Симптомы и лечение артрита коленного сустава полное описание и особенности заболевания

Что такое артрит коленного сустава?

В наше время одним из самых распространённых заболеваний в области ортопедии является артрит коленного сустава. Эта патология, имеет характеристику медленного протекания и чаще всего переходит в хроническую болезнь.

Это заболевание может продолжать своё развитие на протяжении долгих лет и сопровождаться мучительными болями. Чаще всего артрит суставов приводит к инвалидности.

Точной причины, почему появляется заболевание суставов артрит до сих пор не обнаружено. В разных ситуациях артрит коленного сустава может протекать как самостоятельное заболевание, так и быть, симптоматическими признаками иных болезней.

При первичной форме, патология возникает самостоятельно, при вторичной выглядит как симптоматика других заболеваний суставов.

Первичная форма включает в себя следующий перечень недугов:

• Септический недуг, при котором проявляется воспаление, причины появления которого являются гноеобразующие микробы;
• Ревматоидный недуг, который вызывает поражение некоторых групп суставов также сюда входит и коленный сустав;
• Посттравматический недуг;
• Идиопатический недуг, причины, появления которого до сих пор не выявлено.

Любой воспалительный процесс имеет большую потенциальную опасность. Самая страшная угроза – сепсис. Принято считать, что воспаление зарождается только в мягких тканях. Это весьма ошибочное мнение, т.к. все чаще оно поражает места сочленения костей – суставы.

Артрит коленного сустава – это воспаление внутри- и околосуставных областей одного или обоих колен. Другое название патологии – гонит или гонартроз (от греч. gony – «колено»).

Статистика заболеваемости артритом коленного сустава такова: примерно половина (от 35 до 52%) людей, страдающих от болезней суставов, болеют именно коленным артритом. Более 30% – у детей. Причем в 23% всех случаев причиной является остеоартроз.

Большая процентная вероятность заболеть артритом коленного сустава вызвана высокой нагрузкой на колени. Каждое из них выдерживает половину веса человеческого тела, а из-за весьма ограниченного диапазона движений в коленях эта нагрузка только возрастает. Стопы более подвижны и сложно устроены для этого.

Диагностику патологии проводят с применением рентгенографии, а точнее – артрографии. При псевдоподагре дополнительно необходима поляризационная микроскопия синовиальной жидкости, полученной через пункцию. На микрофлоре пунктата проверяют воздействие различных препаратов на инфекционных возбудителей.

В редких случаях назначаются дополнительные диагностические исследования:

• магнитно-резонансная интроскопия;

• биопсия синовиальной оболочки и хряща;

• термография;

• томография;

• артропневмограмма;

• тесты реакции Райта и пробы Бюрне;

• компьютерная томография – визуализация секвестрированной костной ткани. Секвестр – омертвевший участок костной ткани;

• магнитно-резонансная томография;

• ультразвуковое и радионуклидное исследования.

Постепенно воспаляются все синовиальные ткани сустава. Крестообразные связки подвергаются грубым изменениям. Разрушается хрящевой покров. Обнажается спонгиозная ткань, в которой развивается остеомиелит или остит («воспаление кости»). Происходящие изменения определяют с помощью рентгенограммы.

Патологические отклонения со временем охватывают все больше органов:

• кости;

• сухожилия;

• бурсы;

• связки;

• хрящи;

• мышцы;

• кровеносную и лимфатическую системы (лимфаденит);

• различные внутренние органы.

Последствия гонита могут отразиться на функционировании многих органов:

• другие суставы – гонартроз, капсулит, спондилит (воспаление позвоночника), бурсит, эмпиема, сгибательная контрактура в полусогнутом положении, остеохондрит – воспалительный процесс в костной и хрящевой ткани;

• глаза – кератит, кератоконьюнктивит, увеит;

• легкие – альвеолит, пневмонит, интерстициальный фиброз;

• сердце – перикардит, ревматизм, миокардит;

• кровеносные сосуды – системный васкулит, септический шок, провоцирующий синдром полиорганной недостаточности, синдром Рейно, капиллярит;

• желудочно-кишечный тракт – энтероколит;

• почки – гломерулонефрит, амилоидоз.

Разновидность коленного артрита зависит от причин его возникновения. Например, гнойное или септическое воспаление провоцируется патогенами, попадающими в полость сустава из первичных очагов инфекции с кровью или лимфой. Если поражены оба колена, то говорят о суставах Клаттона.

Единой классификации артритов коленного сустава по причинам возникновения нет:

• инфекционный;

• реактивный после перенесенной кишечной или урогенитальной инфекций;

• ювенильный ревматоидный, при котором иммунитет губит клетки собственного организма, и появляются высыпания на коже – ревматические узелки у колена и на кисти;

• аллергический (чаще в виде полиартрита);

• ревматический (обычно олигоартрит);

• псориатический;

• подагрический;

• стрептококковый;

• стафилококковый;

• туберкулезный;

• гонорейный;

• инфекционно-аллергический;

• иммуноаллергический;

• посттравматический;

• обменный;

• поствакцинальный.

Приведенная классификация весьма противоречива. Болезнь может протекать остро или хронически. Некоторые медики называют ещё и подострую форму болезни.

В зависимости от локализации артрита коленного сустава может быть двух видов:

• капсулярный или синовиальный поражает синовиальную оболочку, обычно протекает в острой форме, чаще развивается у детей;

• костный или сухой поражает костно-хрящевые концы сустава.

Чем сильнее прогрессирует болезнь, тем большую она охватывает область. Капсулярный коленный артрит (иначе синовит – synovitis genu) переходит в костный и наоборот. Синовиты могут сопровождаться образованием рисовых тел в выпоте. Это усиливает болевой синдром.

По характеру выпота синовиальный артрит разделяют на:

• серозные;

• серозно-гнойные;

• гнойные.

По наличию в суставной полости возбудителей гонартриты делят на две разновидности:

• септический;

• асептический, когда суставная жидкость стерильна.

Профилактические меры при артрите коленного сустава стандартны – это ведение здорового образа жизни, а также соблюдение санитарных правил и норм, техники безопасности во время работы. Особую осторожность должны проявлять те, чья профессиональная деятельность связана с долгим пребыванием на ногах, а также постоянной вибрацией.

Многообразие клинических форм гонартрита обусловлено обширным объемом, величиной нагрузки и сложностью устройства коленного сустава. Особенности протекания болезни зависят от возраста, конституции, реакций организма и тканей человека на различные воздействия.

Артрит у детей

По статистике каким-либо из видов артрита заболевает каждый тысячный ребенок. Недуг достаточно тяжело протекает в юном возрасте, часто приводя к инвалидности и утрачиванию навыков самообслуживания. Детский артрит коленного сустава, симптомы которого нередко более острые, чем у взрослых, может проявляться несколькими формами.

