Все о препарате Цефазолин способы применения дозировки и хранение

Лекарственное взаимодействие

Противопоказан совместный прием Цефазолина и диуретиков, а также антикоагулянтов и аминогликозидов. Одновременный прием Цефазолина и петлевых диуретиков приводит к блокаде кальциевой секреции Цефазолина.

Он несовместим с аминогликозидами из-за взаимной инактивации. При применении препарата с антикоагулянтами отмечено усиление антикоагулянтного действия. Также не рекомендован одновременный прием Цефазолина и антибактериальных препаратов с бактериостатическим механизмом действия (сульфаниламидами, тетрациклинами, эритромицином, хлорамфениколом), поскольку, по данным исследований in vitro, между ними существует антагонизм.

• пробенецид: снижает почечный клиренс Цефазолина, что влечет за собой увеличение концентрации его в крови;
• аминогликозидные антибиотики, рифампицин, ванкомицин: отмечен синергизм антибактериального действия препаратов;
• нестероидные противовоспалительные препараты, салицилаты: увеличивают риск развития кровотечений.

При совместном приеме с этанолом Цефазолин способен вызвать дисульфирам-подобные реакции.

Отзывы о Цефазолине

Отзывы о Цефазолине в основном положительные. При отсутствии негативной реакции он весьма эффективен. Единственный недостаток, который отмечают отзывы о Цефазолине, – болезненность инъекций, поэтому подбор растворителя очень важен.

Показания к применению

Абсолютные противопоказания:

• повышенная сенситивность к цефазолину, препаратам группы цефалоспоринов, другим бета-лактамным антибиотикам;
• возраст до 1 месяца;
• совместный прием с диуретиками и антикоагулянтами.

Относительные противопоказания:

• заболевания кишечника (в том числе колит в анамнезе);
• почечная недостаточность;
• возраст от 1 месяца до 1 года.

Основные противопоказания к применению лекарства: индивидуальная непереносимость и возраст до 1 месяца.

Способ применения и дозы

Показания к применению Цефазолин имеет следующие:

• инфекции желчевыводящих и мочевыводящих путей;
• инфекционные заболевания дыхательных путей;
• воспаления в области брюшной полости и органов малого таза;
• заражение крови;
• перитонит и сепсис;
• кожные инфекции после ожогов, хирургических вмешательств и ран;
• воспаление оболочки сердца;
• инфекции костей и суставов;
• венерические заболевания;
• инфекционные кожные заболевания;
• мастит.

От чего препарат будет эффективен в каждом отдельном случае, необходимо проконсультироваться у специалиста. Точные показания к применению Цефазолина знает только врач. Например, он может порекомендовать препарат при ангине, кожных инфекциях или заражении крови.

Лекарство также применяется в ветеринарной практике для кошек. Уколы помогают при заражениях крови, перитоните, менингите, а также многих инфекционных заболеваниях.

Когда назначают уколы Цефазолина, инструкция по применению сообщает, что дозировки и продолжительность курса могут быть разными в зависимости от заболевания и индивидуальной чувствительности пациентов.

Препарат вводят в/мили в/в. В зависимости от этого решают, чем разводить Цефазолин. При внутримышечномвведении лекарство разводится водой или раствором натрия хлорида. Для внутривенныхуколов используется в основном хлорид натрия. При этом препарат вводится медленно. Время введения примерно 5 минут.

Если пациенту ставят капельницу, антибиотик, как правило, разводят глюкозой, а натрия хлорид используют лишь в редких случаях.

Для терапии воспаления оболочки сердца, суставов, гнойного плеврита, костей, брюшной полости, заражения крови вводят 1 г лекарственного средства 3 раза каждый день. При дисфункции почек дозировку нужно уменьшить вдвое.

Препарат нельзя объединять в одном шприце с прочими антибиотиками.

Помимо воды и натрия хлорида лекарство также иногда разводят Новокаином. Это анестетикдля местного применения, с помощью которого можно уменьшить болезненные ощущения при введении. В медицинской практике этот препарат используют довольно давно, так что существует устоявшаяся схема, как разводить Цефазолин Новокаином.

Последний берут в концентрации 0,25%. Перед тем, как развести Новокаиномданное лекарственное средство, никаких дополнительных манипуляций не требуется. Достаточно только ввести 2-3 мл к антибиотику, а затем хорошо взболтать. В результате получается готовый раствор для однократного использования.

По некоторым показаниям препарат также используются в ветеринарной практике вместо того, чтобы применять таблетки. В этом случае его разводят в Лидокаине или Новокаине. Дозировка для кошек зависит от веса питомца, она рассчитывается так, чтобы 10 мг было на 1 кг.

Часто как аналог препарата для людей используется Цефазолин Акос. Он также вводится посредством внутримышечныхи внутривенныхуколов (струйно и капельно). Инструкция по применению Цефазолин Акос сообщает, что среднесуточная дозировка для взрослых составляет 1 г.

Их нужно вводить 2 раза в день. Максимальная доза в сутки не должна превышать 6 г. При необходимости кратность применения можно увеличить до 3-4 раз в день. Средняя продолжительность терапии – 7-10 суток.

Среднесуточная дозировка для детей составляет 25-30 мг/кг, а в случае тяжелых инфекций– 100 мг/кг.

При дисфункции почек дозы корректируются.

Для внутримышечных инъекций антибиотик в дозе 500 мг смешивают с 2 мл воды, 1 г разводят в 2,5 мл воды. Для внутривенноговведения лекарство смешивают с 5 мл воды и вводят 3-5 минут.

В/м, в/в (струйно и капельно).

Средняя суточная дозировка для взрослых — 0,25–1 г; кратность введения — 3–4 раза в сутки. Наибольшая суточная дозировка — 6 г (в нечастых случаях — 12 г). Средняя длительность лечения составляет 7–10 дней.

Для предупреждения послеоперационной инфекции — в/в, 1 г за 0,5–1 ч до операции, 0,5–1 г — во время операции и по 0,5–1 г — каждые 8 ч в течение первых суток после операции.

Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина: при Cl креатинина ≥55 мл/мин и или концентрации креатина в плазме ≤1,5 мг% возможно вводить полную дозу;

при Cl креатинина 54–35 мл/мин или концентрации креатина в плазме 1,6–3 мг% возможно вводить полную дозу, однако интервалы между инъекциями нужно повысить до 8 ч; при Cl креатинина 34–11 мл/мин или концентрации креатина в плазме 3,1–4,5 мг% — 1/2 дозировки с интервалами 12 ч;

при Cl креатинина 40–70 мл/мин  — 60% от средней суточной дозировки каждые 12 ч; при Cl креатинина 20–40 мл/мин — 25% средней суточной дозировки с интервалом 12 ч; при Cl креатинина 5–20 мл/мин — 10% средней суточной дозировки каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозировки вводят после начальной ударной дозировки.

Приготовление растворов для инъекций и инфузий. 0,5 г лекарства растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г — в 4 мл воды для инъекций. Для в/в болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3–5 мин.

Во время разведения флаконы нужно энергично встряхивать до полного растворения.

Препарат показан для профилактики хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периодах, а также для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к препарату:

• инфекционно-воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, JIOP-органов (в том числе средний отит), органов малого таза, моче- и желчевыводящих путей, кожи и мягких тканей, костей и суставов (в том числе остеомиелит);
• сепсис;
• эндокардит;
• перитонит;
• ожоговые, раневые и послеоперационные инфекции;
• мастит;
• сифилис;
• гонорея.

Препарат следует применять внутривенно (струйно, капельно) или внутримышечно. Доза препарата и продолжительность терапии устанавливаются индивидуально, в зависимости от тяжести течения заболевания, показаний, чувствительности возбудителя, а также локализации инфекции.

Рекомендованная средняя суточная доза для взрослых – 1–4 г (кратность введения – 3-4 раза в сутки). Максимальная суточная доза – 6 г. Рекомендованная средняя продолжительность терапии препаратом – 7-10 дней.

Рекомендации по дозированию препарата для взрослых:

• инфекции, вызванные чувствительными грамположительными микроорганизмами (легкое течение): 0,25–0,5 г каждые 8 ч;
• пневмококковая пневмония: 0,5 г каждые 12 ч;
• острые инфекции мочевыводящих путей (неосложненные): 1 г каждые 12 ч;
• инфекции средней тяжести и тяжелые: 0,5–1 г каждые 6–8 ч;
• угрожающие жизни инфекции (септицемия, эндокардит): 1–1,5 г каждые 6 ч.

1 г препарата (доза и кратность введения зависят от типа и длительности операции) вводится за 30 мин – 1 ч до операции. Данная доза обычно достаточна при небольших хирургических вмешательствах короткой продолжительности.

Начальная доза должна соответствовать тяжести инфекции, далее следует провести коррекцию дозы согласно рекомендациям:

• клиренс креатинина более 55 мл/мин или концентрация креатинина в плазме 1,5 мг% и менее: коррекция дозы не требуется;
• клиренс креатинина 54–35 мл/мин или концентрация креатинина в плазме 3–1,6 мг%: следует увеличить интервал между приемами препарата до 8 ч, коррекция дозы не требуется;
• клиренс креатинина 34–11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 4,5–3,1 мг%: среднюю дозу препарата следует уменьшить вдвое, интервал между приемами – 12 ч;
• клиренс креатинина менее 10 мл/мин или при концентрации креатинина в плазме 4,6 мг% и более: дозу препарата следует уменьшить вдвое, интервал между приемами – 18–24 ч.

Средняя суточная доза – 0,025–0,05 г/кг массы тела. В случае тяжелого течения – 0,1г/кг. Вводить препарат следует 3-4 раза в сутки.

• клиренс креатинина 70–40 мл/мин: 60% суточной дозы (разделить на 2 раза в сутки);
• клиренс креатинина 40–20 мл/мин: 25% суточной дозы каждые 12 ч;
• клиренс креатинина 5–20 мл/мин: 10% суточной дозы каждые 24 ч.

Для внутримышечного введения: 0,5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г – в 4 мл воды для инъекций.

Для внутривенного капельного введения: препарат следует растворить в 50–100 мл раствора Рингера, или 0,9% раствора натрия хлорида, или 5–10% раствора глюкозы, или 5% раствора гидрокарбоната натрия. Скорость введения – 60–80 капель в минуту, продолжительность инфузии – 20–30 минут.

Для внутривенного струйного введения дозу препарата разводят в 10 мл воды для инъекций. Вводить препарат следует медленно, в течение 3–5 минут.

При разведении препарата флакон необходимо энергично встряхивать до полного растворения порошка.

Цефазолин при беременности (и лактации)

Когда применяется Цефазолин при беременности, он почти не оказывает негативного воздействия на плод и здоровье женщины. Однако его следует назначать только при условии контроля со стороны специалиста.