Симптомы отравления таллием

Механизм отравления таллием

Отравления таллием большой редкостью назвать сложно. В медицинской практике рассматриваются три способа интоксикации:

  • Транскутанным способом или при попадании яда в организм через кожные покровы;
  • Пероральным или при попадании яда внутрь организма через рот;
  • Ингаляционным способом или при вдыхании.

Диагностировать интоксикации данным металлом достаточно сложно в силу того, признаки отравления таллием появляются несколько поздно.

Схема отравления основана на том моменте, что, попадая в организм, таллий начинает вытеснять из него калий, заменяя его собой в естественных и жизненно важных биохимических процессах, вызывая нарушения в работе внутренних органах. Характер нарушений работы органов и их степень напрямую зависит от количества яда, попавшего в организм. Значение имеет и тот момент, каким образом вещество попало в организм.

Для отравления таллием человек должен употребить свыше одного грамма вещества, смертельной дозой считается 600 грамм. Всасывание металла происходит буквально в течение часа, что не дает возможности предупредить отравление или принять меры превентивного характера, если не знать о том, что оно было употреблено. Если попадание таллия в организм человека было замечено своевременно, первой мерой должно быть промывание желудка.

Накопление таллия в организме человека в основной массе происходит в почках и слюне, но вместе со слюной он вновь попадает внутрь. Из организма вещество выводится медленно. Так, за месяц лишь половина употребленного количества яда выводится полностью.

Основные причины интоксикации

Про таллий слышно редко. Его единично используют в повседневности. Яд сильного действия, встреча с которым может закончиться гибелью.

Отравление таллием наступает в описанных ситуациях:

  1. Утечка на производстве красок с эффектом флуоресценции, градусников, пиротехнических предметов, бытовых лампочек. При утечке на заводе возникают массовые отравления.
  2. Несоблюдение правил техники безопасности при избавлении помещения от грызунов.
  3. При обработке растений от вредителей. Металл таллия – составляющая инсектицидов. Большая часть отравлений случается в сельском хозяйстве.
  4. У детей наступает отравление таллием от взаимодействия с таллийсодержащей отравой для крыс и мышей. Такой яд не имеет вкуса и запаха, не вызывает подозрения у малышей. На вид схож с простым тальком. Любые вредоносные вещества должны быть спрятаны от ребёнка надежным образом. В силу небольших знаний об окружающем мире, увидев порошкообразное вещество, малыш может испачкаться в нём, потереть глаза или облизать пальцы. Минимум отравы достаточно для летального исхода.
  5. Работа с талийсодержащими веществами ведётся с использованием защитного костюма и респиратора. Таллий способен проникнуть в организм с парами.
  1. Человек может отравиться намеренно, используя яды, в составе которых присутствует таллий.

Если доказано, что яд применён к человеку, судебная медицина расценивает действие как умышленное убийство.

Таллий используется в качестве инсектицида и средства для борьбы с грызунами, как катализатор при проведении фейерверков, в производстве оптических линз, как примесь для получения сплавов и для получения изображения перфузии сердца при радиологических исследованиях. Имеют место как случайные, так и умышленные проглатывания таллия.

