Отек после перелома голеностопа

Почему опухает стопа

Невыраженный отек проходит самостоятельно. Если повреждение конечности сопровождалось разрывами мягких тканей, смещением костных отломков, опухоль держится долго. Снятие потребует времени и усилий.

В позднем посттравматическом периоде отек развивается из-за долгого нахождения в гипсе в неподвижном состоянии. Нарушается циркуляция крови и лимфы, мышцы атрофируются. Возможная причина — неправильно наложенная повязка из гипса.

Причины опухоли

Если говорить о внешних факторах, то отек выглядит как сильное увеличение в области лодыжки, то есть зона увеличивается в размерах. Если нажать на данную область, то там может оставаться впадинка, и только спустя десять-двадцать секунд поверхность кожи становится снова ровной. Причина и специфика перелома в большинстве случаев зависит от силы отека, а сами повреждения могут делиться на такие типы:

1. Перелом закрытого типа, когда появляются умеренные отеки.
2. Перелом, когда есть смещение, и когда нога отекает сильнее и больше.
3. Перелом открытого характера. Здесь отечность может достигнуть действительно больших размеров, и снять ее сложно, но даже это не является главной проблемой.

Причины перелома и получения отеков могут быть самые разные, начиная от банального поворота ноги не туда, куда нужно, и до падения с высоты.

Подводя итоги в этом вопросе, можно сказать, что опухнуть лодыжка может не только по какой-то одной причине, а предпосылок к этому может быть несколько. И если отечность выражена слабо, то здесь особых мероприятий предпринимать не нужно, поскольку она сама пройдет, спустя некоторое время. Но если мягкие ткани разорваны, либо же осколки костей смещены, тогда сниматься припухлость будет сложно и долго. В этом варианте потребуется ответственный подход к лечению и конечно выполнение всех предписаний доктора.

Также нога способна отечь, если будет находиться в гипсе, что может быть вызвано мышечной атрофией, тем, что нарушается кровоток, а также лимфа не циркулирует так, как нужно. Если даже повязка была наложена неверно, это тоже может привести к отечности ноги, которая получила травму.

Перелом лодыжки зачастую возникает как следствие механических травм, которые классифицируют на:

• Прямые (удар, ДТП, природные явления, травма от упавшего тяжелого предмета и пр.).
• Непрямые (подворачивание ноги).

Последние происходят довольно часто, сопровождаясь вывихом голеностопа, разрывами связок, возникновением осколков костей.

Риск травмирования выше при следующих факторах:

Перелом лодыжки вследствие непрямой травмы можно получить, катаясь на коньках или роликах, бегая по неровной поверхности.

Нога после перелома лодыжки опухает по нескольким причинам. Слабовыраженная отечность не требует каких-либо действий, т.к. сама пройдет спустя время. Если в процессе травмы произошел разрыв мягких тканей, либо осколки костей сместились с первоначального положения, снять опухлость будет сложно.

Нога может опухнуть, находясь в гипсе, что обуславливается атрофией мышц, нарушением кровотока и циркуляции лимфы. Однако даже неверно наложенная повязка влечет за собой отечность травмированной ноги.

• Беременность, кормление грудью.
• Дефицит кальция в организме (дети, лица преклонных лет, женщины в период менопаузы).
• Патологии организма (щитовидки, почек, гиповитаминоз Д).
• Патологии костной и суставной системы.
• Внешнее воздействие (обедненная кальцием пища, прием гормональных контрацептивов).

Виды травм и их признаки

Перелом лодыжки – внутрисуставное нарушение целостности сустава, которое возникает при усиленном повороте стопы вовнутрь, опущении свода стопы, отведении ее либо к центральной оси тела, либо от нее.

При травме лодыжки необходимо действовать оперативно: оказать пострадавшему помощь, состоящую в иммобилизации ноги и доставке в клинику. Для этого нужно знать особенности повреждений лодыжки, чтобы не навредить человеку еще больше.

Переломы делятся на:

1. Открытые. Характеризуются кровоточащими ранами, в которых наблюдаются костные осколки. Нога отекает и деформируется.
2. Закрытые. Характеризуются синюшным цветом голени, отечностью и деформированием кости. Голень становится подвижной в необычных местах, принимает неестественные положения. При движении и надавливании по оси обычной нагрузки ноги возникают сильные болевые ощущения.
3. Со смещением. Характеризуются неестественным положением стопы относительно центральной оси тела из-за нарушения целостности дельтовидной связки.

При переломах существует вероятность развития болевого шока как реакции на массивные повреждения конечностей с последующим их сдавливанием, что случается при дорожно-транспортных происшествиях, при падении тяжестей на ноги.

Это состояние опасно для жизни пострадавшего и требует немедленного введения обезболивающих, часто наркотического характера.

Переломы лодыжки различают по механизму травмы и локализации.

Синдесмозом называются твердые неподвижные сочленения костей, которые начинают двигаться при получении повреждений.

Если перелом находится ниже синдесмоза, то травма может быть:

• изолированным разрывом связок (без перелома костей);
• переломом медиальной лодыжки (внутренней части стопы, которая осуществляет повороты вовнутрь);
• переломом стенки медиального канала лодыжки, расположенного позади медиальной лодыжки.

При повреждениях малоберцовой кости, которые локализуются на уровне синдесмоза, травма может быть:

• изолированным переломом малоберцовой кости;
• повреждением медиальной части малоберцовой кости, находящейся между задней и латеральной поверхности кости;
• повреждением медиальной части малоберцовой кости и переломом задней латеральной лодыжки, выполняющей функции поворота стопы наружу.

Травмы, локализующиеся выше уровня синдесмоза:

• простой перелом диафизарной части малой берцовой кости;
• перелом диафизарной части малой берцовой кости с осколками;
• перелом малой берцовой кости в проксимальном отделе.

Перелом лодыжки по направлению бывает:

1. Пронационный. Причиной появления служит подворачивание стопы от центральной оси тела.
2. Супинационный. Причиной появления служит подворачивание стопы к центральной оси тела.
3. Ротационный. Причиной появления служит проворачивание голени по оси при фиксации положения стопы.

При любом типе перелома появляется отечность из-за повреждения капилляров, которые в здоровом состоянии обеспечивают обмен жидкостью между кровью и тканями. При нарушениях жидкость продолжает поступать в травмированные ткани, но выйти из них не в состоянии.

При пальпации отечные зоны продавливаются, остаются ямки в местах нажатия, которые постепенно возвращаются в исходное состояние. Хруст слышно в момент получения травмы, при пальпации.

Существуют также:

1. Двухлодыжечный перелом. Под данным термином понимают повреждения обеих лодыжек.
2. Трехлодыжечный перелом. Характеризуется повреждениями медиальной и латеральной лодыжки, задней части большеберцовой кости.

В обоих случаях повреждается также дельтовидная связка.

Независимо от типа повреждения лодыжки пострадавший чувствует боль, степень болезненности меняется в зависимости от сложности травмы. Наиболее болезненный – перелом с вывихом. Болевые ощущения появляется непосредственно при получении повреждения, но при стрессе и адреналине болевой синдром может отсрочиться.

Борьба с отёчностью, развивающейся в постиммобилизационном периоде

Чтобы убирать отек лодыжки после снятия гипса предлагается выполнять следующие лечебные мероприятия.

Симптомы при переломе голеностопа

Основными симптомами при переломе голеностопа является затрудненная ходьба. Очень часто вообще невозможно опереться на ногу. При попытке встать на поврежденную конечность человек испытывает острую боль. В области деформации сустава наблюдается отек. который быстро распространяется.

При вывихе голеностопа больной может частично опираться на поврежденную конечность. А вот, когда у человека перелом голеностопа, то опора на поврежденную конечность возможна при некоторых видах перелома голеностопа. Но самостоятельное передвижение затруднено. Больной испытывает сильные болевые ощущения.

Сильная травма и выворот стопы приводят к пронационному перелому лодыжки. При такой травме голеностопа происходит разрыв дельтовидной боковой связки. На снимках виден горизонтальный перелом голеностопа. По обе стороны травмы распространяется отечность. Больной, который считает такой перелом голеностопа растяжением и не обращается за медицинской помощью, может спровоцировать еще большее травмирование конечности.

В результате попыток опираться на поврежденный сустав, происходит смещение таранной кости в зону берцовых костей. Такое смещение приводит к разрыву связок, которые часто отрываются вместе с костными фрагментами. Поэтому важно вовремя диагностировать перелом голеностопа. Так как его последующие травмы становятся терапевтической проблемой, не редко приводят к лимфостазу.

При сильном натяжении стопы происходит разрыв связок, который приводит к смещению таранной кости. Такое смещение провоцирует перелом или трещины голеностопа.

