Сколько по времени длится мрт пояснично крестцового отдела позвоночника

Что такое МРТ поясничного отдела позвоночника и для чего его проходить

МРТ поясничного отдела – исследование состояния твёрдых и мягких тканей, определение патологий самым точным и безопасным способом. Метод основан на реакции организма на магнитное воздействие.

Каждая ткань имеет разное количество воды, атомы водорода, которой отвечают на магнитное поле. Прибор фиксирует этот ответ в виде снимка, регистрируя границы тканей и малейшие изменения в них с точностью до десятых долей миллиметра.

На фото снимки МРТ диагностики, на которых изображена грыжа поясничного отдела позвоночника 

Установка без внедрения в организм человека может сделать снимки срезов в проблемной области и составить объёмную картину, давая возможность специалистам увидеть позвоночник изнутри.

Поясничный отдел наделён подвижностью, чуть меньшей, чем шейный. При этом он принимает на себя большие нагрузки. В результате имеет достаточно предпосылок для дегенеративных изменений, смещений позвонков, дисков и возникновения грыж.

Поясничный отдел имеет тесную связь с внутренними органами нижнего этажа живота и почками. Функциональные нарушения в них будут изменять мышечный тонус в определённом позвоночном сегменте до появления боли.

И, наоборот, возможно отсутствие боли в пояснице, при этом проблемы в стопах, коленях, неясные симптомы в ногах могут быть следствием грыжи в поясничном отделе. Поэтому диагностика такого уровня очень важна для установления истинных причин сбоя здоровья и правильного лечения.

Метод магнитно-резонансной томографии основан на взаимодействии сильного магнитного поля, искусственно создаваемого аппаратом томографом, и атомных ядер водорода, находящихся в организме человека. Скорость получения отклика на внешний раздражитель зависит от насыщенности организма атомами водорода и выделяемой ими энергией.

Точность диагностики заболеваний с помощью МРТ зависит от компетенции врача. Расшифровка полученных снимков позвоночника предоставляет возможность не просто увидеть поверхность костной ткани хребта, но и проанализировать состояние спинного мозга, определить его толщину на всех участках.

При подозрении на новообразования в головном или спинном мозге процедура МРТ предполагает внутривенное введение контрастного вещества. Такая методика способствует проведению структурного анализа диагностируемой позвоночной зоны.

Деформирующий спондилоартроз: лечение позвоночника

Деформирующий спондилоартроз представляет собой заболевание поверхностей суставов позвоночника, которое протекает в хронической форме. Сам термин берет свое название из двух понятий: «спондилос» в переводе означает «позвонок», «артроз» — «невоспалительную патологию суставов».

Подобная болезнь встречается, как правило, у пожилых людей и проявляется в виде старения суставов в области позвонков. Обычно поражению подвергаются суставы шейного отдела, реже заболевание затрагивает пояснично-крестцовый отдел, а на грудной отдел из-за малой подвижности суставов в этой области болезнь практически не распространяется.

Соединение позвонков происходит не только при помощи межпозвоночных дисков, которые выступают в роли амортизаторов. Также между боковыми отростками позвонков имеются суставы. Они имеют плоскую поверхность, покрываются суставными хрящами и окружаются особыми капсулами

Клиновидное положение таких суставов не позволяет соседним позвонкам смещаться. В том числе основание позвоночника фиксируют многочисленные связки, которые отвечают за целостность общей конструкции.

Если остеохондроз поражает сами межпозвоночные диски, то деформирующий тип спондилоартроза распространяется именно на фасеточные суставы. Если болезнь поражает позвоночник с обеих сторон, врач диагностирует двусторонний деформирующий спондилоартроз.

Выявить такую патологию возможно только после прохождения инструментального исследования.

Развитие заболевания происходит следующим образом:

• В 25 лет, когда завершается рост позвоночника, происходит снижение интенсивности обмена веществ и питания межпозвоночных дисков. Из-за уменьшения их высоты и эластичности, увеличивается нагрузка на фасеточные суставы.
• В более старшем возрасте в них постепенно уменьшается количество синовиальной суставной жидкости, из-за чего хрящи, выстилающие суставную поверхность, истончаются. Если человек в подобном состоянии поднимает слишком тяжелые предметы или резко приседает, суставный отросток может сдвинуться.
• Мышечная масса, окружающая поврежденный сустав, старается предотвратить разрыв капсулы, из-за чего происходит спазм. В результате позвонки занимают неправильное положение.

Если своевременно не обратиться к врачу и не начать лечебные процедуры, расслабить напряженные мышцы и вернуть позвонки в нормальное положение со временем будет намного труднее.

Признаки деформирующего спондилоартроза зависят в первую очередь от области распространения и стадии болезни. Также учитываются имеющиеся сопутствующие заболевания.

Если заболевание затрагивает область шейного отдела, у пациента могут наблюдаться следующие признаки:

1. Болезненные ощущения в области шеи. При этом боль тупая, ноющая, может иметь постоянный характер или проявляться периодически. Пациент способен точно указать, где у него болит. Боли могут отдавать в лопаточную область, между лопатками, в верхнюю конечность, затылочную часть, надплечье.
2. Пациент ощущает определенную скованность в шейном отделе. Учитывая то, что болезнь протекает постепенно и незаметно, данные неприятные ощущения могут возникнуть на более поздней стадии заболевания. Больному трудно наклонять и поворачивать голову, особенно в утренние часы. Также скованность по утрам может ощущаться в плечах, которая постепенно проходит в течение дня. Чем тяжелее заболевание, тем сильнее ощущается скованность.
3. На последней стадии болезни оба симптома приобретают постоянный характер. Ночью пациент не может найти удобное положение для сна и потому часто просыпается от болей. При прогрессировании болезни, когда происходит ущемление нервных корешков и кровеносных сосудов в шейном отделе, больной может ощущать головокружение, шум в ушах. онемение, мурашки и покалывание в области шеи и плеч. У пациента может снизиться зрение, нарушиться равновесие.

В том случае, когда деформирующий спондилоартроз распространяется на пояснично-крестцовый отдел, у человека присутствуют следующие симптомы:

• Болевые ощущения в пояснице, которые имеют ноющий характер. Боль может усиливаться во время ходьбы, поворота и наклона туловища, после долгого пребывания в неподвижном состоянии. Нередко боли отдают в нижнюю конечность, голень, ягодицы. На последней стадии заболевание может стать причиной неподвижности поясничного отдела.
• В том числе больной нередко ощущает скованность в области поясницы. При этом онемение нижних конечностей и слабость в ногах не наблюдаются.

Когда заболевание локализуется в грудном отделе, оно может протекать без видимых симптомов на протяжении длительного времени.

При исследовании врач не всегда может точно отличить деформирующий тип спондилоартроза от спондилеза – воспаления фасеточных суставов.

Выявить болезнь можно по следующим основным признакам:

1. Пациент ощущает выраженную боль в позвоночнике между лопатками. Обычно болевой синдром появляется по утрам, на ранней стадии болезни боли постепенно стихают.
2. Если болезнь прогрессирует, болезненность обычно слегка ослабевает. Особенно это ощущают те люди, которые по виду профессиональной деятельности часто находятся в сидячем положении. Во время поворота туловища подвижность ограничена.
3. На поздней стадии болезни, помимо болей в груди, человек может ощущать сдавливание груди во время дыхания.

Причина появления болезни может быть связана с врожденным нарушением развития позвонков. В частности, может быть изменено расположение фасеточных суставов, дуги позвонков иногда неправильно формируются, тела и дуги позвонков не правильно сливаются.

Также к заболеванию может привести появление шестого поясничного позвонка или слияние последнего поясничного позвонка и крестца.

При врожденной нестабильности отделов позвоночника может быть нарушено строение, развитость связок и мышц. В результате этого суставы нередко смещаются. В том числе к деформирующему спондилоартрозу может привести сколиоз.

Нарушение может быть связано с частыми и значительными нагрузками на позвоночник во время занятия спортом или тяжелой физической работой. Причиной могут быть всевозможные травмы позвоночника, особенно, если пациент имеет избыточную массу тела.

Если у больного имеется остеохондроз, при отсутствии должного лечения может изменяться высота межпозвоночного диска, что приводит к изменению отростков, формирующих фасеточные суставы.

При плоскостопии нарушается походка, из-за чего нарушается распределение основной нагрузки на позвоночник и суставы истираются. Длительные статические нагрузки во время работы за компьютером или станком также могут вызвать появление заболевания. Болезнь может провоцировать такая патология, как спондилолиз.