Аритмии и блокады сердца при кардиотропных отравлениях
Вдавленные переломы черепа
Внутри- и околосуставные переломы бедра и голени
Врожденная мышечная кривошея
Врожденные пороки развития скелета. Дисплазия
Вывих полулунной кости
Вывих полулунной кости и проксимальной половины ладьевидной кости (переломовывих де Кервена)
Вывих зуба
Вывих ладьевидной кости
Вывихи верхней конечности
Вывихи верхней конечности
Вывихи и подвывихи головки лучевой кости
Вывихи кисти
Вывихи костей стопы
Вывихи плеча
Вывихи позвонков
Вывихи предплечья
Вывихи пястных костей
Вывихи стопы в суставе Шопара
Вывихи фаланг пальцев стопы
Диафизарные переломы костей голени
Диафизарные переломы костей голени
Застарелые вывихи и подвывихи предплечья
Изолированный перелом диафиза локтевой кости
Искривление носовой перегородки
Клещевой паралич
Комбинированные повреждения
Костные формы кривошеи
Нарушения осанки
Нестабильность коленного сустава
Огнестрельные переломы в сочетании с дефектами мягких тканей конечности
Огнестрельные повреждения костей и суставов
Огнестрельные повреждения таза
Огнестрельные повреждения таза
Огнестрельные ранения верхней конечности
Огнестрельные ранения нижней конечности
Огнестрельные ранения суставов
Огнестрельные раны
Ожоги от контакта с португальским корабликом и медузой
Осложненные переломы грудного и поясничного отделов позвоночника
Открытые повреждения диафиза голени
Открытые повреждения диафиза голени
Открытые повреждения костей кисти и пальцев
Открытые повреждения костей кисти и пальцев
Открытые повреждения локтевого сустава
Открытые повреждения стопы
Открытые повреждения стопы
Отморожения
Отравление аконитом
Отравление анилином
Отравление антигистаминными средствами
Отравление антимускариновыми средствами
Отравление ацетаминофеном
Отравление ацетоном
Отравление бензолом, толуолом
Отравление бледной поганкой
Отравление вехом ядовитым (цикута)
Отравление галогенированными углеводородами
Отравление гликолем
Отравление грибами
Отравление дихлорэтаном
Отравление дымом
Отравление железом
Отравление изопропиловым спиртом
Отравление инсектицидами
Отравление йодом
Отравление кадмием
Отравление кислотами
Отравление кокаином
Отравление красавкой, беленой, дурманом, крестовиком, мандрагором
Отравление магнием
Отравление метанолом
Отравление метиловым спиртом
Отравление мышьяком
Отравление наркотиками индийской конопли
Отравление настойкой чемерицы
Отравление никотином
Отравление окисью углерода
Отравление паракватом
Отравление парами дыма концентрированных кислот и щелочей
Отравление продуктами перегонки нефти
Отравление противодепрессивными препаратами
Отравление салицилатами
Отравление свинцом
Отравление сероводородом
Отравление сероуглеродом
Отравление снотворными средствами (барбитуратами)
Отравление солями фтора
Отравление стимуляторами центральной нервной системы
Отравление стрихнином
Отравление табачным дымом
Отравление транквилизаторами
Отравление уксусной кислотой
Отравление фенолом
Отравление фенотиазинами
Отравление фосфором
Отравление хлорсодержащими инсектицидами
Отравление хлорсодержащими инсектицидами
Отравление цианидом
Отравление этиленгликолем
Отравление эфирами этиленгликоля
Отравления антагонистами ионов кальция
Отравления барбитуратами
Отравления бета-адреноблокаторами
Отравления метгемоглобинобразователями
Отравления опиатами и наркотическими анальгетиками
Отравления ртутью
Отравления хинидиновыми препаратами
Патологические переломы
Перелом верхней челюсти
Перелом дистального отдела лучевой кости
Перелом зуба
Перелом костей носа
Перелом ладьевидной кости
Перелом лучевой кости в нижней трети и вывих в дистальном луче-локтевом суставе (повреждение Галеацци)
Перелом нижней челюсти
Перелом основания черепа
Перелом проксимального отдела бедренной кости
Перелом свода черепа
Перелом челюстей
Перелом челюсти в области альвеолярного отростка
Перелом черепа
Переломовывихи в суставе Лисфранка
Переломовывихи таранной кости
Переломовывихи шейных позвонков
Переломы II-V пястных костей
Переломы бедра в области коленного сустава
Переломы бедренной кости
Переломы в вертельной области
Переломы венечного отростка локтевой кости
Переломы вертлужной впадины
Переломы вертлужной впадины
Переломы головки и шейки лучевой кости
Переломы грудины
Переломы диафиза бедренной кости
Переломы диафиза плечевой кости
Переломы диафизов обеих костей предплечья
Переломы диафизов обеих костей предплечья
Переломы дистального конца плечевой кости
Переломы ключици
Переломы костей
Переломы костей голени
Переломы костей заднего отдела стопы
Переломы костей кисти
Переломы костей переднего отдела стопы
Переломы костей предплечья
Переломы костей среднего отдела стопы
Переломы костей среднего отдела стопы
Переломы костей стопы и пальцев
Переломы костей таза
Переломы костей у детей
Переломы локтевого отростка локтевой кости
Переломы лопатки
Переломы мыщелка плеча
Переломы надколенника
Переломы основания I пястной кости
Переломы плечевой кости
Переломы плюсневых костей
Переломы позвоночника
Переломы проксимального конца большеберцовой кости
Переломы проксимального конца плечевой кости
Переломы пяточной кости
Переломы ребер
Переломы таза, осложненные повреждением тазовых органов
Переломы таза, осложненные повреждением тазовых органов
Переломы таранной кости
Переломы фаланг пальцев кисти
Переломы фаланг пальцев стопы
Повреждение менисков коленного сустава
Повреждение переферических нервов
Повреждения связок кистевого сустава
Повреждения боковых связок, нестабильность локтевого сустава
Повреждения голеностопного сустава
Повреждения голеностопного сустава
Повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника
Повреждения коленного сустава
Повреждения коленного сустава
Повреждения копчика
Повреждения крестца
Повреждения лопатки
Повреждения магистральных кровеносных сосудов
Повреждения магистральных кровеносных сосудов
Повреждения периферических нервов
Повреждения пояса верхней конечности
Повреждения таза
Повреждения, обусловленные ядовитыми рыбами
Подвертельные переломы
Подвывихи позвонков
Подтаранные вывихи стопы
Поражение электрическим током
Привычный вывих в локтевом суставе
Разрыв вращательной “манжеты” плеча
Разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы
Разрывы боковых связок пястнофалангового и проксимального межфалангового суставов
Разрывы межпозвоночных дисков
Раны и ожоги, вызываемые кораллами
Родовые повреждения
Сдавление головного мозга
Синдром длительного сдавления
Синдром Клиппеля-Фейля
Синовиты коленного сустава
Сотрясение головного мозга
Субарахноидальное кровоизлияние
Субдуральное кровоизлияние
Термические ожоги
Токсическая гепатопатия
Токсическая нефропатия
Токсическое поражение нервной системы
Травма глаза
Травма глазницы
Травма головы
Травма губы
Травма конъюнктивы
Травма носа
Травма слизистой оболочки рта
Травма уха
Травматическая болезнь
Травматический вывих головки бедренной кости
Травмы связок шейного отдела позвоночника
Укус змеи
Укус клеща
Укус клопов-хищнецов
Укус паука Черная вдова
Укус паука-отшельника
Укус скорпиона
Укус ядовитой ящерицы
Укусы перепончатокрылых насекомых
Утопление и состояние, близкое к утоплению
Ушиб локтевого сустава
Ушиб глазного яблока
Ушиб головного мозга
Ушиб зуба
Ушибы кистевого сустава
Ушибы суставов пальцев кисти
Химические отравления
Химический ожог
Черепно-мозговая травма
Шейные ребра
Экзотоксический шок и токсикогенный коллапс
Электротравма и электроожоги
Эпидуральное кровоизлияние
Эрозия (ссадина) роговицы

Одна из основных причин, объясняющих высокую токсичность таллия – присутствие в водном растворе одновалентного иона, обладающего определенным сходством с катионами щелочных металлов, включая калийные катионы. Тяжелый металл характеризуется связыванием серы в некоторых клеточных процессах, но до недавнего времени препараты на основе такого вещества активно использовались в качестве крысиной или муравьиной отравы.

Основные отличительные признаки отравления в форме выпадения волос и повреждения нервных клеток периферического типа, наблюдаются в условиях низкой дозы вещества, а значительный объем таллия, не имеющего вкуса, цвета и запаха, вызывает достаточно быструю смерть с широкой гаммой симптоматики, присущей многим другим болезням. Безвкусный и бесцветный сульфат таллия запрещен к использованию в большинстве стран, что было вызвано соображениями безопасности.

Какова токсикогенетика этого вида отравления?

Острое отравление таллием может произойти из-за намеренного и случайного попадания в организм больших порций солей металла. Парами и пылью металлов можно получить повреждения дыхательной системы, поражение происходит и при контактах с кожным покровом.

Ядам легко впитываться в кровь, и большая часть оседает в сердечных мышцах, почках, слюнных железах и печени. Сравнительно малой являются отложения в мозге и жировых тканях. Выводится элемент в основном через желудок. Около месяца составляет срок полувыведения яда.

Признаки таллиевой интоксикации

Симптоматика отравления начинает себя проявлять не сразу, а после 2-4 часов. В основной массе у человека при отравлении таллием проявляются симптомы, характерные для отравлений в целом:

  • Рвоты, тошнота;
  • Головокружения и общая слабость;
  • Иногда возникают кровотечения желудочного характера с соответствующими симптомами.

В дальнейшем формируются дисфункции работы внутренних органов, а в первую очередь наблюдаются сбои в работе нервной системы, проявляющиеся:

  • Психоневротическими состояниями в виде истерик, бессонницы, апатических состояний, сменяющихся плаксивостью;
  • Спутанности сознания, сонливость, нарушения двигательной координации, боли в мышцах;
  • Утрата остроты зрения, шум в ушах, галлюцинации.

Также наблюдаются изменения в работе со стороны сердца, почек и других органов:

  • Отдышка, сопровождающаяся кашлем, имеющая риск перехода в отек легких;
  • Тахикардии, брадикардии, боли в области сердца;
  • Со стороны почек наблюдается снижение мочевины при мочеиспускании и накопление ее в крови.

Явным признаком отравления таллием является алопеция или облысение.

Симптоматика токсического поражения

При попадании в организм таллий быстро распределяется по нему. Он проникает во все органы: почки, печень, сердце, головной мозг. При этом происходят неблагоприятные изменения во всех системах организма.

Выделяют острую и хроническую форму отравления таллием.

Острое отравление возникает в случае попадания вещества внутрь в большом объеме. В течение часа происходит полное всасывание яда в кровь. Начальные симптомы отравления таллием начинают появляться через несколько часов. Это:

  • тошнота, рвота,
  • кровотечения из кишечника,
  • слабое состояние.

Далее в течение следующих 7 дней у человека могут возникнуть:

  • проблемы с сознанием,
  • психические расстройства,
  • сильные головные боли,
  • болезненные ощущения в мышцах,
  • судороги,
  • нарушение зрения,
  • потеря чувствительности конечностей,
  • кашель, трудности с дыханием,
  • повышение давления,
  • дерматологические проблемы,
  • нарушение функциональности почек.

При отравлении солями таллия в большом количестве, симптомы могут проявиться довольно резко. При отсутствии необходимой помощи, возможен летальный исход.

При хронической форме симптомы отравления таллием у человека более размазаны, определенный период отравление может протекать скрыто.

Однако такие признаки, как резкое выпадение волос, постоянная слабость, резкое ухудшение зрения, должны насторожить человека.

Период выведения из организма довольно долгий.  За месяц может выйти лишь половина полученного вещества. Смертельная интоксикация таллием, возможно, выше дозы в 700 мг.

Тяжесть состояния при отравлении зависит от количества токсина, возраста и веса пострадавшего, а также от его индивидуальной чувствительности к химикату и наличия хронических заболеваний. Токсичная доза у различных соединений неодинакова. Ацетат таллия токсичен при количестве от 9 мг/кг веса, сульфата – 6 мг/кг, карбоната– 22 мг/кг. Как видно из этих показателей, чем более растворима соль, тем меньшая ее доза способна оказать вред.

Пути проникновения в организм

В природе (в основном в земной коре) концентрация соединений этого ядовитого вещества примерно 0,00019%. Поэтому его главные источники являются антропогенными, связанными с его добычей и использованием в промышленности. Основные причины проникновения:

  1. Работа с химикатами, содержащими таллий: инсектицидами, пестицидами, ядами для грызунов. При отсутствии средств защиты имеет место проникновение токсина через кожные покровы, дыхательные пути, а также при случайном его заглатывании.
  2. Работа на производстве или при добыче металла. Он используется в изготовлении некоторой электронной техники, оптических и использующих в работе инфракрасное излучение и люминисценцию приборов, а также в производстве фотоэлементов большой чувствительности и двигателей внутреннего сгорания. В организм работников отравляющее вещество может поступать при несоблюдении техники безопасности через дыхательную систему и непосредственный контакт с кожей.
  3. Отравление соединениями таллия, поступающими в окружающую среду из сточных вод и выхлопов промышленных предприятий при авариях или неисправностях очистных систем.
  4. Вдыхание табачного дыма и копоти, в которых содержится небольшое количество вредных соединений.

Признаки интоксикации

При поступлении в организм токсической дозы соли или другого соединения таллия развивается острое отравление. Его клиническая диагностика зачастую вызывает затруднения, так как симптомы довольно неспецифичны и на первых этапах могут симулировать иные патологии, например, кишечную инфекцию, ОРВИ, рассеянный склероз.

  • боль в животе – появляется в ближайшее время после поступления яда, рвота и понос – в более редких случаях;
  • неврологические расстройства – болезненная дистальная нейропатия (сильная боль в ногах и руках, онемение пальцев), слабость в мышцах, птоз (патологическое опущение верхнего века) – появляются на вторые-четвертые сутки;
  • снижение остроты зрения;
  • бессонница, дрожание конечностей, спутанность сознания;
  • выпадение волос – поздний симптом, проявляющийся на 2–4 неделе после принятия токсичной дозы;
  • галлюцинации, психоз, беспокойство.

Хроническое отравление зачастую проявляется у работников предприятий, занимающихся добычей или использованием металла в производстве. В результате вдыхания аэрозолей соединений таллия, их конденсации и непосредственного контакта с кожей токсин десятки лет в небольших количествах может поступать в организм. Поражение развивается медленно, первые его проявления обычно не замечаются больным.

Признаки хронического отравления:

  • повышенная раздражительность и утомляемость;
  • выпадение волос вплоть до полного облысения;
  • боли в конечностях и в сердце;
  • ломкость ногтей и появление на них белых пятен и полос.

Для диагностики интоксикации проводят ряд лабораторных анализов. При хроническом или остромотравлении выявляется повышенное содержание таллия в моче. При исследовании под микроскопом волос больного обнаруживается утолщение и черная пигментация у корней.

Летальная доза соединений таллия – 3-34 мг/кг (в зависимости от вида соединения). При ее поступлении в организм после короткого скрытого периода проявляются признаки тяжелой интоксикации: рвота, кровавый понос, галлюцинации, судороги, кома. Смерть чаще всего наступает в результате угнетения работы дыхательных мышц или сердца.

Встречается хроническая и острая интоксикация:

  1. Первая чаще диагностируется у работников предприятий.
  2. Вторую выявляют не только у сотрудников промышленных цехов – отравиться таллиевой солью может ребенок, случайно проглотив инсектицид. Нередко причиной становится намеренное сведение счетов с жизнью.

Проникает через дыхательную систему, слизистые оболочки и кожные покровы, ЖКТ. Накапливается в мышцах, печени и селезенке, легких, почках и поджелудочной железе. Выводится с мочой. Однако в сутки выходит не больше 3%, поэтому очищение занимает 3–15 дней.

Симптомы отравления таллием

Признаки отравления солями таллия одинаковы при остром и хроническом течении. Но при продолжительном поражении клиника сглаженная.

Если за короткий период в организм поступило значительное количество вещества, в ближайшие 3–4 часа проявляются следующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • слабость;
  • кровотечения в кишечнике.

На продолжении недели происходит поражение нервной системы:

  1. Человек страдает от судорог, развиваются болезненные ощущения и онемение в мышечных тканях, порой возникает чувство хождения по раскаленным углям – так проявляет себя полинейропатия.
  2. Сознание спутанное.
  3. Присутствуют мигрени.
  4. Координация движений нарушается.
  5. Диагностируется полиневрит.

Со стороны органов дыхания отмечаются:

  • кашель;
  • одышка:
  • отеки легких;
  • паралич.

Проблемы работы сердечно-сосудиcтой системы:

  • учащение ритма;
  • боли в области грудины;
  • повышение артериального давления.

На кожных покровах выступает сыпь, ногтевые пластины «украшаются» белыми пятнами, ослабление фолликул сопровождается алопецией. При этом выпадение волос отмечается на черепе и бровях, на теле и в зоне лобка сохраняются. Нередко происходит повышение температуры до субфебрильных значений. В результате атрофии сетчатки пропадает зрение. Объем урины меньше – скорость фильтрации жидкости снижается.

Любопытный факт: некоторое время металл использовали в качестве депилятора. Низкие дозы вещества избавляли от нежелательной растительности до тех пор, пока не было доказано, что элемент опасен чрезвычайно.

Отравление таллием происходит при употреблении веществ с содержащимся таллием в количестве более 1 грамма. Летальный исход наступает при приёме дозы в 600 мг. Есть разница во временных рамках проявления симптоматики отравлений, как хронических, так и острых, но можно отследить и общие схожие проявления.

В течение первых 3-4 часов могут проявиться первые симптомы:

  • кровотечения в кишечнике;
  • общая слабость;
  • рвота;
  • ощущения тошноты.

В течение следующих 7 суток поражается нервная система, проявляется это в следующих симптомах:

  • ухудшение зрения;
  • повреждения черепных нервов;
  • проблемы с координацией движений;
  • боли в мышечной ткани;
  • онемение конечностей;
  • полиневрит;
  • судороги;
  • головные боли;
  • слабость;
  • психические нарушения.

