Узнаем когда межпозвоночная грыжа может появиться вновь даже после операции

Возможная симптоматика

Главное из того, на что требуется обратить внимание, это образование выпуклого участка в области рубца. На начальных стадиях заболевания болевые ощущения не выражены, такие грыжи — вправимы. Боль возникает при резких движениях или во время поднятия тяжестей, и в этот момент можно заметить увеличение выпячивания. В положении лежа грыжа становится меньше и вправляется без каких-либо усилий.

Еще одни характерные признаки — это вздутие кишечника, регулярные запоры, тошнота. Если грыжа возникла в лобковой части, то могут появиться дизурические расстройства. В том месте, где находится грыжа, может появиться раздражение и воспаление на коже.

Появившиеся грыжи с течением времени могут сопровождаться различными осложнениями, к которым можно отнести перфорацию, ущемление, копростаз, образование спаечной кишечной непроходимости. В этом случае болезненные ощущения становятся сильнее, появляются не только тошнота, но и рвота, следы крови в испражнениях, запоры и образование газов.

​–Да, конечно можете,– ответил я и на прощание добавил: – Если вам это все надоест или вы заметите отрицательные перемены в болезни – дорогу в нейрохирургическую клинику вы знаете.​

​Вконтакте​

​УВЧ-терапия — благодаря действию импульсов электрического тока происходит нагревание тканей и увеличение кровообращения, в результате чего лейкоциты мигрируют к очагу и вызывают образование коллагеновых волокон, которые учавствуют в восстановлении поврежденных структур;​

​При операционном удалении грыжи позвоночника еще нет гарантий, что не возникнут рецидивы заболевания в другом его отделе. Каждый этап лечения дополняет предыдущий, повышая эффективность следующего, поэтому комплексное выполнение всех рекомендаций приведет к полному выздоровлению.

Следует помнить, что если все-таки произошло хирургическое вмешательство, то существует лечение после операции грыжи позвоночника, которое направлено на предотвращения возникновения рецидивов, а оно включает практически такие же этапы, как и до операции.​

​при локализации грыжи на уровне L5-S1, появляется боль в области колена и лодыжки, потом она распространяется на внутреннюю поверхность бедра, при этом ноги немеют.​

​Нижний отдел позвоночника, состоящий из пяти массивных позвонков, называется поясничным. В поясничном отделе позвоночника располагается «конский хвост» — пучок нервных волокон конечных отделов спинного мозга.​

​Применение витаминов группы B. Витамины этой группы способствуют лучшему проведению импульсов в поврежденных нервах, снижают отек нервных корешков, восстанавливают ткани нервов. Также витамины поддерживают измотанный болезнью организм.​

​Многие врачи признают, что популярные “запугивания” пациентов серьезными осложнениями чаще всего являются спекуляциями. Происходит это по разным причинам.​

​Дмитрий Вениаминович​

Возможные осложнения

К сожалению, в ряде случаев после операции могут развиться определенные осложнения. Их очень много, и вряд ли получится перечислить все возможные. В целом, их можно разделить на те, которые развиваются во время операции, сразу после нее или же формирующиеся в отдаленном периоде. Операционные обычно связаны с наркозом или врачебными ошибками во время самой операции.

Некоторые осложнения могут привести к инвалидности

Одно из серьезных осложнений – повреждение спинного мозга или нервных окончаний во время операции. Это может произойти из-за того, что врачу сложно ориентироваться среди крови и опухших тканей, окружающих рабочее поле.

И имеется риск повреждения нервного корешка, находящегося прямо возле грыжи. Последствия таковы: хронические боли, слабость конечностей, необратимые параличи. Поражение спинного мозга приводит к проблемам с внутренними органами.

В случае разрыва твердой оболочки спинного мозга, внутри которой и циркулирует ликвор, больной может столкнуться с развитием менингита. То есть происходит инфицирование спинного мозга. При развитии гнойного менингита формируется свищ в области твердой оболочки, сквозь который вытекают гнойные массы, формируются флегмоны и абсцессы. При отсутствии лечения развивается сепсис, и все может закончиться летальным исходом.

Если происходит воспаление мелкососудистой мозговой оболочки, то возникает арахноидит. Если паутинная оболочка была повреждена во время операции, то развивается острый или гнойный воспалительный процесс, переходящий в хроническую форму.

Головная боль

После операции в области позвонка, рядом с которым проводилась операция, могут остаться кусочки фиброзного кольца, которые затем приводят к воспалению – возникает спондилодисцит. Заболевание может привести к гнойному воспалению губчатой ткани позвонков – остеомиелиту.

Кровоснабжение спинного мозга осуществляется за счет поступления крови через несколько артерий. Одна из них носит название артерии Адамкевича и отвечает за питание нижней части спинного мозга. Если она будет повреждена, то разовьется необратимый острый паралич нижних конечностей.

Оперативное вмешательство — сложный процесс воздействия на организм человека и устранения поврежденного участка. Даже специалист с высочайшей квалификацией не может гарантировать отсутствие осложнений. Задача врача — максимально ускорить восстановление пациента и снизить болевые ощущения.

Развивается практически у всех пациентов, которым была удалена грыжа дисков l4 l5. Рубцы и спайки можно удалить с помощью лазера. Это дорогой, но эффективный способ.

При этом в организме включаются защитные процессы и происходит наращивание соединительной ткани. Это и есть рубцовый и спаечный процесс. Количество спаек можно уменьшить с помощью физиопроцедур, массажа и медикаментозной терапии.

При образовании спаек и рубцов происходит зарастание просвета канала, где проходит нервный корешок.

После удаления межпозвоночной грыжи может наблюдаться недержание кала и мочи.

Возможно развитие эпидурита, который сопровождается болями в позвоночнике.

Также при эпидурите человек начинает чувствовать слабость во всем теле.

Нервные окончания сдавливаются, что приводит к нарушению работы внутренних органов. После удаления межпозвоночной грыжи могут наблюдаться:

• потеря чувствительности при мочеиспускании и дефекации;
• редкое или частое мочеиспускание;
• недержание кала и мочи.

Эпидурит

Возможно развитие еще одного осложнения, которое проявляется в виде воспаления соединительной ткани, расположенной между надкостницей и веществом спинного мозга. Если вы испытываете боли в позвоночнике, слабость, спазмы мышц, снижение функций тазовых органов, то обратитесь к врачу. Это симптомы эпидурита. Прогноз благоприятный, но не стоит затягивать с лечением.

После операции подвижность позвонков может снизиться, питание хрящевых тканей нарушиться. В результате возможно появление артроза. Симптомы — мышечные спазмы, боль в ноге и спине, онемение и спазмы в ногах, головная боль, слабость.

Остеомиелит

После оперативного вмешательства возможно развитие инфекционного поражения всех элементов костей.

После оперативного вмешательства возможно развитие остеомиелита, который сопровождается повышением температуры тела.

Болезнь необходимо лечить, она опасна для жизни человека. При дальнейшем распространении возможны абсцессы и образование гноя. Симптомы — высокая температура, острая боль, сыпь, тошнота, потеря аппетита.

В список основных последствий рецидива грыжи после операции входят:

• Парез мышц;
• Возможность паралича некоторых мышц (все зависит от того, какой позвоночный диск был подвергнут операции);
• Нарушение координации вызванные недостатком спинномозговой жидкости;
• Мочевое недержание;
• Каловое недержание;
• Нарушение ф-ции тазовых органов;
• Различные остео-заболевания;
• Дегенеративные процессы в области анаболического развития прилегающих к участку мышц;
• Рубцевание тканей.

Возможно, ли излечить эти последствия, как с ними бороться, жить и победить?

Парез и паралич

Парез и паралич могут быть вызваны в случае если задеты нервы соединяющие мышцы со спинным мозгом. Есть два вида лечения. Если нервы потеряли чувствительность не до конца (испытание электрошоком, и болевым синдромом) можно наладить мышечную связь при помощи постоянного воздействия на них различными методами. Кроме этого налаживается связь мышечной памяти.

Если есть предрасположенность к деформации позвоночника, они обязательно вылезут в рецидиве. Обычно для предотвращения новообразований, нужно регулярно обследоваться у врача, и поддерживать мышечный корсет в тонусе.

Как и в случае с парезом и параличом, во время операции была нарушена связь между нервами и органами. Рекомендации такие же. Кроме того, при оперировании через брюшную полость, существует риск повредить и вызвать необратимые дегенеративные изменения в области таза. Как результат – дисфункция органов.

На первых порах эти последствия лечатся применением специального корсета, до тех пор, пока мышцы снова не войдут в тонус. В дальнейшем это осложнение лечат специальными упражнениями для мышц кора.

Самым популярным упражнением, ликвидирующим частые осложнения в области таза, является вакуумное дыхание животом.

С этими процессами сталкиваются 100% оперируемых. Избавится от них достаточно просто, но дорого. Удаление лазером рубцов – единственный выход. В противном случае у вас останется небольшой шрам, напоминающий о перенесенном недуге.

Возможна ли жизнь без послеоперационных последствий? Все условно. Конечно, от ношения корсета и физиопроцедур обойтись не удастся. Эти реабилитационные процессы позволяют заново наладить нейронную связь между мышцами и спинным мозгом.

При правильно проведенной операции – ¾ пациентов выходят абсолютно здоровыми. Естественно, что для дачи полного ответа придется рассматривать множество факторов:

• Отдел позвоночника, пораженный грыжей;
• Квалификация врача, проводящего операцию;
• Наличие попутных заболеваний;
• Предрасположенность к нарушению костной структуры;
• Развитие мышечного корсета и процент жира в организме;
• Степень развития грыжи.

Только зная все эти параметры, можно точно определить, будут ли у операции последствия, или ее удаление пройдет совершенно безболезненно.

Для того чтобы избежать повторных рецидивов, на период реабилитации также рекомендуется: использовать нехирургические методы лечения:

• Медикаментозная терапия;
• Нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, мелоксикам, нимесулид);
• Глюкокортикостероиды (полькортолон, дермовейт);
• Спазмолитики (мидокалм);
• Анальгетики ( кеторол);
• Комплексы лечебной гимнастики;
• Санаторно-курортное лечение;
• Игло-рефлексотерапия;
• Физиотерапия (диадинамические токи, электрофорез);
• Массаж.

Также будет интересно: профилактика грыжи позвоночника.

Сама межпозвоночная грыжа – это большой риск для здоровья, который грозит полным параличом человеку. Если пациент соглашается на проведение операции, он должен заранее знать обо всех последствиях, порой и не самых приятных, но часто встречающихся.

Для избегания большинства последствий операции межпозвоночной грыжи хватает квалификации специалиста, или использования различных видов вытягиваний (водные, сухие). Кроме того используют корсеты и физиотерапию. Всего этого хватает, чтобы уже через месяц продолжить жизнь без грыжи как ни в чем не бывало!

