Спондилит поясничного отдела позвоночника: что это такое, симптомы и лечение, грудного, шейного и поясничного отдела

Что такое спондилит позвоночника: причины, симптомы и лечение патологии

Причины спондилита связаны с проникновением в организм патогенной инфекционной микрофлоры, которая по кровотоку попадает в позвоночник. Наличие инфекции в организме не свидетельствует о том, что у человека обязательно возникнет заболевание. На развитие болезни влияют следующие факторы:

  • травмы позвоночного столба (травматический спондилит);
  • наследственная предрасположенность;
  • угнетенный иммунитет.

Основной вид болезнетворного микроба, провоцирующего патологию — палочка туберкулеза. Другие типы инфекции, провоцирующие воспаление позвонков — кишечная палочка, золотистый стафилококк, тиф, стрептококк, сифилис.

Если анамнез человека отягощен случаями заболевания спондилита среди ближайших родственников, вероятность того, что при попадании в организм патогенного возбудителя начнет развиваться болезнь, значительно выше, нежели у людей, перенесших воспалительные процессы в организме.

Травмы позвоночного столба спровоцируют развитие спондилита в тех случаях, когда они привели к повреждению позвонков и мягких тканей, что вызвало некроз, но лечения не было проведено своевременно. Чаще всего травматический спондилит поражает поясницу.

Спондилит развивается на фоне гнойных очагов в организме. В данном случае возникает гнойный спондилит, клиническая картина которого отягощена признаками поражения патологическим процессом внутреннего органа. Чтобы развился гнойный спондилит, у пациента должна быть ослаблена иммунная система.

Спондилит — это воспаление тел позвонков и межпозвоночных дисков позвоночного столба, вызванное инфекцией или аутоиммунными расстройствами, развивающийся обычно у генетически предрасположенных к этому людей.

Спондилит может развиваться у людей любого возраста и не зависит от пола. Болезнь опасна тем, что приводит к разрушению костной ткани позвонков, их смещению, защемлению нервных корешков и повреждению спинного мозга, происходит деформация позвоночника.

Спондилит шейного отдела поражает суставы шейного отдела позвоночника. Боль локализована в плечах и ключицах, затруднены движения шеей, впоследствии развивается слабость в руках. Более подробно симптомы и лечение спондилита шейного отдела позвоночника будут описаны ниже в статье.

Спондилит грудного отдела позвоночника вызывает деформацию грудной клетки, развивается поверхностное дыхание, одышка, покалывания в области грудины.

Спондилит поясничного отдела позвоночника — что это такое? Спондилит пояснично-крестцового отдела характеризуется болями в нижней части спины, отдающими в ноги. В тяжелых формах заболевания могут быть нарушены функции нижних конечностей и органов малого таза, возникают проблемы с мочеиспусканием и стулом.

Виды и причины спондилита

Причинами спондилита являются:

  • урогенитальные инфекции;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • желудочно-кишечные инфекции;
  • дизентерия;
  • сальмонеллез;
  • аутоиммунные заболевания;
  • генетические факторы.

Считается, что спондилит вызывается инфекцией. Но сами патогенные микроорганизмы не вызывают воспаление в позвоночнике, а только влияют на иммунитет человека. Именно сбои в иммунной системе приводят к разрушению костной ткани.

Но провоцирующими факторами могут являться различные инфекционные болезни, которые приводят к некрозу тканей в позвоночнике:

  • чаще всего спондилит развивается на фоне туберкулеза;
  • вызвать его могут инфекции мочеполовых путей;
  • псориаз;
  • кишечные инфекции;
  • грибковые заболевания.

Воспалительный процесс может развиться также на фоне травмы поясничного отдела, которые у мужчин среднего возраста встречаются нередко.

Боль в спине у мужчины

Основной признак спондилита – это боль и скованность в движениях

Основной признак спондилита – это боль и скованность в движениях

В зависимости от причины, которая вызывает спондилит, заболевание можно подразделить на несколько видов:

  • специфический – возникает вследствие перенесенного инфекционного заболевания и подразделяется на туберкулезный, сифилисный, тифозный, гонорейный и другие подвиды данной категории;
  • неспецифический – появляется из-за бактерий, которые распространяются по организму. В свою очередь, неспецифический спондилит делится на анкилозирующий, асептический, бактериальный.

Несмотря на то, что самыми распространенными разновидностями спондилита являются туберкулезный и анкилозирующий, асептический подвид данного недуга наиболее опасен, поэтому следует наиболее внимательно относиться к симптомам и тщательно проводить диагностические манипуляции, так как лечение запущенных форм болезни будет достаточно непростым.

Наиболее часто причиной развития спондилита является инфекционный агент, который с током крови попадает в суставы и позвоночный столб. В 40% случаев спондилита инфекционным агентом становится микобактерия туберкулёза (такой спондилит называют болезнью Потта).

Реже встречаются такие возбудители, как гонорейные гонококки, бледная трепонема (возбудитель сифилиса), бруцелла, золотистый стафилококк, стрептококки, кишечная палочка, возбудитель тифа. Иногда наблюдаются случаи грибкового спондилита (актиномикотического). Также спондилит может провоцировать травма (асептическое воспаление) позвоночного столба.

Крайне редко обнаруживается ревматоидный спондилит. Предрасполагающими факторами развития воспалительного процесса в позвоночном столбе считаются генетическая предрасположенность, травмы позвоночника в анамнезе, сниженный иммунитет.

На развитие спондилита любой этиологии влияют генетические предрасположенности, сниженный иммунитет, перенесенные ранее травмы позвоночника. После того, как инфекция попадает в тела позвонков, начинаются гнилостные процессы, появляются участки некроза (отмершей ткани), которые распространяются с одного позвонка на другой.

В зависимости от характера инфекции, приведшей к появлению патологического процесса, спондилит может быть специфическим и неспецифическим. Специфическое поражение позвоночного столба вызывают возбудители туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса, гонореи, реже тифа и актиномикоза (грибки).

Неинфекционное или асептическое воспаление возникает в результате травм спины или регулярного перенапряжения позвоночного столба, связанного с профессиональной деятельностью или занятиями спортом. Вследствие воздействия инфекционных и аутоиммунных факторов в теле позвонков формируются участки некроза (омертвения) костной ткани.

Пораженные позвонки принимают клиновидную форму, что приводит к сдавливанию спинного мозга и появлению компрессионных переломов. Анкилоз суставов, образование остеофитов, уменьшение эластичности связок вследствие воспалительного процесса, приводит к формированию неподвижности позвоночника и сглаживанию физиологических изгибов. Деформация позвоночного столба и грудной клетки нарушает работу легких и сердца.

Спондилит

​рифампицин принимается 2-4 месяцa в количестве 450-600 мг;​

​полный паралич верхних и нижних конечностей без возможности восстановления. Потеря чувствительности происходит из-за глубокого разрушения костной ткани позвонков, нарушивших целостность спинномозговых корешков и спинного мозга.​

​Бруцеллезный спондилит​

​Лечение такого заболевания, как спондилит, должно быть комплексным и включать в себя лекарственные препараты, физиотерапию, хирургическое вмешательство при необходимости.​

​Туберкулезный спондилит является самым частым видом заболевания, в результате которого воспаляется грудной отдел позвоночника. Случается, хотя и довольно редко, что поражаются и другие отделы позвоночника.​

​Таблетированные формы:​​локализуясь на третьем и четвертом поясничных позвонках​​Асептический спондилит​

​Виды спондилита​

Симптомы спондилита

​Обычный утренний сбор – своего рода комплекс простейших физических упражнений, поскольку, когда человек только одевает сорочку, он уже успевает порядком помахать руками. Такая физкультура практически моментально устраняет боль и скованность, вызванные спондилитом.

