Шейный остеохондроз двоение в глазах

Почему поражаются глаза при остеохондрозе?

Для того чтобы понять, как возникает диплопия, нужно понимать что такое остеохондроз шейного отдела позвоночника. А также, каким образом это заболевание связано с головой, органами зрения.

Остеохондроз – это заболевания, которое характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвонках и межпозвоночных дисках (МПД) позвоночного столба. На поврежденных межпозвоночных дисках со временем могут появиться протузии и грыжи. Нарушается иннервация окружающих диски тканей, так как деформированные МПД начинают защемлять нервную ткань. Основным участком поражения становится затылок, где находятся нервные волокна, отвечающие за функцию органов зрения.

Грыжа, которая возникает в большинстве случаев запущенного шейного остеохондроза, может сдавливать сосуды, посредством которым совершается кровоснабжение головы и трофика ее тканей. В результате постоянного кислородного голодания головной мозг, глаза, органы слуха и речи начинают постепенно терять свою функцию.

Если рассматривать конкретно органы зрения, то при недостаточном кровоснабжении головы, с ними происходят следующие патологические изменения:

1. Ишемия сетчатки и зрительной коры.
2. Гипоксия зрительных нервов.
3. Деструкция стекловидного тела.
4. Ограничение подвижности глазных яблок.
5. Деформация глазного яблока.
6. Патологическое выпячивание одного или обоих глаз (экзофтальм).
7. Дисфункция глазной мышцы – провоцирует возникновение такого заболевания, как сходящееся содружественное косоглазие.

Все эти изменения могут стать причиной уменьшения поля зрения, нарушения остроты зрения. У пациента двоится в глазах, в глазах может появиться «туман» или кружочки, палочки, точки, мерцания, мушки, молнии, искры.

Двоение в глазах можно условно разделить на несколько видов:

1. Вертикальная диплопия – изображение в одном глазу появляется выше или ниже, чем во втором.
2. Горизонтальная диплопия – раздвоение предметов в горизонтальной плоскости.
3. Диагональная диплопия – предметы кажутся размытыми нечеткими, раздваиваются в диагональной проекции.

По этим кровеносным сосудам кислород и питательные вещества транспортируются в головной мозг, а также по ним выводятся метаболиты.

При появлении шейного остеохондроза в хрящевых соединениях происходят деструктивные процессы, что в результате создает препятствие на пути естественной циркуляции крови. На фоне нарушения кровообращения мозг испытывает стойкую гипоксию. На это может указывать постоянная тупая головная боль, которая резко набирает интенсивность при поворотах шеей.

Когда позвоночная артерия функционирует с явными нарушениями, то прежде всего страдает затылочная часть головы и луковица головного мозга, которая регулирует деятельность сердечно-сосудистой системы и органов зрения. Сбои функциональности последних, на фоне стойкой гипоксии мозга, вызывают нарушение зрения при шейном остеохондрозе.

Причины возникновения диплопии

Часто человеку даже не приходят в голову мысли о том, что ухудшение зрения связано с проблемами шейного отдела позвоночника. Он обращается с жалобами к окулисту, а не к невропатологу. Патология, развившаяся в шейном отделе позвоночника, тесно связана с нарушением зрения и двоением в глазах, а последнее не считают самостоятельным заболеванием, оно квалифицируется как диплопия при шейном остеохондрозе.

Симптомы

Первым тревожным сигналом при подозрении на остеохондроз является раздвоение предметов, расположенных на дальнем расстоянии. Вместе с этим патология позвоночника вызывает:

• приступы головных болей в утренние часы;
• головокружения и потерю ориентации в пространстве;
• боль и рези при всматривании вдаль или на освещенные предметы;
• чувство жжения и сухость роговицы;
• бессонница;
• боль при вращении шеей и наклонах головы;
• скованность движений.

Со временем остеохондроз вызывает проблемы с сердцем, еще больше усугубляющие проблемы с кровообращением. Основным желанием больного диплопией является уменьшение светового потока. Находиться в сильно освещенном помещении или на улице в солнечный день для него становится невыносимо. Черные пятна, мушки, ниточки и яркие вспышки света при пребывании на улице также усложняют восприятие окружающего мира.

Симптомы и виды

Болезнь влияет на многие системы органов, провоцирует онемение конечностей, расплывчатое видение окружающего мира или диплопию. Двойное зрение возникает при нарушении зрения, связанном с отклонением зрительной оси глаза. Изредка двоение изображения наблюдается только в одном глазу, однако со временем симптомы распространятся на оба глаза. Диплопия бывает:

• Вертикальная. Картинка расплывается на разные уровни, так как один глаз видит предмет выше, а другой – ниже. Без надлежащего лечения разница между изображениями увеличится до катастрофических размеров. Заболевание может сопровождаться анизокорией, при которой наблюдаются разные по размеру зрачки.
• Горизонтальная. Контуры предметов видятся не четко, двоятся, появляются блики, искры насыщенных оттенков. При подобной форме диплопии невозможно сконцентрироваться на объекте, что приводит к рассеянности внимания, раздражительности.
• Диагональная. Изображение разъезжается по диагонали, контуров у предмета при этом может быть два или три, четкость видения полностью пропадает.

Из-за скудного кровообращения клетки головного мозга недополучают питание, ухудшается трофика, что чревато нарушением работы зрительного аппарата. Процесс развития двоения зрения индивидуален, однако при запущенных стадиях наблюдаются следующие нежелательные последствия:

• Потеря аккомодации, когда наблюдается спазм мышц глаза и отсутствие фокусировки. Подобное состояние приводит к дальнейшей деградации зрительного нерва, его полной атрофии, патологическому состоянию, которое сопровождается уменьшением параметров органа зрения.
• Прогрессирование миопии или близорукости. Хрусталик привыкает к близкому рассматриванию предметов, строение мышц глаза теряет свою функциональность, а разглядывать объекты вдалеке становится все сложнее.
• Повышение глазного давления возникает благодаря сокращению пропускной способности шейных сосудов из-за защемления позвонками. Остеохондроз шейных отделов зачастую становится причиной развития глаукомы.

Деградация межпозвоночных дисков и смещение шейных позвонков приводят к заболеваниям глаз благодаря хронической сосудистой недостаточности системы кровообращения мозговых артерий. Возникают симптомы триады Горнера:

• диплопия;
• экзофтальм или пучеглазие, когда глазное яблоко выпирает вперед или в сторону за уровень глазницы;
• заторможенная реакция зрачка на яркий свет, чрезмерное его расширение.

Диплопия зачастую сопровождается рядом неприятных симптомов:

• потемнение под глазами;
• отечность с появлением припухлостей-мешков;
• разные по размеру зрачки (анизокория);
• мерцание, двоение изображения, искры, мушки, молнии, жжение;
• покраснение глаз;
• уменьшение диапазона видимости;
• резь, ощущение песка под веками;
• развитие миопии (резкое прогрессирование);
• слезотечение;
• пятна в виде кругов, нитей, паучков, веточек.

При остеохондрозе боли в глазных яблоках сопровождаются мигренями, острыми головными болями. Отеки появляются в районе век, щек, челюстей, так как жидкость не способна полноценно выводиться из лицевой области.

Последствия при отсутствии лечения

Двоение в глазах при шейном остеохондрозе не исчезнет самостоятельно. От дискомфорта избавляются с помощью комплексного лечения, которое состоит из медикаментозного и физиотерапевтического воздействия. При выборе комплекса упражнений и лекарственных средств следует прислушаться к рекомендациям врача, потому что человек не всегда способен оценить риски для собственного здоровья.

Особое внимание на выбор препаратов нужно обратить людям, страдающим:

• гипертонией;
• сахарным диабетом;
• гормональными заболеваниями.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение в основном заключается в использовании сосудосуживающих капель или мазей для глаз, способных:

• уменьшить давление в передней камере глазного яблока;
• предупредить дальнейшие кровоизлияния в склеру;
• устранить сухость роговицы;
• ликвидировать воспалительные процессы.

Физиотерапия

К наиболее продуктивному способу лечения диплопии, являющейся следствием шейной дисфункции, относят массаж спины и плечевой зоны. Это действие следует доверить профессионалу: только опытный остеопат умеет в наиболее короткие сроки убрать проблемы и уменьшить отложение солей в позвонках. Неумелое же воздействие — это риск защемления в позвонках или появление грыжи межпозвоночных дисков.

Вместе с проведением массажа области шеи выполняют двигательную гимнастику для глаз. В основном комплексе содержится чуть более 10 простых в исполнении упражнений, выполняя которые можно улучшить кровоснабжение в глазном яблоке и восстановить двигательную функцию сетчатки.

Проблема, вызванная поражением шейного отдела позвоночника, относится к наиболее распространенной и сложной разновидности остеохондроза. Отсутствие лечения данной дисфункции приводит не только к ограничению движений и проблемам с внутренними органами, но и становится причиной полной слепоты.

Если не начать лечение патологии позвоночника вовремя, избавиться от проблемы со зрением не получится. Наоборот, с течением времени глазное дно и сосуды, питающие его, атрофируются сильнее, и тогда бороться придется с более сложными заболеваниями, чем диплопия. Пренебрежение грозит:

• катарактой;
• глаукомой;
• отслоением сетчатки.

Лечение двоения в глазах бессмысленно начинать, если ничего не предпринимается относительно шейного остеохондроза. Если основное заболевание не устранить, состояние пациента будет только ухудшаться.

Если остеохондроз находится на начальной стадии, может оказаться эффективным консервативное лечение – массаж, ЛФК, мануальная и иглотерапия, электрофорез, витаминотерапия, прием хондропротекторов и прочие методы. Если у пациента уже возникла грыжа или значительные дистрофические изменения в тканях позвоночника – скорее всего без оперативного вмешательства не обойтись.

Для того чтобы вылечить диплопию на начальной стадии ее возникновения, может понадобиться всего лишь восстановление циркуляции крови в области головы. Нормализация трофики структур головного мозга может способствовать быстрому устранению двоения в глазах. Если этой меры будет не достаточно, то собирается консилиум врачей. Решение о методе лечения выносится на основе заключений офтальмолога, невропатолога и терапевта.

Обычно врачи назначают не одно лекарство, а разные медикаменты для комплексного влияния на органы зрения:

1. Мочегонные препараты, прием которых поможет снять отечность и давление в области зрительного нерва.
2. Противовоспалительные средства.
3. Витаминно-минеральный комплекс.
4. Лекарства, которые восстанавливают и нормализуют нервную проводимость.

Если у человека начинает двоиться в лазах, а также возникают другие симптомы шейного остеохондроза, лечение нужно начинать незамедлительно. Диплопия указывает на то, что в органах зрения уже происходят патологические изменения, которые, если вовремя не принять меры, могут привести к полной слепоте. Кроме того, двоение в глазах – это признак того, что и в других тканях и органах головы происходят опасные деструктивные процессы.

Если установлена взаимосвязь нарушения зрения с шейным остеохондрозом, то лечение двоения и других проблем с глазами должно включать целый комплекс мероприятий, которые нацелены не только на устранение вторичной симптоматики, но и на решение основной проблемы.

Медикаментозная терапия

Поскольку боль в глазах и диплопия возникает на фоне нарушения мозгового кровообращения, спровоцированное остеохондрозом, то устранить их получится, если успешно решить основную проблему. Для этого могут быть назначены такие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства (Вольтарен, Нурофен, Кеторол);
• сосудорасширяющие (Трентал, Эуфиллин);
• миорелаксанты (Баклофен, Сирдалуд);
• витамины группы В (Нейровитан, Мильгамма).

Несколько облегчить свое состояние пациент может, если будет использовать капли Визин, Виаль слеза, Тауфон. Но без консультации окулиста не следует злоупотреблять даже такими безобидными средствами, тем более, что они не окажутся эффективными при запущенном шейном остеохондрозе.

Физиотерапия

Если появляются вспышки в глазах при шейном остеохондрозе, то наряду с такими популярными процедурами, как УФО, лечение лазерными приборами, электрофорезом, ударно-волновой терапией, которые улучшают состояние шейного отдела позвоночника, больному назначают процедуры с прибором «очки Сидоренко».

Его преимущество заключается в одновременном использовании в нем 4 методов физиотерапевтического воздействия — инфразвуковой фонофорез (вместо токов используется звук), инфразвук, вакуумный массаж и визуальная цветостимуляция.

Лечебные упражнения и массаж

Устранить мерцание в глазах при шейном остеохондрозе не удастся, если не будет снят мышечный спазм и не улучшится кровоснабжение мозга, поэтому гимнастика для шеи и массаж шейного отдела просто незаменимы.

Лечебная физкультура рекомендована на всех этапах заболеваний, а также ее следует использовать в профилактических целях. Но если случается обострение патологии, то все упражнения следует выполнять очень осторожно.

Среди основных упражнений для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника можно выделить такие:

• деликатные вращения головой влево, вправо;
• наклоны головы вперед и назад;
• при расслабленных руках следует поднимать вверх плечи и фиксировать их в таком положении на 15-20 секунд;
• при неподвижной голове поочередно напрягать сгибатели и разгибатели шеи.

Как правило, такая гимнастика занимает четверть часа, при условии повторения каждого упражнения по 5-7 раз. Занятие может быть расширено особенными упражнениями, которые подбираются физиотерапевтом или инструктором по ЛФК. Для этого учитывают клиническую картину и общее состояние здоровья больного.

При остеохондрозе шейного отдела хребта пациенты могут успешно выполнять себе самомассаж. Во время процедуры не рекомендуется использовать массажные приемы на передней части шеи, поскольку в этом сегменте располагается щитовидная и паращитовидная железа.

Прежде чем начинать делать себе массаж самостоятельно, необходимо измерить артериальное давление. При стойкой гипертонии от такой процедур придется отказаться. Кроме того, самомассаж не рекомендуется проводить, если у пациента наблюдается лихорадочное состояние или болезнь находится на пике обострения.

Упражнения для глаз при остеохондрозе

Мушки перед глазами при остеохондрозе станут беспокоить меньше, если наряду с упражнениями для шейного отдела хребта делать зарядку для глазных мышц. Хорошо себя зарекомендовал такой комплекс упражнений:

1. шторки. Больной должен в течение 2 минут быстро и легко моргать. Такое упражнение отлично улучшает циркуляцию крови.
2. Фокусировка. На оконном стекле следует сделать точку, нарисовав ее черным маркером или приклеив пластилин. Пациент должен выбрать за окном дальний объект и сосредоточиваться на нем 5 секунд, а затем ему нужно перевести взгляд на точку на стекле. Со временем можно еще больше усложнить упражнение, если фокусироваться на 4, удаленных друг от друга на одинаковом расстоянии, предметах.
3. Большие глаза. Человек должен сесть с ровной спиной, крепко сомкнуть глаза на 3-5 секунд, а затем открыть их максимально широко. Проводить такое действие необходимо до 10 раз. Такие движения укрепляют смыкающие и размыкающие мускулы век, улучшают циркуляцию крови, оказывают миорелаксирующее действие на глазные мускулы.
4. Массаж. Больной должен закрыть глаза, а 3 пальцами каждой верхней конечности легко надавить на верхние веки. По времени это должно занимать не более 2 секунд, после чего пальцы снимают. Такую манипуляцию повторяют трижды. Такие действия позволяют улучшить циркуляцию внутриглазной жидкости.
5. Гидромассаж. Процедуру следует выполнять 2 раза в день. Утренние ополаскивания начинают с умеренно горячей воды, а затем переходят на холодную. А отходя ко сну следует ополоснуть глаза сперва прохладной водой, а затем в меру горячей.
6. Рисунок. Если в глазах ощущается сильное напряжение и усталость, то их следует закрыть на 2-3 минуты и представить приятное изображение. Эффект от процедуры будет лучше, если ладони потереть между собой, а затем скрестить пальцы на лбу.

Такой комплекс упражнений не решит основную проблему, но улучшит состояние органа зрения и уменьшит дискомфорт пациента, который начал испытывать проблемы с глазами на фоне шейного остеохондроза.

Лечение необходимо начинать с увеличения физической активности. Никакие препараты и массажи не заменят естественность функционирования всех систем органов в движении. Следует чаще менять позу при работе за компьютером, проходить хотя бы 2000 шагов в день, делать гимнастику, поворачивая и вращая шеей в разные стороны.

Если боль препятствует движениям, стоит обратиться к хирургу, который вправит сместившиеся позвонки и наденет специальный корсет для закрепления правильного положения шейного отдела позвоночника.

Последствия

Остеохондроз шейного отдела кроме диплопии может иметь и другие серьезные последствия и осложнения:

1. Крайне сильный болевой синдром.
2. Смещение межпозвонковых дисков, что влечет за собой невозможность пошевелиться, паралич и в некоторых случаях даже летальный исход.
3. Нарушение работы головного мозга (головокружения и обмороки, дезориентация в пространстве, проблемы с памятью, координацией движений, моторикой, речью, глотанием, слухом и зрением).
4. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы и органов дыхания.
5. Дисфункция вегетососудистой системы.

Диплопия – это признак начала деструктивных изменений в органах зрения, если этот симптом проигнорировать, могут возникнуть такие заболевания и состояния:

1. Повышение внутриглазного давления и глаукома.
2. Спазмы глазных мышц и близорукость.
3. Аккомодация с последующей дистрофией мышц хрусталика.
4. Катаракта.
5. СиндромБернара – Горнера (сужение зрачка, глазной щели и западение глазного яблока).

Как видно, последствия невылеченного шейного остеохондроза могут быть более серьезными, чем диплопия. Само возникновение диплопии говорит о том, что патологический процесс уже запущен, и медлить с лечением нельзя.

С тем, что остеохондроз влияет на зрение, никто не спорит. Но если больной будет долго это игнорировать и не станет предпринимать никаких мер, то со временем он столкнется с такими последствиями:

1. катаракта. Частичное или полное помутнение хрусталика глаза. Человек с данной патологией видит все как бы сквозь пелену или запотевшее стекло. Потерявший прозрачность хрусталик при катаракте перестает пропускать свет, и зрение ухудшается вплоть до полной потери.
2. Глаукома. Данная патология динамично прогрессирует и может привести к необратимой потере способности видеть. В связи с офтальмогипертензией при глаукоме происходит разрушение тканей внутренней оболочки глазного яблока, разрушение волокон зрительного нерва и замещение их глиозной и соединительной тканью.
3. Синдром Клода Бернара — Горнера. Второе название данной патологии — триада, поскольку происходит миоз — сужение зрачка (парез дилатирующей мышцы зрачка), птоз верхнего века (опущение верхнего века от едва заметного до полного закрытия глазной щели) и общее западение глаза.
4. Дегенерация макулы глаза. Пациент теряет способность воспринимать предметы, находящиеся в стороне от прямого взгляда. Для таких больных трудность может составлять перемещение в плохо освещенном помещении или в вечернее время на улице.

Если пациент длительно испытывает нарушение циркуляции крови и гипоксию, то ему не избежать болей в голове и нарушения пространственной ориентации.

Какие есть профилактические меры

Как обычно, легче заняться профилактикой, чем исправлять последствия. Это значит, что человек, которому поставили диагноз «остеохондроз», особенно локализующийся в области шеи, следует сразу же показаться офтальмологу для выработки тактики лечения и профилактики.

Для того чтобы сделать кровоснабжение мозга более эффективным и улучшить регенерацию тканей хрящей, следует использовать следующие варианты профилактики:

• Массаж зоны воротниковой области
• Электрофорез
• ЛФК
• Витаминотерапию (в этом случае рекомендуют использовать больше витамины группы В)

Если случай совсем серьезный, могут предложить медикаментозную терапию. Но это только на усмотрение врача и на основе проведенных исследований.

Дополнительно стоит:

• Отказаться от вредных привычек
• Укрепить мышечный корсет
• Регулярно менять положение головы
• Разминать шею

Если внимательно и ответственно подойти к делу сохранения своего здоровья, есть возможность избавиться от проблемы и вернуть себе здоровье. Да, следует понять, что терапия будет долгой, но все же отказываться от нее не стоит.

Чтобы шейный остеохондроз и зрение не доставили беспокойство, необходимо взять за правило следующее:

• отказаться от вредных привычек, особенно табакокурения;
• избегать продолжительного статично положения шеи;
• офисные работники должны чаще вставать и делать легкую разминку;
• раз в полгода пропивать комплекс поливитаминов;
• своевременно проходить профилактические осмотры и не затягивать с визитом к врачу при появлении первичной неприятной симптоматики.

Появление зрительных нарушений может сильно сказаться на качестве жизни больного. Но он должен хорошо понимать, что проблемы со зрением далеко не всегда возникают сами по себе. Одним из основных провокаторов этой патологии является шейный остеохондроз, поэтому необходимо своевременно заниматься его лечением.

Многие мероприятия, используемые для лечения шейного остеохондроза, могут использоваться и в целях профилактики прогрессирования заболевания и, следовательно, развития глазных заболеваний.

В целях нормализации кровоснабжения к тканям мозга, восстановления тканей хрящей может быть назначено:

• Массаж воротниковой области;
• Курс лечебной физкультуры;
• Электрофорез;
• Витаминотерапия. Назначая этот курс, врачи обычно уделяют особое внимание обогащению организма витаминами группы В;
• Если случай пациента тяжелый, назначается медикаментозная терапия.

Если вам важна профилактика шейного остеохондроза, диплопии, которая развивается на его фоне, следует обратиться к врачу – специалист проконсультирует о том, как это правильно делать. В некоторых случаях профилактика дополняется симптоматическим лечением зрительного анализатора, если к тому есть показания.

Важно уделять внимание и общим мерам профилактики шейного остеохондроза и его последствий:

• Отказ от курения, злоупотребления спиртных напитков. Эти вредные привычки способствуют ухудшению кровотока, снабжения органов и систем, в том числе мозговых тканей, кислородом, питательными веществами;
• Обогащение рациона витаминами, полезными веществами. Особое внимание следует обратить на витамины группы В, А, Е, а также такие элементы, как цинк, магний;
• Необходимо укреплять мышечный корсет, в частности, спины. Это очень важная мера в вопросе защиты позвоночника от развития остеохондроза;
• Не следует держать голову в бессменном положении более получаса. В противном случае шея будет затекать, а это огромный шаг к застойным процессам в ней, и, как следствие, к остеохондрозу;
• Несколько раз в день выполняйте несложную и недлительную гимнастику для шеи, делая такие упражнения, как вращения, повороты, наклоны головы. Помните, что все движения не должны быть резкими.

Ведение здорового образа жизни позволит существенно снизить риск развития двоения в глазах на фоне предшествующего шейного остеохондроза. Если все же первые симптомы этих проблем дали о себе знать, как можно быстрее посетите врача.

Прогноз диплопии при шейном остеохондрозе

Практически невозможно точно спрогнозировать, с какой скоростью будет прогрессировать шейный остеохондроз, а из-за него и диплопия.

С уверенностью можно сказать одно – при лечение провоцирующего заболевания можно успешно бороться и с двоением в глазах.

Что же может произойти, если лечение не производить?

Последствия и осложнения могут быть такими:

• Существенное нарушение зрения, вплоть до полной слепоты;
• Нарушение способности глаз к аккомодации, которое развивается из-за постоянного спазма в их мышцах. Это значит, что пациент постепенно утрачивает способность фокусировать взор на определенных объектах. Иногда мышцы хрусталика предаются самопроизвольному расслаблению, из-за чего изображение воспринимается размытыми. Последствием этого процесса может стать атрофия хрусталика, при которой глаз теряет способность к самостоятельному наведению резкости;
• Вследствие постоянной необходимости присматриваться к объектам, расположенным на различных расстояниях, могут формироваться такие болезни, как близорукость либо дальнозоркость;
• Увеличение внутриглазного давления нередко становится провокатором глаукомы. Она же, в свою очередь, на фоне отсутствия лечения может стать причиной слепоты.

Если вы знаете, что у вас шейный остеохондроз, следует сообщить об этом офтальмологу на приеме, поскольку взаимосвязь этого заболевания и недугов органов зрения – установленный факт.