Межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Что представляет собой грыжа грудного отдела позвоночника

Грыжа грудного отдела позвоночника, равно как и грыжа других отделов представляет собой разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска и вытекание находящейся в ней жидкости в близлежащее пространство.

При грыже позвоночника происходит разрыв фиброзного кольца и вытекание пульпозного ядра

Клиническая картина

Грыжу грудного отдела позвоночника часто путают с другими заболеваниями из-за схожих симптомов:

• Со стенокардией. Характерно в тех случаях, когда грыжа находится в средней зоны груди. Выявить настоящую причину может УЗИ сердца. Кроме того, организм не будет реагировать на прием нитроглицерина, а боль не зависит от активности человека.
• Язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Выявить точную картину способна гастроскопия, кроме того, боли не будут уменьшаться после приема пищи, что характерно для указанных заболеваний.
• Воспалением мочевого пузыря. Если боль проявляется в мочевыводящих органах, отличить грыжу грудного отдела позвоночника от пиелонефрита может простой анализ крови и мочи.
• Воспалением желчного пузыря. Как и в случае с язвой, прием пищи не будет оказывать влияние на состояние больного.
• С заболеваниями легких. Чтобы исключить данные диагнозы, достаточно сделать рентгенографию.

Кроме того, симптоматика может быть схожа с другими заболеваниями позвоночника. Требуется тщательное изучение больного, чтобы исключить остеопороз и наличие онкологических заболеваний.

 Межпозвоночная грыжа в центральной части позвоночника протекает в нескольких стадиях

Кроме того, грыжу грудного отдела позвоночника классифицируют также по местоположению:

• В верхней части грудной клетки.
• В средней части грудной клетки.
• В нижней части грудной клетки.

Для каждого из этих вариантов характерны различные симптомы.

Грыжа грудного отдела позвоночника диагностируется довольно редко. Связано это с тем, что данный отдел менее подвижен, чем шейный или поясничный. На последний приходится основная нагрузка при поднятии тяжестей, что и делает его самым частым из трех видов.

Отсутствие лечения грыжи грудного отдела позвоночника может привести к значительному повреждению нервных корешков, сдавлению внутренних органов. В самых тяжелых случаях возможен частичный паралич.

Беременность и грыжа

Если имеется беременность, опытный специалист рекомендует щадящую консервативную терапию, не влияющую отрицательно на плод и самочувствие будущей матери. Беременным женщинам потребуется лечение по специфической схеме, поскольку его отсутствие может привести к очень плохим последствиям, вплоть до инвалидности.

Операцию откладывают на послеродовой период. Обычно при беременности рекомендуются ношение бандажа, облегченная гимнастика, плавание, использование неагрессивных медикаментозных и народных средств для облегчения болей.

Классификация межпозвоночных грыж и их лечение

В медицинской практике существует несколько видов грыж, исходя из степени и направления грыжевого выпячивания и пораженного участка позвоночника. Каждая отдельная ситуация требует своевременного и индивидуального подхода к лечению.

Перед началом лечения, нужно четко понимать особенности развития каждой из них и первые признаки той или иной межпозвоночной грыжи.

О деформации межпозвоночного диска больному сразу станет понятно по резкой боли и дискомфорту. В зависимости от локализации заболевания выделяют грыжу пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов.

Из основных симптомов данного вида межпозвоночной грыжи выделяют несколько наиболее явных:

• боли в спине и пояснице, особенно ощущаемые при движении, нагрузках, сидении и кашле. С увеличением размеров грыжи резко усиливаются болевые ощущения, отдающие в ноги, ягодицы и бедра;
• онемение одной или обеих ног в результате сдавливания корешков спинного мозга;
• ограниченная подвижность поясницы, приводящая к тому, что больной не может придать спине ровное положение.

К дополнительным симптомам заболевания относятся:

1. Затруднения при мочеиспускании;
2. Импотенция;
3. Диарея и запоры.

Симптоматика деформации межпозвоночного диска в шейной области схожа с поясничным отделом:

• неожиданная боль в руке и защемление шейного нерва;
• боль в плече и слабость в бицепсе, трицепсе, предплечье дельтовидной мышце или в мышцах разгибателей пальцев;

Боли в грудном отделе обычно усиливаются при чихании и кашле. Симптомы зависят от размеров грыжи и ее локализации:

• при центральном расположении боль ощущается в верхней части спины и становится причиной миелопатии;
• при боковом расположений болевые ощущения исходят от грудной стенки и брюшной полости;
• при центрально-боковом расположении возможны боли в различных отделах и онемение.

Классификация МКБ 10

Международная классификация болезней 10 пересмотра, или сокращенно МКБ, является нормативным документом, включающим все известные заболевания человека, каждому из которых присвоен свой буквенно-цифровой код.

Благодаря преобразованию словесной формулировки диагноза в кодовое значение обеспечивается удобство сбора, архивирования, извлечения, анализа, обмена данных в международном формате о том или ином заболевании.

МКБ позволяет придерживаться единой стандартизации в отношении диагностики и методологических принципов в терапии отдельно взятой патологии. Проще говоря, это справочная сеть, которая предназначена для работников медицины и здравоохранения.

Пациенты могут встретить непонятное сокращение, к примеру, в медицинской документации по нетрудоспособности. Ну что ж, чтобы вы не озадачивались, увидев в выписке непонятные буквы и цифры, попробуем проинформировать вас в этом вопросе.

• Так как заболевание относится к группе «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани», коим присвоена латинская буква «М», то она и будет начинать код.
• Далее идет определенное двузначное число из категории «Дорсопатия», где 50 – это поражения шейного отдела позвоночника, 51 – грудного, поясничного и крестцового.
• Затем ставится точка, а после нее вводится еще одна цифра из диапазона 0-9, которая будет уточнять клиническую картину.

Для шейной области, включая шейно-грудную, к примеру, 0 – это грыжа с миелопатией, 1 – с радикулопатией и т.д. Для грудной/поясничной/крестцовой зон: 0 и 1 – аналогичные уточнения; 2 – другого характера смещение (Люмбаго);

3 – образование, протекающее без неврологических признаков (то же самое и с шеей); 4 – ставится при известных всем грыжах Шморля, и так далее. Чтобы стало понятнее, приводим пример полного диагноза в сокращенном варианте узелка Шморля: М51.4.