Гидроксид таллия и прочие соли также со временем вызывают нарушения в работе всех систем организма.

  1. Почки — снижение мочеиспускания, увеличение уровня мочевины в кровеносной системе, понижается и клубочковая фильтрация.
  2. Зрение — происходит атрофия сетчатки.
  3. Кожа — белесые пятна на ногтевой пластине, раздражения кожного покрова, облысение.
  4. Сосудистая система и сердце — увеличение АД, тахикардия, болевые ощущения в сердце.
  5. Дыхательная система — паралич мышц органов дыхания, отек лёгких, раздражительность в горле.

Если получить смертельную дозу вещества, то времени до летального исхода остается немного. Проявляются симптомы либо в одно время, либо через небольшой промежуток друг за другом. Кровотечения в кишечнике, диарея, тошнота и рвота, повышенная температура могут дополняться психозом, отёком легких и даже комой. В период 7-10 суток наступает смерть, поэтому следует сразу же после отравления получить медицинскую помощь.

Если отравление в хронической стадии, то симптоматика весьма расплывчата, проявиться может на последних стадиях. В основном присутствуют нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Такое состояние характеризуется следующей симптоматикой:

  • ухудшение зрения;
  • слабость в мышцах;
  • алопеция;
  • импотенция.

Диагностика отравления

Симптоматика отравления таллием похожа на многие другие заболевания, поэтому его диагностика довольно сложная. У человека обязательно берут анализ мочи. Ведь большая часть элемента выводится почками.

Помимо этого, таллий не пропускает рентгеновские лучи. С помощью них можно увидеть присутствие металла в съеденных продуктах, находящихся в желудке человека.

На волосах, рассматриваемых под микроскопом, можно обнаружить черные корни.

Анализ крови, к сожалению, в этом случае  будет бессилен.

Поражение таллием легко маскируется под прочие заболевания, поэтому обследование затруднено. Если присутствуют подозрения на влияние элемента, назначают анализ мочи, в которой содержится ядовитое соединение.

Выявить таллий в организме позволяет рентген. На снимке прекрасно видно вещество, употребленное в пищу. Кроме того, уровень присутствия в просвете ЖКТ позволяет определить, когда приблизительно произошло отравление. О количестве токсина судят по результатам изучения образца крови.

Варианты лечения

Лечение отравления таллием на начальном этапе заключается в следующем:

  • При обнаружении симптомов срочно вызвать неотложную помощь.
  • При отравлении парами человеку нужно обеспечить приток свежего воздуха.
  • При попадании таллия на кожу, участки промывают прохладной водой с мылом.
  • Если отравление произошло при проглатывании, то необходимо промыть желудок пострадавшему.
  • Человеку необходимо обеспечить покой.

Лечение отравления проводится в больнице и включает в себя:

  • очистка желудка и кишечника,
  • вводится хлорид калия для восстановления нормальной работы почек.
  • используется гемодиализ,
  • вводится антидот – диакарб
  • при необходимости назначаются сердечные лекарственные средства,
  • кроме того, во время лечения нужно принимать разнообразные витаминные комплексы для быстрого восстановления организма.
  • очень хорошим средством избавления от интоксикации считается берлинская лазурь. Ее вводят в желудок с помощью зонда несколько раз. При возникновении запора, применяют слабительные препараты.

Для контроля лечения проводится рентген живота.

При обнаружении симптомов отравления, необходимо сразу же принимать меры во избежание смерти человека. Использовать самолечение недопустимо. Спасти человека в этом случае могут только специалисты.

До приезда скорой помощи необходимо попытаться как можно быстрее удалить яд из желудочно-кишечного тракта. В качестве неотложной помощи нужно:

  1. Произвести промывание желудка. Для этого дать выпить отравившемуся не менее литра воды и надавить ему на корень языка, чтобы вызвать рвоту.
  2. Дать больномуактивированный уголь, при тяжелом отравлении добавить слабительное средство.

Для выведения яда из кровотока эффективен гемодиализ, в процессе которого производится очищение крови с помощью фильтрующего аппарата, называемого «искусственной почкой». Для стабилизации состояния проводится симптоматическое лечение нервных расстройств, поражений ЖКТ и почек.

Выявление солей таллия – непростое дело. Пользуются методом рентгенологического исследования области брюшины. Таллий обнаруживается на снимках, так как не способен к пропусканию лучей рентгена. Концентрация часто приходится на стенки кишечника и почки.

Стационарное лечение:

  • Больному вводят антидот – дитиокарб. Средство, способствующее нейтрализации и выведению токсина. Скорое улучшение не наступает.
  • Больного сразу подключают к искусственной почке.
  • Если нет кровотечений в кишечнике, используют препараты со слабительным эффектом.
  • Активно применяются препараты, поддерживающие работоспособность сердечной мышцы, нормализующие АД.
  • Капельницы с ориентацией на детоксикацию организма в целом. Возможны сопровождения мочегонными препаратами. Взвесь вводят, контролируя баланс электролитов крови.

При подозрении на поражение таллием пациента доставляют в стационар. Основные направления медицинской помощи:

  • выведение солей в неизменном виде;
  • связывание и дальнейшее удаление;
  • нейтрализация влияния антидотом.

Выполняют следующие процедуры:

  1. Неоднократно проводят гемодиализ.
  2. Для предотвращения всасывания таллия в почечные канальцы применяют ежедневно 3–9 г калия хлорида, который используют внутривенно либо перорально.
  3. Если наблюдаются нарушение дыхательной функции, аритмия, учащение пульса, рекомендованы гидрохлорид любелина, сердечные препараты.
  4. Витамины В снимают симптомы поражения нервной системы.

Существует несколько лечебных процедур, использующихся для выведения из организма таллия: употребление диэтилдитиокарбамата (противоядия), усиление экскреции почек при помощи хлорида калия, гемодиализ, а также очищение желудка. Употребление сиропа ипекакуаны и промывание пищеварительной системы необходимо делать в первые 5 часов. Насколько вывелся яд может показать анализ, полученный при помощи рентгенограммы области живота.

Терапевтические мероприятия включают в себя очищение желудочно-кишечного тракта, усиление почечной экскреции хлоридом калия, гемодиализ и введение антидота диэтилдитиокарбамата (дитиокарб). Промывание желудка или применение сиропа ипекакуаны показаны в течение 4-6 ч после острого отравления. Адекватность выведения таллия из организма может быть документирована последующим проведением рентгенологического исследования брюшной полости.

Прусский голубой абсорбирует таллий в желудочно-кишечном тракте, обменивая калий на таллий в его кристаллической решетке, тем самым предотвращая всасывание последнего в кровь. Однократная пероральная доза равна 250 мг/кг. Маннитол или цитрат магния используют в качестве слабительных для более интенсивного очищения желудочно-кишечного тракта. Эффективность такого лечения была подтверждена 50 % укорочением периода полувыведения таллия из сыворотки крови.

Оно требует немало времени и обязательным условием является госпитализация больного. Терапия основывается:

  • На выведении препарата из организма в неизменном виде;
  • Связывание яда соответствующим препаратом с последующим удалением;
  • Яд обезвреживается антидотом.

Лечение обычно начинают с промывки желудка. Рекомендуется проделать сию процедуру еще до приезда скорой, ведь чем больше времени будет потеряно. Тем больше яда всосется в кровь. Для промывания можно использовать следующие препараты: активированный уголь, раствор ипекакуаны, тиосульфат натрия или же йодид калия. Одновременно с ними в качестве слабительного можно принять магнезию, маннитол, английскую соль. Можно также принять диуретики.

Уже в стационаре медики проведут несколько процедур гемодиализа. Чтобы таллий не всасывался обратно в почечных канальцах, внутривенно вводят специальный адсорбент. В качестве оного используется 3-9 грамм хлористого калия. При невозможности внутривенного введения это же количество препарата принимается внутрь.

Контроль величины интоксикации организма ведется постоянным анализом сыворотки крови.

Если у пациента имеется нарушение дыхания, вводят любелина гидрохлорид. При возникновении тахикардии или аритмии используют сердечные препараты.

Как известно абсолютного антидота для таллия не существует. По итогам многочисленных исследований наиболее оптимальным было признано прусская синь (берлинская лазурь). В ее составе имеется калий, который может заместить таллий в организме. Наибольшей эффективностью обладает раствор данного вещества, который выводит яд вместе с каловыми массами.

При пероральном отравлении выполняется многократное промывание желудка для удаления максимально возможной дозы токсичного вещества. Затем пострадавшему дается солевое или осмотическое слабительное, представленное «Магния сульфатом», «Маннитолом» или «Сорбитолом», а также такие мочегонные средства, как «Фуросемид» и «Гипотиазид», благодаря чему ускоряется выведение яда из организма и снижается его воздействие на органы или ткани.

Предотвратить реабсорбцию токсина позволяет введение натрия хлорида. Терапия неврологических нарушений требует назначения витаминов группы «B», включая Тиамина гидрохлорид, а при патологии сердечно-сосудистой системы применяются сердечные медицинские препараты. Расстройства дыхательного центра предполагают назначение дыхательных аналептиков, представленных «Лобелина гидрохлоридом», «Цититоном», а также «Кордиамином» и «Бемегридом».

Лечение при острых отравлениях соединениями таллия комплексное, заключается в проведении активных методов искусственной детоксикации (повторный или длительный гемодиализ) и специфической терапии с помощью унитиола  и калий-железо гексацианоферрата (ферроцин), а также калия йодида и 4%, 10% растворов калия хлорида.

Применение таллия

Таллий обладает удивительными свойствами. Он может входить в состав щелочи, а может быть составной частью кислотного соединения.

Использовать этот элемент начали сравнительно недавно. Но в данный момент его применяют в различных производствах:

  • Сульфат таллия – довольно сильный яд. Его добавляют в различные средства для обработки растений от вредителей.
  • Оксисульфид используется для изготовления фотоэлементов.
  • Различные соли этого металла используют в косметологии, физиотерапии. Благодаря ему появилась возможность получить искусственный загар.
  • Талий применяют для изготовления линз, приборов измерения.

Элемент считается довольно токсичным, поэтому при использовании средств с ним в составе, необходимо соблюдать осторожность.

В промышленном производстве и в медицине металл используют с 1920 года. Элемент до этого времени практически не был востребован.

В начале 20 века на основе Tl2SO4 создали токсичное вещество, не обладающее вкусом и ароматом. В настоящее время сульфат используют для выпуска инсектицидов и зооцидов. Применялся в качестве крысиной и муравьиной отравы, но в некоторых странах производство запрещено, так как участились случаи отравлений как случайных, так и намеренных.

Попадая в организм человека, вещество действует, не вызывая боли, приводит к смерти постепенно. Интоксикация напоминает прочие заболевания, поэтому выявить ее по клинической картине сложно. За такие качества таллий даже прозвали «ядом отравителей». Существует несколько ярких примеров, например, дело Ивонны Глэдис Флетчер из Сиднея, которая избавилась от мужей, или история Тамары Иванютиной, убившей с помощью родственников не меньше 13 человек, в частности школьников.

Фотоэлементы

Используют не только в качестве ядов. Выявлено, что электропроводность оксисульфида значительно меняется под воздействием света. Поэтому и сегодня таллий востребован для создания оптических стекол, в разработке приборов ночного видения, чувствительных к инфракрасному излучению.

Физиотерапия

Не обошли стороной металл косметология и медицина. С помощью таллия получают равномерный искусственный загар, удаляют волосы при стригущем лишае, проводят некоторые процедуры, требующие активации специфических лучей. Но к манипуляциям допускаются только квалифицированные и опытные работники, так как неправильно рассчитанная дозировка приводит к отравлению.

Химическая и легкая промышленность

Металл содержится в счетчиках Черенкова, низкотемпературных термометрах, сложных проводниках. Используется при исследовании горных пород, входит в состав флюоресцирующих красок, пиротехники. Применяется в создании искусственных драгоценных камней. В производстве текстиля и бумаги таллий помогает снимать статистические заряды.

Первая помощь и лечение

Малый намек на интоксикацию таллием должен сопровождаться срочным вызовом экстренной помощи. Лечение подобных состояний проходит исключительно в стационаре при полном контроле со стороны врачей. Лечение в домашних условиях невозможно и категорически запрещено.

До того, как приедут медики, начинаются немедленные меры по оказанию помощи, помогающие в некоторой степени уменьшить тяжесть интоксикации путём выведения остатков химического вещества из организма больного. Самостоятельно принятые меры могут носить следующий характер.

Чистка желудка

Проведение сеанса окажется максимально эффективным в ближайшее время после проглатывания ядовитого вещества.

Чтобы очистить желудок, необходимо принять внутрь литр чистой прохладной воды. Рвота вызывается стандартным методом нажима пальцами на основание языка. Вызов рвоты производится не один раз, посредством чего выводится максимум химиката из организма.

При нарушении сознания процедуру проводить нельзя. Если рвота чёрная или тёмных тонов, повторные промывания нужно отменить. Симптом показывает начавшийся процесс кровотечения в желудке. Промывания усугубляют повреждения сосудов на стенках органа, увеличивая кровопотери.

Энтеросорбенты

Пострадавшему нужно дать любой препарат группы энтеросорбентов. Допустимо использовать: Полисорб МП, Атоксил, Смекту. Подойдёт простой активированный уголь.

Дозировка препарата соответственна инструкции.

Жидкость

Пострадавшему дают пить, чтобы избежать обезвоживания. При сильной рвоте жидкость пьют маленькими глотками через определённые интервалы времени. Подойдёт простая и минерализованная вода. Исключаются газированные напитки и горячие.

Прибегают к таким процедурам:

  1. Если таллий проник в организм через ЖКТ, необходимо промыть желудок. Дают выпить 1 литр воды, раствора Активированного угля, ипекакуаны, калия йодида. Провоцируют рвоту нажатием на корень языка. Нужно вывести таллий, поэтому манипуляцию выполняют несколько раз.
  2. Применяют слабительные средства – Сорбитол, Маннитол, сульфат магния.
  3. Используют диуретики – Гипотиазид, Фуросемид.

Эти меры позволят снизить концентрацию таллия.

Антидот

Противоядие искали долгое время. Выяснилось, что нейтрализовать вещество можно с помощью заместительной терапии, применяя калий.

В настоящее время при отравлении рекомендуют Дитиокарб, Берлинскую лазурь, хлорид калия. Но моментальный результат не получают – выводится токсин вместе с фекалиями.

Последствия отравления и профилактические меры

Чтобы отравления этим элементом не произошло, необходимо придерживаться определенных правил:

  • Хорошо проветривать производственные помещения, в которых работают с таллием.
  • Люди, работающие с этим веществом должны надевать специальную обувь и одежду, а также проходить медосмотры как минимум дважды в год.
  • Не стоит питаться на рабочем мечте, чтобы частицы элемента не проникали в пищу.
  • После использования инсектицидов нужно обязательно хорошо мыть руки.

Отравление парами и солями таллия неблагоприятны для организма. Этот элемент негативно воздействует на головной мозг и нервную систему человека. Поэтому при обнаружении каких-либо подозрительных симптомов стоит обратиться к специалисту. Пытаться справиться самостоятельно  не нужно. Таллий токсичен, отравление большой дозой может привести к летальному исходу.

Большинство случаев отравления таллием приводит к стойким последствиям, затрагивающим работу важнейших систем органов. Самыми серьезными осложнениями могут быть:

  • инфаркт миокарда;
  • гормональные расстройства;
  • инсульт;
  • бесплодие;

Последствиями легких отравлений некоторое время могут быть тремор конечностей, бессонница.

Для профилактики работу с пестицидами или ядами для грызунов необходимо проводить только с использованием средств защиты – перчаток, респиратора, защитного костюма. На предприятиях, где используются соединения таллия, для работников должны создаваться условия, полностью соответствующие технике безопасности.

Все процессы должны быть максимально механизированы и автоматизированы для сведения к нулю непосредственного контакта человека с токсичным веществом. Особое внимание необходимо уделять качественному обезвреживанию продуктов отходов таких предприятий.

Интоксикация бесследно не пройдет. При вовремя предоставленной помощи и верном подходе в лечении последствия остаются с человеком до конца жизни. Нередки случаи инвалидности, что обеспечивает потерянную трудоспособность.

Частый исход:

  • Появление алопеции – волосы выпадают полностью или частями. В ряде случаев осложнение необратимо. Подвержены люди обоих полов.
  • Глазная сетчатка атрофируется, что влечёт нарушения зрения или слепоту.
  • Потеря «мужской силы».
  • Бездетность и сбои циклов менструации.
  • Дисфункция почек, возникающая из-за поражения структуры органа. Возможна постоянная зависимость от гемодиализа.
  • Локально атрофированные кожные покровы, дерматиты.
  • Дисфункция сердца перерастает в хроническое состояние.
  • Депрессии, ухудшение памяти. Эпилепсия.

Таллий, эпизодично встречающийся в повседневной жизни, таит в себе смертельную угрозу. У взрослых интоксикация может наступить при взаимодействии с сельскохозяйственными агрохимикатами, у детей по неосторожности. Малейший признак отравления таллием должен сопровождаться срочным вызовом скорой.

Вылечить отравление дома нельзя. Долгий период восстановления не даёт гарантии излечения. Серьёзные осложнения остаются у человека надолго. Нельзя халатно относиться к веществам, имеющим в составе сульфат таллия!

Интоксикация таллием приводит к осложнениям. Вероятны:

  1. Полное либо частичное облысение. Порой изменение становится необратимым.
  2. Потеря зрения.
  3. Ранняя импотенция у мужчин.
  4. Бесплодие у женщин в результате нарушений менструального цикла.
  5. Развитие почечной недостаточности. Не исключено, что пациенту потребуется периодически проходить гемодиализ до конца жизни.
  6. Локальная атрофия эпидермиса.
  7. Заболевания сердечной мышцы, вызванные воздействием таллия на миокард.
  8. Депрессии, ухудшение памяти.
  9. Эпилепсия.

Для работающих на производствах в контакте с таллием , необходимо соблюдать определенные защитные меры:

  • полноценно и правильно питаться;
  • систематически осуществлять плановые осмотры в больнице;
  • на рабочих местах не допускать принятия пищи и напитков;
  • обязательно использовать защитные средства (специализированную обувь и одежду, перчатки, респираторы).

Оксид таллия в организме сверх нормы может привести к тяжелым последствиям, а также нарушить нормальное функционирование организма. Необходимо избегать прямых контактов с веществами, которые содержат в своем составе гидроксид таллия или другие его производные.

Интоксикация имеет не разовые последствия, а более серьезные, ведь таллий очень токсичен. Развиться может бесплодие, число врожденных пороков, импотенция, гормональные нарушения и нарушения психики, хроническими заболеваниями дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта. Летальный исход возможен от инфаркта или же инсульта.

Если подвести итоги, то отравление таллием, как высокотоксичным элементом, очень опасно. Отравиться можно не только в производственных условиях, но и в бытовых. Все системы в организме разрушаются под его воздействием, особенно страдает нервная и мышечная системы.

Лечение необходимо начинать сразу же. В первую очередь необходимо ввести прусскую синь, эффективный антидот. Также следует всегда осуществлять профилактические меры и осторожность, особенно на производстве.

При работе с таллием необходимо:

  • Работать только в средствах индивидуальной защиты (обувь, одежда, перчатки и респираторы);
  • Сразу после работы посетить душ;
  • Не допускать потребления на рабочем месте пищи и питья;
  • Проходить регулярные профосмотры в поликлинике;
  • И полноценно питаться.

Тяжесть последствий от отравления зависят, от того какую дозу получил пострадавший, насколько длительным был контакт с отравляющим веществом. Часто отравление заканчивается летальным исходом. Но, даже выздоровев, пациент может получить в виде последствий импотенцию, бесплодие, гормональные и психические расстройства.

Поэтому все лечебные процедуры должны начаться как можно раньше.

Даже при легком токсическом воздействии осложнения отравления могут быть представлены:

  • тремором конечностей;
  • атаксией и нарушениями памяти;
  • инсультом и инфарктом миокарда;
  • различными гормональными расстройствами;
  • хроническими заболеваниями легких и пищеварительной системы;
  • стойким бесплодием;
  • нарушениями потенции;
  • нарушениями менструального цикла;
  • повышенным риском плавления у плода врожденной патологии.

Работа на опасных участках, связанных с использованием таллия, требует использования средств индивидуальной защиты в виде респираторов, перчаток, специальной обуви и одежды. После работы одежда снимается, а затем в обязательном порядке принимается душ. Результатом тяжелого отравления чистым таллием или его соединениями при отсутствии грамотной и своевременной терапии является летальный исход.

Последствия отравления и профилактические меры

Так как отравление чаще происходит в производственных условиях, работникам предприятий необходимо соблюдать технику безопасности:

  1. Использовать средства индивидуальной защиты.
  2. Обязательно мыться после смены.
  3. Принимать пищу в отведенное время и только в предназначенных для этого местах.
  4. Не пренебрегать профилактическими медицинскими осмотрами.

В домашних условиях категорически запрещено хранение инсектицидов в открытом доступе.

Интоксикация таллием способна привести к смерти. Поэтому при малейшем подозрении на поражение немедленно звонят в неотложку и оказывают пострадавшему первую помощь. В этом случае значительно повышаются шансы сведения к минимуму рисков осложнений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector