Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

Что такое грыжа Шморля?

Данный тип позвоночной грыжи назван по фамилии первооткрывателя этого недуга – врача К. Шморля. Доктор сделал значительный вклад в медицину, совершив описание болезни и определив для нее лекарственные способы.

По статистике, примерно в девяноста процентах случаев грыжа поражает пятый и четвертый позвонки. Она иногда вызывает у пациента непрекращающуюся головную боль, вынуждающую принимать медикаменты.

Истончение губчатого вещества позвонка и уменьшение его толщины может стать причиной компрессионных переломов позвоночника, которые возникают даже при небольшой нагрузке или во время травмы (падения).

Раньше медики считали, что этому заболеванию подвержены пожилые люди из-за дегенерации тканей костей. Но уже замечено, что узелки Шморля обнаруживаются и у молодых людей.

Грыжа Шморля может развиваться в нескольких направлениях и отличается от других видов тем, что ее узелки не выпячиваются за пределы позвонка, поэтому не оказывают давления на спинной мозг, корешки нервов, боль при этом не возникает.

Очень сильно подвержены этому заболеванию подростки. Особенно, когда у них начинают интенсивно расти кости, а выработка костной ткани отстает. В позвонках могут возникать пустоты, куда диск может провалиться.

При естественном старении позвоночника могут нарушаться функции дисков, нагрузка на кости распределяется неравномерно, это вызывает разрастание костной ткани в зоне прикасания с диском. Остеофиты раздражают не только фиброзное кольцо, но и связки, нервные окончания, что приводит к возникновению боли в спине. В результате могут развиваться следующие заболевания: радикулит, спондилез, остеоартроз.

Симптомы практически отсутствуют поскольку:

• Узелок не давит на сосуды, нервные окончания.
• Не вызывает воспалительных процессов.
• Не происходят спазмы мышц.

Изредка может ощущаться боль во время каких-то упражнений, потом уменьшаться, исчезать совсем. Может ощущаться дискомфорт в поясничной области, ногах, возникать утомляемость.

К чему может привести грыжа Шморля в поясничном отделе, если лечение не проводить? Когда патологический процесс заходит далеко, вызывает проваливание диска, может случиться перелом позвоночника.

Грыжа Шморля была впервые описана в 1927 году немецким патологом Кристианом Георгом Шморлем (1861 – 1932). Патолог – это специалист, который интерпретирует и диагностирует изменения в тканях и телесных жидкостях, вызванные различными заболеваниями.

В то время как обычно грыжа ассоциируется с типичными выпячиваниями (протрузиями и экструзиями), которые могут сдавить нерв и привести к боли в спине и ишиасу, грыжа Шморля – это грыжа, которая, продавив замыкательную пластинку, оказывается непосредственно в теле позвонка.

Чаще всего грыжи Шморля образуются в грудном отделе позвоночника, реже – в поясничном, и, в большинстве случаев, они не считаются важной находкой, поскольку очень распространены (примерно 30% от общей популяции). Тем не менее, ученые до сих пор пытаются понять, на что могут повлиять такие грыжи.

Диагностика

Диагностика грыжи Шморля основывается на:

1. Жалобах пациента – наличие или отсутствие боли, ее локализация, зависимость боли от действия физических нагрузок, уменьшается ли боль в положении лежа.
2. Истории болезни – есть ли в семье у родственников грыжа Шморля, отмечались ли ранее травмы позвоночника и т.д.
3. Визуальном осмотре и пальпации вдоль позвоночного столба — имеются ли его искривления или отеки мягких тканей.
4. Дополнительных методах обследования – рентгенографии (основной метод в постановке диагноза), компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.

Опрос пациента, сбор жалоб, расспрос о начале возникновения заболевания, внешний осмотр врачом терапевтом, травматологом или хирургом, который включает в себя пальпацию (прощупывание) позвоночника и точек выхода спинномозговых нервов. Это позволяет уточнить локализацию патологического процесса.

Болевым синдромом обычно проявляются межпозвоночные грыжи (выпячивание диска), которые на рентгеновском снимке не видны. Дополнительные методы обследования – общий анализ крови и мочи, биохимия крови, электронейромиография и др.

Назначая все эти исследования, врач преследует несколько целей:

• определение месторасположения (локализации) повреждения;
• выявление сопутствующих деформаций позвоночника;
• исключение/подтверждение наличия межпозвоночной грыжи.

Возможно, что для уточнения диагноза и назначения лечения потребуется проконсультироваться у терапевта, травматолога, вертебролога, невролога, ортопеда.

В отличие от межпозвонковых грыж, грыжи Шморля видны на рентгеновском снимке, как дефект тела позвонка. При обнаружении грыжи Шморля на рентгене позвоночника необходимо сделать МРТ пораженного отдела позвоночника, так как механизм развития этих осложнений остеохондроза позвоночника одинаков и МРТ в большом проценте случаев покажет грыжу диска в пораженном сегменте.

Грыжа Шморля поясничного отдела на рентгеновском снимке

С помощью лабораторных методов исследования подтвердить наличие или отсутствие патологии не представляется возможным.

Классификация заболевания

Что такое грыжа Шморля? Грыжей Шморля называется достаточно распространенная, но не тяжелая патология, которая чаще всего проходит без выраженных симптомов. Боли могут появиться лишь при сильных физических нагрузках на поясницу. Хрящевая ткань продавливается в здоровый участок межпозвоночного диска.

Ядро диска впадает в отверстие канала позвоночного столба, не задевая нервные окончания и спинной мозг. Поэтому человек не чувствует болей и не происходит нарушение подвижности.

Эти отклонения в позвоночнике указывают о неблагополучии дисков, ненормальном их обмене веществ и нарушении функций. Если вовремя не начать лечение последствия будут мало приятными.

Клинические признаки

Начальные стадии развития грыжи Шморля в теле позвонка протекают бессимптомно. Но при достижении узлом значительных размеров, больной начинает получать тревожные сигналы. Они проявляются:

• скованностью движений и тяжестью в области поясницы;
• ноющей болью, не позволяющей длительно удерживать спину в вертикальном положении ни сидя, ни стоя, ни при ходьбе;
• локальным ощущением дискомфорта в проекции пораженного поясничного позвонка;
• повышенной утомляемостью.

Особенностью болевых ощущений, возникновение которых провоцирует единичная грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, является появление ее на фоне ортостатических нагрузок и исчезновение в покое и в горизонтальном положении тела.

В случаях, когда у пациента диагностированы множественные грыжевые узлы, болевые ощущения приобретают хронический характер. Они не снижают свою интенсивность ни в состоянии покоя, ни после отдыха. При этом степень утомляемости пациента достигает уровня утраты трудоспособности.

Осмотр позвоночника пациента с грыжей Шморля поясничного отдела выявляет следующие нарушения осанки:

• сглаживание физиологических изгибов;
• наклон корпуса тела вперед.

Детальное обследование поясничной области выявляет локальное напряжение мышц спины над поврежденным позвонком. Визуально оно определяется в виде валика, пальпаторно – как мышечный комок, при надавливании умеренно болезненный.

Медикаментозная терапия

В подавляющем большинстве клинических эпизодов лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника осуществляется консервативными мерами – физиотерапевтическими и медикаментозными, когда возможности химиотерапии подкрепляются воздействием аппаратных процедур и посильных нагрузок ЛФК, в основном гимнастики и плавания.

При необходимости, согласно индивидуальным показаниям, пациентам назначаются курсы массажа, мануальной и иглорефлексотерапии. При отсутствии противопоказаний используются возможности гирудо- и апитерапии.

Основными целями комплексной терапии грыжи Шморля являются восстановление мышечного тонуса сопряженных мышц, баланса обменных процессов поврежденной костной ткани и стимуляция регионального кровотока.

Совокупность терапевтических усилий в этих направлениях позволяет добиваться уменьшения или полного исчезновения боли и мышечного спазма в пояснице, стабилизации функциональных показателей позвоночника, уменьшения вероятности нежелательных осложнений до минимума.

К назначению объема лечебных мероприятий при данном заболевании используется сугубо дифференцированный подход. Не осложненные грыжи Шморля поясничного отдела с минимальной симптоматикой, диагностированные случайно, в специфической терапии не нуждаются.

Основными целями лечения на данном этапе являются:

• укрепление мышечного каркаса поясничного отдела позвоночника посредством дозированных лечебных гимнастических нагрузок;
• снятие локального спазма окружающих поврежденный участок мышц расслабляющими и вытягивающими водными процедурами и занятиями в бассейне, массажем;
• исключение травмирующих осевых нагрузок на поясницу — подъема тяжестей более десяти килограмм, занятий такими видами спорта, как борьба, тяжелая атлетика, поддержание веса тела в пределах физиологически допустимой нормы;
• исключение факторов, приводящих к дисбалансу гомеостаза костной ткани – курения, алкогольных интоксикаций, пищевых рационов, приводящих к дефициту необходимых витаминов и микроэлементов.

В клинически окрашенных случаях, когда патологический процесс начинает тревожить пациента болевыми сигналами, утомляемостью, снижением работоспособности, терапевтический план изменяется. На этапе прогрессирования грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника лечение, как медикаментозное, так и физиотерапевтическое, становится предельно актуальным.

Как лечить грыжу Шморля поясничного отдела позвоночника? Поясничная грыжа в области l1-l2, l3-l4 и других сегментов поясницы лечится одинаково. Наличие узуративных дефектов — это явный повод для начала незамедлительной терапии.

Если начать вовремя принимать препараты можно избежать таких осложнений, как компрессионный перелом, формирование межпозвоночных грыж, искривление позвоночного столба. При грыже Шморля лечение начинается с применения лекарственных препаратов.

Цель лечения состоит в уменьшении болезненности, восстановлении хрящевой ткани. Правильно назначенная схема лечения быстро вернет пациенту привычный образ жизни, работоспособность и укрепит мышечный корсет спины. Лекарственные препараты, назначаемые при грыже Шморля:

• нестероидные противовоспалительные средства («Найз», «Диклофенак», «Ибупрофен»);
• хондропротекторы («Артра», «Дона», «Структум»);
• инъекции глюкокортикостероидов.

Вылечить заболевание помогут физиопроцедуры. Эффективность лечения будет лучше, если использовать при грыже данного отдела позвоночника лечение препаратами и физиопроцедуры одновременно.

Оперативное вмешательство требуется, когда консервативные способы лечения (медикаменты, физиопроцедуры, вытяжение) не помогли преодолеть заболевание. При грыже Шморля поясничного отдела проводят такие операции:

• лазерная вапоризация;
• ламинэктомия;
• дискэктомия.

Лазерная вапоризация — это малоинвазивное хирургическое вмешательство, стоимость процедуры колеблется от 15 до 80 тысяч рублей. Данная операция проводится быстро, восстановительный период после оперативного вмешательства занимает 1 месяц, в больнице пациент находится до 5 дней.

Радикальный метод лечения — дискэктомия. С его помощью межпозвоночный диск удаляется, его заменяют на имплантант. Новейшие технологии позволяют проводить оперативное вмешательство достаточно быстро, сохраняя двигательную способность.

При первых симптомах заболевания необходимо начинать лечение, если нет возможности посетить врача используйте народные средства. Лучшие рецепты:

1. Соберите около 100 штук яичной скорлупы, измельчите. В полученный порошок добавьте 2 стакана меда и сок одного килограмма лимонов. Лекарство принимайте 1 раз в сутки по 1 ст. л. Употреблять домашнее средство необходимо по утрам. Лекарство восстановить и укрепит хрящевую ткань позвонкового диска.
2. Используйте компрессы. Хорошо помогает настойка цветков одуванчика и каштана на спирту. Настойки втирайте в больное место, затем укутайтесь, прогрейте поясничный отдел.

Для лечения поясницы от грыжи Шморля полезно принимать ванны на основе веток и шишек хвои. Гимнастические упражнения помогут восстановить подвижность, предотвратить разрушительные процессы. Применение лечебной физкультуры осуществляется под присмотром физиотерапевта.

Гимнастика проводится в период ремиссии. Разрешается выполнять отжимания, висеть на турнике. Полезно заниматься йогой и плаванием. Гимнастика улучшает кровообращение, укрепляет мышцы, придает организму сил для выполнения домашней работы.

Если имеется болевой синдром и высокий мышечный тонус, тогда используют медикаментозное лечение в совокупности с массажем, гимнастикой, физиотерапией.

Если, вследствие выпирания происходит чрезмерная нагрузка на суставы, возможно образование спондилоартроза, который сопрягается сильной болью, спазмированием мышц. Когда такое положение продолжается более 7 дней, происходит онемение конечностей, трудности при движении, нужно обязательно посетить лечащего врача.

При запущенной стадии и наличии болевого синдрома, грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника нуждается в терапии лекарственными препаратами.

Чаще всего используются такие лекарства:

• нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен), для местного применения (Фастум гель, Диплериф);
• обезболивающие (Спазмалгон, Анальгин);
• мышечные релаксанты (Мидокалм);
• хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс);
• успокоительные (Новопассит, Пустырник);
• магний, витамины группы B.

Оперативное вмешательство делается только в исключительных ситуациях (перелом тела позвонка, многочисленные и большие образования).

Грыжа Шморля не является серьезной патологией. Скорее, это предвестие, которое способно стать причиной наиболее страшного заболевания. Поэтому при ее выявлении большое значение имеют лечебные и профилактические мероприятия, а также постоянный рентгенологический контроль.

Механизм возникновения

Грыжами Шморля называют локальные вдавления хряща межпозвонковых дисков, так называемые узлы, в губчатые костные структуры позвонков. Эти патологические образования возникают при разрыве диска и эвакуации его внутреннего содержимого вовне. При этом хрящевая ткань, продавливаясь, внедряется вглубь тел позвонков.

Результатом травматизации  выпирающим участком диска поверхности позвонка становятся множественные пустоты в губчатой костной структуре, — кость постепенно разрыхляется. Прогрессирующее течение заболевания приводит к структурной несостоятельности тел позвонков, то есть их хрупкости и, впоследствии, к компрессионным переломам.

Формирование грыжи Шморля ограничено костным телом позвонка, губчатая структура которого лишена чувствительной иннервации, сами диски не выпадают, не защемляют близлежащие нервные и сосудистые образования.

Чтобы понять, что такое грыжа Шморля, нужно вспомнить строение позвонка. Позвонок состоит из внутреннего губчатого тела, окруженного снаружи очень тонким хрящевым (гиалиновым) слоем, называемым соединительной пластиной. Этот слой имеется и на боковых поверхностях позвонка, и на его основаниях.

Он играет важную защитную роль и порой оказывается прочнее внутреннего позвонкового вещества. И тогда под влиянием определенных факторов может произойти вклинивание соединительной пластины основания позвонка в собственное тело. Этот выход хряща позвонка за свои пределы и называется грыжей Шморля или хрящевым узлом.

Несмотря на такое вроде бы ясное энциклопедическое определение данного заболевания, большинство источников продолжает упорно утверждать, что это — якобы обязательное продавливание межпозвоночного диска в тело позвонка, хотя такое если и возможно, то лишь при образовании хрящевого узла большого размера.

Но особенно удивительно читать о том, как грыжа Шморля грудного отдела позвоночника или хрящевая протрузия поясничного отдела «могут привести к полной неподвижности». Травма отдела позвоночника, вызванная вертикально приложенной силой, тоже может способствовать образованию хрящевого узла. Например:

• при нырянии в мелкий водоем может произойти касательный удар головой или грудью о дно и вклинивание соединительной пластины позвонка шейного или грудного отдела в его губчатую кость;
• при падении или прыжке с приземлением на ноги или на копчик может образоваться грыжа Шморля поясничного или крестцового отдела.

Еще одной из возможных причин возникновения протрузии с «экзотическим» названием может быть увеличение природных изгибов позвоночника. Это вызвано торцевым соприкосновением смежных позвонков, находящихся в месте изгиба.

• при увеличенном лордозе шейного или поясничного отдела — возле задней боковой поверхности позвонка;
• при увеличенном кифозе грудного или крестцового отдела — возле передней боковой поверхности.

Гррыжа Шморля заключается в продавлении (проваливании) пульпозного ядра диска через замыкательную пластину в губчатую кость тела верхнего или нижнего позвонка. Чаще всего носит наследственный характер или появляется в детском возрасте при быстром росте ребёнка.

По локализации паталогического процесса в позвоночнике выделяют:

1. передние грыжи Шморля;
2. задние грыжи Шморля;
3. центральные грыжи Шморля;
4. боковые грыжи Шморля.

По количеству грыж выделяют единичные и множественные грыжи Шморля. Множественные грыжи поражают большой участок позвоночного столба. Это может сопровождаться следующими симптомами: постоянные боли, нарастающие в положении стоя;

Встречаются как единичные, так и множественные межпозвоночные грыжи. Образование единичной межпозвоночной грыжи, как правило, не сопровождается выраженной симптоматикой. Множественные грыжи приводят к ухудшению подвижности и искривлению позвоночника.

Наиболее распространенный вариант, который в то же время имеет самый благоприятный прогноз — это центральная грыжа Шморля.

При больших размерах грыжи наблюдаются симптомы, аналогичные признакам остеохондроза.

• При ходьбе или длительном нахождении в одном положении наблюдаются боли в спине.
• Усталость в спине.
• Боли в пояснице, отдающие в нижние конечности.
• Скованность движений в месте развития патологии.

Направления лечения

Что касается терапии, необходимо учесть проявление болезни и степень тяжести недуга. Учитывая результаты рентгенографии, МРТ, можно выбрать более подходящий способ лечения и дальнейшей профилактической деятельности.

Если отсутствуют выраженные клинические симптомы и боли, не стоит использовать специальные методы лечения.

Чаще всего врачи рекомендуют:

1. массаж;
2. профилактические мероприятия;
3. лечебная гимнастика.

Лечение имеет следующие важные направления:

• устранить тонус в мышцах;
• восстановить двигательную активность в кратчайшие сроки;
• восстановить полноценное питание хрящевых, а также костных тканей;
• остановить воспалительный процесс образования артроза.

Наиболее эффективными, рекомендованными и подходящими методами лечебной терапии являются:

1. иглорефлексотерапия – важно правильно воздействовать на рефлексные части тела;
2. микрофармакопунктура – оказывается воздействие на биологически активные участки гомеопатическими препаратами, чтобы простимулировать кровообращение, а также лимфообращение, снять болевые ощущения;
3. мануальная терапия – имеет главную цель, именно – восстановить полноценную подвижность позвоночника пораженной зоны, а также избавиться от напряжения мышечной ткани;
4. физиотерапия – применяется для возобновления всех жизненно важных процессов в мышечной ткани;
5. лечебная физкультура и плавание – считаются наиболее действенными, эффективными и доступными способами лечения грыжи Шморля, а также используются в качестве отличной профилактики болезней опорно-двигательного аппарата;
6. лечебный массаж – помогает укрепить мышечный корсет, улучшить кровообращение и питание тканей, а также простимулировать обменные процессы;
7. вытяжение позвоночника аппаратными методами – помогает предупредить возникновение большинства серьезных последствий, снять мышечную нагрузку и восстановить здоровую микроциркуляцию.

Чтобы выбрать более подходящий способ лечения дефекта Шморля, необходимо определить настоящую причину патологической деформации, так как для каждого больного они являются индивидуальными.

При наличии повышенного мышечного тонуса и болезненных симптомов, проводится консервативная медикаментозная лечебная терапия. Ее нужно проводить комплексно, учитывая лечебную физкультуру, физиотерапию, а также массаж.

Понадобится срочная медицинская помощь врача в следующих случаях, которые длятся более семи дней:

• затруднительная ходьба и движения;
• онемение конечностей.

Структурные деформации, возникшие по причине перенесенных травм и повреждений, потребуются препараты с кальцием и фтором, а также витамином Д, чтобы восстановить гибкость позвоночника.

Однако использование медикаментов, способствующих укреплению костных тканей, проводится аккуратно и под строгим наблюдением лечащего врача. Обладают побочными эффектами: появляются кальциевые камни в почках, а также кальцинация связок.

В том случае, если грыжа появляется по причине заболевания Шейермана, основную терапию направляют на борьбу с причиной. Соблюдая рекомендации врача и лечение, различные деформации и узелки исчезают.

При наличии болевых ощущений имеются важные основания к назначению конкретных медикаментов:

1. мышечные релаксанты – чаще всего используют Мидокалм;
2. дополнительные препараты – магний и витамины В;
3. противовоспалительные средства – используют в виде инъекций (Мелоксикам и Диклофенак), мази (Фастум Гель и Диплериф), а также таблетки – Ибупрофен, Нимесулид.

Курс лечения длится тридцать дней. Что касается хирургических вмешательств, то к ним прибегают в особых и редких ситуациях.

Поводы для проведения хирургических вмешательств:

• множественные, а также достаточно большие узелки Шморля, способные спровоцировать перелом позвоночника;
• имеется межпозвоночная грыжа, которая сдавливает спинной мозг и нервные корешки;
• тело позвонка переломано.

Итак, на данный момент специалисты разрабатывают новейшие способы реабилитации и лечения замыкательной пластики, о чем можно узнать в видео в этой статье.

Терапия этого вида грыж требует учитывать степень тяжести и выраженности заболевания. В тех случаях, когда образование узелков Шморля не дополнено ярко выраженными клиническими симптомами, специального лечения не требуется. Достаточно обычных профилактических мер, лечебной гимнастики, массажа.

Лечение направлено на: восстановление двигательной активности; устранение мышечного тонуса; остановку процессов развития артроза; восстановление нормального питания костной и хрящевой ткани.

В качестве эффективных методов терапии применяют

• микрофармакопунктуру (в биологически активные зоны вводятся ничтожные дозы гомеопатических препаратов, результатом чего является снижение болевого синдрома, улучшение питания тканей, стимуляция лимфо- и кровообращения);
• иглорефлексотерапию (физическое воздействие на рефлексозоны);
• физиотерапию (магнито- и электротерапия применяются для восстановления процессов обмена в мышечных тканях);
• мануальную терапию (она направлена на нормализацию подвижности позвоночника в проблемных зонах и снятия напряжения в мышечных тканях);
• аппаратное вытяжение позвоночника (весьма эффективно в предупреждении развития более серьезных последствий и осложнений, так как снимает нагрузку с мышц спины и восстанавливает микроциркуляцию крови в области позвонков);
• массаж (проводят с целью укрепления мышечного корсета, стимуляции обменных процессов, улучшения питания тканей и лимфооттока);

ЛФК и плавание (самые действенные и широко направленные методы терапии любых дегенеративных нарушений опорно-двигательной системы).

В тех случаях, когда из-за выпячиваний возникает избыточная нагрузка на позвоночные суставы, может развиться спондилоартроз. Он сопровождается острой болью и мышечным спазмом. Если такое состояние сохраняется больше недели, немеют конечности и чувствуется затруднение при движении и ходьбе, то следует немедленно обратиться к врачу.

Если возникновению структурных изменений способствовала перенесенная травма, то для развития гибкости позвоночника помимо специальных упражнений, назначают препараты, содержащие витамин Д, кальций, фосфор.

Когда причиной развития грыжи Шморля становится болезнь Шейермана, то терапия направлена на борьбу с этим заболеванием. А вызванные им узелки и деформации в процессе этого лечения проходят.

Хирургическое вмешательство проводится лишь в исключительных случаях. Серьезным показанием к операции являются: крупные и множественные грыжи Шморля, создающие угрозу перелома позвонка; перелом тела позвонка;

Главная задача лечебной физкультуры в лечении поясничной грыжи Шморля состоит в том, чтобы сформировать мышечный корсет для поддержания позвоночника и уменьшения нагрузки на него.Для этого следует выполнять упражнения, укрепляющие мышцы брюшного пресса и спины, а также способствующие улучшению микроциркуляции и питания в тканях.

Упражнения рекомендуется выполнять спокойно и плавно без лишних рывков, резких движений и прыжков. Поэтому идеально подходят для этого йога, пилатес, Цигун и некоторые упражнения из традиционной гимнастики.

Аппаратное вытяжение позвоночника называют еще «аутогравитацией». Пациент ложится на специальную кушетку, которая является своеобразным тренажером. Ее поверхность составляют подвижные и гладкие трубочки. Они расположены таким образом, что повторяют форму позвоночника.

Принцип заключается в том, что трубочки крутятся в разном направлении. Нижние — вниз (к ногам), а верхние, соответственно, вверх (то есть к голове). Это способствует вытяжению позвоночника за счет воздействия тянущей силы.

Результатом такого воздействия становится улучшение кровоснабжения позвонков и увеличение их подвижности.

Ослабление костной ткани является одной из основных причин формирования грыжи Шморля. Чтобы устранить ее и укрепить кости, народные рецепты советуют использовать яичную скорлупу. Ее необходимо собирать, предварительно очищая от остатков белка.

Промытую и высушенную скорлупу (около 100 штук) измельчают, добавляют пару стаканов меда и сок килограмма лимонов. Все ингредиенты необходимо перемешать, а полученное средство хранить в стеклянной банке. Принимают его каждое утро по одной столовой ложке.

Для лечения грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника широко применяются ванны с хвойными эфирными маслами.

Лечение в домашних условиях подразумевает и использование компрессов. При обострении можно натереть на терке корень хрена и несколько клубней картофеля (1:1) и смешать до получения однородной массы. Нанести на марлю, приложить к пораженному участку и перемотать эластичным бинтом.

Причины и факторы риска

Основной причиной развития грыж Шморля поясничного отдела позвоночника принято считать патологию соединительной ткани, возникающую в период формирования структур осевого скелета. Дефекты зачастую образуются во время второго ускорения роста ребенка, когда появляются нехарактерно уплотненные хрящевые узелки, превосходящие по плотности структуры соединительнотканного кольца межпозвоночного диска.

Причины заболевания:

• врожденная патология соединительной ткани;
• травматическое повреждение пограничных гиалиновых пластин;
• дистрофические изменения костной ткани позвонков;
• неадекватные нагрузки на поясничный отдел позвоночника.

Провоцирующие факторы:

• длительное вынужденное положение тела с нагрузкой на поясничный отдел осевого скелета;
• интенсивный рост ребенка в подростковом периоде;
• пожилой возраст;
• ношение обуви на чрезмерно высоком каблуке;
• профессиональные занятия тяжелой атлетикой, акробатикой, парашютным спортом и другими видами спорта, способными провоцировать микротравмы скелета;
• работа на производстве, связанная с подъемом тяжестей;
• нарушения осанки;
• беременность;
• заболевания обмена.

Занятия тяжелой атлетикой – провоцирующий фактор развития грыжи Шморля

Большинство грыж Шморля появляются после подъема тяжелого предмета или травмы, которые приводят к тому, что ядро диска продавливается через замыкательную пластину, а не через внешнюю оболочку диска. Внешняя оболочка диска (фиброзное кольцо) в норме лучше, чем замыкательная пластина, выдерживает резкую нагрузку, особенно у молодых людей.

Грыжи Шморля часто встречаются у гимнастов, причиной может быть падение с гимнастического бревна, высокого трамплина или просто падение на ягодицы. Расположение большинства грыж указывает на вертикальную нагрузку как основную причину их появления. Иногда в области грыжи может появиться эдема (воспаление) или светлое пятно.

Воспаление может пройти в течение полугода или оставаться несколько лет. В некоторых случаях, имеются факторы, которые предрасполагают к появлению грыж Шморля. К таким факторам относятся заболевания костей, дегенерация, опухоли и инфекции позвоночника.

Китайский ортопед: Мы, в Китае, доказали, что суставы и позвоночник способны полностью восстанавливаться.

Этот натуральный метод восстановления известен нам уже сотни лет …

Факторы, влияющие на возникновение болезни можно разделить на:

• внешние — это влияние сторонних факторов;
• внутренние — в результате каких-либо процессов внутри тела.

Внешние факторы

1. у детей и подростков – в результате сильного падения вертикально сверху вниз;
2. резкое или систематическое поднятие тяжестей;
3. различные травмы позвоночника – переломы, удары, вывихи. В результате резкого механического воздействия хрящ может сместиться в сторону позвонков;
4. постоянные микротравмы спины в результате занятия спортом, например тяжёлая атлетика, бодибилдинг, прыжки в воду.

Внутренние факторы

1. кифоз – тяжёлая степень сутулости или попросту горб. У детей кифоз часто провоцирует развитие грыжи Шморля;
2. дисплазия мышц – отклонение развития мышечной ткани на генетическом уровне;
3. у детей и подростков грыжа Шморля развивается в результате болезни Шейермана-Мау, при которой происходит нарушение кровообращение в тканях позвоночника;
4. у пожилых людей в результате развития остеопороза. Это возрастное заболевание, проявляющееся в результате снижения прочности костной системы. Остеопороз может возникнуть в результате климакса у женщин, а также у пациентов, принимающих некоторые виды лекарственных препаратов;
   

   

5. остеоартроз. При нём возникают разрушительные процессы в хрящевой ткани, она становится менее прочной и поэтому образуются узелки Шморля;
6. наследственный фактор. Вероятность образования узелков Шморля в связи с генетическим фактором составляет более 75%. Многие специалисты считают, что болезнь очень зависит от наследственности;
7. сутулость из-за сколиоза. При этом образуется нестабильность позвонков, что тесно связано с кровоснабжением;
8. нарушения обменных процессов в межпозвонковых дисках;
9. дефицит кальция в организме. Это ведёт к размягчению костных структур позвонков;
10. резкий рост у детей до 12 лет. В этом случае костная ткань попросту не успевает правильно расти;
11. малоподвижный образ жизни. У космонавтов это проявляется больше всего. За один месяц нахождения в невесомости плотность их костей уменьшается на 7%;
    

    

12. гормональный сбой. При болезнях, связанных с щитовидной железой, появляются новообразования, которые ведут к образованию грыжи Шморля;
13. беременность. Это связано с риском возникновения остеопороза – снижение количества кальция в организме. У беременных женщин возникает дополнительная нагрузка на позвоночник, что может привести к дефекту запирательных пластинок в позвонках. Чтобы уменьшить боль при беременности, следует носить поддерживающий корсет. После рождения ребёнка кормящим женщинам надо правильно питаться, чтобы уровень кальция в крови был в норме.

Единичные грыжи Шморля могут развиться вследствие ушибов и травм позвоночника. При этом в теле позвонка образуется пустота, куда проваливается хрящевая ткань.

Множественные грыжи Шморля, как правило, появляются на последних стадиях остеопороза. Костная ткань в этом случае становится пористой, а если к этому добавляются тяжёлые физические нагрузки и плохое кровообращение, то влияет на появление узлов Шморля.

У заболевания нет клинических признаков, но в местах локализации выпячиваний находится самое слабое место позвоночника, в котором в первую очередь могут возникнуть сопутствующие заболевания или последующие осложнения.

Причин для развития узелков Шморля много. Наиболее вероятные и частые из них:

1. генетическая предрасположенность;
2. последствия негативных воздействий в период эмбрионального развития;
3. остеопороз;
4. дисплазия соединительной ткани;
5. микротравмы позвоночника;
6. недостаточное кровоснабжение костной ткани позвоночника из-за малоподвижного образа жизни или отсутствия движения, связанного с нарушениями осанки;
7. недостаточное питание костной ткани, приводящее к ее омертвению;
8. возрастные изменения структуры костной ткани;
9. падения, удары, травмы;
10. избыток или недостаток физической нагрузки;
11. несбалансированное питание.

У пожилых людей снижение плотности и прочности костей неизбежно. Поэтому риск развития грыжи Шморля с возрастом увеличивается.

У молодых людей спровоцировать подобную патологию могут всевозможные травмы, сидячий образ жизни, неправильная осанка, подъем тяжестей, непомерные физические нагрузки и болезни позвоночника.

При недостаточной активности и нехватке всех важных микро- и макроэлементов прочность костной ткани ослабевает, и образуются характерные для грыжи Шморля продавливания.

Чаще всего межпозвоночные грыжи данного типа обусловлены наследственностью. Если у кого-то из родителей диагностировалась грыжа Шморля, велика вероятность возникновения патологии у детей. Обычно патология развивается в детском и подростковом возрасте в периоды быстрого роста.

Синтез костной ткани отстает, и в губчатом центре позвонков образуются пустоты. Замыкательная пластинка, состоящая из компактного вещества, как бы проваливается вглубь верхнего или нижнего позвонка, а вместе с ней и межпозвонковый диск.

Наиболее располагающими к образованию грыжи Шморля факторами являются:

• некроз (омертвение) костной ткани вследствие недостаточного кровоснабжения;
• малоподвижный образ жизни;
• вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).

Присутствие одной или нескольких причин вовсе не означает, что человек обязательно подвергнется такому заболеванию. Но профилактическую настороженность соблюдать все-таки стоит, так как в пожилом возрасте вследствие биологического старения организма развитие грыжи Шморля практически неизбежно.

Грыжа Шморля поясничного отдела часто является предвестником кифоза, болезни Шейермана-Мау и артроза межпозвонковых суставов. В запущенной форме заболевание может спровоцировать межпозвоночную грыжу и протузию.

Вдавливание межпозвоночного диска в позвонок чаще всего происходит в таком возрасте:

• детский, подростковый возраст — во время активного роста, когда губчатое вещество растущих костей несколько размягчается, а более прочная хрящевая ткань проникает в него; также при сильном кифозе;
• пожилой возраст (старше 55 лет) — в период снижения минеральной плотности костей и развития остеопороза.

При этом заболевание поражает людей обоих полов. Существуют и другие факторы риска:

• поднятие тяжестей (в том числе при профессиональных занятиях спортом);
• травма при вертикальном падении (редко);
• заболевания, при которых развивается избыточный вес/ожирение (сахарный диабет, гипотиреоз, феохромоцитома).

Профилактика

Чаще всего генетически обусловленные грыжи Шморля, обнаруживаются в детском и подростковом возрасте, поэтому профилактику лучше начинать как можно раньше, не дожидаясь осложнений. Для этого достаточно делать ежедневно зарядку, совершать прогулки, заниматься каким-либо видом спорта. Особенно благоприятно сказывается на здоровье позвоночника плавание.

Для профилактики развития грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника существует масса полезных практических рекомендаций. Если им следовать, то при наличии одиночных грыж на ранних стадиях развития, а также при имеющихся предрасположенностях к их возникновению, можно предупредить или остановить развитие этой болезни.

Профилактические мероприятия включают:

• занятия спортом (плавание, йога, гимнастика, фитнес);
• исключение силовых видов спорта, прыжков, бега, конного спорта;
• активный образ жизни;
• распределение физической нагрузки в течение дня и чередование работы и отдыха;
• правильное, полноценное и сбалансированное питание;
• соблюдение режима питания;
• контроль массы тела;
• отказ от пагубных для здоровья привычек;
• подбор ортопедической мебели.

Профилактика и лечение заболевания имеют общие цели. От протекания обмена веществ в организме на клеточном уровне зависит здоровье человека в целом и на каждом отдельном участке: внутренних органах, позвоночнике и т. д.

Каким оптимистичным бы ни был прогноз, пренебрегать профилактикой нельзя. Тем более что она включает обычные для каждого человека способы ведения здорового образа жизни. Грыжа Шморля — это заболевание, которое не имеет своих симптомов и не требует лечения, но при этом чревато серьезными осложнениями.

Важно помнить, что только целенаправленный подход к лечению и профилактике заболеваний позвоночника, в том числе и грыжи Шморля, позволит надолго сохранить подвижность и активность своего тела, а также поддержать качество жизни на должном уровне даже в преклонном возрасте.

Чтобы исключить возможность возникновения грыжи Шморля и сохранить позвоночник в здоровом состоянии, надо придерживаться следующих правил:

1. полезно заниматься плаванием, бегом или другим видом спорта, который не оказывает тяжёлой нагрузки на позвоночник;
2. следить за весом тела, чтобы не перегружать позвоночник;
3. как можно чаще заниматься лечебной гимнастикой, чтобы укрепить мышечный корсет и улучшить состояние позвоночника;
   

   

4. употреблять пищу с высоким содержанием белка: куриное мясо, гречка, красные виды рыбы, молочные продукты;
5. снизить потребление поваренной соли, поскольку она накапливается в суставах;
6. полностью исключить тяжёлые нагрузки на спину, не поднимать тяжести;
7. исключить курение и алкоголь. Эти вредные привычки ведут к нарушению кровообращения в тканях;
8. избегать переохлаждения;
9. не посещать баню, особенно при сильной боли в спине, так как это спровоцировать ухудшение течения заболевания.

Профилактические меры состоят в следующем:

1. Систематические профилактические осмотры в случае наличия факторов риска.
2. Своевременное комплексное лечение заболевания в случае его выявления.
3. Отказ от чрезмерных нагрузок при диагностировании грыж Шморля поясничного отдела позвоночника.

Процесс образования грыжи Шморля и последствия

Обычно длительное наблюдение за грыжами Шморля с помощью МРТ указывает на их стабильность. Тем не менее, существуют научные исследования в которых при наблюдении в течение полутора лет 26% таких грыж увеличивается в размерах, а примерно в 13% случаях вокруг грыжи наблюдаются изменения по типу Модик I.

Также отмечается, что такие активные грыжи могут увеличивать риск перелома позвонков примерно на 10%. Как и изменения по типу Модик, вмешательство в костный мозг вызывает микропереломы, когда костная ткань вокруг костного мозга начинает разрушаться. Микропереломы могут привести к глубокой острой боли, которая может усилить воспаление.

Грыжа – не сильно опасное заболевание. Если структура костной ткани здоровая, заболевание не вызывает формирование дополнительных недугов и травм. Однако последствия грыжи достаточно серьезные, связанные с поздним обращением к врачу (ограниченная подвижность позвонка, нарушенная трофика тканей).

Что касается предрасположенности к образованию грыжи Шморля, то она передается генетически, а также появляется по многим факторам – возрастные и биохимические, физиологические. Смысл деформации заключается в том, что появляется проваливание и давление на ослабленный позвонок.

Хрящ – это компонент межпозвоночных дисков, который вдавливается в тело позвонков – специальное вещество (губчатое). Происходит сильная деформация запирательной пластики, располагающейся между ними.  Затем образуется специфическая вогнутость на нескольких или же одной замыкательной пластинке.

Отсутствует сдавливание в спинном мозгу и корешках,  также в нервных отростках. Симптомы, указывающие на появление патологического процесса, например: ограничение в движениях и болезненные ощущения, отсутствуют. Диагноз можно поставить в случае случайного обнаружения проблемы в процессе рентгена и МРТ.

Заболевание считается симптомом или же поводом к развитию таких заболеваний:

• грыжа межпозвоночная;
• возникает протрузия;
• кифоз;
• ранний артроз межпозвоночного сустава и прочее.

Грыжа Шморля формируется по причине пониженной прочности костных тканей, а также провоцирует последующее ослабление пораженного участка позвонков, увеличивает риск переломов и травм в процессе физических нагрузок.

Учитывая характер повреждения позвоночного диска, а также расположения, выделяют следующие разновидности грыжи:

1. множественная;
2. одиночная;
3. задняя;
4. боковая, передняя;
5. центральная.

Единичная грыжа образуется в зрелом, а также пожилом возрасте. Она затрагивает и оказывает негативное воздействие на пояснично-крестцовую область. Одиночная мелкая грыжа появляется по причине индивидуальной предрасположенности человеческого организма.  В результате можно считать, что данная болезнь – врожденная патология.

Безобидное на первый взгляд заболевание, не опасное для жизни, коварно в проявлении своих осложнений:

1. Формирование на месте узелка Шморля межпозвоночной грыжи.
2. Предрасположенность к компрессионным переломам, когда позвонки истончаются настолько, что легко ломаются при физической нагрузке.
3. Склонность к развитию артроза межпозвонковых суставов.
4. Развитие болезни Шейермана-Мау (детский дорсальный кифоз).
5. Частичная или полная потеря трудоспособности (инвалидность) вследствие нарушения подвижности позвоночника.

Для грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника характерны следующие осложнения:

• поясничный лордоз;
• радикулит поясничного отдела позвоночника;
• остеохондроз;
• болезнь Бехтерева.

Поясничный лордоз – это чрезмерный изгиб позвоночного столба в поясничном отделе в виде дуги, выпуклость которой обращена вперед, характеризующийся болью в поясничной и ягодичной области, нарушением походки и осанки.

Поясничный радикулит – это воспалительное заболевание спинномозговых корешков, выходящих из спинного мозга в области поясничного отдела позвоночника, характеризующиеся интенсивной болью в соответствующей области, которая может распространяться на ягодицы, низ живота, нижние конечности.

Болезнь Бехтерева (Анкилозирующий спондилоартрит, болезнь Штрюмпеля-Мори) – это хроническое системное заболевание (поражение соединительной ткани), которое характеризуется поражением суставов позвоночника и крестцово-подвздошного сочленения (место, соединяющее крестцовый отдел позвоночника с костями таза).

Это поражение со временем приводит к анкилозу (неподвижность суставов вследствие сращения между собой суставных поверхностей, которые формируют сустав). Так же в патологический процесс могут вовлекаться крупные и мелкие суставы конечностей.

Очень часто грыжа Шморля дает осложнение на сердце и легкие, в результате этого возникает отдышка. Постоянное утомление и чувство слабости может быть первыми признаками осложнений в виде тахикардии.

Последствия грыжи Шморля могут быть разнообразными. Она может длительное время существовать и никак себя не проявлять, не прогрессировать и не осложняться. Но в случае ее увеличения, прогрессирования процесса, возникают следующие последствия:

1. Формирование межпозвоночной грыжи, более серьезного заболевания, требующего длительной терапии с возможным хирургическим вмешательством. Поскольку в патологический процесс уже вовлекаются сосудисто-нервные пучки и даже спинной мозг.
2. Возникает склонность к компрессионным переломам позвоночника, которые могут возникнуть при физических нагрузках (особенно у людей, занимающихся спортом).
3. Увеличивающаяся нагрузка на межпозвоночные суставы провоцирует развитие раннего артроза этих суставов.
4. Нарушается осанка, гибкость и подвижность позвоночного столба.
5. Развивается выраженное искривление позвоночника – возникает кифоз, если поражен грудной отдел и лордоз, если поражен поясничный отдел позвоночника.

Такие последствия не только нарушают движение при ходьбе, приносят болезненность и дискомфорт, но и делают невозможными занятия спортом, и даже, могут привести к инвалидности. Учитывая возможные последствия грыжи Шморля необходимо своевременно предпринимать необходимые меры профилактики ее прогрессирования.

При тяжёлых физических нагрузках с упором на позвоночник, наличие такой грыжи может привести к возникновению компрессионного перелома тела позвонка. Присутствие грыжи Шморля создаёт опасность развития остеопороза.

Это заболевание обычно возникает у людей старше 45 лет, с началом старения организма. Остеопороз может развиться у женщин в период климакса, а также во время беременности. Поэтому если своевременно установить верный диагноз и регулярно предпринимать необходимые профилактические меры, то можно сохранить свою работоспособность до глубокой старости и избежать возникновения тяжёлых последствий.

Часто возникает вопрос: может ли хрящевой узел Шморля спровоцировать образование обычной протрузии? Теоретически — да, но только, если она большая. Основные угрозы, которые несет хрящевой узел большого размера, это:

• Риск компрессионного перелома позвонка с разрушением тела — при этом возникают типичные симптомы компрессионного перелома и в частности, болевой синдром.
• Угроза провала в образовавшееся углубление в теле позвонка части межпозвоночного диска, приводящее к нарушению его функциональности и дальнейшей деформации — это и может спровоцировать образование дисковой межпозвоночной грыжи и вызвать боль и другие корешковые симптомы.

Ограничение подвижности сегмента происходит лишь при провале дискового ядра внутрь тела позвонка, что бывает крайне редко.

В совокупности всех методов лечения можно избежать рецидива заболевания. Необходимо носить ортопедическую обувь, прекратить курение, избавиться от лишнего веса. Важно соблюдать рекомендации врача, больше двигаться и правильно распределять нагрузку на позвоночник во время ходьбы, работы.

Также может появиться межпозвоночная грыжа, которая сопровождается распространением патологического процесса на сосудисто-нервные пучки и спинной мозг. Грыжа Шморля также диагностируется при беременности.

Осложнениями грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника могут стать:

• формирование грыжи межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника;
• компрессионный перелом пораженного позвонка;
• дистрофическое перерождение грыжи Шморля с ограничением подвижности соседних позвонков.

Симптомы грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника

Обычно, грыжа Шморля в поясничном отделе, особенно когда она совсем незначительных размеров, проходит бессимптомно. После трудных нагрузок возможно появление тянущей боли в районе поясницы. Когда грыжа стала больше, она способна выступать вглубь позвоночного канала.

Цели лечения данного заболевания заключаются в:

• предотвращении мышечного тонуса;
• нормализации подвижности;
• улучшении кровообращения мышц позвоночника;
• восстановлении в костной ткани обменных процессов;
• предотвращении процессов протекания артрозов.

Заболевание, как правило, протекает бессимптомно или с крайне скудной симптоматикой. Жалобы, предъявляемые пациентом, носят неспецифический характер:

• чувство дискомфорта или ноющие неинтенсивные боли в поясничном отделе позвоночника;
• усиление неприятных ощущений при нагрузке и ослабление их (вплоть до полного исчезновения) в покое;
• снижение подвижности поясничного отдела.

При объективном обследовании могут выявляться незначительная болезненность при пальпации в проекции дефекта, локальный мышечный гипертонус.

Поражение может возникнуть в любом из 5 поясничных позвонков, излюбленной локализации у патологического процесса нет.

Пациенты с грыжей Шморля жалуются на ноющие боли в поясничном отделе позвоночника

В тяжелых случаях при продавливании значительного объема межпозвоночного диска или его полном проваливании в близлежащий позвонок симптомы грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника становятся значительно более интенсивными:

• выраженная боль при физической нагрузке;
• нарушения подвижности (невозможность совершать сгибательные и разгибательные движения в пояснице в полном объеме);
• тупые ноющие боли в положении с наклоном вперед, при длительном стоянии или сидении;
• повышенная утомляемость поясничного отдела позвоночника, чувство скованности;
• нарушения чувствительности или двигательной активности в нижних конечностях.

Патологический процесс практически не сопровождается значимыми симптомами, так как не затрагивает нервные окончания в позвоночнике. Но существует ряд симптомов, на которые стоит обратить внимание:

1. быстрая утомляемость, ощущение усталости в мышцах спины. Усталость наиболее ощущается, когда человек много времени находится в стоячем положении. Мышцы берут на себя большую часть нагрузки, защищая повреждённые позвонки, и поэтому человек чувствует себя уставшим;
   

   

2. постоянная ноющая боль. Она бывает при увеличении грыжи до огромных размеров. В пустоты позвоночника входит тело межпозвоночного диска, что увеличивает вероятность появления патологического процесса;
3. сутулость;
   

   

4. локальные боли в спине, возникающие при выполнении физических упражнений;
5. онемение конечностей;
6. снижение подвижности позвоночного столба. В этом случае человек не может выполнить наклоны вперёд;
7. исчезновение боли в лежачем состоянии;
8. боли в стопах ног после длительного хождения.

Главная опасность грыжи Шморля в том, что межпозвоночный диск может полностью проникнуть в тело позвонка и вызвать компрессию (сжатие) нервных корешков спинного мозга. Эта ситуация может привести к параличу.

Формирование грыжи Шморля

В настоящее время нет убедительных доказательств, что узелки Шморля могут вызвать болевые ощущения в спине. Официальная медицина заявляет, что заболевание провоцирует появление болей, дискомфорта и скованности в поясничной области позвоночника.

Очень часто боли в спине появляются у подростков 13-17 лет, занимающихся спортом. Тренировки становятся очень болезненными, что является причиной визитом к доктору.

Грыжа имени Шморля представляет собой небольшой перелом, происходящий в ткани кости позвонка. Во время него хрящ диска, находящегося между позвонками, становится крепче позвонка и может осуществить на него интенсивное давление. Это разрушение чаще всего бывает у тех людей, каким присуща непрочность костей позвонков.

Возникновение болевого симптома объясняется тем, что спина была сильно перегружена после физического вида труда. Но пережатые окончания нервов здесь ни при чем. Дегенеративные процессы, а также нарушение статистического положения позвоночника послужили образованию такого признака.

Когда ощущения боли становятся типичными для положения лежа, — это сигнал, указывающий на осложнение – грыжу межпозвоночного диска. Общие признаки заболевания такие:

1. Снижение уровня позвоночной гибкости (особенно, когда выполняются наклоны);
2. Усиление ощущения боли по окончанию нагрузок;
3. Болезненность, появляющаяся после того, как пациент долго не менял сидячее или стоячее положение;
4. Регулярный болевой синдром спины;
5. Онемение, наблюдающееся в руках и ногах;
6. Уменьшение симптома боли во время лежачего положения тела.

Заболевание длительное время протекает бессимптомно, а с возрастом грыжа Шморля способствует присоединению деструктивных заболеваний позвоночного столба в поясничном отделе позвоночника к симптомам, которых относят:

• боли в поясничном отделе позвоночника;
• боли при ходьбе, поворотах туловища;
• боли в ягодицах;
• онемение, чувство «ползанья» мурашек на коже нижних конечностях;
• учащение мочеиспусканий;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• запоры;
• эректильная дисфункция.

Несмотря на отсутствие явных симптомов, у больного может наблюдаться общее ухудшение самочувствия и такие признаки, как усталость в области спины и поясницы, слабость в нижних конечностях; деформация позвоночника (лордоз, сутулость, сколиоз, кифоз); снижение гибкости и подвижности позвоночника; онемение ног (наблюдается в пожилых людей).

При множественных грыжах боли хронические, усиливаются в положении стоя и сидя, становятся несколько меньше в положении лежа. Есть и визуальные проявления: естественный изгиб в поясничном отделе заметно сглаживается.

Опасны деформации в передней части позвонков, которые сопровождаются центральными деформациями в смежных отделах позвоночника — грудном, пояснично-крестцовом.

Стадии развития грыжи Шморля

Письмо в редакцию! Мне 52 года, меня зовут Татьяна. Хочу рассказать свою историю, о том как я полностью вылечила остеохондроз и межпозвоночную грыжу.

Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени, грыжа дисков L3-L4.

Прописали Артрозан и Мильгамму, но они не помогали. Терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они поставили новокаиновую блокаду и намекнули на операцию. Я все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи…

Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла.

Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза, уделите 5 минут и прочитайте статью.

При анализе рентгеновских снимков врачи разделяют заболевание на следующие стадии:

1. Уменьшение плотности тел позвонков, рыхлое состояние замыкательных пластинок.
2. Разрушение тела позвонков. Происходит выпячивание хрящевой ткани в губчатое вещество позвонка.
3. Появление остеосклероза – увеличение плотности костей. Диск полностью проникает в тело позвонков.

Как появляется узел Шморля

Если болезнь не прогрессирует, то человек может не узнать об этом заболевании до конца своей жизни.

Этиология развития недуга

Грыжа Шморля в поясничном отделе позвоночника — это не выпячивание межпозвоночного диска, а вдавливание замыкательной пластинки и пульпозного ядра в губчатое вещество сегмента. Чаще всего заболевание образуется на уровне l4, l5 s1 сегментов.

1. Нарушенный метаболизм в костной и хрящевой ткани пациента.
2. Самая распространенная причина патологии — нарушение осанки. К таким нарушения относится кифоз, сколиоз, лордоз.
3. Из-за поступления в кровообращение никотина, алкогольных напитков, происходит уменьшение притока крови к структурам позвоночника. Уменьшение притока крови приводит к снижению прочности и плотности межпозвоночных дисков и позвонков.
4. В возрасте 45 лет и более, многие люди обращаются в больницу с симптомами остеопороза. Отсутствие лечения или неправильный подход к терапии приводят к развитию грыжи Шморля.
5. Постоянное травмирование позвоночника нарушает структуру сегментов, происходит их смещение, проникновение пульпозного ядра в губчатое вещество позвонка.

Наследственность играет важную роль не только в схожем цвете глаз, черт лица или типа волос, но и в изменении костной ткани. Грыжа Шморля l1 и других сегментов поясничного отдела образовывается по причине генетической предрасположенности к болезни. В 50% случаев у детей обнаруживается грыжа, если одному из родителей поставлен такой же диагноз.