Если диагноз не уточнен, требуется проведение дополнительного уточняющего обследования, тогда М50.9 или М51.9. Хотя вам МКБ коды в принципе не нужны, вполне будет достаточно поверхностного представления, что это такое.

Лечение

Различают консервативное безоперационное лечение и оперативное вмешательство. Несмотря на тяжесть заболевания, примерно в четырех из пяти случаев удается избежать операции.

Главные задачи медиков: возвращение деформированного диска в нормальное положение, противодействие повторному смещению и снятие таких побочных явлений, как боль, ограниченность в движениях и онемение.

В зависимости от размера грыжи и сложности каждого отдельного случая выбираются наиболее подходящие виды лечения:

• применение медикаментов;
• физиотерапия;
• массажные процедуры;
• мануальная терапия;
• хирургическое вмешательство.

Использование лекарств при межпозвоночной грыже носит вспомогательный характер, потому как они никак не влияют на те причины, которые привели к заболеванию. Медики обычно прописывают мази, уколы и таблетки только для того, чтобы снять воспаление и боль.

Для защиты хрящевой ткани применяют хондропротекторы (Хондроитин, Хондроксин).

Для укрепления мышц и нормализации положения и работы позвоночника применяются лечебная физкультура в виде упражнений по вытяжению позвоночника и массаж.

Дополнительно применяются грязелечение, электростимуляция, фонофорез, УВЧ. На укрепление позвоночника благотворно влияют занятия плаванием.

Если консервативные методы не работают, а боль продолжает прогрессировать, то необходима срочная операция. В этом случае медики обычно удаляют деформированный межпозвоночный диск и производят неподвижное сращивание позвонков (дискэктомия).

Современные технологии позволяются использовать эндоскопические приборы и лазер, которые значительно упрощают операционный процесс.

При лечении в домашних условиях нужно ограничить больного от физической активности.

При занятиях спортом обязательно избегать прыжков, скручиваний и резких движений. При малейшей боли нужно незамедлительно прекратить занятия.

Категорически запрещается:

• посещение спортзалов, поднятие тяжестей и любая другая осевая нагрузка на межпозвоночный диск;
• длительное нахождение в вертикальном положении, включая долгую ходьбу, бег или занятия футболом;
• резкое переохлаждение и перегрев организма (в частности прогревания), которые усилят боль в поврежденном месте.

Домашнее лечение должно проходить только после консультации со специалистом.

В любом случае, под рукой всегда должны быть обезболивающие препараты и корсет для обеспечения неподвижности позвоночника.

Лечение маслом

1. Для получения березового масла нужно в июне заготовить листья березы, аккуратно разложить их на дне трехлитровой банки и до верха залить кукурузным маслом. После накрыть крышкой и поставить отстаиваться на неделю на солнце, после чего переместить в темное помещение. Полученная смесь отфильтровывается через марлю и используется для устранения отеков, боли и воспаления;
2. Свежий зверобой кладется в банку объемом 0,5 литра и также заливается маслом. Настаивать 2-3 недели в темноте до получения красного цвета жидкости;
3. Масло окопника изготавливается тем же способом, но в готовую смесь добавляется по чайной ложке пихтового и касторового масла. Готовый продукт используется для укрепления хрящевой ткани. В аптеках можно найти мазь окопника, обладающую схожими свойствами.

Лечение глиной

1. Для изготовления глиняной лепешки нужно взять нарезанные листья каланхоэ и белую или красную глину и смешать в пропорции 1 к 5. Прикладывать на 2-3 часа перед сном и после использования выбросить. Примерно через неделю больной почувствует уменьшение боли и улучшение подвижности позвоночника;
2. Также можно смешать кирпичный или черепичный порошок с несколькими яичными белками, добавить полстакана белого вина и чайную ложку белого ладана. Массу использовать как основу для компресса и прикладывать к поврежденному диску.

Жизнь наших предков была сопряжена с тяжелым физическим трудом, поэтому грыжи были обычным явлением. Часто использовался простой компресс из конского жира.

Современный рецепт немного усовершенствован, но остается таким же действенным.

Нужно взять кусок полиэтилена, покрыть его тонким слоем конского жира и накрыть хлопковой тканью. Чтобы компресс крепко держался, его прикрепляют лейкопластырем.

Конский жир также можно смешать с двумя яйцами и двумя чайными ложками йода, положить смесь на марлю и зафиксировать крепкой повязкой. Рекомендуется ходить с компрессом в течение 24 часов, после чего поменять массу на свежую. Повторять процедуру на протяжении 10-12 дней.

Сущность патологии

И хоть именно этот вид патологии встречается намного реже, чем подобное в других отделах, серьезность ее последствий такова, что профилактика и своевременное лечение данного заболевания становятся первым и крайне важным условием недопущения этих последствий. Речь идет о грыже грудного отдела позвоночника.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела развивается из первой небольшой протрузии в 1 — 3 мм и проходит общеизвестные и неотвратимые этапы, через которые проходит грыжевое выпячивание позвоночника любого отдела, выпадая в итоге из диска в виде отдельных омертвевших фрагментов (секвестров).

• разнообразные невралгические симптомы
• синдромы миелопатии
• реакции со стороны внутренних органов

Причины возникновения грудной протрузии межпозвоночного диска так же не отклоняются от обшей картины причинно-следственных связей:

1. Первая причина — остеохондроз
2. Комплекс всевозможных болезней: наследственные, врожденные, деструктивные, инфекционные — все те, которые способствуют разрушению межпозвоночного диска
3. Травматические повреждения, приводящие к деформациям диска, особенно при компрессионном сжатии
4. Внутриобменные нарушения, минеральный и электролитный дисбаланс
5. Неравномерное распределение нагрузки на грудной отдел: резкое поднятие тяжести при неудачном наклоне или повороте
6. Постоянные небольшие физические нагрузки, приводящие к постепенному изнашиванию межпозвоночного диска: межпозвоночная грыжа грудного отдела в этом случае развивается в достаточно зрелом возрасте: обычно после 50 лет

Это видео напомнит, как происходит формирование межпозвоночной грыжи

Почему не всегда результативно проходит лечение грыжи грудного отдела?

У больного, к примеру, могут появиться боль при дыхании, сердечные боли, опоясывающие — по типу панкреатита или холецистита и т. д.