При вращательном движении стопы возникает винтообразный перелом голеностопа. Такое часто происходит при сильном при сильном наружном повороте голени. Сильный вывих сопровождается переломом лодыжки.

Лечение перелома голеностопа направлено не только на его удаление, но и на восстановление функций голеностопа. После постановки диагноза, врач вправляет образовавшийся перелом. Если не происходит точного вправления, то не достигается полного восстановления функций голеностопа. Остаточные смещения затрудняют ходьбу, у больного наблюдаются боли в голеностопе. При сильных смещениях голеностоп утрачивает свои функции и это может привести к развитию инвалидности.

Существуют два метода лечения перелома: консервативный и оперативный.

При консервативном методе происходит ручная репозиция костей, с дальнейшим наложением гипсовой повязки. Возможно применение дополнительных устройств, которые помогают в репозиции. При застарелых переломах голени применяют метод репозиции с помощью оттяжки конечности через гипс, с дальнейшей коррекцией.

При оперативном методе лечения применяют внутренний и внешний остеосинтез. При проведении операции на поврежденные кости накладываются спицы, металлические соединения, болтовые соединения. Все зависит от степени повреждения костей и сложности перелома. Они являются дополнительной фиксацией поврежденного участка, предупреждают смещение костей.

После оперативного вмешательства накладывается гипсовая повязка. При различных травмах голеностопа больной находится в гипсовой повязке от 3 до 6 недель. Более длительное нахождение в гипсовой повязке не рекомендуется, так как затрудняет дальнейшую реабилитацию конечности.

Как при любом переломе, такую травму сопровождают сильные отеки. Именно этот симптом является одним из основных. Причины такая припухлость имеет всегда одинаковые — из-за перелома повреждаются капилляры, которые обеспечивали нормальный обмен жидкости между циркулирующей по организму кровью и прилегающими к щиколотке мягкими тканями.

Внешне такой отек выглядит, как сильное увеличение области лодыжки в размерах, а при нажатии остается впадинка, которая полностью выравнивается через 10-20 секунд.

При этом от специфики перелома во многом зависит сила отека, а сами повреждения делятся на следующие типы:

• закрытый перелом — умеренные отеки;
• перелом со смещением — ткани отекают сильнее;
• открытый перелом — отечность может достигать еще более сильных размеров, снять их гораздо сложнее, но это не основная проблема.

Среди других явных симптомов обсуждаемой травмы лодыжки можно выделить боль при движении сустава, пальпации, невозможность стать на ногу, появление гематом, синяков, но причины всегда одни и те же.

Лечение домашними средствами

Для снятия застойных явлений нет отдельного лекарства-панацеи. Практикуется комплексный подход. Поэтому рецепты для домашнего лечения после обсуждения с врачом включаются в программу лечебных мероприятий.

1. Убрать отеки при переломе ноги эффективно поможет природное снадобье из 40 г еловой живицы, 100 г оливкового масла, средней луковицы, 30 г медного купороса. Все ингредиенты перемешать и довести на слабом огне до первых признаков кипения. Сразу процедить и перелить в темную стеклянную емкость. На ночь и утром смазывать кожу в зоне перелома, накрывать целлофаном и повязкой.
2. Пару столовых ложек полыни заварить в стакане кипятка на слабом огне. Через 10 минут отставить и накрыть на 2 часа. После процеживания останется примерно 50 мл отвара. Добавить к нему 25 г свежего сока алоэ. Средством от отеков делать компресс на щиколотку, ступню, меняя через каждые 4 часа.
3. Взять в равных частях измельченный корень окопника, фасолевые створки, листья брусники, цветы арники. В емкость налить стакан воды, всыпать столовую ложку сбора, проварить на паровой бане 5 минут. Настаивать до получаса. Процеженное средство принимать до еды две недели по четыре порции из 50 мл. Проходят отеки, быстрее наступает выздоровление сустава и соседних костей.

Физиотерапия

Данный метод лечения предполагает разрабатывание ноги в физиокабинете. Врач предлагает аппаратный метод восстановления после операции, то есть, лечебную физкультуру. Причем, последний момент является обязательным после любой травмы.

Сами упражнения  после перелома лодыжки подбираются в индивидуальном порядке, обычно они включают в себя обязательные элементы, такие как сгиб и разгиб стопы. Также нужно делать вращения стопой, ходить на носках, катать мячик и ходить на пятках. Все эти нехитрые движения помогают качественно восстановить лодыжку после перелома. Продолжительность такого вида лечебной гимнастики может ограничиться четырьмя-шестью месяцами, и дальше разработка ноги уже не нужна.

Массаж

Для того чтобы можно было избежать застоя крови лодыжки, регулярно необходимо проводить самомассаж. Также помогут ускорить процесс восстановления мягкие поглаживания, растирания и легкое пощипывание. Это все положительно действует на стимуляцию мышц.

Из-за сильно выраженных отеков, застоя крови, срок восстановления может длиться дольше, а если делать самомассаж каждый день, то это позволит избежать негативных последствий от травмы.

Конечно же, отличным способом в данном варианте травмы станет использование мазей, которые в наше время в большом изобилии продаются в аптеках. Также подойдет и мазь, созданная собственными руками, на основе трав, цветов лютика или же на эфирных маслах.

Эфирные масла

Отличное средство для лечения отечности, которое недорогое и найти его легко в аптеках – это эфирное масло. Обычно берется либо пихта, либо кедр. При этом нельзя ни в коем случае применять его в чистом виде, потому что это может оставить на коже ожог. Чтобы этого не случилось, добавляйте две-три капли оливкового масла.

Также возможно применять данные средства как дополнительный компонент к ножным ваннам, чередуя через день. Для этого просто разводим несколько капель в теплой водичке, опускаем туда травмированную конечность и держать нужно где-то десять-двадцать минут. 

Для того чтобы эффект был лучше и больше, можно делать ванночки перед тем как лечь спать.

Если правильно комбинировать эфирные масла, используя их для ванн, натираний и компрессов, то эффект будет значительно лучше.

Компрессы

С помощью компрессов можно отлично убрать отек всего лишь за несколько дней. Для этого нужно взять вымытые листья капусты, размять их, приложить к нужной области, зафиксировать с помощью бинта и оставить на ночь.

Еще есть вариант:

• натереть (хоть мелко, хоть крупнее) сырой картофель;
• приложить к отеку;
• зафиксировать с помощью целлофановой пленки и ткани;
• оставить часов на 10-12.

Смешиваем пятьдесят граммов меда и две капли масла пихты. Нанесите эту консистенцию на чистую ткань и приложите к отеку. После чего нужно обернуть целлофаном, а также укутать ногу в теплый плед.

Народные средства

Говоря про народные методы, то здесь хорошо помогает снять отеки контрастный душ. Еще можно для компресса смешать две чайные ложки касторки и одну чайную ложку скипидара. Этим составом натирают ногу и надевают теплый носок.

Отек после переломов нижней конечности сохраняется долгое время. На помощь приходят «домашние» средства.

Эфирные масла из пихты или кедра, обладающие обезболивающим действием и уменьшающие опухоль, втирают в пораженное место.  Несколько капель эфирного масла смешать с оливковым маслом и втирать в опухшее место до полного впитывания. Неразведенные вытяжки наносить на кожу не рекомендуется – чревато получением ожогов.

Масляные экстракты используются для ножных ванночек. Несколько капель разводят в теплой воде и погружают больную ногу на 15 – 20 мин. Процедура проводится перед сном для большего эффекта. Масла через день чередовать.

Капуста как лекарство

Помогает при отеке конечности капустный лист. Листья промыть, размять, прикладывать к больному месту, зафиксировав на конечности бинтом либо чистой тканью.

Эффективное средство — компресс из 50 г меда с 2-3 каплями пихтового масла. Смесь наносят на чистую ткань, прикладывают на место отека. Сверху укутывают целлофаном и теплой косынкой или шарфом.

Прикладывать к опухоли натертый сырой картофель, измельченный на терке и отжатый. Поверх «пюре» накладывается пищевая пленка и укутывается плотным куском материи. Допустимо оставить компресс на ночь.

Опухоль ликвидирует смесь из ржаной или овсяной муки, ладана и измельченного корня живокости. Ингредиенты измельчить, смешать с двумя куриными белками. Смесь приложить на место отека. Процедуру повторять не чаще раза в двое суток.

Примочки с отварами лекарственных трав снимают отеки. Настои и отвары готовят из цветков ромашки, ноготков, шалфея, арники. Жидкость охлаждают и делают компрессы к повреждённому месту на 15 мин. Отвары готовятся из единственной травы либо из сложного сбора.

Разумеется, лечение перелома всегда проводится в больничных условиях, во всяком случае, первые шаги. В таких ситуациях больному делают рентген, смотрят на характер повреждений, вправляют вывих или смещение, если они имеют место и после этого накладывают гипс, чтобы зафиксировать ногу в одном положении и дать костям срастаться правильно.

Касательно отека, он появляется уже через несколько часов после получения травмы, а может и быстрее. Беря во внимание причины и тяжесть повреждений, припухлость не спадает от 2 до 5 дней, после чего регенерация тканей вступает в полную силу, капилляры восстанавливаются, возобновляется должный отток жидкости от мягких тканей и к ним.

Однако есть другая сторона медали — из-за долгого отсутствия подвижности, мышцы в районе лодыжки начинают атрофироваться и отек, который прошел несколько недель назад может вернуться, но причины будут уже другими, снять его будет сложнее, а места его появления под гипсом обычно чешутся. Теперь он будет вызван новым нарушением, которое появилось из-за атрофии и вызванного этим явлением нарушения циркуляции жидкости в прилежащих тканях.

От этого отека очень сложно избавиться пока нога находится в гипсе, а после «освобождения» необходим курс реабилитации, для восстановления мышц сустава, его кровообращения и нервов.

Терапия после перелома шейки бедра

Консервативное лечение назначается при наличии у пациента закрытого перелома без смещения и без осколков. Иначе требуется операция.

Если необходим внутрикостный остеосинтез, то хирург использует стержни, для накостного – пластины, прикрепляемые винтами, а чрескостный выполняется введением спиц и винтов. В этом случае операция проводится направляющим аппаратом, снабженным тонкими спицами, который травмирует кожу в местах введения.

Перед проведением операции травматолог назначает рентгенографию или МРТ для определения степени повреждения кости и близлежащих тканей. Снимок покажет, в каком месте перелом и что потребуется для его лечения.

При операции на латеральной лодыжке хирург делает разрез на внешней части голеностопного сустава. Специалист обеспечивает доступ к кости, удаляя при этом сгустки крови, а затем сопоставляет костные осколки для закрепления их пластинами и винтами.

При операции на медиальной лодыжке делается хирургический разрез на внутренней части голени для удаления мелких костных отломков и сгустков крови. Вторым этапом следует фиксация осколков кости введением спиц и винтов.

Если дельтовидная связка не повреждена, а вилка сохраняет анатомически правильное положение, то хирург производит операцию на вправление медиальной, а затем латеральной лодыжки. Такая последовательность необходима, так как последняя имеет большие размеры.

Если вилка неправильно расположена, то выполняется остеосинтез медиальной лодыжки, проводится хирургический разрез вдоль малой берцовой кости, на которых проводится остеосинтез. Конечным этапом операции будет наложение гипса.

Фиксаторы могут быть удалены через полгода после операции, если в этом существует необходимость. Фиксаторы выполняют из титана или медицинского сплава, а потому не будут окисляться с течением времени.

Бедренный перелом часто происходит у пожилых людей после 65 лет. Хотя общее состояние организма ухудшено возрастными изменениями, сама травма практически не вызывает отеков.

К причинам возможных застоев медики относят:

• малоподвижность;
• длительное ношение гипсовой повязки из-за плохого срастания;
• недостаточное кровоснабжение тканей;
• электролитный дисбаланс, недостаток кальция;
• искривление места срастания кости и травмирование прилегающих тканей.

Иногда у прикованных к постели пациентов с переломом шейки наблюдается сильное воспаление. Кожа в зоне лодыжки становится темной, бугристой, покрывается мокнущими пузырями. По ноге распространяется покраснение и сильная отечность.

Такое состояние врачи оценивают как тяжелое. Прежде всего обследуют артерии ног дуплексным сканированием для выявления тромбов. Получают консультацию кардиолога. По результатам проводится симптоматическое лечение.

В случае перелома бедра врачи не назначают пожилым людям физкультуру. Улучшение кровообращения и приток питания к пострадавшим клеткам достигается массажем.

Лечение домашними средствами

Рецепты могут быть включены в лечебный комплекс после консультации врача.

1. Отечность при переломе голени и других участков ноги помогает снять голубая глина. Молотую глину, купленную в аптеке, замесить с водой. Отделить комок и растянуть в лепешку так, чтобы не порвать. Прикладывать на час трижды в день.
2. Отеки при любом переломе уйдут от солевых компрессов. На литр воды идет 100 г кухонной соли. Хорошо впитывающую некрашеную ткань погружают в теплый рассол. Отжимают, чтобы не текло. Накладывают на нужное место и привязывают. Когда компресс подсох, его нужно освежить.
3. На ночь и утром втирают в больное место пихтовое, кедровое масла. Целебный хвойный продукт снимает отечность, оказывает противовоспалительное действие при переломах.
4. Из арники горной получают противоотечный настой. 15 г травы заливают 0,5 л кипятка. Запаривают час, например, в термосе. Процеженным настоем хорошо делать компрессы перед сном. Сеансы по 15-20 минут помогут постепенному рассасыванию припухлости.

Применение народных методов

Иногда опухоль после травмы нижней конечности не сходит довольно долго. Тогда некоторые пациенты обращаются за помощью к нетрадиционным методам. Как снять отек посредством народной медицины?

Эфирные масла

Хорошо обезболивает и снимает отек ноги при переломе лодыжки эфирное масло кедра или пихты. Несколько капель необходимо смешать с оливковым маслом и наносить полученную смесь на поврежденную область. Не использовать эфирное масло в чистом виде, поскольку возможны ожоги.

Можно использовать масла в качестве компонента ножных ванночек, чередуя их через день. Развести несколько капель в комфортной по температуре воде, опустить травмированную ногу на 10-20 минут. Лучше делать перед сном для достижения большего эффекта.

Компрессы

Хорошо снимают отек. Опухоль спадает за несколько дней. Мытые капустные листья размять и прикладывать к опухшей области, фиксируя бинтом.

Натереть сырой картофель, отжать, приложить к отечности, зафиксировать целлофановой пленкой и тканью. Использовать на ночь.

Смешать мед (50 гр.) и пару капель пихтового масла, нанести на чистую материю и прикладывать к очагу опухоли. Обернуть обычным целлофановым пакетом и укутать теплым пледом.

Компрессы

Первая помощь после травмы

Сразу же после получения перелома ногу в суставе надо обездвижить, и не только (подробней читайте тут).

Если есть возможность, необходимо:

• приложить любой, но «сухой холод», вплоть до того, что прямо с холодовым пакетом накладывать стабилизирующую шину;
• заморозить специальным спреем, за которым, как и за «холодными сухими компрессами», попросить кого-нибудь сбегать в ближайшую аптеку.

Почему это надо сделать?

Снятие отека с ноги после перелома лодыжки является чуть ли не самой главной задачей при оказании первой помощи после травмы.

Холодовой компресс, выполненный до момента начала диагностики и лечения, а именно до выполнения рентгена, наложения гипса, отреза, выполнения операции или постановки дистракционного аппарата, поможет:

• если не снять совсем, то значительно снизить объём отёчности;
• уменьшить болевые ощущения;
• запустить процесс и успешно сформироваться первичной костной мозоли в запрограммированный природой срок;
• уменьшить величину и тяжесть воспалительного процесса в повреждённых околосуставных мягких тканях, а также содействовать их скорейшему восстановлению.

Диета при переломе ноги

При переломах рациону уделяется особое внимание, поскольку правильное питание – одно из важных условий успешного лечения.

Необходимо грамотно сбалансировать диету. Тогда быстрее срастутся кости, восстановятся пострадавшие мышцы, сухожилия, нервы и, как следствие, нога перестанет отекать. Обязательно употребление продуктов, содержащих белки, углеводы, жиры, кальций, магний, кремний, микроэлементы.

Полезными веществами наполнят организм:

• молоко, кисломолочные продукты, творог, сыр;
• кресс-салат, цветная капуста, редис;
• смородина, маслины, шиповник, сухофрукты;
• миндаль, лесной орех, кунжут.

Из рекомендованных продуктов готовят концентрированные витаминные смеси, например:

• лимон;
• по половине стакана кураги, изюма, грецких орехов;
• половина стакана натурального меда.

«Твердые» компоненты измельчают в блендере и смешивают с медом. Получается вкусный, очень полезный десерт. Чайной ложки в конце еды достаточно, чтобы организм получил все ценные микроэлементы.

Индивидуальное меню составит врач-диетолог. Большое значение имеет психологический настрой. Нельзя погружаться в депрессию. Только хорошее настроение способствует выработке гормонов, благотворно влияющих на восстановительные процессы.