1. Ювенильный – точная причина возникновения этого вида недуга не установлена. На данный момент заболевание связывают с наследственностью, а также с аутоиммунными процессами. Недуг протекает с увеитом, сыпью, спленомегалией, гепатомегалией (увеличением селезенки, печени). Заболевание сопровождается лихорадкой.
2. Анкилозирующий спондилоартрит – поражение не симметричное, затрагиваться могут не только колени, но также плюсна, фаланги пальцев. С прогрессом болезни начинается сращение хрящевых тканей позвоночника, приводя к его неподвижности. Недуг сопровождается нефропатиями, аортальной недостаточностью.
3. Инфекционный – характеризуется острым началом с яркими клиническими проявлениями – высокая температура, слабость, потеря аппетита. Кожа над коленкой горячая, выражен отек. По течению отличается туберкулезный артрит – коленное сочленение сохраняет бледную окраску, возможно формирование свищей с выходом казеозных масс из сумки.
4. Реактивный – развивается на фоне перенесенной инфекции, обычно это пиелонефриты, кишечные заболевания. У детей, помимо воспаления суставов, наблюдаются поражения глаз, полости рта, сердца (кардиты, блокады), высыпания в виде узелков.

Воспалительные процессы в колене могут возникать после перенесенных вирусных болезней – краснухи, гриппа, паротита. Также значительно влияют на увеличение вероятности поражения неблагоприятные условия быта – малое пребывание на солнце, постоянная сырость в доме, частые переохлаждения.

Гонартрит коленного сустава: причины

Причин развития артрита коленного сустава существует огромное множество, среди которых:

• механическая перегрузка от трения в переднем отделе и длительного стояния на коленях («колено домохозяйки»);

• неправильное положение костей, а значит, неравномерное распределение нагрузки на сустав;

• вакцинация против краснухи – поствакцинальный артрит;

• длительное переохлаждение или обморожение ног;

• травма, например, ушиб, перелом, трещина, разрыв суставного мениска или повреждение связок – посттравматический гонартроз;

• аллергия (лекарственная и сывороточная болезнь) – аллергический артрит, например, при крапивнице или отеке Квинке;

• болезнь Рейтера – синдром артрита, уретрита и конъюнктивита (преимущественно у молодых мужчин);

• бруцеллез;

• болезнь Бехчета;

• артриты других суставов, например, гнойные или паразитарные;

• глистные и протозойные инвазии;

• туберкулез– туберкулезный артрит;

• крупозное воспаление легких;

• острая стрепто-, пневмо- или стафилококковая инфекция – инфекционный или септический артрит;

• грибок;

• гонорея;

• хламидиоз;

• сифилис;

• лаймовская болезнь;

• красная волчанка;

• псориаз (очень редко) – псориатический артрит;

• гепатит;

• пирофосфатная артропатия с обызвествлением;

• подагра – метаболическая болезнь с отложением солей мочевой кислоты в суставах – обменный или подагрический артрит;

• болезнь Бехтерева – наследственное заболевание опорно-двигательной системы;

• капилляротоксикоз;

• узловатая эритема;

• коллагеноз (крайне редко);

• саркоидоз;

• лейкоз;

• гемофилия;

• цинга;

• остеомиелит;

• ангина;

• скарлатина;

• отит;

• фарингит;

• дерматомиозит.

Выявить причину артрита иногда довольно затруднительно, т.к. воспалительный процесс прогрессирует постепенно и до появления болевого синдрома характерная симптоматика может отсутствовать. Самая тяжелая форма артрита коленного сустава – это острая флегмонозная с гнойным расплавлением окружающих мягких тканей, прорывом гноя в ткани бедра и голени.

Виды инфекционных возбудителей:

• бактерии;

• вирусы;

• паразиты;

• болезнетворные грибки.

Бактерии:

• стафилококки;

• гонококки;

• стрептококки;

• гемофильная палочка – Haemophilius influencae;

• грамотрицательные бактерии, например, Pseudomonas или сальмонелла – Salmonella.

Виды Staphylococcus:

• Staphylococcus aureus;

• эпидермальный стафилококк – Staphylococcus epidermidis.

Виды Streptococcus:

• β-гемолитический стрептококк группы А – Streptococcus pyogenes – активируется в грамположительной флоре;

• стрептококки других групп.

Вирусы:

• ВИЧ – вирус иммунодефицита человека;

• краснухи;

• эпидемического паротита;

• гепатита В;

• парвовирусы.

Паразиты – возбудители следующих заболеваний:

• описторхоз;

• стронгилоидоз – кохинхинская диарея;

• дракункулез – болезнь ришты;

• анкилостомоз – сыпь рудокопов, земляная чесотка или египетский хлороз;

• шистосоматоз;

• эхинококкоз печени;

• филяриатоз, в том числе вухерериоз, бругиоз и онхоцеркоз;

• лоаоз, вызывающий калабарскую опухоль.

Итак, основные разновидности бактериального инфекционного артрита в зависимости от этиологии – причины его возникновения:

• гонококковый;

• туберкулезный первично-костной или первично-синовиальной формы;

• бруцеллезный;

• боррелиозный или лаймский (при болезни Лайма);

• иерсиниозный;

• дизентерийный;

• сальмонеллезный.

По причинам возникновения артрит коленного сустава делят на два вида:

1. Первичный (самостоятельное заболевание);

2. Вторичный (сопутствующее другой патологии).

Факторами риска или предрасполагающими причинами являются:

• недоношенность;

• лишний вес;

• наследственность;

• хронические очаги инфекции;

• оперативные вмешательства;

• гонорея – венерическая болезнь, поражающая мочевые пути;

• фурункулез, сопровождающийся появлением фурункулов;

• перитонзиллярный абсцесс за миндалинами;

• ангина – воспаление слизистой оболочки зева;

• скарлатина (преимущественно в детском возрасте);

• воспаление среднего уха;

• пневмония – воспаление легких;

• инфекционный эндокардит – воспаление эндокарда – внутренней оболочки сердца;

• иммунодефицитные состояния;

• рецидивирующая септицемия;

• протезы суставов;

• сахарный диабет – эндокринное заболевание из-за дефицита инсулина;

• серповидноклеточная анемия – малокровие;

• хронический тонзиллит – воспаление небных миндалин;

• кариес – разрушение тканей зубов;

• опухоль;

• гипогаммаглобулинемия – дефицит белка;

• алкогольная зависимость;

• употребление наркотиков;

• врожденные дефекты опорно-двигательного аппарата;

• слабый мышечный каркас коленного сустава;

• экстремальные виды спорта.

Симптомы болезни разительно отличаются в зависимости от причин её возникновения. Так, если это длительное механическое трение, то артрит обычно протекает без лихорадки. При выраженном артрите коленных суставов можно полностью лишиться возможности передвигаться.

Поражение коленного сустава артритом, еще имеет название гонартрит. Первичный гонартрит начинается на фоне травматизации колена. Процесс происходит из-за непосредственного попадания инфекции в суставную полость.

В основном патология возникает после ушибов, разрывов связок, повреждения мениска, ранений. Также к травматическим артритам относят воспаления, возникающие после проведения пунктирования или оперативного вмешательства.

Вторичный (который возникает от попадания инфекции из соседних тканей, с током крови, лимфы и пр.)  артрит может провоцироваться:

• Системными заболеваниями – ревматизм, псориаз, болезнь Бехтерева (системное поражение скелета), волчанка.
• Инфекции – бруцеллез, туберкулез.
• ИППП – сифилис, гонорея, хламидиоз.
• Гнойные заболевания тканей – фурункулез, флегмона, остеомиелит.
• Недуги, связанные с расстройством обменных процессов – гемофилия, подагра.

Артрит у детей может быть в форме ювенильного – хронического заболевания с неизвестной этиологией. Часто в детском возрасте поражение коленных суставов может провоцироваться стрептококковыми инфекциями (тонзиллиты, фарингиты, скарлатина).

Помимо этиологических факторов, воспалительному поражению коленей могут предрасполагать работу связанную с тяжестями, изнурительные тренировки спортсменов, лишние килограммы, бурсит. Обострение нередко провоцируется переохлаждением, гормональными всплесками (роды, аборты), аллергическими реакциями.

Первичный артрит возникает из-за различных травм (ушиб, разрыв мениска, повреждение коленной капсулы, открытые ранения), благодаря которым в сустав проникает инфекция и вызывает воспаление. Артрит может возникнуть в следствие неправильно проведенной пункции или небрежного хирургического вмешательства.

Вторичный артрит провоцируется системными болезнями (псориаз, ревматизм, системная красная волчанка и др.), а также инфекциями (сифилис, гонорея, хламидиоз, туберкулез и пр.) и нагноениями (фурункулез, остеомиелит и др.).

Реактивный артрит коленного сустава зачастую развивается на фоне мочеполовых и кишечных заболеваний.

Острый артрит провоцируется на более обширном фоне внешних факторов (аллергии, инфекции, прививки, переохлаждение, роды, перенесенные операции).

На основании многовековых исследований было выявлено, что основной причиной формирования коленного артрита у человека является попавшая в полость сустава инфекция. Но не всегда инфекции приводят к формированию артрита, для этого основной причиной выступает ослабленный иммунитет человека. Артрит сустава колена прогрессирует посредством следующих факторов:

• на основании полученных травм в области колена;
• при наличии хронических заболеваний у человека, что говорит об ослабленном иммунитете;
• если у пациента наблюдаются дегенеративные нарушения;
• при проявлении аутоиммунных патологий.

Артрит также может развиваться по двум сценариям: первичному и вторичному.

Первичное воспаление формируется вследствие инфицирования суставной полости по причине ранений или травм. Признаками первичного воспаления являются симптомы острой боли, повышение температуры тела до 40 градусов, а также набухание поражённых мест. Нередко в полости кости при первичном воспалении появляется гной.

Вторичное воспаление возникает вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в кровь, которая разносится по всему организму и в суставы, в том числе.

Коленный сустав в норме и пораженный артритом

Помимо выше представленных причин к факторам развития заболевания относятся и второстепенные причины:

• стрессовые ситуации;
• нарушения метаболизма;
• при передозировке лекарственными препаратами или частом их применении;
• переохлаждения, вызывающие воспаление костных тканей;
• при внутренних и наружных заражениях организма;
• эндокринные отклонения или нарушения.

Нередко заболевание вызывается туберкулёзными инфекциями, которые перерастают в хроническую форму.

У детей преимущественно встречается реактивный вид, на основании которого симптомы развиваются не от возбудителя, а от отдельных частей инфекции, схожей с тканями суставов. Эти части имеют абсолютную идентичность с природой антигенов суставных тканей, что вызывает в последующем признаки воспаления.

Диагностика артрита коленного сустава

Как лечить артрит коленного сустава, определяется только после точной диагностики, которая представляет собой сложный комплекс процедур. Большое количество факторов, вызывающих воспалительные процессы в колене, усложняют постановку точного диагноза. Диагностика состоит из сбора следующей информации:

1. Анамнеза заболеваний.
2. Выявлений травм и инфекционных заболеваний.
3. Клиническая картина артрита.
4. Лабораторное обследование и сдача анализов.
5. Диагностика с помощью инструментов.
6. Исследование жидкости из полости колена.

Современный метод точной диагностики – это артроскопия, которой дает возможность изучения полости сустава изнутри и забора жидкости для ее анализа. Но все же, самым результативный способ – это рентгенография.

Для уточнения изменений, которые могут быть плохо видны на рентгене, к примеру, участки эпифизов, проводят компьютерную или магниторезонансную томографию.

Проблема заключается в том, что ни одни метод не позволяет точно определить артрит. Только комплексные исследование, связанные с клинической картиной заболевания, помогут указать на причины и выбрать правильную схему лечения.

Остеофит и склеротические изменения коленного сустава

Диагностика артрита коленного сустава

Кратко стоит упомянуть важность диагностирования заболевания, так как зачастую симптоматика может свидетельствовать и об иных видах недомоганий. Даже опытный врач не решится поставить диагноз, опираясь только на симптомы. К диагностированию артрита колена относятся следующие методики:

• Рентгенография. Посредством рентгена можно даже определить степень, в которой находится заболевание.
• УЗИ. Выполняется в случае необходимости для изучения состояния мягких структур суставов.
• МРТ. Наиболее дорогостоящий метод, но позволяет получить полную картину не только одного заболевания.
• Артроскопия. Метод, включающий в себя прокалывание кожи и введение в сустав гибкого проводника с камерой на конце. Посредством такого метода врач может пронаблюдать за состоянием сустава вживую. Методика обязательно проводится под наркозом и выполняется исключительно в редких, но сложных случаях.
• Лабораторные исследования. Посредством анализа крови определяют причину заболевания.

Из всех вышеперечисленных способов диагностики выбирается только один/два, посредством которых и уточняется диагноз.

Обязательно при диагностики патологии сдаются общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, моча. Это помогает в оценке тяжести состояния пациента, а также вовлечение в процесс других органов.

Рекомендуется консультация с ревматологом, травматологом, а в сомнительных случаях — с венерологом и фтизиатром.

Рентгенография пораженной конечности помогает определить костные деформации, а также отличить артроз от артрита. Для этих же целей рекомендуется проведение МРТ, чтобы тщательней осмотреть мягкие ткани. УЗИ обязательно делают для оценки количества суставной жидкости (норма 1 мл).

При подозрении на ревматическую природу сдается анализ крови на ревматоидный фактор.

Часто проводится диагностическая пункция. которая помогает определить характер выпота, плюс выявить возбудителя (для этого забранную жидкость отправляют на бактериальный посев).

Диагностика артрита коленного сустава необходима для установления причин возникновения заболевания, а также степени его тяжести (первая, вторая, третья).

При первых признаках появления данной болезни стоит обращаться к артрологу, ревматологу, ортопеду, фтизиатру и даже венерологу.

Забор крови при остром артрите покажет следующие признаки воспалительного процесса: лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов, наличие маркеров воспаления и антител к инфекционным возбудителям.

На рентгеновском снимке возможно обнаружение костных отверстий, узость щелей, дегенерация кости. Для более широкой диагностики прибегают к магнитно-резонансной томографии и ультразвуковому исследованию, а также термографии, артрографии (с контрастом) и пневмоартрографии.

Инвазионный вид диагностики включает забор синовиальной жидкости через пункцию, иногда — биопсию синовиальной оболочки и артроскопию сустава.

Диета

Правильное питание очень важно для здоровья суставов. Если вы страдаете от артрита, диета должна состоять из:

• жирных кислот омега-3, 6, 9 (морская рыба, льняное и рапсовое масло);
• специй (имбирь и куркума);
• растительной пищи (тушеные овощи, свежие фрукты, орехи, семечки);
• меда;
• жидкостей в виде лекарственных настоек, морсов и натуральных соков.

Необходимо исключить:

• алкоголь;
• белки животного происхождения;
• соль и острые приправы;
• крепкие кофе и чай.

Как лечить артрит коленного сустава?

При терапии артрита коленного сустава необходимо снизить нагрузки на ноги или полностью обездвижить пораженный сустав.

Лечение медикаментами включает прием хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных препаратов, применение гелей и мазей, а также аппликаций, димексидов и антибиотикотерапию. В отдельных случаях необходимы уколы с применением кортикостероидов и гиалуроновой кислоты непосредственно в сам сустав.

Реабилитационный период сопрягается с лечебной гимнастикой, массажными процедурами, физиотерапией и акупунктурой, также специалисты рекомендует применение вспомогательных приспособлений (трости, наколенники, ортопедическая обувь).

Общей рекомендацией для всех, кто страдает заболеваниями суставов, является снижение веса (для уменьшения нагрузки на суставы).

В случае, если обычное лечение не помогло, прибегают к оперативному вмешательству. Оно включает такие методы, как резекция, рассечение синовиальной оболочки, лаваж, санация воспалительных очагов, артротомия и протезирование дегенерировавшего сустава.

Осложнения

Заболевание лечат терапевт, ортопед. Кто не испытывал на себе боли при артрите, советовать не может. Для снятия воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства, причем не только для приема внутрь.

Рекомендуют проводить компрессы, использовать мази с НПВС. Хотя и рекомендуют терапию начинать с общих рекомендаций – ограничение физической нагрузки, наложение иммобилизующей повязки на пораженную ногу.

При бактериальной природе патологии обязательно вводят курсовой прием антибиотиков. Для ревматоидного варианта применяют стероидные средства с введением их прямо вовнутрь сумки (плюс-терапия).

Хорошие результаты показывает прием хондропротекторов для восстановления хрящей, а также витаминно-минеральные комплексы. Например селен влияет на выработку внутрисуставной жидкости. О селене прочтите здесь. Витамин К2 предупреждает кальцификацию.

Сильный отек может устранятся проведением ревизии суставной сумки с удалением синовиальной жидкости.

Для восстановительного периода назначают проведение физиопроцедур – грязелечение, парафин, магнитотерапия, массаж.

Чем лечат артрит

Существуют различного рода пути снятия болевых симптомов артрита. Разберем несколько.

1. Випросал хорошо помогает при смене атмосферного давления, при перепаде температур сустав начинает ломить, после нанесения мази випросал, действие обезболивания наступает через 15-20 минут (втирать утром и вечером).
2. Когда мазь Випросал не приносит облегчения, многие используют Диклофенак-Акрихин мазь, гель российского производство, мазать 3-4 раза в день.
3. Нейродикловит капсулы нового поколение НПВП – комбинация диклофенака плюс витамины группы В. Препарат помогает снизить дозу диклофенака, поэтому побочные эффекты минимальны. После курса пропить Нейромультивит.
4. Серия Амелотекс, в них также находят облегчение.
5. Грязелечение в Крыму, Херсонский гейзер.
6. Хондропротекторы. Курсы уколов Эльбоны раз в полгода снимает воспаление, хрящ восстанавливается.
7. Криотерапия.
8. Для поддержания результата после курсов делать массаж, ЛФК.

Предлагаю прочесть бесплатную книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе»

Народные методы

Советы наших бабушек хоть и проверены поколениями, но не должны полностью заменять назначенное лечение. Гонартрит, особенно в гнойной форме, приводит к серьезным осложнениям не только в коленях, но также может поражать сердце, почки.

Убрать сильную припухлость помогают брусничные листья, которые стоит принимать в виде отвара. Для этих же целей можно использовать капустный компресс.

В домашних условиях можно проводить теплые ванны с морской солью (только после прохождения острого периода). Также в воду добавляют отвары хвои, березовые листья.

Унять боль в колене поможет холодное обертывание. Намочите полотенце в ледяной жидкости (или отваре), а затем положите на поврежденную ногу. Как показывает практика, работают эти методы в первой декаде развития артрита.

У моего отца также была эта проблема с коленом. Зимой он лечил снегом с солью, ему хватало обезболивания на несколько месяцев, но можно легко получить ожег.

Видео одного упражнения

Причины заболевания

Можно ли вылечить артрит? Консервативный (медикаментозный) метод лечения коленного сустава направлен на борьбу с симптомами, терапия не позволяет болезни перетекать в острые формы. Хирургический метод используется только при сильной деформации и разрушении хрящевой ткани.

Операция

Существует всего два вида операции при этом заболевании – артроскопия или полное удаление сустава с его дальнейшим протезированием. Хирургические операции могут проводиться с помощью лазера.

Лечение артрита колена должно быть, прежде всего, комплексным и состоять из процедур избавления от болевых симптомов недуга и устранения причин локализации. Таким образом, лечение осуществляется с помощью следующих методик:

• Применение медикаментов;
• Физиотерапия;
• Посещение массажного кабинета;
• ЛФК;
• Лечение народными средствами;
• Хирургическое вмешательство.

Для борьбы с серьёзным заболеванием имеется достаточно мощный арсенал, но все методы применяются в случае запущенной формы артрита. Рассмотрим лишь некоторые методы лечения артрита коленного сустава, такие как медикаментозное и народными средствами.

Лечение артрита коленного сустава с помощью медикаментозного способа направлено на устранение причин возникновения заболевания. При этом врач назначает следующий комплекс препаратов:

1. Стероидные гормоны;
2. Хондропротекторы;
3. Нестероидные препараты, которые применяются для устранения признаков воспаления;
4. Приём витаминов и укрепляющих иммунитет препаратов.

Реактивный артрит лечится следующими антибиотическими препаратами:

• Азитромицин;
• Доксицилин;
• Офлоксацин.

Лечится реактивный артрит сустава колена в течение 30 дней, но не менее. Важно полностью вывести инфекцию из организма, чтобы не было в будущем повторных рецидивов.

Лечение артрита коленного сустава народными средствами

Лечение артрита народными средствами предназначено для устранения симптомов боли, снятия воспалительных процессов, уменьшения отёчности и скорейшего восстановления. Наши предки пользовались такими способами и довольно эффективно боролись с артритами разных степеней и видов. Сегодня лечение народными средствами отчасти позабыто, но стоит немного освежить его в памяти.

Главный способ лечения артрита коленного сустава народными средствами — это научиться делать компресс. Делается он так:

1. На хлопчатобумажный материал укладывается действующий препарат;
2. Затем материал прикладывается к колену и укутывается;
3. Сверху заматываем плёнкой и закрепляем бинтом.

В таком положении оставляем компресс на 12 часов (в зависимости от действующего вещества), а затем снимаем и смазываем маслом.

Что накладывается на компресс? Лечение коленного сустава народными средствами с помощью компресса включает в себя следующие методы:

1. Берётся одна головка лука и натирается на тёрке. Затем подроблённый лук выкладывается равномерно на компресс и заматывается на колено. Рекомендуется ставить на ночь, после 2–3 часов почувствуется жжение, что говорит об эффективности процесса. Утром снять и смазать сустав маслом.
2. Используются листья капусты белокочанной. Для этого лист необходимо помыть и нагреть в духовке. После лист вынимается, в нём делаются 10–15 надрезов, и смазывается мёдом. Компресс прикладывается к суставу на 12 часов. Эффективность гарантирована.
3. Лечение голубой глиной. Глина отлично снимает отёчность, покраснение, убивает бактерии, выводит токсины и улучшает обмен веществ. Все что нужно — это развести глину водой и намазать колено, закутав его тёплой тканью. Процедуру можно повторять ежедневно.

Лечение народными средствами артрита осуществляется также и способом приёма внутрь:

1. Заливаем 7 грамм крапивы кипятком, а затем настаиваем около 3–4 часов. Принимается по одной чайной ложке трижды в день.
2. Применяем бруснику. Для этого её необходимо залить водой, проварить и пить в течение дня.

Лечение народными средствами не только эффективно, но и полезно, ведь для этого, как видно, используются исключительно натуральные растения и вещества. Существует ещё множество способов лечения народными средствами, но достаточно выполнять несколько, и уже через двое суток результат будет на лицо.

Многие доктора не признают лечение народными средствами, поэтому могут оговаривать, что эффективность такого воздействия равна нулю. Их понять можно, ведь лечение людей — это их хлеб, а для человека главное любой ценой избавиться от болезни.

Комплекс терапевтических мер включает в себя:

• снятие воспаления (НПВС – нестероидные противовоспалительные средства);

• обезболивание;

• восстановление обменных процессов (прием хондропротекторов, витаминов и иммуностимуляторов);

• укрепление иммунитета;

• нормализация питания суставных тканей;

• избавление от избыточного веса (аурикулотерапия, диета, фитотерапия для улучшения обменных процессов и расщепления жировых отложений, чтобы уменьшить нагрузку на колени);

• восстановление нормальной двигательной активности, опороспособности нижних конечностей, возобновление полной амплитуды движений;

• профилактические меры по предупреждению рецидивов болезни.

Классификация

Четкой классификации артрит коленного сустава не имеет. С точки зрения клинической картины он может быть острым либо хроническим.

По причине возникновения артрит подразделяется на:

• первичный (являющийся независимым заболеванием);
• вторичный (провоцируемый другими болезнями).

Этиология делит артриты на:

• инфекционные (специфические, неспецифические, инфекционно-аллергические);
• ревматоидные;
• асептические;
• посттравматические;
• реактивные.

По типу воспалительного процесса артрит колена бывает:

• гнойным;
• серозно-гнойным;
• серозным.

В зависимости от числа пораженных суставов выделяют:

• односторонний артрит;
• симметричный артрит.

В медицине принято разделять коленный артрит на виды, которым свойственна определённая причина возникновения и симптоматика проявления. Итак, эти виды носят следующие наименования:

1. Артрит коленного сустава реактивный. Формируется на основании проникновения в полость сустава инфекций. Инфекция попадает преимущественно по половым путям в организм или посредством пищеварительной системы. Если у человека имеется хроническое заболевание, провоцирующееся на основании вирусного возбудителя, то не исключается развитие артрита колена. Реактивный вид заболевания проявляется не сразу, а спустя месяц после попадания вируса в организм.
2. Ревматоидный вид. Относится к наиболее тяжёлым формам заболеваний и сопровождается слабо и тугоподвижностью сустава колена. Этот вид заболевания чаще диагностируется среди женского пола различных возрастов, а реже встречается у мужчин. Опасность этого вида заключается в том, что причины его формирования остаются неизвестными даже на сегодня, поэтому и лечение артрита коленного сустава антибиотиками порой не даёт никакого эффекта. В большинстве случаев, особенно при отсутствии методики лечения, у человека развивается инвалидность.
3. Артрозо-артрит коленного сустава. Характеризуется появлением деформации коленного сустава, костных тканей и хрящей. Причиной формирования этого вида заболевания является преимущественно сбой кровообращения организма. Если больному не оказывать медикаментозное лечение, то развивается симптоматика заболевания, которая вызывает хрящевые видоизменения. Помимо этого на поверхности костной ткани начинают нарастать уплотнения, шипы, происходит деформация и искривление костей.


Виды артрита коленного сустава

4. Острый вид. Признаком этого вида является сильная режущая боль, возникающая в области коленного сустава. Острый артрит коленного сустава формируется на основании поражения костной ткани инфекцией. Острый вид характеризуется формированием в будущем гнойного артрита, поэтому очень важно, вовремя начинать соответствующее лечение.
5. Инфекционный вид. Формируется вследствие попадания заражённой крови в сустав колена. Инфекция также может проникнуть в полость суставного механизма посредством хирургических операций.
6. Посттравматический вид. Причинами формирования этого вида являются механические, бытовые и даже физические травмы. В результате повреждений наблюдается разрушение хрящей, что проявляется не только на рентгеновском снимке, но и в виде сильных болевых ощущений.

Это основные виды заболевания артритом коленного сустава, которые имеют различные причины развития. Об этих причинах поговорим подробнее.

Отдельного разделения для воспалительных процессов именно при гонартрите не выделяют. Для недуга характерно такое же деление, что и в общей классификации артритов:

• Инфекционный – самый обширный класс, может быть бактериальный, аллергологический, неспецифическим.
• Ревматоидный.
• Реактивный – быстро развивающееся поражение суставов на фоне общего воспалительного процесса (ЖКТ, половой или мочевыделительной системы).
• Посттравматический артрит коленного сустава, симптомы и лечение которого не отличается от остальных видов, может вызываться не только от непосредственного повреждения, но и при постоянных микротравмах.

Также заболевание делится по составу экссудата – гнойный, серозный, геморрагический. Поражение может касаться как одного сустава, так и быть симметричным.

Народные рецепты

Лечение артрита коленного сустава народными средствами состоит из применения мазей, растираний и компрессов. Данные методы почти не имеют противопоказаний, а положительной стороной можно считать то, что они применимы в домашних условиях.

Компрессы

• Подогрейте лист капусты, помажьте медом. Полученный компресс положите на больное место, замотайте пленкой и теплой повязкой, оставьте на всю ночь.
• Взбейте яйцо с двумя столовыми ложками соли, промокните бинтом. Оберните колено. Как только бинт высохнет, натрите любой лечебной мазью. Повторите данную манипуляцию два раза.
• Смесь из кефира и мела нанести на больное место, обернуть теплым полотенцем. Оставить на ночь.
• Нарежьте листы алоэ, разбавьте соком редьки черной. Приложите к больному суставу на сорок минут, оберните пленкой и повязкой.
• Залейте 5 чесночин 500 мл водки. Дайте настояться неделю в темном месте. Процедите. Пейте по 1 чайной ложке перед едой.
• Промокните бинт 50% раствором димексида. Оставьте на больном месте на час. Повторяйте процедуру каждый день в течение 14 дней.
• Подогрейте лист лопуха, приложите к больному месту, оберните пленкой и теплым полотенцем. Оставьте компресс на ночь.

Ванночки

Нарежьте ветки ели, залейте кипятком, дайте остыть. Как только температура станет комфортной, опустите ноги на полчаса. Повторяйте каждый день в течение двух недель.

Пчелиный яд

Апитоксинотерапия – не совсем народный метод на сегодня, но наши предки им пользовались. Яд пчел усиляет иммунную защиту, нормализует метаболизм и гормональный фон, снижает уровень холестерина. Однако сейчас применять данную методику следует только в присутствии специалиста.

Помните о главном: вылечить болезнь без помощи врача невозможно, но народные средства помогут замедлить ее течение.

Патогенез заболевания

Патологические изменения при артрите.

Патогенез артрита очень сложен и представлен совокупностью процессов. Из-заналичия большого количества нервных окончаний и васкулиризации оболочки суставные ткани быстро реагируют на различные воздействия воспалительной реакцией.

Патогенез же первичного происхождения до конца не изучен. Невозможно точно сказать, какие формы спровоцировали воспаление ткани. Важное явление при артритах – изменение тканевой реактивности.

При острых формах протеканиях патологии в воспалении участвуют все элементы сустава, но заболевание обычно в первую очередь поражает синовиальные оболочки. Деформирующий артрит – это следствие дегенеративных поражений мягких тканей, фактором которых могут быть травмы. Хрящ из-за разрушительных процессов не способен держать форму.

Прогноз и профилактика

Последствия артрита находятся в зависимости от своевременного вмешательства врачей — грамотной диагностики и непосредственного процесса лечения. Большое значение имеет и то, насколько пациент придерживается полученных рекомендаций.

Артрит коленного сустава можно предотвратить:

• избегайте травм;
• не перенапрягайтесь физически;
• не переохлаждайтесь;
• держите массу тела в пределах нормы.

Профилактика вторичного артрита отличается от указанных выше требований. Для нее необходимо качественное лечение имеющихся инфекционных и ревматических болезней.

В целом исход и последствия гонартрита во многом зависят от его формы, своевременности диагностики, полноты проведенного лечения, следования рекомендациям лечащего врача. Хроническое прогрессирующее течение артрита коленного сустава рано или поздно приводит к стойкому нарушению функции нижней конечности и инвалидизации больного.

Наиболее опасной по своим последствиям является эмпиема сустава. Во многих случаях артрит коленного сустава можно предотвратить, избегая травм, чрезмерных физических нагрузок, переохлаждений, не допуская набора лишнего веса и пр.

Исход патологии напрямую связан с этиологией. При своевременной диагностике и вовремя начатом лечении прогноз благоприятный. Осложнения часто сопровождают длительно текущее заболевание, которое может закончится стойкими изменениями в коленях и инвалидностью.

Чтобы избежать появление артрита, следует:

1. Не переохлаждаться.
2. Проводить умеренные физические нагрузки, но не перегружать суставы.
3. Плавать – этот вид спорта является отличным способом закалки и для укрепления всех групп мышц.
4. Бороться с лишним весом.
5. Обязательно полностью пролечить бактериальные инфекции.
6. Детям рекомендуется включать в нагрузки езду на велосипеде.
7. В раннем развитии курсами принимать хондропротекторы.
8. Заниматься лечебной физкультурой.
9. Беречь ноги от травм.

Регулярный осмотр ортопеда раз в год с записями в амбулаторную карту с описанием рентгеновского снимка.

Часто обращала внимание на людей вынужденных пользоваться неудобной тростью. То падает, скользит, в темноте не понятно куда поставить, в машине мешается. Случайно обратила внимание в интернет магазине на универсальную модель трости. Более подробно прочтите сами о складной трости с фонариком.

Симптомы артрита коленного сустава

Симптомы

Артрит и артроз коленного сустава, симптомы и лечение которых напрямую связаны с особенностью этиологии, часто путают между собой в чем разница, прочтите тут. Для остеоартрита основным фактором является воспалительный процесс, а также острое начало.

Основными признаками гонартрита является боль, припухлость, покраснение.

1. Боль – на ранних этапах заболевания она выражена незначительно, усиливаясь при физической нагрузке, в вечернее время, а также после отдыха (стартовая боль). Помимо болезненности, отмечаются снижение подвижности и скованности, которая значительно ухудшает активность больного. Зачастую становится трудно встать, ходить без посторонней помощи.
2. Припухлость – колено значительно увеличивается в объеме. Значительное скопление жидкости в сумке приводит к появлению синдрома баллотирования надколенника – при надавливании на коленную чашечку, она «погружается» в окружающие ткани, доставая до костей. Когда давление прекращается, надколенник «всплывает» на исходную позицию.
3. Покраснение – изменение цвета кожных покровов сочетается с местным повышением температуры. Часто кожа над пораженным суставом напряженная, лоснящаяся.

Отдельно стоит рассмотреть гнойный артрит коленного сустава, симптомы и лечение которого значительно отличаются от серозных вариантов. Его течение сопровождается выраженным ухудшением общего состояния – лихорадка, болезненность мускулов, головная боль.

Отличия различных видов артрита по симптомам в таблице

Осложнения

Длительное течение воспаления коленей может приводит к деформациям, стойкому ограничению движения (сгибательная контрактура), уменьшение объемов мускулов конечности, костному преобразованию хрящевой ткани.

Гнойная разновидность может осложняться развитием септического заражения, флегмоной капсулы, разрушением связок и хрящей (особенно быстро этот процесс происходит при поражении золотистым стафилококком – буквально за несколько дней).

Фото строения здорового сустава колена и изменения при артрите

К основным симптомам артрита коленного сустава относят боль, припухлость и изменение формы сустава.

Боли при артрите могут различаться, но всем им свойственно постепенное повышение интенсивности. Сначала это периодически возникающие неприятные ощущения, проявляющиеся при физических нагрузках или в конце дня.

Также вероятно появление «стартового» болевого синдрома (проявляется после отдыха). Зачастую боль при артрите сопровождается тугоподвижностью сустава или общим ощущением скованности в пораженном месте.

Признаки воспалительного процесса при артрите стандартные: отек, припухлость, увеличение в объеме больного сустава, покраснение кожного покрова, повышение температуры, ограничение амплитуды движений. На запущенной стадии проявляются невозможность сгибания сустава, изменение формы кости, анкилоз, деформация мышц.

В зависимости от этиологии артрита возможно нарушение работы систем организма: кожной (сыпь), зрительной (кератит, конъюнктивит и пр.), дыхательной (пневмонит, альвеолит), сердечно-сосудистой (заболевания оболочек сердца, порок сердца), пищеварительной (энтероколит), мочевыделительной (амилоидоз, хроническая почечная недостаточность).

Признаки гнойного артрита несколько иные: озноб, лихорадка, головная и мышечная боль, нарушение контура сустава, чувство «распирания» в пораженном месте. При этом боль отличается по интенсивности. Она постоянная, сильная, не зависит от того, двигаетесь вы или отдыхаете. Кроме того, гнойный артрит сопровождается дегенерацией связок, вывихами и сепсисом.

Симптомы артрита коленного сустава преимущественно проявляются в виде болевых ощущений и начинают беспокоить человека все чаще и чаще. Первоначально боль может иметь характер слабой выраженности, но с течением времени (в зависимости от вида заболевания) обостряется и усугубляется.

Человеку свойственно быстро уставать и «падать с ног». С каждым днём наблюдается увеличение отёчности поражённого места и усиление боли. По первым признакам многие стараются не обращать внимания на симптомы и не подают вида боли.

Воспаление коленного сустава

К характерным симптомам заболевания относятся:

1. Повышение температуры, наблюдаемое на третий/четвёртый день после первых симптомов боли. При острой форме в первый же день. Особенно стоит выделить реактивный и инфекционный виды, которые несут в себе опасность быстрого распространения инфекции по организму. Таким образом, возникает вероятность перерастания артрита из коленного в общий.
2. Опухание и покраснение кожи в области поражённого коленного сустава. При касании к опухлому месту человеку свойственно ощущение боли, напоминающей зубную.
3. Появление признаков интоксикации: слабости, вялости, суставной и мышечной болей. При поражении одного сустава, человек имеет возможность передвижения с прихрамыванием, но при двойном коленном артрите сильные боли не позволяют даже пошевелить ногами.

Степень №1

Начальная степень, которой характерно поражение суставного хряща в незначительной степени. На начальном этапе намного проще устранить заболевание. Боли зачастую возникают при выполнении сложных физических нагрузок, но в состоянии покоя они отсутствуют.

Иногда может наблюдаться лишь незначительное прихрамывание на ногу с поражённым суставом. При этом у человека практически не наблюдается отёчности, но заметно уже лёгкое покраснение. Температура тела редко достигает отметки в 37 градусов.

Степень №2

Все чаще боль усиливается и возникает уже тогда, когда человек отдыхает (т. е. в состоянии покоя). Любое движение вызывает боль, которая с каждым днём усиливается. Передвигаться человек может только с палочкой или тростью.

В области колена наблюдается значительное покраснение и опухание. Иногда колено опухает до двойного размера, что говорит о вероятности формирования реактивного артрита. На второй степени симптоматики температура тела достигает отметки в 38–38,5 градусов и требует приёма жаропонижающих. При этом нередко у пациента наблюдается лихорадка и озноб.

Степень №3

При формировании третьей степени происходит полное разрушение суставного хряща, что напрямую влияет на признаки артрита коленного сустава. Во время покоя и сна, человека мучают несносные острые по характеру боли.

При незначительном прикосновении к суставу возникает болевое ощущение. Опухание места локализации недуга распространяется на всю ногу. Температура нередко достигает отметки в 39 градусов, что уже говорит о немедленной необходимости посещения врача.

Симптомы у детей

Артрит коленного сустава у детей

У маленьких деток чаще всего диагностируют реактивный артрит коленного сустава, который формируется на основании недавно перенесённого заболевания ОРВИ. Первые симптомы недуга проявляются в виде ноющего плача ребёнка.

Если ребёнок уже умеет ходить, то родители наблюдают прихрамывание. Во многом хромота напоминает косолапость, только при этом ребёнок постоянно плачет. Часто признаком заболевания также становится повышение температуры тела и ухудшение аппетита.

Родителям очень сложно определить недомогание у малыша, если он ещё не умеет разговаривать. Таким образом, если наблюдаются симптомы прихрамывания, повышения температуры, покраснения ножек в области коленей и их набухание, то в такой ситуации важно не ждать, а поспешить к доктору на диагностику и лечение.

Стоит также заметить, что симптомы у детей значительно отличаются от взрослых. Это, прежде всего, зависит от вида возбудителя и характера заболевания, но зачастую детки уже на первый день испытывают ужасные боли даже в ночное время, которые приносят беспокойства.

Причины заболевания

Фото пациента с артритом.

Признаки артрита коленного сустава начинают проявляться на самых ранних стадиях.Они ясно дают понять о патологических процессах, и не заметить их невозможно. Поэтому его чаще диагностируют на ранних стадиях, что позволяет сразу прибегнуть к терапии. Симптомы артрита коленного сустава:

1. Боль в колене,в зависимости от формы заболевания.Может быть, как острой, так ноющей и постоянной. При инфекционных заболеваниях больжгучаяи терпеть ее невозможно. При первичных формах обычно непостоянная и простреливающая.
2. Гипотермия кожи – воспалительные процессы характеризуется локальными покраснениями покровов. Также может подниматься температура тела до высоких отметок.
3. Ограничение подвижности в суставе. Ощущение дискомфорта при сгибании и разгибании колена говорит о начинающемся артрите.
4. Изменения формы – деформация может затрагивать и костные ткани, что будет выражено изменившейся формой коленной чашечки.
5. Хруст при движении. Из-за поражения коленной жидкости будут слышаться явные щелчки при нагрузке.
6. Нестабильность колена говорит о явном поражении сустава и невозможности выполнения функции опоры.
7. Тугоподвижность – в основном проявляется по утрам. Пациент испытывает трудности при сгибании, разгибании колена.

Стадии развития артрита коленного сустава

Выделяют 3 стадии развития заболевания:

1. Первая стадия, начальная. Преартритическая фаза. Обычно занимает около 6 часов. Болезнь протекает в чисто гиперемической форме. Единственный симптом здесь – это болезненный синдром, т.е. артралгия.

2. Вторая стадия, ранний артрит. Артритическая фаза – разгар болезни.

   Признаки второй стадии могут проявляться циклически:

   • начинает твердеть хрящевая ткань;

   • патологически разрастается кость;

   • воспаляется синовиальная перепонка;

   • образуются абсцессы;

   • утолщается капсула сустава.

3. Третья стадия, запущенный артрит. Постартритическая фаза – затихание болезни.

   Признаки третьей стадии:

   • хрящи все больше истончаются и практически полностью разрушаются;

   • на их месте из-за прогрессирующего зонального остеогенеза образуются костные наросты;

   • в костях возникают полости с инородным веществом;

   • разрушается сустав;

   • происходит рубцевание тканей;

   • нога принимает порочное положение и укорачивается/удлиняется;

   • человек становится инвалидом.

   На последней стадии артрит принимает хроническую форму. Возможны рецидивы и обострения заболевания. Болевой синдром может усиливаться при резкой перемене погоды. Это свойство организма называют метеочувствительностью.

Коленный сустав – крупнейший в человеческом теле, и синовиальной жидкости в нем больше, чем в других. При попадании в нее болезнетворных организмов воспалительный процесс протекает бурно, поэтому так важно остановить болезнь на первой стадии. В противном случае неприятных последствий никак не избежать.

Вторая стадия развития артрита коленного сустава.

Наличие симптомов артрита коленного сустава может разделить на степени поражения. Исходя из признаков, различают 3 основных этапа:

1. На первой стадии поражения незначительны. Болевой синдром появляется только придвижении, может возникать небольшая отечность и повышаться температура до 37,5 С.
2. Вторая стадия может характеризоваться незначительным изменением формы надколенника, возникает тугоподвижность. Повышение температура до 38,5 С. На этом этапе хрящ уже полуразрушен.
3. На третьей стадии уже может возникать сильная деформация надколенника. Болевой синдром носит постоянный и острый характер,присутствует сильный оттек и гипотермия. Температура тела может достигать 39С.

Всего 2% населению земли подвержены артриту, и обычно он не достигает третьей стадии благодаря вовремя начатой терапии.

Артрит  представляет собой воспалительное заболевание костных соединений. Патология очень распространена во всем мире и имеет различные формы и клинические проявления. Как и любое хроническое заболевание, артрит характеризуется периодами стихания или отсутствия клинических проявлений (ремиссия) и развернутой симптоматической картиной болезни (обострение).

Причины заболевания

Причиной появления артрита является различные нарушения в питании и работе костно-хрящевой системы. Среди многообразия патологических процессов, вызывающих начальный артрит 1 степени, выделим основные:

• Наследственность. Данная причина является темой многочисленных дискуссий генетиков и ревматологв. Однако многочисленные исследования проводят связь между появлением патологии соединений и болезнью родителей.
• Травмы различного генеза. Переломы, ушибы, вывихи и разрывы связок травмируют сочленения, вызывая микротрещины и нарушая питание суставов.
• Перенесенные инфекции. Различные бактериальные и вирусные агенты впоследствии могут оказать влияние на развитие артритов.
• Эндокринные нарушения. Гормональные перестройки и заболевания эндокринной системы (беременность, менопауза, сахарный диабет, гипотиреоз) также способны стать катализатором, вызывающим болезни сочленений.
• Аутоиммунная агрессия. Данная тема активно изучается как иммунологами, так и ревматологами. Однако пока точно установить причину, по которой защитные клетки организма воспринимают хрящевую ткань, как чужеродную, и начинают активно разрушать собственные клетки, ученые не могут (ревматоидный артрит).
• Эмоциональные стрессы и сильное потрясение. Ежедневные неприятности, ссоры, а также потеря работы и близких людей негативно сказывается как на нервной системе, так и может стать причиной артритных заболеваний.
• Регулярное перенапряжение суставов. Профессиональные занятия спортом, неправильная техника выполнения упражнений в зале оказывает сверхсильное давление как на кости и мышцы, так и на суставы, что может привести к развитию воспаления.

Заболевание характеризуется многообразием проявлений. Артрит оказывает влияние, как на подвижность, так и на общее состояние пациента.

Симптоматика артрита 1 степени:

• Незначительные общие проявления болезни: недомогание, периодическое повышение температуры тела до субфебрильных значений, апатия.
• На данном этапе болезненность в суставах выражена слабо, либо отсутствует вовсе.
• Иногда появляется непродолжительная скованность в мелких сочленениях, чаще кистей рук.

По мере развития болезни вышеперечисленные симптомы появляются все чаще и в более выраженной и продолжительной форме. Впоследствии присоединяются типичные признаки воспалительного процесса: отек, покраснение, выраженная боль и нарушение функции.

Ухудшается общее состояние пациента, появляется бессонница, апатия, потеря аппетита. В дальнейшем присоединяется деформация пораженных конечностей. Все больше сочленений вовлекается в воспалительный процесс.

Клиническая картина, частота и продолжительность обострений, а также инструментальные и лабораторные показатели помогают разделить артрит по степеням тяжести.

1 степень

Является начальной формой болезни. При этом деформаций и внешних проявлений патологии практически не отмечается. Заподозрить артрит 1 степени возможно утром, когда ощущается скованность и затруднение движений в мелких суставных соединениях.

Болезненные ощущения встречаются редко и носят временный, быстропроходящий характер. Неприятные ощущения появляются вечером или ночью. Артрит 1 степени редко характеризуется поражением крупных (коленного, тазобедренного) суставов.

Инструментальная диагностика 1 степени часто вызывает трудности, ни на рентгенологических снимках, ни на УЗИ не будет видно изменений, даже при ревматоидном артрите. Только по косвенным признакам, утолщению и уплотнению в суставах кистей, можно заподозрить данное заболевание.

1 степень чаще всего протекает медленно, и может тянуться несколько лет, с постепенным ухудшением клинической и рентгенологической картины. Однако известны случаи стремительного развития недуга и быстрого перехода во 2 степень артрита.

2 степень

Артрит 2 степени характеризуется более выраженными проявлениями недуга. Чаще возникают периода обострения с более выраженными признаками воспалительного процесса: припухлость суставов, изменение температуры и покраснение сочленений, болезненные ощущения.

Артрит 2 степени также характеризуется наличием изменений на рентгенограмме. Появляются признаки истончения костной ткани, эрозивные изменения. При ревматоидном артрите 2 степени возникают припухлость, гиперемия в соединениях, в коленном суставе может возникать скованность.

3 степень

Данная степень характеризуется нарастанием основных симптомов болезни и учащением обострений. Клиническая картина проявляется выраженными признаками воспалительного процесса: отеком, гиперемией и гипертермией поверхности кожи над сочленением.

К перечисленным симптомам также присоединяется деформация пораженных соединений. Ревматоидный артрит коленного сустава проявляется выраженной болью и ограничением функции, пациенту тяжело передвигаться, совершать сгибательные и разгибательные движения.

На 3 стадии болезни больные испытывают значительные ограничения в подвижности. Выраженная деформация при артрите коленного сустава мешает пациентам самостоятельно обсуживать себя, передвигаться. На этой стадии выдается группа инвалидности в зависимости от масштаба поражения.

4 степень

Артрит 4 степени характеризуется выраженной деформацией соединений и атрофией мышц. Человек испытывает постоянную боль, как при движении, так и в покое. Пациент теряет способность к самообслуживанию и передвижению, развиваются анкилозы и контрактуры.

На рентгенологическом снимке можно наблюдать многочисленные эрозии, изъязвления, деформации и кисты. Признаки остеопороза выражены, выявляется сращение костных промежутков. Лабораторные данные характеризуется стойким повышением всех маркеров воспалительного процесса, а также изменениями других биохимических показателей (АЛТ, АСТ, КФК, КФК-МВ и др.).

Этиология

Артрит – это любое возникновение воспалений и поражения коленного сустава, он может быть как основным,так и побочным (сопутствующим) заболеванием. Болезнь протекает в острой и хронической формах.

Не во всех случаях удается точно установить причины артрита. Распространенная теория, иммуногенетическая, говорит о возникновении артрита из-за генетического дефекта иммунной системы. Часто также говорят о реакции на попадание чужеродных микроорганизмов, что провоцирует гнойные и воспалительные процессы.

Существует четкая классификация заболевания.

Первичные формы:

• остеартроз;
• ревматоидный артрит;
• ювинальная форма или артрит коленного сустава у ребенка;
• подагра;
• спондилит.

Вторичная форма или артрит, который проявляется при других заболеваниях:

• псориатический артрит;
• реактивный артрит;
• гепатит;
• туберкулез;
• гранулематоз;
• бруцеллези другие.

Но все же, существуют основные факторы, которые могут спровоцировать заболевание. Их исключение не гарантирует полную защиту от артрита, но помогут снизить риски.

Факторы риска:

• возраст старше 50 лет;
• врожденные патологии суставов;
• наследственность;
• экология;
• вредные привычки;
• частые травмы сустава;
• плохое питание;
• сильная нагрузка на суставы.

Прогноз условно неблагоприятный – заболевание обычно принимает хроническую форму и прогрессирует.