​компьютерная томография конкретизирует форму спондилита;​

​Туберкулезный тип можно выявить при помощи рентгена, если снимок покажет следующие признаки:​

​Прогревания. Прогревания пораженных болезнью мышц и суставов эффективно снимают чувство одеревенелости и болевые ощущения. Горячие ванны рефлекторно расслабляют мускулатуру, что позволяет в некоторых случаях избежать приема обезболивающих средств.​

​Чтобы максимально оградить себя от заболевания спондилитом, необходимо соблюдать все профилактические меры. Нужно периодически проверять наличие признаков данного заболевания, дабы вовремя вылечить позвоночник и не допустить его серьезных деструкций.​

​Осуществляются ревматологические пробы, протеинограмма. Одним из первых назначается исследование белков сыворотки крови. Для точной диагностики заболевания проводятся КТ, МРТ, УЗИ и рентгенография позвоночника.​

  • ​Искривленные позвонки могут сдавливать корешки спинного мозга​
  • ​Чтобы избежать заболевание поясничного отдела такого, как спондилит, необходимо проводить профилактику и избегать травм позвоночника поясничного отдела.​
  • ​. Как и предыдущий анализ, показывает воспалительные процессы.​

Анкилозирующий спондилит

​Лечение маслами. Так называемые «артритные масла» считаются чрезвычайно эффективными средствами при лечении спондилита. Артритные масла, как правило, представляют собой мази, приготовленные на базе традиционных масел с добавлением цветов и растений.​

​Спондилит ризомелической формы поражает наиболее крупные суставы скелета: тазобедренные, плечевые и т.д. Для спондилита ризомелической формы характерно постепенное развитие, нарастающие боли в пояснице, коленях, плечах и пахе.​

​На самом деле – все плохо, даже очень. Поразив поясничный отдел, спондилит стремится к верхним этажам позвоночника, добираясь вплоть до шеи. На средней стадии развития болезни человеку не помогают ни утренняя зарядка ни даже таблетки обезболивающего.​

​биопсия выявляет первопричину заболевания.​

​разрушен межпозвоночный диск, из-за чего начинается сужение расстояния между позвонками;​

  • ​Для лечения спондилита в особо тяжелых случаях возможно проведение хирургической операции.​
  • ​Спондилит – группа хронических воспалительных заболеваний позвоночника и суставов, приводящая к снижению плотности костей и сложным костным деформациям. В 95% случаев причиной возникновения спондилита является туберкулезная инфекция. Реже заболевание возникает в результате сифилиса, ревматоидного артрита, актиномикоза и стафилококковой инфекции (острый и хронический остеомиелит позвоночника).​
  • ​Для диагностирования актиномикотического спондилита проводится цитологическое исследование отделяемого из свищей, необходима рентгенография позвоночника.​

​, на что не сможет не отреагировать человек из-за сильных, нестерпимых болей, иногда с потерей чувствительности конечностей, если их иннервация зависит от защемленного корешка.​

​Регулярно делайте зарядку, занимайтесь активными видами спорта, в таком случае вам не потребуется проводить лечение неприятной и опасной болезни​

​Рентген позвоночника​

  • ​Лечение ваннами. Лечение спондилита целебными ваннами – отличный способ объединить приятное с полезным. Как это работает: по специальным рецептам готовятся отвары, которые затем добавляются в ванну с теплой водой. После этого погружаетесь и получаете удовольствие.​
  • ​Спондилит периферической формы начинается с проблем в крестцово-подвздошных сочленениях. Позже болезнь переходит на колени и голеностопы.​
  • ​Под воздействием таблеток боль может на время уйти, но скованность остается. Да и куда ей деваться, если несколько костей скелета уже срослись в одну? Но ограничение подвижности, даже существенное – это еще цветочки. Ягодки появятся в виде сопутствующих хронических заболеваний…​
  • ​В случае вовлечения в спондилит и спинномозговых нервов больной может чувствовать онемение на отдельных участках кожи, мышечные спазмы, а также начнет замечать, что его чувствительность несколько понизилась.​

Виды, симптомы и лечение спондилита

В зависимости от причины появления спондилита выделяют несколько форм заболевания, которые отличаются по характеру течения, а также методам диагностики и лечения.

Виды специфического поражения позвоночного столба:

  • Бруцеллезный – характеризуется сочетанным поражением позвоночного столба в поясничном отделе, половой сферы, нервной и сердечно-сосудистой системы. Как правило, развивается на поздней стадии заболевания и наблюдается, главным образом при хроническом рецидивирующем его течении.
  • Туберкулезный (болезнь Потта) – чаще встречается в детском и подростковом возрасте, поражает преимущественно шейный отдел позвоночника с подвывихом атланто-аксиальных суставов. Туберкулезный спондилит был известен еще с древнейших времен. Целители древности дали ему меткое прозвище «костоед».
  • Актиномикотический – сопровождается поражением надкостницы с образованием свищей и выделением экссудата белого цвета. Актиномикоз поясничного отдела позвоночника может быть осложнением кишечной формы заболевания.
  • Сифилитический – возникает при третичной форме заболевания, локализуется в шейном отделе позвоночного столба, имеет хроническое течение, сопровождается образованием натечных абсцессов. Патологический процесс вызывает разрушение позвонков и межпозвонковых дисков, что может приводить к деформации соответствующего отдела позвоночника. Кроме того, в ряде случаев образуются натечные абсцессы. Сифилитический спондилит развивается постепенно и носит хронический характер. Чаще поражается шейный отдел позвоночника, очень редко — поясничный.
  • Гонорейный – возникает на фоне половой инфекции, развивается в поясничном отделе позвоночника по типу радикулита. Гонорейный спондилит характеризуется бурным началом и чрезвычайно быстрым появлением очень резких болей в позвоночнике типа радикулита.

Главный виновник – туберкулезная палочка, попадающая из крови в губчатую кость, приводящая к образованию в них гранулем и каверн и постепенно разрушающая позвонки. Наиболее часто заболевают маленькие дети в возрасте два-три года, перенесшие острые инфекции (пневмония, коклюш, дифтерит) и проживающие в плохих социально-бытовых условиях.

Бруцеллезный спондилит встречается преимущественно в пожилом возрасте, причем чаще болеют мужчины. Заболевание наиболее распространено в странах Средиземноморья и частично Латинской Америки. В большинстве случаев поражается поясничный отдел позвоночника, реже — шейный.

Обычно одновременно вовлекаются два позвонка и более, причем не обязательно соседних. Патологический процесс, имеющий характер гранулематозного воспаления, может локализоваться в телах позвонков, межпозвонковых дисках, связках, а в отдельных случаях отмечается поражение межпозвонковых суставов.

У больного возникает интенсивная локальная боль в позвоночнике, которая беспокоит как при движениях, так и в покое, а при поражении поясничного отдела иногда иррадиирует в нижние конечности. Пальпация остистых отростков соответствующих позвонков резко болезненна. Отмечается напряжение паравертебральных мышц.

Предлагаем ознакомиться:  Болят суставы в локтях что делать и как лечить локтевой сустав

В процесс обычно вовлекаются два-три позвонка. В первую очередь поражается надкостница, а затем возможно распространение процесса вглубь костной ткани. Появляются боли в поясничной области, которые с прогрессированием процесса становятся более интенсивными.

В начале заболевания температура тела очень высокая. Все же можно наблюдать больных с подострым и хроническим, прогрессирующим течением процесса.

В целом спондилит для позвоночника – не приговор и имеет благоприятный прогноз. Но вот туберкулезная его форма или какая-нибудь другая, вызванная хроническим инфекционным или гнойным процессом, лечится не так-то просто.

В зависимости от причины заболевания оно может медленно развиваться, протекать в хронической форме с редкими периодами обострения или же проходить в быстро прогрессирующей форме. Различают несколько видов заболевания.

  • Самым опасным является септический, или гнойный, спондилит. Он развивается очень быстро, уже через несколько часов возможно появление свищей и неврологические нарушения. Позвонки поясничного отдела поражаются такой формой заболевания сильнее всего, так как они более подвижны и испытывают самые сильные нагрузки.
  • Туберкулезный спондилит встречается чаще в грудном отделе, но может поражать поясницу. Он развивается в основном у детей и подростков. Связано это с особенностями строения позвоночника, плохим кровоснабжением и слабым иммунитетом.
  • Поясничный отдел позвоночника часто поражается также асептическим спондилитом. Его еще называют травматическим, так как развивается он после физических повреждений. Ему подвержены в основном мужчины среднего возраста.
  • Анкилозирующий, или деформирующий, спондилит протекает в хронической форме. Он затрагивает, кроме позвоночника, другие суставы. Его еще называют болезнью Бехтерева. Сопровождается такой спондилит лихорадкой, болями в мышцах и потерей аппетита. Он часто приводит к инвалидности.

Поясничный отдел позвоночника может поражаться также бруцеллезным спондилитом. Он встречается реже и возникает на фоне заражения бруцеллезом. Чаще всего такой формой заболевания поражаются 3 и 4 позвонки

​Кортикостероиды​​. Неспецифический вид проявляется вследствие болезни Бехтерева.​

  • ​Достаточно эффективным методом лечения спондилита является прием лекарственных препаратов, относящихся к группе «биологических средств». Речь идет о медикаментах, направленных на блокирование воспалительной цепной реакции. Одним из таких препаратов является инфликсимаб.​​Симптомы спондилита​
  • ​Спустя сто с лишним лет спондилит вновь напомнил о себе новым очерком, выполненным рукой уже достаточно известного на тот момент врача Бернарда Коннора. Так, Коннор зарегистрировал случай деформации человеческого скелета, при котором целый ряд отделов по непонятным причинам образовал единую кость. В частности, речь идет о десяти грудных позвонках с ребрами, тазовой кости, поясничных позвонках и крестце.​​Асептический спондилит требует срочного лечения, которое в первую очередь начинается с жесткого постельного режима.​
  • Актиномикотический (появляется в результате перехода очага инфекции актиномикоза в хроническую стадию);
  • Туберкулезный (или болезнь Потта часто развивается у малышей и детей среднего возраста в результате инфекции, вызванной микобактериями туберкулеза);
  • Бруцеллезный (при инфицировании бруцеллезом);
  • Гематогенный (инфицирование золотистым стафилококком);
  • Анкилозирующий (или заболевание Бахтерева, которое относится к хроническим заболеваниям суставов позвоночного столба);
  • Асептический (или заболевание Кюммеля, которое возникает вследствие инфицирования ран при травмах позвоночника).

Спондилит поясничного отдела позвоночника, а что это такое, было написано выше, имеет определённую классификацию. Так, заболевание бывает специфическим, когда развивается в результате какого-то имеющегося инфекционного заболевания.

При переходе болезни в хроническую стадию развивается как называемый актиномикотический вариант. Также в это группу можно отнести туберкулёзный и бруцеллезный.

Неспецифическая форма появляется как результат перенесённой ранее болезни Бехтерева. Сюда же можно отнести и гематогенный вариант, когда микробы, в частности стафилококк, попадают в позвоночник по крови.

Асептический спондилит поясничного отдела l5 s1 развивается в результате ранения или открытой травмы спины, с инфицированием ран.

  • Самым опасным является септический, или гнойный, спондилит. Он развивается очень быстро, уже через несколько часов возможно появление свищей и неврологические нарушения. Позвонки поясничного отдела поражаются такой формой заболевания сильнее всего, так как они более подвижны и испытывают самые сильные нагрузки.
  • Туберкулезный спондилит встречается чаще в грудном отделе, но может поражать поясницу. Он развивается в основном у детей и подростков. Связано это с особенностями строения позвоночника, плохим кровоснабжением и слабым иммунитетом.
  • Поясничный отдел позвоночника часто поражается также асептическим спондилитом. Его еще называют травматическим, так как развивается он после физических повреждений. Ему подвержены в основном мужчины среднего возраста.
  • Анкилозирующий, или деформирующий, спондилит протекает в хронической форме. Он затрагивает, кроме позвоночника, другие суставы. Его еще называют болезнью Бехтерева. Сопровождается такой спондилит лихорадкой, болями в мышцах и потерей аппетита. Он часто приводит к инвалидности.
  • Поясничный отдел позвоночника может поражаться также бруцеллезным спондилитом. Он встречается реже и возникает на фоне заражения бруцеллезом. Чаще всего такой формой заболевания поражаются 3 и 4 позвонки.

В зависимости от причины заболевания, оно может развиваться быстро или медленно и бессимптомно, переходя в хроническую форму.

Выделяют несколько видов спондилита:

  • анкилозирующий спондилит;
  • реактивный артрит;
  • псориатический артрит;
  • энтеропатический артрит, развивающийся на фоне болезни Крона, язвенного колита;
  • периферический артрит (артралгии, мигрирующий артрит) связан с воспалениями в кишечнике;
  • сакроилеит и спондилит;
  • недифференцированный спондилоартрит развивающийся в последствии в анкилозирующий спондилоартрит.

Массаж спины

По происхождению патологии выделяют две формы спондилита: специфический и не специфический спондилит.  Специфический спондилит развивается как осложнение после сифилиса, туберкулеза, гонореи, бруцеллеза и прочее. При попадании в позвоночник инфекция начинает разрушать ткани и вызывать деформацию.

Неспецифический спондилит позвоночника — это болезнь Бехтерева и гематогенный спондилит. Рассмотрим некоторые виды подробнее.

Что, если образуется гной в позвоночнике: каковы причины? Туберкулезный спондилит развивается при попадании туберкулезной бактерии в ткани позвонков. По мере прогрессирования болезни позвонки разрушаются, а позвоночный столб постепенно деформируется и принимает сгорбленную форму.

Диагностика спондилита

При подозрении на туберкулёзный спондилит проводят общие клинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, определяют уровень глюкозы в крови, протеинограмму, ревматологические пробы (для дифференциальной диагностики). При актиномикотическом генезе спондилита проводят цитологический анализ отделяемого из свищей.

В первую очередь врач обращает внимание на симптомы заболевания. После этого необходимо назначить пациенту дополнительные методы обследования. Их можно разделить на лабораторные и инструментальные.

К лабораторным методам диагностики относятся следующие анализы:

  • Общий анализ крови. Он покажет наличие воспаления в организме (повышение количества лейкоцитов в крови)
  • Биохимический анализ крови. Также подтверждает воспалительные процессы в организме (увеличение С-реактивного белка)

К инструментальным методам диагностики можно отнести:

  • Рентген позвоночника в двух проекциях. Позволяет обнаружить очаги поражения, определить их локализацию и размер, измерить углы физиологических искривлений позвоночника
  • Компьютерная томография. Является более точным и четким методом по сравнению с рентгеновскими снимками. Позволяет с точностью до миллиметра обнаружить патологию, ее расположение и размер.
  • Биопсия с последующей микроскопией. Позволяет с максимальной точностью определить причину болезни и следить за динамикой лечения.

Чтобы назначить нужное лечение,необходимо своевременно поставить правильный диагноз. Для этого больному назначается рентгенография, МРТ, компьютерная томография или биопсия. Это помогает определить причину патологических процессов. Для выявления степени воспалительного процесса делается общий или биохимический анализ крови.

Очень важно своевременно записаться на прием к врачу-ортопеду и выяснить точную причину возникновения недуга. Специалист назначает ряд диагностических процедур, в том числе и анализ крови. Чтобы исключить онкологический характер заболевания, необходимо провести пункционную биопсию. Обязательно назначается рентгенография, КТ и магнитно-резонансная томография.

​(иногда называют болезнью Кюммеля) — травматическое асептическое воспаление позвоночника, развивающееся вследствие травм. Губчатое вещество тел позвонков подвергается некрозу. Во время выведения и замены омертвевших клеток на позвоночник постоянно осуществляются нагрузки.​​.

В сочетании с нестероидными средствами ускоряют процесс восстановления позвоночника, уменьшают отечность тканей, нормализуют обменные процессы. Лечение, как правило, проводится препаратом Преднизолон.

​​Основным симптомом заболевания является боль в пораженном участке позвоночника. Боль может иметь разную интенсивность: от практически не ощутимой, до мучительной. Наиболее часто болевой синдром имеет ноющий характер, который усиливается при нагрузке на спину.​

  • ​Ремикейд один из способ лечения спондилита​​Ограничение гибкости шейного отдела. Шейный отдел может терять гибкость по целому ряду причин, но как вариант – развитие спондилита.​
  • ​В девятнадцатом веке спондилит представляет уже реальный интерес для ученых со всего мира, в газетах и журналах то и дело появляются новые соответствующие информационные материалы. Вскоре выдающийся российский медик Владимир Михайлович Бехтерев делает наиболее полное и развернутое описание болезни, открывающее ее особенности и аспекты, представлявшие собой тайну для других международных докторов. После этого случая спондилит все чаще фигурирует в документальных материалах, как «болезнь Бехтерева».​​Это позволит максимально разгрузить позвоночник. Лежащему на кровати пациенту под область кифоза подкладывают валик. Кроме того, теперь больной должен будет носить корсет, проходить курс лечебной гимнастики и массажа.​
  • ​Происходит оседание больных позвонков, из-за чего туловище несколько укорачивается.​​Туберкулезный спондилит имеет три стадии развития:​
  • ​нимесулид по 200 мг в вечернее время;​​Гранулематозное воспаление начинается в телах позвонков, постепенно распространяясь на межпозвоночные диски, связки, в редких случая на суставы. Вначале больной страдает от сильной локализованной боли при движении, впоследствии в спокойном состоянии.​
  • ​Туберкулезный спондилит первично проявляет себя общей слабостью, головокружением, человек очень быстро устает. Появляется тошнота, может подняться невысокая температура. Данные​​Растворы​
  • Общий и неврологический осмотры;
  • Рентгенография, томография;
  • Радионуклидное исследование;
  • Анализы на лейкоциты, СОЭ;
  • Лабораторные исследования гемокультуры;
  • Биопсия.

При помощи рентгенографии область повреждения позвоночника можно определить через месяц после возникновения болезни. Чтобы диагностировать заболевание на более ранних этапах применяют компьютерную томографию. Магнитный резонанс – обнаруживает воспаления костей и нервов, мягких тканей, спинного мозга.

Спондилит, лечение которого должно быть безотлагательным, требует в первую очередь проведения тщательной диагностики. Важно не только обнаружить заболевание, но и определить причину возникновения воспалительного процесса на позвоночном столбе.

спондилоартроз пояснично-крестцового отдела

Диагностика патологии включает сдачу биохимического анализа крови, исследование мочи пациента. Для определения причины развития воспалительного процесса и с целью получения общей картины состояния здоровья проводится анализ на концентрацию сахара в организме.

Инструментальные диагностические методики. Рентген позвоночника помогает выявить, в каком из отделов позвоночника происходит воспалительный процесс. Для определения наличия или отсутствия осложнений пациента направляют на прохождение магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии.

С целью определения характера и обширности патологического процесса проводится биопсия мягких тканей. Осуществляется биопсия несколько раз в течение всего курса лечения с целью отслеживания положительной динамики от назначенного лечения.

Дополнительные методы диагностики назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от симптоматической картины. Исходя из того, в каком отделе позвоночника сконцентрирован воспалительный процесс, пациент направляется на ультразвуковое обследование внутренних органов.

При появлении проблем со спиной, прежде всего, нужно знать к какому врачу обратиться за помощью. Лечением и диагностикой болезней спины занимаются такие врачи, как ортопеды, ревматологи, невропатологи.

Для определения диагноза проводят биохимический и клинический анализ крови, делают рентген позвоночника, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию и радиоизотопное сканирование скелета.

Как избавиться

Что такое спондилит пояснично-крестцового отдела позвоночника, было описано выше. Теперь осталось рассказать о лечении.

Лечение может быть только комплексным. Это и приём назначенных врачом медикаментов, и физиотерапия, и лечебная физкультура, и плавание, и посещение мануального терапевта. При отсутствии эффекта от всех этих методов может потребоваться операция.

Восстановительное лечение

Основной нефармакологический метод – лечебная физкультура. Благодаря этому методу можно достичь восстановление объёма движений, но заниматься следует только под присмотром специалиста.

Физиотерапия и массаж стоят на втором месте после лечебной физкультуры. Их рекомендуется использовать в восстановительный период, после устранения острого периода заболевания. А вот методы народной медицины при данной патологии использовать не рекомендуется, так как ни один из них не может дать того результата, который можно получить при использовании лекарств.

Симптомы спондилита поясничного отдела можно снять при помощи правильного лечения. Это лекарства, которые относятся к группе НПВС. Они помогают снять воспаление, боль и отёк. Лучшими следует считать диклофенак и нимесулид.

Анальгетики требуются для устранения боли. Среди всех препаратов рекомендуется выбирать трамадол. В самых тяжёлых случаях используются глюкокортикостероиды, в частности, это кеналог, который можно вводить непосредственно в позвоночник.

Предлагаем ознакомиться:  Что эффективно при грыже поясничного отдела гимнастика йога фитнес занятия в спортзале

Какая назначается терапия?

К основным и наиболее эффективным методам лечения спондилита относятся следующие процедуры:

  • Термотерапия. Уменьшает болевой синдром, приводит к расслаблению мышц.
  • ЛФК. Позволяет поддерживать мышечный каркас спины в необходимом тонусе, улучшает кровообращение в тканях.
  • Массаж спины. Уменьшает гипертонус мышц, ускоряет кровоток, уменьшает болевой синдром.
  • Фонофорез с гидрокортизоном. Уменьшается отечность тканей, обезболивание.
  • Курортное лечение. При ликвидации острой стадии заболеваний, когда пациенту восстанавливается после перенесенного заболевания, хорошо влияют на выздоровление курорты с грязелечением и минеральными водами.

Правильно подобранные упражнения помогают вернуть свободу движений и остановить прогрессирование деформаций позвоночника. Все упражнения подбираются индивидуально с учетом особенностей течения заболевания.

При спондилите поясничного отдела позвоночника не рекомендуются наклоны, повороты и скручивания. Большинство упражнений выполняются из положения лежа. Нужно исключать резкие движения и появление болевых ощущений. Для достижения нужного эффекта заниматься важно регулярно, постепенно наращивая нагрузку.

На ранних стадиях развития спондилита позвоночника лечение консервативное. Пациенту назначаются неспецифические лекарственные препараты, направленные на купирование симптоматической картины. С целью угнетения воспалительного процесса прописываются нестероидные противовоспалительные препараты.

Препараты группы кортикостероидов назначаются в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами (при самостоятельном приеме для лечения спондилита кортикостероиды не дают положительного результата).

Назначается данная лекарственная группа для усиления эффективности нестероидных средств, способствует быстрейшему выздоровлению и восстановлению функций позвоночника. Для нормализации общего состояния организма и купирования симптомов интоксикации от жизнедеятельности болезнетворной инфекционной микрофлоры, назначается раствор глюкозы и физраствор.

Перед тем как лечить спондилит, необходимо сдать анализ крови для выявления вида патогенной микрофлоры, которая спровоцировала воспаление. Это поможет врачу подобрать эффективный антибиотик, который быстро подавит размножение и рост патогенной флоры.

Консервативное лечение включает физиотерапию, процедуры которой прописывает врач в индивидуальном порядке. Для снятия спазма мышц и купирования боли назначается термотерапия. Упражнения лечебной физкультуры помогают:

  • поддерживать необходимый тонус мышц спины;
  • облегчить общее состояние пациента;
  • разработать суставы, уменьшив проявление их окостенелости.

При сильной отечности мягких тканей проводится фонофорез с применением Гидрокортизона.

В случае отсутствия положительной динамики от консервативного лечения, при наличии осложнений со стороны функционирования внутренних органов лечение заболевания проводится хирургически. Суть операции — очистить позвонки, поврежденные воспалительным процессом от гноя, при необходимости проводится резекция части позвоночного столба с дальнейшей установкой специального протеза.

Осложнения

Часто встречается деформация позвоночника, которая может быть весьма значительной, если не предпринять лечение спондилита. Она почти всегда возникает в грудном отделе, проявляясь кифозом. Последний становится виден как большой костный выступ, называемый горбом.

Выраженная деформация может привести к дыхательной недостаточности. Деструкция тел поясничных позвонков обычно ведет к давлению на позвоночник по оси и не вызывает углового искривления или деформации.

Как и при гнойном остеомиелите, внутри- и внепозвоночное распространение спондилита сопровождает множество осложнений. Параличи и парезы конечностей, сепсис, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность.

К осложнениям спондилита относятся следующие заболевания:

  • Сепсис;
  • Парезы и параличи конечностей;
  • Сердечная недостаточность;
  • Дыхательная недостаточность;
  • Поражения глазного яблока.

Прогноз заболевания

Прогноз для жизни при спондилите благоприятный. Если лечение начато на ранних стадиях заболевания, возможно полное излечение. При появлении осложнений и неврологических нарушений лечение более трудное и длительное, однако, при адекватном комплексе терапевтических мероприятий и соблюдении всех рекомендаций доктора можно достичь стойкого положительного результата.

Деформации позвоночника и грудной клетки можно частично корректировать, это во многом зависит от исходного состояния больного (например, наличие горба) и его дисциплинированности и упорства.

В запущенных случаях при длительном течении воспалительного процесса развивается амилоидоз внутренних органов. Неблагоприятен прогноз у пациентов с неврологическими нарушениями (вялые параличи, нарушение функции тазовых органов) и пролежнями.

Профилактика заболевания

Спондилит поясничного отдела позвоночника сложно лечить. Часто он приводит к серьезным деформациям позвоночного столба. Поэтому необходимо принимать меры для предотвращения воспалительного процесса. Для этого очень важно вести здоровый образ жизни и следить за осанкой.

Если вовремя не начать лечение спондилита, последствия заболевания могут быть печальными. Воспалительный процесс не только приводит к деформации позвоночника, но может являться причиной паралича конечностей и многих опасных заболеваний.

Для того, чтобы избежать первичного возникновения спондилита, необходимо избегать травм позвоночника, регулярно заниматься зарядкой или другими активными видами спорта и своевременно обращаться в участковому врачу при возникновении любого заболевания.

Чтобы избежать повторных случаев заболевания, следует строго придерживаться рекомендаций врача при лечении первого случая спондилита, курс лечения проходить полностью, несмотря на значительное улучшение состояния, проходить оздоровление летом в санаториях и профилакториях, избегать травм позвоночника.

Поэтому необходимо принимать меры для предотвращения воспалительного процесса. Для этого очень важно вести здоровый образ жизни и следить за осанкой. Нужно предохранять поясницу от травм и переохлаждения. А занятия физкультурой помогут укрепить мышцы и связки.

Рекомендуется избегать травматизации позвоночника, вести активный образ жизни, а также применять меры предосторожности, уменьшающие риск заражения инфекционными заболеваниями.

Спондилит — тяжелое заболевание позвоночника, которое без своевременного лечения может привести к таким осложнениям, как сепсис, парез, паралич. Нередко на фоне спондилита развивается дыхательная или сердечная недостаточность, при шейном спондилите возможно нарушение состояния и функционирования органов зрения.

Профилактические меры просты. Необходимо беречь позвоночник от любых травм, своевременно лечить инфекционные заболевания, следить за иммунной системой. В особенности касается это людей, анамнез которых отягощен наследственной предрасположенностью к спондилиту и другим заболеваниям позвоночного столба. Снижает риск заболевания активный образ жизни — регулярные занятия спортом, правильное питание.

Спондилит — заболевание, протекающее в хронической форме. После лечения первого случая воспаления позвоночника необходимо соблюдать все врачебные рекомендации. Способствует снижению рисков рецидива ежегодное санаторно-курортное лечение.

Даже если признаки заболевания отсутствуют продолжительный период времени, это не является залогом того, что болезнь отступила. Обязательным является регулярное прохождение медицинского обследования на выявление состояния позвоночного столба.

Для профилактики заболевания необходимо, прежде всего, вести активный образ жизни, заниматься спортом, использовать профилактические ортопедические средства в повседневной жизни (обувь, стельки, корсеты, матрасы, подушки).

Для поддержания правильной осанки и сохранения подвижности позвоночника требуется регулярно делать упражнения лечебной физкультуры, дыхательные упражнения, заниматься плаванием, мягкими видами фитнеса (йога, кинезис) для развития связок и суставов.