На симптомы и лечение грыжи грудного отдела очень большое значение оказывают ее размеры и расположение:

• Передние или переднебоковые грыжевые образования даже больших размеров почти бессимптомны, но это приводит к тому, что ее могут заметить тогда, когда происходит выпадения секвестра и разрушение межпозвоночного диска
• Дорзальные грыжи, фораминальные (с выходом в боковое отверстие, куда выходит спинномозговой нерв) проявляются на ранних стадиях из-за того, что под их давление попадает нерв, а в некоторых случаях и спинной мозг

Особенно выражены острые симптомы у фораминальной межпозвоночной грыже, когда даже небольшая первичная протрузия вызывает боль при малейшем движении и даже дыхании. Боль во время дыхания происходит по причине участия грудного отдела в дыхательных движениях грудной клетки, ребра которых сзади крепятся к его позвонкам.

Сегментарные симптомы грыжи

C7 — T1:

• Боли в груди в области лопаток
• Стенокардия
• Ограничение движений рук
• Парестезия верхних конечностей (онемение, появление мурашек)

Th2 — Th3:

• Боли в спине, иногда опоясывающие, отдающие в сердце
• Симптом Ласега и Нери — усиления боли при попытках коснуться подбородком груди

Th3 — Th4:

• Хронические боли в спине с эффектом усиления при кашле, смехе, чихании
• Межреберная невралгия
• Болезни, маскирующиеся под плеврит и сердечные заболевания

Th4 — Th5, Th5 — Th6, Th6 — Th7

• Боли в грудной клетке и спине
• Явления парестезии
• Затрудненное дыхание
• Имитация болезней ЖКТ (холецистита, желудочной язвы, панкреатита):Это происходит из-за попадания в зону иннервации органов ЖКТ

Th7 — Th8:К вышеперечисленным симптомам добавляются ложные признаки язвы 12-перстной кишки

Th9 — Th10:Добавляются симптомы, маскирующиеся под болезни:

• пиелонефрит
• болезни толстого и тонкого кишечника

Th11 — Th12:

• Боли в спине постоянного характера, (усиливаются при подъеме вытянутой ноги в положении лежа и при тесте Ласега и Нери)
• Широкая область иннервации:
  • органы брюшной полости
  • кишечник (толстый и тонкий)
• Органы выделительной системы и малого таза

Th12 — L1

• Боли в спине с симптомами поясничной люмбалгии
• Ухудшение двигательной способности нижних конечностей
• Появление рефлекторной сильной боли в ноге при простукивании пораженного участка позвоночника
• В результате иннервации толстого кишечника и аппендикса возможно возникновение ложных симптомов колита и аппендицита

• Межпозвоночная грыжа, локализованная между сегментами С7 и Th11 чаще всего возникает по причине остеохондроза, вынужденной малой подвижности позвоночника или длительного нахождения в одной и той же позе.
• Межпозвоночная протрузия, расположенная в нижних сегментах Th11 — Th12 и Th12 — L1, чаще провоцируется травмами и активностью движений разгибательного характера.

Лечение грыжи грудного отдела позвоночника введется в соответствии с тяжестью клинических симптомов.Хирургическое лечение проводится:

1. Если возникают серьезные признаки миелопатии в виде: непрекращающейся боли, двигательных нарушениях с потерей чувствительности, нарастающей дыхательной и сердечной недостаточности, расстройств органов брюшной полости и таза
2. Если несмотря на неоднократно проведенное консервативное лечение, межпозвоночная грыжа все равно прогрессирует
3. При большом размере грыжи (свыше 10 мм), угрозе ее выпадения и разрушения диска

Полостные открытые операции:

• Дискэктомия — удаление всего диска позвоночника или его части
• Ламинэктомия — удаление части дуги позвонка

Малоинвазивные нейрохирургические операции, с использованием небольшого надреза:

• Эндоскопическая операция — удаление небольших заднебоковых и фораминальных грыж при помощи спинального эндоскопа и инструментов
• Микродисэктомия — оперативное вмешательство при помощи высокоточного микроскопа и микроинструментов
• Лазерное удаление грыжи — при помощи лазерного луча высокой энергии

Признаки

Межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение, признаки, фото

Здоровье хребта во многом определяет общее состояние человека. Грудной отдел имеет наибольшую продолжительность – состоит из двенадцати позвонков и является наименее подвижным.

Диски наделены небольшой высотой. Это создаёт дополнительное условие для уменьшения подвижности позвонков. В этой зоне к позвонкам крепятся рёберные дуги. С их помощью создаётся жёсткий каркас.

Позвоночный канал наделён сравнительно узким просветом. Конструкция грудной зоны предусматривает защиту от случайных факторов, приводящих к деформациям.

Именно поэтому в грудном отделе позвоночника наблюдаются два процента случаев образования грыж от общей статистики. Если случилась патология, она может доставить заболевшему человеку немало проблем.

Диски дислоцированы между позвонками, они создают амортизацию и гибкое соединение. Диски состоят из студенистого мягкого ядра и защитной оболочки.

Секвестрированная грыжа является одним из самых сложных диагнозов и отражается на всеобщей целостности межпозвонкового диска. Запущенная форма болезни может привести к, так называемому, синдрому «конского хвоста». У человека снижается общая чувствительность, страдает кишечник и мочевой пузырь.

Основными причинами возникновения являются анатомические дефекты развития, неправильное сидение, подъем тяжестей, остеохондроз. Кроме того, в группу риска попадают люди с избыточным весом.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела: симптомы, лечение и профилактика

Признаки

Мало кто знает, чем опасны грыжи позвоночника. Они служат причиной появления патологий внутренних органов (сердца, легких, желудочно-кишечного тракта). Именно в этом отделе позвоночника находится наиболее узкий спинномозговой канал, поэтому его защемление может привести к кислородному голоданию головного мозга.

Предотвратить появление болезни возможно, если придерживаться элементарных профилактических мер: регулярные физические занятия (плаванием, йогой, гимнастикой и другими видами спорта), контролирование своей осанки, использование ортопедических подушек и матрасов, регулярное посещение терапевта.

Признаки

Во избежание повторного возникновения грыжи в грудном отделе позвоночника нужно следовать простым правилам:

1. Обеспечивать умеренную нагрузку каждый день и занятия лечебной физкультурой.
2. Избегать скручивания, резких наклонов и прыжков.
3. Заниматься размеренной ходьбой.
4. Правильно поднимать тяжести: не наклоняясь, а приседая к грузу.
5. Спать на полужестком или ортопедическом матраце.
6. Если работа подразумевает долгое нахождение в сидячем положении, то нужно взять удобный стул со спинкой и подставку для ног.
7. Использовать удобную обувь.
8. Контролировать собственный вес.

Также будет полезно заниматься плаванием, упражнениями на велотренажере или же ездой на велосипеде. Полезно будет выполнять упражнения на укрепление мышц туловища и передней брюшной стенки. Стоит это делать под наблюдением врача – он назначит необходимый комплекс упражнений.

Грыжа в грудном отделе – проблема, требующая немедленного решения, однако от нее можно избавиться при должном упорстве

Грыжа грудного отдела позвоночника – опасная болезнь, однако ее можно вылечить. Нужно лишь вовремя начать борьбу с ней и приложить к этому достаточно усилий.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела: симптомы, лечение

Грыжа грудного отдела позвоночника способна иметь различную выраженность в зависимости от силы зажатия спинного мозга или корешков. В некоторых случаях отмечаются незначительные боли и недомогание. Подобная патология при тяжелых формах может спровоцировать частичный или полный паралич.

Из-за раздражения нервных окончаний возникает болезненное мышечное напряжение в спине. Оно локализуется в ее верхней части, грудной клетке и животе. При кашле и чихании болевой синдром способен усиливаться и передаваться в область сердца.

Симптоматика может сопровождаться и другими клиническими признаками. Обычно:

• немеет рука, теряется чувствительность верхних конечностей и возникают покалывания в спине;
• проявляется мышечная слабость и быстрая утомляемость;
• возникает чувство жжения между лопатками;
• нарушается мочеиспускание, функция половых органов и кишечника;
• проявляется паралич нижней части туловища.

Даже если грыжа не сопровождается симптомами, лечение является обязательным. Терапия заболевания должна проводиться на любой стадии, при этом чем раньше она начата, тем больше шансов на благоприятный исход.

Грудной отдел позвоночника обладает меньшей подвижностью, чем шейный и поясничный, т. к. он находится во взаимосвязи с грудной клеткой. Именно поэтому и грыжи этой области встречаются реже, часто не дают клинических симптомов.

Если человек имеет какие-либо жалобы и у него диагностирована грыжа, следует тщательно обследовать и внутренние органы грудной и брюшной полостей, привлекая разных специалистов, ведь межпозвоночная грыжа грудного отдела может имитировать разные соматические заболевания.

Анатомия

Каждый межпозвоночный диск состоит из ядра в виде желеобразной массы, окруженного плотным фиброзным кольцом.

Если по каким-либо причинам (дегенеративные изменения, попросту изношенность диска, травма позвоночника) в этом кольце возникает трещина, то под осевым давлением ядро может выходить наружу (пролабировать). Так появляется грыжа.

Самая частая локализация грыж грудного отдела — сегменты Th8-Th12, как обладающие большей подвижностью и несущие нагрузку.

Признаки

Одним из симптомов данной патологии может стать чувство онемения рук.

Признаков грыжи грудного отдела может не быть вообще, либо они достаточно разнообразны. Клиническая картина зависит от того, какой нервный корешок раздражен выпячиванием, а также задействован ли спинной мозг.

1. Самая частая жалоба — боль в верхней части спины (торакалгия). Болевые ощущения могут быть постоянными и усиливаться при нагрузках, кашле, чихании, на форсированном вдохе. Боль часто продолжается по ходу определенных ребер в верхние отделы живота. Помимо грыжи, боль в спине может быть признаком перелома позвонка, травматического или патологического характера. Важно учитывать, что такие жалобы возможны при патологии сердца, органов желудочно-кишечного тракта, почек.
2. Парестезии (нарушение чувствительности) в виде ползания мурашек, гипестезии (онемение), гиперстезии (повышенная кожная чувствительность) в области грудной клетки, руках, верхних отделах передней брюшной стенки.
3. Межреберная невралгия – опоясывающие боли по ходу ребер с одной или двух сторон.
4. Диспептические расстройства, ферментная недостаточность поджелудочной железы, дискинезия кишечника. Эти проявления возникают за счет иннервации задействованным нервным корешком данных внутренних органов.
5. Если вовлечен спинной мозг, возникают такие серьезные неврологические проявления, как парез ноги (снижение мышечной силы), ухудшение или полное отсутствие чувствительности области ниже уровня поражения, нарушение работы кишечника либо мочеиспускания. В редких случаях возможен паралич конечности (полное исчезновение силы мышц).

Грыжа грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение – такие проблемы могут встать перед людьми, которые не приняли эффективных мер по лечению некоторых позвоночных заболеваний.

Эта патология, как правило, становится опасным осложнением остеохондроза, но может развиться и как самостоятельное заболевание. Симптомы и лечение болезни требуют очень внимательного и профессионального отношения.

Грыжи грудного отдела позвоночника необходимо выявлять на самых ранних стадиях для эффективного лечения, но для этого надо своевременно обратиться к специалисту.

Сущность патологии

Межпозвоночная грыжа представляет собой осложнение патологии позвоночника, выражающееся в просачивании центрального студенистого ядра в спинномозговой канал через поврежденные участки фиброзного диска.

Наиболее распространенной локализацией грыжи является участок перехода поясничного позвоночного отдела в грудной. Однако такое явление может возникнуть и в других местах грудного отдела, а всего в этом отделе насчитывается 12 межпозвонковых дисков, где возможна патология.

При этом проявление болезни во многом определяется локализацией поражения.

Межпозвонковая грыжа грудного отдела бывает двух типов:

• дегенеративной природы, возникает в результате постепенного износа диска;
• травматическая разновидность, связанная с травматическим повреждением фиброзного кольца.

Проявление патологии зависит от преобладающего характера поражения: повреждение нервного корешка или нарушение спинного мозга.

Клиническая картина болезни зависит и от места поражения диска. В этом направлении выделяются такие разновидности болезни:

• центральная протрузия диска, вызывающая компрессию спинного мозга или нервных корешков и способная привести к параличу;
• латеральная протрузия, обусловленная выпячиванием на боковых участках, выражается сильной компрессией нервных корешков;
• центрально-латеральная протрузия, сочетающая оба предыдущих варианта.

В этиологии грыжи грудного отдела позвоночника можно выделить следующие основные механизмы:

1. 1Дегенеративно-дистрофический механизм связан с естественным физиологическим старением тканей. Возрастной фактор начинает сказываться после 55-60 лет, когда дегенеративные структурные изменения приводят к тому, что даже некритические нагрузки способны привести к повреждению межпозвоночного диска.
2. 2Дегенеративный механизм, связанный с частыми и продолжительными существенными физическими нагрузками. Этот тип патологии развивается у людей в возрасте 30-55 лет, когда физические нагрузки наиболее интенсивны. Разрушение дисков носит усталостный характер.
3. 3Травматический механизм обусловлен чрезмерным давлением или ударом. Распространенные причины таких травм в грудном отделе: поднимание груза при наклоне туловища, приземление в сидячем положении. При очень сильных ударах возможен разрыв диска. Переломы позвоночника нередко приводят к посттравматической грыже в грудном отделе.

Проблема диагностирования грыжи в грудном отделе позвоночника связана с тем, что симптомы межпозвоночной грыжи хорошо маскируются под другие заболевания органов грудной клетки, особенно на ранней стадии.

Нередко болевой синдром приписывается сердечным проявлениям, а боли в нижней части туловища – язвенной болезни, гастриту, панкреатиту.

Такие ошибки иногда приводят к неверному лечению, особенно при самостоятельном лечении в домашних условиях.

Симптомы грыжи грудного отдела зависят от локализации и площади поражения, но можно выделить некоторые общие признаки:

• болевой синдром в районе груди;
• чувство онемения и покалывания (мурашки) в груди, на спине, верхних конечностях, вверху живота;
• мышечная слабость на руках;
• паралич (частичный или полный);
• появление дисфункций органов таза (мочеполовая система, прямая кишка).

В результате поражения в грудном отделе позвоночника возможны такие проявления: недержание испражнения, задержки мочеиспускания, мужская импотенция.

Самый характерный симптом грыжи грудного отдела – болевой, интенсивность и проявление которого зависит от локализации патологии и степени компрессии нервных волокон или спинного мозга. Можно выделить следующие характеристики болевого синдрома, в зависимости от локализации участка поражения:

1. 1Поражение верхней части грудного отдела. Основной болевой синдром ощущается в верхней области спины и между лопатками. Возможно распространение болевых ощущений на всю грудную клетку, в т.ч. напоминающих болезни сердца. К неврологическим признакам можно отнести парестезию и онемение в верхних конечностях.
2. 2Проблемы в средней зоне грудной области. Болевой синдром напоминает проявление межреберной невралгии: боль по грудной клетке опоясывающего типа с усилением во время кашля, чихания, глубокого дыхания, поворотов тела.
3. 3Поражение нижней части грудного отдела. Болевой синдром, как правило, ощущается внизу спины (ниже лопаток) и в нижних грудных зонах. Иррадиация боли фиксируется в верхних районах живота, что ассоциируется с заболеваниями почек и желудка. Могут отмечаться дыхательные проблемы, одышка.

К тяжелым последствиям можно отнести такие осложнения: искривление позвоночного столба, потерю чувствительности кожного покрова, паралич части тела, расположенной ниже участка поражения позвоночника.

Первичное диагностирование осуществляется путем изучения анамнеза, осмотра и опроса больного, в т.ч. неврологического осмотра по поводу наличия онемений и парестезии. Уточняющие исследования проводятся следующими методами:

• рентгенография: этот метод не определяет наличие грыжи, но позволяет оценить наличие травматического фактора и степени повреждения позвонков;
• МРТ: наиболее информативный метод, дающий точно диагностировать патологию, локализацию и степень поражения;
• компьютерная томография: проводится при отсутствии МРТ;
• миелография: усовершенствованный способ рентгенографии с использованием контрастного вещества, позволяющего увидеть структурные изменения.

При выявлении грыжи грудного отдела важно правильно провести дифференцирование патологии от ряда заболеваний, дающих аналогичные симптомы.

В частности, необходимо дифференцироваться от таких болезней: стенокардия, язвенная болезнь, пиелонефрит, холецистит, легочные патологии (плеврит, пневмония, туберкулез), лишай опоясывающего типа, проблемы с позвоночником (остеопороз), онкология.

Лечение грыжи грудного отдела позвоночника зависит от степени поражения, стадии болезни и индивидуальных особенностей организма. На начальных стадиях проводится только консервативное лечение.

Признаки

Методы диагностики

Под эндоскопическим удалением межпозвонковой дисковой грыжи подразумевается проведение манипуляции “отпавшего” фрагмента диска без разрезов.

Такое минимальное хирургическое вмешательство через кожный покров с минимальным разрушающим эффектом проводится целенаправленно для устранения дисковой ткани, которая частично смещена за нормальную область между позвонками.

Современный и эффективный метод для оказания медицинской помощи при данном недуге.

По формам проявления грыжевого образования на диске различают три стадии: протрузии, экструзии и секвестра.

Они образуются на позвоночнике в зависимости от степени смещения и изменений в результате нарушений кровотока в конкретной области и ряда факторов (например, остеохондроза).

Вследствие чего, возникает недостаток в питании и поступлении жидкости к тканям, а затем появление мелких трещинок.

Протрузия

Ее наблюдают в случаях, когда диск » выпячивается», вызывая боли в окружающей области, вследствие сдавливания нервных оснований и сопровождается болевыми ощущениями (сосудиков, связок, мышечными тканями).

Экструзия

Явление экструзивного характера наблюдается значительно реже при “выпячивании” совместно с нарушением в краях дискового материала при выпадении внутренней части (ядра), удерживаемого только продольной связкой с позвоночником.

Секвестр

В случае, когда полностью потеряно непрерывное соединение с дисковой тканью перемещенного материала проявляется форма заболевания — секвестр.

Симптомы грыжи

Проявление наличия нарушений в дисковых тканях или образование грыжи в области позвоночника чаще всего сопровождается рядом факторов. Ими являются:

• Выраженные болевые ощущения, которые могут выражаться, как ломка, зуд, жжение или простреливание. Их первоначальное проявление может быть сосредоточено в районе поясницы, ягодиц или тазобедренного сустава. Впоследствии отдаваться в бедренной части или голеностопе.
• Нарушенное восприятие чувствительных ощущений в ногах.
• Проявление слабости в конечностях.
• Нарушение деятельности в области таза и его органов (признаки ненормального моче выведения с задержками, половой дисфункции).

Диагностика

Магнитно-резонансной томографией (МРТ) является проведение достаточносложной, но неопасной и действенной методической процедуры с диагностической целью. При этом он никак не связан с применением ионизирующих излучений или какого-либо радиоактивного воздействия веществ. Применяются исключительно свойства магнитного поля совместно с импульсами радиочастот.

Этот метод позволяет исследовать пациента в тоннелеобразном отсеке томографа. На сегодняшний день считается наиболее эффективным диагностическим способом при выявлении прогрессирующих хронических отклонений от нормы в позвоночнике и грыж межпозвонковых дисков в частных случаях.

Преимущество такого обследования заключается в проведении наиболее тонкого детального изучения, как мягкой ткани, так и дискового строения, в том числе наличия разрыва его кольцеобразной структуры, нервных оснований, вещества спинного мозга.

В зависимости от надобности можно проводить:

• Миелографию СКТ;
• Делать обзорный и функциональный рентген;
• Провести точную оценку состояния мышечных тканей и нервных оснований, которые находятся наиболее близко к повреждению;
• Временно выключать из полного рефлекторного болевого состояния одного звена; сделать дискографию на провокационной основе.

Такое лечение назначается при диагностировании болевых симптомов, возникающих при сдавливании на протяжении трех или четырех недель.

Также его применяют при усиливающемся нарастании признаков проявления слабости, отнимания, вне зависимости от того, какой период времени протекает заболевание.

Если же обнаруживаются нарушение действий в тазовом отделе, тогда сразу проводят хирургическое вмешательство.

Наиболее щадящим из существующих способов, который позволяет в полной мере провести удаление нового образования без осложнений в межпозвонковом диске поясницы — это эндоскопическое удаление грыжи позвоночника. Его называют “чрескожным”.

Операция проводится с помощью сложного прибора, основными элементами которого являются сочетание высокоточной оптики и рабочего канала. Для проведения эффективной и результативной операции достаточно эндоскопа всего 7 мм в диаметре.

Межпозвонковое новообразование удаляется по тому каналу, где проходит соединение между спинным мозгом нервным основанием. Электронно-оптический прибор контролирует ход иглы как вне канала, так впоследствии по ней.

А за счёт исчезновения корешкового неврологического синдрома пропадают резкие боли.

Технически такое вмешательство в полной мере отлично от подобных способов, когда проводится удаление частично или полностью целого диска позвоночного отдела, включая грыжевое образование. Оно вызывает сжатие спинного мозга и, как следствие, соединение (сращивание) соседних позвоночных тканей.

Когда же проводится эндоскопическая операция по удалению грыжи позвоночника, само последствие операционной травмы сокращается минимально. При этом в полной мере исключено соприкосновение пространства между твердым образованием в оболочке спинных мозговых клеток и надкостной частью позвоночника, которая содержит тканевые соединения, сплетения вен.

Косметически эффект по окончании операции намного превосходит любые другие традиционные хирургические разрезы после терапевтических процедур.

Обязательно прочитайте: реабилитация после удаления грыжи позвоночника.

Для правильного прохождения проводится рентгенологический контроль положений хирургических инструментов на каждом этапе удаления межпозвонкового образования. А правильность манипуляционных движений при этом отслеживаются эндоскопом.

Обычный рентген имеет низкую информативность в отношении распознавания позвоночных грыж, потому что он хорошо визуализирует костные структуры, в нашем случае – позвонки. По снимку рентгена, показывающему искаженное взаимное расположение тел позвонков (угловое смещение, сужение промежутка между ними и пр.

) и наличие дистрофических признаков (остеофиты и др.), можно лишь предположить, что имеется дисковое выпячивание. Однако возможностями четкой визуализации именно мягких тканей (структур диска, спинного мозга, нервных окончаний) располагает магниторезонансная томография.

Грыжа между 3 и 4 сегментом.

Однако посетите любой тематический форум, где вы узнаете, что сначала пациенты, жалующиеся на болезненные ощущения в спине, проходят рентген. Отсюда вопрос: а почему бы сразу не отправить на высокоинформативную диагностику?

Изначально специалисты выдают направление на рентгенографию, и, только получив первичные сведения о состоянии хребта, уже решают, необходимо ли дальше человеку выполнять диагностическое обследование посредством МРТ или КТ.

Динамика от начальной и до последней стадии заболевания.

Лишь после выяснения всего этого он может назначить пациенту обследования. Исходя из результатов диагностики врач определит, как сильно поражен грудной отдел, и решит, какое лечение назначить.

Рентгенография

Это метод диагностики, при котором используются рентгеновские лучи. Он позволяет получить изображения на пленке или экране. На них отражается состояние плотных структур человеческого тела в исследуемой области.

Рентгеновские лучи обладают сильной проникающей способностью, из-за чего они становятся опасными для организма. Проходя через ткани, они разбивают сложные атомы и молекулы на заряженные частицы. Правда, при современных обследованиях используют рентгеновские лучи низкой интенсивности, которые облучают тело человека в течение коротких промежутков времени, благодаря чему такой метод диагностики является почти безвредным.

Современные технологии рентгенографии

Плюс: «дешево и сердито» в плане стоимости.

Минус: не показывает нарушения дисков.

МРТ — диагностический прибор, в котором используются электромагнитные волны. На них «реагируют» ткани, испуская ответные импульсы, которые улавливаются аппаратом. На основе этих эхо-импульсов на экране создаётся трехмерное изображение, что даёт возможность исследования мягких тканей, суставов и сосудов.

МРТ – отличный способ расставить все точки над i в вопросе с грыжей

• Часто симптомы грыжи путают с симптомами других заболеваний таких как стенокардия и язва желудкаБоль при чихании или кашле, глубоких вздохах. При этом она проходит как бы вокруг всего туловища. Данные симптомы характерны при повреждении средних позвонков;
• Нарушение функций внутренних органов – кишечника, половых органов, мочевого пузыря. Появляется одышка, нарушается процесс мочеиспускания, дефекации. Характерно при повреждении нижней части грудного отдела;
• Чувство покалывания в грудной клетке вплоть до онемения мышц рук. Появляется боль между лопатками, в груди. Больной может жаловаться на боли в сердце.

Операция как вид терапии

К хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях, когда все остальные методы лечения не показали результата. Лечащий доктор внимательно изучает положение грыжи, ее характеристику и возможные осложнения, после чего выбирает один из методов операции:

• дискэктомия с дальнейшим срастанием позвонков;
• хемонуклеолиз;
• эпидуральная инфильтрация;
• имплантация искусственного протеза.

Операции проводятся под спинальной анестезией, когда местный анестетик вводится в субарахноидальное пространство, блокируя передачу нервных импульсов.

При имплантации готового протеза нейрохирург зачищает пораженный участок и удаляет межпозвоночный диск, после чего размещает искусственный имплантат, имеющий точно такие же механические характеристики

Оперативное вмешательство в первую очередь показано, если консервативная терапия в течение 2-3 месяцев не оказала никаких результатов. К операции могут обратиться на любой стадии, если появились выраженные осложнения.

При сильной компрессии спинного мозга, спинальных нервов и сосудов, что обусловило синдром «конского хвоста», несостоятельность сгибания и разгибания стоп, мышечную атрофию и парез руки или ноги, серьезное нарушение кровоснабжения и кислородное голодание головного мозга и пр.

Положение пациента во время операции.

Микродискэктомия подразумевает совершение корректирующих и антикомпрессионных манипуляций через небольшой операционный разрез (максимум до 3 см) под контролем эндоскопа или микроскопа, без ущерба для мышечных и связочных тканей.

Удалению подлежит только выпавший элемент диска, собственно, то, что мы называем грыжей. А сам диск по максимуму сохраняется. Такая малоинвазивная технология переносится легко, однако в дальнейшем, несмотря на миниинвазивность, обязательно должна последовать качественная реабилитация пациента.

На ранних этапах, если упорная симптоматика не дает возможности нормально жить, допустимо проведение щадящего хирургического лечения при помощи одного из методов нуклеопластики. Реконструкция диска происходит за счет воздействия на смещенное центральное ядро холодной плазмой или лазером.

Холодноплазменная или лазерная энергия подается в пульпозный элемент через электрод, помещенный в тонкий зонд-проводник. Зонд под рентген-контролем вводится в ядро и специалист начинает воздействовать на него соответствующего типа излучением.

Последствия

Данное заболевание представляет серьезную угрозу здоровью человека. Если грыжу не лечить, возможно защемление нервных корешков, способное привести к отказу внутренних органов и полному параличу тела ниже места повреждения.

Причины

Грыжа грудного отдела зачастую встречается у людей среднего возраста, так как именно в этот период, человек наиболее активно работает и не уделяет должного внимания своему здоровью. Она может быть последствием перенесенных травм или результатом тяжелых физических нагрузок.

Грыжи подразделяются также на ущемленные и неосложненные. Первые – это серьезное осложнение, которое требует хирургического вмешательства. Со вторыми есть шанс справиться, грыжу можно вправить, не проводя операционное лечение.

В возрасте сорока и более лет, при отсутствии физической подготовки, организм человека ослабевает, и любое неловкое движение может стать травматичным.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела встречается довольно редко, что объясняется наличием реберного каркаса, который обеспечивает стабильность позвонков. Поэтому основными причинами появления болезни считаются:

• Остеопороз. Постепенное разрушение костной ткани, снижение ее плотности и структурной целостности сказывается на функциональности хрящевой ткани.
• Остеохондроз. Часто встречающаяся причина межпозвонковой грыжи – остеохондроз, который характеризуется нарушенным метаболизмом в хрящевой ткани.
• Травмы спины и механические повреждения. Неудачные падения, сильные удары и чрезмерное разгибание позвоночника приводят к нарушению целостности позвонков и большому давлению на хрящевой диск.
• Возрастные изменения и пагубные привычки. Табачные изделия негативно влияют на образование коллагена, отвечающего за структуру межпозвоночных дисков.
• Искривление позвоночника и работа в неправильном положении. Длительное времяпрепровождение в неправильной позе приводит к сколиозу и другим разновидностям искривления, из-за чего давление на некоторые позвонки может увеличиваться.

Эти причины способствуют появлению самой патологии, однако на ее развитие могут повлиять такие факторы, как чрезмерные нагрузки на позвоночный столб (тяжелая физическая работа), слабость мышечного корсета и врожденные патологии соединительной ткани.

В зону риска, как правило, входят исключительно взрослые, так как появляется данное заболевание по следующим причинам:

• Вследствие неудачного приземления на ноги. По инерции при столкновении с землей ударная сила приходится на позвоночный столб. При этом может не только выпасть межпозвоночный диск, но и возможны повреждения костных тканей.
• Вследствие регулярных нагрузок на данный отдел позвоночника. Так называемый синдром усталости, когда ежедневные нагрузки постепенно истончают фиброзное кольцо.
• Из-за возрастных изменений.

Для детей данное заболевание не свойственно и появляется крайне редко.

Главная причина возникновения грыжи в грудном отделе — это чрезмерная нагрузка на позвоночник. Из-за сильного давления или резкого искривляющего  воздействия он не справляется в полной мере со своей функией, особенно если мышечный корсет недостаточно развит.

Грыжа грудного отдела позвоночника на трехмерной модели

Но есть и другие причины развития грыжи. Самые распространенные из них – это:

• неправильный образ жизни. Например, злоупотребление вредными привычками. Они всегда влияют на организм деструктивно и делают его более уязвимым к любым болезням. сюда же можно отнести и недостаточность регулярной адекватной физической нагрузки;
• травмы позвоночника. Деформированные когда-то ранее участки навсегда остаются подверженными новым повреждениям;
• возраст. С годами костная ткань слабеет. Пожилым людям стоит позаботиться о своем здоровье, укрепляя его различными методами;
• генетическая предрасположенность к возникновению подобного рода заболеваний. Если у человека врожденный остеопороз, то он больше подвержен подобным недугам, в том числе и грыже.

Межпозвоночная грыжа возникает в том диске, в котором наблюдается резкое возрастание давления. Причинами этому могут стать следующие факторы:

• перенесенная травма, резкий удар или падение;
• чрезмерная нагрузка при остеохондрозе;
• ожирение и повышенный вес тела;
• искривление позвоночника;
• резкий поворот корпуса в сторону.

Кроме того, можно выделить несколько категорий людей, входящих в группу максимального риска:

1. Водители автотранспорта, ежедневно проводящие за рулем больше нескольких часов;
2. Люди, сидящие за компьютером 4 и более часа каждый день;
3. Лица, связанные с физическим трудом и подъемом тяжестей.

Как мы ранее сказали, основополагающим фактором, провоцирующим патологию, является остеохондроз. Комплекс дегенеративно-дистрофических нарушений, отмечающийся в хрящевых тканях позвоночника. Если его не лечить, что считается почему-то вполне нормально для многих людей, на первый взгляд безобидный диагноз способен перерасти в серьезнейшую проблему – грыжу между позвонками.

Обратите внимание на фото, по ним вы сможете лучше понять, как выглядит межпозвонковая прослойка в здоровом и патологически измененном состоянии. Способствуют возникновению подобных дегенераций в дисках следующие причины:

• травматические поражения костно-мышечной системы;
• избыточная масса тела;
• дефицит двигательной активности;
• чрезмерные физические нагрузки (занятия тяжелыми видами спорта, поднятие тяжестей и пр.);
• врожденная и приобретенная слабость мышечно-связочного аппарата;
• нарушенный обмен веществ в организме;
• аутоиммунные заболевания, гормональные сбои;
• различные искривления позвоночника;
• длительное пребывание в сидячем положении (часто появляется у водителей и офисных работников);
• вредные привычки, особенно курение;
• неблагоприятная наследственность и возрастное старение организма.

Правильная техника положения тела при физических работах.

Грыжа диска не только подавляет двигательные функции на местном уровне, но и угнетает транспортную ветвь нервной системы порождая целую цепочку неврологических расстройств и достаточно опасное поражение ЦНС, заканчивающееся обездвиженностью конечностей.

Она же в запущенном состоянии приводит к тяжелым расстройствам работы органов малого таза, головного мозга, сердечно-сосудистой системы и прочих жизненно важных функциональных составляющих организма, которые соседствуют с участком поражения позвоночного столба.

Грыжа грудного отдела позвоночника достаточно распространенная проблема среди людей старшего возраста. Обычно заболеванию предшествует остеохондроз.

 Причина кроется в малоподвижном образе жизни из-за всеобщего увлечения компьютерами.

Важно знать, что такое грыжа грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение этой патологии, чтобы вовремя распознать начало заболевания и начать его лечить.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела – выпячивание (протрузия) части диска за пределы позвоночного столба или выдавливание студенистого ядра через трещины в фиброзном кольце в результате повреждения.

 Бывает следствием длительных неравномерных нагрузок на один из отделов позвоночника, постепенно травмирующих его.

После возникновения грыжи может преобладать защемление нервных корешков или сдавливание спинного мозга, в зависимости от места повреждения.

Существуют следующие виды протрузий:

• Латеральная – боковая влево или вправо. Приводит к сдавливанию нервных корешков;
• Центральная (медианная) – направлена к спинному мозгу. Возможно отсутствие симптомов, большое грыжевое повреждение может вызвать сдавливание спинного мозга и паралич;
• Задняя – направлена от живота к спине, воздействует на спинномозговые структуры, возникают нарушениям чувствительности, онемение в груди, животе, нарушениям функции органов пищеварения, малого таза;
• Центрально-латеральная и задне-латеральная совмещают два вида патологии.

Заболевание отличается широкой симптоматикой, зависящей от места расположения повреждения, защемленного нервного корешка, размеров грыжи.

Больные часто принимают возникающие из-за грыжи грудного отдела симптомы за проявления язвы желудка, приступ холецистита, или сердечный приступ.

Поставить правильный диагноз может только опытный специалист после проведения обязательной диагностики.

Выделяются следующие основные симптомы грыжи грудного отдела позвоночника:

• Боли в грудной клетке, усиливающиеся во время дыхания, или движений;
• Онемение пальцев или кистей рук, ощущение покалывания в пальцах;
• Резкие боли в мышцах рук, плеч во время движений руками, поворотах туловища, при повороте головы;
• Слабость в мышцах плечевого пояса и рук;
• Признаки дисфункции органов грудной клетки и таза;
• Частичный, и даже полный паралич.

Грыжа в грудном отделе позвоночника проявляется неожиданно возникающими во время движений сильными болями в разных мышечных группах и органах, мышечными спазмами. Интенсивность болевого синдрома и место его локализации в том или ином органе зависит от расположения больного позвонка, и силы давления на нервные корешки или спинной мозг.

Грудная грыжа позвоночника может привести к нарушению иннервации органов и влиять на работу сердца, желудка, кишечника, вызывать нарушения испражнений, мужскую импотенцию.

По расположения поражения по ходу позвоночного столба можно выделить такие симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела:

• Верхний сегмент, позвонки Т1-Т4. Локализация болей — верхняя часть спины, руки, между двумя лопатками, грудная клетка, область сердца, симулирует сердечные заболевания. Неврологические симптомы проявляются онемением рук, пальцев, ползание мурашек;
• Средний сегмент, Т5-Т8. Боль сосредоточена в груди и спине ниже лопаток, имеет опоясывающий характер, усиливается во время движений, чихания или кашля, глубоких вдохов;
• Нижний сегмент, Т9-Т12. Боль локализуется в нижней части груди, спины ниже лопаток, часто напоминают почечные колики или симптомы при язвенной болезни желудка. Из-за затруднения дыхания может появиться одышка.

Причины

Позвоночник несет на себе вес нашего тела и ежедневно выдерживает значительные нагрузки. Эта совершенная, прочная конструкция достаточно уязвима, страдает от чрезмерных нагрузок, плохо приспособлена к малоподвижному образу жизни.К появлению позвоночной грыжи грудного отдела приводят следующие факторы:

• Травматический. Травма позвоночника в результате удара или компрессии. Причиной травмы чаще всего становятся поднятие грузов в согнутом положении тела, падения, жесткое приземление во время прыжков;
• Дегенеративный. Регулярные физические перегрузки приводят к усталости дисков и постепенному их разрушению. Такой механизм возникновения грыжи встречается у активных людей среднего возраста;
• Дегенеративно-дистрофический. По причине физиологического старения тканей у людей пожилого возраста даже незначительные нагрузки могут приводить к межпозвонковым грыжам.

Диагностика

Прогноз выздоровления

При этом, как правило, большинство специалистов рекомендуют не ограничиваться одним методом, а рекомендуют их в комплексе.

Так, для безоперационного лечения грыжи грудного отдела позвоночника может быть назначена ЛФК, массаж, посещение остеопата, лечение пиявками и многие другие методы, дополняющие друг друга.