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями суставов предложены лечебные комплексы, включающие аппликации лечебной грязи в комбинации с ваннами различного химического и газового состава.

Лечение

индивидуального выбора дозировок, учета особенностей действия препарата, его фармакодинамики и фармакокинетики, частоты и выраженности побочных реакций, которые зачастую связаны с наличием сопутствующих заболеваний, особенно у лиц пожилого возраста.

Методы физиофармакотерапии, благодаря своей простоте, доступности, практически отсутствию побочных эффектов и достаточно высокой эффективности, заняли в последнее десятилетие одно из ведущих мест в восстановительном лечении суставной патологии.

Физические факторы существенно модифицируют действие лекарственных веществ на организм. Они усиливают действие лекарств, что позволяет снизить дозировку, влиять на продолжительность их действия и нахождения в организме, уменьшать частоту приема.

Среди немедикаментозных средств, предназначенных для лечения больных с остеоартрозом, можно выделить лазеротерапию, бальнеотерапию, ультразвук, кинезотерапию, массаж, программы по снижению веса, лечебную гимнастику.

В восстановительном лечении больных остеоартрозом наиболее часто и успешно используются физические лечебные факторы, такие как лечебные грязи, минеральные ванны, электромагнитные волны миллиметрового диапазона, низкоинтенсивное лазерное излучение, рефлексотерапия, акупунктура с пчелиным ядом.

Физиотерапевтическое лечение, назначаемое при заболеваниях суставов, можно разделить на процедуры общего действия и местные процедуры на область сустава.

Процедуры общего действия обладают адаптогенным, иммуномодулирующим действием, гармонизирующим влиянием на функцию вегетативной нервной системы, оптимизирует ретикулокортикальные взаимоотношения, повышают порог болевого раздражения.

К ним относятся:

• электросон — ежедневно или через день, продолжительность — 40—60 минут, 20—25 сеансов;
• электрофорез по методике Вермеля с 5 %-ным раствором новокаина, продолжительность — 20 минут, 15—20 сеансов;
• иглорефлексотерапия — ежедневно или через день, 10— 12 сеансов;
• микроволновая резонансная терапия применяется ежедневно или через день, 10—15 сеансов на курс лечения.

Местные процедуры на область сустава стимулируют периферическое кровообращение, улучшают трофику тканей, оказывают анальгезирующее, противовоспалительное, гипосенсибилизирующее действие, предупреждают прогрессирование дистрофического процесса.

Определенные перспективы в восстановительном лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата открывает применение электромагнитных волн миллиметрового диапазона (КВЧ-терапия).

Основой действия КВЧ-терапии на организм человека является «резонансный эффект», который наблюдается только в очень узких интервалах частот. Анализ закономерностей чувствительности организма к электромагнитному полю с позиции биофизики позволяет высказать гипотезу об информационном характере воздействия КВЧ-терапии на биологические структуры.

Некоторые исследователи отмечают, что биологический эффект КВЧ-терапии является результатом опосредованного воздействия на регуляторные центры внутренних органов.

Первичное восприятие энергии осуществляется четырьмя видами тканей (венозная сеть верхних слоев кожи, коллаген кожи, мембрана клеток крови, эпителий хрусталика), затем происходит реагирование нервных и гуморальных структур, что, в свою очередь, влияет на функционирование организма в целом.

Таким образом, предпочтительно использовать КВЧ-терапию на биологически активные точки, зоны Захарьина — Геда, а также на область крупных суставов, где находится скопление телец Руффини (место непосредственного контакта коллагена и нервных волокон).

Использование КВЧ-терапии позволяет уменьшить выраженность основных проявлений заболевания — суставного синдрома, воспалительных реакций, изменений в иммунном гомеостазе. При реактивных артритах КВЧ-терапия на область надпочечников улучшает функцию суставов, локомоторную функцию, уменьшает болевой синдром, стабилизирует показатели регионального кровотока, увеличивает период ремиссии.

Применение КВЧ-терапии у больных старшей возрастной группы в комплексе с санаторно-курортным лечением позволяет уменьшить нагрузку на организм медикаментозных средств, дозы которых снижаются.

У больных с остеопорозом применение КВЧ-терапии сопровождается повышением минеральной плотности костной ткани, уменьшением утренней скованности, снижением воспалительного индекса.

1. Наиболее распространенным видом курортной бальнеотерапии с минеральными водами являются общие и индивидуальные ванны. В основном такие ванны назначаются для пациентов, имеющих системные заболевания, болезни нервной и сердечнососудистой систем, опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта и обмена веществ с целью общего воздействия;
2. Бальнеотерапия в виде нескольких камерных ванн или локальных ванн для ног и рук. Используется как самостоятельная процедура и в качестве дополнения к общим ваннам. Подходит для пациентов, которые не переносят общие ванны и имеют сопутствующие заболевания центральной нервной и сердечнососудистой систем. Используется для лечения дерматологических недугов, заболеваний костно-мышечного аппарата, при эндартериитах и поражениях периферической нервной системы;
3. Бальнеотерапия в виде контрастных ванн. Используется при облитерирующем эндартериите, варикозном расширении вен, дерматологических заболеваниях, язвах в области голеней. Кроме этого, применяется при нейроциркуляторных дистониях и гипотонии;
4. Бальнеотерапия в виде душей с применением различных минеральных вод. Имеет широкое распространение в лечебной практике. В ходе процедуры на тело пациента оказывают влияние механический и температурный факторы. Химическое воздействие минеральных вод из-за короткой продолжительности процедуры не дает заметного эффекта.

Противопоказания к проведению процедуры

• Заболевания дыхательной системы;
• Заболевания мочевыводящих путей и почек;
• Заболевания нервной системы;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта;
• Гинекологические недуги;
• Заболевания эндокринной системы, нарушения обмена веществ, расстройства питания;
• Дерматологические заболевания, воспаления подкожной клетчатки;
• Болезни крови и кроветворных органов, хронические интоксикации;
• Офтальмологические заболевания;
• Болезни кровеносной системы;
• Болезни костно-мышечной системы.

• Недостаточность кровообращения 2-3 степени и выше 1 Б стадии;
• Острые воспалительные процессы;
• Злокачественные новообразования;
• Выраженный атеросклероз;
• Туберкулез любой локализации в активной фазе;
• Гипертоническая болезнь 2-3 степени или 3 Б стадии;
• Выраженный атеросклеротический кардиосклероз с хронической коронарной недостаточностью 2-3 группы;
• Стенокардия в тяжелой форме;
• Склонность к динамическим нарушениям коронарного и мозгового кровообращения;
• Инсульт или инфаркт миокарда, перенесенный менее года назад;
• Варикозное расширение вен с нарушениями трофики;
• Аневризма крупных сосудов и сердца;
• Склонность к кровотечениям;
• Эпилепсия;
• Тяжелая форма сахарного диабета;
• Тиреотоксикоз;
• Рецидивирующий тромбофлебит;
• Мокнущий дерматит;
• Грибковые дерматологические заболевания;
• Вторая половина периода беременности.

Душ (душ-массаж) – это процедура при которой лечебный эффект достигается при использовании воздействия на тело пациента водных струй, которые имеют разную форму, силу и температуру.

При патологических процессах в опорно-двигательном аппарате, часто используется душ-массаж, при котором объединяются действия, как душа, так и выполняемого под водой массажа. При этом используется давление водно-струйного потока.

Ванны, при суставных заболеваниях, также используются как местным, так и общим способом. При этом средняя продолжительность одной процедуры не превышает 20 минут. Курс составляет 10-15 ванн.

Общие ванны по своему составу могут быть как простыми, то есть с использованием пресной воды, так и лечебными – с добавлением лекарственных веществ и минеральными (бальнеологические) – с использованием минеральных веществ.

Использование ванн с пресной водой при теплых и индифферентных температурах может быть дополнено влиянием на определенные участки тела вихревых потоков воды. С их помощью увеличивается кровоток и лимфоток, возникает стимулирование питания тканей, а также снимаются болевые синдромы.

Основные заболевания и виды травм опорно-двигательного аппарата, при которых используются различные гидротерапевтические процедуры, являются следующими:

• Остеохондроз позвоночника;
• Пояснично-крестцовый радикулит;
• Артроз;
• Плечелопаточный периартрит;
• Паратенонит;
• Миозит;
• Вывих;
• Гематома;
• Ушиб;
• Растяжение связок и мышц.

При этом используются различные виды гидромассажных процедур, сегменторно-рефлекторных гидромассажей пораженных областей тела с четким соблюдением тепловых режимов воды.

Душ Шарко – это один из методов гидротерапевтических процедур, который помогает решить проблемы с заболеваниями, как позвоночника, так и других заболеваний опорно-двигательной системы. Данный способ призван стимулировать органы и ткани, воздействовать на кровоснабжение мышц, улучшать состояние и энергетику организма в целом.