Спондилит – симптомы, лечение, причины

Спондилит

​Спондилит характеризуется уменьшением движения в позвоночнике и поясничном отделе, что выражается в невозможности выполнять привычные наклоны, повороты и другие подобные действия​

​Также врачи часто прописывают при спондилите традиционные нестероидные противовоспалительные препараты, к которым относятся: сульвосалазин, делагил и другие.​​Воспаление суставов. Воспаление суставов (опухоли, покраснения, боли) – весьма распространенный симптом спондилита.

​​Самое интересное, что, несмотря на последующие открытия, сделанные в процессе изучения спондилита зарубежными коллегами российского медика, болезнь и по сей день в ряде стран называют именем Бехтерева.​

  • ​Все эти виды недуга по-своему опасны, так как, сначала локализуясь в одной области позвоночника, они со временем могут перейти и на другие, например с поясничного сначала к грудному, а затем и к шейному отделу. Лечение в каждом случае подбирается индивидуально в зависимости от того, какие результаты даст обследование. Конечно же, ориентируясь при этом на общее состояние пациента.​​А вот что касается детей, то в их случае, если процесс начнется со средних позвонков, то проявятся кифозы и сколиозы.​
  • ​преспондилитическая, когда очаг заболевания только начинает формироваться в теле позвонка;​​диклофенак по 75 мг в вечернее время.​
  • ​Если поражен поясничный отдел, в тяжелых стадиях боль иррадиирует в нижние конечности. При пальпации остистых отростков проявляется острая, резкая боль. В некоторых случаях появляются симптомы компрессионной радикулопатии.​​симптомы могут продолжаться 1-2 года​
  • ​. Лечение растворами проводят для уменьшения интоксикации и нормализации температуры тела. Наиболее часто вводят раствор хлорида натрия и раствор Рингера, внутривенно.​​. Физиологические изгибы позвоночника выравниваются, что приводит к постоянной усталости и напряжению в спине.​

​Болезнь Бехтерева также можно лечить посредством физиотерапии. Обычно физиотерапию назначают, как дополнение к лекарствам, что обеспечивает достижение положительного результата в достаточно короткие сроки.

​​Проблемы с дыханием. Поражая реберно-позвоночные суставы, спондилит ограничивает в подвижности грудную клетку, в результате чего дышать становится сложнее, чем раньше. При таком симптоме необходимо срочно идти к врачу, и дело здесь уже не только в вероятном развитии болезни Бехтерева, но также в риске развития воспалительных процессов в легких.​

  • ​Анкилозирующий спондилит – это, прежде всего, воспалительное заболевание позвоночника, при котором происходит постепенное сращивание костей друг с другом, что приводит к окостенению связок позвоночника, образованию так называемых анкилозов и, как результат – существенному ограничению подвижности больного.​
  • ​Чтобы обращаться за помощью к врачу, необходимо точно удостовериться, что с позвоночником что-то не так. А для этого необходимо знать, какие симптомы имеет спондилит. А они таковы:​
  • ​В медицине выделяют еще одну классификацию для такого заболевания:​

​спондилитическая, или прогрессирующая стадия;​​Продолжительность курса определяется лечащим врачом.​​В данном случае больной нуждается в срочной госпитализации и незамедлительном вводе обезболивающих препаратов. Гематогенный спондилит проявляется на 3-4 день заболевания.​

​Виды спондилита​

Симптомы спондилита

Лечение спондилита представляет собой комплекс мероприятий, объединяющий дифференцированные методы. Используют медикаментозное лечение, направленное на подавление воспаления, снятие мышечного напряжения, физиотерапию, мануальную терапию, лечебный массаж и специальные упражнения для позвоночника.

Хирургическое лечение, протезирование суставов применяют при тяжелых поражениях позвоночника.

Медикаменты

Лечение спондилита поясничного отдела позвоночника трудоемкий процесс, который включает в себя применение медикаментов

  1. НПВС, противовоспалительные средства нестероидной группы, применяют на ночь для снятия боли и уменьшения утренней скованности (Диклофенак, Мелоксикам).
  2. Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд).
  3. Новокаиновые блокады для снятия острых болевых приступов.
  4. Лечебные мази с раздражающим или согревающим эффектом, мази на основе природных компонентов (пчелиного яда), мази на основе противовоспалительных веществ.
  5. Гормональная терапия применяется в остром периоде, когда НПВС не дают положительного эффекта, в виде таблеток и инъекций в сустав.
  6. Иммунодепрессивная терапия проводится на ранней стадии заболевания при наличии острого воспаления (Сульфасалазин, Азатиоприн, Метотрексат).

Асептический спондилит поясничного отдела позвоночника

Лечебная физкультура самый экономичный способ лечения, который не требует никаких затрат. Делать упражнения следует регулярно и качественно, иначе эффект от занятий будет слабым.

  1. Лежа на спине, обхватите руками колени, пригните голову к груди. В этом положении начинайте кататься назад и вперед.
  2. Сидя, медленно наклоните голову вниз, пытаясь дотянуться до груди, задержите положение нескольких секунд затем вернитесь в исходное положение.
  3. Сидя, поверните голову до упора в право. Затем верните в исходное положение, затем то же повторите в левую сторону.
  4. Сидя, медленно постарайтесь положить голову на плечо, попеременно в левую сторону и в правую.
  5. Сидя, положите руки на талию, отведите локти и плечи назад, сведите лопатки, грудь прогните вперед, задержитесь в этом положении и вернитесь в исходное.
  6. Сидя, руки лежат на талии, совершайте круговые движения плечами назад, стараясь максимально сводить лопатки.
  7. Встаньте плотно прижавшись к стене спиной, поднимите руки в верх, прижав тыльную сторону ладоней к стенке, пятки, ягодицы и лопатки должны быть плотно прижаты к стене, сохраняйте положение до 1 минуты, затем расслабьтесь.

В народной медицине можно найти дополнительные способы восстановления организма. Лечение народными средствами спондилита поясничного отдела позвоночника опишем ниже.

Травяные лекарственные сборы хорошо влияют на обмен веществ, облегчают боль и воспаление. Можно готовить отвары самостоятельно или покупать готовые в аптеке.

Из березовых почек и листьев готовят настой: 1 столовая ложка почек заливается 1 стаканом кипятка, 15 минут настой кипятится и через 1 час он готов. Добавляется вода до первоначального объема. Можно принимать отвар по ¼ 4 раза вдень на протяжении 1 месяца.

Так же готовится отвар из лопуха. 1 столовую ложку корней лопуха заливают 1 стаканом воды, кипятят 30 минут. Затем употребляют отвар теплым по ½ стакана 3 раза в день в течение месяца.

Прием ванны можно совмещать с добавлением тех же травяных отваров, эфирных масел (мята) или соли. Для прогревания можно использовать аппликации, например с  применением горячей соли.

Асептический спондилит поясничного отдела позвоночника

Распространенные методы лечения для группы спондилитов (анкилозирующего спондилита, реактивного артрита, псориатического артрита, спондилоартропатии) включают:

  • Лекарственные препараты: лекарства, входящие в группу нестероидных противовоспалительных препаратов, снижающие боль и ощущение одеревенелости, связанные со спондилитом. Такие препараты характеризуются наличием побочных эффектов и в отдельных случаях могут вызвать повреждения кишечного тракта. В случае отсутствия результативности пациентам назначают базисные препараты для лечения артрита – метотрексат, кортикостероиды.
  • Упражнения: физические упражнения считаются ключевой составляющей терапии при лечении спондилита. Регулярные ежедневные физические упражнения позволяют исправить осанку и гибкость позвоночных составов. Правильная осанка позволяет избежать осложнений, вызываемых спондилитом – одеревенелости позвоночника и так далее.
  • Прогревание: Прогревание поврежденных суставов и мускулов позволяет облегчить боль и снизить ощущение одеревенелости. Горячие ванны расслабляют мускулы и снижают болевые ощущения в суставах.
  • Операция: В особо тяжелых случаях спондилита требуется хирургическое вмешательство.

Лечение спондилита, вызванного микобактериями туберкулеза, проводится в условиях специализированного хирургического стационаров, либо в туберкулезных санаториях. Лечение включает назначение противотуберкулезных препаратов, иммобилизацию (постельный режим в гипсовых кроватках), лечебную гимнастику, массаж, гелио-, дието-, аэро- и физиотерапия.

Следует постоянно следить за состоянием гипсовой кроватки, так как на ней не должно быть неровностей, она должна соответствовать поверхности тела пациента, гипс должен быть цельным. Тело следует регулярно протирать камфорным спиртом, а также выполнять массаж для профилактики пролежней, особенно у пациентов с неврологической симптоматикой. Больному следует обеспечить тщательный и квалифицированный уход.

Предлагаем ознакомиться:  Возможные причины опоясывающей боли под ребрами и в спине

Среди медикаментов можно выделить неспецифические препараты, которые применяются для лечения любого типа спондилита, и специфические, которые эффективны при конкретном заболевании с определенным этиологическим (причинным) фактором.

Все специфические препараты назначаются исключительно лечащим врачом и подбираются строго индивидуально, в зависимости от возбудителя, степени поражения позвоночника, сопутствующих патологий у пациента и многих других факторов.

Асептический спондилит поясничного отдела позвоночника

Среди неспецифических медикаментов можно выделить:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Способствуют уменьшению боли, воспаления и снимают повышенную температуру у пациента. Наиболее эффективными из всей этой группы при спондилитах являются Ортофен и Индометацин. Их назначают по 100-150 мг в сутки. Курс лечения занимает от 1 месяца до нескольких лет ежедневного приема.
  • Кортикостероиды. Данные препараты не всегда эффективны при спондилитах, однако в сочетании с НПВП они ускоряют процесс восстановления и выздоровления, уменьшают отечность тканей, обезболивают, нормализуют обменные процессы. К наиболее часто применяемым препаратом данной группы относится Преднизолон (20-30 мг в день) и Метипред (10-15 мг в день).
  • Растворы. Препараты данной группы применяются для уменьшения интоксикации, ускорения выведения бактерий из организма, нормализации температуры тела. Чаще всего внутривенно капельно вводятся физиологический раствор (0,9% раствор хлорида натрия), раствор Рингера и глюкоза. Чаще всего назначают по 200-400 мл в сутки, однако дозировка может варьировать в зависимости от тяжести состояния и веса пациента.
  • Антибиотики. Данные препараты назначаются после анализа крови на чувствительность к антибиотикам и позволяют вывести микроорганизмы из костной ткани. Чаще всего это группа фторхинолонов и цефалоспорины. Они обладают широким спектром действия, и многие пациенты обладают хорошей чувствительностью к ним. Это такие лекарства, как Цефтриаксон, Левофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин, Цефепим, Цефиксим и пр.
  • Прием медикаментов
  • Нестероидные противовоспалительные препараты для предотвращения боли (диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, лорноксикам, напроксен, кетопрофен, индометацин, пироксикам, нимесулид, целекоксиб, рофекоксиб и др. действующие вещества);
  • Витамины группы В (Нейровитам, Нейрорубин, Мильгамма, Нейробион и др. препараты);
  • Метотрексат или кортикостероиды (Дипроспан, Флостерон, Дексаметазон, Преднизолон, Метилпреднизолон, Метипред и др. препараты);
  • При туберкулезном лечении назначают Рифампицин, Изониазид и Стрептомицин, лечение стационарное.
  • Занятие специальной гимнастикой (сохраняет подвижность позвоночных суставов, предотвращает осложнения);
  • Прогревания (расслабляют мускулатуру и снижают уровень боли);
  • Хирургическое вмешательство (на поздних стадиях заболевания).

Спондилит позвоночника: симптомы, диагностика, лечение

  • Длительное (год или два) проявление ослабленности организма, усталость, головокружение (характерны в основном для начальной стадии туберкулезного спондилита);
  • Дискомфортные ощущения, острая боль в пояснице, искривление позвоночника в поясничном отделе;
  • Острые или ноющие боли в нижних отделах позвоночника, онемение, нарушение мочеиспускания и стула, нарушается иннервация ног (в тяжелых случаях);
  • При искривлениях позвоночного столба часто смещаются внутренние органы, защемляются нервные окончания, что может привести к сильным болям или потере чувствительности конечностей;
  • В тяжелых случаях может наступить паралич рук или ног;
  • Появление на коже абсцессов с точечными свищами (характерно для актиномикотического спондилита);
  • В тяжелых стадиях гранулематозного спондилита боль может переходить на ноги, а сильные болевые ощущения беспокоят даже в спокойном состоянии;
  • Гематогенный спондилит уже на третий день заболевания беспокоит острым покалыванием в спине, которое отдается в грудь или ноги.

Для диагностики данной проблемы используют разные методы анализа: общий анализ крови и мочи, анализ крови на сахар, биохимические исследования, КТ, МРТ, УЗИ позвоночного столба, ревматологическая проба, протеинограмма.

В числе симптомов спондилита выделяют следующие:

  • боли в спине воспалительного характера;
  • субфебрильная температура (37,7° С), общая слабость и недомогание, снижение аппетита;
  • больной чувствует облегчение, когда боль проходит после физических занятий;
  • Как лечить спондилит позвоночникаутренняя скованность;
  • скованность позвоночника после сна и при ходьбе, уменьшение амплитуды движений;
  • симптомы беспокоят человека продолжительное время не менее 3 месяцев;
  • наследственность, наличие у родственников первой и второй степени родства одного из таких заболеваний, как анкилозирующий спондилит, псориаз, реактивный артрит, воспалительные заболевания кишечника;
  • псориаз;
  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  • боли в крестце;
  • боль отдает в ягодицу и ноги;
  • поверхностное дыхание;
  • острая диарея;
  • уретрит;
  • сакроилеит;
  • нарушение осанки.

Диагноз спондилит может быть поставлен при наличии первого критерия в сочетании с одним из остальных.

При спондилите симптомы проявляются в грудном, шейном и поясничном отделе. Боль пораженных отделов позвоночника может быть очень острой, парализовать человека, не давая ему двигаться. В большинстве случаев ноющая, постоянная и сильная даже при незначительных нагрузках. Снижается подвижность позвоночника. Наклоны, повороты туловища вызывают сильную боль.

