Адгезивный капсулит плечевого сустава плеча симптомы и лечение народными средствами

Виды и причины

Существуют посттравматический и идиопатический капсулит.

возникает в результате разрыва связок, повреждения манжеты, перелома кости и других повреждений плечевого сочленения. Также нередко возникает в послеоперационный период.

Данное явление не представляет опасности и является закономерным следствием полученной травмы.

После устранения основной проблемы и реабилитации тугоподвижность перестает беспокоить пациента.

Идиопатический капсулит представляет собой фиброзный анкилоз, развивающийся на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний, нарушения кровообращения в тканях, патологий ЦНС и ОДА, онкологических новообразований, сахарного диабета.

Идиопатический недуг особенно опасен развитием осложнений, в результате которых уменьшается суставная капсула и вращательная способность плечевой кости, развивается контрактура связок АКС.

Диагностика

Обычно посещение специалиста откладывается до появления острых болей, от которых не удаётся избавиться самостоятельно.

Порой на полное восстановление сустава могут потребоваться годы и не факт, что подвижность руки вернется полностью.

Помимо характерных симптомов болезни, диагностика будет основываться на данных МРТ, УЗИ или рентгенографии. Однако наилучшие результаты в диагностике дает артрография – рентгенологическое исследование с контрастным веществом, позволяющее определить степень изменения капсульной сумки и исключить травмы или заболевания самого плечевого сустава.

Остеопороз

Развивается вследствие нарушения фосфорно-кальциевого обмена и приводит к снижению прочности всех костей скелета.

Из-за отсутствия на ранней стадии симптомов лечение остеопороза плечевого сустава начинается лишь после возникновения боли, препятствующей выполнению естественных движений плечом.

При запущенном заболевании кости становятся хрупкими, появляется риск их перелома. Срастаются кости при остеопорозе долго. Но даже после длительного лечения риск повторного перелома в сросшемся месте присутствует в течение следующих двух лет.

Адгезивный капсулит

В народе эта болезнь часто называется «замороженное плечо». Развивается вследствие развития воспалительных процессов в капсуле сустава.

Причиной появления воспалительного процесса может стать и травма сустава, произошедшая из-за повышенной хрупкости костей, спровоцированной развитием остеопороза.

Важно! Таким образом, наличие остеопороза не исключает возникновения адгезивного капсулита. Оба заболевания могут наличествовать у пациента одновременно, что, несомненно, затрудняет диагностику.

Любая травма плеча способна спровоцировать развитие адгезивного капсулита

Выявить точную причину возникновения нарастающей боли во время движения плечевого сустава можно лишь после полного исследования организма. В него входит:

• осмотр специалистом;
• сдача клинических анализов;
• определенные задания, помогающие выявить уровень подвижности плеча;
• УЗИ;
• рентгенография, иногда, вместо нее может быть проведено МРТ.

Рентгенография плечевого сустава — обязательный диагностический метод при адгезивном капсулите

Лечение

Терапия адгезивного капсулита сустава плеча основывается на постепенной его разработке и на прием средств, обладающих противовоспалительными свойствами. В некоторых случаях может применяться такой метод хирургического вмешательства, как артроскопия.

СПРАВКА. Для блокирования воспалительного процесса назначаются лекарства группы НПВС. Они могут применяться в форме мазей, таблеток и инъекций. Чаще всего врачи рекомендуют использовать Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.

Если же нестероидные средства не дают ожидаемого эффекта, тогда к лечению заболевания подключаются кортикостероиды, выпущенные в виде инъекций. Особенно актуально это становится тогда, когда воспалительный процесс при капсулите плеча затрагивает уже область локтевого сустава.

Новокаиновая блокада надлопаточного нерва позволяет купировать даже самый сильный болевой синдром. Однако после укола через некоторое время болевой спазм снова может появиться. Хондропротекторы выписываются в тех случаях, когда заболевание приобретает острую форму и требуется восстановление эластичности суставной сумки.

Новокаиновая блокада моментально купирует боль

Дополнительно назначаются витамины группы B. Они улучшают деятельность всей нервной системы, за счет чего болевые синдромы начинают постепенно уменьшаться. Если через полгода после начатого консервативного лечения подвижность сочленения так и не восстанавливается полностью, врач может предложить рассмотреть возможность оперативного вмешательства.

Такая операция подразумевает под собой рассечение пораженной капсулы, которая как раз и создает препятствия для свободного движения плеча. Во время оперативного вмешательства удаляются образованные рубцы, а также проводится редрессация плечевой головки.

Лечебная гимнастика является неотъемлемой частью восстановительной терапии. Иначе добиться полного выздоровления при адгезивном капсулите плеча не получится. Такая гимнастика состоит из активных и пассивных движений, которые помогают снова вернуть нарушенную подвижность сочленения, а также возобновить полноценное питание капсулы.

Сначала все упражнения выполняются лишь под присмотром лечащего врача. Это позволяет на первых этапах избежать возможных травм. Затем человек уже самостоятельно продолжает делать лечебную гимнастику, но уже дома по специально разработанной для него программе.

Гимнастический комплекс должен состоять из поочередных наклонов головы к разным плечам, из ее поворотов в обе стороны. Также полезно совершать движения плечами, поочередно опуская и поднимая их. А в положении лежа нужно максимально поднимать голову и удерживать ее в таком состоянии некоторое время.

Такие упражнения дают свой терапевтический эффект. Однако их не нужно делать в том случае, если мышцы шеи начинают затекать. При выполнении гимнастики не должно ощущаться сильного дискомфорта. Движения должны быть медленными, плавными, без резких наклонов и поворотов.

Лечение адгезивного капсулита плечевого сустава заключается в постепенной разработке сустава вкупе с приемом противовоспалительных препаратов.

В некоторых для устранения капсулита используют хирургический метод артроскопии, который позволяет растянуть суставную капсулу.

Все терапевтические рекомендации предоставляются лечащим врачом на основании индивидуальных показаний пациента.

В первую очередь целью лечения является устранение симптоматики капсулита.

Для снятия воспаления применяются НПВС в таблетках, мазях, инъекциях — Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен и др.

ВАЖНО! Перед тем, как медикаментозно лечить капсулит плечевого сустава, следует удостовериться в отсутствии противопоказаний к приему данных препаратов.

В случае неэффективности приема нестероидных средств, могут быть включены в терапию кортикостероиды в виде инъекций. Купирование сильной боли достигается за счет блокады надлопаточного нерва. Однако, после блокады болевой синдром способен рецидивировать.

Наибольшую эффективность консервативное лечение достигает в комплексе с массаже, магнитной и УВЧ терапией. Данные процедуры назначаются и после операции для скорейшего заживления капсулы.

Оперативный метод

Если спустя полгода консервативного лечения капсулита подвижность сочленения не восстановлена, рассматривают вопрос о целесообразности оперативного вмешательства.

Во время операции хирург рассекает пораженную капсулу, затрудняющую движения в плече, удаляет рубцы, проводит редрессацию плечевой головки.

Восстановительный период после операции предполагает ношение иммобилизирующей повязки, пассивную и активную разработку сустава.

Лечебная гимнастика при адгезивном капсулите плеча — необходимое звено восстановительной терапии.

Пассивные и активные движения позволяют вернуть утраченную подвижность сочленения и усилить питание капсулы.

Первое время все упражнения выполняются под присмотром специалиста для уменьшения риска травм.

Далее, пациент может выполнять в домашних условиях разработанную для него программу ЛФК.

О том, как лечить капсулит плечевого сустава в домашних условиях с помощью лечебной гимнастики смотрите видео инструкцию ниже.

Если адгезивный капсулит вызван другим заболеванием, то в первую очередь по возможности необходимо устранить его.

Врач назначит вам тот перечень препаратов и процедур, который даст максимально хороший результат именно в вашем случае. Самостоятельно менять схемы лечения, дозировки, добавлять или убирать препараты нельзя!

Консервативное

Наиболее эффективным методом лечения капсулита плечевого сустава является сочетание физиотерапевтических процедур и медикаментозного лечения. Помимо этого необходимо ограничить нагрузку на больной сустав.

Чаще всего в терапии используют:

• Нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках или инъекциях, призванные уменьшить воспаление и боль. При тяжелых формах могут назначаться инъекции непосредственно в плечевой сустав.
• Кортикостероиды. Являются гормональными противовоспалительными средствами и могут назначаться короткими курсами при выраженном болевом синдроме.
• Новокаиновая блокада. Используется при сильных болях, не снимаемых другими средствами, иногда может сочетаться с кортикостероидами.
• Хондропротекторы. Применяются после острого периода с целью восстановления эластичности суставной сумки.
• Витамины группы B идут в дополнении к комплексному лечению для улучшения функционирования периферической нервной системы.
• Физиотерапия, мануальная терапия, массаж и лечебная физкультура. Входят в комплексное лечение, применяются на стадии выздоровления для восстановления подвижности сустава.
• Иммобилизация. Назначается только в острую фазу заболевания для снятия нагрузки с сустава и уменьшения боли вызываемой движениями. Чаще всего для этого используется косыночный бандаж.

Оперативное

Обычно этот метод используется в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения в течение длительного, в среднем более двух-трех месяцев, времени. Также показанием к операции может стать обострение, возникшее более двух раз на фоне проводимой терапии.

Народная медицина

Для лечения капсулита часто используются различные мази, настои и отвары растений с противовоспалительным действием. Народные средства применяют в виде компрессов и внутрь.

Принято считать, что такой метод лечения является совершенно безопасными. Однако любое средство, в том числе и народное, использованное не по назначению способно навредить. Поэтому прежде чем браться за компрессы и травы проконсультируйтесь с врачом.

Народные средства лечения могут использоваться в комплексе с медикаментозными в период восстановления подвижности сустава, служить в качестве дополнения к физиотерапии или лечебной физкультуре, но полностью заменять ими основное лечение нельзя.

Для облегчения состояния можно использовать следующие рецепты:

1. Горчица, мед, сода и соль смешиваются в одинаковой пропорции, полученная масса наносится на марлевую салфетку и накладывается на больной сустав. Компресс обладает согревающим эффектом, поэтому применять его в острую фазу заболевания нельзя.
2. Противовоспалительным эффектом обладают черная редька и хрен. Их можно натереть и приложить к больному суставу, смазав предварительно кожу детским кремом. Сверху компресс накрывается марлей, полиэтиленом и теплой тканью.
3. Для массажа могут использоваться мази содержащие арнику, можжевельник, камфорное масло, сабельник, пчелиный яд и окопник.

Для тех, кто предпочитает лечить заболевание народными средствами не только в компрессах и мазях, можно посоветовать настои трав:

• Крапива, из расчета 1 столовая ложка на 200 мл воды, настаивать час, принимать по столовой ложке, через час после еды, до 4 раз в день.
• Сабельник и хвощ смешать в пропорции 1:2, залить литром кипятка, настоять полчаса и пить в течение дня.
• Ягоды черной смородины в количестве 5 гр. Залить 200 мл кипятка, настоять 20 минут, принимать по 1/2 стакана утром, в обед и вечером.

Осложнения

Как и любая операция, артроскопия может дать осложнения. Это может произойти из-за следующих негативных факторов:

• хронических заболеваний, которые были перенесены недавно;
• вредных привычек (алкоголь, никотин);
• приёма лекарственных препаратов, провоцирующих кровотечение;
• операций на плече, перенесённых ранее.

Возможными осложнениями являются кровотечения, инфекции, повреждения мягких тканей или нервных окончаний, отрицательная реакция на анестезию, неподвижность суставов, перелом.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если:

• обезболивающее средство было принято, но болевые ощущения не стихают;
• человека знобит и лихорадит, что означает, что начала развиваться инфекция;
• чувствуется онемение, покалывания в руке и плече;
• отечность, воспаление, кровотечение в области прокола;
• появились рвота, тошнота.

После проведённой артроскопии боли могут продолжаться в течение нескольких недель, а полное излечение наступает через полгода.

Для того чтобы восстановление после операции прошло без осложнений, надо придерживаться следующих моментов:

• в первые два послеоперационных дня надо к опухшей области прикладывать лёд и держать его по 20-30 минут;
• принимать болеутоляющие средства;
• постоянно менять повязки;
• после операции первое время спать с подушкой под локтем, лучше не в кровати, а в кресле, например;
• делать физические упражнения, которые рекомендует врач.

Как можно предотвратить адгезивный капсулит плеча? Причины и лечение мы рассмотрели.

Причины и стадии недуга

Появиться синдром замороженного плеча может в силу разных причин. Такому заболеванию способствуют частые травмы и повреждения плечевых суставов. Иногда спровоцировать этот недуг могут нарушения обменных процессов, протекающие в суставной ткани.

Полученная травма может спровоцировать синдром замороженного плеча

Воспаление капсулы плечевого сустава может возникнуть на фоне нарушений гормонального фона. Поэтому женщины в период климакса больше всего рискуют столкнуться с такой патологией. Иногда некоторые особенности профессиональной деятельности могут спровоцировать такой недуг.

Например, когда человеку приходится долгое время держать руки в поднятом состоянии. В некоторых случаях адгезивный капсулит появляется после перенесенного инфаркта или инсульта, а также если была проведена операция на сердце.

Симптоматика заболевания будет зависеть от стадии его развития. На первоначальном этапе человека беспокоит сильная боль в области плеча. Такой спазм еще больше усиливается, если на пораженное место оказывалась физическая нагрузка, либо совершались резкие движения.

И такое течение недуга может наблюдаться на протяжении шести месяцев, а иногда и до девяти месяцев. При этом человек не предпринимает никаких особых мер, так как болевой синдром то появляется, то исчезает.

Во время второй стадии к ощущению болезненности присоединяется ограниченная подвижность. Амплитуда совершаемых движений сокращается сразу во всех направлениях. Рука перестает высоко подниматься, как это было прежде.

Однако кисть и локоть в этот воспалительный процесс никак не вовлечены. Такая стадия имеет разную продолжительность. Все будет зависеть от того, как быстро человек отреагирует на свое состояние и на ограниченную неподвижность своего сустава. Обычно она продолжается от 3 до 12 месяцев.

Третья стадия заболевания считается периодом выздоровления. Однако наступает она лишь после того, как было применено эффективное лечение. Подвижность плечевого сочленения снова восстанавливается. Болевой синдром возникает только тогда, когда головка плеча начинает вращаться сверх своих двигательных возможностей.

Заболевание может пройти самостоятельным путем в течение одного либо трех лет. Однако в этом случае возникает риск появления серьезных осложнений. Поэтому терапию лучше начинать незамедлительно, когда человек обнаруживает первые симптомы капсулита. Это:

• сильные боли плеча в ночное время;
• ограничение двигательной активности;
• невозможность нормально вращать рукой.

При этом никакие болеутоляющие препараты не способны справиться с ярко выраженным болевым синдромом. А сама симптоматика появляется внезапно и развивается постепенно, без видимых на то причин. Важно вовремя распознать начало заболевания, чтобы лечение развивающегося капсулита дало свои положительные результаты.

Развиться адгезивный капсулит плечевого сустава может вследствие таких факторов:

• любого вида повреждения сустава;
• нарушений обменных процессов в организме;
• гормональных сбоев;
• остеохондроза грудного или шейного отделов позвоночника;
• особенностей профессиональной деятельности (необходимость подолгу удерживать руки в поднятом состоянии).
• заболеваний сердца и сосудов (инсульт, инфаркт и др.);
• воспалительных заболеваний хрящей и суставов.

Основным отличием капсулита от других суставных заболеваний является отсутствие повреждений, затрагивающих сам сустав и хрящ. Что же касается суставной сумки, то изменения в ней могут произойти по нескольким причинам, на основании которых заболевание принято разделять в две формы:

1. Первичный или посттравматический капсулит. Причиной его возникновения чаще всего становятся травмы плеча и их неправильное лечение, длительные высокие нагрузки при выполнении тяжелых работ или при занятии спортом. Первые симптомы, часто не слишком выраженные, могут возникнуть спустя много месяцев, когда человек успевает забыть, где он мог перетрудиться или травмироваться.
2. Вторичный или идиопатический капсулит. Причиной воспаления в этом случае становятся другие заболевания. Обычно это искривления шейного отдела позвоночника, грыжи и шейный остеохондроз. Довольно часто капсулит плечевого сустава бывает на фоне сахарного диабета, онкологии, при проблемах с щитовидной железой, сердечных и легочных патологиях. Воспаление в этом случае развивается более интенсивно, чем при первичном адгезивном капсулите.

Причины и стадии недуга

Адгезивный капсулит плеча протекает в трёх стадиях:

• На первой появляется боль в области плеча. Она может быть очень сильной. Боли не постоянные, появляются часто. Становятся сильнее от физической нагрузки или работы, выполняемой руками. Также наблюдается усиление боли в ночное время. Некоторое время боль прогрессирует. Пациент пытается совершать меньше движений больной конечностью, ищет удобную позу для неё. Этот период довольно длительный, примерно 6-8 месяцев.
• На второй стадии ограничивается подвижность плечевого сустава. Страдающий этой болезнью не может высоко поднять руку. При этом подвижность кисти и локтя не нарушены. Длительность данного этапа зависит от применяемой терапии. Если лечение было эффективным, то последует следующая стадия.
• На последней стадии происходит выздоровление. Сустав становится полностью подвижным. Болезнь может длиться долгое время – 1,5-4 года. Некоторые больные не могут нормально двигать рукой всю жизнь.

В течении адгезивного капсулита плеча выделяют три стадии.

1. Первая стадия. Появляется острая боль при движениях в области плеча. Боль присутствует постоянно, лишь немного притупляясь во время нахождения руки в покое. Она усиливается утром и в вечернее время. Максимальная продолжительность этого периода составляет 8 месяцев.

Примечание. Негативно отражается эта болезнь на общем психическом состоянии человека. Из-за частых болей у пациента развивается нервозность, нарушается сон.

Развитие адгезивного капсулита сопровождается сильными болями, появляющимися при движении плеча

1. Вторая стадия. Движения руки становятся ограниченными из-за болей в плечевом суставе. Поднятие руки вверх выполняется с трудом, и то только в направлении вперед. Поднять руку, направляя ее кзади, невозможно из-за боли. В локте и кисти движения свободные. При условии своевременно назначенного лечения эта стадия постепенно переходит в третью — заключительную.

1. Третья стадия — заключительная. Ее продолжительность примерно 1–3 месяца. В этот период болевые ощущения отсутствуют, наступает полное обездвиживание плеча. Но через определенный период напряжение в воспаленной области пропадает, движения в плечевом суставе восстанавливаются, но при этом сохраняется некоторая их ограниченность.

Появление боли в плечевом суставе является главным симптомом, указывающим на развитие воспаления суставной капсулы

Симптомы остеопороза плечевого сустава очень сходны с признаками адгезивного капсулита. В обоих случаях болезни проявляются сильными болями в плече.

Значительно снижается двигательная активность. Прием болеутоляющих препаратов не помогает. При том и другом заболевании болевые ощущения могут в определенный момент усиливаться или полностью исчезать.

Прогноз

Адгезивный капсулит не относится к редким заболеваниям, встречается довольно часто, легко диагностируется и поддается лечению даже на поздних стадиях. Однако следует помнить, что позднее обращение к специалисту может повлечь за собой не только курс терапии длиною в несколько месяцев, но и частичную утрату подвижности сустава на всю жизнь.

Одной из главных составляющих скелета человека является плечевой сустав. Он состоит из трёх костей: плечевая, ключица и лопатка, каждая часть кости покрыта оболочкой, содержащей жидкость.

Симптомы

Начальная стадия заболевания характеризуется появлением тянущей боли и ухудшением подвижности плеча. Часто эти симптомы не отличаются яркостью и вместо того, чтобы привести в кабинет врача приводят в аптеку за обезболивающей мазью, способной при капсулите плечевого сустава лишь на время облегчить состояние.

Постепенно боль усиливается, начинает отдавать в шею, всю руку и верхнюю часть спины. Привычные бытовые действия превращаются в настоящую проблему, а само плечо становится очень плотным на ощупь. Эта стадия может занимать от трех до девяти месяцев.

Клинические признаки болезни зависят от стадии, на которой диагностируется капсулит. Всего существует три стадии:

1. В первой фазе развития анкилоза заметно сокращается объем вращательных движений в плечевом суставе по причине сильных ноющих болей. Боль усиливается при быстрых резких движениях и монотонной работе поврежденной рукой. Уменьшение подвижности в плече постепенно прогрессирует. Данный период продолжается от полугода до 9 месяцев.
2. Вторая фаза характеризуется увеличением тугоподвижности, амплитуда движений снижается во всех направлениях. Привычные телодвижения (самостоятельно надеть кофту, расчесаться, почесать спину) выполнить невозможно. Происходит естественный артродез (полное обездвиживание) больного сочленения, благодаря которому пропадает болевой синдром. Продолжительность второй фазе — от 3 до 12 месяцев.
3. Третья фаза — период выздоровления. Плечевое сочленение возвращает былую подвижность, болевой синдром наблюдается только при попытке вращения головкой плеча сверх возможного объема движений. Вкупе с консервативными методами лечения — медикаментами, ЛФК, физиолечением — функция сустава возвращается в течение одного месяца.

При отсутствии лечения капсулит проходит самостоятельно в течение 1-3 лет.

Диагностика проводится при помощи МРТ, тщательного осмотра пациента и сбора анамнеза. Подтвердив симптомы и первичный диагноз, назначают лечение капсулита локтевого сустава.

Физиотерапия и народная медицина

Зная, как лечить капсулит плечевого сустава комплексно, можно будет добиться наилучшего результата, вернув полную подвижность пораженной области. Поэтому к назначенной медикаментозной терапии можно подключить народную медицину и физиотерапевтические процедуры. Хороший результат может дать ультразвук, лазеротерапия, рефлексотерапия.

Народными средствами также можно ускорить процесс выздоровления. Выраженным лечебным эффектом обладает компресс, приготовленный из меда, соды, соли, горчицы. Все компоненты соединяются в одинаковой пропорции, перемешиваются, накладываются на больной участок.

Компресс на основе меда с горчицей устранит воспаление и боль

Устранить воспаление поможет хрен с черной редькой. Эти корнеплоды натираются, а полученная кашица выкладывается тонким слоем на пораженный сустав. Место обработки предварительно нужно смазать обычным детским кремом. Сверху компресс фиксируется марлевой повязкой и теплым шарфом.

Очень полезно делать массаж плеча, который поможет устранить неприятные признаки адгезивного капсулита плечевого сустава.

Для проведения такой процедуры необходимо использовать камфорное масло, настой сабельника или можжевельника, пчелиный яд. Внутрь можно принимать отвар, приготовленный из крапивы. Одна столовая ложка этого растения заливается стаканом воды.

В равной пропорции можно смешать такие травы, как хвощ и сабельник. Растения заливаются литром горячей воды, после чего жидкость выпивается в течение дня небольшими порциями. Полезным окажется напиток, приготовленный из ягод черной смородины, помогающий уменьшить неприятные проявления плечевого воспаления.

Снять боль и воспаление помогут аппликации из голубой глины. Они выдерживаются на плече несколько часов. Можно приготовить эффективную мазь из сливочного масла и тертого корня лопуха. Также можно соединить вместе водку, масло камфоры, горчицу, взбитый яичный белок.