Противопоказания к проведению процедуры

• Острый инфаркт миокарда;
• Третья стадия гипертонической болезни, которая сопровождается нарушениями в кровоснабжении сердца и мозга;
• Недостаточность кровообращения в стадиях декомпенсации;
• Активный туберкулезный процесс;
• Доброкачественные и злокачественные новообразования;
• Патологии органов кровеносной системы;
• Обострения при различных кожных заболеваниях;
• Острые инфекционные болезни;
• Наличие камней в мочеточнике;
• Глаукома;
• Вторая половина беременности.

Разновидности минеральной воды

В зависимости от концентрации водородных ионов, минеральные воды подразделяются на кислые, нейтральные и щелочные, действие которых отличается на кожу и слизистые оболочки.

Температура воды в определённой степени влияет на её химический состав, и это имеет большое значение в организации лечебного процесса, поскольку при заболеваниях опорно-двигательного аппарата можно использовать тёплые (t=20-35°C), или субтермальные с незначительным подогревом, а также горячие (t=36-42°C), или термальные без подогрева.

Наиболее щадящим влиянием у больных с воспалительными и дегенеративными болезнями суставов обладают углекислые, затем солевые термальные, радоновые и сульфидные воды. Эффективность лечебных мероприятий зависит от не только от качества и состава воды, а ещё от методики их применения и характера патологического процесса.

Например, для бальнеотерапии анкилозирующего спондилоартрита рекомендуются более интенсивные процедуры, чем для больных ревматоидным артритом.

Очень эффективным методом лечения болезней суставов, особенно сопровождающихся тугоподвижностью конечностей, контрактурами, повышением мышечного тонуса и расстройствами крово- и лимфообращения, является двигательная терапия в минеральной воде.

Помимо всех известных лечебных свойств минеральной воды во время таких процедур появляются условия, близкие к невесомости, что позволяет выполнять гимнастические упражнения у пациентов, у которых сила мышц недостаточна для интенсивных движений на воздухе.

Активные упражнения при заболеваниях суставов проводятся при температуре воды около 29°С, а пассивные при 34-36°С. Пассивные движения в воде относятся к щадящим процедурам и требуют дополнительного назначения массажа.

При артритах, в результате выполнения упражнений в минеральной воде, наблюдается улучшение функций суставов и мышечного тонуса.

В курортных условиях обычно используются такие виды душей:

• Местный душ. Подразумевает орошение лица и головы при заболеваниях лица и волосистой части головы, невралгиях и неврозах, себорее;
• Восходящий промежностный душ. Применяется при кожных заболеваниях в области промежности, при простатите, геморрое, болезнях половых органов;
• Подводный душ-массаж. Отличается сочетанным воздействием на пациента механического и температурного факторов, а также общей ванны. При некоторых видах вод возможно действие химического фактора. Применяется при болезнях опорно-двигательного аппарата, ожирении, заболеваниях периферической нервной системы, ангиопатии различного генеза;

Подводный душ-массаж

• Душ-массаж с сульфидной минеральной водой. Применяется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы, при ожирении;
• Целебные бассейны. Применяются для занятий лечебной гимнастикой при болезнях костно-мышечного аппарата, особенно с пониженной подвижностью суставов, при лимфостазе. Бассейн наполняется разведенными лечебными водами или пресной водой.

Бальнеотерапия в виде душей с применением различных минеральных вод имеет широкое распространение в лечебной практике. В ходе процедуры на тело пациента оказывают влияние механический и температурный факторы.

Ванны в бальнеотерапии отличаются по составу:

1. Сероводородные ванны. Улучшают кожные функции, повышают иммунитет, восстанавливают работу центральной нервной системы, стимулируют обмен веществ, улучшают функцию щитовидной железы, благоприятно влияют на состояние мышц и суставов, кожи, периферической нервной системы. Такие ванны полезны при бесплодии;
2. Углекислые ванны. Эффективны при сердечнососудистых болезнях, неврозах, гипертонии, ожирении, при недостаточной функции яичников;
3. Радоновые ванны. Прекрасно расширяют кожные капилляры, успокаивают, снимают болевые ощущения. Применяются при заболеваниях периферической нервной системы, неврозах, улучшают обменные процессы, нормализуют гормональный фон при климаксе;
4. Солевые ванны. Обладают выраженным гидростатическим и температурным действием, снимают боль, стимулируют процессы обмена веществ;
5. Азотные ванны. Отличаются успокаивающим воздействием. Нормализуют кровообращение, повышают мышечный тонус, укрепляют эндокринную систему.

Солевая ванна

Наиболее распространенным видом курортной бальнеотерапии с минеральными водами являются общие и индивидуальные ванны.