При специфическом спондилите наблюдается повышенная температура тела, появляется слабость и сонливость. Кожа пораженной части спины краснеет, на ощупь становится практически горячей. Возможны онемения и параличи, снижается чувствительность, возникают частые мышечные спазмы. Нарушения осанки вызывают осложнения с сердечно-сосудистой системой и органами дыхания.

Общими симптомами для всех видов спондилита является воспаление позвоночных и других суставов, сопровождающееся болями в спине, тазобедренных суставах, ногах, искривление позвоночника, неврологические нарушения (ощущение покалывания и жжения в спине, ногах и бедрах, недержание мочи и кала), уменьшение подвижности.

Основным клиническим проявлением любой разновидности спондилита является боль в области поражения позвоночного столба. Наиболее часто страдает грудной отдел позвоночника. Боль может быть различной интенсивности и, как правило, имеет ноющий характер.

Она практически постоянна и усиливается при физических нагрузках. Наряду с болью постоянным проявлением также является уменьшение объёма движений в позвоночном столбе (затруднены наклоны, повороты). Физиологические изгибы уменьшаются, позвоночник приобретает ровную форму.

В дальнейшем возможно формирование патологических деформаций (сутулости, патологических изгибов), что приводит к нарушению функционирования внутренних органов. При инфекционных спондилитах возможно также повышение температуры тела, появление озноба, сонливости, общей слабости и быстрой утомляемости, а также заметная гиперемия кожи над поражённым участком.

При вовлечении в патологический процесс спинномозговых нервов может нарушаться чувствительность, возникать онемение кожи, параличи, мышечные спазмы и т.п.

Для туберкулёзного спондилита характерно появление одиночных гнойных абсцессов, развитие полного необратимого паралича конечностей, образование горба (триада Потта). Особенностью анкилозирующего спондилита является длительное течение, распространение патологического процесса снизу вверх, а также первичное появление скованности движений (до развития болевых ощущений).

Характерной особенностью асептического травматического спондилита является наличие периода «мнимого благополучия», когда после травмы острые симптомы исчезают, а патологический процесс с некротизацией тканей продолжается вплоть до рецидива клинической картины.

Первым и основным симптомом спондилита является боль в пораженном участке позвоночника. Она бывает разной интенсивности, от практически незаметной, до мучительной. Чаще всего боль носит ноющий характер. Беспокоит практически постоянно, усиливаясь при нагрузке.

Другим постоянным симптомом является уменьшение движения в позвоночнике. Пациент не может выполнять привычных наклонов и поворотов. Также выравниваются физиологические изгибы позвоночника, он становится практически полностью прямым. Это приводит к усилению болей и к постоянной усталости в спине.

В случае специфических спондилитов у пациентов повышается температура тела, возникает общая слабость, озноб, сонливость. Кожа над пораженным участком спины может приобретать красный цвет (гиперемия) и становиться более теплой по сравнению со здоровым участком позвоночного столба.

В крайне редких случаях при спондилите может возникать сепсис (разнос и распространение микроорганизмов по крови), который без соответствующего лечения может привести к летальному исходу.

Общая для любых видов недуга симптоматика заключается в сильном болевом синдроме, который локализуется в очаге заболевания. При этом постепенно сглаживаются естественные изгибы позвоночника, что непременно сказывается на строении тела человека, отрицательно влияет на работу внутренних органов. Может происходить сдавливание нервов и костного мозга.

Часто возникает гнойное воспаление, переходящее на соседние ткани. Поражаются как костные структуры, так и связки позвоночника, его суставный аппарат. При этом наблюдается снижение работоспособности и активности человека.

При анкилозирующем виде спондилита наблюдаются следующие симптомы:

  • укорачивание позвоночного столба;
  • скованность позвоночника;
  • движения больного при глубоком вдохе или кашле становятся менее выраженными;
  • со временем формируется искривление позвоночника, называемое «позой просителя».

Основной признак воспалительного процесса – это боль в области поясницы. Кроме того, наблюдается скованность в движениях. Остальные симптомы различаются в зависимости от вида заболевания. На наличие запущенного воспалительного процесса в поясничном отделе указывают такие признаки:

  • болезненные ощущения, покалывание или жжение не только в пояснице, но в ногах, тазовой области;
  • подвижность позвоночника снижается, наблюдается скованность при поворотах и наклонах;
  • нижние конечности немеют и теряют чувствительность;
  • нарушается походка;
  • могут быть частые мочеиспускания или нарушения стула;
  • проблемы со сном;
  • в запущенной стадии позвоночник укорачивается и искривляется.

Спондилит

​Данная проблема все-таки чаще встречается у людей старшего возраста.​

​Основным симптомом спондилита данной формы является возникновение деструкционного очага непосредственно в ткани позвоночного сустава, причем, воспалительный процесс может начаться сразу в нескольких позвонках одновременно.

В дальнейшем характерно распространение воспаления за пределы позвоночника, что приводит к возникновению в окружающих мягких тканях натечников (холодных гнойных абсцессов). В итоге позвонки деформируются и принимают клиновидную форму.

При этом туберкулезный спондилит нередко сопровождается болезненными и тяжелыми осложнениями – компрессионными переломами позвоночника. Натечники в задних отделах позвоночника нередко становятся причиной спинномозговых нарушений вследствие сдавливания спинного мозга и формирования стойкого отека.​​ибупрофен по 200 мг в вечернее время;​

​. Далее распространяется на другие отделы, причем не всегда поступательно.​

​Виды спондилита​

Симптомы спондилита

Стадии течения болезни

Асептический спондилит поясничного отдела позвоночника

Данный этап наступает с момента получения травмы и продолжается две-три недели. При этом у больного наблюдается невыносимая тупая боль вплоть до потери сознания. По окончанию указанного периода, симптомы исчезают.

Ремиссионный

В этот период у больного не наблюдаются никакие симптомы, боль отсутствует либо изредка проявляется. Этот период продолжается от 6 месяцев до года.

Рецидивный

Следующий этап характеризует повторное возникновения симптомов асептического спондилита – сильная боль, затруднительное движение. Обычно появление повторных признаков провоцируется некой незначительной травмой.

Лечение асептического спондилита начинается с рекомендаций больному находиться в состоянии покоя – постельный режим с минимальными движениями. Лежать больному нужно на постели средней твердости, при этом в месте образования спондилита следует прикладывать подушку либо валик.

Лечение асептического спондилита не ограничивается постельным режимом с корсетом. Больному назначается прием ряда медикаментов, которые уменьшают боль, снимают воспаление, а также облегчают движения. В первую очередь это препараты нестероидной группы.

Однако если их действие не дало надлежащего результата, лечение может быть продолжено препаратами кортикостероидами либо метотрексатом. Вместе с упомянутыми препаратами, врач назначает прием антибиотиков, которые оказывают локальное воздействие на пораженные участки спины и снимают все очаги воспаления.

Для лечения асептического спондилита больному не следует пренебрегать лечебной гимнастикой. Однако следует отметить, что упражнения не должны быть связаны с наклонами, а также быть резкими. Некоторые специалисты для лечения недуга рекомендуют пройти курс мануальной терапии.

Асептический спондилит поясничного отдела позвоночника

Если асептический спондилит находится в запущенной стадии, то может быть рекомендовано провести операцию. Обязательно необходимо хирургическое вмешательство, если началось разрушение кости позвоночника, появились гнойные воспалительные процессы, а также видимое искривление позвоночного столба.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector