Аналоги мидокалма в таблетках и других формах дешевле и эффективнее

Аналоги мидокалма в таблетках и других формах, дешевле и эффективнее

Таблетки препарата-оригинала предназначены для приема внутрь во время еды. Схема употребления регулируется с учетом заболевания, его тяжести и состояния пациента. Зачастую Мидокалм назначают врачи взрослым по 150-450 мг в сутки.

Данную дозу разделяют на три раза и пьют в течении дня. Но если симптоматика не столь выражена, прием таблеток начинают с дозировки 50 мг за один раз трижды в сутки и увеличивают только если не последует ожидаемого эффекта.

Таблетки-аналоги Мидокалма принимают согласно их инструкции, которую следует внимательно изучить перед началом использования препарата.

Сейчас можно найти такие аналоги Мидокалма, как:

  • Толперизон;
  • Сирдалуд;
  • Миолгин;
  • Баклофен.

Инструкция по применению препарата Мидокалм, отзывы пациентов

Каждый препарат как в ампулах, так и в форме таблеток, имеет подобные фармакологические свойства. Но не факт, что и механизм действия того или иного аналога будет таким же, как у Мидокалма.

Поэтому нельзя самостоятельно использовать аналогичные средства, не посоветовавшись со специалистом. Ведь у каждого больного индивидуальный случай, и то, что подходит одному, может стать роковой ошибкой для другого. Рассмотрим подробнее каждый из вышеперечисленных заменителей оригинального средства.

Таблетки Мидокалм разрешены для применения, начиная с трехлетнего возраста. В детском возрасте суточная дозировка препарата составляет:

  1. до 6 лет – 5 мг/кг;
  2. от 7 до 14 лет – 2-4 мг/кг.

Подросткам старше 14 лет и взрослым пациентам начинать лечение необходимо с минимальной терапевтической дозы 50 мг.

Принимать таблетки нужно 2-3 раза в день после приема пищи.

После 1-2 недель терапии суточная дозировка должна быть увеличена до 450 мг (3 таблетки по 150 мг).

Раствор для инъекций необходимо вводить глубоко в мышцу 2 раза в день по 1 ампуле. Если средство вводится внутривенно, достаточно одного применения в сутки.

Длительность терапии зависит от динамики лечения, общего состояния пациента и рассчитывается индивидуально.

Толперизон, входящий в состав препарата Мидокалм, может повышать концентрацию нифлумовой кислоты в крови, поэтому при необходимости одновременного приема данных лекарств необходима коррекция схемы приема.

  • средства для местного обезболивания (Ультракаин, Новокаин);
  • Клонидин (гипотензивный препарат);
  • психотропные лекарства;
  • миорелаксанты периферического действия.

Мидокалм не оказывает седативного действия и может использоваться к комбинации со снотворными и успокоительными препаратами. При одновременном приеме толперизона с этанолом изменение эффективности лечения не зафиксировано.

Содержит активный компонент — толперизона гидрохлорид. Это вещество характеризуется миорелаксирующим действием. Предлагается лекарство в капсулах. Толизор — дешевый аналог Мидокалма. Минимальная стоимость препарата — 212 руб.

Для сравнения, Мидокалм предлагается по средней цене 330 руб. Верхний предел стоимости этого средства — 820 руб., так что можно говорить об экономии при использовании аналога Толизор. Мидокалм производится в Венгрии (Гедеон Рихтер), можно выбрать уколы или таблетки. Толизор — это отечественный заменитель данного препарата.

Принцип действия лекарства до конца не изучен: активное соединение накапливается в центральной нервной системе, стволе головного мозга и спинном мозге. Вещество толперизон тормозит спинальные рефлекторные дуги, наряду с этим оно блокирует процесс проведения возбуждения.

Если рассматривается препарат Мидокалм 150, аналоги обычно дешевле. Часто используются лекарства российского производства. Толперизон предлагается в среднем по цене 250 руб./упаковка (30 шт.). Средство содержит активное вещество толперизона гидрохлорид.

Предлагается рассматриваемое лекарство в таблетках. По показаниям Толперизон аналогичен Толизору. Оба препарата применяются при одинаковых заболеваниях. Отмечается, что Толперизон противопоказан детям до года.

Большинство аналогов рекомендуется принимать в старшем возрасте (с 18 лет). Во время приема Толперизона может снизиться давление, что обычно проявляется тошнотой, рвотой. Аллергическая реакция, гастралгия, миастения — другие побочные эффекты этого средства.

Производится в Швейцарии (Новартис). Форм выпуска — таблетки. Стоимость варьируется в пределах от 185 до 600 руб. Цена зависит от дозировки активного вещества. Данное средство является аналогом препарата Мидокалм, но не по главному компоненту, а по принципу действия на организм. Действующим соединением является вещество тизанидин. Его дозировка в 1 таблетке: 2–6 мг.

У препарата Сирдалуд есть существенное преимущество перед аналогами. Оно заключается в том, что действующее вещество высвобождается особым образом — в равном количестве на протяжении суток. Этот препарат представляет группу миорелаксантов.

Противопоказания у препарата Сирдалуд также есть. К ним относят дисфункцию печени, гиперчувствительность к активному компоненту. Кроме того, запрещено применять это лекарство наряду с ингибиторами CYP1A2, а также средствами Флувоксамином и Ципрофлоксацином.

В период лактации Сирдалуд не используют, так как активный компонент в небольшом количестве проникает в материнское молоко. Влияние препарата на плод не изучено, поэтому применять его при вынашивании ребенка можно лишь в случае, когда польза превышает возможный вред.

Это средство реже выбирается для замены Мидокалма, нежели рассмотренные аналоги. Баклофен предлагается в форме таблеток. Средство содержит одноименное активное вещество, его химическое название — бета-4–хлорбензолпропановая кислота. Оно представляет миорелаксирующие препараты, оказывает воздействие на нервно-мышечную передачу.

В представленный ниже список недорогих аналогов мидокалма вошли только те лекарства, которые на момент написания статьи можно было свободно приобрести в большинстве аптеках.

1. Толперизон-OBL (Россия). Является точным аналогом мидокалма. Действующий активный компонент препарата — толперизон. Выпускается в двух вариантах в упаковках по 30 шт. с различной концентрацией основного вещества в составе. Стоимость таблеток 150 мг — 250 р., 50 мгр.

2. Тизалуд (Россия). Действующее вещество тизанидин по своим свойствам подобен толперизону. Снимает спазмы мышц при заболеваниях позвоночника и спинного мозга, судороги, нормализует мозговое кровообращение.

Цена упаковки таблеток 30 шт. 4мг — 205 руб., 2 мг- 145 руб.

3. Тизанил (Россия). Активный компонент тизанидин. Препарат снимает спазмы скелетной мускулатуры, является выраженным анальгетиком.

Выпускается в упаковке 30 штук с содержанием тизанидина 2мг — цена 160 р. или 20 шт. с 4 мг в составе по цене 224р.

Мидокалм аналоги какие бывают

4. Тизанидин Тева (Израиль). Главный компонент в составе тизанидин. По отзывам врачей, лекарство обладает высокой биодоступностью, т.е. способностью усваиваться. Эффективное лекарство при правильно подобранной врачом дозировке и схеме приема.

Обращает на себя внимание сравнительно небольшой список противопоказаний и возможных осложнений. Невысокая стоимость по сравнению с другими подобными лекарствами характеризует препарат как один из лучших аналогов.

Упаковка 30 штук 2мг стоит 129 рублей.

5. Сирдалуд (Россия). Активное вещество тизанидин. Производится в таблетках по 2; 4 и 6 мг активного вещества в составе.

Следует отметить, что дешевым аналогом мидокалма является упаковка таблеток 30 штук 2 мг — ее стоимость составляет 220 рублей.

Пачка сирдалуда 30 шт. с большей концентрацией основного вещества в составе (тизанидина) по 4 и 6 мг стоят дороже.

6. Баклофен (Польша). Активный компонент баклофен, по своим свойствам подобен толперизону, который входит в состав препарата мидокалм. Снижает мышечное напряжение, болезненные спазмы, судороги.

Цена упаковки 50 шт. 10 мг — 280 рублей.

7. Баклосан (Россия). Действующий компонент баклофен. По своему лечебному воздействию является подобным мидокалму и абсолютным аналогом баклофена описанного выше в пункте 6 характеристики которых совпадают полностью.

Стоимость пачки 50 штук. 10 мг — 280 р.

Внимание! Все аналоги перечисленные в списке имеют ряд серьезных противопоказаний, большинство которых отличаются от мидокалма. Замену препаратов на более дешевые, а также схему лечения, дозировку может назначить только лечащий врач с учетом особенностей течения заболевания и состояния больного.

Медикамент производят в таблетированном виде и в ампулах.

Таблетки имеют круглую форму. Содержат 50 или 150 мг главного компонента – толперизона гидрохлорида. Одна упаковка медикамента, содержит 30 таблеток.

Ампулы, предназначены для введения раствора при помощи инъекций. Ампула имеет объем 1 мл, в которой содержится 100 мг действующего вещества, а также 2,5 мг анестетика под названием Лидокаин. В одной упаковке – 5 ампул.

  • Гипертонус мышц, который был вызван неврологической болезнью;
  • Дисфункция мозгового кровообращения, в частности склероз;
  • Детский церебральный паралич – синдром Литтля;
  • Любой артроз;
  • Восстановление организма после оперативных вмешательств (область травматологии или ортопедии);
  • Посттромбическое состояние.

Стоит отметить, что медикамент не имеет широкий список противопоказаний. Это говорит о его безопасности. Стоит лишь знать, что медикамент не следует применять людям с плохой переносимостью активного вещества и других, в частности – лидокаина. Запрет существует лишь на инъекции детям до 3 лет.

Инструкция по применению

Стандартной, рекомендованной дозой для взрослых в день – 150 мг лекарственного средства. Достаточно будет 3 приема в сутки по 1 таблетке. В случае возникновения более сильных спазмов, лечащий врач, вероятнее всего, значительно увеличит дозу.

Что касается детей, то им следует выпивать не более 1 таблетки в день, которую следует разделить на несколько частей. Также допускается растирание таблетки до порошкоподобного состояния. Максимальная длительность терапии данным препаратом – не более 10 суток.

Средство в виде инъекций вводится внутримышечно (100 мг, 2 раза в день) либо медленно и внутривенно (100 мг, 1 раз в день).

Перед тем, как начать прием следует посетить врача, который назначит корректный курс терапии, а также выберет оптимальную и необходимую дозу лекарственного средства.

Несомненным преимуществом этого медикамента является его совместимость и возможность использования совместно с другими лекарственными препаратами. Кроме того, алкогольные напитки не влияют на действие медикамента, соответственно их употребление – не противопоказано в ходе лечения.

· спазмы мозговых сосудов

· артрозы и полиартриты, вызванные ревматоидными процессами;

· боли, вызванные остеохондрозом, ущемлением нервных окончаний в области спинного и шейного отдела;

· колики при мочекаменной и желчнокаменной болезни;

· гипертонус матки, провоцирующий угрозу выкидыша;

— «Мидокалм» таблетки – 150 мг в сутки в три приема. В случае необходимости суточную дозировку увеличивают до 450 мг.

— Укол «Мидокалм» – 2 раза в сутки вводят внутримышечно в дозировке 200 мг.

Более точную схему приема и дозировку «Мидокалма» в зависимости от диагноза и этиологии боли рекомендуется согласовать с врачом.

Мидокалм – это препарат из группы миорелаксантов центрального действия, который используется для комплексного лечения заболеваний нервной и опорно-двигательной систем, сопровождающихся патологическим мышечным тонусом или спастикой поперечно-полосатых мышц.

Лекарство выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Назначение врача и знакомство с инструкцией перед применением обязательно. При необходимости можно подобрать более дешевые аналоги Мидокалма, которые оказывают подобное фармакологическое воздействие, но могут отличаться по составу и стоимости.

Препарат Мидокалм производится на двух заводах.

  1. Лекарство российского производства выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
  2. Инъекционная форма – ампулы с раствором для внутримышечных и внутривенных уколов Мидокалм, – производится в Венгрии фармацевтической компанией «Гедеон-Рихтер» и имеет торговое название «Мидокалм-Рихтер».

Мидокалм уколы и таблетки

В одной упаковке препарата находится 30 таблеток, содержащих 50 или 150 мг действующего вещества, или 5 ампул объемом 1 мл.

Срок хранения лекарства составляет 3 года. Ампулы хранятся при температуре от 8° до 15°, для таблеток температурный режим составляет от 15° до 30°.

Фармакологические свойства препарата определяются свойствами толперизона – действующего вещества, влияющего на нервно-мышечную передачу (входит в перечень жизненно необходимых лекарств).

Мидокалм обладает слабым спазмолитическим действием. Блокируя проведение отдельных типов импульсов в центральной нервной системе, активный компонент снижает ее рефлекторную активность.

Препарат также усиливает ток крови в периферических артериях и сосудах, тормозит высвобождение ионов кальция в места контактов между двумя нейронами (синапсы) и снижает активность медиаторов боли и воспаления.

При выраженном болевом синдроме Мидокалм назначается в виде уколов, так как данная лекарственная форма содержит местноанестезирующее лекарство лидокаина гидрохлорид.

Лидокаин обладает 100 %-ной абсорбцией и достигает максимальной концентрации в течениеминут после введения препарата.

С белками плазмы метаболиты лидокаина связываются на%.

Биодоступность таблеток Мидокалм составляет не более 20 %. Для достижения выраженного терапевтического эффекта требуется около 1 часа с момента приема.

В состав комбинированных лечебных схем Мидокалм может включаться при заболеваниях сосудов, возникающих на фоне их облитерации (сужения), приводящей к спазмам и нарушению проходимости. При необходимости препарат также может назначаться больным с заболеваниями сосудистой системы, у которых выявлены нарушения связей с клетками центральной нервной системы.

В список показаний для назначения Мидокалма входят следующие заболевания:

  • деструктивно-дистрофические заболевания крупных суставов;
  • хроническая деформация позвонков шейного, грудного и поясничного отдела, возникающая в результате разрастания костной ткани и образования костных выступов на поверхностях тел позвонков (спондилез);;
  • ограничение подвижности позвоночного столба, вызванное деструкцией и воспалением межпозвонковых суставов (спондилоартроз);
  • болевые синдромы в области поясницы (люмбаго) и шеи (цервикальный фасеточный синдром);
  • острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга (инсульт головного мозга);
  • поражение миелиновой оболочки, покрывающей нервные волокна костного и головного мозга (рассеянный склероз);
  • дистрофия спинного мозга, не связанная с воспалительным процессом;
  • диффузное изменение соединительной ткани, проявляющееся затвердеванием, уплотнением кожи и образованием рубцов (диффузная склеродермия).

Мидокалм может применяться в период реабилитации и восстановления после травм и ортопедического лечения с применением хирургических методов.

Широко используется средство в лечении детского мозгового паралича, органических невоспалительных поражений головного мозга и других состояний, сопровождающихся мышечной дистонией.

Принимать таблетки нужно 2-3 раза в день после приема пищи.

После 1-2 недель терапии суточная дозировка должна быть увеличена до 450 мг (3 таблетки по 150 мг).

Противопоказания

Лечение препаратом Мидокалм противопоказано больным с тяжелыми формами миастении (астенического бульбарного паралича) – нервно-мышечным заболеванием, проявляющимся патологически быстрой утомляемостью поперечно-полосатых мышечных волокон.

Беременным и корящим женщинам назначение препарата также не рекомендуется в связи с отсутствием достаточных данных о безопасности входящих в его состав компонентов.

Мидокалм в форме таблеток противопоказан детям младше 3 лет.

Лидокаин, входящий в состав раствора для парентерального введения, часто вызывает аллергические реакции, поэтому при появлении симптомов аллергии или зафиксированных случаях аллергии на лидокаин в анамнезе лечение препаратом необходимо прекратить.

Побочные эффекты

Наиболее распространенными побочными эффектами при приеме таблеток Мидокалм являются нарушения со стороны пищеварительного тракта. Больной может чувствовать тошноту, тяжесть в животе, вздутие и дискомфорт. При несоблюдении режима дозирования возможна однократная рвота.

Длительный прием лекарства в больших дозах также может спровоцировать головную боль, понижение артериального давления.

У больных с миастенией может наблюдаться выраженная мышечная слабость (вплоть до полного обездвиживания).

Из аллергических реакций у пациентов были зафиксированы кожные проявления (сыпь, зуд, крапивница, эритема). В единичных случаях у больных возникали ангионевротические отеки и анафилактические реакции, в большинстве случаев спровоцированные аллергией на лидокаин.

Данные о случаях передозировки отсутствуют. При случайном превышении суточной дозы рекомендуется промывание желудка при помощи желудочного зонда, прием сорбентов и солевых растворов. Специфический антидот у препарата Мидокалм отсутствует.

Согласно прилагаемой инструкции по применению, назначать Мидокалм внутримышечно допускается только лицам старше 18 лет
.

Парентеральное введение допускается внутривенно или внутримышечно. Внутримышечное введение предусматривает 2 инъекции в день по 100 мг вещества, что соответствует содержимому 1 ампулы.

Длительность курса лечения определяет врач в зависимости от тяжести состояния и реакции пациента на терапию.

Мидокалм в таблетках принимают внутрь после приёма пищи. Таблетку выпивают, не разжёвывая, и запивают большим количеством чистой воды.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет
таблетки назначают из расчёта 5 мг/кг веса тела в сутки. Суточная дозировка распределяется на три приёма.

Для детей в возрасте от 6 до 14 лет
суточная дозировка составляет от 2 до 4 мг на 1 кг массы тела. Суточная доза также делится на 3 приёма.

Дети старше 14 лет и взрослые пациенты
принимают препарат в дозе 50 мг 2–3 раза в сутки. Постепенно разовая дозировка повышается до 150 мг в сутки.

Основным показаниям к назначению Мидокалма является патологический тонус мышц, мышечные спазмы и контрактуры, вызванные заболеваниями центральной нервной системы или патологиями костно-мышечного аппарата.

  • деструктивно-дистрофические заболевания крупных суставов;
  • хроническая деформация позвонков шейного, грудного и поясничного отдела, возникающая в результате разрастания костной ткани и образования костных наростов на поверхностях тел позвонков (спондилез);
  • ограничение подвижности позвоночного столба, вызванное деструкцией и воспалением межпозвонковых суставов (спондилоартроз);
  • Показания к применению Мидокалма

  • болевые синдромы в области поясницы (люмбаго) и шеи (цервикальный фасеточный синдром);
  • острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга (инсульт головного мозга);
  • поражение миелиновой оболочки, покрывающей нервные волокна костного и головного мозга (рассеянный склероз);
  • дистрофия спинного мозга, не связанная с воспалительным процессом;
  • диффузное изменение соединительной ткани, проявляющееся затвердеванием, уплотнением кожи и образованием рубцов (диффузная склеродермия).

Мидокалм может применяться в период реабилитации и восстановления после травм и ортопедического лечения с применением хирургических методов.

Когда показано средство

Беременным и корящим женщинам назначение препарата также не рекомендуется в связи с отсутствием достаточных данных о безопасности входящих в его состав компонентов.

Мидокалм в форме таблеток противопоказан детям младше 3 лет.

Несмотря на хорошую переносимость и высокую эффективность, препарат имеет перечень противопоказаний к применению:

  1. Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к препарату или его отдельным компонентам. Сюда же относится непереносимость лидокаина или других местноанестезирующих препаратов амидной группы.
  2. Тяжела форма миастении.
  3. Период вынашивания беременности.
  4. Грудное вскармливание.
  5. Инъекционная форма препарата противопоказана детям младше 18 лет.

Было проведено большое количество исследований возможности применения препарата у беременных женщин. Несмотря на отсутствие отзывов о негативном воздействии на плод, не рекомендуется применять Мидокалм женщинам в первом триместре беременности
.

Поскольку на сегодняшний день отсутствуют достоверные данные о проникновении толперизона в грудное молоко, не рекомендуется назначать его кормящим женщинам
. В случае необходимости пройти курс лечения, рекомендовано прекратить на это время грудное вскармливание.

«Мидокалм» (аналоги не исключение) противопоказан при высокой чувствительности к его компонентам. Лекарство в форме таблеток не назначают детям младше одного года, препарат в форме инъекций не вводят детям до трех месяцев.

Медикамент противопоказан пациентам, организм которых на толперизон, лидокаин и другие составляющие реагирует аллергическими реакциями. Влияние препарата на организм беременных женщин и пациенток, осуществляющих грудное вскармливание, не было исследовано, однако существует возможность его применения в первом триместре.

Несмотря на то что «Мидокалм», аналоги лекарства безопасные, в период вынашивания и кормления ребенка грудью их применяют с осторожностью. Обычно таблетки и уколы назначают в тех случаях, когда польза для организма будущей матери существенно превышает риски для плода и новорожденного. Во время проведения терапии грудное вскармливание приостанавливают.

«Мидокалм» — это эффективный лекарственный препарат, который позволяет окончательно убрать дискомфорт в скелетных мышцах. Благодаря чему в организме поддерживается тормозящий эффект, понижающий чрезмерную возбудимость и неприятные ощущения.

А само средство действует в виде локального обезболивающего средства. Аналоги Мидокалма можно найти в каждой аптеке: они продаются по всей территории России и стран СНГ, а цены колеблются допустимых в границах, от дешёвого за 200 до 500 рублей (стоимость зависит от страны производителя, состава и формы выпуска — обычная таблетка или инъекция).

На данный момент не удалось с точностью выяснить, как работает основное вещество из препарата. Известно лишь, что главный ингредиент — толперизона гидрохлорид — воспринимается как активно действующий на нервную ткань.

Показания и дозировка при приеме таблеток Мидокалм

Благодаря этому лекарство очень эффективно в качестве отечественного анестетика: оно служит препятствием к распространению патологических нервных сигналов, которые следуют от внутренних органов к ЦНС, и используются для снижения стандартной ригидности мышц.

Столь полезные свойства не оказывают негативного влияния на кору головного мозга (в частности, Толперизон), тем самым поддерживая прежнее состояния бодрствования, функционал почек и кровообразование.

Заодно среди положительных последствий приёма Мидокалма или его популярных аналогов стоит отметить следующие изменения:

  • устранение скованного состояния в мышцах (особенно у Миорелаксанта);
  • расширение сосудов и повышение скорости периферического обмена;
  • совершенствование активности движений произвольного типа;
  • эффект блокировки спазмов и чрезмерно выработки адреналина;
  • исключение болезненных ощущений и отечности в месте укола.

Если верить инструкции, среди часто встречаемых побочных последствий можно отметить общую слабость в теле, частые головокружения, гипотонию, тошноту, рвоту, зуд, сыпь на коже, проблемы с работой желудка и постоянную сухость во рту.

Хоть этот легкодоступный препарат и причисляется к списку безобидных, самостоятельно применять его без предварительного назначения опытного доктора не рекомендуется.

Вместе с известными аналогами Мидокалм может оказаться незаменимым при наличии таких симптомов или диагнозов как:

  • желчнокаменная болезнь;
  • почечные колики;
  • последствия остеохондроза и остеоартроза;
  • развитие геморроидальных узлов;
  • грубые нарушения походки;
  • период после операции остеоартрита бедренного сустава;
  • восстановление после инсульта мозга;
  • мозговой паралич у детей;
  • различные неврологические недуги;
  • рассеянный (в любом возрасте) склероз;
  • церебральный паралич тела;
  • дегенеративные смещения спинного мозга;
  • запущенные нарушения обмена веществ;
  • серьёзные черепно-мозговые травмы;
  • менструальные боли;
  • угроза выкидыша;
  • хирургическое вмешательство по поводу межпозвоночных грыж.

Мидокалм как оригинал и его заменитель на смежной базе встречаются в ампуле или таблетках: годятся как взрослому человеку, так и ребёнку. Комплексный курс для каждого случая профессиональный медик прописывает в индивидуальном порядке, но стоит помнить, что суточная доза не должна переходит границы в 450 мг (особенно для Ибупрофена).

Мышечные релаксанты, включенные в состав, значительно повышают эффективность других мероприятий (например, массажа, физических упражнений или тракционной терапии), а также обладают способностью контролировать действие блокад, других обезболивающих средств и лечебных процедур.

Лечение детей

Побочные реакции при приеме мидокалма

Как уже говорилось ранее, минимальный возраст ребенка может составлять 3 месяца. До 7 лет в детский организм нельзя вводить лекарство в суточной дозировке больше 5 мг/кг веса. При этом дневную норму следует разделить на три приема. Детям от 7 до 15 лет три раза в сутки вводят дозу препарата от 2 до 4 мг на килограмм массы тела.

Если понадобится, врач подберет аналог. «Мидокалм» – уколы или таблетки лекарственных средств, которые являются полноценными заменителями оригинального препарата.

Лучшие аналоги Мидокалма: анализ инструкции по применению, отзывы и цены

Мидокалм – это лекарственный препарат, который используется для устранения различных нервно-мышечных заболеваний.

Главные составляющие компоненты препарата быстро снимают мышечный спазм, спастику, гипертонус мышц и облегчают процесс протекания заболевания. Кроме этого, лекарство снимает воспаление и ускоряет процесс выздоровления.

В связи с тем, что Мидокалм очень популярный препарат и его не всегда можно найти в аптеке, нужно знать какими препаратами-аналогами его можно заменить при необходимости.

Мидокалм входит в группу миорелаксантов. Применение этого средства помогает снизить напряжение в области мышечной ткани, которое возникает из-за различных болезней опорно-двигательного аппарата и центральной нервной системы.

Препарат применяют в следующих случаях:

  • для расширения сосудов;
  • средство обеспечивает снижение напряжения в мышечных волокнах;
  • оказывает благотворное воздействие на кровоток лимфы;
  • при терапии болезни Рейно;
  • устраняет трофические язвы;
  • для снижения мышечного тонуса;
  • используется в лечебной терапии при дистонии мышечной ткани;
  • облегчает состояние пациента у которого диагностирован спастический паралич.

Препараты аналоги Мидокалма дешевле

При каких показаниях не стоит использовать данное лекарство:

  • при мышечной гипотонии;
  • во время развития миастенического синдрома;
  • при миастении;
  • не стоит применять лекарство при появлении аллергии и индивидуальной непереносимости составляющих компонентов;
  • таблетки не рекомендуется детям до 1 года, в ампулах разрешается детям с трех месяцев;
  • беременным во втором и третьем триместре.

К положительным качествам лекарства можно отнести следующие свойства:

  • быстрое действие, после приема препарата боль снижается уже черезминут;
  • усиливает кровообращение;
  • снимает воспалительный процесс;
  • практически не вызывает побочных явлений;
  • имеет широкий спектр воздействия.

Но, несмотря на наличие положительных качеств у Мидокалма имеются и недостатки:

  • не всегда помогает;
  • отсутствие в аптеках;
  • может появиться аллергическая реакция на составляющие компоненты;
  • высокая стоимость.

Именно цена Мидокалма (околорублей в среднем), заставляет многих (особенно малообеспеченных людей) искать аналоги препарата, которые стоят дешевле, но по действию ничем не хуже.

К аналогам Мидокалма в таблетках относятся следующие препараты:

  1. Топеризон. Применяются для снятия мышечного напряжения во время терапии грыж, радикулита, различных травматических повреждений спины, позвоночника, других нарушений опорно-двигательного аппарата. Его используют при разных невралгических заболеваниях – рассеянном склерозе, миелопатии в хронической форме, болезнях спинного мозга дегенеративного типа, расстройствах мозгового кровообращения. Стоимость упаковки — 140 до 210 рублей.
  2. Сирдалуд. Применяется для снятия спазмов мышц, связанных с патологиями позвоночника статического и функционального характера, а именно шейный и поясничный синдромы. Снижает спастичность при различных невралгических заболеваниях – рассеянный склероз, хроническая миелопатия, дегенеративные нарушения спинного мозга, расстройства мозгового кровообращения и детский церебральный паралич. Стоимость упаковки этого лекарства 250 рублей.
  3. Миолгин. Применяется для снятия напряжений мышц при различных неврологических расстройств, а также для снятия спазмов при растяжениях, травмах и нарушениях опорно-двигательного аппарата. Стоимость упаковки начинается от 190 рублей.
  4. Баклофен. Применяется для снижения напряжения мышц при рассеянном склерозе, инсульте, черепно-мозговых травмах, детском церебральном параличе. Стоимость упаковки этого лекарства составляетрублей.
  5. Тизалуд. Применяется для устранения напряжения мышц, спазмов при артритах, радикулитах, артрозах, травмах опорно-двигательного аппарата. Снижает спастичность скелетных мышц во время невралгических заболеваний – рассеянный склероз, миелопатия в хронической форме, расстройства мозгового кровообращения, детский церебральный паралич, болезни спинного мозга дегенеративного характера. Стоимость упаковки составляет от 130 до 180 рублей.
  6. Баклосан. Применяется для снятия мышечного напряжения и спастичности скелетных мышц во время терапии невралгических и других расстройств — при инсульте, мышечном гипертонусе при рассеянном склерозе, менингите, детском церебральном параличе, при различных черепно-мозговых травмах. Стоимость упаковки составляет около 280 рублей.
  7. Тизанидин. Принимается для снижения напряжения и спастичности скелетных мышц при терапии невралгических нарушений — при инсульте, при различных дегенеративных нарушениях спинного мозга, расстройствах мозгового кровообращения, рассеянном склерозе, миелопатии в хронической форме. Стоимость препарата составляетрублей.
  8. Толперизон-OBL. Быстро снижает спазмы и спастичность скелетных мышц при инсульте, заболевании Рейно, церебральном параличе, расстройствах мозгового кровообращения, различных нарушений опорно-двигательного аппарата. Стоимость упаковки составляетрублей.
  9. Тексамен. Используется для снятия спазмов, спастичности скелетных мышц при инсульте, расстройствах кровообращения, церебральном параличе, рассеянном склерозе, дегенеративных нарушениях спинного мозга. Стоимость упаковки составляет от 220 рублей до 370 рублей.
  10. Толперил. В продаже можно встретить это средство в форме таблеток. Оказывает спазмолитическое и противовоспалительное действие. Понижает состояние спастичности скелетных мышц при нарушениях неврологического характера – при инсульте, рассеянном склерозе, дегенеративных нарушениях спинного мозга, расстройствах кровообращения, церебральном параличе. Снижает мышечный гипертонус, спазмы при заболеваниях опорно-двигательного аппарата — спондилез, спондилоартроз, шейный и люмбальный синдромы, артрозы крупных суставов. Стоимость упаковки составляет от 140 до 170 рублей.

Если сравнивать Мидакалм и Сирдалуд, то по эффективности лучше второй.

Этот препарат способен действовать целый день, а вот Мидакалм приходится принимать несколько раз в сутки. Оба лекарства обладают одинаковыми показаниями к применению.

Но Мидакалм обладает более обширными побочными явлениями и Сирдалуд считается усовершенствованным аналогом первого.

В ампулах Мидокалм можно заменить следующими аналогами:

  1. Амбене. Снижает спастичность скелетных мышц и гипертонус при различных нарушениях опорно-двигательного аппарата и центральной нервной системы. Снижает спазмы и мышечное напряжение при рассеянном склерозе, повреждениях пирамидальных путей у новорожденных, при инсульте, миелопатии и других. Стоимость упаковки составляетрублей.
  2. Мовалис. Применяется для устранения гипертонуса и спастичности мышц скелета. Назначается при спазмах и напряжениях мышц при разных нарушениях центральной нервной системы – инсульты, церебральный паралич, рассеянный склероз, энцефаломиелит, миелопатия. Стоимость упаковки составляет от 500 до 650 рублей.
  3. Амелотекс. Применяется для устранения спазмов при ревматоидном артрите, остеартрозе, анкилозирующем спондилоартрита, различных дегенеративных и воспалительных нарушениях суставов. Снижает спастичность скелетных мышц при рассеянном склерозе, миелопатии, расстройствах кровообращения и других органических нарушениях центральной нервной системы. Стоимость упаковки средства составляетрублей.
  4. Артрозан. Применяется для снятия мышечного напряжения при остеартрозе, остеохондрозе, радикулите, ревматоидном артрите, спондилите. Снимает спастичность скелетных мышц при расстройствах нервной системы – инсульты, рассеянный склероз, нарушения кровообращения в мозгу, дегенеративные нарушения спинного мозга, повреждения пирамидальных путей. Стоимость упаковки составляет 220 рублей.
  5. Месипол. Применяется при спазмах во время болезни Бехтерева, остеартроза, ревматоидного артрита, различных дегенеративных воспалительных заболеваний суставов. Снимает спастичность мышц скелета при расстройствах центральной нервной системы. Цена одной упаковки составляет около 300 рублей за 3 ампулы, 450 – за 5 ампул.
  6. Ксефокам. Применяется для устранения спазмов мышц во время ревматоидных заболеваний. Снимает спастичность мышц скелета связанных с расстройством нервной системы – рассеянный склероз, церебральный паралич, повреждения пирамидальных путей, дегенеративные нарушения спинного мозга и так далее. Стоимость – 160 рублей за ампулу.
  7. Дексаметазон. Это средство назначается для снижения спастичности мышц и напряжения при различных ревматических и неврологических заболеваниях, а также применяется при расстройствах почек, нарушениях аутоиммунного характера, заболеваниях крови. Стоимость –рублей.
  8. Нейробион. Применяется во время терапии различных спастических нарушений мышц скелета, радикулита, корешкового синдрома и других нарушений опорно-двигательного аппарата. Также применяется для снятия спазмов мышц при неврологических патологиях. Стоимость упаковки составляетрублей.
  9. Мильгамма. Это витаминный препарат, который применяется для снижения напряжения мышц, а также для снятия воспалительного процесса. Это средства применяется при невралгии различного генеза, заболеваниях позвоночника. Снимает спастичность мышц скелета при рассеянном склерозе, церебральном параличе, нарушениях кровообращения в мозгу, дегенеративных повреждениях спинного мозга и других нарушениях. Цена – от 270 рублей.
  10. Нейромидин. Применяется для снятия мышечного напряжения при заболеваниях ЦНС, а также при нарушении двигательной активности после травм и органических поражений головного мозга. Стоимость – от 650 до 1050 рублей.

Точка зрения

Отзывы тех, кто на практике сравнил, что лучше Мидокалм или его аналоги.

Меня часто беспокоит радикулит, который сопровождается сильными напряжениями мышц, что в результате доставляет сильную боль. Врач мне порекомендовал принимать для их снижения препарат Мидокалм. Обычно при болях я принимаю по 1 таблетке в день в течение 10 дней.

Но вот месяц назад опять появились боли, и я срочно пошла в аптеку, но там этого средства не оказалось. Фармацевт порекомендовал Толперизон, мол, такие же свойства и действие.

Но после приема у меня появились сильные побочные явления. После приема первой таблетки я больше не стала рисковать. Сразу пошла к врачу, там мне выписали Миолгин. Это средство мне идеально подошло, даже побочных явлений не было.

Лучшие аналоги Мидокалма: анализ инструкции по применению, отзывы и цены

Отзывы пациентов об уколах и таблетках Мидокалм позволяют сделать вывод о достаточно высокой эффективности препарата. Средство помогает быстро устранить болевой синдром, снимает болезненный тонус спинных мышц, помогает справиться с остеохондрозом.

Аналоги Мидокалма для инъекций

Хорошие отзывы можно встретить о применении Мидокалма в педиатрической практике, но специалисты отмечают, что добиться стабильной положительной динамики можно только при условии комплексного лечения.

Побочные эффекты во время лечения описаны нечасто, поэтому можно сделать вывод о хорошей переносимости лекарства.

Средняя оценка препарата, по отзывам пациентов, составляет 3,9 из 5 баллов.

Мидокалм – достаточно эффективный препарат с небольшим списком противопоказаний и маленькой частотой возникновения побочных эффектов. Средство чаще всего применяется комплексно. Не стоит назначать таблетки или уколы Мидокалм самостоятельно, так как при нарушении режим дозирования и отсутствии серьезных показаний применение миорелаксантов может привести к тяжелым осложнениям, например, миастении.

Автор – Затурина О.В.Об авторе

:

Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.

Стаж 17 лет.

Мидокалм — аналоги дешевле, цена российских и импортных заменителей

Какими эффективными и дешевыми средствами можно заменить Мидокалм? Стоимость заменителей в аптечных сетях

Мидокалм представляет собой эффективный и действенный медикамент, который выписывают для того, чтобы ослабить возникший мышечный спазм. Лекарственное средство от венгерского производителя, обеспечивает обезболивающее действие, а также способствует улучшению кровообращения.

Средство в таблетированном виде, обойдется пациенту в сумму от 350 до 480 рублей. Средняя цена на ампулы для инъекций составляет 580 рублей. Стоимость напрямую зависит от содержания действующего компонента и регионе где продается лекарство.

Мидокалм представляет собой эффективный и действенный медикамент, который выписывают для того, чтобы ослабить возникший мышечный спазм.

Лекарственное средство от венгерского производителя, обеспечивает обезболивающее действие, а также способствует улучшению кровообращения. У препарата Мидокалм есть дешевые, но не менее эффективные аналоги.

Рассмотрим подробнее: от чего помогает медикамент и чем его можно заменить.

  • упаковка из 30 таблеток 150 мг – 334 рубля;
  • упаковка из 30 таблеток 50 мг – 291 рубль;
  • упаковка из 5 ампул по 1 мл – 473 рубля.

На территории Украины препарат можно купить по цене от 166 гривен.

Основное действующее вещество препарата — толперизон, способствует расслаблению скелетных мышц. Выпускается в таблетках по 50 и 150 мг и ампулах. Ориентировочная стоимость упаковки таблеток 30 шт. 50 мгруб., 150 мг — 390 руб.

Для препарата Мидокалм цена на препарат зависит от региона проживания и ценовой политики аптеки. Средняя цена на упаковку препарата в таблетках с дозировкой 50 мг составляет в среднем 344 рубля, с дозировкой 150 мг – 387 рублей. Цена на упаковку раствора для уколов составляет 572 рубля за 5 ампул.

Среди более дешёвых аналогов препарата Мидокалм можно назвать следующие:

  1. Толперизон.
  2. Толперизона гидрохлорид.
  3. Толперил.

Следует отметить, что цена на эти аналоги отличается от оригинала не слишком существенно.

«Мидокалм» – миорелаксант, оказывающий воздействие на структуры, из которых состоит нервная система. Это современный препарат, предназначенный для устранения болевых ощущений, являющихся симптомом многих заболеваний.

Лекарство хорошо воспринимается организмом, его употребление не приводит к развитию седативного эффекта. Медикамент выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. «Мидокалм», аналоги подбираются и назначаются врачом. Форма лекарственного средства и необходимая доза зависят от тяжести болезни и общего

В качестве аналогов в основном используются «Гидрохлорид толперизона», «Толперизон» и «Толперил». Стоимость их примерно одинакова, действие не менее эффективно, чем у «Мидокалма». Эти лекарства, оказавшись в организме больного человека, быстро приводят к обезболиванию.

Как показывают отзывы, миорелаксант помогает бороться с негативными проявлениями грыжи межпозвоночных дисков, особенно в тех случаях, когда нестероидные средства, действие которых направлено на снятие воспаления, не устраняют полностью присутствующие болевые ощущения.

В таких ситуациях комбинированное лечение – наилучший вариант. Можно изучить, перед тем как принимать «Мидокалм», отзывы. Аналоги средства дешевле, но тоже дают эффект. Хотя есть мнение, что миорелаксант “Мидокалм” справляется с задачей наилучшим образом.

В некоторых случаях эффект от его применения можно увидеть после первого приема таблетки. Это прекрасное средство для лечения воспаленных суставов. Отзывы характеризуют лекарство как один из популярных препаратов для улучшения самочувствия при остеохондрозе (грудном и шейном).

Описание доступных аналогов препарата Мидокалм

Если рассматривается препарат Мидокалм, аналоги часто предлагаются дешевле, но характеризуются сходным действием.

Микодалм препарат

Чтобы заменить данное лекарство на продукцию другой марки, необходимо узнать, какой тип активного вещества входит в состав, и определить, соответствует ли дозировка.

Мидокалм предлагается в разных формах, таких как таблетки и ампулы. Оба варианта являются взаимозаменяемыми.

Однако сложность заключается в том, что количество действующего вещества в ампулах и таблетках разнится. Поиск аналогов препарата Мидокалм следует вести среди миорелаксантов с анальгетическим действием.

Содержит активный компонент — толперизона гидрохлорид. Это вещество характеризуется миорелаксирующим действием. Предлагается лекарство в капсулах.

Толизор — дешевый аналог Мидокалма. Минимальная стоимость препарата — 212 руб.

(150 мг), максимальная может быть в 2-3 раза больше, все зависит от количества капсул в упаковке и дозировки активного компонента.

Для сравнения, Мидокалм предлагается по средней цене 330 руб. Верхний предел стоимости этого средства — 820 руб.

, так что можно говорить об экономии при использовании аналога Толизор. Мидокалм производится в Венгрии (Гедеон Рихтер), можно выбрать уколы или таблетки.

Препарат Толизор

Толизор — это отечественный заменитель данного препарата.

Принцип действия лекарства до конца не изучен: активное соединение накапливается в центральной нервной системе, стволе головного мозга и спинном мозге.

Вещество толперизон тормозит спинальные рефлекторные дуги, наряду с этим оно блокирует процесс проведения возбуждения.

Во многом препарат напоминает действие лидокаина: при его применении наблюдается снижение активности двигательных нейронов. В результате подавляются спинно-мозговые рефлексы.

Основное действие препарата — обезболивание. Вспомогательные свойства: спазмолитические и сосудосуживающие.

Препарат показан при следующих патологических состояниях:

  • паралич церебральный, спинномозговой;
  • мышечный спазм;
  • заболевания сосудов, артерий;
  • эпилепсия;
  • нарушения венозного кровообращения, лимфообращения;
  • гипертонус.
  • гиперчувствительность к активному компоненту препарата;
  • возраст младше 18 лет;
  • период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
  • миастения.

Лекарственное средство Толизор может вызвать тошноту, рвоту, головную боль. Принимать его нужно с осторожностью, так как среди побочных эффектов отмечают аллергические реакции, которые могут проявляться крапивницей, бронхоспазмом и даже анафилактическим шоком.

Средство Толперизон

Если рассматривается препарат Мидокалм 150, аналоги обычно дешевле. Часто используются лекарства российского производства. Толперизон предлагается в среднем по цене 250 руб.

/упаковка (30 шт.). Средство содержит активное вещество толперизона гидрохлорид. Принцип его действия рассматривался выше.

Значит, и Толперизон, и Толизор, а также Мидокалм одинаково эффективны.

Предлагается рассматриваемое лекарство в таблетках. По показаниям Толперизон аналогичен Толизору. Оба препарата применяются при одинаковых заболеваниях. Отмечается, что Толперизон противопоказан детям до года.

Большинство аналогов рекомендуется принимать в старшем возрасте (с 18 лет). Во время приема Толперизона может снизиться давление, что обычно проявляется тошнотой, рвотой.

Аллергическая реакция, гастралгия, миастения — другие побочные эффекты этого средства.

Препарат Миолгин

В отличие от ранее рассмотренных лекарств, Миолгин является аналогом средства Мидокалм не по активному веществу, а по принципу действия, которое он оказывает на организм. В состав входит два компонента: парацетамол и хлорзоксазон.

Миолгин позиционируется как миорелаксирующее лекарство с анальгетическими свойствами.

Хлорзоксазон снимает спазмы, а парацетамол помогает устранить болевой синдром, способствует нормализации температуры тела, характеризуется слабым противовоспалительным действием.

Показания к использованию средства Миолгин:

  • спастические состояния мышц, которые развиваются при определенных патологиях;
  • кривошея, болезни позвоночника, травмы;
  • шейный корешковый синдром;
  • люмбаго;
  • головные боли.

Дозировка активных компонентов в 1 таблетке: 300 мг парацетамола, 250 мг хлорзоксазона. Не рекомендуется принимать во время беременности, лактации, печеночной недостаточности.

К противопоказаниям относят возраст до 12 лет, заболевания кровеносной системы, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Как и любой препарат, Миолгин следует использовать с осторожностью, наблюдая за индивидуальной реакцией организма.

Во время приема этого лекарства может возникнуть ряд побочных явлений:

  • нарушение сна;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • изменение цвета мочи (становится темной);
  • аллергические проявления (сыпь на коже);
  • сбой в работе системы пищеварения (тошнота, изжога);
  • кровотечения;
  • нефротоксичность.

Лекарство Сирдалуд

Производится в Швейцарии (Новартис). Форм выпуска — таблетки. Стоимость варьируется в пределах от 185 до 600 руб. Цена зависит от дозировки активного вещества.

Данное средство является аналогом препарата Мидокалм, но не по главному компоненту, а по принципу действия на организм. Действующим соединением является вещество тизанидин.

Его дозировка в 1 таблетке: 2–6 мг.

У препарата Сирдалуд есть существенное преимущество перед аналогами. Оно заключается в том, что действующее вещество высвобождается особым образом — в равном количестве на протяжении суток.

Этот препарат представляет группу миорелаксантов. Конечный результат его влияния на организм — подавление процессов передачи возбуждения. В итоге происходит снижение мышечного тонуса.

Кроме того, Сирдалуд является анальгетиком умеренного действия.

Обеспечивает результат препарат быстро, так как за 1 час происходит полное всасывание активного вещества. Выводится действующий компонент за 2–4 часа. Сирдалуд показан при ряде патологических состояний:

  1. Заболевания позвоночника, сопровождающиеся мышечными спазмами и болевым синдромом: остеохондроз, спондилез, сирингомиелия и пр.
  2. Изменения структуры твердых и мягких тканей суставов, например, при остеоартрите бедра.
  3. Послеоперационный период, когда проводились манипуляции по восстановлению функциональности позвоночного столба.
  4. Невралгия в случаях, когда проявляется спастическое состояние мышц. Это может иметь место при таких заболеваниях: патология спинного мозга, рассеянный склероз, травмы черепа, инсульт, церебральный паралич, судороги любого происхождения.

Противопоказания у препарата Сирдалуд также есть. К ним относят дисфункцию печени, гиперчувствительность к активному компоненту. Кроме того, запрещено применять это лекарство наряду с ингибиторами CYP1A2, а также средствами Флувоксамином и Ципрофлоксацином.

В период лактации Сирдалуд не используют, так как активный компонент в небольшом количестве проникает в материнское молоко.

Влияние препарата на плод не изучено, поэтому применять его при вынашивании ребенка можно лишь в случае, когда польза превышает возможный вред.

Побочных явлений у лекарства Сирдалуд больше, нежели у аналогов:

  • гипотония, брадикардия;
  • расстройства работы желудочно-кишечного тракта, тошнота, ощущение сухости в ротовой полости;
  • изменения в работе печени (повышается активность трансаминаз);
  • чувство усталости, слабость.

Сирдалуд может оказывать влияние на внимательность и концентрацию. Возможна передозировка, при этом наблюдается снижение артериального давления, слабость, тошнота, головокружение, сонливость, иногда нарушается дыхание, пациент впадает в кому.

Таблетки Баклофен

Это средство реже выбирается для замены Мидокалма, нежели рассмотренные аналоги. Баклофен предлагается в форме таблеток.

Средство содержит одноименное активное вещество, его химическое название — бета-4–хлорбензолпропановая кислота.

Оно представляет миорелаксирующие препараты, оказывает воздействие на нервно-мышечную передачу.

Основная причина редкого применения — значительное количество противопоказаний:

  • нарушения нервной системы, психозы, эпилепсия, болезнь Паркинсона;
  • период беременности и лактации;
  • дисфункция почек.

Назначение препарата врачом

Если диагностированы такие патологии, как цереброваскулярная недостаточность, атеросклероз сосудов, язвенные болезни желудка и кишечника, применять лекарство Баклофен следует с особой осторожностью. Ограничением на использование данного средства является детский (до 12 лет) и пожилой возраст. Отмечают большое количество побочных эффектов:

  • нарушения со стороны нервной системы: головокружения, спутанность сознания, сонливое состояние, эйфория или противоположное состояние (депрессия), тремор, судороги;
  • проблемы в работе пищеварительного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула;
  • энурез;
  • дисфункция печени;
  • гипотония;
  • нарушения дыхательной функции.

Схема приема препарата меняется в зависимости от возраста пациента.

Если рассматривается препарат Мидокалм, аналоги часто предлагаются дешевле, но характеризуются сходным действием. Чтобы заменить данное лекарство на продукцию другой марки, необходимо узнать, какой тип активного вещества входит в состав, и определить, соответствует ли дозировка.

Мидокалм предлагается в разных формах, таких как таблетки и ампулы. Оба варианта являются взаимозаменяемыми. Однако сложность заключается в том, что количество действующего вещества в ампулах и таблетках разнится. Поиск аналогов препарата Мидокалм следует вести среди миорелаксантов с анальгетическим действием.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о