Мрт шейного отдела позвоночника что показывает томография сосудов шеи

Где проводят процедуру, и какова ее цена

Специальной ранней подготовки к МРТ шейного отдела позвоночника не нужно. Ее проводят в любое время дня, до этого можно вести привычный образ жизни. Исключение — МРТ с контрастом. В этом случае нельзя есть и пить за 6 часов до мероприятия.

Перед ним важно снять все украшения и съемные стоматологические конструкции, которые содержат металлические элементы. Важно предупредить доктора о страхе замкнутого пространства, наличии встроенных аппаратов, поддерживающих жизненно важные функции.

Получив информацию о состоянии пациента, врач принимает решение о проведении обследования. При страхе оказаться в замкнутом пространстве и нервном напряжении показано успокоительное.

Когда установлены импланты, в томографии может быть отказано. При этом МРТ заменяют на КТ шеи, УЗИ, рентген и другие методы. Обследование шейно-грудного отдела проходит следующим образом:

• пациент с помощью медперсонала укладывается на жесткий стол томографа;
• на исследуемый участок надевается особая катушка;
• стол автоматически помещается в аппарат таким образом, чтобы зоной исследования стал шейный и грудной (если необходимо) отдел позвоночника;
• остальные части тела не будут подвержены воздействию магнита;
• во время работы аппарата не следует шевелиться, глотать, поворачивать голову, дышать ртом;
• желательно надеть комфортное белье (актуально для девушек и женщин, поскольку бюстгальтеры тоже могут содержать металлические предметы);
• при наличии дискомфорта всегда можно нажать на кнопку, которая предупредит медиков о том, что пациенту нехорошо.

Во время обследования врач находится в соседней комнате и наблюдает за всем происходящим. По окончании исследования аппарат выключается, стол выдвигается, и пациенту помогают аккуратно встать, следя за его самочувствием. Далее следует расшифровка и выдача результатов (томограммы) с копией на диске.

Процедура сканирования сосудов шеи не имеет существенных отличий от МРТ других зон организма – пациента укладывают на стол томографа на спину в горизонтальное положение, на исследуемый участок надевается специальная катушка, после чего стол аппарата с пациентом перемещается внутрь оборудования для сканирования.

Главным условием процедуры является полная неподвижность тела во время исследования во избежание дефектов изображения.

Диагностику проводят на открытых (низкопольных) и туннельных (высокопольных) аппаратах, однако первые не могут обеспечить максимально качественное изображение.

Длительность МРТ сосудов шеи колеблется в пределах 15-25 минут, при необходимости контрастного усиления продолжительность возрастает на 10 минут.

МРТ шеи проводится при травмах данного участка тела. Процедуру в большинстве случаев врачи назначают при остеохондрозе, подозрению на грыжи, онкологию и другие заболевания, приведенные выше. Поводом для проведения МРТ могут стать следующие симптомы:

• обмороки;
• постоянные головные боли неясного происхождения;
• мигрени;
• боли в шее и верхних конечностях;
• покалывания, онемение в области шеи, лица, рук;
• скованность движений в верхнем отделе позвоночника;
• сильные головокружения;
• искривленная шея;
• перепады артериального давления.

МРТ часто делается перед хирургическими операциями в области шеи. Процедура помогает лучше спланировать их. Если есть основания подозревать злокачественные опухоли, обычно назначается МРТ с контрастом.

МРТ шейного отдела позвоночника проводится в специальной комнате, где пациент находится один (в некоторых клиниках разрешается присутствие кого-то из близких). Врач в это время сидит в соседнем кабинете. С ним обследуемый общается при помощи специальных наушников и микрофона.

Пациент укладывается на стол-каталку. Тело фиксируется при помощи ремней. Далее стол въезжает в томограф, который напоминает тоннель. Начинается обследование, во время которого пациент должен сохранять полную неподвижность. Невыполнение этого требования скажется на качестве полученного изображения.

Томограф в ходе сканирования издает неприятное жужжание. Защититься от него пациент может при помощи выданных ему наушников или же берушей. Стандартная процедура МРТ длится минут 20-40. Если используется контрастное вещество, обследование занимает примерно час. О любых неприятных ощущениях во время проведения диагностики следует сразу же сообщать врачу.

Обычно контрастное вещество вводится до начала МРТ. Однако бывают исключения, и инъекция делается уже во время сканирования. Это происходит в тех случаях, когда планировалось обычное магнитно-резонансное исследование, но в ходе его проведения выяснилось, что полученной информации недостаточно, и требуются более качественные снимки.

МРТ шейного отдела позвоночника можно сделать в любом медицинском учреждении, где в принципе проводят магнитно-резонансные исследования. Услуга эта сегодня доступна в большинстве крупных и средних городов. В Москве ее предоставляют во многих клиниках и медцентрах.

Все они отмечены на карте, их легко можно найти. Это Европейский диагностический центр на Нагатинской, Московский центр МРТ по Мусы Джалиля, Рэмси диагностика на Малой Пироговской, клиника Ниармедик на 2-м Боткинском проезде и многие другие.

Магнитно-резонансная томография – это достаточно дорогой вид диагностики. Но затраты того стоят. Ведь речь идет о наиболее информативном и безопасном методе, альтернативы которому во многих случаях просто нет.

Все время, пока проходит обследование пациент располагается горизонтально на спине. Мышечное напряжение может исказить картинку, поэтому под шею подкладывают специальные подголовники, которые помогают занять максимально расслабленное положение.

В ходе исследования пациент находится на подвижном столе, который въезжает непосредственно в томограф. В процессе работы томографа кольцевая часть, содержащая сверхмощные магниты, вращается вокруг стола.

Работа аппарата не доставляет никакого дискомфорта, однако, при необходимости, пациент всегда может остановить процедуру благодаря сигнальной кнопке. Персонал все время пока проводится диагностика, находится за пультом управления.

Важно, чтобы во время работы томографа на теле человека не было металлических предметов, а также не было при себе телефонов и других устройств, так как металлические предметы значительно ухудшают качество картинки. Наличие татуировок никак не сказывается на конечный результат.

Вся процедура не займет больше 25 минут. В случаях, когда требуется увеличить информативность изображения, пациенту могут ввести специальные контрастные препараты, что увеличит длительность сеанса.

Уже в течение часа все результаты обследования у пациента или лечащего врача, и может быть поставлен диагноз.

Основная задача томографии — выявление повреждений спинного мозга. МРТ шеи позволяет выявить различные повреждения и изменения в данной части тела. Что показывает МРТ шеи:

• Проблемы позвоночника — остеохондроз и артроз.
• Пороки, появившиеся в течение первоначального развития органов в младенческом возрасте.
• Образовавшиеся между позвонков грыжи.
• Образовавшиеся в лимфоузлах злокачественные опухоли.
• Магниторезонансная томография показывает метастазы, перешедшие из органов или спинной части позвоночника в область шейного отдела.
• Первоначальную стадию склероза, миелит, арахноидит.
• Образования в позвоночнике или спинном мозге.
• Отклонения в нервах, артериях или сосудах, нарушения кровообращения.

Где проводят процедуру, и какова ее цена

Цена проводимого МРТ напрямую зависит от мощности аппарата, используемого для процедуры — сегодня в клиниках можно найти оборудование, напряженность магнитного поля в котором составляет от 0,3 до 3 Т.

МРТ аппараты с низкой мощностью (0,3 — 0,5 Т), несмотря на очень низкую стоимость диагностики, зачастую не дают всех необходимых сведений об исследуемых объектах, поэтому врачи не рекомендуют использовать их для обследования сосудов головы и шеи.

Оборудование, мощность которого составляет 3 Т дает самые четкие снимки, но таких аппаратов в настоящее время не так много, поэтому очередь на МРТ в этом случае может быть слишком большой, а цена — высокой.

Оптимальное соотношение цена-качество обеспечивают томографы, мощность которых составляет 1,5 Т — именно на таком оборудовании чаще всего проводят изучение области головы и шеи.

МРТ головы и шеи у детей

Какие существуют виды МР-томографии сосудов шеи?

Помимо обычного МРТ, для исследования сосудов шейного отдела позвоночника может проводиться магнитно-резонансная ангиография с контрастом. Непосредственно перед исследованием пациенту в вену вводят вещество на основе гадолиния, которое «окрашивает» кровь пациента и усиливает визуализацию даже самых маленьких структурных патологий.

МР-ангиография с контрастом показывает участки сужения артерий, небольшие опухоли, позволяет оценить их структуру и границы с точностью до миллиметра. Помимо опухолей, контрастное вещество помогает в диагностике распространения метастаз, выявляет мелкие сосудистые аномалии.

Какой метод лучший в диагностике сосудистых патологий?

Для диагностики состояния артерий и вен разработано несколько методик: МРТ, УЗИ с допплером (ультразвуковая допплерография), КТ (компьютерная томография) и рентген.

УЗДГ (УЗИ) основана на эффекте Доплера, показывает артерии и вены, а также кровоток в них. В отличие от МРТ, УЗ-допплерография позволяет получить только двухмерное изображение и не визуализирует мелкие патологии.

УЗДГ сосудов шеи

Компьютерная томография в своей основе имеет физическое воздействие ионизирующего излучения. Более дешевый метод, не сильно уступающий в информативности магнитно-резонансной томографии. Применяется при наличии противопоказаний к МРТ артерий и вен. Информативнее, чем УЗИ.

МР-ангиография – вид исследования, который предпочтительнее применять при исследовании сосудов шеи. В отличие от УЗИ, метод визуализирует даже мелкие аномалии.

Рентгенологическое исследование для сканирования сосудов шейного отдела позвоночника не применяется, так как не показывает мягкотканные и сосудистые структуры.

Магнитно-резонансная ангиография сосудов шейного отдела позвоночника является самым точным методом, лучше визуализирует мелкие патологии и назначается для детального обследования имеющихся нарушений. Чаще всего она назначается для решения спорных клинических ситуаций, в тех случаях, когда другие методы обследования оказались неинформативны.

УЗИ назначается в тех случаях, когда клиническая картина ясна и требуется подтвердить диагноз. Во многих случаях можно обойтись более дешевым методом – УЗИ или КТ. Этот вопрос решается лечащим врачом с учетом всех симптомов и показаний.

Зона шеи в организме человека обеспечивает соединение головы с туловищем, и в этой области расположено огромное число сосудов, нервных волокон, костных структур и сочленений, соединяющих различные анатомические области.

МРТ шейного отдела позвоночника

Остовом шеи является позвоночный столб, который в этом отделе состоит из семи позвонков, отличающихся друг от друга по объему движений и выполняемым функциям. Спинномозговой канал, образованный телами позвонков, является прибежищем для спинного мозга и его оболочек.

Для шейного сегмента свойственна разветвленная и обширная сосудистая сеть, обеспечивающая кровоснабжение указанных анатомических структур, а также головного мозга и смежных областей.

Основная особенность кровоснабжения этой зоны заключается в поступлении и оттоке крови по двум сосудистым бассейнам:

• сонной артерии — обеспечивает кровоток в передней и боковой поверхности шеи;
• позвоночной артерии — доставляет кровь и питательные вещества к тканям задней поверхности этой области.

Артерии и вены головного мозга и шеи

Попадая в полость черепа, они сосуды формируют два сообщающихся между собой круга кровообращения головного мозга, при этом случайное прекращение поступления крови может быть компенсировано за счет альтернативного источника.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) шеи и сосудов шеи позволяет рассмотреть особенности строения нервной ткани, оболочек спинного мозга, артерий и вен, а также мягких тканей, изучить функциональные изменения в них.

При проведении диагностики тело пациента помещают в магнитное поле, и атомы водорода, присутствующие во всех органах и тканях человеческого организма, вовлекаются в ядерно- магнитный резонанс. Этот эффект может быть уловлен специальными датчиками и преобразован в изображение, которое доктор использует в диагностике.

Особенность МРТ диагностики заключается в том, что дополнительное контрастирование используется только в случаях, когда необходимо отчетливо рассмотреть мельчайшие детали снимка — в остальных случаях изображение дает всю необходимую информацию. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать все про мрт сосудов шеи.

МРТ сосудов с контрастом используют:

• при подозрении на нарушение проходимости магистральных сосудов, относящихся к системе сонной и позвоночной артерии, вызванное атеросклеротическим или воспалительным процессом;
• для выявления патологии расположения артерий и вен, врожденных аномалий развития этих сосудов;
• с целью диагностики артериовенозных мальформаций и аневризм в сосудах шеи и головного мозга;
• в случае, когда у пациента подозревают по клинической картине тромбоз магистральных вен головы и шеи;
• для подтверждения диагноза новообразований, затрагивающих сосуды;
• для выявления осложнений системных заболеваний, затрагивающих сосуды (васкулиты, сахарный диабет, гипертоническая болезнь);
• при подозрении на черепно-мозговую травму и уточнения тяжести ее последствий (эпидуральные и субдуральные кровоизлияния, кровотечение в вещество головного и спинного мозга);
• если пациента в течение длительного времени беспокоят головные боли, приступы головокружения, сопровождающиеся расстройствами слуха, зрения и обоняния;
• при патологиях хребта, повлекших изменения в артериях и венах, проходящих в поперечных отростках позвонков шейного отдела.

При проведении МРТ, в отличие от классического рентгеновского снимка и компьютерной томографии, организм пациента не подвергается воздействию рентгеновских лучей, соответственно, отсутствует лучевая нагрузка.

В случае необходимости МРТ сосудов шейного отдела позвоночника и головного мозга (на фото) может использоваться для контроля проведенного лечения и отслеживания изменений, являющихся следствием хирургического вмешательства на артериях и венах.

МРТ сосудов головы и шейного отдела позвоночника

Такая диагностика может повторяться неоднократно – если есть показания магнитно-ядерную томографию можно делать несколько раз. В этом случае специалисты рекомендуют выполнять сканирование на одном и том же аппарате для корректного сравнения результатов.

В отличие от КТ, врач может разрешить проведение исследования на аппаратах закрытого и открытого контура. Различие оборудования (использование “открытого” аппарата) делает МРТ доступным для пациентов, страдающих боязнью замкнутого пространства.

В этом случае диагностическая ценность полученного результата будет существенно ниже, чем в аппаратах “закрытого” контура, но существенные патологические изменения, оказывающие влияние на кровоснабжение тканей шеи и головы, обнаруживаются.

Цель исследования

Пациенты при назначении такой диагностики часто интересуются, что показывает МРТ ангиография сосудов шеи и головного мозга и можно ли заменить подобную томографию какими-то другими исследованиями. Магнитно-ядерный резонанс обеспечивает четкое изображение структур, которые очень сложно изучить какими-то другими тестами — любых мягких тканей организма человека.

На снимке отчетливо будут видны:

• хрящевые и соединительно-тканные структуры позвоночного столба (межпозвоночные диски, связки, хрящи суставов);
• сосуды разного калибра — от очень крупных артерий и вен до структур мелкого калибра;
• мягкие ткани головы и шеи;
• особенности строение шейного отдела спинного и всех структур головного мозга (оболочки, серое и белое вещество, другие анатомические отделы).

Патология сонной артерии, обнаруженная на МРТ (реконструкция)

При дополнительном введении специального контрастного вещества на снимке будут отчетливо видны артериальные и венозные сосуды, образующие соединенные между собой каротидный и вертебро-базиллярный круги, которые обеспечивают кровоснабжение головного мозга.

Кроме того, МРТ ангиография сосудов шеи демонстрирует особенности кровотока по крупным артериям, отходящим от аорты — к ним относят сонные и позвоночные артерии.

Каротидные артерии располагаются на переднебоковой поверхности шеи — именно эти сосуды чаще всего поражаются атеросклеротическим процессом, что ухудшает условия кровоснабжения головного мозга. Позвоночные артерии, проходящие через отверстия в поперечных отростках позвонков шейного отдела, сдавливаются при остеохондрозе шейного отдела позвоночника — такое состояние часто провоцирует гипертоническую болезнь.

Подготовка к МРТ

В большинстве случаев для пациентов, которым рекомендовано МРТ, нет необходимости продолжительной подготовки — специалисты рекомендуют воздержаться от приема пищи за 2-3 часа до исследования, если не планируется введение контраста, и 4-5 часов при дополнительном введении лекарственных препаратов.

Необходимости ограничивать себя в приеме жидкости для больных нет, они могут принимать медикаменты, рекомендованные доктором даже непосредственно перед проведением исследования.

Независимо от того, планируется ли МРТ сосудов шеи и головного мозга на аппаратах открытого или закрытого контура, условия диагностики не изменяются.

МРТ шеи в аппарате закрытого контура

Перед началом исследования человека укладывают на движущийся стол томографа, голову фиксируют специальной подставкой. После этого медицинский персонал выходит из комнаты, где находится томограф — до этого в руку больного вкладывают устройство, при помощи которого он сможет сообщить о дискомфорте во время процедуры. Медики, проводящие исследование, общаются с пациентом при помощи встроенного динамика.

Продолжительность МРТ составляет 20-30 минут — за это время томограф выполняет послойные срезы, на основании которых будет построена картина, дающая представление о строение тканей изучаемой зоны. Если необходимо дополнительное введение контраста, то лекарственное вещество вводится в сосудистую систему через вену (чаще выполняют пункцию сосудов в локтевой ямке).

Кроме того, существует особый вид исследование — МРТ сосудов головы и шеи в ангиорежиме. При таком варианте диагностики томограф генерирует особые импульсные последовательности в 2D и 3D режимах, при выполнении которых кровь, движущаяся с довольно большой скоростью, становится естественным контрастом.

МРТ сосудов шеи в ангиорежиме

Видео в этой статье показывает, как проводится исследование.

В комнату, в которой проводится томография, нельзя входить со следующими предметами:

• любыми изделиями из металлов — пациенты должны снять часы, сережки, крестики, пирсинг;
• пластиковыми картами;
• очками в металлической оправе;
• мобильными телефонами и другими гаджетами.

Все эти предметы повреждаются магнитным излучением — банковские карты могут размагничиваться, предметы нагреваться, нарушается работа современной электроники.

При каких симптомах назначают МРТ сосудов шеи?

Диагностику сосудов шеи методом МРТ могут рекомендовать при:

• шуме в ушах;

• головной боли, головокружениях, обмороках, предобморочных состояниях;

• нарушении зрения;

• ухудшении слуха;

• расстройстве сна;

• звоне в голове;

• ухудшении памяти;

• аритмии при отсутствии нарушений работы сердца;

• резких изменениях артериального давления;

• потемнении в глазах;

• нарушении речи и глотания;

• двоении в глазах.

МРТ шейных сосудов может быть также назначена после перенесенных травм данного участка.

Причины диагностики

Зачем делают томографию сосудов шеи? Потому что через шею проходят важные артерии, питающие головной мозг кровью. Из-за нарушения кровоснабжения могут возникнуть разнообразные патологии органов, расположенных в черепной коробке:

• аневризмы;
• тромбоэмболия;
• атеросклероз;
• гипертонические кризы;
• приступы головных болей;
• стеноз вен и артерий;
• энцефалопатия;
• сосудистая непроходимость;
• онкология.

Также МРТ сосудов назначают после травмирования шейного отдела, удара головой. Резонансное обследование выявляет нарушение кровообращения в связи с разрастанием рубцовой ткани.

Противопоказания

МРТ головного мозга вместе с шейным отделом позвоночника показывается при сильных болях в области шеи или головного мозга. Диагностика шеи также назначается:

• При головокружении, частых потерях сознания. В данном случае МРТ шеи считается дополнительной процедурой при МРТ головы.
• При ощущении зажатости шеи.
• При болезненных ощущениях в области корней волосяного покрова головы.
• В случае онемения частей шеи, рук или головы.
• При частом появлении «гусиной кожи» в различных местах тела.
• Для диагностики вертебробазилярного расстройства кровеносных сосудов шейного отдела позвоночника.
• Для диагностики тромбоза сосудов. В частности, назначается МРТ сосудов позвоночника.
• Для диагностики травм спинного мозга.
• Для диагностики проблем, связанных с артериальным давлением.
• Для проверки: правильно ли работает сонная артерия.
• Для исследования тела на наличие злокачественных опухолей шейного отдела.
• Для выявления инфекционных заболеваний, связанных или влияющих на позвоночник.
• Процедуру можно сделать для уточнения наличия некоторых диагнозов, например для проверки наличия болезни Бехтерева или ревматизма также делают МРТ.

• МРТ шейных позвонков нельзя проводить при наличии в теле металла, например клипсы для остановки кровотечения, импланта или какого-либо стимулятора.
• Не показана людям, страдающим от клаустрофобии.
• Запрещается проводить диагностику людей с психическими расстройствами.
• Некоторые пациенты проводят МРТ, будучи беременными, чего не следует делать.
• Нельзя проводить процедуру лицам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
• Контрастное МРТ шейных отделов позвоночников различных людей показано при отсутствии аллергии и отсутствии жалоб на неправильную работу почек.

Некоторые люди с недоверием относятся к медицине, считают современные исследования выкачиванием денег. Это неправильный подход, поскольку они упускают возможности, которые дают аппаратные методы. МРТ шейного отдела позвоночника позволяет увидеть проблему на ранней стадии и принять меры к тому, чтобы остановить прогрессирование заболеваний сосудов и тканей.

В отличие от рентгена и компьютерной томографии (КТ) магнитно-резонансная томография предоставляет наиболее точное изображение мягких тканей без ущерба здоровью пациентов.

Показаниями к МРТ шеи выступают:

• жалобы на обмороки, мигрени;
• артроз, ревматизм;
• боль в шее, которая отдает в другие участки тела;
• дискомфорт, ограничение подвижности шейных позвонков;
• беспокойство больного по поводу перепадов артериального давления;
• мурашки, жжение, чувство жара или ледяного холода в отдельных участках;
• онемение в области головы, плеч;
• подготовка к оперативному вмешательству в обследуемой области;
• подозрения на рассеянный склероз, новообразования в области спинного и головного мозга;
• тромбоз сосудов;
• инфекционные поражения отделов позвоночника;
• абсцессы в шейном отделе;
• вертебро-базиллярная недостаточность кровообращения.

МРТ шеи позволяет исследовать ткани при помощи мощного магнитного поля. Она безболезненна, длится около 30 минут. У метода минимум противопоказаний:

• несъемные металлические элементы в теле пациента искажают изображение, могут нагреваться под действием магнитных волн;
• клаустрофобия, психические отклонения, при которых пациент не может сохранять неподвижность, долго находиться в замкнутом пространстве;
• вес пациентов более 130 кг (на него не рассчитана аппаратура, и используется ветеринарное МРТ-оборудование);
• ожидание ребенка и лактация (процедуру проводят без контрастирования, исключительно по строгим показаниям);
• вживленные кардиостимуляторы, слуховые агрегаты и другие аппараты в теле пациента (выходят из строя под воздействием создаваемого поля).

Инструкция говорит, что к абсолютным противопоказаниям к диагностике относят:

• наличие в организме пациента любых электронных устройств, работы которых может быть нарушена магнитным полем — кардиостимуляторов, слуховых аппаратов;
• присутствие в теле любых предметов, в состав которых входит железо (клипс, используемые для гемостаза на крупных сосудах, охотничьей дроби, инородных тел из металла)
• беременность в первом триместре — нет достоверных сведений, что такая диагностика не навредит развивающемуся плоду.

При выявлении любого из указанных противопоказаний пациенту рекомендуют альтернативные исследования диагностики, позволяющие провести комплексное обследование интересующей зоны

К относительным противопоказаниям относят:

• возраст пациента до 7 лет — маленьким детям сложно пролежать неподвижно в течение времени, нужного для проведения МРТ;
• клаустрофобия — при боязни замкнутого пространства рекомендуют исследование на аппаратах открытого контура;
• присутствие в теле пациента металлических изделий, которые не содержат железо;
• наличие внутриматочной спирали у женщин;
• брекеты, установленные для коррекции зубного ряда и стоматологические имплантаты из титана.

В этих случаях врач до процедуры МРТ должен взвесить возможные риски и потенциальную пользу для больного и решить, насколько безопасным исследование будет в этом конкретном случае. Отсрочка необходима, если пациенту титановые имплантаты устанавливались в течение последних двух месяцев до запланированной диагностики.

Магнитно-резонансная ангиография считается безопасным методом, но имеет строгие ограничения к проведению сканирования, пренебрежение ими может привести к серьезным последствиям. Очень важно подробно отвечать на вопросы врача при сборе анамнеза и указать обо всех проведенных оперативных вмешательствах.

МР-томография сосудов шейного отдела позвоночника противопоказано в следующих случаях:

• Вживленные в тело пациента кардиостимулятор, инсулиновая помпа, сосудистые клипсы, кохлеарный имплантат. Мощные электромагнитные волны способны нарушать работу кардиостимулятора и сдвигать клипсы, увеличивая вероятность мозгового кровотечения в несколько раз.
• Установленный компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова.
• Пластины и спицы, установленные при остеосинтезе.
• При проведении МР-ангиографии с контрастом – аллергия на контрастное вещество.
• Превышение допустимой массы тела.

Проведение МРТ для полных людей может стать проблемой

Перечисленные противопоказания являются абсолютными, то есть проведение исследования категорически запрещено. Существуют и относительные противопоказания, то есть сканирование лучше не проводить, но возможно при острой необходимости:

• Первый триместр беременности.
• Клаустрофобия у пациента.
• Наличие на теле татуировок, выполненных с использованием металлосодержащих красок.
• Нестабильное психическое состояние больного, гиперкинезы (исследование требует от пациента сохранения полной неподвижности в течение всей процедуры).
• Тяжелое состояние пациента.
• Декомпенсированная сердечная, почечная или печеночная недостаточность.
• Пациент находится на аппарате жизнеобеспечения.

Список противопоказаний достаточно обширный. Практически все пункты связаны с наличием в теле металлических включений – это вызвано тем, что аппарат МРТ представляет собой гигантский магнит, электромагнитные волны которого способны нагревать и сдвигать металл, что может привести к ожогам и разрывам тканей.

МРТ исключена в случаях, если в теле присутствуют кардиологические стимуляторы, слуховые аппараты среднего уха и другие имплантаты, в конструкции которых есть металл. Также МР-диагностика противопоказана при наличии брекетов, зубных имплантов, в составе которых есть металлические сплавы, а также в теле присутствуют металлические осколки. Не проводят МРТ беременным в первом триместре.

МРТ шейного отдела позвоночника – максимально безопасный метод. Облучение при нем отсутствует, и вред организму не наносится. Однако даже этот метод имеет определенные противопоказания. Самое главное из них – наличие в теле металлических предметов (протезов, осколков, стимуляторов сердечной или мозговой деятельности, слуховых аппаратов и т.д.).

При контакте металла и магнитных волн способности их снижаются. В итоге снимки получатся неинформативными, и делать их не имеет смысла. Кроме того, излучение способно нарушить работу стимуляторов, от которых зависит жизнь пациента.

Противопоказанием к проведению МРТ считается ожирение. Этот запрет объясняется тем, что стандартные аппараты просто не выдерживают веса более 130 килограмм. Если пациент страдает клаустрофобией, ему противопоказано МРТ на томографе закрытого типа.

Процедуру и тем и другим категориям пациентов врачи проводят только в крайних случаях – под общим наркозом. Сложно бывает долго оставаться в одном положении людям с серьезными патологиями сердца (например, выраженной аритмией). Для них подбираются другие методы диагностики.

У МРТ с применением контраста есть дополнительные противопоказания. Это почечная недостаточность хронического типа, аллергия на вводимое вещество, период вынашивания ребенка и лактация.

Обычная магнитно-резонансная томография беременным женщинам проводится. Однако ее стараются избегать в первые 12 недель, когда идет закладка всех важных органов и систем малыша. Поскольку влияние магнитного поля на плод такого «возраста» до конца не изучено, врачи предпочитают не рисковать.

МРТ считается безопасной диагностикой, не вредящей здоровью. Однако в некоторых случаях обследование не проводят. Категорическим запретом к томографии является наличие в теле пациента имплантов из металла типа штифтов и коронок, а также электронных мини устройств — кардиостимуляторов, инсулиновых помп и др.

Запретом на диагностику с контрастированием является аллергия на вводимые внутривенно препараты. Об этом необходимо заранее предупредить радиолога. Препятствием к обследованию является большая масса тела — свыше 120-130 кг. Не все аппараты рассчитаны на крупных пациентов: тело может не поместиться в узком туннеле.

К противопоказаниям относятся пациенты, страдающие боязнью замкнутых пространств. Их паническое состояние не позволяет сделать качественные снимки: любое движение становится помехой. Также не обследуют пациентов с эпилепсией, по той же причине.