Спондилодез поясничного отдела позвоночника – Humanitas

Что такое спондилодез, суть операции на позвоночнике

Спондилодез — это один из видов оперативного вмешательства на позвоночник, заключающийся в его восстановлении путём соединения сдвинувшихся со своего места (и даже полностью разъединившихся) позвонков и предотвращении их дальнейшего смещения.

Суть операции состоит в прочной фиксации (сращении друг с другом) сегментов, лишившихся естественной прокладки (межпозвоночного диска), путём установки между ними костного или искусственного трансплантата. Кроме того при помощи спондилодеза производится восстановление повреждённых участков тел позвонков, соединение позвоночных участков после переломов, а также устранение излишней кривизны всего позвоночного столба.

Существует две вариации спондилодеза:

1. Иммобилизация, при которой участок позвоночника полностью обездвиживают при помощи установки специальных стержней из металла, крепящихся к костной ткани винтами.
2. Пластика (костная пластика), заключающаяся в сращении позвонков при помощи трансплантата, которым может выступать металлическая пластина или же кусочек собственной кости пациента, взятый из какого-то участка скелета (чаще из бедренной или подвздошной костей). К этому варианту прибегают в большинстве случаев.

В результате такого вмешательства происходит постепенное образование своеобразного единого костного блока, отличающегося высокой прочностью и неподвижностью, выключающего повреждённый участок из работы, но сохраняющего целостность позвоночного столба.

Если говорить просто, то спондилодез (также называемый артродезом) — это вид хирургической операции, при которой доктором производится соединение двух и более позвонков между собой. Цель соединения позвонков – защита от их дальнейшего смещения.

При некоторых заболеваниях, например, при спинальном стенозе, на фоне спондилодеза проводится еще и декомпрессионная ламинэктомия. Ее проводят для фиксации и стабилизации тех отделов позвоночника, где было отмечено смещение или разъединение позвонков.

Цель фиксации в этом случае – существенное облегчение жизни больному, так как спондилодез в связке с декомпрессионной ламинэктомией при стенозе обеспечивает устранение болевых ощущений и уменьшение неврологической симптоматики.

Сама процедура представляет собой комплексный и обширный вид хирургического вмешательства. В среднем операция проводится в течение трех часов, а в некоторых случаях может проводиться в течение 6-8 часов.

Показаниями для спондилодеза является наличие у больного выраженных хронических болей или неврологических нарушений на фоне различных заболеваний позвоночника. Так, спондилодез наиболее часто проводят при следующих патологиях:

1. Сужение (стеноз) спинномозгового канала.
2. Спондилолистез (патологическое увеличение размеров позвонка).
3. Различные травмы позвоночного столба.
4. Нарушения работы позвоночника из-за его ослабления (наиболее часто ослабление возникает на фоне инфекционных или опухолевых заболеваний).
5. Сколиоз (чаще всего третьей и четвертой степени).

Важно отметить, что из-за сложности проведения и возможных рисков спондилодез проводится только в тех случаях, когда подтверждено, что консервативная терапия не дает необходимых результатов. Критерием необходимости операции служит отсутствие эффекта от трехмесячного курса консервативной терапии.

Спондилодез проводят тогда, когда свою неэффективность показали следующие методы консервативного лечения:

• банальный продолжительный отдых (длительный постельный режим);
• применение миорелаксантов;
• применение болеутоляющих медикаментов;
• проведение физиотерапевтических и массажных процедур;
• инъекции медикаментов для снятия отеков и болевого синдрома;
• бихевиоральная терапия.

Противопоказания

Учитывая то, что спондилодез является серьезной хирургической манипуляцией, вполне очевидно, что существуют противопоказания к проведению данной процедуры.

К общим противопоказаниям спондилодеза относят:

1. Нарушения гемостаза любой этиологии.
2. Острые и хронические инфекционные заболевания в период обострения.
3. Любые острые и хронические заболевания, в том числе не связанные с опорно-двигательным аппаратом, в период обострения.
4. Наличие свищей нетуберкулезной этиологии.
5. Относительным противопоказанием является возраст пациента до 12 лет или старше 60 лет (в этих возрастных группах имеют сравнительно большой риск послеоперационных осложнений).
6. Злокачественные новообразования в костных и мягких тканях спины.
7. Недавно проведенные оперативные вмешательства на позвоночнике.

Иных противопоказаний к проведению спондилодеза не существует. Важно также отметить, что в некоторых случаях врачами могут игнорироваться противопоказания к процедуре, особенно тогда, когда больному она требуется по жизненным показаниям.

Спондилодез поясничного отдела позвоночника является хирургическим вмешательством, которая выполняется для лечения поясничной боли, возникшей в результате травмы, спинных нарушений или дегенерации диска.

Разновидности

Различают три метода оперативного доступа к костям позвоночника:

1. Задний спондилодез. При его помощи доступ к повреждённому участку позвоночного столба осуществляется со стороны спины. В основном эта техника применяется в большинстве случаев. Во время такой операции удаляют межпозвоночный диск и фиксируют позвонки продольными фиксаторами по задней поверхности позвоночника.
2. Передний спондилодез. К нему прибегают, если необходимо удалить межпозвоночный диск и заменить его трансплантатом. Оперативный доступ в данном случае осуществляется со стороны брюшной полости, грудной клетки или передней или боковой стороны шеи. Внутренние органы во время операции не затрагиваются, но хирургу приходится их смещать в сторону для получения возможности работать с позвонками и межпозвоночными дисками.
3. Комбинированный спондилодез. Считается достаточно сложным, и к нему прибегают в исключительных случаях. Он включает в себя одновременное использование передней и задней методик хирургического доступа к костям позвоночника в один день или же в разные дни через определённый промежуток времени.

Спондилодез поясничного, шейного, грудного отдела позвоночника может выполняться несколькими способами:

• Задний интракорпоральный метод заключается в удалении межпозвоночного диска с последующей заменой на специальную пластину.
• Передний спондилодез. Это та же операция, но производится спереди, а не с задней части тела пациента.

По виду применяемого материала хирургическое вмешательство может выполняться с помощью:

• Аутотрансплантата. Когда материалом костной ткани является компонент подвздошной или большеберцовой кости.
• Аллотрансплантата. Если межтеловой спондилодез выполняется с использованием трупной кости.
• Искусственного трансплантата.
• Кейджей.

Передний и задний спондилодез может выполняться как при открытом оперативном вмешательстве, так и эндоскопическим методом.

Операции могут выполнять через передний или задний доступ. В первом случае хирург «пробирается» к позвоночнику через брюшную полость или клетчаточные пространства шеи, во втором – через мягкие ткани со стороны спины. При этом врач сначала разрезает кожу и рассекает фасции, затем отодвигает в сторону глубокие мышцы спины.

1. Передний доступ сегодня используют редко из-за огромных технических трудностей, большой кровопотери и высокого операционного риска. Его применяют только при оскольчатых переломах позвонков, сколиозе и некоторых дегенеративно-дистрофических заболеваниях.
2. Задний доступ используют все чаще благодаря малотравматичности, низкой вероятности развития осложнений и быстрой реабилитации. Он стал особенно популярен после появления титановых кейджей с костной крошкой. Ими врачи заменяют разрушенные диски и надежно соединяют позвонки. Отметим, что ранее с этой целью использовали костные или искусственные имплантаты.

Что касается методов фиксации, они бывают передними и задними. В первом случае хирург работает с телами позвонков, во втором – с их остистыми и поперечными отростками. Многочисленные исследования показали более высокую эффективность межтелового спондилодеза. Тела позвонков лучше кровоснабжаются, имеют больше клеточных элементов и обладают хорошим остеогенным потенциалом. Следовательно, установленные между ними трансплантаты приживаются намного лучше тех, которыми соединяют отростки.

Является ли лечение болезненным или опасным?

Операция показана людям, страдающим от невыносимых спинальных болей вследствие дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвонковых дисках. Также, используется при тяжелой степени сколиоза и при стремительном прогрессировании недуга. Спондилодез шейного отдела позвоночника может применяться и после травмы, в частности, перелома позвонков.

Опытные хирурги в специализированных центрах при проведении хирургического вмешательства спондилодез поясничного отдела позвоночника старается свести к минимуму риски, и достичь успешных конечных результатов.

Как и все хирургические процедуры, операции на позвоночном столбе могут иметь осложнения. Поскольку хирург оперирует в непосредственной близости от спинного мозга и нервов, операции всегда считаются чрезвычайно тонкими и потенциально опасными. Все риски и осложнения должны быть обговорены непосредственно с оперирующим врачом, и только после того, как выгоды от операции превысят риски, принять окончательное решение.

Общие осложнения: осложнения, вызванные анестезией; кровотечение; тромбоз и тромбоэмболия, ранение спинномозговой оболочки, осложнения со стороны легких, послеоперационная боль, повреждение нерва, повреждение спинного мозга, замедленное сращение или не сращение, перелом имплантов, миграция имплантов, развитие ложного сустава, переходной синдром.

Послеоперационная реабилитация

Спондилодез — это самый распространённый вид хирургического вмешательства на позвоночник, способный обездвижить тот или иной его сегмент. Главными преимуществами такой операции являются:

• сохранение целостности позвоночного столба;
• облегчение болевых ощущений в отдельных сегментах позвоночника;
• увеличение физической активности;
• устранение проблем, связанных с остеохондрозом,грыжами и искривлениями позвоночника.

Также проведение такого вида операции имеет и свои недостатки:

• развитие послеоперационных осложнений;
• большая степень травматизации тканей во время проведения спондилодеза;
• восстановительный период может длиться от одного до девяти месяцев и, безусловно, зависит от масштаба проведённой операции;
• при отсутствии положительной динамики и плохом самочувствии пациента возможно повторное вмешательство, что значительно увеличивает период дальнейшего восстановления (и это не считается редким явлением).

Все реабилитационные мероприятия направлены на скорейшее восстановление и полное выздоровление пациента (или хотя бы для поддержания состояния, которое не снижает качество жизни). Но разрабатываются они врачами реабилитологами в частном порядке с учётом всех индивидуальных особенностей человека.

Уже на следующий день после проведения операции разрешается вставать с кровати и передвигаться. На начальных этапах все движения разрешается выполнять только с посторонней помощью. В норме в течение недели необходимость в поддержке пропадает, и пациент может начать самостоятельно двигаться. В течение двух — трёх недель запрещаются наклоны вперёд и в стороны, а также даже минимальные нагрузки на позвоночник.

Не рекомендуется в течение двух недель после выписки из больницы водить автомобиль. Если у человека сидячая работа, то к ней он может приступить не ранее трёх недель после выписки. Если работа связана с физической нагрузкой, не рекомендуется возвращаться к ней на протяжении трёх — пяти месяцев. Пациентам рекомендована небыстрая ходьба для профилактики гиподинамии и для постепенного восстановления функций позвоночника.

Пациент должен находиться в больнице с полными результатами анализов, проведенных на основании назначения врача, а также придерживаться указанию врача, что относится к питанию, принятию медикаментов  

Вне зависимости от выбранного метода, спондилодез является тяжелой операцией, которая проводится под наркозом и требует длительного периода реабилитации. В первые сутки после операции пациент находится в палате интенсивной терапии, показан строгий постельный режим. В дальнейшем на протяжении всего реабилитационного периода (2-4 месяца) следует строго придерживаться рекомендаций врача, носить ортопедические корсеты, избегать тяжелых физических нагрузок. При соблюдении всех этих условий послеоперационный период протекает гладко, и пациент возвращается к полноценной жизни.

К счастью, при хирургическом спондилодезе осложнения возникают крайне редко. Но, как и любая другая операция, это хирургическое вмешательство может вызвать послеоперационные осложнения:

• Кровотечение.
• Гематомы.
• Инфицирование раневой поверхности.
• Тромбоз.
• Аллергическую реакцию на лекарственные препараты.
• Частичное срастание или несрастание костей позвоночника.
• Повреждение корешков нервов, что, в свою очередь, приведет к появлению сильных болей, параличам, покалыванию, онемению участков тела.
• Нарушение функций кишечника и мочевого пузыря.

Факторами, которые значительно увеличивают риск возникновения послеоперационных осложнений, являются курение пациента, ожирение и несбалансированное питание, наличие других заболеваний, возраст пациента.

Позвоночник выполняет ряд функций: двигательную, опорную, защитную. Состоит он из позвонков, которые соединяются между собой межпозвоночными дисками и фасеточными суставами суставных отростков. Такое строение помогает позвоночнику гнутся, тем не менее все позвонки должны занимать свое положение и выстраиваться в определенный физиологический изгиб.

Но бывают ситуации, когда малоподвижность нарушается и позвонки сдвигаются относительно друг друга. Состояние опасно пережатием нервных корешков и нарушением функциональности спинного мозга. При этом происходит спазм позвоночных мышц, появляется хроническая боль и дистрофические изменения в области позвоночного столба.

Случиться такое может при переломе, поражение опухолью, сколиозе, дегенеративно-дистрофических изменениях, спондилолистезе, при ослаблении связочно-мышечного аппарата. Межтеловой спондилодез убирает подвижность между определенными позвонками, предотвращая дальнейшее разрушение.

Суть операции заключается в том, что между проблемными позвонками размещается трансплантат, стимулирующей рост кости. Его производят в лабораториях из участков тела пациента. Передний спондилодез поясничного отдела иногда требуют дополнительного соединения позвонков, тогда применяются металлические трансплантаты, например, пластины, крюки и стержни.

В Москве минимальная стоимость спондилодеза составляет 50 000 рублей. При этом человеку необходимо дополнительно заплатить за расходные материалы, металлические имплантаты, пребывание в стационаре и реабилитацию. В сумме лечение в Москве может обойтись больному в  рублей.

В наше время многие жители РФ едут оперироваться в Германию и Израиль. Там операция стоит в пределах 10-12 тысяч евро. К сожалению, в германских и израильских клиниках пациентов выписывают уже через несколько дней после хирургического вмешательства. В итоге больные не получают нужной реабилитации или проходят ее дома. Естественно, все это замедляет выздоровление.

Если вы хотите прооперироваться за рубежом и получить полноценную реабилитацию – обратите внимание на Чехию. Лечение там стоит намного меньше, чем в других европейских странах. За спондилодез, пребывание в клинике и качественное восстановление в Чехии вы заплатите всего 7-8 тысяч евро.

Подготовка

Перед тем, как приступить непосредственно к проведению хирургического вмешательства, врач может назначить следующие процедуры:

• Комплексный медицинский осмотр, при котором особое внимание оказывается области шеи и спины;
• Рентген-исследование, необходимое для получения снимков расположенных внутри тела структур;
• Магнитно-резонансную томографию (МРТ) – исследование, при котором для получения снимков межпозвоночных дисков и спинномозговых нервов используют магнитные волны;
• Миелограмму – особый тип рентгена. При проведении данного исследования рентгеноконтрастный краситель вводится в зону спинного мозга, что позволяет определить участки повышенного давления на нервы или же спинной мозг;
• Компьютерную томографию (КТ) – тип рентгена, позволяющий получить трехмерные снимки костей позвоночника.

Перед проведением операции пациенту необходимо:

• Сообщить лечащему врачу обо всех лекарствах, которые пациент принимает. Не менее чем за неделю до проведения вмешательства больному, возможно, потребуется прекратить приём некоторых препаратов:
  • Аспирина и прочих противовоспалительных средств;
  • Варфарина, клопидогреля и других препаратов, способствующих разжижению крови.
• Договориться с родными или близкими о транспортировке пациента домой после проведения операции, а также о помощи с выполнением повседневных дел в течение реабилитационного периода.

Накануне операции не рекомендуется ничего есть и пить в вечернее время – максимум, что можно, это съесть лёгкий ужин не менее чем за пять часов до сна.

Анестезия

При проведении спондилодеза применяется общая анестезия, блокирующая болевые ощущения и на всём протяжении операции поддерживающая пациента в состоянии сна. Помимо этого, используется спинальная анестезия, обезболивающая зону проведения операции.

Врач выполняет разрез в области шеи или спины, после чего раздвигает мышцы – это необходимо для получения доступа к позвоночнику, непосредственной зоне проведения операции. Следом за этим хирург удаляет межпозвоночный диск, после чего он может напрямую соединить кости, либо:

• Установить костные трансплантаты (кусочки для их изготовления могут быть взяты из бедра или таза оперируемого пациента);
• Установить небольшую металлическую гильзу, заполненную костным материалом (такая гильза может быть размещена межу позвонков).

Для фиксации костей на период их сращения хирург применяет стержни, винты и пластины. Операционная рана закрывается скрепками или швами. Проведение операции занимает от 4-х до 6-и часов (в редких случаях, продолжительность вмешательства может выходить за указанные рамки).

После вмешательства хирург назначает пациенту обезболивающие препараты – это необходимо для того, чтобы предотвратить болевые ощущения или снизить их интенсивность. После проведения вмешательства пациенту необходимо провести в стационаре 3-4 дня. В ряде случаев, в зависимости от общего состояния здоровья больного, его возраста и степени проведённого хирургического вмешательства, может понадобиться как меньшее количество времени, так и большее.

В больнице

Во время пребывания в стационаре пациент может получить следующую помощь:

• Обезболивающие медикаменты;
• Наложение фиксатора или бандажа;
• Обучение, которое поможет пациенту правильно двигаться, стоять, сидеть и ходить – это необходимо как для максимально быстрого восстановления, так и для общей эффективности лечения;
• Обучение тому, как следует ложиться в кровать, не скручивая при этом позвоночник;
• Физиотерапию.

Находясь в больнице, следует носить специальные ботинки или носки – это необходимо для предотвращения тромбоза. Во время отдыха в постели следует периодически выполнять специальные упражнения, основанные на движениях ног. Также необходимо несколько раз в день вставать и совершать прогулки по этажу или прилегающей к больнице территории (в зависимости от состояния пациента).

Показания и противопоказания

Далеко не во всех случаях показано оперативное вмешательство на позвоночник, но бывают бесспорные ситуации, когда лечащий врач решит лечить патологию хирургическим путём.

Спондилодез показан тем, у кого имеются следующие нарушения:

• травмы или переломы позвонков и позвоночного столба;
• состояние, когда один позвонок как бы съезжает с другого из-за повреждения межпозвоночного диска (это явление получило название спондилолистез);
• опухоли межпозвоночных дисков и позвонков;
• остеохондроз позвоночника в тяжёлых формах, когда изменяется функциональное состояние межпозвоночных дисков и нарушается двигательная активность позвоночника;
• сужение просвета спинномозгового канала (стеноз), ведущее к сдавливанию нервов;
• патологические искривления позвоночного столба;
• чрезмерная двигательная активность позвонков в каком-либо отделе позвоночника (нестабильность);
• грыжи межпозвоночных дисков.

Не рекомендуется проводить операцию лицам со следующими патологиями:

• остеопороз;
• дегенеративно-дистрофические поражения какого-либо сегмента позвоночного столба;
• иммунодефицитные состояния;
• злокачественные новообразования;
• туберкулёз (в частности, костный);
• нейрофиброматоз;
• анемия в тяжёлой форме.

Спондилодез в зоне шейного, грудного, спинного отдела позвоночника выполняется при деформациях с сопровождающейся интенсивной болью в зоне спины. Оперативное вмешательство показано при отсутствии эффективности от консервативного лечения. Основными показателями для этого являются:

• Сужение диаметра канала спинного мозга.
• Наличие грыжи межпозвоночного диска.
• Травмы и переломы позвоночника с присутствием деформаций в области позвоночника.
• Сколиоз.
• Остеохондроз на поздних стадиях.
• Наличие опухоли различного генеза в зоне позвоночника.

Процедура может выполняться как самостоятельная операция, так и в качестве дополнительных мероприятий при других терапевтических методах, затрагивающих позвонки любого из отделов спины.

К противопоказаниям проведения спондилодеза на спине относят:

• Присутствие инфекционных и простудных заболеваний в острой стадии.
• Тяжелое состояние пациента, когда он не в состоянии перенести анестезию.
• Повреждение кожных покровов или тканей в зоне разреза которые сопровождаются воспалением.
• Остеопороз позвонков на поздних стадиях.
• Заболевание крови, когда нарушена свертываемость.

Хирургическое вмешательство требуется лицам с хроническими болями в спине, не поддающимися консервативному лечению. Отметим, что при различных заболеваниях пациентам требуются разные нейрохирургические операции. Выбор метода лечения проводится индивидуально, после комплексного обследования больного.

Показания к декомпрессивно-стабилизирующим операциям с последующим выполнением спондилодеза:

• врожденная или приобретенная нестабильность позвоночника;
• спондилолистез – смещение позвонка;
• артроз фасеточных суставов позвоночника;
• тяжелый сколиоз или кифоз;
• остеохондроз с дискогенным болевым синдромом;
• межпозвонковые грыжи, сдавливающие нервные корешки или спинной мозг;
• рецидивирующий корешковый синдром различной этиологии;
• спинальный стеноз – сужение спинномозгового канала;
• рубцово-спаечный эпидурит;
• опухоли позвоночника;
• компрессионные переломы позвонков на фоне остеопороза;
• травматические повреждения позвоночника (трещины, переломы).

Операции на позвоночнике нельзя делать при наличии тяжелой сердечно-сосудистой патологии, острых инфекционных заболеваний и свищей неизвестной этиологии. Из-за высокого риска тромбоэмболических осложнений спондилодез не делают при нарушениях свертываемости крови и варикозной болезни.

Хирургические вмешательства на позвоночнике довольно часто запрещают проводить детям моложе 12 лет и лицам в возрасте более 60 лет.

Спондилодез достаточно широко применяется для лечения хронических болей и травм, которые могут быть обусловлены следующими нарушениями:

• Сужением канала спинного мозга (стеноз);
• Спондилолистезом (патологический размер позвонка);
• Травматическим повреждением позвоночника;
• Ослабленным позвоночником (как правило, такая проблема возникает в результате инфекционного поражения или опухоли);
• Сколиозом (патологическое искривление позвоночника).

Врач останавливается на проведении хирургического вмешательства только в том случае, если другие – менее инвазивные – методы лечения не привели к облегчению болей или улучшению состояния позвоночника. К таким методикам относятся:

• Продолжительный отдых;
• Миорелаксанты;
• Обезболивающие препараты;
• Физиотерапия;
• Инъекции медикаментозных средств, облегчающих отёки и боли;
• Массаж;
• Бихевиоральная терапия.

Необходимость и целесообразность проведения спондилодеза можно определить с помощью рентген-снимков позвоночника.

Осложнения

Как и при любом другом оперативном вмешательстве во время и после проведения спондилодеза может возникнуть ряд осложнений, например, таких, как:

• обширные гематомы;
• большая кровопотеря;
• разрастание рубцовой ткани на месте разреза (приводит к сужению просвета спинномозгового канала и сдавлению нервов);
• появление гнойных процессов в ранах (не исключено даже развитие сепсиса);
• нарушения целостности имплантов, их смещение, разрушение опорных позвоночных (костных) структур;
• парезы;
• параличи;
• тромбозы;
• слабость (как общая, так и локальная);
• нарушение срастания имплантов и костей на протяжении длительного времени;
• защемление или повреждение нервов спинного мозга;
• затяжной восстановительный период;
• чувство постороннего предмета в области, где была произведена операция;
• болевые ощущения (в норме через определённый промежуток времени проходят);
• нарушение выделительной (нарушения процессов дефекации и мочеиспускания) и репродуктивной функций.

Увеличивают шансы развития осложнений такие факторы, как:

• возраст;
• вредные привычки (курение, употребление алкогольных напитков, наркотических веществ);
• избыточный вес, ожирение;
• сопутствующие заболевания.

После проведения операции осложнения встречаются нечасто, тем не менее пациент должен понимать на что идет. В основном проявляются:

• Отеки, гематомы, покраснения в зоне разреза с последующим воспалением.
• Неправильное срастание фрагментов.
• Аллергия на анестезию.
• Занесение инфекции, с последующим ознобом.
• Тромбофлебит.
• Пережатие спинного мозга.
• Повреждение сосудов, иногда с обширным кровотечением.
• Травмирование внутренних органов, таких как пищевод, щитовидная железа, кишечник, мочеточник, нервы.

Чтобы избежать осложнений в зоне поясницы при оперативном вмешательстве на поясничном отделе необходимо отказаться от курения, алкоголя и соблюдать все рекомендации врача. Очень часто негативные последствия возникают у людей с лишним весом, не следящих за своим питанием.

Это позволяет восстановить работоспособность и функционирование позвоночного столба при излишней его подвижности. При подготовке к процедуре и после операции очень важно выполнять все рекомендации врача, это позволит уменьшить восстановительный период и риск возникновения неприятных осложнений.

При сподилодезе осложнения встречаются крайне редко, однако, ни один вид хирургического вмешательства не гарантирует полное отсутствие риска. К послеоперационным осложнениям, встречающимся при артродезе позвонков, относятся:

• Внутреннее кровотечение;
• Инфекционное заражение;
• Тромбоз;
• Неполное срастание костных фрагментов;
• Повреждение нервов, которое вызывает боли, онемение, паралич или покалывание;
• Появление гематом;
• Нарушение функции мочевого пузыря и/или кишечника;
• Аллергическая реакция на анестезию.

Факторы, которые увеличивают риск возникновения осложнений:

• Несбалансированное питание;
• Курение;
• Ожирение;
• Существовавшие ранее заболевания;
• Преклонный возраст пациента.

Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если наблюдаются следующие симптомы:

• Признаки инфекционного заражения (например, озноб и лихорадка);
• Покраснение операционной раны, отёк, сильные болевые ощущения или кровотечение, имеющие место в этой области;
• Рвота и тошнота, которые не отвечают на назначенные медикаментозные средства и сохраняются в течение более чем двух дней после выписки;
• Интенсивные болевые ощущения, сохраняющиеся после приёма назначенных обезболивающих препаратов;
• Одышка, кашель или болевые ощущения, локализующиеся в зоне груди;
• Онемение, слабость, покалывание, локализующиеся в ногах или руках;
• Боли в суставах, хроническая усталость, скованность движений или сыпь;
• Недержание мочи или нарушение работы кишечника;
• Отёки конечностей;
• Боли и жжение при мочеиспускании, а также наличие крови в моче.

продолжение статьи »

Отзывы пациентов

Заболевания позвоночника — достаточно серьёзная проблема для всего организма в целом, так как он является главной основой и опорой человеческого тела. Поэтому не стоит игнорировать тревожные звоночки в виде хруста, болевых ощущений и прочих признаков нездоровья. Хоть современная медицина далеко продвинулась вперёд в технологиях исправления костных патологий хирургическим путём, но не смогла полностью исключить развитие послеоперационных осложнений. Поэтому лучше болезнь предупредить, чем её лечить.