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

Лечение после операции

Реабилитация после удаления грыжи позвоночника направлена на восстановление организма после операции. Боли связаны с остаточными неврологическими реакциями. Необходимо стабилизировать показатели, восстановить подвижность конечностей, улучшить тонус мышц.

Медикаментозное

Поддержка лекарственными препаратами необходима после операции. С их помощью снимается болевой синдром, происходит профилактика инфицирования раны, снижается отечность, ускоряется заживление хрящевой ткани.

Для лечения используют:

• Нестероидные противовоспалительные средства. К ним относят Диклофенак, Кеторол. Их действие направлено на уменьшение воспаления и снижение болевых ощущений.
• Анальгетики — Аспирин и Кетотифен. Снимают спазмы и боли.
• Миорелаксанты — Метокарбамол, Тизанидин. Используют для снятия мышечного напряжения.
• Хондропротекторы ускоряют восстановление хрящевой ткани. Это Артра, Афлутоп и др.
• Антидепрессанты и успокоительные препараты. Назначают для нормализации эмоционального фона, снижения степени тревожности, улучшения сна (Инсидон, Персен).

Уменьшить воспаление и снизить болевые ощущения поможет Диклофенак.

Аспирин поможет снять боль и спазмы.

Препарат Тизанидин применяют для снятия мышечного напряжения.

Консервативное

Методы консервативного лечения способствуют скорейшему восстановлению пациента, снижают боли. К ним относят:

• Физиотерапевтические процедуры. Это электростимуляция, лазер, грязевые ванны, лечение теплом и др.
• Ношение бандажа. Регулярное использование позволит снизить нагрузку на спину, исключить резкие повороты и случайные повреждения. Корсет подбирают вместе с врачом, так как неправильное использование может привести к ухудшению состояния и травмам. Бандаж надевают только на несколько часов в день, нельзя носить его и ночью. Правильно надетый бандаж не должен быть слишком свободен, но и не должен сдавливать мышцы.
• Лечебная гимнастика. Упражнения подбираются индивидуально для каждого больного. Запрещены скручивания, силовые и резкие упражнения. Занятия ЛФК необходимы для укрепления мышц спины, восстановления функций самообслуживания. Неправильно подобранный комплекс может усугубить ситуацию. Возможно делать упражнения лежа, сидя или стоя.
• Сбалансированное питание. Необходимо для заживления ран, восстановления поврежденных органов. Рекомендуется свежая пища, неострая и нежареная, с большим количеством витаминов. Исключите алкоголь, кофе, жирные, соленые, копченые блюда.
• Посещение санаториев. Рекомендуется на более поздних этапах восстановления. В первые месяцы желательно не менять климатическую зону. В санатории вы получите все необходимые процедуры в комплексе.

Повторная операция

Распространенное последствие удаления межпозвоночной грыжи — повторное ее образование. В этом случае может потребоваться повторная операция.

Обязательно проведение МРТ, на котором будут видны очаги повреждения. Высокая квалификация нейрохирурга и точное исполнение всех рекомендаций после первой операции позволяет избежать необходимости проведения повторного вмешательства. Но если после восстановительного периода все равно болит спина, обращайтесь к врачу.

Эффективное лечение данного заболевания возможно только с помощью удаления образовавшегося грыжевого мешка. Эта процедура называется герниопластика. Выбирая метод хирургического вмешательства, учитываются размеры грыжи, ее местоположение, наличие спаек.

Если размер грыжевого мешка небольшой (до 5 см), осуществляется пластика передней брюшной стенки, а при более тяжелых формах и поздних стадиях заболевания может потребоваться такая процедура, как разделение спаек, рассечение рубцов и др.

Методы лечения, исключающие операцию, возможны только в редких случаях — к примеру, если у пациента имеются противопоказания к проведению операций. В таких случаях необходимы строгое соблюдение диеты, ношение бандажа, категорический запрет на любые физические нагрузки, обязательное лечение запоров.

​В представлении многих людей грыжа позвоночника – это нечто страшное, от чего можно избавиться только хирургическим способом. И когда какому-либо обратившемуся за консультацией больному говоришь, что не надо оперировать его грыжу, видишь первую реакцию – замешательство.

Человек отказывается верить в сказанное. Но когда начинает приходить в себя, понимать, что перед ним врач и что, в конце концов, такими вещами не шутят – сказанное доходит до сознания и… вздох облегчения.

​Или на фоне симптомов грыжи позвоночника прогрессируют нарушения функций тазовых органов. Человеку приходится тужиться при мочеиспускании, или, наоборот, он страдает от недержания мочи (и такие осложнения может давать остеохондроз). Пропустишь момент, не прооперируешь вовремя – навсегда останутся с больным эти нарушения.​

• ​Не надо быть профессиональным медиком, чтобы заметить переход болезни на новый этап. Любой больной может сам поставить себе точный и грустный диагноз грыжи позвоночника по следующему отличительному признаку: боли в пояснице значительно уменьшились или даже исчезли бесследно, зато отраженные выступили во всей красе. То есть если вчера боль в ноге лишь изредка вас беспокоила – сегодня она приобрела стойкий, мучительный характер. Вероятно, вас можно «поздравить» с прибавлением. Грыжевидная протрузия превратилась в грыжу.​
• ​Следует помнить, что существует лазерное лечение грыжи позвоночника, которое хоть и является методом хирургического вмешательства, однако несет маленький объем травматизации ткани и быстрое восстановление после операции.​
• ​профилактические мероприятия против рецидивов.​
• ​Болевой синдром снимают анальгетиками, нестероидными противовоспалительными препаратами (Диклофенак, Кеторол, Нурафен) и миотропными спазмолитиками (Мидокалм). При их неэффективности прибегают к паравертебральной или эпидуральной новокаиново-стероидной блокаде. Достаточно 2-3 блокад, чтобы купировать боли при грыже с хорошим длительным терапевтическим эффектом.​

​Люди, ведущие сидячий образ жизни.​

​Довольно часто применяются вспомогательные средства – поясничные бандажи, шейные воротники и т.д. Довольно часто их используют при остром течении болезни. Воротники (грыжа шейного отдела) позволяют отдохнуть мышцам, за счет чего уменьшается спазм.

​Даже небольшое оперативное вмешательство (лазерная эндоскопия или микродискэктомия) могут спровоцировать развития неблагоприятных последствий. Все потому, что операция не может восстановить разрушенный диск. Рассмотрим другие виды лечения межпозвоночной грыжи.​

​Вы надеетесь, что Вам поможет лечение позвоночной грыжи без операции?Этот вопрос сегодня интересует многих, так как мало кто решается лечь под нож хирурга. Будьте спокойны, медикаментозное лечение грыжи позвоночника помогло не меньшему числу пациентов, чем операция!​

1. ​Онлайн Терапевтическая Помощь 03​
2. ​Действительно, как уже говорилось выше, консервативное лечение позвоночника в подавляющем большинстве случаев приводит к значительному уменьшению или исчезновению боли и других патологических симптомов заболевания. У больных, отметивших у себя значительные положительные перемены, возникает вполне резонный вопрос: «Почему после лечения боль прошла, а грыжа осталась? Разве не она вызывала болезненные симптомы?» Ну что же, попытаемся разобраться и в этом.​

​Опять же нельзя легкомысленно относиться и к боли. Особенно когда на смену ей приходит чувство онемения. Очень настороженно следует относиться к боли, вызванной компрессией пятого поясничного корешка грыжей позвоночника.

Она может смениться вдруг развившейся слабостью мышц, разгибающих стопу. Ну а когда появилась выраженная слабость в мышцах стопы, оперировать грыжу, приведшую к такому осложнению, уже не имеет смысла. Да и боли нет. Остается длительная восстановительная терапия.​

​Или болело, «стреляло» в шею, немного потягивало плечо, и вдруг в позвоночнике боль уменьшилась. Зато от болей в руке житья не стало.​​Но, существует одно правило — грыжа должна иметь минимальные размеры, поэтому не запускайте свое состояние.

​​И так, теперь разберем каждый шаг, который придется пройти для достижения успешных результатов в борьбе с заболеванием. Безоперационное лечение грыжи позвоночника включает много способов лечения, но следует быть осведомленным, когда и при каких обстоятельствах необходимо ими пользоваться. Существуют два состояния:​

​Часто в комплексе с традиционными методами применяют иглорефлексотерапию, которая зарекомендовала себя как достаточно эффективный способ лечения при данной патологии. Локальное воздействие на биологически активные точки (места локализации болевых рецепторов) позволяет снять мышечный спазм и устранить явления отека и воспаления.

​​После травмы позвоночника грыжа может развиться через полтора — три года.​​С осторожностью нужно проводить гимнастику. Возможны только легкие физические нагрузки. Более серьезные упражнения возможны только после устранения болевых симптомов.

Только тогда можно начинать разрабатывать спину с помощью наклонов, поворотов и вращений.​​Медикаментозное лечение грыжи позвоночника применяется с целью восстановления поврежденных тканей межпозвоночных дисков – ревитализации.

Для прояснения связи разберемся с причинами разрушения тканей.​​Итак, вам поставили диагноз межпозвоночная грыжа, что выбрать – нож хирурга или лечение без операции?​​С данным вопросом проконсультируйтесь с хирургом.​

​Рассасывается ли грыжа межпозвонкового диска​

1. ​Все, о чем мы сейчас говорили, имеет отношение к операциям в общем-то несрочным, плановым. Совсем другая тактика у хирургов при экстренных, неотложных показаниях к операции.​
2. ​Раньше больные в основном проходили лечение с диагнозом «остеохондроз, дискогенный радикулит». А о том, что у них грыжа позвоночника, узнавали, когда попадали в нейрохирургическую клинику для проведения операции как неподдающиеся консервативному лечению. В настоящее время ситуация заметно изменилась в лучшую сторону, но проблемы, к сожалению, еще остаются. В частности, большой спрос на диагностическую аппаратуру с высокой разрешающей способностью и недостаточное количество таких машин. Но думается, и эта проблема со временем решится.​
3. ​Предлагаем вам ознакомиться с подборкой​
4. ​1. Острое состояние наблюдается, когда произошло защемление нерва, в результате обнаруживаются «нестерпимые» боли как в позвоночнике, так и в частях тела, иннервируемых этим нервом. В этот период необходимо руководствоваться подобной схемой:​

1. ​Иногда хороший результат достигается при применении техник мануальной терапии (остеопатия) и массажа. Массаж начинают уже в подостром периоде, его воздействие в данном случае направляется на расслабление мускулатура и стимуляцию процессов регенерации за счет усиления микроциркуляции в пораженном участке позвоночника.​
2. ​Дегенеративные заболевания позвоночника.​
3. ​Процедура вытяжения позвоночника проводится вручную или с помощью тракционного аппарата. Наибольший положительный эффект достигается при воздействии на шейный отдел, т.к. там небольшое сопротивление связок. По статистике данный метод излечения наиболее эффективен и в большинстве случаев оказывает позитивное влияние на течение болезни. Но нужно знать, что если положительного эффекта не было достигнуто в течение первой недели лечения, то, скорее всего, данная процедура в конкретном случае не будет эффективна.​
4. ​Причиной развития межпозвоночной грыжи всегда является прогрессирующий процесс разрушения ткани межпозвоночных дисков, костной ткани и суставов. Причина разрушения, как правило, одна – потеря клетками тканей необходимых компонентов. При этом они становятся неспособными к восстановлению или продуцированию молодых и здоровых клеток.​
5. ​По статистике, предоставленной немецкими учеными, всего 10% людей с диагнозом межпозвоночной грыжи выигрывают от проведения операции. Вопрос о её целесообразности должен решаться не просто мнением лечащего врача, а точным следованием целому своду показаний к оперативному лечению.​
6. ​Alpin​

1. ​Грыжа межпозвонкового диска, если она не была удалена, постепенно уменьшается в размерах и в итоге обызвествляется, то есть пропитывается кальцием. После этого дальнейшего изменения ее объема уже не происходит. Как показали исследования, уменьшение размеров грыжи происходит не более чем на 20% от ее первоначального объема и связано с распадом прежних ее составляющих и заменой их на другие. Этот процесс связан с потерей воды. «Высыхая», грыжа теряет в объеме.​
2. ​Срочная операции при лечении позвоночной грыже​
3. ​Из общего количества больных с данной патологией оперируется не более 5%. Но и количество прооперированных впечатляет. Причем средний возраст прооперированных – сорок лет. Кроме того, 5% оперированных относятся к числу тех больных, которые предъявляют жалобы. А ведь часто грыжа позвоночника протекает бессимптомно.​

Межпозвонковая грыжа: особенности диагностики и показания к операции

Гибкость и амортизация позвоночника обеспечивается за счёт подвижности межпозвонковых сочленений, состоящих из плотной волокнистой ткани (диски). Изменение эластичности межпозвоночных дисков, с выпячиванием их вне контура суставов #8212;

Плотные межпозвоночные диски имеют в своем центре менее плотное, желеобразное вещество – ядро (пульпа) диска .

Функция его разнообразна. Наряду с синтезом по своей периферии более молодых волокон фиброзной части диска, в его составе находятся вещества, которые включаются в процесс восстановления травмированных частей диска, что случается постоянно при осуществлении человеком активных движений.

Однако, встречаются такой степени повреждения (разрывы) фиброзной части диска, когда, под силой давления вышерасположенного отдела позвоночного столба, части ядра просачиваются в наружные отделы диска, за его контуры, образовывая выпячивания #8212; грыжу.

По отношению к отделам позвоночного столба, межпозвоночные грыжи разделяют:

1. Поясничного отдела – 64-67%.
2. Грудного отдела – 32-32%
3. Шейного отдела -3-6%

По результатам исследований и степени выпячивания грыжи вне суставного пространства:

1. Протрузия. Выход диска вне стандартных контуров на расстояние 1-3мм. без признаков разрыва.
2. Пролапс диска. Выход грыжи в пределах 3-6 мм.
3. Выраженная (развитая) грыжа. Выпячивание свыше 6 мм. Как вариант крайней степени выпячивания, свыше 16 мм. выделяют экструзию – выбухание грыжи в виде стекающей капли.

Размеры грыжив шейном отделе

По причине возникновения, разделяют грыжи на первично возникшие и вторичные.

Причиной первичных межпозвоночных грыж становится травмирование дисков при сильной нагрузке на позвоночный столб или прямое механическое воздействие на них извне.

Вторичные межпозвоночные грыжи развиваются в результате дегенерации соединительной ткани при болезнях обмена веществ или при возрастных изменениях.

Кроме того, по возможности передвижения и анатомической целостности выделяют:

1. Свободная грыжа – выбухающий участок выходит за пределы задней продольной связки позвоночника, однако всё еще составляет единое целое с диском.
2. Блуждающая грыжа #8212; связь с диском потеряна, выпяченный участок представляет собой отдельный секвестр. Этот секвестр может подвергаться асептическому некрозу с последующим аутоиммунным воспалением. Особо опасен этот тип грыж часто возникающими при них ущемлениями спинного мозга при их проникновении в спинномозговой канал.
3. Перемещающаяся грыжа – разновидность, обусловленная экстремальным внешним воздействием на межпозвонковое сочленение. В результате избыточной нагрузки или травмы позвонка – происходит вывих ядра (пульпы) межпозвоночного диска. При прекращении нагрузки (у гимнастов) или коррекции травмы – диск возвращается на место. Иногда коррекция может быть уже невозможна.

При развитии грыжи в шейном отделе позвоночника.

1. Периодически возникающие головокружения при повороте головы.
2. Боль в шее с распространением в надплечье и далее по верхней конечности.
3. Ощущения покалывания в пальцах рук и их онемение.
4. Эпизоды внезапного подъёма артериального давления в сопровождении головокружения и болезненных ощущений в одной из рук.

При развитии грыжи в грудном отделе.

1. Появление боли в грудной клетке и спине при работе в вынужденной позиции, нахождение в которой необходимое время, уже становится невозможным.
2. Боль может отдавать в руку.
3. Появление искривления позвоночника. Наиболее заметно при проведении пальцем по спине вдоль остистых отростков.

При наличии грыжи в поясничном отделе.

1. Боль в пояснице.
   Возникает при сдавлении корешков нервов, выходящих из спинномозгового канала. Вначале приступы боли в пояснице неинтенсивны, тупого характера, возникают приступообразно при физической нагрузке, имеют «стреляющий» характер. В дальнейшем, с увеличением грыжи в размерах, минимальная физическая нагрузка, бег, ходьба, кашель – могут стать началом длительного и интенсивного болевого приступа. Боль с области поясницы, распространяется на крестец, ягодичную область, отдаёт в ногу по боковой и задней поверхности.
2. Уменьшение объёма движения в пояснице.
   Это обусловлено напряжением мышц с целью оберечь себя от возможного возникновения болевого приступа. Как итог – нарушение осанки, искривление позвоночника в различных направлениях.
3. Возникновение парестезий (ощущение онемения, покалывания) в нижних конечностях.
4. При сдавлении грыжей спинного мозга – нарушения в мочеиспускании (острая задержка мочи или её недержание), запоры, нарушение потенции у мужчин.

Прежде, диагностика сводилась к сбору жалоб, констатации изменений сухожильных рефлексов, ощупыванию околопозвоночных линий. Затем делали рентгенологический снимок, для констатации факта уменьшения межпозвонкового пространства.

Эта методика применяется и сейчас, но, большей частью, для дифференцировки межпозвоночной грыжи от других причин возникновения боли в позвоночном столбе.

В связи со значительным улучшением технологии хирургической коррекции грыжи, основной уклон сейчас делают на более точное исследование с помощью магнитно-резонансной томографии и магнитно-резонансной миелографии.

Эти методы дают наибольшую информативность вплоть до десятой части миллиметра о локализации грыжи, её размерах, степени сдавления корешков позвоночных нервов и спинного мозга. Это даёт возможность для применения малоинвазивных методов хирургического лечения межпозвоночной грыжи.

Превалирующее большинство межпозвонковых грыж лечится консервативно, с применением обезболивающих, противовоспалительных и других препаратов, физиотерапии, лечебной физкультуры, специального массажа. Мировая практика показывает, что три четверти больных с диагностированной межпозвоночной грыжей – обходятся без операции.

Но есть ситуации, когда без неё не обойтись.

Операция необходима в следующих случаях:

1. Выраженный, не поддающийся коррекции болевой синдром, в сопровождении неврологической симптоматики (нарушение чувствительности, возникновение параличей конечностей).
2. При сдавлении конечных отделов спинного мозга (конский хвост).
   Проявляется сильнейшей болевой симптоматикой, с усилением при покашливании. Боли локализуются, главным образом, в надлонной области, с переходом на заднюю поверхность бёдер и голени.
3. Стойкие нарушения в мочеиспускании и дефекации.
4. Развитие импотенции.

Обязательна ли операция при грыже диска

​Zhibek Shakenova​

​Положительные изменения в основном вызваны нормализацией кровообращения в поврежденной области позвоночника. Это происходит за счет образования дополнительных сосудистых связей и улучшения кровотока в сдавленных сосудах.

Последнее определяется, главным образом, уменьшением отека мягких тканей, свойственного воспалению. Если вы помните, мы уже говорили о том, что фрагмент ядра, вышедший за пределы диска, признается иммунной системой чужим.

1. ​Риск повышается, во-первых, при наличии относительно сохранного по высоте диска. То есть это скорее всего может произойти с людьми молодого возраста.​
2. ​–А все-таки как вы отнесетесь к тому, что направлю вас на консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении? – вновь обратился я к женщине, видя, что первая моя реплика ввела ее в состояние легкого оцепенения. – Поверьте, после операции боль в ноге перестанет вас беспокоить. Другого какого-либо особенного лечения я вам предложить не могу.​
3. ​!​
4. ​физиотерапия — хорошо дополняет действия лекарственных веществ, ведь при совместном использовании время лечения значительно уменьшается.​
5. ​Первоначально необходимо выяснить диагноз и попытаться его вылечить, только в случае неудачи ложиться под нож хирурга. Этого подхода придерживались и древние врачи, ведь операция несет в себе травматизацию тканей и риск развития разного рода осложнений. Лечение грыжи позвоночника без операции является первым этапом в восстановлении поврежденных дисков, ведь половина людей способны излечиться силой духа и полным выполнением всех рекомендаций специалистов. Следует помнить, что хирургическое вмешательство способно устранить только последствия болезни, а не причину заболевания.​
6. ​Утрата контроля над актом мочеиспускания и (реже) дефекации (при сдавлении «конского хвоста»).​

​Многие прибегают к прохождению курса лечения в Китае. Стоимость подобного лечения также не отличается особой демократичностью, а эффект носит скорее болеснижающий характер, чем оздоровительный. Так что будьте внимательнее. И здоровы!​

​Только все это сначала обсудите с лечащим врачем! Можно и в инете найти тысячу разных методик и способов для того, чтобы поддерживать себя в нормальном состоянии, если захотите – найдете!​

​Почему восстановительный период при грыже позвоночника так важен? Дело в том, что, как в момент образования грыжи диска, так и спустя три-четыре недели от начала заболевания, состояние дефекта в диске остается критическим.

Фиброзное соединение в месте разрыва кольца, образовавшееся к концу первого месяца болезни, еще весьма и весьма непрочно. Оно легко повреждается даже при небольших нагрузках и поэтому требует к себе очень бережного отношения.

Не мешать организму и тем самым помогать восстановительным процессам – вот главный смысл ограничения двигательной активности на этом этапе.​​2.​​Та же ситуация с признаками грыжи поясничного отдела. Часто тянет ногу, нога немеет, боль в ней усиливается во время ходьбы, есть связь с положением позвоночника… Ищите грыжу.

​​массаж — способствует улучшению кровообращения в мышцах, расслаблению всего тела и стабилизации эмоционального фона. В результате этого происходит устранение болей и ускорение процесса выздоровления;

​Люди, не умеющие правильно поднимать груз.​

​Массаж шеи или спины также является эффективным средством, но делать его нужно с осторожностью. Слишком активные действия могут вызвать осложнения. Если грыжа в шейном отделе позвоночника сопровождается болью в руке (или поясничного отдела с болью в ноге), лучше отказаться от массажа. Это может вызвать усиление отека нервных стволов.​

​Применяется он в случаях, когда другие способы лечения были опробованы и не произвели положительного эффекта. В практике лечения грыжи известны случаи полного излечения позвоночника после применения консервативного метода лечения.​

​очень маловероятно​

​Операцию нужно делать, если настоятельно рекомендуют врачи и если боли сильные, тяжело ходить. Про восстановительный период вас наверно уже просветили, и вы знаете, что это долго и больно. Но, если у вас появилась одна грыжа, значит позвоночник несколько сдал, и со временем даже при удачной операции может появиться вторая грыжа, или может вылезти в том же месте с другой стороны.

​Нельзя не учитывать и следующую немаловажную особенность восстановительного периода. Грыжа сдавливает ближайший нервный корешок. Это легко может привести к появлению так называемой дискогенной радикулопатии, или радикулита, как по старинке до сих пор называют эту болезнь.

​Темпы нормализации кровообращения в нем отстают от скорости угасания жизни в иннервируемых им мышцах. Надо торопиться, иначе развившаяся мышечная слабость может принять необратимый характер и привести к стойкой утрате трудоспособности.​

​Осложнения грыжи позвоночника​

​гимнастика и лечебная физкультура — упражнения для лечения грыжи позвоночника назначаются для укрепления мышц спины, установления правильной оси позвоночника (например, при его искривлении) и постоянной тренировке суставного аппарата.​

​нормализация кровообращения, в результате чего повышается поступление кислорода и клеток крови;​

​Больному обеспечивается функциональный покой. В первые дни при острой боли назначается постельный режим, в последующем рекомендуется ношение специального корсета.​

​Лица, страдающие ожирением.​

Позвоночная грыжа – серьезная, приносящие сильные страдания человеку патология. В то же время операция – тоже серьезное вмешательство с негарантированными последствиями. Поэтому каждый больной решает сам для себя.

Но человек, намучившись, от боли при грыже, очень надеется, что ему поможет операция. Причина позвоночной грыжи в разрушительных (дегенеративных) процессах в межпозвонковых дисках, которые обезвоживаются и становятся хрупкими, фиброзное кольцо ослабевает, не удерживает пульпозное ядро и оно смещается.

Суть лечения – в восстановлении этих процессов. Сейчас много аккредитованных медицинских центров, занимающихся проблемами опорно-двигательного аппарата. Самые известные из них – центры Дикуля, Бубновского, Данилина и др.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

в избранное ссылка отблагодарить

У меня та же проблема. К операции приговорили 4 года назад, но я выправился занятиями йогой. И думал, что уже и не вспомню о своих грыжах. А месяц назад простыл. Простыл-то пустяково, а в результате простуда крайне негативно отразилась на позвоночнике.

В результате, слег так, как никогда. Не то что ходить, сходить по маленькому не мог. Сделал МРТ, никуда мои грыжи не девались, какие были такими и остались. Просто ждали подходящего случая дать о себе знать. Вот и дали.

Я реально уже не то, что дал согласие на операцию. Я прямо так и заявил. Что хочу, чтобы меня прооперировали, потому что операция – это лишь вопрос времени. А если у меня снова эта штука обострится, я этого просто не перенесу.

И тут заведующий нейрохирургическим отделением, глядя на меня и мои снимки сказал, что операция от меня никуда не денется, что если я как-то научился с этим довольно комфортно жить, то лучше снова попробовать консервативное лечение.

Поэтому мое мнение, операция – дело рискованное, поэтому с ней лучше не спешить. Как выяснилось, нейрохирурги это мнение разделяют.

После неудачного падения у меня стала сильно болеть спина. Доброжелатели советовали использовать всякие мази, растирки и прочие народные средства , которые, естественно, оказались абсолютно бесполезны.

Все эти проблемы были сняты операцией – удалением позвонковых дуг и межпозвонкового диска. Оперировал меня в нашем флотском госпитале полковник мед.службы Черкасов К.М. Вот уже пятнадцать лет даже не помню, что такое боль в спине. После операции дослужил до предельного возраста на атомной подводной лодке.

Бесспорно, кому вручать своё здоровье – доктору пилюлькину или настоящему врачу (хирургу) личное дело каждого. Но не стоит забывать о том, что лечить нужно человека а не болезнь.

Меня какое-то время беспокоили боли в пояснице и слабость в ногах. Но как только я стал терять чувствительность обеих ног – сразу же обратился в клинику, которую посоветовал товарищ, в клинику Аксис. Прошел здесь же обследование.

Nikolai Sosiura [122K]

Операцию на позвоночнике по удалению межпозвоночных грыж нужно делать в том случае, когда грозит полный или частичный паралич конечностей, или же другие острые неврологические заболевания.

Надо слушаться врачей.

Но как их слушаться, когда одни говорят, что человеку необходима операция, а в другой клинике советуют повременить. Так и говорят: Пока ходите – ходите!

Обычно нерв защемляется по двум причинам:

1. Дискоз – то есть из-за разрушения межпозвоночного диска образуется грыжа, которая начинает давить на близлежащий нерв с силой достаточной для того, чтобы нарушилась его функция.
2. Чрезмерный рост кости – иногда такое заболевание как артроз, приводит к образованию шпоры на позвоночнике. Бывает, что этот нарост достаточно велик и может касаться нерва и даже давить на него.

Повторная операция

Отзывы

Ольга, 35 лет, Волгоград: «Подготовка к операции несложная, стоимость невысокая. Трудности начинаются после операции, когда нужно строго соблюдать все рекомендации врача, делать ЛФК, носить корсет. Нужно понимать, что после оперативного вмешательства вам предстоит длительный восстановительный период».

Валентин, 40 лет, Вологда: «Операция позволила достаточно быстро вернуться к полноценной работе и избавиться от боли. Нужно было решаться на удаление грыжи раньше, так как проблемы начались в 16 лет. Обострений и проблем со здоровьем пока не испытываю».

Жанна, 38 лет, Астана: «Пожалела, что сделала операцию по удалению грыжи. Через некоторое время после удаления появилась еще одна грыжа. И, скорее всего, не последняя. Лучше обращаться к консервативным способам лечения (массаж, гимнастика и диета).

Профилактика рецидивов

Чтобы снизить вероятность рецидивов, важно правильно организовать свой реабилитационный период и выполнять все предписания врача. Очень многое в этом случае зависит от самого пациента. Если реабилитация шла правильно, то вероятность рецидивов значительно снижается.

О том, какие нормы нужно соблюдать, говорилось выше. Однако в любом случае человек, перенесший операцию на позвоночнике, должен уделять спине особое внимание даже после окончания реабилитационного периода. Как жить после удаления межпозвоночной грыжи?

Шаг 1. Важно со всем вниманием отнестись к указаниям врача, которые он дает на первом этапе реабилитации – в раннем периоде. Необходимо полностью отказаться от кардинальных нагрузок, запрещается сидеть и т. д. Нужно принимать рекомендуемые врачом противовоспалительные препараты.

Следуйте указаниям врача

Шаг 2. Также важен и второй период реабилитации. Больной должен подключить к лечению физиотерапию по рекомендации специалиста, начинать выполнять простые упражнения ЛФК. Все действия должны быть медленными и осторожными.

Реабилитация

Шаг 3. Далее (примерно спустя 6 месяцев) нужно выполнять более сложные упражнения, цель которых – укрепление мышц спины. Крепкий мышечный корсет – это отличная дополнительная поддержка тела, снижающая нагрузку на и без того поврежденный позвоночник.

Упражнения для укрепления мышц спины

Шаг 4. Рекомендуется периодически проходить курсы массажа и посещать мануального терапевта.

Посещайте мануального терапевта

Шаг 5. После окончания реабилитационного периода важно следить за своим образом жизни. Не рекомендуется долго сидеть на одном месте, таскать тяжести, прыгать с высоты.

Следите за своим образом жизни

Шаг 6. Прооперированный позвоночник нужно беречь от холода. В холодную погоду требуется дополнительно носить теплый пояс.

Берегите спину от холода

Шаг 7. Не стоит отказывать себе в санаторно-курортном лечении хотя бы раз в год.

Посещайте санатории

Шаг 8. В жизнь пациента требуется включить плавание и лечебную гимнастику.

Лечебная гимнастика

Последствий удаления грыжи намного больше, чем перечислено в данном материале. Но в целом представить и оценить возможные риски теперь можно. Исходя из всего вышесказанного, операцию следует делать только в том случае, если риски оправданы и других вариантов лечения нет.

Разновидность и диагностика грыжи

Можно выделить несколько критериев, по которым различают грыжи:

1. По анатомическому расположению грыжи: выделяют медиальные — срединные, верхние срединные и нижние срединные; латеральные — верхние боковые, нижние боковые, правосторонние и левосторонние.
2. По величине послеоперационного дефекта грыжи делятся на: малые — конфигурация живота не изменяется, средние — отдельная область брюшной стенки затронута частично, обширные — полностью затронута отдельная часть брюшной стенки, гигантские — занимают до трех областей брюшной стенки.
3. Грыжи делятся также на вправимые и невправимые, однокамерные и многокамерные.

При лечении образовавшейся после операции грыжи принимают во внимание все аспекты заболевания, приведенные выше.

При непосредственном осмотре грыже дают определение как несимметричному набуханию на месте рубца. В положении стоя можно заметить увеличение набухания при покашливании пациента. Прибегая к помощи УЗИ в данном случае, а также исходя из осмотра выпячивания, можно выявить формы и размеры образовавшейся грыжи, установить, есть ли спаечные образования.

Необходимо провести комплексное рентгенографическое обследование органов желудка и брюшной полости, установить функциональное состояние и взаимодействие внутренних органов по отношению к грыже. Для определения всех необходимых факторов проявления грыжи и для выбора наилучших методов ее лечения могут понадобиться и другие обследования: МРТ желудочно-кишечного тракта, колоноскопия, эзофагогастродуоденоскопия.