Стадии заболевания

Заболевание может иметь несколько стадий развития, в зависимости от тяжести патологического процесса.

На первой стадии болезни пациент ощущает легкую боль в определенном участке позвоночника в утренние часы, в течение дня неприятные ощущения исчезают. На рентгенологическом снимке костные разрастания обнаруживаются только по краям суставов. В данном случае врач назначает прохождение мануальной терапии.

Вторая стадия характеризуется более выраженными болями, которые длятся дольше. Дополнительно больной ощущает скованность в этой же области позвоночника. На рентгенологическом снимке можно видеть разрастания вокруг суставов. Дополнительно может быть обнаружено новое костное сочленение, образованное остеофитами.

Врач назначает необходимые лекарственные препараты для купирования боли и остановки дегенеративного процесса в пораженных суставах. После этого пациент проходит мануальную коррекцию и физиопроцедуры.

На третьей стадии болезни пациент постоянно ощущает боли и скованность в спине, которые мешают двигаться. Больной, как правило, начинает чувствовать боль при любой даже минимальной нагрузке на организм.

Перед тем, как уснуть, он долго может искать удобную и безболезненную позу. Рентген выявляет наличие мощнейшего костного образования, скрепляющего позвонки между собой и блокирующего движения.

В заключении предлагаем видео в этой статье с подробным анализом происхождения спондилоартроза

МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника: подготовка к процедуре, как проходит и сколько стоит?

Продолжительность обследования зависит от таких факторов, как:

1. Необходимость и сложность предварительной подготовки;
2. Характер диагностируемого заболевания;
3. Длительность восстановления после процедуры.

На подготовку к обследованию требуется минимум 15 минут. За это время человек должен: переодеться, снять украшения и элементы пирсинга, вынуть вставные металлические зубы, вытащить из карманов телефон и другие электронные устройства, ключи, металлические деньги. Кроме того, МРТ некоторых органов требует специальной подготовки:

• Например, при проведении МР томографии мочеполовой системы мочевой пузырь должен быть наполовину заполненным, поэтому пациент заранее должен выпить воду;
• Иногда у радиолога возникают сомнения в возможности проведения МРТ. Требуется дополнительная проверка пациента рентгеном на наличие в теле металлических предметов или частиц, которые могут исказить получаемую картину, а также причинить вред его здоровью. Во время процедуры металлические предметы нагреваются и могут повредить внутренние органы. Может потребоваться консультация других специалистов;
• Для людей, страдающих клаустрофобией, продолжительность подготовки увеличивается за счет времени на прием и ожидание действия успокаивающих препаратов. Для обследования таких пациентов используется частично открытый томограф. Его применяют также при диагностировании заболеваний у полных людей;

В некоторых случаях процедура МРТ проходит под наркозом, это касается маленьких детей, которым вводится снотворное

• В некоторых случаях процедура проходит под наркозом (чаще всего это касается маленьких детей, которым вводится снотворное, чтобы они лежали неподвижно во время обследования). Находиться долго в неподвижном состоянии не всегда могут, например, инвалиды, а также пациенты, испытывающие боли. Люди с нервно-психическими расстройствами также нуждаются во введении седативных препаратов для погружения в сон.

Когда процедура заканчивается, то надо дождаться, чтобы к человеку вернулось сознание после наркоза. Это время также учитывается при расчете длительности МРТ.

МРТ поясничного отдела позвоночника рекомендовано проводить для:

• определения причин регулярных болей в области хребта;
• подтверждения остеохондроза;
• проверки наличия гемангиом;
• диагностирования болезней межпозвоночных дисков (грыжи, протрузии и др.);
• выявления новообразований, определения их размера и характера;
• обнаружения метастазов;
• выявления и изучения врожденных патологий пояснично-крестцового отдела;
• диагностирования проблем с кровообращением;
• определения патологического сужения позвоночного канала;
• обнаружения воспалительных процессов крестцового отдела;
• подтверждения рассеянного склероза;
• выявления последствий травм, переломов и повреждений поясницы;
• диагностики при нарушениях в работе внутренних органов (селезенки, поджелудочной железы, почек, надпочечников, печени);
• исследования проблем в работе матки и придатков у женщин;
• диагностики при кровоизлиянии в спинной мозг;
• исследования при параличе нижних конечностей;
• установления причин недержания мочи и кала;
• предоперационного обследования.

Магнитно-резонансное обследование поясничного отдела длится в среднем 15-30 минут. Длительность исследования с использованием контраста может увеличиваться до одного часа. Сколько времени занимает описание результатов, зависит от сложности исследования. В тяжелых клинических случаях описание результатов может занимать несколько дней.

Необходимость и целесообразность повторного проведения магнитно-резонансной томографии определяется врачом.

Сказать точно о времени обследования при помощи МР томографа достаточно сложно.

Если брать во внимание время, которое пациент проведет непосредственно в аппарате, то оно также будет отличаться в зависимости от того, какую патологию необходимо диагностировать:

1. МРТ-обследование головного мозга будет делаться примерно от 30 до 40 минут. За этот период врач-диагност получает трехмерную картинку, которая позволяет легко разглядеть кровоснабжение органа, возможные травмы, ушибы, заболевания, новообразования, воспалительные процессы. Если в процессе обследования было обнаружено наличие метастазов, то пациенту могут назначить повторное прохождение МРТ, но уже с введением контраста. Такая процедура по времени может занять более 40 минут, так как врачу необходимо точно определить все новообразования.
2. Сколько по времени делают МРТ печени? В среднем такая процедура занимает около 20 минут. Обследование помогает определить и точно установить диагноз пациента. Перед началом (приблизительно за 40 минут) следует выпить спазмолитический препарат и средства, нормализующие образование газов.
3. МРТ позвоночника и суставов требует диагностики с разных сторон. Поэтому во время проведения исследования пациента могут просить повернуться на необходимую сторону. При сильных болях могут вводиться обезболивающие препараты. В среднем это займет минут 40, но если есть необходимость в изучении многих суставов, время увеличивается до 60 минут (как минимум).
4. МРТ почек сколько длиться по времени не скажет вам ни один диагност. Дело в том, что этот орган может обследоваться от 30 минут до нескольких часов. Это связано с необходимостью введения контрастирующего вещества.

Как видим, сказать точно о времени обследования при помощи МР томографа достаточно сложно. Период, который понадобится для конкретного пациента, определяется сугубо индивидуально. Но результативность этого вида диагностики того стоит.

К пояснично-крестцовой области относится:

• поясничный отдел позвоночника (5 позвонков);
• крестцовый отдел позвоночника (5 позвонков);
• копчик (3-5 позвонков).

Поясничная и крестцовая зона рассматриваются клиницистами в качестве одного участка в диагностическом исследовании. Магнитно-резонансное сканирование применяется в диагностическом поиске у пациентов с патологией в межпозвоночных дисках, позвонках и мягких тканях. МРТ покажет видоизменения, свойственные для:

• дегенерации хряща;
• болезни Бехтерева;
• доброкачественных и злокачественных опухолей, метастазов;
• сужения позвоночного канала;
• врожденных аномалий;
• воспаления и инфекционного процесса в канале спинного мозга;
• спондилеза (хронически текущая патология, при которой образуются шиповидные расстояния по краям тел позвонков);
• травматических нарушений;
• копчиковой кисты.

Пациенту необходимо иметь направление на исследование от лечащего врача. В том случае, если диагностика проводится повторно, следует иметь на руках результаты и описание предыдущих снимков. Это необходимо для оценки динамики заболевания, контроля лечения.

Соблюдение ограничений пищи и жидкости накануне процедуры не требуется. Если пациенту повторно назначено МРТ с контрастом, то перерыв между исследованиями должен составлять трое суток (если производилось внутривенное введение вещества), семь суток (при введении красящего вещества в канал спинного мозга).

Магнитно-резонансное сканирование назначается для диагностирования:

• остеохондроза и остеопороза поясничного отдела;
• травматических повреждений позвоночника;
• грыж межпозвонковых дисков;
• спинального стеноза;
• сакрализации (сращения) позвонков;
• синдрома «конского хвоста»;
• новообразований, опухолей и метастатического поражения;
• миелита;
• гемангиомы;
• инфекционных заболеваний костей;
• рассеянного склероза;
• воспалительного процесса;
• абсцесса.

Высокая достоверность и информативность метода исключает ошибку или погрешность в диагностике. С помощью МРТ определяются образования и аномалии, которые невозможно визуализировать другими инструментальными исследованиями.

Существует возможность для формирования изображений в трехмерном пространстве, что дает врачу четкое представление о локализации патологического процесса и степени его распространения.

По результатам исследования врач устанавливает наличие повреждений в позвонках и прилежащих к ним мягких тканях. Также с помощью метода диагностируются онкологические заболевания внутренних половых органов, мочевого пузыря, прямой кишки и метастатические поражения лимфатических узлов, подкожно-жировой клетчатки.

В гинекологической практике МРТ также используется для выявления причин бесплодия, привычного невынашивания беременности, боли в животе, примеси крови в моче или кале. На основании результатов сканирования делаются заключения о присутствии врожденных или приобретенных патологий матки, яичников, маточных труб.

Во время МРТ позвоночника (и крестца) снимки делаются в двух проекциях: сагиттальной и поперечной, с шагом в 3-4 мм. Фото показывают различные болезни, патологи и аномалии, а именно:

• ущемление нерва;
• разрыв межпозвоночных дисков;
• воспаление седалищного нерва;
• стеноз (сужение позвоночных каналов);
• гемангиомы (доброкачественные новообразования в позвонках);
• наличие опухоли, ее размер и характер;
• наличие метастазов;
• межпозвоночные грыжи;
• копчиковую кисту;
• протрузии позвоночных дисков;
• артрит;
• снижение костной массы;
• спондилит;
• остеохондроз;
• остеопороз;
• остеоартроз;
• заболевание Бехтерева;
• сращение позвонков;
• нарушения в работе кровеносных сосудов;
• инфекционные и воспалительные процессы и их последствия;
• последствия травм;
• врожденные аномалии.

Использование МРТ имеет огромное значение для диагностики спины. Она позволяет получить результаты, которые еще несколько лет назад были недоступны (особенно это касается мышечной ткани и грыжи), что позволяет сократить время постановки диагноза и быстрее начать лечение.

МРТ считается безопасным, но все же имеет ряд ограничений, при которых не допускается к использованию. Прежде всего это наличие таких заболеваний как:

• сердечная недостаточность;
• тяжелая почечная недостаточность.

Особенно это важно при использовании контраста. Вещество выводится в массе почками, поэтому наличие недостаточности осложнит вывод фермента. Пребывание контраста в организме более, чем предписано, чревато различными осложнениями. Поэтому при любом поражении почек немедленно сообщить специалисту.

Операция по удалению грыжи позвоночника: виды, где проводится, отзывы пациентов и стоимость

Лечение грыж позвоночника не всегда возможно консервативным способом. При неэффективности традиционного лечения применяется удаление грыжи позвоночника оперативным путем. Благодаря проведению операции по удалению грыжи позвоночника удается остановить прогрессирование заболевания, избежать тяжелых последний, устранить боль из-за сдавления спинного мозга и его корешков.

Содержание статьи:Симптомы грыжПоказанияВидыОтзывы

Грыжи позвоночника наиболее часто развиваются после чрезмерных физических нагрузок на позвонки и различных дегенеративно-дистрофических болезнях:

• излишние физические нагрузки;
• травмы позвоночника;
• дисплазия тазобедренных суставов;
• регулярная вынужденная однообразная поза;
• патология осанки;
• вредные привычки;
• остеохондроз позвоночника.

Наиболее весомым фактором спинных грыж бывают различные травмы, которые больные получают в быту и на производстве. Эта патология нередко встречаются у спортсменов. Опасным видом является «хлыстовая травма» при ДТП: резкое смещение позвоночника в противоположных направлениях.

Остеохондроз проявляется дегенерацией хрящевой ткани диска, что приводит к потере их упругости, сужению межпозвонковой щели. В результате это становится местом повышенного давления, что провоцирует развитие грыжи диска.

При врожденной дисплазии тазобедренных суставов происходит хроническое перекашивание тазобедренных костей. Это в свою очередь вызывает неравномерную нагрузку на позвоночник и ставится причиной спинномозговых грыж.

Грыжами страдают люди с малоподвижным образом жизни, с каждодневной сидячей работой. Регулярная умеренная нагрузка на спину важна для профилактики болезней позвоночника. Провоцирующим фактором является длительная неудобная поза у людей с некоторыми видами профессий.

Курение, злоупотребление алкоголем и другие пагубные пристрастия не являются непосредственной причиной развития грыж. Они нарушают процесс обмена веществ, кровообращение, питание тканей кислородом, чем также способствуют образованию грыж.

Однако данная патология может развиваться на всем протяжении позвоночного столба.

Типичными симптомами являются:

• болевой синдром;
• изменение чувствительности;
• ослабевание и дистрофия мышц.

Грыжа давит на позвоночный канал, повреждая спинной мозг и его корешки. Это вызывает боль от умеренной в начале болезни до невыносимой, обездвиживающей больного.

В зависимости от участка возникновения грыжи боль может отдавать отдает в плечо, руку, подмышечную область, бедро, ягодицы, распространяться на стопу. Деформация диска вызывает скованность движений в пораженном участке.

В конечностях появляется неприятное ощущение «ползания мурашек». Больного беспокоит ощущение холода и онемение пальцев рук или ног. Эти жалобы усиливаются после длительного сидячего или стоячего положения.

Грыжи шейного отдела позвоночника вызывают нарушения в работе внутренних органов. Это может проявляться в сбоях сердечной деятельности, патологии ЖКТ, легких.

Образование грыжи в пояснично-крестцовой области проявляется болью в области колена с иррадиацией внутрь бедра и лодыжку. Из-за нарушенной иннервации мышц, они ослабевают.

Операция назначается после курса консервативной терапии в случае ее неэффективности и считается относительным показанием.

Также существуют прямые показания:

• образование секвестра грыжи;
• сдавление грыжей спинного мозга.

Выпавшее пульпозное ядро межпозвонкового диска называют секвестром. Оно давит на спинной мозг и его корешки, вызывая сильную боль и неврологические симптомы вплоть до паралича.

В случае сдавления грыжей спинного мозга необходимо безотлагательное проведение операции, так как выжидание чревато серьезными осложнениями, а консервативное лечение неэффективно. У больного нарастает потеря чувствительности конечностей и двигательные нарушения.

Противопоказания

Специалисты и так понимают, что цена такого исследования по силам не всем, поэтому процедура назначается в тех случаях, когда другая диагностика не дает полноты клинической картины. Есть перечень показаний, при которых однозначно направление на томографию:

• послеоперационный период для позвоночника;
• наличие грыжи и протрузий;
• признаки новообразований в теле позвонков или самом спинном мозге;
• травмы позвоночного столба, даже давние;
• прогрессирование остеохондроза;
• аномалии в строение позвоночника;
• нарушения кровотока и лимфотока;
• признаки воспалительных заболеваний в костной ткани.
  

  При обследовании поясничного отдела делают три проекции: две из них параллельно спинному мозгу и каждый межпозвонковый диск.

Однако в действительности спектр показаний значительно шире и определяется первичностью патологии. Так, при наличии раковых образований в органах, что расположены в непосредственной близости, томография обязательна. Особенно, если карцинома прогрессирует и достигла фазы метастазирования.

Проходя процедуру, не стоит бояться или паниковать, поскольку она полностью безопасна и безболезненная.

Относительно беременных и кормящих мам строгий запрет, особенно на использование контрастной томографии. Так как средство проникает в плаценту и в грудное молоко. Однако запрет на обычное МРТ — индивидуальное решение.

Суть в том, что есть вероятность, что магнитное поле активно повлияет на клетки формирования плода. То есть, генетическая связка может измениться, могут появиться аномалии в строении. Поэтому беременным лучше воздержаться. Но некоторые специалисты допускают процедуру в третьем триместре.

Поскольку процедура проводится в закрытом пространстве, стоит учесть это людям с клаустрофобией. Однозначным запретом не является обычно. Но при обострении фобии может попасть в противопоказания к МРТ.

Вообще МРТ вполне допустимо для детей, даже малышей. Но сложность в том, что малыш просто не будет лежать спокойно столько времени. Поэтому томографию либо не назначают, либо проводят путем погружения крохи в короткий сон.

Такую процедуру выполняет только детский анестезиолог. Наркоз на небольшое время не причинит вреда, зато позволит точно провести исследование. Контрастное исследование маленьким детям обычно не назначается.

На вопрос о том, где качественно сделать полное МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, всегда скажет профильный специалист. Чаще частные клиники имеют свое оборудование для проведения исследований.

После обследования результаты необходимо сохранять, даже если наступила ремиссия. Поскольку почти все поражения позвоночника носят хронический характер, при обострении результаты сделанного МРТ помогут определить корректное лечение. Также это возможность проследить общую динамику, вовремя регулируя действие препаратов.

МРТ поясничного отдела используется повсеместно. Противопоказания к обследованию крестца делятся на абсолютные и относительные.

При абсолютных противопоказаниях проведение исследования поясничного отдела категорически запрещено. К таким факторам относятся:

• кардиостимулятор – под воздействием магнитного поля он может перестать работать;
• электронные или металлические слуховые аппараты (импланты), находящиеся в среднем ухе;
• металлические осколки в теле;
• сосудистые клипсы;
• металлические пластины для остеосинтеза;
• повышенная чувствительность к компонентам контрастирующих препаратов;
• почечная недостаточность (для исследования с контрастом).

При относительных противопоказаниях обследование поясницы с помощью МРТ проводится крайне редко и только при угрозе жизни человека. Таковыми являются:

• первые недели беременности;
• период лактации (кормление ребенка грудью после исследования необходимо прекратить на 2 дня);
• клаустрофобия и другие психологические патологии;
• неадекватное поведение пациента;
• тяжелое состояние больного;
• вес более 130 кг (это предельно допустимая нагрузка на стол томографа);
• помпа для введения инсулина;
• возраст до 7 лет (маленькие дети не могут неподвижно лежать длительное время);
• татуировки, которые делали с использованием металлосодержащей краски;
• аллергия на компоненты, не позволяющая спокойно лежать;
• алкогольное и наркотическое опьянение.

Для проведения магнитно-резонансной томографии при наличии этих показаний необходимо дождаться более благоприятных условий для исследования. Иногда целесообразно применение медикаментозного сна или наркоза. При этом во время процедуры должен присутствовать опытный анестезиолог.

Наличие у пациента титановых зубных протезов и имплантов не входит в список противопоказаний. Этот металл не притягивается магнитами и не помешает проведению обследования.

Врач может назначить проведение МРТ пациентам с наличием заболеваний позвоночника и суставов или тем, кто уже проходил ранее МРТ диагностику, чтобы отследить результаты проводимого лечения. Кроме этого, проведение томографии показано при подозрениях на наличие следующих патологий:

• поражение спинного мозга (ишемическое, опухолевое, воспалительное);
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• остеопороз;
• межпозвоночную грыжу;
• нарушение проходимости сосудов;
• смещение позвонков поясничного отдела позвоночника (спондилолистез).

Необходимость магнитно-резонансного исследования возникает при жалобах на появление сильных головных болей, онемение конечностей, после получения травмы. Даже если болевые ощущения не появились сразу после травмирования или аварии, рекомендуется провести процедуру МРТ диагностики для исследования возможных патогенных изменений позвоночника, симптомы которых могут проявиться спустя несколько лет.

Проведение МРТ для позвоночника безвредно, но, учитывая применение сильных магнитных полей во время процедуры, существует несколько противопоказаний для осуществления диагностики этим способом. К ним относятся:

• наличие металлических имплантов или протезов;
• присутствие татуировок на теле пациента;
• избыточный вес (масса более 120 кг);
• паническая боязнь замкнутых пространств.

Женщинам необходимо до процедуры диагностики позвоночника сообщить о возможной беременности ввиду того, что влияние магнитно-резонансного поля на развитие плода окончательно не изучено. В период лактации лучше посоветоваться с врачом по поводу возможности диагностирования таким способом.

Магнитно-резонансная томография позвоночника не проводится в случае необходимости срочной диагностики и при остром болевом синдроме. Препятствием для проведения томографии с введением вещества-контраста может стать аллергия.

1. Хронические боли в поясничном отделе и в ногах являются поводом, чтобы сделать МРТ этой части позвоночника.Нарушения в поясничной области проявляют себя в симптомах:
   • скованность в пояснице, локальные боли,
   • дискомфорт до болевых ощущений в лодыжках, бедренных частях, ягодицах,
   • боли и онемение ступни, отдельно в некоторых пальцах ноги,
   • дискомфорт в колене или в области под коленом.

   Ощущения, которые вызывают беспокойство в ногах:

   • онемение,
   • боль,
   • беганье «мурашек»,
   • покалывания,
   • чувство «ватных ног»,
   • тянущие боли,
   • слабость.
2. МРТ назначают, чтобы подтвердить или уточнить уже установленные диагнозы, относящиеся к поясничному отделу:
   • остеохондроз (подробнее тут),
   • подозрения на опухоли,
   • сосудистые нарушения поясничного отдела,
   • сужение канала спинного мозга,
   • изменения столба позвоночника, вызванные туберкулёзом,
   • спондилез и другие заболевания.
3. Назначается исследование этим методом, чтобы скорректировать диагноз, поставленный при помощи других способов диагностики, например: рентгенограммы.
4. МРТ применяют для определения последствия травм.
5. Показанием для МРТ является назначенное оперативное вмешательство или проверка состояния поясничного отдела после него.
6. Для определения эффективности назначенного лечения.

Метод безвредный, для противопоказаний служат:

1. Ранняя беременность – первый триместр.
2. Случаи, если человек имеет заболевания, при которых он не может неподвижно лежать требуемый отрезок времени.
3. Клаустрофобия только для установок закрытого типа.
4. Металлические имплантаты в теле; любые металлические включения, которые нельзя снять.
5. Приборы, встроенные в организм, поддерживающие его функции
6. Вес пациента, превышающий в зависимости от разновидности установки 100 или 130 килограмм. Есть более современные модификации, не имеющие ограничений по весу.

Врач может назначить пациенту МРТ-сканирование при наличии жалоб на:

• боль в зоне поясницы;
• нарушение чувствительности нижних конечностей;
• боль в ногах;
• нарушение работы мочевого пузыря или кишечника;
• мурашки или покалывание в ногах;

Для выявления патологии позвоночника не всегда можно проводить обследование магнитно-резонансным томографом. МРТ противопоказано, если у пациента наблюдается:

• наличие несъемных металлических конструкций (импланты, протезы и прочее).
• первый триместр беременности.
• тяжелая форма клаустрофобии (при использовании томографа закрытого типа).

Имеется и отдельный список противопоказаний для МРТ с контрастом:

• индивидуальная непереносимость препарата;
• беременность;
• период лактации;
• хроническая почечная и сердечная недостаточность.

Исключение составляет исследование с использованием констраста. В этом случае воздержаться от еды и питья следует за 6 часов до начала процедуры. К тому же необходимо заранее проверить наличие аллергической реакции на компоненты препарата.

Чтобы подготовиться к исследованию тазовых органов, необходимо опорожнить кишечник. Для этого часто применяют микроклизмы или слабительные средства. Перед процедурой необходимо выпить 1,5-2 литра воды, чтоб мочевой пузырь наполнился.

Перед началом процедуры пациент отдает врачу имеющиеся результаты анализов и предыдущих обследований. Специалист рассказывает, как будет проходить обследование, и как себя вести в нестандартных ситуациях. Затем пациенту необходимо снять одежду и аксессуары, содержащие металлические элементы.

Перед входом в помещение, в котором будет проходить обследование, необходимо положить мобильный телефон и другие электронные устройства в сейф, т.к. они могут искажать полученные результаты и испортиться под воздействием магнитного поля.

Сколько стоит

Больные, страдающие от болей в спине неизвестной этимологии, часто обращаются к врачам, чтобы узнать, где сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В Москве провести процедуру МРТ дешево и качественно можно в специализированных клиниках.

Стоимость МРТ позвоночника колеблется в пределах от 1800 до 17 000 рублей. Цена услуг зависит от области спины и необходимости введения контрастных препаратов, а иногда и от времени суток проведения диагностики.

Обращаясь к услугам специалистов, предлагающим более дешевый вариант диагностики позвоночника с помощью МРТ, следует проверить наличие сертификата врача, лицензии учреждения на возможность предоставлять медицинские услуги и действующей лицензии на оборудование, используемое для обследований. Зачастую низкие цены скрывают отсутствие качества, что недопустимо в вопросах здоровья.

Стоимость процедуры учитывает модификацию аппаратуры и время проведения процедуры и включает расходы на:

• потребляемые ресурсы,
• вид носителя для записи результатов диагностики.