Особенности перелома бедра и принципы лечения

Кто находится в группе риска и почему

По статистике, подвергаются ему чаще всего женщины, находящиеся в возрасте менопаузы. Но и другим категориям людей есть о чем беспокоиться. Главная причина травмы – пожилой возраст. Чем человек старше, тем выше риск весьма грозного недуга – остеопороза.

Таким термином медики именуют нарушение структуры костной ткани из-за снижения ее плотности. Истонченная под действием остеопороза кость ломается даже при относительно слабом воздействии или ударе.

Каковы же причины данного состояния и кто может входить в группу риска? Провоцируют его развитие такие серьезные заболевания, как сахарный диабет, ревматоидный артрит, инфекции костной ткани. Непосредственную вероятность падения повышают плохое зрение, рассеянный склероз и старческая деменция.

Важный фактор – генетическая предрасположенность. В группу риска с большой долей вероятности войдут те, у кого в семье имеются или были родственники с подобным заболеванием, а также люди астенического типа – худощавые, с тонкими костями и небольшой мышечной массой.

Прием некоторых лекарств способен усугубить ситуацию. К потере костной массы ведут препараты против свертывания крови и мочегонные. Другие провоцируют сонливость и потерю координации, что учащает падения.

Образ жизни не менее важен. Безграмотное питание, многочисленные вредные привычки, неподвижность также провоцируют костные заболевания. Молодежь рискует получить травму при занятиях силовыми видами спорта, особенно если принимать стероидные препараты. Нельзя сбрасывать со счетов и дорожные аварии.

Типы переломов

Согласно классификационной таблице Эванса, все чрезвертельные повреждения принадлежат к одной из двух групп: стабильным и нестабильным. В первом случае кортикальный слой бедренной кости нарушается не сильно, что позволяет относительно легко вернуть ее в первоначальное положение. Стабильные чрезвертельные переломы бедренной кости гораздо легче срастаются.

  • вколоченный, бывает двух видов – без смещения или со значительным смещением;
  • не вколоченный, как и предыдущий, может быть со смещением и без него;
  • чрезвертельно-диафизарный.


Каждый тип перелома требует особого подхода при лечении и соответствующий метод реабилитации.

Кость бедра является самой большой трубчатой костью в теле человека. Она поделена на следующие отделы:

  • верхний концевой отдел (эпифиз);
  • нижний концевой отдел;
  • центральный отдел (диафиз);

В связи с этим перелом бедра подразделяется на три вида.

От места локализации травмы различают повреждения шейки бедра, головки бедра, большого вертела. От места расположения повреждение может быть серединным или латеральным. Если происходит смещение костей, то повреждения подразделяются на варусные, вальгусные, вколоченные. Благодаря характеру травмы перелом может стать закрытым или открытым.

  1. Чрезвертальный, когда происходит повреждение бедра и смещение осколков кости. Сопровождается кровопотерей, повреждением кожного покрова, гематомой, сильными болями, отечностью.
  2. Вколоченный происходит внутри сустава и имеет скрытое течение. Он может быть получен даже в результате небольшой нагрузки или ходьбы, поэтому на мысль о болезни может натолкнуть только небольшая, но постоянная боль.
  3. Оскольчатый характеризуется отечностью, гематомой в области сустава, болью средней тяжести, которая не дает возможности ступать на пятку.
  4. Открытый с разрывом мягких тканей и выходом кости наружу. Для него характерны сильнейшие боли и большая кровопотеря.
  5. Закрытый происходит в результате падения или нанесенного удара. Для него также часто характерно смещение костей.

Среди вертельных переломов выделяют:

  • чрезвертельные простые и оскольчатые (линия перелома совпадает по направлению с линией, соединяющей малый и большой вертелы);
  • межвертельные (линия перелома пересекает ее).

Также такие повреждения могут быть вколоченными и невколоченными, от чего зависит выраженность клинических симптомов.

Вертельные переломы имеют свойство хорошо срастаться благодаря:

  • обильному кровоснабжению;
  • наличию выраженной надкостницы в этой области;
  • достаточной площади соприкосновения костных фрагментов.

При простых переломах мышечная тяга способствует сближению отломков. Это облегчает их репозицию и сращение. Оскольчатые переломы характеризуются меньшей устойчивостью и требуют более прочной фиксации.

Отличительной особенностью межвертельных переломов является тот факт, что сила сокращения мышечных волокон направлена не на сближение, а на разобщение костных отломков. Этим обусловлена трудность их репозиции и необходимость надежной фиксации.

Признаки перелома шейки бедра

Симптомы чрезвертельного перелома в большинстве случаев полностью совпадают с теми, которые появляются при переломе шейки бедра. Конечность принимает неестественное положение. При переломах со смещением нога выглядит короче неповрежденной. Пострадавший жалуется на нестерпимую боль в верхней части бедра, из-за которой невозможно пошевелить ногой.

В месте излома кости появляется отек и гематома, границы которой нередко доходят до коленного сустава.

Помимо этого у пострадавших могут наблюдаться признаки большой кровопотери (если имеют место чрезвертельно-диафизарные переломы): бледность кожных покровов и слизистых, холодная испарина, шоковое состояние.

Если вы упали и почувствовали резкую болью в области паха, не можете подняться – это не всегда означает, что вы сломали шейку бедра. Возможно, это вывих или сильный ушиб. Точную картину прояснит лишь рентгенограмма. Порой серьезная травма сустава диагностируется неявно, и больной не спешит к врачу. Но если сломана шейка бедра, такая тактика чревата опасными осложнениями.

Может произойти прокол крупных кровеносных сосудов костяными осколками, скопление в суставной сумке крови, некроз головки сустава. Несильная боль все нарастает, и в стационар больной часто попадает в критическом состоянии.

Достоверные признаки – ротация ступни наружу. На сломанной ноге стопа неестественно вывернута, что видно в лежачем положении (пациент находится на спине). Попытки пошевелить или повернуть стопу сопровождаются сильнейшей болью в сломанном суставе. То же – при легком постукивании по пятке. Пострадавшая нога становится короче здоровой на несколько сантиметров (от двух до пяти) по причине сокращения мышц ягодиц.

Еще один признак носит название «прилипшей пятки». Ногу можно согнуть и разогнуть в колене, но не оторвать от постели. При попытках поворота туловища слышен характерный хруст.

Если данные симптомы игнорировать, дело закончится в лучшем случае инвалидностью, в худшем – смертью. Поэтому малейшее подозрение на перелом шейки бедра требует срочного обращения в лечебное заведение.

Как оказать первую помощь при переломах? Увы, эта беда может в любой момент произойти с кем-то из нас или наших близких. Поэтому важно иметь представление о том, что делать в подобных случаях.

Классическая мера – наложение шины. При переломах следует ввести пострадавшему обезболивающее (при его наличии). Следующее действие – наложить шину Дитерихса. Если таковой под рукой нет, потребуются два любых предмета подходящей длины и формы. Наложение шины при переломах шейки бедра производят следующим образом.

Разумеется, все эти меры – лишь временные, до приезда врача. Квалифицированная помощь при переломах возможна лишь в стационаре.

Заподозрить у больного вертельный перелом бедра позволяет следующий симптомокомплекс:

  1. Боль локализуется в паховой или вертельной области и может иррадиировать в голень. В покое она выражена умеренно, резко усиливается при движениях в тазобедренном суставе.
  2. Нарушение опорности травмированной конечности (при невколоченных она невозможна; при вколоченных – нарушена).
  3. Ротация травмированной конечности кнаружи.
  4. Невозможность выполнить активную внутреннюю ротацию больной ноги.
  5. Болезненность в области повреждения при нагрузке по оси бедра или на большой вертел (выявляется при поколачивании по пятке выпрямленной ноги или большому вертелу).
  6. Симптом прилипшей пятки (человек не может поднять прямую ногу, находясь в положении лежа на спине).

Следует отметить, что при вколоченных переломах многие проявления перелома могут быть смазаны. Нередко такие пациенты ходят, опираясь на больную ногу, но при этом их беспокоят боли при ходьбе и осевой нагрузке на поврежденную конечность.

Поставить точный диагноз «вертельный перелом бедра» помогает рентгенологическое исследование. Оно должно проводиться всем пациентам после типичного механизма травмы с болью в паху или в области большого вертела, которая нарастает при осевой нагрузке на ногу. При переломах со смещением для визуализации перелома достаточно выполнить обычную рентгенографию в прямой и боковой проекции.

На догоспитальном этапе пациентам с вертельным переломом бедра должно быть обеспечено адекватное обезболивание и иммобилизация без наложения шины.

Тактику ведения таких больных определяет врач с учетом возраста, индивидуальных особенностей организма, характера перелома. В лечении вертельных переломов могут использоваться консервативные и оперативные методы.

В большинстве случаев при переломе со смещением применяется постоянное скелетное вытяжение в течение 6-8 недель. Дальнейшее ведение больных может быть функциональным. На конечность накладывается специальная шина, после чего проводится активная и пассивная разработка движений в суставах. Таким больным разрешается ходьба на костылях с дозированной нагрузкой на ногу (полная нагрузка возможна только через 2,5-3 месяца).

У лиц молодого возраста при переломе без смещения с лечебной целью может накладываться кокситная гипсовая повязка сроком на 2,5-3 месяца.

У лиц пожилого возраста нежелательно применять методы лечения, связанные с длительным постельным режимом в связи с высоким риском развития осложнений в виде пролежней, застойной пневмонии, тромбоэмболии. Для них предпочтительно использовать хирургические методы лечения, а при высоком операционном риске – функциональное лечение без скелетного вытяжения.

Хирургическое лечение при вертельных переломах сводится к репозиции костных отломков и укреплению кости в зоне повреждения с помощью импланта. Наименее травматичным методом лечения простых и межвертельных переломов считается введение в межвертельную область через небольшой разрез интрамедуллярного штифта.

Симптомы и признаки чрезвертельного перелома

Типичные симптомы перелома шейки бедра характерны практически для всех видов травм. К ним можно отнести:

  • длительную упорную боль, которая со временем усиливается;
  • поворот стопы наружу;
  • укорочение ноги на несколько сантиметров из-за сокращения мышц;
  • «прилипшую пятку», когда она не удерживается на горизонтальной поверхности, не приподнимается;
  • хруст во время поворота ноги;
  • боль во время ощупывания;
  • пульсацию бедренной артерии;
  • полное нарушение функций ноги;
  • болезненные ощущения при надавливании на пятку;
  • гематомы.

Методы диагностики

Диагностика включает в себя внешний осмотр и пальпацию бедренной части ноги. Важным моментом на этапе установления типа повреждения считается отсутствие некорректного воздействия на ногу, то есть ее перемещения относительно первоначального положения. При несоблюдении этой нормы осколки могут глубже вонзиться в полость бедренной кости и нанести еще большие травмы, в результате которых несложный чрезвертельный перелом бедра приведет к инвалидности.

Перелом бедренной кости имеет классические признаки. Это острая, порой невыносимая боль, деформация конечности и ее ненормальная подвижность. Чтобы уточнить характер травмы, проводят рентгенографию сразу в двух проекциях. Если перелом без смещения, пациенту накладывают гипс (проводят так называемую процедуру гипсовой иммобилизации) сроком на 8 недель.

Если рентгеновский снимок показал смещение костных отломков, прежде всего необходимо максимально точное восстановление костной и суставной поверхности с соблюдением оси конечности. Только тогда впоследствии можно будет нормализовать движение в коленном суставе. После хирургической операции перелом бедренной кости требует полного комплекса восстановительного лечения.

Оперативное лечение

Особенности перелома бедра и принципы лечения

Терапия при чрезвертельном переломе осуществляется по двум методам:

  1. Консервативный, подразумевающий длительное пребывание пострадавшего в больнице.
  2. Оперативный, при котором выздоровление происходит быстрее, чем при консервативном лечении.

Каждый метод имеет свои противопоказания. Так, консервативный вид лечения применяется в основном при вколоченных переломах с невыраженным болевым синдромом. Оперативный же метод показан пожилым пациентам, так как длительное нахождение в обездвиженном состоянии нередко приводит к обострению у них хронических недугов, а также к возникновению тяжелых форм пневмонии и образованию пролежней.

Безоперационная или консервативная терапия при чрезвертельном переломе состоит в вытяжении поврежденной конечности и полном обездвиживании бедра посредством наложения гипсовой повязки. Лечение консервативным методом длится минимум 5 месяцев для молодых пациентов, а для пожилых еще дольше. Первые 6-8 недель больной находится на скелетном вытяжении, после чего на такой же срок конечность иммобилизируется при помощи гипсовой бедренной повязки.

Консервативное лечение перелома у пожилых пациентов состоит в 8-ми недельном скелетном вытяжении, после которого наступает период манжетного вытяжения небольшим грузом (до 2 кг). В некоторых случаях лечащий врач может принять решение о замене этой процедуры ношением деротационного сапожка или манжеты Чернова.

Хирургическое или оперативное лечение чрезвертельного перелома бедренной кости заключается во вправлении и фиксации костных фрагментов с помощью динамических бедренных винтов и угловых пластин. Их существует несколько видов:

  1. Трехлопастные или двухлопастные гвозди, которыми скрепляются осколки костей, и диафизарная накладка, придающая конструкции жесткость. Подходит практически всем пациентам, независимо от возраста.
  2. Спонгиозные гвозди, которые внедряют в кость через небольшие надрезы над суставом. Подходят для пациентов с ослабленным иммунитетом или серьезными сопутствующими заболеваниями, при которых запрещено проводить операции с большими надрезами.

Основное достоинство оперативного лечения подобной травмы состоит в отсутствии иммобилизации. То есть больной может быстрее встать на ноги, пусть и с использованием костылей. Помимо всего прочего импланты берут большую часть нагрузки на себя, позволяя больному самостоятельно передвигаться уже через 3-4 недели после хирургического вмешательства.

Чаще всего пациента на лечение перелома шейки бедра направляют в стационар для прохождения длительной терапии или операции.

При установлении диагноза к пострадавшему применяется ряд терапевтических мер:

  • фиксация ноги в неподвижном состоянии с применением системы вытяжения или гипсовой повязки (сапожка);
  • обезболивающая терапия;
  • лекарственные препараты, улучшающие сращивание кости, снимающие воспалительный процесс;
  • общая и дыхательная гимнастика для предотвращения застойных явлений;
  • легкий массаж;
  • помощь пациенту во время переворачивания с бока на бок, высаживание его на некоторое время на постели;
  • передвижение на костылях под присмотром врачей.

В ряде случаев, а особенно когда перелом шейки сопряжен со смещением костей врач назначает операцию. Также может быть проведено протезирование сустава с полной или частичной его заменой. Протезы помогают заменить части сустава, когда много осколков кости, повреждена головка.

Только спустя 2 недели пациенту после хирургического вмешательства позволяется становиться на костыли и ходить, не опираясь на травмированную конечность.

Если сломан тазобедренный сустав, лечение может быть консервативным и оперативным. Первый вид применяется при наличии строгих противопоказаний для операции, например, заболеваний сердца. Когда решение вопроса хирургическим путем невозможно, проводится гипсование сустава (на медицинском языке именуемое иммобилизацией) и скелетное вытяжение специальным тракционным аппаратом.

До полного сращения костей опираться на поврежденную ногу категорически запрещается, иначе процесс восстановления будет нарушен. Следует внимательно выполнять все указания врача, преодолевая при необходимости страх и болевые ощущения. В этом случае здоровье восстановится быстрее.

Спустя неделю или десять дней больной сможет принять сидячее положение, что слегка облегчит его состояние. Хотя постельный режим соблюдать придется в среднем еще полгода.

Большинство врачей единогласны: если у вас перелом шейки бедра, операция обязательна, причем срочная. Проведенная в первые дни (от 3 до 5), она заметно повышает шанс успешного выздоровления. Известно, что быстрее всего срастаются свежие переломы. Если же головку сустава вовремя не зафиксировать, лишенная кровоснабжения, она подвергается самопроизвольному рассасыванию.

В подобных ситуациях операции могут различаться. Один из видов – остеосинтез. Данный вариант рассматривается, если произошел перелом костей таза, и в некоторых других сложных случаях. Делают его под общим наркозом. Хирург, сделав разрез, соединяет костные отломки в правильном положении костей и стягивает их винтами. Через некоторое время больной способен передвигаться на костылях.

Когда перелом срастется, делают еще одну операцию – для удаления винтов. Показана данная процедура только пациентам относительно молодого возраста и в не самых тяжелых случаях.

Другой, более современный вид операций именуется эндопротезированием и заключается в замене сломанной кости имплантатом. Это – совершенно новая технология, получившая название прорыва в будущее. Эндопротезирование осуществимо даже при самых сложных переломах. По результатам его пациент способен садиться уже через день, передвигаться на костылях – через три. Некоторые ограничения существуют еще около 6 месяцев, затем человек возвращается к полноценной жизни.

Первая помощь при переломе бедра

Независимо от вида перелома принципы оказания первой медицинской помощи включают в себя:

  1. Успокоить пострадавшего и объяснить ему ход предстоящих действий и манипуляций;
  2. Остановка кровотечения;
  3. Обезболивание;
  4. Наложение асептической повязки (при открытых переломах);
  5. Противошоковая терапия;
  6. Лечение травматического шока;
  7. Транспортная иммобилизация.

Особенности оказания первой помощи при переломе бедра

Перед тем как производить шинирование перелома, необходимо пострадавшего обезболить. С этой целью ему вводят наркотические и ненаркотические анальгетики.

Шина Дитерихса

Она является классической и применяется очень широко при переломе бедра. Иммобилизация будет более эффективной и надежной, если будут применены дополнительные фиксаторы (гипсовые кольца), которые накладываются в области туловища пострадавшего, а также на бедре и голени. Они представляют собой несколько витков бинта, пропитанного гипсом. При таком виде иммобилизации надо быть предельно осторожным, чтобы не передавить кровеносные сосуды и нервы поврежденной нижней конечности;

Виды переломов

Для иммобилизации поврежденной нижней конечности используют стандартную деревянную шину. Медицинские работники «Скорой помощи» должны оказывать помощь пострадавшему вдвоем.

При иммобилизации поврежденной конечности у пострадавшего врач должен учитывать погодные условия и температуру воздуха на улице, поэтому не надо спешить снимать верхнюю одежду с пациента, чтобы избежать переохлаждения организма и отморожения ноги.

Один человек аккуратно приподнимает ногу пострадавшего, при этом положив свои руки под коленный сустав и в области нижней трети голени. При наложении шины обувь и носки пострадавшему не обязательно снимать. У мужчин брюки можно разрезать по шву или наложить шину поверх брюк. У женщин перед шинированием необходимо положить небольшое количество ваты на коленный и голеностопный суставы. Обувь на каблуке у женщин надо снимать обязательно и перед началом шинирования прибинтовать подстопник.

Врач накладывает наружный и внутренний костыль по внутренней и наружной стороне бедра соответственно, затем их соединяют между собой подстопником. У пострадавшего костыли аккуратно раздвигаются таким образом, чтобы внутренний упирался в область паха, а наружный (более длинный) в подмышечную впадину.

Перед тем как соединить костыли между собой специальными ремнями, врач должен подложить под них вату.

Надувная шина

Надувную шину надо развернуть и разложить, один из помощников производит вытягивание стопы пострадавшего и немного приподнимает ее, а второй медицинский работник подкладывает шину под ногу (она должна доставать до ягодицы). После этого шину аккуратно застегивают на специальную молнию и надувают ее (чтобы придать необходимый размер и упругость), а затем переносят пострадавшего на носилки.

Подручный материал

Если при оказании первой помощи у медицинских работников не оказалось в машине специальных шин и приспособлений, то в этом случае можно использовать приспособления из деревянных досок или металлических и пластмассовых труб. Но в этой ситуации надо обращать внимание на то, сохранена ли  у пострадавшего целостность кожных покровов. Чтобы избежать инфицирования, «подручный материал» перед наложением лучше всего обмотать бинтом или марлей.

Метод «нога к ноге»

В некоторых случаях можно прибинтовать поврежденную нижнюю конечность к неповрежденной. Перед этой манипуляцией врач должен проложить между коленями и лодыжками пострадавшего мягкий материал (например, вату). Потом медицинский работник соединяет обе ноги и немного приподнимает их.

Ноги пациента связывают бинтами или косынками в области голеностопных и коленных суставов.

Связывать косынки на бедре необходимо специальным способом: одна косынка располагается выше области перелома кости, а другая – ниже области перелома. Все завязанные узлы косынок должны быть расположены спереди и на стороне неповрежденной нижней конечности.

Пострадавший каретой «Скорой помощи» доставляется на носилках в реанимационное или травматологическое отделение стационара.

Помощь в домашних условиях

Есть причины, по которым пожилого пациента не транспортируют в стационар. Это связано с его возрастом, наличием хронических возрастных заболеваний, невозможностью провести оперативное вмешательство. Тогда лечение перелома шейки бедра, помощь больному проводится его родственниками в домашних условиях.

Врач-травматолог, вызванный на дом, проводит с больным ряд необходимых процедур:

  • выводит конечность в правильное положение;
  • накладывает на стопу повязку, которая не позволяет ноге разворачиваться наружу;
  • отводит ногу в сторону под углом 30–45 градусов по отношению к телу;
  • прописывает дыхательную гимнастику, обкалывание обезболивающими препаратами;
  • дает рекомендации по борьбе с пролежнями;
  • назначает лекарственные препараты для восстановления костной ткани;
  • показывает родственникам методику лечебного массажа;
  • и другое.

Больной находится под наблюдением врача, который с интервалами в несколько дней посещает его, оказывает помощь в реабилитации. Успех восстановления и возвращение к активной жизни в таких случаях зависит от большого желания пострадавшего и его родных.

Последствия

При консервативном или оперативном лечении чрезвертельного перелома могут возникать разнообразные осложнения:

  • трудности со сращением осколков из-за наличия остеопороза и других заболеваний, влияющих на восстановление целостности тканей;
  • неправильно сформированные каналы для винтов, в результате чего происходит смещение осколков или винта после операции;
  • малая компрессия костных фрагментов;
  • коллапс губчатой ткани в зоне срастания костей.

Устранить указанные патологии возможно только в ходе повторного хирургического вмешательства и грамотно реализованной реабилитацией.

Чаще всего перелом шейки тазобедренной кости переживают пожилые люди, для которых последствия болезни оказываются очень тяжелыми. Они могут сопровождаться:

  • омертвением головки кости с последующим ее разложением, исчезновением;
  • образование ложных суставов, как результат несросшихся обломков костей;
  • нарушение кровообращения и образование тромбов в венах;
  • застой в легких и развитие пневмонии из-за постоянного горизонтального положения на постели;
  • нарушением деятельности задетых во время операции нервных окончаний;
  • развитие артрита вследствие попадания внутрь инфекции;
  • развитие длительной депрессии;
  • образование пролежней, остеомелита, остеоартроза, артроза.

Рентгенограмма

По статистике, около трети больных возрастом старше 65 лет умирают в первый год после полученной травмы. Главным образом это происходит из-за продолжительного постельного режима. Вынужденная неподвижность в течение многих дней подряд провоцирует пролежни, тромбоз сосудов, венозный застой. Часто дело осложняется пневмонией из-за застойных явлений в легких. Такой вид воспаления почти не лечится антибиотиками. Гиподинамия сопровождается вялостью кишечника.

Эмоциональные нарушения и расстройство психики на фоне вынужденной потери активности почти всегда преследуют пациентов старческого возраста. Они впадают в депрессию, отказываются спасать себя сами путем специальной гимнастики и часто полностью теряют интерес к жизни.

Результатом служит сердечная недостаточность, стремительно развивающийся некроз тканей, ведущий к смерти. И пациентам, и родственникам важно знать, что главное в выздоровлении – оптимистический настрой больного и грамотный уход. Неумелая или неаккуратная санобработка и смена белья, неосторожные переворачивания причиняют боль, и начинаются протесты и избегания. Оттого важно поручить дело ухода доброжелательному и опытному человеку.

Профилактика

Для предотвращения перелома шейки бедра специалисты советуют молодым и особенно пожилым людям соблюдать меры предосторожности, чтобы не оказаться в травмоопасной ситуации. Самой лучшей профилактикой заболевания является сбалансированное питание, когда в рационе обязательно присутствуют продукты, содержащие кальций.

Немаловажным является контролировать массу тела.

Умеренные физические нагрузки, активная жизненная позиция, выявление остеопороза на начальной стадии развития, консультация у специалистов по вопросам болезней, связанных с деятельностью опорно-двигательной системы, помогает избежать переломов костей в любом возрасте.

Чем же обусловлены те метаболические изменения нашего организма, которые так коварно “готовят” нам этот тяжелый недуг? Изменения в человеческом организме происходят с 35-летнего возраста, когда кальций из костей «вымывается» стремительнее, чем образуется. Соотношение оксидов и солей кальция и магния в крови – важнейший фактор, влияющий на прочность скелета.

Так, при снижении количества магния почки в меньшей степени удерживают и кальций, стараясь сохранять баланс. И наоборот. При высокой концентрации магния потери кальция, соответственно, меньше. Поэтому важнейшая профилактика остеопороза – регулярный прием магния и витамина В6, помогающего удерживать кальций в клетках.

Медицинская реабилитация

Потеря “главного строительного материала” чревата хрупкостью всего скелета, но особенно страдают позвонки, бедра и предплечья. Достаточно несильного удара или падения в гололед для получения перелома шейки бедра.

Питание

Питание – важная составляющая периода восстановления после операции, так как для лучшего заживления костей необходим целый комплекс витаминов и минералов. Рацион пациента с переломом ноги должен состоять из следующих продуктов:

  • продукты с повышенным содержанием кальция;
  • наваристые костные бульоны;
  • крупы;
  • овощи;
  • овощные супы и пюре.

Все эти принципы реабилитации подойдут также людям с переломом бедренной кости, у которых лечение проводилось консервативным методом.

Переломы бедренной кости – очень серьезные травмы. Лучшей профилактикой перелома бедренной кости является поддержание физической активности течении всей жизни, которая укрепляет кости и организм в целом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector